Что такое диспансеризация и для чего она нужна?

13 ответов на вопрос “Что такое диспансеризация и для чего она нужна?”

  1. Tojagar Ответить

    Диспансеризация детей

    Наблюдение за состоянием здоровья детей осуществляется с первых дней жизни. Первое скрининговое обследование проводится через месяц после рождения и включает несколько видов УЗИ, осмотр у невропатолога, окулиста, ортопеда. При достижении полугодовалого возраста дети проходят проверку у педиатра, ЛОР-специалиста, кардиолога, окулиста.
    Перечень обязательных врачей и анализов может варьироваться по возрасту:
    Диспансеризация ребенка от года до трех лет включает посещение хирурга-ортопеда, стоматолога, офтальмолога. Детским педиатром проводится проверка профилактических прививок. Дополнительно могут назначаться лабораторные исследования – УЗИ, ЭКГ, общий анализ крови и мочи.
    Для детей от 3 до 7 лет к общему списку специалистов добавляют невролога и логопеда. Перед записью в детский садик или школу педиатр порекомендует пройти медосмотр у психолога на стрессоустойчивость и уровень психического развития.
    Диспансеризация детей с 7 до 17 лет включает консультацию эндокринолога, стоматолога, хирурга-ортопеда, гинеколога или уролога, гастроэнтеролога, дерматолога. Школьники проходят медицинский осмотр каждый год по направлению от своего учебного учреждения.

    Диспансерные группы здоровья

    По данным анкеты, результатам лабораторных анализов и скрининговых исследований терапевт определяет группу здоровья пациента. На руки человеку выдается паспорт с заключением, проводится профилактическая беседа или назначается лечение. Взрослое население подразделяют на три подгруппы:
    1 категория. К ней относят всех людей, которые не имеют хронических заболеваний или факторов риска для их появления. Результаты лабораторной диагностики этой подгруппы граждан находятся в пределах нормы.
    2 категория. К данной подгруппе относятся граждане, которые не имеют хронических заболеваний, но находятся в зоне повышенного риска их возникновения.
    3 категория. К группе относятся все, у кого имеются хронические заболевания или результаты анализов выявили отклонения от нормы.
    Классификация групп здоровья по итогам детской диспансеризации отличается от взрослой. Всего выделяют 5 категорий:
    1 группа диспансерного наблюдения включает физически и психически здоровых детей с высокой сопротивляемостью организма инфекциям.
    2 группа включает малышей, которые не страдают хроническими заболеваниями, но имеют сниженный иммунитет.
    3 группа – к ней относятся все дети, которые имеют какое-либо хроническое заболевание в стадии компенсации.
    4 группа включает детей с хроническими болезнями, при которых наблюдается серьезное ухудшение состояния здоровья, нарушение работы внутренних органов.
    5 группа – дети-инвалиды.

    Оплачиваются ли дни прохождения диспансеризации работодателем

    Закон № 353-Ф3 от 3 октября 2018 г. гарантирует всем трудоустроенным гражданам, которые желают пройти бесплатное диспансерное наблюдение, право на освобождение от работы на 1 рабочий день один раз в три года. При этом занимаемая должность в организации и средняя заработная плата сохраняются.
    Для людей предпенсионного возраста (5 лет до выхода на пенсию) на прохождение диспансеризации отводится 2 рабочих дня в году. В отношении студентов вузов действуют те же правила, что и у работающих лиц. Для подтверждения медосмотра они должны предоставить в деканат справку от терапевта.

  2. Shalilbine Ответить

    Диспансеризация появилась во времена СССР вследствие популярных в то время принципов профилактической медицины. «Профилактика – одно из лучших качеств медицины прошлого, – говорит Бойцов, – в обновленном виде она незаменима и сейчас».
    Задача диспансеризации заключалась в своевременном выявлении социально значимых заболеваний, наиболее часто приводящих к инвалидности и смерти. Это сердечно-сосудистые и онкологические заболевания.
    «В советское время пытались выявлять и другие заболевания: офтальмологические, хирургические, болезни органов дыхания и так далее, — рассказывает профессор. – К сожалению, этот процесс очень дорог, трудоемок, и его непросто организовать. Сейчас его пытаются оптимизировать».

    Возвращаемся к профилактике

    Современная медицина во всем мире оперирует не только понятием «выявление заболевания», но и таким, как «фактор риска».
    «Выявить факторы риска проще, чем симптомы болезни, — говорит Бойцов, — и по времени, и по деньгам. Кроме того, это более эффективно: факторы риска могут быть обнаружены задолго до появления первых признаков заболевания».
    Скорректировав образ жизни человека так, чтобы избавиться от факторов риска или уменьшить их влияние, можно отодвинуть развитие заболевания на многие годы или даже предупредить его возникновение.

    Кто будет проходить диспансеризацию?

    Диспансеризация проводится по нескольким направлениям. Вот основные:
    — Диспансеризация работающего населения.
    — Диспансеризация людей, работающих в опасных условиях или с вредными веществами.
    — Диспансеризация детей-сирот или детей, находящихся в трудных условиях.
    Первая категория населения – работающие люди – самая большая. Организовывать процесс диспансеризации в ней наиболее трудно.
    Тем не менее, как раз для этой группы выявление факторов риска и первых признаков социально значимых заболеваний наиболее важно. В группе находятся достаточно молодые люди, которым еще на долгие годы понадобится хорошее здоровье.
    С 2011 года в нашей стране также проводится диспансеризация подростков.
    «Так сложилось, что с тяжелыми симптомами пациент и сам спешит обратиться к врачу, — говорит Бойцов, — а вот на факторы риска и первые проявления болезней люди внимания не обращают».

    С какого возраста?

    В 2006 году приказ Минздравсоцразвития России определил возрастной диапазон, в котором диспансеризация должна проводиться обязательно. Этот диапазон – от 35 до 55 лет.
    «Верхнюю границу стоило бы расширить – особенно для женщин, — замечает Бойцов. — Если у мужчин к 55 годам уже проявились симптомы основных заболеваний, то у женщин только выявляются факторы риска, следовательно, болезни можно успешно предотвращать. За исключением, пожалуй, гипертонии, которая у представительниц женского пола начинается раньше».

    Какие врачи нужны?

    Терапевт. Он определяет риски сердечно-сосудистых заболеваний на основании лабораторных исследований. Терапевт анализирует биохимические исследования крови, определяющие уровень глюкозы и холестерина. Эти показатели позволяют выявить такие факторы риска, как повышение уровня холестерина в крови и нарушение усвоения глюкозы.
    Онколог. Для женщин после 35 лет обязательны маммография и осмотр гинеколога – исследования, способные выявить первые признаки рака шейки матки и грудной железы.
    Для мужчин – анализ крови на определение маркеров рака простаты, а в более старшем возрасте – осмотр уролога.

  3. Петросян Ответить

    Что такое диспансеризация первичная, какие лабораторные и инструментальные исследования проводятся на этом этапе обследования? Точный перечень необходимых медицинских манипуляций указан в обходном листе пациента. Так как такой список разрабатывается индивидуально с учетом возраста обследуемого и его анамнеза. Стандартными исследованиями при диспансеризации являются следующие:
    измерение кровяного давления;
    определение глюкозы и холестерина в крови экспресс-методами;
    клинический и развернутый анализ крови;
    общий анализ мочи;
    определение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
    копрограмма;
    анализ соскоба с шейки матки и цервикального канала для женщин;
    флюорография;
    маммография;
    УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
    измерение внутриглазного давления.
    Нередко возникает вопрос о том, потребуется ли дополнительное посещение врача-гинеколога, если женщина прошла диспансеризацию первого этапа? Дополнительное обследование потребуется только в случае обнаружения отклонений в результатах соскоба.

    Второй этап диспансеризации

    Если в процессе первичного обследования были выявлены какие-либо нарушения в состоянии здоровья пациента, то ему назначается второй дополнительный этап. Что же такое вторичная диспансеризация, что в нее входит? Такое обследование включает консультацию узких специалистов и проведение необходимых анализов для подтверждения предварительного диагноза и принятия решения о дальнейшем лечении пациента. А именно: обследуемому предлагается воспользоваться следующими бесплатными медицинскими услугами (перечень определяется по показаниям на основе полученных результатов исследований во время первичной диспансеризации):
    консультацией невролога, уролога, гинеколога, отоларинголога, офтальмолога или хирурга;
    необходимыми дополнительными лабораторными и инструментальными исследованиями.
    После завершения обследования врачом-терапевтом заполняется «Карта здоровья».

    Диспансеризация детей

    Профилактические осмотры новорожденных проводит участковый врач-педиатр в первые три дня после выписки малыша из роддома, на 14-й и 20-й день. Затем в течение первого года жизни родителям необходимо приводить ребенка к врачу для оценки роста и развития крохи.
    Детям старше года следует проходить диспансеризацию раз в год. Необходимо получить консультацию таких детских врачей, как невролог, ортопед (хирург), офтальмолог, отоларинголог, стоматолог, логопед согласно графику проведения профилактических осмотров в зависимости от возраста ребенка.
    Полученные данные обследований и анализов заносятся в медицинскую карту малыша, при необходимости (например, для поступления в ДОУ) заполняется специальная медицинская форма.

    Таким образом, мы разъяснили что такое диспансеризация и для чего она проводится. Такие профилактические меры помогут сохранить здоровье и увеличить продолжительность жизни населения нашей страны.

  4. MoDePaToP_ADMNn Ответить

    Плановая­

    В методику прохождения профилактического осмотра входит планомерное изучение работы систем жизнедеятельности человека. Врачи ищут «слабое звено», могущее привести к серьезным заболеваниям. На первой стадии в медосмотр входят следующие исследования:
    установление антропометрических данных (рост, вес, индекс массы);
    проверка уровней верхнего и нижнего давления;
    забор крови на клинический, биохимический анализ, а также на содержание глюкозы и холестерина;
    ЭКГ мужчинам старше 35 лет, женщинам старше 45 лет;
    мазок на цитологию с поверхности шейки матки у женщин до 69 лет;
    флюорограмма;
    анализ мочи;
    маммограмма молочной железы женщин возраста 39-75 лет;
    УЗИ брюшной полости лиц старше 39 лет, брюшной аорты людям, работавшим во вредных условиях, курившим, вдыхавшим пары отравляющих веществ;
    взятие кала на кровь;
    замер внутриглазного давления;
    консультация терапевта.

    Дополнительная

    Если у человека обнаружены отклонения от нормальных показателей, то проводится дополнительная диспансеризация. Во вторую стадию входят следующие процедуры, по показаниям терапевта, делавшего заключения на первом этапе диспансеризации:
    гастродуоденоскопия;
    диагностика артерий, снабжающих мозг кислородом;
    колоноскопия;
    спирометрия;
    специфические анализы крови.

    Каких врачей проходят на диспансеризации

    В начальный этап диспансеризации входит консультация терапевта, участкового врача, который принимает решение по анализам обратившегося человека о необходимости дальнейшего обследования. Может понадобиться обращение к следующим специалистам:
    урологу, мужчинам 42-69 лет при подозрении на онкологию предстательной железы;
    кардиологу;
    эндокринологу;
    неврологу;
    пульмонологу, гражданам, работающим на вредных производствах;
    хирургу и (или) колопроктологу лицам старше 45 лет;
    гинекологу, женщинам с патологическими изменениями тканей шейки матки;
    офтальмологу, лицам, старше 39 лет с пониженным внутриглазным давлением, гражданам старше 75 лет – с повышенным.

  5. Наглый романтик Ответить

    УЗИ брюшной полости, общий и биохимический анализы крови, а также анализ мочи из всеобщей диспансеризации в прошлом году исключили. Теперь их в списке нет. Государство решило сэкономить на нас?
    – Интерес Минздрава, который утверждает приказ о диспансеризации, прежде всего в том, чтобы снизились показатели смертности населения, – поясняет председатель Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе, доктор медицинских наук, эксперт Всероссийского союза страховщиков Алексей Старченко. – Поэтому сохранены и добавлены анализы-обследования для выявления болезней, от которых россияне гибнут чаще всего. Это сердечно-сосудистые, онкологические заболевания — по ним идет усиление диагностики. Что касается УЗИ органов брюшной полости, то это исследование выявляет рак уже на 3 — 4 стадии, что, сожалению, мало помогает продлить жизнь пациента.
    Общий и биохимический анализы крови в рамках диспансеризации тоже малоэффективны, поскольку отражают большое количество изменений, которые могут случаться у человека очень часто и вовсе не обязательно связаны с серьезными болезнями, поясняют эксперты.
    В то же время с прошлого года появился один новый анализ крови: «С 2018 года врачи предлагают пациентам в ходе диспансеризации пройти бесплатное тестирование на ВИЧ-инфекцию, – рассказала «КП» Вероника Скворцова. – Такой тест, разумеется, будет добровольным — как и все профилактические мероприятия». Инфекционисты поясняют, что в нашей стране ВИЧ сегодня вышел за пределы групп риска (наркоманов, девушек с пониженной социальной ответственностью и проч.), а самый частый путь заражения — гетеросексуальные половые контакты. Так что периодически тестироваться имеет смысл каждому.

  6. Doubar Ответить

    Диспансеризация, как важнейший инструмент здравоохранения, включает диагностические и профилактические мероприятия с целью сокращения заболеваний среди граждан. Плановое обследование в обязательном порядке включает прохождение флюорографии, данное исследование позволяет с максимальной точностью диагностировать заболевания легких и сердца. Обязательное обследование нацелено не только на сохранение здоровья отдельных граждан. Массовое использование флюорографии позволило значительно сократить процент распространения тяжелых инфекционных заболеваний.
    Обследование легких и сердца позволяет выявить следующее:
    • патологии сердечной мышцы;
    • деформации в тканях легких;
    • размеры легких и сердца;
    • смещение внутренних органов;
    • морфологические изменения в тканях;
    • нарушение положения органов;
    • наличие качественных и злокачественных опухолей.
    Программа диспансеризации в обязательном порядке включает флюорографию, а также электрокардиограмму, которая позволяет оценить важнейшие параметры работы сердца и сердечно-сосудистой системы.
    Помимо вышеуказанных обследований общими для всех являются следующие мероприятия в раках диспансеризации:
    • осмотр узких специалистов;
    • сдача анализов крови (для каждой возрастной группы разные комплексы исследований);
    • сдача анализов мочи;
    • прием у терапевта.
    При наличии хронических заболеваний во время диспансеризации могут назначаться дополнительные диагностические и профилактические мероприятия.

    Цели диспансеризации

    Главной задачей диспансеризации является предотвращение распространения заболеваний и сохранение здоровья нации. Ежегодное обязательное обследование призвано решить множество сложных проблем, как медицинских, так и социальных. Государственное законодательство отмечает, что каждый гражданин имеет право знать особенности своего здоровья и методы его укрепления. Для создания условий оздоровления нации постоянно разрабатываются новые программы здравоохранения, среди которых диспансеризация играет решающую роль.

    Алгоритм действий при прохождении диспансеризации

    Ежегодный добровольный осмотр начинается с визита в поликлинику, за которой закреплен адрес проживания гражданина. Предоставив личные данные (страховой полис), физическое лицо получает направления на анализы и медицинские обследования. Пациент сдает общий анализ крови и при необходимости более сложные анализы крови. В программу входит также плановая сдача анализа мочи. Добровольно гражданин может пройти узкоспециализированные исследования, которые помогут выявить причины актуальных проблем и причин заболеваний. Ежегодно население должно проходить самые важные медицинские осмотры.
    При получении результатов всех исследований гражданин должен направиться к терапевту для подведения итогов. Доктор оценит результаты обследования крови, сердца, легких и других важных показателей. На основе полученных данных государственный доктор сможет диагностировать заболевания или их отсутствие. Добровольная диспансеризация может закончиться назначением новых диагностических или профилактических мероприятий. Плановый медицинский осмотр может привести и к новым назначениям или специальному лечению.
    При диспансеризации людей в возрасте от тридцати лет обязательным является биохимическое исследование крови, которое позволяет выявить наличие онкологических заболеваний. В процессе исследования крови может констатироваться факт наличия особых клеток, которые являются признаком доброкачественной или злокачественной опухоли в организме. Данную процедуру рекомендуется проходить один раз в год с целью диагностирования опасных для жизни болезней на самых ранних стадиях.
    Диспансеризация считается оконченной, если терапевт занес в соответствующий бланк данные о состоянии здоровья пациента и не назначил специального лечения. В следующем году гражданину необходимо будет повторить все медицинские мероприятия для получения новых данных.

    Обязанности терапевта

    Ежегодно терапевтическое отделение каждой поликлиники претерпевает большие нагрузки во время плановой добровольной диспансеризации населения. Для урегулирования государственной диспансеризации законодательство создало особые условия для проведения медицинских процедур. По данным правилам диспансеризация проходит в режиме специальной очереди, в которой граждане располагаются по принципу дат рождения. Государственное законодательство регламентирует правила, в соответствии с которыми все население проходит диспансеризацию на абсолютно бесплатной основе. Распределение по годам позволяет контролировать поток людей в районных поликлиниках.
    Особое внимание уделяется людям, которые стоят на учете у терапевта или узких специалистов. Добровольную диспансеризацию такие люди проходят чаще, один раз в шесть месяцев. Граждане, имеющие проблемы со здоровьем, должны всегда быть под наблюдением лечащего врача, чтобы получить квалифицированную помощь при первой необходимости. Государственное здравоохранение создает самые благоприятные условия для своевременной диагностики и лечения заболеваний, а также для наблюдения за тяжело больными пациентами.

    Роль медицинской сестры в процессе диспансеризации населения

    Проведение медицинских мероприятий сопровождается наличием большого объема бумажной работы, которая ложится на плечи медицинской сестры в кабинете терапевта. Именно этот специалист создает направления, ставит печати, контролирует документацию. Медсестра выполняет регулирующую функцию в системе здравоохранения. Работа младшего медицинского персонала позволяет максимально оптимизировать весь процесс взаимодействия пациента с медицинским учреждением.

    Практические достижения

    В процессе внедрения диспансеризации населения министерству здравоохранения удалось достигнуть больших успехов. Благодаря данной программе на сегодняшний день возможно держать под контролем большое количество опасных заболеваний, инфекций и вирусов. Контроль за протеканием хронических недугов также улучшился, что дало возможность повысить общий уровень здоровья нации. Сегодня эксперты могут констатировать факт феноменальных изменений в сфере здравоохранения.
    Государство планирует и в дальнейшем развиваться в сфере защиты здоровья граждан, разрабатывая новые программы охраны труда и здоровья. Большую роль в развитии диспансеризации сыграли страховые полисы, которые с недавних времен стали обязательными для всех категорий населения. Это упростило задачу для многих людей. Отныне человек с любым уровнем достатка может позволить себе достойное медицинское обслуживание.
    Систематический контроль за состоянием здоровья населения позволяет проследить протекание хронических заболеваний и патологий в динамике. В итоге полученные данные смогут стать основой для дальнейших медицинских назначений и даже для научных изобретений в той или иной сфере медицины.
    Системный подход дает возможность проследить уровень эффективности воздействия различных препаратов, а также провести сравнительный анализ. На основе полученных данных медики смогут в дальнейшем повысить эффективность лечения и максимизировать методы профилактики самых опасных заболеваний.

  7. Job-работа Ответить

    Быть здоровым хочет быть каждый. Но многие ли для этого прилагают усилия, в частности, ведут здоровый образ жизни? Кроме того, каждому человеку для профилактики заболеваний и раннего их диагностирования необходимо обязательно регулярно проходить диспансеризацию.
    Что такое диспансеризация, зачем она нужна, для кого предназначена  и как проводится? На эти и другие вопросы отвечает заместитель главного врача по поликлинической и неотложной помощи ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России Светлана Борисовна Пермякова.
    Надеемся, что ее ответы, уважаемые читатели, будут для вас полезными.
    – Предлагаю нашу беседу, Светлана Борисовна, начать с разъяснения читателям, что такое диспансеризация?
    – Это комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей с применением необходимых методов обследования, последующее дообследование, определение групп состояния здоровья, проведение профилактического консультирования и, при необходимости, лечебно-оздоровительных мероприятий и динамического наблюдения за состоянием здоровья выявленных больных.
    – Диспансеризации бывают разные. Сегодня, например, наш разговор о всеобщей диспансеризации взрослого населения. В чем ее основные отличия?
    – Принципиальными отличиями всеобщей диспансеризации является то, что она дифференцирована по возрасту и полу обследуемых, вводится участковый принцип обследования граждан, а также возможность его пройти не только работающим, но и пожилым людям. Диспансеризация будет проведена с использованием современного оборудования, позволяющего выявить заболевания на ранней стадии, а также наличие факторов риска их развития
    – С какой целью она проводится?
    – Диспансеризация взрослого населения проводится в целях  раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смерти человека. Речь, в первую очередь идет о болезнях системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания; злокачественные новообразования; сахарный диабет; хронические болезни легких.
    Дело в том, что указанные болезни обуславливают более 75 процентов всей смертности населения нашей страны.
    Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся: повышенный уровень артериального давления; повышенный уровень холестерина в крови; повышенный уровень глюкозы в крови; курение табака; пагубное потребление алкоголя; нерациональное питание; низкая физическая активность; избыточная масса тела или ожирение.
    Важной особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, но и проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска краткого профилактического консультирования, а также для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском индивидуального углубленного и группового (школа пациента) профилактического консультирования. Такие активные профилактические вмешательства позволяют достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц уже страдающих такими заболеваниями значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.
    – Кто подлежит прохождению всеобщей диспансеризации?
    – Каждый взрослый гражданин (с 21 года) имеет право пройти ее один раз в три года. В этом году подлежат диспансеризации граждане, родившиеся в 1912, 1915, 1918, 1921, 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990 и 1993 годах.
    Для разных возрастных категорий, а также для женщин и мужчин определен конкретный перечень осмотров узкими специалистами и диагностических процедур. Все они будут проводиться абсолютно бесплатно в поликлинике по месту жительства, работы, учебы. Участковый врач или участковая медицинская сестра или сотрудник регистратуры подробно расскажут где, когда и как можно пройти диспансеризацию, согласуют с человеком ориентировочную дату (период) прохождения диспансеризации.
    – Как она начинается?
    – Начинается диспансеризация с кабинета  медицинской профилактики. Там проводят анкетирование, проводятся антропометрические исследования, бесконтактная тонометрия глаз с 39 лет, а потом человек получает маршрутный лист и начинает проходить флюорографию, маммографию, электрокардиографию и так далее.
    – Как проводиться диспансеризация?
    – Диспансеризация предполагает два этапа. На первом этапе будет проводиться общая оценка состояния здоровья. Человек сможет пройти тестирование на содержание холестерина и сахара в крови, электрокардиографию, флюорографию, для женщин в возрасте 39 лет и старше будет обязательна маммография, для определенных возрастных категорий — ультразвуковое исследование органов брюшной полости и многое другое.
    Прохождение обследования первого этапа диспансеризации, как правило, требует два визита. Первый визит занимает ориентировочно от 3 до 6 часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от возраста). Второй визит проводится обычно через 1-6 дней (зависит от длительности времени необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации.
    Тех, кому потребуется более углубленное обследование, направят на второй этап. Он будет проводиться с целью уточнения диагноза и профилактического консультирования. В зависимости от профиля выявленных рисков или заболеваний, второй этап диспансеризации может включать в себя различные исследования.
    – Где можно пройти дополнительную диспансеризацию?
    – Диспансеризацию можно пройти в поликлинике по месту жительства или прикрепления.
    Желающие могут обратиться в кабинет профилактики или к участковому врачу терапевту.
    – Чем завершается дополнительная диспансеризация?
    – Участковый терапевт поликлиники по месту жительства (прикрепления), получив результаты диспансеризации, информирует пациента о состоянии его здоровья в целом, установленных впервые диагнозах, о необходимости диспансерного наблюдения и взятии на диспансерный учет. Также он направляет по показаниям на дообследование и лечение, оформляет план лечебных и реабилитационных мероприятий и объясняет пациенту необходимость выполнения рекомендаций, направленных на сохранение здоровья.
    Результаты проведенной диспансеризации заносятся врачом-терапевтом в паспорт здоровья по форме, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации, который выдается гражданину.
    – Если людям, находящимся на заслуженном отдыхе проще распоряжаться собственным временем, то работающим сложнее. В связи с этим вопрос – как пройти диспансеризацию работающему человеку?
    –  Законодательством определено (статья 24 Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 года  № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), что работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.
    – Можно поделиться итогами диспансеризации прошлого года?
    – В 2013 году в рамках диспансеризации было осмотрено 15 475 человек, из которых 56,1 процента – мужчины. Патология выявлена в 5 180 случаях, в том числе у 2305 человек – заболевания сердечно-сосудистой системы, у 531 – эндокринные заболевания и у 13 – новообразования. 17 процентов осмотренных курят, 15, 4 процента – нерационально питаются, 12 процентов – страдают ожирением.
    Все пациенты с выявленными заболеваниями взяты на диспансерный учет, для каждого больного составлен план оздоровительных мероприятий.
    По группам здоровья пациента распределились следующим образом. Первая группа (здоровые) – 5864 человека (37,9 процента). Вторая группа (граждане с заболеваниями/состояниями, не требующими дополнительного обследования и диспансерного наблюдения, а также люди с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском) – 2927 человек (18,9 процента). Таким гражданам проводится коррекция факторов риска в отделении медицинской профилактики или участковым терапевтом, при необходимости врач-терапевт назначает медикаментозную коррекцию.  Третья группа (граждане с заболеваниями, требующими диспансерного наблюдения) – 6684 человека (43,2 процента).
    Таким образом, по результатам диспансеризации 2013 года порядка 43 процентов населения должны находиться под диспансерным наблюдением участковых врачей по поводу хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни или существенно снижающих ее качество.
    Кроме того, около 19 процентов нашего населения имеют высокий и очень высокий риск развития тяжелых сердечно-сосудистых осложнений. Этот совокупный риск обусловлен различными комбинациями таких факторов, как повышенный уровень артериального давления, дислипидемии, курение табака, избыточная масса тела и ожирение, низкая физическая активность, повышенный уровень глюкозы в крови, нерациональное питание.
    – И, пожалуй, последний вопрос – как-то специально человек должен готовиться к диспансеризации?
    – Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в медицинскую организацию (поликлинику) утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки.
    Надо взять с собой утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл. Перед сбором мочи обязательно следует сделать тщательный туалет половых органов. Для сбора мочи и кала предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. Для анализа мочи нужно собрать среднюю порцию мочи (начать мочеиспускание, а затем через 2-3 секунды подставить контейнер для сбора анализа). Учитывая тот факт, что некоторые продукты (свекла, морковь) способны окрашивать мочу, их не следует употреблять в течение суток до забора материала. Также, гражданам, которые принимают мочегонные препараты, по возможности следует прекратить их прием, поскольку эти препараты изменяют удельный вес, кислотность и количество выделяемой мочи. Относительным ограничением является менструальный период у женщин. Желательно, чтобы проба мочи была сдана в лабораторию в течение 1,5 часов после ее сбора. Транспортировка мочи должна производиться только при плюсовой температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо совершенно затруднят процесс исследования. В таком случае анализ придется повторить.
    Лицам в возрасте 45 лет и старше (для исследование кала на скрытую кровь) необходимо, во избежание ложноположительных результатов, в течение трех суток перед диспансеризацией не есть мясную пищу, а также других продуктов, в состав которых входит значительное количество железа (яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат), а также овощи, содержащие много таких ферментов, как каталаза и пероксидаза (огурцы, хрен, цветная капуста), исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, в том числе гематогена, отменить прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и другие нестероидных противовоспалительных средств (таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм.
    Следует избегать чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета. Это может быть причиной неправильного результата.
    На емкости с мочой и калом необходимо разместить наклейку со своей фамилией и инициалами.
    Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза. Для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка, необходимо исключить половые контакты в течение двух суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
    Мужчинам в возрасте старше 50 лет необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.) так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы).
    Если человек в текущем или предшествующем году проходил медицинские исследования, ему надо иметь при себе документы, подтверждающие это, которые следует показать медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.
    Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации объяснит участковый врач.
    В завершении нашей беседы хочу подчеркнуть, что регулярное прохождение диспансеризации позволит человеку в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.
    Желаю всем здоровья и приглашаю на диспансеризацию!
    < Предыдущая Следующая >

  8. Bokelv Ответить

    ПРОВЕРЬ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ В 2019 ГОДУ!
    Забота о здоровье — это не только своевременное лечение, но и систематические профилактические обследования. Будьте внимательными к себе и своим близким — пройдите диспансеризацию!
    Что такое диспансеризация, и зачем она нужна?
    Под диспансеризацией населения подразумевают комплекс медицинских мероприятий, направленных на диагностику и обследования основных показателей состояния здоровья человека. Комплексный врачебный осмотр в поликлинике, а также проведение анализов дают возможность выявить ряд заболеваний, которые являются причиной 70% смертей граждан. Сюда относятся: онкологические заболевания, сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет, болезни дыхательных органов.
    Кто может пройти, и что нужно?
    Для начала необходимо обратиться в поликлинику, наличие полиса ОМС обязательно. Диспансеризация проводится в два этапа. На первом этапе для всех пациентов предусмотрено анкетирование, анализы, осмотры у врачей. Их количество зависит от пола и возраста. По результатам первого этапа пациентов, которым нужно уточнить диагноз и назначить лечение, отправят на обследования к профильным специалистам.
    В настоящее время бесплатную диспансеризацию могут пройти все желающие, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования, начиная с возраста 18 лет. Если Вы не подойдете по возрасту для прохождения диспансеризации, вам предложат профосмотр.
    Вы можете ускорить прохождение диспансеризации, нажав на кнопку «Начни диспансеризацию онлайн», и заполнив анкету.

    Предупредить болезнь или выявить хронические заболевания на ранней стадии  возможно. Ваше здоровье — в ваших руках. Пройдите диспансеризацию!


     

  9. sound_lover Ответить

    Автор: Lilia, 07 Авг 2013 • 11:38 дп Отзывов нет
    Диспансеризация — комплекс мероприятий, проводимых в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения России и факторов риска их развития.
    Зачем нужна эта диспансеризация?
    Все хронические заболевания развиваются постепенно и не на пустом месте. Условия, при которых вероятность возникновения заболевания становится выше, называются факторами риска. Факторы риска можно выявить задолго до того, как возникнут первые симптомы заболевания, а их коррекция позволяет значительно снизить и даже полностью предупредить развитие заболевания. К тому же выявить эти факторы значительно проще и дешевле, чем потом диагностировать и лечить уже развившийся недуг. Кроме того, выявление заболевания на ранних стадиях его развития позволяет значительно быстрее и эффективнее провести лечение и даже достигнуть полного выздоровления.
    Диспансеризация позволяет выявить факторы риска онкологических, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, факторами риска которых относятся нерациональное питание, ожирение, чрезмерное потребление алкоголя, курение, низкая физическая активность, повышенный уровень холестерина, повышенное артериальное давление.
    Диспансеризация – процедура платная?
    Диспансеризация для населения – бесплатная процедура, оплата диспансеризации осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.
    Для прохождения диспансеризации нужно обращаться в какое-то специальное учреждение?
    Нет, диспансеризация организована по участковому принципу, т.е. любой гражданин может пройти диспансеризацию в своей участковой поликлинике.
    Диспансеризацию проходят только работающие люди?
    Нет, диспансеризации подлежать три основные категории граждан:
    • работающие граждане,
    • неработающие граждане,
    • граждане, обучающиеся в образовательных учреждениях.
    А вот диспансеризация детей и подростков будет проводиться по отдельной программе.
    Диспансеризацию нужно будет проходить ежегодно?
    Нет, диспансеризация проводится раз в три года, первая – в 21 год, далее – с трехлетним интервалом.
    Можно отказаться от диспансеризации?
    Так как диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия, гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом или от отдельных видов медицинских вмешательств или части исследований, входящих в ее объем. При этом он должен дать письменный отказ по форме и в порядке, утвержденным Федеральным законодательством.
    Однако, если объем исследований, от которых отказывается гражданин, превысит 15% от всего числа необходимых мероприятий, диспансеризация не будет считаться пройденной.
    Будут ли применяться какие-то санкции к тем, кто не прошел диспансеризацию?
    Никаких санкций к тем, кто отказывается от диспансеризации, применятьс не может. Проходить или не проходить диспансеризацию – личный выбор каждого. Государство предоставляет гражданам возможность получить полные сведения о состоянии здоровья, предотвратить возникновение хронических заболеваний путем выявления и снижения влияния факторов риска и начать лечение имеющихся заболеваний уже на ранних стадиях. Забота о собственном здоровье – обязанность каждого гражданина.
    Может ли работодатель отправить работника на диспансеризацию принудительно?
    Принуждение работников к прохождению диспансеризации – дело незаконное. Однако работодатель заинтересован в том, чтобы снизить заболеваемость своих сотрудников и число рабочих дней, проведенных ими на больничном, а следовательно, и в том, чтобы его работники регулярно проходили диспансеризацию.
    И как пройти диспансеризацию тем, кто работает?
    В соответствии со статьей 24 федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» работодатель обязан обеспечить условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации и беспрепятственно отпускать работников для их прохождения. Если для работодателя потребуется подтверждение, что работник был на диспансеризации, по месту ее прохождения может быть выдана справка с указание затраченного на ее прохождение времени.
    Что необходимо для прохождения диспансеризации?
    Для прохождения диспансеризации в регистратуре медицинской организации необходимо предъявить свой полис и паспорт.
    Сколько времени займет диспансеризация?
    Диспансеризация проводится в два этапа.
    Как правило, прохождение обследований первого этапа диспансеризации потребует двух визитов в лечебное учреждение. Первый визит ориентировочно занимает от 3 до 6 часов (в зависимости от объема обследований в соответствии с Вашим возрастом). Второй визит к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации (в зависимости от времени, необходимого для получения результатов исследований) может состояться через 1-6 дней.
    Если у Вас по результатам первого этапа выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий или очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск, участковый врач направит Вас на второй этап диспансеризации, длительность которого зависит от объема необходимого Вам дополнительного исследования.
    Что входит в первый этап:
    1. Опрос (анкетирование) пациента на выявление хронических заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических и психотропных веществ.
    2. Антропометрия (измерение роста, веса, окружности талии), расчет индекса массы тела, по которому судят, есть ли у человека ожирение и в какой степени.
    3. Измерение уровня артериального давления.
    4. Определяется общий уровень холестерина (риск развития сердечно-сосудистых заболеваний).
    5. Выполняется ЭКГ.
    6. Флюорография.
    7. Гинекологический осмотр для женщин и маммография (для пациенток старше 39 лет).
    8. УЗИ органов брюшной полости (для 39-летних и старше раз в 6 лет).
    9. Измерение внутриглазного давления (риск развития глаукомы у 39-летних и старше).
    10. Консультация врача-невролога (с 51-летнего возраста раз в 6 лет).8. Клинический анализ крови (гемоглобин, лейкоциты и т.д.).
    11. Уровень глюкозы (риск развития диабета).
    12. Биохимический анализ крови.
    13. Общий анализ мочи.
    14. Исследование кала на скрытую кровь (для 45-летних и старше).
    15. Определение уровня простатспецифического антигена в крови (для мужчин старше 50 — с целью ранней диагностики рака простаты).
    По итогам первого этапа терапевт определяет группу здоровья и решает, необходимо ли более детальное обследование.
    Какие исследования и консультации проводятся на втором этапе:
    1. Если у пациента есть предрасположенность (факторы риска) к возникновению инсульта (у него повышено артериальное давление, высок уровень холестерина, имеется излишний вес) — ему назначают дуплексное сканирование брахицефальных артерий. Исследование назначает врач-невролог, либо терапевт для мужчин старше 45 лет и женщин старше 55 лет.
    2. Если пациент жалуется при анкетировании на расстройства со стороны ЖКТ, которые врач оценивает как риск возникновения онкологического заболевания (особенно, если случаи рака были у родителей), — назначается эзофагогастродуоденоскопия.
    3. Осмотр уролога или хирурга — при отклонениях в анализах и жалобах, свидетельствующих о возможных заболеваниях предстательной железы.
    4. Консультация колопроктолога или хирурга, который при необходимости назначает колоноскопию или ректороманоскопию (для пациентов старше 45 лет).
    5. Определение липидного спектра крови — для пациентов, у которых выявлен повышенный уровень холестерина; определение концентрации гликированного гемоглобина или тест на толерантность к глюкозе (если на первом этапе выявлено повышение уровня глюкозы).
    6. Консультация гинеколога.
    7. Консультация офтальмолога (при повышенном внутриглазном давлении).
    Что такое группы здоровья?
    По действующему законодательству РФ в области медицины все пациенты в зависимости от состояния их здоровья разделяются на разные группы. Определение группы здоровья необходимо для планирования тактики медицинского наблюдения, в том числе профилактические и лечебные мероприятия.
    Выделяют следующие группы здоровья:
    I группа – граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания (патологические состояния), являющиеся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности, отсутствуют факторы риска указанных хронических неинфекционных заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем суммарном сердечно-сосудистом риске, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний). Таким гражданам проводится краткое профилактическое консультирование, коррекция факторов риска врачом-терапевтом, врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.
    II группа — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания (патологические состояния), являющиеся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности, имеются факторы риска указанных хронических неинфекционных заболеваний и высокий или очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск, которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний). Таким гражданам проводится коррекция факторов риска хронических неинфекционных заболеваний в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья, при необходимости — назначение лекарственных препаратов для медицинского применения в целях фармакологической коррекции факторов риска проводится врачом-терапевтом. Подлежат диспансерному наблюдению у врача (фельдшера) отделения (кабинета) медицинской профилактики.
    III группа – граждане с заболеваниями, требующими диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, а также граждане с подозрением на заболевание, требующее дополнительного обследования (При завершении обследования группа здоровья гражданина может измениться).
    Такие граждане подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, другими врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий. Гражданам, имеющим факторы риска хронических неинфекционных заболеваний, проводится их коррекция в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья.
    Как завершается диспансеризация?
    После всех исследований и консультаций специалистов пациент идет на прием к терапевту, который определяет группу его здоровья и дает индивидуальные рекомендации. При наличии некоторых заболеваний (например, при выявлении диабета) человека могут направить на групповое консультирование в школу пациента.
    Результаты диспансеризации заносятся в паспорт здоровья, который выдается пациенту на руки.
    Чем диспансеризация отличается от профосмотра?
    Профилактический медицинский осмотр – сокращенная программа медицинского осмотра, гражданин может пройти его раз в два года. В год, когда проводится диспансеризация, профилактический осмотр не проводится.
    Для прохождения профилактического медицинского осмотра необходимо обратиться в кабинет (отделение) медицинской профилактики поликлиники по месту жительства.
    Кстати…
    Что делать, если в поликлинике нет нужного специалиста или оборудования для обследования?
    Поликлиника должна заключить договор с другим медучреждением и направлять пациентов туда для завершения обследован
    Материал по теме:
     Информация для населения  Листовка «Диспансеризация: наг за шагом»
    Информация для населения Листовки «Приглашаем пройти бесплатную диспансеризацию»
    Метки: диспансеризация, качество жизни
    Предыдущая страницаО Программе развития здравоохранения Волгоградской области на период 2013 – 2020 гг.
    Следующая страницаО праве туристов, приобретавших туры в Египет

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *