Что происходит с человеком после падения с?

15 ответов на вопрос “Что происходит с человеком после падения с?”

  1. Vo3Dyx Ответить

    Среди травм тупыми твердыми предметами важное место принадлежит повреждениям при падении с высоты. Это определяется двумя моментами: во-первых, частотой этих повреждений и, во-вторых, особенностями морфологии их и условиями возникновения.По данным различных авторов (А. А. Матышев, 1974, Л, С. Велишева, 1975, А. А. Солохин, 1985, А. А. Матышев и А. Н. Лебедев, 1987 и др.) удельный вес смертельных телесных повреждений в результате падения с высоты достигает в крупных городах 20—40% от всех случаев смертельной механической травмы. В последние годы, в связи со строительством многоэтажных зданий, количество травм от падения с высоты возрастает.
    По роду смерти падение с высоты чаще всего является несчастным случаем (в быту или на производстве), реже — самоубийством или убийством.Впервые падение с высоты, как самостоятельный раздел судебно-медицинской травматологии, было выделено в учебнике по судебной медицине Н. В. Попова (1946), до этого повреждения при падении с высоты рассматривались среди повреждений тупыми твердыми предметами вообще. За сорок с лишним лет было произведено большое количество научных исследований по проблеме экспертизы повреждений при падении с высоты, что во многом расширило наши представления об этом своеобразном и сложном для судебно-медицинской экспертизы виде травмы тупыми твердыми предметами.В настоящее время разделяют несколько разновидностей падения с высоты:
    Прямое падение, при котором тело человека по путч своего падения не встречает каких-либо препятствий и получает повреждения только в момент приземления.
    Ступенчатое (непрямое, последовательное) падение, при котором тело по пути своего полета ударяется о какие- либо предметы (деревья, столбы, провода и т. п.).
    Кроме этого различают СВОБОДНОЕ падение, когда па дает только одно тело человека, и НЕСВОБОДНОЕ, когда тело падает с каким-либо предметом или внутри его (например, внутри автомобиля при падении его с моста, при падении вместе с частями строительных конструкций, внутри самолета при авиакатастрофе и т. п.). Кроме того, отдельно рассматривается падение на плоскости, или, как его иногда называют, падение с высоты собственного роста.Тяжесть, локализация и морфологические проявления повреждений в результате падения с высоты, зависят от нескольких факторов:
    — высоты падения;
    — характера поверхности, о которую ударяется тело (жесткая или нет, гладкая или шереховатая и т. п.);
    — положения тела в момент удара о поверхность, на которую оно падает;
    — вида падения (прямое или ступенчатое, свободное или несвободное, с ускорением в момент начала падения или без него);
    — массы тела и возраста пострадавшего;
    — наличии или отсутствия одежды и, как указывает А.А. Матышев (1979), способности одежды к «парашютированию»;
    — наличия или отсутствия координации движения во время падения и «группировки» тела в момент соударения.
    Основное значение для тяжести травмы имеют высота падения и жесткость поверхности соударения. Положение тела в момент удара при «приземлении» во многом определяет морфологию повреждений и их локализацию.В экспертной практике чаще всего встречается свободное прямое падение. Оно может наблюдаться как в вертикальном (чаще), так и в горизонтальном или близком к нему положении тела в процессе полета. В процессе прямого свободного падения положение тела человека претерпевает, как указывает А. А. Солохин, 1983, определенные изменения: первоначально происходит поворот тела относительно точки опоры, затем отрыв тела относительно точки опоры, затем отрыв тела от опоры с вращением или без него.И в том, и в другом случае возможны различные варианты «приземлений», которые могут быть сведены в таблицу 17.
    Таблица 17

    ВАРИАНТЫ ПОЛОЖЕНИЯ ТЕЛА В МОМЕНТ ПОЛЕТА ПРИ ПАДЕНИИ С ВЫСОТЫ И ПРИЗЕМЛЕНИЯ

     

    Вертикальное положение

    Приземление на стопы
    Приземление на колени
    Приземление на ягодичную область
    Приземление на голову

    Горизонтальное положение

    Приземление на переднюю поверхность тела
    Приземление на заднюю поверхность тела
    Приземление на боковую поверхность тела
    Приземление на переднюю или задне-боковую поверхность тела
    От того, какой из вариантов имел место, будет зависеть характер и локализация повреждений.Основным механизмом возникновения повреждений при падении с высоты является удар в момент приземления, сопровождающийся в значительном проценте случаев (особенно при падении с большой высоты) сотрясением тела и сдавливанием его частей.Локализация повреждений при свободном падении тела с высоты весьма разнообразна, однако она может быть типизирована в зависимости от вариантов положения тела в процессе падения и «приземления»:
    Повреждения вследствие первичного удара о грунт — первичные прямые повреждения, возникающие в области соударения.
    Первичные непрямые повреждения, образующиеся также вследствие удара в момент приземления, но располагающиеся вдали от области соударения — первичные отдаленные повреждения.
    Вторичные местные (реже — отдаленные) повреждения, вследствие вторичного (вторичных) удара при перемещении тела после приземления.
    Рассмотрим характер и локализацию повреждений при различных вариантах свободного падения с высоты.

    ПАДЕНИЕ НА ВЫПРЯМЛЕННЫЕ НОГИ (НОГУ) ПЕРВИЧНЫЕ ПРЯМЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ:

    ссадины, кровоподтеки, ушибленные раны подошвенных поверхностей стоп, переломы пяточных, таранных и других костей стоп.
    ПЕРВИЧНЫЕ НЕПРЯМЫЕ (отдаленные) повреждения: переломы костей голени (чаще в нижней трети); компрессионные оскольчатые переломы нижних третей бедренных костей; переломы костей таза; компрессионные- переломы тел поясничных и нижнегрудных позвонков; кольцевидные переломы основания черепа.Первичные непрямые повреждения часто бывают результатом общего сотрясения тела во время соударения. При этом, чем больше высота падения, тем резче выражены морфологические проявления сотрясения. Они проявляются в надрывах и разрывах связочного аппарата легких, печени, почек, разрывах или надрывах легких, печени, брюшины, брыжейки, кровоизлияниях в паренхиму внутренних органов.
    А.А. Матышевым и А.Н. Лебедевым (1987) отмечена своеобразная особенность: чем резче выражены первичные прямые повреждения, тем меньше распространенность и выраженность прямых отдаленных повреждений.ВТОРИЧНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ при падении на ноги являются результатом последующего после первичного удара падения тела (чаще назад) и удара его о грунт: возникают кровоизлияния и ушибы мягких тканей крестцово-ягодичной области, переломы свободной части крестца, ушибы и ушибленные раны локтевых областей; ссадины и ушибы кожи затылочной области головы, иногда — закрытые переломы костей основания черепа с ушибом головного мозга.Как видно из сказанного, наиболее тяжелыми являются первичные отдаленные повреждения, которые в большинстве случаев и являются причиной смерти.

    ПАДЕНИЕ НА ГОЛОВУ

    В этом варианте свободного падения возникают обширные первичные прямые повреждения черепа и головного мозга: множественные оскольчатые переломы свода и основания черепа, ушибы и размозжения головного мозга. В месте соударения — ссадины, кровоподтеки, раны мягких покровов головы, переломы нижней челюсти. В некоторых случаях раны волосистой части головы возникают вследствие разрывов кожи изнутри отломками костей свода черепа.Эти повреждения, являясь более тяжелыми, чем первичные непрямые и вторичные, обусловливают . наступление смерти в большинстве случаев на месте происшествия.Из первичных непрямых повреждений следует отметить прежде всего компрессионные и оскольчатые переломы позвоночника, преимущественно в шейном его отделе, сопровождающиеся перерывом спинного мозга, переломы грудины и ребер у места прикрепления их к грудине.К первичным непрямым повреждениям относятся также явления сотрясения тела, выражающиеся в массивных кровоизлияниях в связочный аппарат легких, в паренхиму легких и в сердце.Вторичные повреждения при этом виде падения с высоты выражены слабо и могут проявляться в ссадинах и кровоподтеках, редко ранах на той стороне тела, которой оно ударяется о грунт после приземления.

    ПАДЕНИЕ ПЛАШМЯ (НА ПЕРЕДНЮЮ, ЗАДНЮЮ ИЛИ БОКОВЫЕ ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА)

    Падение при приземлении плашмя сопровождается образованием множественных обширных повреждений во многих областях тела, причем эти повреждения в большинстве случаев являются первичными прямыми.При ПАДЕНИИ НА ЗАДНЮЮ ПОВЕРХНОСТЬ ТЕЛА возникают массивные кровоизлияния в мягких тканях, переломы затылочной кости, ушибы мозга как в затылочных долях, так и в областях противоудара — лобных и височных; переломы тел позвонков, дужек и остистых отростков, разрывы межпозвоночных дисков, сопровождающиеся часто повреждениями спинного мозга. Образуются также переломы лопаток и ребер по задним линиям, переломы крестца,Из первичных непрямых повреждений можно отметить переломы ребер по подмышечным линиям, признаки сотрясения органов груди и живота.При падении плашмя и соударении передней поверхностью тела повреждения носят как-бы зеркальный характер по сравнению с соударением задней поверхности тела, хотя такие случаи достаточно редки.ПРИ ПАДЕНИИ НА БОКОВУЮ ПОВЕРХНОСТЬ ТЕЛА возникают такие первичные прямые повреждения, как поперечные переломы костей черепа, ушибы головного мозга, пе реломы ребер и ключиц на стороне приземления, переломы на этой же стороне костей таза.Возникают также и первичные непрямые повреждения в виде переломов ребер и таза на противоположной стороне, повреждения от общего сотрясения тела.В некоторых случаях, при падении плашмя и обнаружении трупа на проезжей части дороги (что наблюдается, например, при падениях из окон многоэтажных домов, фасады которых располагаются в непосредственной близости от проезжей части дороги), возникает необходимость дифференциации повреждений при падении с высоты от возникающих в результате автомобильной травмы.Правильному разрешению этого вопроса способствует знание особенностей повреждений, возникающих при автомобильной травме, а также данные осмотра трупа на месте его обнаружения и учет других обстоятельств дела.ПАДЕНИЕ НА ЯГОДИЧНЫЕ ОБЛАСТИ приводит к образованию первичных прямых повреждений в виде ссадин, кровоподтеков, ран, обширных кровоизлияний в мягкие ткани, разрывов мышц. Наблюдаются рваные раны промежности, разрывы уретры, мочевого пузыря, переломы костей таза, часто симметричные, разрывы связок подвздошно-крестцовых сочленений.Отдаленные повреждения напоминают таковые при приземлении на стопы.Заканчивая раздел об особенностях повреждений при различных вариантах свободного падения с высоты, следует отметить еще одну важную для них: несоответствие малой выраженности наружных повреждений с обширными внутренними повреждениями.При осмотре трупа на месте его обнаружения, при наличии подозрений на падение с высоты, следует, кроме выявления прочих данных, на которые обращается внимание при осмотре трупа при травме вообще, определить точное расстояние до фасада здания, угол, под которым тело находится к линии возможного падения. При осмотре предполагаемого места падения обращается внимание на подоконник, перила балконов и пр., на которых могут остаться следы подошв, волокна одежды, следы крови. Отмечаются выступающие части здания, а также предметы, располагающиеся по возможной траектории полета.В процессе судебно-медицинского исследования трупа в морге необходимо искать повреждения, которые не связаны с падением с высоты (огнестрельные, острыми и тупыми предметами), поскольку встречаются случаи, когда человеку причиняются подобные повреждения, а затем труп или тяжело раненый человек выталкивается из окна (с балкона и т. п.).ПОВРЕЖДЕНИЯ ПРИ СТУПЕНЧАТОМ ПАДЕНИИ могут вызывать достаточные трудности при их судебно-медицинской оценке. Это обусловливается тем, что на трупе могут иметься, во-первых, повреждения, полученные до падения с высоты, во-вторых, повреждения от каких-либо предметов, о которые ударялось тело в процессе падения и, в-третьих, повреждения, возникающие в момент соударения при приземлении. Повреждения от встречных по пути падения предметов выражаются, в основном, в виде ссадин, кровоподтеков, ушибленных ран, кровоизлияний в мягкие ткани. Характерно, что такие повреждения располагаются на различных участках тела, нередко вдали от повреждений, возникающих при соударении в момент приземления. Для последних вообще характерно то, что они локализуются на какой-то одной поверхности тела.Перед судебно-медицинским экспертом нередко ставится очень важный для следственных органов вопрос: имело ли место в данном конкретном случае падение с ускорени
    ем (т. е. когда телу в момент начала падения придавалось ускорение в виде, например, толчка) или такого ускорения не было? Некоторые авторы (А. А. Солохин, 1983) предлагают называть падение с ускорением «активным падением», а падение без предварительного ускорения — «пассивным». К сожалению, только на основании одних судебно-медицинских данных решить этот вопрос не представляется возможным. В ряде случаев его решению могут помочь данные осмотра трупа на месте его обнаружения и физико-технических исследований вкупе с другими материалами следствия.

    ПАДЕНИЕ НА ПЛОСКОСТИ

    Кроме падения с большой высоты часто встречаются падения с высоты собственного роста или, как их чаще обозначают, падения на плоскости. По данным различных авторов они составляют 20% и более от всех несчастных случаев.Чаще такие падения встречаются на улице в зимнее время (гололед), а также на лестницах и в подъездах домов, чаще страдают пожилые люди и пьяные.При падении на плоскости возможны два варианта:
    Самопроизвольное падение.
    Падение с ускорением (в виде толчка, удара другим человеком).
    При самопроизвольном падении навзничь (его также называют безынерционной травмой) на спину чаще всего возникают повреждения костей черепа и вещества головного мозга, имеющие наибольшее значение, поскольку нередко они приводят к смерти. На наружных покровах головы обнаруживаются ссадины, кровоподтеки, иногда ушибленные раны в затылочной области. При внутреннем исследовании обнаруживаются переломы затылочной кости, переходящие на основание черепа, внутричерепные кровоизлияния и ушиб головного мозга, преимущественно в затылочных долях. При этом выраженность переломов костей черепа будет зависеть от их толщины, наличия головного убора, длины тела и массы его, а также от характера поверхности, о которую ударяется голова.
    Если падению на плоскости предшествовало ускорение (т. н. инерционная травма), повреждения приобретают определенные особенности. Точки соударения будут располагаться не только в области затылочного бугра, но и выше — в затылочно-теменной области, что отражается на характере переломов костей, линии переломов на основании черепа могут доходить до передней черепной ямки, а сами переломы нередко носят характер вдавленных, от краев которых отходят радиальные трещины. Иногда могут возникать непрямые переломы основания черепа. Резче выражены явления ушиба и размозжения головного мозга в области противоудара.У пожилых людей при падении на плоскости возникают переломы шейки бедра. При падении вперед с выставленными руками могут возникать переломы костей предплечья в типичном месте. Поскольку они являются следствием несчастного случая, то судебно-медицинская экспертиза при них назначается редко.В заключение перечислим вопросы, которые наиболее часто приходится решать судебно-медицинскому эксперту в случаях падения с высоты.
    Общие для всех видов механических повреждений вопросы: наличие и характер повреждений; причина смерти; причинная связь между повреждениями и смертью; давность наступления смерти; наличие или отсутствие заболеваний, алкоголя в трупе.
    Могли ли возникнуть обнаруженные повреждения при падении с высоты? Имеются ли на трупе повреждения, причиненные до падения с высоты?
    Имело ли место свободное прямое или ступенчатое падение? Какой частью тела произошло соударение?
    Могло ли возникнуть падение с высоты при тех конкретных условиях, указания на которые имеются в материалах дела?

  2. uea7bf Ответить

    Кстати, падение с большой высоты не всегда заканчивается смертью на месте. Множественные переломы костей конечностей, таза, позвоночника и головы делают невозможными самостоятельные движения и возможность позвать на помощь. Такие пострадавшие могут пролежать без движения несколько суток перед тем, как умрут, испытав весь спектр болевых ощущений, и за это время много раз обдумав свой поступок.
    Лечение переломов костей занимает длительный срок, порой до нескольких месяцев, при этом человек лежит неподвижно, а к его рукам и ногам подвешены грузы скелетного вытяжения. При повреждении внутренних органов выполняют сложные операции, удаляют поврежденные органы, что не может не сказаться на дальнейшей жизни человека. Переломы позвоночника очень часто встречаются при падении с большой высоты и сопровождаются повреждениями спинного мозга. При этом нарушаются чувствительность и движения в руках и ногах, вплоть до полного их отсутствия. Так же при повреждении спинного мозга человек не может самостоятельно контролировать свои физиологические отправления – мочеиспускание и дефекацию. А так как сшивать поврежденный спинной мозг в настоящее время не могут, то эти нарушения останутся на всю жизнь, сделав из человека инвалида, прикованного к кровати.

  3. Lukyan_SS Ответить

    Вы когда-нибудь задумывались о чем думает человек когда умирает? Какую он при этом испытывает боль и о чем думает? Наверно окончательно понять это, человек сможет лишь, когда сам окажется в такой ситуации, а мы тем временем попробуем описать данные обстоятельства своими словами. Известно, что смерть происходит от того, что в него перестает поступать кислород, при этом причин этого может быть массы, и удушье, и утопление и т.п. После того, как доступ кислорода к мозгу становится перекрытым, человек теряет сознание в течении 10 секунд, окончательная смерть наступает уже спустя 2 минуты.
    Что чувствует человек при сердечном приступе:
    На самом деле это достаточно долгий процесс, многие привыкли думать, что это быстрый процесс, но это не так. Вначале человек может испытывать разного рода дискомфорт и боль в груди, эта боль может быть длительной, а так же может исчезать, а потом вновь появляться. Боль так же может отдавать в разные части тела, от спины и рук, до челюсти, при инфаркте человек как правило чувствует отдышку, тошноту, а так же у него наблюдается холодный пот. Зачастую люди не обращаются в больницу сразу, а ожидают при этом от 3 до 6 часов, в итоге порой времени не хватает, чтобы довезти человека до больницы. Как только сердечная мышца останавливается, человек сразу же теряет сознание и через две минуты он умирает. Если человека успели отвезти в больницу, там ему делают прямой массаж сердца, используют дефибриллятор, а так же вводят специальные препараты, чтобы вновь заставить сердце биться.
    Что чувствуют человек, когда тонет:
    Даже если человек хорошо умеет плавать, то в холодной воде шансы выжить становятся гораздо меньше. Поэтому там где вода всегда холодная, люди тонут в считанных метрах от берега, при этом бОльшая часть умеет хорошо плавать. Когда наступает момент понимания то, что человек начинает тонуть, он начинает паниковать и барахтаться, при этом человек не зовет на помощь, т.к. он пытается всеми силами заглотнуть воздуха. Это продолжается в среднем от 30 до 60 секунд и затем происходит погружение под воду, где человек может не вдыхать от 30 до 90 секунд, после чего он вдыхает воду, тем самым откашливаясь и соответственно вдыхая ещё больше. От переизбытка воды в легких, человек начинает испытывать чувство горения и разрыва в груди, сокращается мускулатура гортани. Немногим позже наступает чувство эйфории из за недостатка кислорода, в итоге останавливается сердце и умирает мозг.
    Что чувствует человек, когда падает с большой высоты:
    Максимальная скорость падения равняется около 200 км в час и достигается она при прыжке не ниже 145 метров. Большая половина людей умирают спустя несколько секунд или минут после приземления, остальные вынуждены страдать ещё какое то время. Тут все зависит от положения человека во время приземления. Если человек падает на ноги, то шансы выжить его больше, если человек падает на голову, то тут почти 100% летальный исход. Прыжок в воду так же не безопасен. Прыгая с большой высоты в воду, человек рискует потерять сознание, сломать ноги или получить разрыв сердца.
    Что чувствует человек, когда вешается:
    В этом случае удавка сдавливает артерию и трахею, которая ведет к человеческому мозгу. Тут самое главное правильное расположение петли, при её «удачном» положении, человек теряет сознание уже через 10 секунд. Если петля расположена неудачно, то повешенный может корчиться от боли в течении 2 минут, а в некоторых случаях и в течении 15 минут. Именно поэтому ещё в далеком 1868 году в Англии стали вешать «длинной веревкой», в этом случае у человека при падении ломалась шея, и он умирал быстрее.

  4. ftel Ответить

    Что чувствует человек, когда умирает от:
    1. Утопление
    Как правило, когда жертва понимает, что скоро скроется под водой, начинается паника и барахтанье на поверхности. Борясь за возможность дышать, они не могут позвать на помощь. Эта стадия длится от 20 до 60 секунд. Когда жертвы в конечном счете погружаются, они не вдыхают максимально долго, обычно от 30 до 90 секунд. После этого происходит вдох некоторого количества воды, человек закашливается и вдыхает больше. Вода в легких блокирует газовый обмен в тонких тканях, происходит внезапное непроизвольное сокращение мускулатуры гортани — рефлекс, называемый ларингоспазмом. Возникает чувство разрывания и горения в груди, поскольку вода проходит по дыхательным путям. Тогда наступает чувство спокойствия, свидетельствующее о начале потери сознания от недостатка кислорода, которое, в конечном счете, приведет к остановке сердца и смерти мозга.
    2. Сердечный приступ
    Наиболее общий признак — боль в груди, которая может быть длительной или возникать и исчезать. Так проявляется борьба сердечной мышцы за жизнь и ее смерть от лишения кислорода. Боль может отдавать в челюсть, горло, спину, живот и руки. Другие признаки: одышка, тошнота и холодный пот. Большинство жертв не спешат обратиться за помощью, ожидая в среднем от 2 до 6 часов. С женщинами сложнее, так как они чаще испытают признаки типа одышки, отдающей в челюсть боль или тошноту, и не реагируют на них. Промедление может стоить жизни. Большинство людей, умирающих от сердечных приступов, просто не доехали до больницы. Часто фактическая причина смерти — сердечная аритмия. Приблизительно через десять секунд после остановки сердечной мышцы человек теряет сознание, и минутой позже он мертв. В больницах с помощью дефибриллятора заставляют сердце биться, делают клиринг артерии и вводят препараты, что возвращает к жизни.
    3. Смертельное кровотечение
    Люди могут погибнуть от потери крови за несколько секунд, если разорвана аорта. Это главный кровеносный сосуд, ведущий от сердца. Причинами бывают серьезное падение или автомобильная катастрофа. Смерть может наступить через несколько часов, если повреждена иная артерия или вена. В таком случае человек прошел бы несколько стадий. В среднем взрослый имеет 5 литров крови. Потеря полутора литров вызывает чувство слабости, жажды и беспокойства и одышку, а двух — головокружение, замешательство, человек впадает в бессознательное состояние.
    4. Смерть от огня
    Горячий дым и огонь палят брови и волосы и жгут горло и дыхательные пути, лишая возможности дышать. Ожоги причиняют сильную боль через возбуждение нервов боли в коже. Когда площадь ожога нарастает, чувствительность несколько снижается, но не полностью. Ожоги третьей степени не повреждают столько, сколько раны второй степени, поскольку поверхностные нервы разрушены. Некоторые жертвы с серьезными ожогами сообщали, что не чувствовали боли, пока они все еще находились в опасности или занимались спасением других. Как только адреналин и шок постепенно проходят, быстро возникает боль. Большинство тех людей, которые гибнут в пожарах, фактически умирают от отравления ядовитыми угарными газами и недостатка кислорода. Кто-то просто не просыпается.
    5 лет
    5. Падение с высоты
    Это один из самых быстрых способов умереть: предельная скорость — приблизительно 200 километров в час, достигается при падении с высоты 145 метров и выше. Изучение смертельных падений в Гамбурге, Германии показало, что 75 процентов жертв умерли в течение первых секунд или минут после приземления. Причины смерти зависят от места приземления и положения человека. Люди вряд ли достигнут больницы живыми, если они падают вниз головой. В 1981 году проанализировали 100 смертельных прыжков с моста Золотые Ворота в Сан-Франциско. Он имеет высоту 75 метров, скорость при столкновении с водой составляет 120 километров в час. Это две главные причины мгновенной смерти. Как результат падения — массивный ушиб легкого, разрыв сердца или повреждение главных кровеносных сосудов и легких сломанными ребрами. Приземление на ноги существенно сокращает травмы и может спасти жизнь.
    Дополнен 5 лет назад
    Какая для вас самая страшная смерть ?
    Дополнен 5 лет назад
    Вы боитесь мучительной смерти?
    Дополнен 5 лет назад

  5. gh_gh Ответить

    Утопление.
    На продолжительность смерти в результате утопления влияет масса фактов: от температуры воды до умения плавать. Как только тонущий человек понимает, что вот-вот скроется под водой, у него начинается паника. Борясь с невозможностью дышать, люди не могут позвать на помощь и просто истошно колотят руками по воде.
    Эта стадия длится от 20 секунд до минуты, после чего человек скрывается под водой и находится там от 30 до 90 секунд, не вдыхая. Потом обычно человек выныривает и вместе с воздухом вдыхает некоторое количество воды, что приводит к кашлю и еще одному глотку воды в легкие. Это конец, по научному именуемый ларингоспазмом.
    Вода проходит по дыхательным путям, вызывая чувство разрывания и жжения в груди, затем наступает чувство спокойствия и умиротворения, свидетельствующее о начале потери сознания от недостатка кислорода, остановка сердца и смерть мозга.
    Сердечный приступ.
    Типичный инфаркт миокарда развивается медленно, а совсем не так как показывают в кино. Человек начинает ощущать дискомфорт и боль в груди, то появляющуюся, то исчезающую (следствие сердечной аритмии). Это сердце борется за кислород. Такое состояние длится от двух до шести часов, в течение которых человек не спешит за помощью, полагая, что все само пройдет.
    Через 10 секунд после остановки сердца человек теряет сознание, через минуту все кончено. Если в течение этой минуты заставить сердечную мышцу сокращаться и гнать кровь (например с помощью дефибриллятора или массажа сердца), человека можно вернуть к жизни.
    Потеря крови.
    Если разорвана аорта, смерть от потери крови наступает за несколько секунд. Если повреждена артерия или вена, смерть может наступить через несколько часов, в зависимости от силы кровотечения. Считайте сами: во взрослом человеке в среднем пять литров крови. Потеря полутора литров вызывает слабость, жажду, беспокойство и одышку, потеря двух литров — головокружение, замешательство, если больше, — человек впадает в бессознательное состояние.
    Смерть от огня.
    Горячий дым и огонь обжигают дыхательные пути, лишая человека возможности дышать. Чувствительность быстро снижается, и ожоги третьей степени уже не так болезненны, сколько раны второй степени, поскольку поверхностные нервы разрушены. Многие люди вообще первое время не чувствуют боли, если они находятся в опасности или занимаются спасением других. Но когда заканчивается адреналин, от боли никуда не деться.
    Большинство погибших при пожаре умирают от отравления угарным газом и недостатка кислорода. Первый признак кислородного голодания — это сонливость, и тут все зависит от концентрации монооксида углерода в воздухе.
    Обезглавливание.
    Наиболее гуманным способом казни через обезглавливание считается гильотина. Это действительно так, однако сознание человек теряет не сразу после того как его спинной мозг потерял голову. Мозг остается жив около семи секунд за счет существующего запаса кислорода. И это семь секунд адской боли, при условии что палач сделал все правильно. В 1541-м году один неопытный палач казнил казнил графиню Солсбери, так она, обезглавленная, бегала от палача, а он за ней, нанося удар за ударом. Только с 11-м ударом женщина умерла.
    Электрический разряд.
    Обычно смерть от электрического тока наступает в результате аритмии, приводящей к остановке сердца. Если напряжение достаточно высокое, человек теряет сознание почти сразу же. По идее, электрический стул должен вызывать мгновенную и безболезненную смерть, однако некоторые приговоренные к смертной казни умирали совсем не от аритмии, а от перегревания мозга или паралича дыхательных мускулов. Этот парадокс ученые объясняют слишком толстыми костями черепа некоторых заключенных.
    Падение с высоты.
    При падении с высоты более 150 метров человеческое тело разгоняется до максимально возможной скорости (200 км/ч), что является практически одним из самых безболезненных способов смерти. 75% самоубийц, прыгнувших с моста “Золотые ворота” в Сан-Франциско, умирали в течении нескольких секунд, а высота этого моста и вовсе 75 метров. С такой высоты тело разгоняется лишь до 120 км/час. Приземление на ноги ненамного повышает шансы на спасение, потому что падение с огромной высоты все равно приводит к разрыву внутренних органов и ушибам, не совместимым с жизнью.
    Повешение.
    Слишком старомодный, но до сих пор популярный способ самоубийства и казни. Если петля накинута неправильно, жертва может биться в судорогах и корчиться от боли до десяти минут. В середине 19-го века Англии казненных через повешение начали привязывать к более длинным веревкам, что позволяло телу достичь скорости, достаточной для перелома шеи и практически мгновенной смерти.
    Укол смерти.
    Смертельная инъекция задумывалась как альтернатива электрическому стулу. Приговоренному сначала вводится тиопентал, чтобы избежать боли, затем панцурониум, блокирующий функции дыхания, и хлорид калия, мгновенно останавливающий сердце. Правда, и такой способ не всегда дает нужный эффект, несмотря на то что все препараты на всякий случай вводятся в смертельной дозе.
    Декомпрессия.
    Смерть из-за декомпрессии в результате разгерметизации часто преследуют пилотов, чьи самолеты разгерметизировались на большой высоте. Сопровождается резкой болью в груди и невозможностью вдохнуть. Сознание теряется примерно через 15 секунд, через 30-40 секунд после снижения давление сердцебиение сначала учащается, затем резко сокращается. Через минуту кровь перестает осуществлять свои функции. Если человек не сможет выдохнуть до декомпрессии или задержит дыхание, шансов выжить практически не останется: в результате понижения внешнего давления оставшийся в легких воздух, напротив, расширится, и просто порвет легкие.

  6. buxarik-ss Ответить

    — Мне тогда было 20 лет, — рассказывает Лариса Савицкая. — Мы с Володей, моим мужем, летели из Комсомольска-на-Амуре в Благовещенск. Я после взлета сразу уснула. И проснулась от грохота и криков. Лицо обожгло холодом. Потом мне рассказали, что у нашего самолета срезало крылья и снесло крышу. Но неба над головой я не помню. Помню, был туман, как в бане. Я посмотрела на Володю. Он не шевелился. По его лицу хлестала кровь. Я как-то сразу поняла, что он мертв. И приготовилась тоже умереть. Тут самолет развалился, и я потеряла сознание. Когда пришла в себя, удивилась, что еще жива. Почувствовала, что лежу на чем-то жестком. Оказалось, в проходе между креслами. А рядом свистящая бездна. Мыслей в голове не было. Страха тоже. В таком состоянии, в котором была я — между сном и явью, — страха не бывает. Единственное, что вспомнилось: эпизод из итальянского фильма, где девушка после крушения самолета парила в небе среди облаков, а потом, упав в джунгли, осталась жива. Я не надеялась уцелеть. Хотелось только умереть без мучений. Заметила перекладины металлического пола. И подумала: если упаду боком, то будет очень больно. Решила поменять положение и сгруппироваться. Потом доползла до следующего ряда кресел (наш ряд стоял около разлома), села в кресло, вцепилась в подлокотники и уперлась ногами в пол. Все это делала автоматически. Потом смотрю — земля. Совсем близко. Изо всех сил вцепилась в подлокотники и оттолкнулась от кресла. Потом — как зеленый взрыв от веток лиственницы. И снова провал в памяти. Очнувшись, опять увидела мужа. Володя сидел, положив руки на колени, и смотрел на меня остановившимся взглядом. Шел дождь, который смыл кровь с его лица, и я увидела огромную рану у него на лбу. Под креслами лежали мертвые мужчина и женщина…

  7. kalagen Ответить

    Многие люди очень боятся высоты, некоторые из них даже специально покупают квартиры, на тех этажах, которые поближе к земле. Мы привыкли, что падение с большой высоты это обязательно смерть, но в мире существует большое количество людей, которым чудом удалось выжить после, казалось бы, смертельного падения. Далее в статье вас ждут невероятных истории о 24 счастливчиках, которые упали с большой высоты и по воле случая остались в живых.
    Джош Хэнсон

    В 2007 году Джош посещал собрание игроков в дартс в Миннеаполисе. Ночью, будучи пьяным, он выпал из окна с двойным остеклением, и упал с 50-метровой высоты. Он выжил, но сломал ногу, повредил легкие и получил несколько синяков
    Стив Фоссет

    Мало того, что Стив Фоссет упал на воздушном шаре с высоты 6700 м, он также приземлился в воды кишащими акулами. Профессиональному воздухоплавателю очень повезло остаться в живых
    Роджер Вудвард

    В детстве, Роджер отдыхал на Ниагарском водопаде со своей семьей. Во время аварии Роджер выпал из лодки и был унесен водопадом, ему повезло, что на нем был одет спасательный жилет. Он является самым молодым человеком, который упал с Ниагарского водопада без дополнительной экипировки и остался жив
    Дэнни Ямаширо

    22 декабря 1985 года, Дэнни и его подруга поднялись на гору Нууану Пали на Гавайях. Во время похода, Дэнни попытался помочь своей подруге и упал головой вниз, пролетев  90 метров. Он даже упал во второй раз, пролетев на этот раз 30 метров. Дэнни выжили и стал евангелистом
    Клифф Джудкинс

    Пилот Клифф Джудкинс выжил после катапультирования из истребителя F-8 с высоты 4572 м. Во время дозаправки в воздухе произошла авария, которая заставила его выпрыгнуть из самолета. Его парашют не раскрылся, но он благополучно выжил, сломав при этом спину, лодыжки, таз, также он повредил легкое, почки и получил разрыв кишечника
    Фране Селак

    Фране, Хорватский учитель музыки, избежал смерти 7 раз (а затем выиграл в лотерею). Во время аварии, его буквально высосало из салона самолета и он благополучно приземлился на стог сена
    Джеймс Буль

    Скайдайвер Джеймс пережил падение с высоты 1830 метров без парашюта. Он сломал спину и несколько ребер. Считается, что он “врезался” в землю со скоростью 100 км в час
    Кевин Хайнс

    Кевин решил покончить жизнь самоубийством, для чего спрыгнул с моста Золотые Ворота в воду. Полный намерений покончить с собой, он прыгнул в воду плашмя с высоты 75 метров, но изменил положение своего тела, благодаря чему вошел в воду ногами и остался жив
    Крис Саггерс

    Крис работал мойщиком окон, он упал с рабочей платформы, которая находилась на 22-м этаже британской многоэтажки. Он приземлился на крышу автомобиля, встал и сказал прохожим, что он “в порядке”. Крис отделался сломанным локтем
    Алсидес Морено

    Алсидес работал мойшиком окон, когда рабочая платформа сломалась и рухнула  вместе с ним и его братом Эдгаром вниз, пролетев 47 этажей прежде, чем разбилась о землю. К сожалению, Эдгар умер, но Алсидес остался жив
    Лорис Батлер

    У Лорис не раскрылся парашют во время обычного парашютного прыжка. Она могла только молиться Богу, о своем спасении по пути вниз. Упав с высоты 914 м, она врезалась в землю. Лорис отделалась легким испугом, а также сломала ногу и получила сотрясение мозга. Она верит, что Бог спас ее
    Алан Маги

    Алан был пилотом бомбардировщиа B-17 во время Великой Отечественной войны. Он упал с высоты 6700 м, катапультируясь с самолета и пробив стеклянную крышу вокзала Сен-Назер. У него было 28 осколочных ранений и несколько сломанных костей
    Ханс Ланге

    Бейсджампер Ханс Ланге прыгнул с горы Бьёеркнтинд, одетый в специальный костюм вингсьют, но прыжок с самого начала пошел ужасно неправильно. Он летел слишком близко к горной стене со скоростью 160 км в час. Ханс ударился о гору несколько раз, перед тем, как упасть на землю. Но на удивление, он отделался только сломанной ногой
    Дэйв Ходгман

    Дэйв вместе с группой прыгнул с парашютом с высоты 762 м. Во время прыжка что-то пошло не так и он с другим парашютистом запутались парашютами. Они вместе упали на землю.. и оба чудом выжили!
    Гарет Гриффитс

    Профессиональный игрок в регби Гарет Гриффитс пережил падение во время прыжка с самолета, благодаря жертве Майкла Костелло. Майкл был инструктором Гарета. Во время прыжка, их парашюты не раскрылись. За несколько секунд до падения, Майкл сделал так, что его тело находилось между Гаретом и землей. Этим он спас ему жизнь
    Николас Алкмэйд

    Сержант Николас Алкмэйд упал с высоты 5486 метров. После того как его самолет был сбит, а пожар уничтожил все имеющиеся на борту парашюты, так что ему пришлось прыгать без него. В конечном итоге его падение смягчили сосны и снег, так что он отделался вывихом ноги
    Кристина Маккензи

    Кристин была опытной парашютисткой. Во время совершения своего 112 прыжка, её парашют не раскрылся, и запасной подвел тоже. Падая с высоты 3200 м, она приземлилась на линии электропередач, которые не только не убили её, а наоборот спасли ей жизнь
    Джо Герман

    Джо был пилотом бомбардировщика ВВС Австралии. Во время боя он был сбит, и падая среди обломков, он смог ухватиться за ногу своего товарища, который только что открыл парашют. Джо остался жив и здоров, несмотря на пару сломанных ребер
    Джулиана Кёпке

    В канун Рождества самолет Джулианы Кёпке LANSA 508 упал в тропических лесах Амазонки. Её самолет упал с высоты 3050 метров. Джулиана осталась единственной выжившей из всего экипажа
    Иван Чисов

    Чтобы избежать немецких истребителей, лейтенант Иван Чисов выпрыгнул из поврежденного бомбардировщика Ил-4 с высоты около 6700 м. Он планировал раскрыть парашют, но потерял сознание. Со скоростью 193-241 км в час, Иван приземлился на край снежного оврага. Он получил травмы позвоночника и перелом таза, но остался жив
    Неизвестный российский бейсджампер

    Неизвестный бейсджампер пережил падение со 122-метровой башни в снег. Он сломал позвоночник, таз и ноги. Если бы не снег, он был бы мертв
    Майкл Холмс

    Майкл был самым молодым инструктором по прыжкам с самолета в мире, но его карьера чуть закончилась после того, как он упал с высоты 4572 м. Его парашют не раскрылся, и он упал в кусты на скорости 160 км в час. Майкл выжил, отделавшись проколотым легким и сломанной лодыжкой
    ВИДЕО:
    Весна Вулович

    22-летняя стюардесса югославской авиакомпании Весна, находилась на борту самолета, когда её самолет был взорван спрятанной бомбой. Она находилась в хвостовой части самолета в момент инцидента. Она упала с высоты 10060 метров в заснеженные горы, но каким-то чудом выжила. Она попала в Книгу рекордов Гиннеса как пережившая падение с самой высокой высоты без парашюта
    Шайна Ричардсон

    Шайне Ричардсон не повезло по-крупному, её парашют не раскрылся во время её первого одиночного прыжка. Она мчалась к земле со скоростью 240 км в час с высоты около 3050 м. Она врезалась в асфальт лицом, раздробив череп и таз. Шайна чудом выжила и сохранила жизнь своему не рожденному ребенку. О том что она беременна, Шайна узнала в больнице после падения.

  8. bobdubrovsky Ответить

    Publication in electronic media: 06.11.2011 under http://journal.forens-lit.ru/node/451
    Publication in print media: Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики, Барнаул-Новосибирск 2011 Вып. 17
    г. Барнаул
    С позиции судебно-медицинской науки и практики падение с высоты – один из наиболее сложных видов травмы. Это, в первую очередь, обусловлено разнообразием видов падения, обстоятельств и условий травмирования, формирующих многочисленные полиморфные повреждения. С началом строительства зданий повышенной этажности (особенно в мегаполисах) был отмечен резкий рост частоты смертельных падений с высоты. Так, в г. Москве на падение с высоты приходится 39,9% от всех случаев смертельной механической травмы (Солохин А.А., Солохин Ю.А., 1993)
    Нами проведён анализ смертельной травмы в результате падения с высоты и с лестничного марша по г.Барнаулу за 2009-2010гг. на основании данных танатологического отдела краевого бюро СМЭ.
    За исследуемый период было проведено 67 судебно-медицинских исследований, что составило 1,2% от всех проведённых исследований (5481) и 9,3% – от общего количества смертельной механической травмы (719).
    Распределение случаев падения с высоты в зависимости от вида представлено в табл. 1.
    Таблица №1 Количественная характеристика падения с высоты в зависимости от вида
    Вид падения
    Количество
    %
    На ноги
    15
    22,4
    На ягодицы
    На голову
    4
    6
    На боковую поверхность
    17
    25,4
    На заднюю поверхность
    7
    10,4
    На переднюю поверхность
    15
    22,4
    На лестничном марше
    4
    6
    Не указано
    5
    7,4
    Всего
    67
    100
    Из таблицы следует, что чаще всего контакт с поверхностью соударения происходил в горизонтальном положении (плашмя) – 58,2% случаев, намного реже – на ноги и крайне редко – на голову.
    Падение происходило с различного уровня, как из жилых помещений, так и других сооружений.
    Распределение случаев падения в зависимости от высоты падения представлено в табл. 2.
    Таблица №2 Количественное распределение случаев падения в зависимости от уровня падения.
    Уровень падения( м., этаж)
    Количество
    %
    2,5 метра
    1
    1,5
    3 метра
    3
    4,5
    3,5 метра
    1
    1,5
    4,5 метра
    1
    1,5
    7 метров
    1
    1,5
    10 метров
    1
    1,5
    15 метров
    1
    1,5
    2 этаж
    2
    3
    3 этаж
    3
    4,5
    4 этаж
    7
    10,5
    5 этаж
    7
    10,5
    6 этаж
    4
    6
    7 этаж
    5
    7,5
    8 этаж
    5
    7,5
    9 этаж
    8
    12
    10 этаж
    2
    3
    Не указано
    15
    22
    Всего
    67
    100
    Из таблицы видно, что более половины случаев приходится на падение свыше 10 метров (58,5%). В 15 наблюдений без указания уровня падения вошли и 4 случая падения на лестничном марше.
    Распределение анализируемого материала в возрастном аспекте показано в таб. 3.
    Таблица №3. Количественная характеристика пострадавших в зависимости от возраста
    Возраст (лет)
    Количество
    %
    0-10
    1
    1,5
    11-20
    3
    4,5
    21-30
    18
    26,5
    31-40
    9
    13,4
    41-50
    18
    26,9
    51-60
    6
    8,9
    61-70
    5
    7,5
    Старше 71
    7
    10,4
    Всего
    67
    100
    Из таблицы следует, что 75,7% пострадавших – это люди трудоспособного возраста.
    Среди погибших 70,1% (47 человек) составили мужчины и 29,9% (20 человек) – женщины. Наибольшее число погибших мужчин 74,4% (35 человек) были в возрасте 21-50 лет; у женщин 45% (9 человек) – в возрасте 41-70 лет и 20% (4человека) – старше 70 лет.
    По времени года наибольшее число случаев падения с высоты отмечено в летний период – 28 наблюдений (41,8%); несколько меньше – в осенний 20 (29,8%). Весной погибли 12 человек (18%); зимой – 7 (10,4%).
    По времени суток выявлена следующая картина. Наиболее часто падение зафиксировано в дневное время (13-18 часов) – 19 случаев (28,3%). 17 случаев (25,3%) приходилось на падение в вечернее время (19-24 часа). Приблизительно одинаково происходило падение в ночные (0-6 часов) – 10 (14,9%) и утренние часы (7-12 часов) – 9 (13,4%). Следует отметить, что в 12 случаях (17,9%) в направлениях и постановлениях следственных органов не зафиксировано даже приблизительное время падения.
    Анализ материала показал, что в состоянии алкогольного опьянения в момент травмы находилось 35 человек (52,2%), при этом концентрация этилового спирта в крови, обычно оцениваемая у живых лиц, как лёгкой степени алкогольное опьянение отмечена у 8 погибших (22,9%), средней степени – у 13 (37,1%), сильной – у 8 (22,9%), тяжёлой – у 6 (17,1%). В 4 случаях (5,9%) данные о заборе крови в стационаре в медицинских документах не отражены.
    Непосредственно на месте происшествия погибло 41 человек (61,2%), в машине скорой медицинской помощи умерло 4 человека (6%), остальные 22 потерпевших (32,8%), были доставлены в стационар. В течение первых суток в стационаре умерли 11 человек (16,4%), в более поздние сроки – остальные 11 (16,4%).
    При наружном исследовании трупа повреждения на одежде и обуви выявлены в 16 случаях (23,9%).При их описании форма отмечена в 15 случаях (94%), размер – в 15 (94%); характер краёв – в 14 (87,5%), концов – в 12-ти (75%). Следы наложений на одежде и обуви были выявлены в 17случаях (25,4%).
    Среди выявленных повреждений ссадины отмечены в 49 случаях (73,1%), форма которых указана в 46 случаях (93,9%), наличие корочки – в 3 (6,1%), состояние дна – в 45 (91,8%), отслоение чешуек эпидермиса – в 5 (10,2%); кровоподтёки – в 46 (68,7%), раны – в 34 (50,7%), из которых характер краёв и концов указан в 31 наблюдении (91,2%), стенок – в 4 (11,8%), состояние дна – в 27 (79,4%); переломы выявлены в 61 наблюдении (91,0%), из них в 58 (95%) они были безоскольчатые, в 4 (6,5%) – оскольчатые, в 7 (11,4%) – фрагментарные, в 23 (37,7%) – оскольчато-фрагментарные, при этом характер краёв указан в 55 случаях (60,4%), плоскость – в 34 (37,4%). Лишь в 6 случаях (9%) повреждённые кости изымались для дополнительного исследования.
    Со стороны внутренних органов, повреждения лёгких выявлены у 38 потерпевших (56,7%), сердца – у 6 (9%), головного мозга – у 34 (50,7%), печени – у 32 (47,7%), почек – у 4 (6%), селезёнки – у 10 (15%), кишечника – у 4 (6%), крупных кровеносных сосудов – у 7 (10,4%), спинного мозга – у 8 (12%), разрывы связочного аппарата – у 35 (52,2%). Признаки общего сотрясения тела обнаружены у 48 человек (71,6%).
    В 20 случаях (29,8%) основной и непосредственной причиной смерти явились сами повреждения. В остальных 47 наблюдениях (70,2%), смерть наступила от ближайших и отдалённых осложнений: 30 человек (44,7%) – от обильной кровопотери, 7 (10,5%) – от травматического шока, 7 (10,5%) – от отёка набухания и последующего сдавления вещества головного мозга; у 2 человек (3%) смерть наступила от сепсиса и у 1 (1,5%) – от пневмонии.
    Осмотр места происшествия с участием судебно-медицинского эксперта проводился в 40 случаях (59,7%), в 27 (40,3%) – без него. Экспертом положение тела на месте происшествия отмечено в 19 случаях (47,5%); измерение расстояния от линии перпендикуляра до теменной области головы проведено в 21 (52,5%), до центра тяжести – в 15 (37,5%), до стоп – в 19 (47,5%). Характер поверхности соударения отражён в 15 случаях (37,5%), из них грунтовое покрытие было в 9 случаях (60%), асфальтовое – в 4-х (26,6%), снежный покров – в 1 (6,7%), и на промёрзший грунт – в 1 (6,7%). Наличие выступающих частей на поверхности соударения отмечено в 3 случаях (7,5%).
    Место из которого произошло падение отражено в 40 случаях (59,7%); из них в 34 наблюдениях (85%) это были жилые дома: в (15 (44,1%) – из комнаты, в 8 (23,5%) – с балкона, в 3 (8,9%) – с лоджии, в 8 (23,5%) – с лестничной площадки. Из административных зданий выпало 2 человека (5%), с мостов – 4 (10%).
    При осмотре трупа на месте обнаружения внутрипечёночная температура измерялась в 10 случаях (25%). Суправитальные реакции вообще не проводились.
    Деформация частей тела и патологическая подвижность отмечена у 57 пострадавших (85%).
    Средние сроки выполнения исследования трупа составили 17 дней, минимальные – 1 день, максимальные – 54 дня. При этом в трёхдневный срок после получения данных дополнительных методов исследования было сдано 43 акта (64,2%), 24 (35,8%) были сданы с превышением установленных сроков (превышение составило от 1 до 28 дней).
    Продольные разрезы мягких тканей верхних и нижних конечностей проводились в 59 исследованиях (88%), срединные разрезы по задней поверхности тела – в 51 (76,1%), измерение длины, ширины и продольные разрезы стоп – в 1случае (1,5%), вскрытие позвоночного канала – в 21 (31,3%). Дополнительные пробы у секционного стола проводились в 4 исследованиях (6%).
    Судебно-химическое исследование было проведено в 57 случаях (85%). Средние сроки проведения 2 дня; минимальный – 1 день, максимальный – 5 дней.
    Забор материла на гистологическое исследование проводился в 67 случаях из них в 37 (55,2%) материал направлен в архив. В остальных 30 (44,8%) – средние сроки исследования составили 15 дней, минимальные – 7 дней, максимальные – 27 дней.
    Забор крови на судебно-биологическое исследование для определения групповой принадлежности проведён в 62 случаях (92,5%), из которых в 55 (88,7%) кровь была направлена в архив; в 7 (11,3%) – сроки проведения составили 3 дня.
    Схемы повреждений прилагались к 22 (32,8%) актам судебно-медицинского исследования трупа, и лишь в 1-ом – приложение было в виде фототаблицы (1,5%).
    При написании выводов свободное падение было определенно в 1 случае (1,5%), ступенчатое падение – в 17 (25,4%), координированное падение – в 1 (1,5%) некоординированное – в 2 (3%). Ни в одном наблюдении не было определено было ли падение с предшествующим ускорением или без него.
    Таким образом, проведённый анализ выявил следующее:
    при выезде на место происшествия дежурные эксперты крайне редко измеряют внутрипечёночную температуру, а суправитальные реакции вообще не проводят, что не позволяет более точно определить давность наступления смерти;
    при исследовании трупов у секционного стола далеко не всегда эксперты проводят обязательные при травме от падения с высоты стандартные измерения и разрезы; скудно описывают морфологические свойства выявленных повреждений, крайне редко изымают повреждённые кости для дополнительного исследования (у секционного стола правильное выявление зон разрыва и долома практически не возможно). Все эти недочёты негативно сказываются на обоснованности и качестве экспертных выводов;
    продолжается необоснованное затягивание сроков проведения гистологического исследования;
    не всегда при написании выводов эксперты определяют было ли падение с высоты координированным или нескоординированным, предшествовало ли этому ускорение тела или нет;
    не всегда объективно нарушается трёхдневный срок сдачи Акта (Заключения) после получения данных дополнительных методов исследований, при этом непонятно проведение двух экспертиз в однодневный срок;
    только в 27,3% случаев при поступлении в стационар производился забор крови на наличие и количественное определение алкоголя.

    Список литературы

    Матышев А.А. – Механизм образования повреждений при прямом свободном падении с высоты // Сб. материалов 2-го Всесоюзного съезда судебных медиков. – Минск, 1982. – 248с.
    Солохин А.А., Солохин Ю.А. – Судебно-медицинские аспекты травмы от падения с высоты: М., 1993. – 37с.

  9. koekto93 Ответить

    После прыжка человек может превратится в «фарш». Хотя очень вероятно, что прыжок этот приведет к инвалидной коляске. А может быть, даже и к растительному существованию до конца дней. Тут уж гарантий никаких.
    Рассмотрим первый вариант. «Приключения» начнутся еще в полете, когда суицидент при ступенчатом падении будет ударяться о балконы, стены, деревья, а также другие препятствия, оставляя на них не только зубы, части одежды, но даже части тела. При приземлении во все стороны могут разлететься и оставшиеся зубы, а также фрагменты тела, а некрасивый беззубый рот наполнится кровью.
    Кости, которые ломает удар, вылезут наружу на обозрение окружающих, а мозг как наиболее насыщенная водой (90 %) часть организма сначала может разлететься, а потом растечься на весьма большое расстояние. Внутренние органы и их содержимое вывалится в пыль и грязь вместе с мозгами, что, конечно, не придаст окружающему пейзажу романтичности.
    Все это могут увидеть дети, а вид трупа, крови, отдельных органов и внутренностей с их содержимым, может нанести непоправимый вред психике детей.
    Как обычно, к трупу соберется толпа народу – пообсуждать и поосуждать. Восхищаться вашим «подвигом» никто не будет. И симпатией к мертвецу не проникнутся. Особенно впечатлят зевак деформации черепа. Ударился головой, и не разобрать где нос, где глаза, где уши.
    В морге такому телу будет очень трудно придать правдоподобные очертания. Реконструкция человеческого тела в результате которой на него можно будет смотреть без ужаса – очень дорогостоящее мероприятие. Так что, если у родственников не будет большой суммы денег, или в морге не окажется профессионала соответствующего уровня, имеющего огромное желание все это реконструировать, то предпочтительнее уложить труп в пакетик, а сам пакетик – в закрытый гроб, чтобы не травмировать присутствующих на похоронах.

  10. rahmatullin Ответить

    МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РФ.
    КАЛИНИНГРАДСКИЙ ЮРИДИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ
    Кафедра криминалистики
    КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА
    ПО КУРСУ “СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА”
    ТРАВМЫ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ПРИ ПАДЕНИИ С ВЫСОТЫ.
    Исполнитель:
    Слушатель 4-го курса 1-го взвода
    Младший лейтенант милиции
    Калашников К.И.
    Калининград 2002
    СОДЕРЖАНИЕ:
    Введение 3
    Глава 1. Определение “падение с высоты”, ее проявление, помощь 4
    Глава 2 Биомеханические аспекты судебно-медицинской экспертизы смертельных падений с высоты 6
    Глава 3 Падение на лестничном марше – как разновидность падения с высоты. 9
    Заключение 14
    Список использованной литературы 15
    ВВЕДЕНИЕ
    В настоящее время судебная медицина представляет самостоятельную медицинскую науку, изучающую определенный круг вопросов и имеющую свои методы исследования. Она неразрывно связана с блоком юридических дисциплин.
    Для того чтобы успешно провести следствие или судебный процесс, правильно оценить заключение эксперта, юрист должен иметь представление о возможностях судебной медицины и пределах компетенции судебно-медицинской экспертизы.
    С точки зрения судебно-медицинской экспертизы одними из наиболее сложных и трудно диагностируемых видов травм являются травмы, полученные при падении с высоты. Это связано тем, что при падении с высоты наблюдается большое разнообразие видов падения, механизмов и обстоятельств их происхождения. При этом необходимо отметить, что биомеханические аспекты травмы при падении с высоты, по сравнению с другими травмами, с судебно-медицинской точки изучены недостаточно. До сих пор многие аспекты этой проблемы остаются нераскрытыми и неисследованными.
    Глава 1.
    Определение “падение с высоты”, ее проявление, помощь.
    Падение с высоты происходит в результате суицидальных действий, неосторожного поведения при мытье окон, при работе на балконе, редко – вследствие падения на строительстве при несоблюдении техники безопасности. Травмы, полученные при падении с высоты, отличаются чрезвычайной тяжестью.
    Наиболее характерны переломы пяточных костей, позвоночника, таза, нижних конечностей (приземление на ноги), переломы свода черепа, шейного отдела позвоночника (приземление на голову), множественные переломы ребер, переломы позвоночника, верхних конечностей (приземление на бок и на спину). Одновременно с костной травмой могут быть тяжелые закрытые повреждения внутренних органов (разрыв аорты, печени, отрыв желчного пузыря, разрыв селезенки и т.д.). Как правило, быстро развивается картина травматического шока.
    Обследование больного производят в положении лежа на спине, помня о возможности перелома позвоночника. Снимают обувь, чтобы осмотреть обе стопы. Осторожно пальпируют остистые отростки позвоночника, подсунув руку под спину и выявляют болезненные точки. Переломы костей таза и конечностей определяют на основании описанных выше признаков.
    Неотложная помощь заключается в введении обезболивающего средства (50% раствор анальгина – 2 мл) внутримышечно, сердечно-сосудистые средства. Пострадавшего осторожно перекладывают на спину на носилки, производят шинирование выявленных переломов, на открыто переломы накладывают стерильные повязки.
    Если случилось падение с большой высоты и у пострадавшего болит спина (травма позвоночника), его лучше не трогать, а немедленно вызывать “Скорую”. Если необходимо пострадавшего передвинуть или осмотреть, то его обязательно нужно уложить на твердую ровную поверхность (щит или землю). Нельзя переносить его на руках или на одеяле! Это может ухудшить его состояние.К пострадавшему, упавшему с высоты, если он находится в бессознательном состоянии, следует относиться как к пострадавшему с переломом позвоночника и оказывать первую помощь по правилам оказания помощи при травмах (переломах) позвоночника.
    Однако такие ситуации случаются довольно редко, например, обычно случается с теми, кто выпадает из окон верхних этажей (это бывает при галлюцинациях).
    Производится так же трансфузионная терапия шока.
    Глава 2
    Биомеханические аспекты судебно-медицинской экспертизы смертельных падений с высоты
    Согласно статистики, тридцать лет тому назад падение с высоты составляло всего лишь 5 – 6 % от общего числа смертельных исходов от воздействия механических факторов. А всего лишь через 10 лет падение с высоты прочно заняли второе место в структуре смертельного травматизма после автомобильной травмы (до 40 % всей смертельной травмы) и удерживают эту позицию до настоящего времени. Сложности диагностики этого вида травмы связаны с тем, что падение с высоты отличается большим разнообразием вариантов падения, механизмов и обстоятельств возникновения многочисленных и полиморфных повреждений. Полиморфизм повреждений, их тяжесть и объем определяются энергией внешнего воздействия. Нередко судебно-следственные органы ставят перед судебно-медицинскими экспертами вопрос о высоте, с которой произошло падение, было ли это падение самопроизвольным или падению предшествовало ускорение в виде толчка или выбрасывания.
    Многие исследования повреждений, полученных при падении с высоты, дают основание утверждать, что зависимость между характером повреждений, возникающих при прямом свободном падении, взаимосвязано с высотой падения. В тоже время четких однозначных зависимостей этих факторов не выявлено. Совершенно очевидна связь между двумя основополагающими критериями возникновения повреждений – массой тела пострадавшего и скоростью удара о поверхность приземления, однако в литературе до сих пор преобладает мнение о превалирующем значении высоты падения единственного биомеханического критерия. Вместе с тем, следует отметить, что определяющим фактором формирования различных повреждений является не высота падения, а общая (результирующая) кинетическая энергия тела. При равной высоте падения, но разной массе тела, кинетическая энергия существенно различается. В мировой литературе информации о корреляционных зависимостях объема и характера повреждений при падении с высоты и общей кинетической энергии тела не обнаружено.
    Существенным моментом является также характер падения (свободное или ступенчатое), наличие или отсутствие предшествующего ускорения (выталкивание или активное отталкивание от опоры) и другие параметры.
    При падении с высоты можно обнаружить следующие группы повреждений в различных сочетаниях.
    Во-первых, повреждения, возникающие при несвободном падении в результате ударов о выступающие части объекта, с которого происходит падение.
    Во-вторых, повреждения, возникающие при ударе тела о поверхность приземления – первичные контактные повреждения, которые могут быть представлены наружными повреждениями и переломами костей скелета (первичные переломы костей скелета).
    В-третьих, повреждения, формирующиеся в результате перемещения (опрокидывания) тела или его отдельных частей после первичного удара (вторичные повреждения, которые могут быть представлены наружными повреждениями и переломами костей скелета).
    В-четвертых, инерционные повреждения, обусловленные воздействием отрицательного ускорения в момент удара о поверхность приземления, так называемые «признаки общего сотрясения тела».
    В-пятых, повреждения внутренних органов в результате воздействия отломков переломов костей скелета как первичных, так и вторичных.
    Вне зависимости от механизма и обстоятельств падения всегда выявляются первичные контактные и инерционные повреждения, а также повреждения от воздействия отломков костей скелета. Вторичные повреждения почти всегда наблюдаются при приземлении в вертикальном или близком к нему положении (удар стопами, коленями, головой и т.п.). Значительно реже эти повреждения могут быть обнаружены при приземлении в горизонтальном положении (удар передней, задней или боковыми поверхностями тела) и их локализация и объем определяются позой пострадавших в момент удара и инерционным перемещением отдельных частей тела. Повреждения же первой группы встречаются исключительно при несвободном падении.
    Наружные контактные повреждения (повреждения, возникающие при ударе о поверхность приземления или при ударе о выступающие части) позволяют определить только область тела, которой произошел удар, но не несут информации об энергии внешнего воздействия. Повреждения пятой группы, как и при других сочетанных травмах, свидетельствуют о сложном механизме их образования, но не дают сведений о параметрах возникновения.
    Наибольшую информацию о величине общей кинетической энергии несут повреждения второй, третьей и четвертой групп (первичные переломы костей скелета, вторичные повреждения и инерционные повреждения).
    Глава 3.
    Падение на лестничном марше – как разновидность падения с высоты.
    Биомеханика падения тела человека с большой высоты рассмотрена в различной литературе. Однако падение на лестничном марше и исследование трупов лиц с механическим повреждениями, обнаруженных в подъездах, подвалов домов, на ступенях крыльца, эскалатора и др. требует проведение дифференциальной диагностики с другими видами тупой травмы от травмы при падении на лестничном марше.
    Для выработки однозначных критерий этот частный вид падения с высоты недостаточно изучен.
    Для выделения особенностей биомеханики падения тела человека в подъезде в различных условиях нами было проведено 208 экспериментальных наблюдений по моделированию падения на различных типах лестничного марша при разнородных условиях.
    Биомеханика падения тела человека со ступеней лестничного марша зависит от ряда условий, которые могут быть разделены на группы:

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *