Что такое гемангиома печени и чем она опасна?

26 ответов на вопрос “Что такое гемангиома печени и чем она опасна?”

  1. sorserer90 Ответить

    Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (SPECT или ОЭКТ) – относительно недавнее изобретение. В отличие от предыдущих обследований, эта методика позволяет создавать трехмерные изображения. С ее помощью можно диагностировать гемангиому печени более эффективно; к сожалению, эмиссионная компьютерная томография доступна далеко не везде. При диагностировании гемангиом печени размером до 2 см ОЭКТ дает наилучшие результаты.
    Артериография. Хотя диагностическая точность описанных выше неинвазивных обследований достаточно высока, артериография может оказаться полезной при диагностике некоторых гемангиом. Определить их наличие можно по смещению ветвей печеночной артерии, их растяжению и степени наполненности.
    Биопсия. Этот метод применять не рекомендуется из-за повышенного риска кровотечения при заборе материала. Если неясно, гемангиома это или карцинома, рекомендуется вместо биопсии использовать комбинацию компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. И только если результаты обследований окажутся неудовлетворительными, можно прибегнуть к биопсии.

    Лечение гемангиомы печени

    Подавляющее большинство гемангиом печени маленького размера, не вызывают неприятных симптомов, не требуют лечения и таковыми остаются на всем протяжении жизни пациента. Исследования показали, что только у одного из 47 пациентов при повторном сканировании через несколько лет гемангиома печени выросла в размере. Кроме того, не было обнаружено случаев, когда гемангиома бы перерождалась в злокачественную опухоль. Поэтому врачи обычно предлагают пройти повторное обследование через 6-12 месяцев после обнаружения гемангиомы печени, чтобы проверить, не увеличилась ли она в размерах. Если этого не произошло, как правило, врач рекомендует оставить все как есть. Нет необходимости проводить лечение, и даже в дальнейших обследованиях нет нужды.

  2. Sifon52 Ответить

    Знаете ли вы, что:Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
    В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
    74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
    Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
    Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
    Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
    Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
    В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
    Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
    Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
    Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
    Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
    В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
    Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
    Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

  3. DAA888 Ответить

    Это сосудистое образование, как правило, располагается в паренхиме. Откуда гемангиома печени берется, сказать сложно – специалисты до сих пор активно спорят о происхождении заболевания. Многие придерживаются мнения о том, что это врожденные новообразования. То есть, формироваться они начинают еще в утробе матери и представляют собой дефект расположения сосудов венозного русла. Считается, что гемангиома печени причины имеет, связанные с патологическим влиянием на женский организм.

    Кавернозная гемангиома печени

    Это доброкачественное образование – клубок из сосудов, расположенный внутри печени. Кавернозная гемангиома может передаваться «по-наследству» и иногда занимает целую долю органа. Почему конкретно она появляется, пока что сказать нельзя. Первопричинами, по которым развивается гемангиома кавернозная печени, могут быть такие:
    наследственная предрасположенность;
    травмы;
    ушибы;
    действие половых гормонов (эстрогенов).

    Капиллярная гемангиома печени

    Это тоже доброкачественное образование, которое формируется из мелких сосудов – капилляров. В нем могут быть найдены участки с отложениями кальция или тромбами. При частых кровоизлияниях капиллярная гемангиома превращается в плотный серый узелок. Располагаться новообразование может и на поверхности органа, и в глубине. В редких случаях оно выходит за пределы печени.
    Что приводит к проблеме? Часто она развивается при беременности или приеме экстрагенных медикаментов. К располагающим факторам относят и:
    недостаток витамина К;
    гепатит;
    закупорку желчных протоков;
    пигментный или жировой гепатоз;
    тяжело протекающие вирусные болезни.

    Гемангиома печени – симптомы


    Часто бывает так, что гемангиома печени никак не тревожит человека. Небольшие образования могут оставаться «в тени» всю жизнь, но когда они начинают разрастаться, появляются проблемы. Из-за давления на соседние органы появляются такие признаки гемангиомы печени, как:
    боль и неприятные ощущения в правом боку;
    тошнота;
    рвота.
    Иногда опухоли разрываются. Происходит это в результате резких движений, травм живота, слишком больших нагрузок. Сопровождаются разрыв гемангиомы и связанное с этим кровотечение внезапной сильной болью в брюшной полости. С этим симптомом желательно очень оперативно обращаться к специалисту. Все потому, что кровотечения бывают слишком интенсивными и способны даже приводить к летальному исходу.

    Диагностика – гемангиома печени

    Как показывает практика, в большинстве случаев об образовании пациенты узнают случайно – во время общего обследования. Обыкновенный физический осмотр при маленьких опухолях малоэффективен, потому что их не получится прощупать, а анализы крови и мочи практически во всех случаях остаются абсолютно нормальными. Как же диагностировать проблему? Гемангиома печени на УЗИ заметна. Такие опухоли, как правило, эхогенные, но лучше проводить цветовое доплеровское картирование. Кроме того, гемангиому можно обнаружить при помощи:
    компьютерной томографии с контрастным веществом;
    магнитно-резонансной томографии с контрастом;
    однофотонной эмисионной КТ;
    биопсии (этот метод применять рекомендуется только в крайнем случае, потому что он сопряжен с очень высоким риском развития кровотечения при заборе материалов для анализа);
    артериографии (наличие образования можно определить по смещению печеночной артерии).

    Чем опасна гемангиома?

    По статистике, почти в 70% случаев размер найденной гемангиомы – не больше 5-и сантиметров в диаметре. Это неопасная сосудистая опухоль, но она может начать активно расти. В этом случае возможны осложнения. Вероятность их зависит от места расположения гемангиомы, индивидуальных особенностей организма пациента. Чем могут быть опасны образования? Главным образом – разрывом. Даже небольшая опухоль может лопнуть при неудачном физическом воздействии.

  4. Haos77 Ответить

    По строению опухоли делятся на следующие виды:
    Капиллярная гемангиома – представляет собой сосудистые сплетения мелких капилляров. Петли капилляров образуют ячеистую структуру, напоминающую соты. Печень поражается в нескольких местах. Образование не превышает размер в три сантиметра. При гормональных скачках происходит агрессивный рост опухоли.
    Кавернозная опухоль – похожа на капиллярную гемангиому, характерны соты крупного размера. По виду представляет собой объёмное образование, не имеющее чётких границ, внутри находится киста, заполненная кровью. Существует риск её разрыва.
    Лимфангиома – новообразование образуется из лимфатических сосудов печени.
    По количеству очагов опухоли делятся на:
    Единичная форма.
    Множественные образования (распространение в печени, затрагивающее только одну долю).
    По расположению образования затрагивают правую долю (80% от всех зарегистрированных случаев) и левую долю (только 20% из-за нюансов кровообращения).

    Существует атипичная форма новообразования печени. Ей свойственно тяжёлое течение, образование кальцификатов и тромбов. Ткань печени (паренхима) некротизируется.
    Код по МКБ-10 присвоен D18 – гемангиома и лимфангиома любой локализации.

    Причины появления

    Истинные причины возникновения образования до сих пор не установлены врачами. Доказан факт, что опухоль зарождается на этапе эмбрионального формирования (аномалия в закладке венозного круга кровообращения).
    Рассмотрим причины появления и развития гемангиомы:
    Патология внутриутробного развития (приём будущей мамой антидепрессантов и транквилизаторов, употребление алкоголя и никотина).
    Инфекционные болезни во время беременности.
    Эстрогенные скачки (пубертатный период, период вынашивания, менопауза).
    Долговременная диета с дефицитом витамина К (снижение эластичности сосудов и повышение накопления кальция в стенках сосудов – кальцификаты на сосудах).
    Гепатиты и циррозы в анамнезе (очаговая инфекция печени, печёночная интоксикация).
    Травматический фактор.
    Облучение организма, действие химических канцерогенных веществ.
    Отягощенный семейный онкологический анамнез.
    В основе развития патологии у взрослых лежат два пути: образование по принципу опухоли (рецидив, скачки агрессивного роста), и по принципу дефекта развития сосудистой системы (появление множественных образований).

    Симптомы

    Доброкачественная опухоль растет и развивается очень медленно (в отдельных случаях на протяжении одного-двух десятилетий). Размер не превышает 5 см, клиническая картина без симптомов.

    Образование выявляется случайно, методом скринингового обследования. В отдельных случаях у человека диагностируется тяжесть в правом подреберье и эпигастральной области. Гемангиома умеет маскироваться под нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: тошнота, чувство раннего насыщения, метеоризм, вздутие, изменение цвета каловых масс (окрашенные в тёмный цвет). Появляется субфебрильная температура в вечернее время. При увеличении роста появляется чувство давления в правом подреберье, орган увеличивается в размере. Диффузная гемангиома (равномерные множественные очаги по всему органу) проявляет следующие симптомы: периодическая рвота, желтушность кожи и склер, нарушение работы желчного пузыря (горечь во рту по утрам), ощущение болей в правом подреберье. Опухоль кавернозного типа опасна для здоровья.
    Наличие симптомов свидетельствует о том, что заболевание спровоцировало структурные изменения поражённого органа. Гемангиома не может перейти в злокачественную форму.

    Гемангиома в детском возрасте

    Диагностируется крайне редко у детей из-за отсутствия симптомов. С возрастом есть шанс, что опухоль сможет самостоятельно рассосаться, не вызывая органических поражений печени.

    Гемангиома при беременности

    Необходимо следить за уровнем гормона эстрогена в крови у женщин, так как указанный гормон провоцирует рост опухоли. Разрешенные лекарственные препараты применяются для уменьшения размеров. Если характер роста агрессивный (больше 5 см), её необходимо удалять. Увеличивающаяся в размерах матка окажет дополнительное внутреннее давление на соседние органы, что негативно скажется на печени с опухолью.

    Гемангиома у призывников

    Согласно статье 10 расписания болезней, гемангиома относится к доброкачественным новообразованиям органов пищеварения. Армия не принимает призывника, если он попадает под пункт «б» – доброкачественные новообразования органов пищеварения без нарушения питания. У мужчины должны быть лабораторно подтверждены нарушения функции печени, только тогда призывник становится ограниченно годен, его зачисляют в запас и выдают военный билет.

    Осложнения

    На первом месте стоит разрыв новообразования, как следствие массивное кровотечение в брюшную полость. Провоцирующими факторами выступают травмы брюшной полости, стрессовые ситуации и выброс адреналина. Необходима срочная госпитализация, так как при кровотечении происходит резкое снижение лабораторных показателей крови (гемоглобин, эритроциты и тромбоциты). Наступает синюшность кожных покровов, учащение сердцебиения, падение артериального давления, озноб, головокружение, обморочное состояние.
    На втором месте стоит отмирание клеток печени. Сосуды, питающие печень, закупориваются тромбом. Клиническая картина похожа на симптомы отравления.
    При отягощении течения заболевания циррозом печени появляется брюшная водянка (асцит) – скопление жидкости в брюшной полости.
    В случае, когда гемангиома быстро растет (более 20 см), теряется значительное количество тромбоцитов, что влечёт за собой такой симптом, как тромбоцитопения (снижение свертываемости крови).
    В некоторых случаях при гемангиоме печени пережимаются артерии и вены, провоцируя нарушение кровообращения. Если пережимается нижняя полая вена, происходит отёк нижних конечностей.

    Диагностика

    Обращение к врачу при наличии таких симптомов, как рвота, тошнота и вздутие, не наведут специалиста на мысль о гемангиоме печени. Образование удается диагностировать только целенаправленно, с помощью инструментальных и лабораторных методов анализа.
    Гемангиому нельзя выявить при визуальном (пальпаторном) методе (исключение – большие образования, размером более 20 см). Врачу следует тщательно провести опрос пациента, гемангиома также развивается на фоне других болезней (синдром Клиппеля-Треноне-Вебера, синдром Казабаха-Мерритта, аутоиммунные болезни).
    Общий анализ крови и биохимический анализ остаётся в пределах нормы. Отклонения появляются при отягощении сопутствующими заболеваниями (цирроз печени, гепатит). Анализ на свертываемость (коагулограмма) показывает пониженное содержание тромбоцитов (в стадии агрессивного роста). Проводится диагностика онкомаркеров – СА 15-3, СА 19-9, СА 242, СА 72-4. Наличие небольшой концентрации этих раковых антигенов свидетельствует о подозрении на гемангиому.
    На УЗИ определяются признаки гиперэхогенного образования, с ровными чёткими контурами. Разновидность УЗИ – цветовое доплеровское картирование более точно ставит диагноз.
    При УЗИ диагностика гемангиомы печени не является достаточно точной. Для увеличения степени точности распознавания этой доброкачественой опухоли до 98% – 100% проводят томосцинтиграфию, которая относится к технологиям ядерной медицины (или радионуклидной диагностике) на специальных гибридных томографах (ОФЭКТ/РКТ), имеющих название: однофортонный эмиссионный компьютерный томограф (ОФЭКТ), совмещённые с рентгеновским компьютерным томографом (РКТ). В крупных городах России эти гибридные приборы имеются в лабораториях радионуклидной диагностики.
    Преимущество таких систем состоит в том, что на них проводится последовательно на одном томографическом столе томосцинтиграфия и рентгеновская компьютерная томография печени, что позволяет проводить диагностику гемангиом с уникальной точностью. Это гибридное исследование начинается через 30 минут после внутривенного введения 5 мл радиофармацевтического препарата (РФП) «пирфотех» (торговое название), растворённого в физиологическом растворе, для мечения эритроцитов. Пациент укладывается под детекторы ОФЭКТ и выполняется внутривенное введение радиоактивной метки (99mТс-пертехнетат) с включением ангиосцинтиграфической фазы исследования, длящегося 1 минуту.
    Через 30 минут осуществляеися ОФЭКТ, РКТ и на экране монитора с использованием ЭВМ проводится совмещение эмиссионных и рентгеновских томограмм. Диагноз и дифференциальный диагноз (капиллярнвая, кавернозная гемангиомы) устанавливается на основании анализа ангиосцинтиграмм, эмисионных томограмм с меченными РФП эритроцитами и рентгеновских томограмм. В большинстве случаев кроме УЗИ и ОФЭКТ/РКТ для обнаружения гемангиом печени других методов диагностики не требуется. Крайне редко при наличии гемангиомы печени размером менее 5 мм и нечётких результатов названных диагнорстических процедур дополнительно проводится МРТ печени с контрастным усилением.
    На КТ диагностика проводится с помощью контрастирующего вещества. Есть вероятность, что на МРТ маленькая гемангиома выглядит как карцинома или метастаз. Чтобы исключить агрессивную печёночную ангиосаркому (отличить от рака), проводится контроль МРТ через несколько месяцев.
    Для диагностирования маленьких (до 2 см) образований применяется однофотонная эмиссионная компьютерная томография. Диагностирует опухоль в трёхмерном изображении. Помогает отличить образование от метастаза. Недостатком метода является высокая стоимость, не каждая клиника позволит себе оборудование.
    Ангиография определяет сосудистый рисунок поражённого органа, локализацию печёночных артерий, их состояние, степень наполненности и растяжения.
    Гистологическое исследование новообразований печени не проводят. При заборе биоптата высокий шанс развития внутреннего кровотечения. Для отличия от злокачественной опухоли применяют компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.
    При обнаружении опухоли повторную диагностику проводят через три месяца. За это время врач определяет скорость роста, изменение размеров, степень поражения главных печёночных сосудов.

    Лечение

    Тактика лечения определяется врачом исходя из размеров образования, клинических симптомов, текущих осложнений. Если отсутствует угроза жизни пациента – лечить его будут при помощи лекарственных средств.

    В случае, когда гемангиома не изменилась в размерах в течение 6-9 месяцев, применяется выжидательная тактика. Зарегистрированы случаи, при которых опухоль исчезла при прошествии этого времени. Правильно подобранная терапия лекарствами в отдельных случаях помогает добиться полного рассасывания новообразования.
    Терапия бета-адреноблокаторами (бисопролол, метопролол, пропранолол) позволяет добиться уменьшения размеров опухоли. Главный терапевтический эффект заключается в снижении давления и замедлении сердечного ритма. Обнаруживает противопоказания. При приёме этой группы необходимо контролировать работу почек.
    Системные глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон) применяются при наличии системных заболеваний организма. В этом случае гемангиомы являются осложнением текущего заболевания.
    Пациенту назначается диета, суть которой состоит в том, чтобы исключить продукты, стимулирующие выброс желчи. Ограничения при приёме фастфуда, алкоголя, газированных напитков.
    В ситуациях, когда ремиссии не удается добиться при лечении таблетками, применяется оперативное вмешательство. Хирургическое лечение применяется, если опухоль увеличилась, возникло кровотечение, пережаты кровеносные сосуды печени. Позволяет вылечить пациента. Резекция печени проводится несколькими методами:
    Энуклеация гемангиомы (вылущивание опухоли). Сохраняет структуру печени, минимальные риски осложнений.
    Краевая резекция (удаление паренхимы печени).
    Удаление сегмента печени (трисегментэктомия, бисегментэктомия, сегментэктомия).
    Удаление половины поражённого органа (в зависимости от поражения правой доли или левой половины печени).
    Операция проводится при отсутствии противопоказаний: беременность, цирроз печени, поражение печёночной артерии.
    Склерозирование и эмболизация печёночной артерии. При эмболизации изолируется сосуд, питающий опухоль. Без должного кровообращения опухоль через некоторое время способна сама рассасываться. Склерозирование представляет собой склеивание сосуда путём трансдермальной пункции вещества, предотвращающего рост обескровленной опухоли.

    Народная медицина

    Терапия народными средствами согласовывается с лечащим врачом и не исключает медикаментозное лечение. Приём некоторых лекарственных растений способен простимулировать рост опухоли.

    Лечение правильно подготовленным овсяным отваром предотвращает рост опухоли. Чтобы правильно приготовить, сначала овес замачивается на 12 часов, затем доводится до кипения и варится на медленном огне полчаса. Затем при комнатной температуре овес настаивается 12 часов, добавляется два литра холодной воды. Готовый настой хранится в холодильнике. Курс лечения составляет 7 недель.
    Липовый чай стоит принимать натощак, курс составляет два месяца.
    Сырой картофель применяется при лечении опухоли. Употребляется по 20 г 3-4 раза в сутки, перед приёмом пищи.

    Прогноз

    Новообразование размером до 5 см имеет благоприятный прогноз. В отдельных случаях может исчезнуть самостоятельно.
    При увеличении гемангиомы в размерах появляется шанс возникновения осложнений, следует проводить повторное обследование.
    Рекомендуется избегать травматичных видов спорта (бокс, карате и т.д.), так как любой удар в область брюшной полости может вызвать внутреннее кровотечение. Следует избегать резкого поднятия тяжести, прыжков с высоты.

  5. margaby Ответить

    Гемангиома печени — что это такое, лечение и причины возникновения
    Гемангиомой печени называют доброкачественную опухоль, образование которой происходит несколько необычно и в сущности, является клубочком сбившихся между собой сосудов, неправильно развитых и сформированных ещё в зародышевом периоде. В связи с этим болезнь считается врождённой.
    Обычно в результате обследования выявляют образование одной такой опухоли и в основном её размер не превышает 3-4 см. У большинства больных отсутствуют какие-либо симптомы, поэтому они могут долгое время не предполагать о её присутствии. Крайне редко возникают ситуации, которые могут спровоцировать увеличение гемангиомы до 10 см в размере, что будет ярко выражаться характерными симптомами. Подобные больные нуждаются в обязательном лечении.

    Что это такое?

    Гемангиома печени — доброкачественная опухоль, имеющая достаточно необычную природу. Во многих случаях под этим названием подразумевают ряд различных сосудистых новообразований бластоматозного и дисэмбриопластического типов. [adsense1]

    Причины возникновения

    Сосудистую опухоль, локализованную в печени, называют загадочной болезнью, поскольку причины возникновения, ее поведение и темпы роста невозможно заранее рассчитать и прогнозировать. Но, не глядя на ее «таинственность и скрытность», о гемангиоме известно не так уж и мало:
    Отдает предпочтение женской печени (у лиц женского пола эти опухоли встречаются в 5-6 раз чаще);
    Из двух печеночных долей она преимущественно выбирает правую долю;
    У нее есть «любимый» возраст (20-30 лет);
    В качестве субстрата «старается» использовать венозные элементы;
    Найденная сосудистая опухоль в печени взрослых определенно принадлежит к периоду внутриутробного развития своих «хозяев»;
    По неведомой причине гемангиома способна пуститься в рост, к счастью, неинфильтративный.
    Определить точную причину образования подобной опухоли крайне сложно. Среди основных вероятных факторов возникновения гемангиомы печени выделяют следующие:
    Генетическая предрасположенность. В этом случае гемангиома «не заставляет себя долго ждать» и обнаруживается у детей младенческого возраста.
    Влияние половых гормонов. Речь здесь идет именно о женских половых гормонах (в частности, об эстрогене), которые, по мнению ученых, способны спровоцировать развитие доброкачественной опухоли печени.
    Механические травмы печени (ушибы и прочие).
    В большинстве случаев гемангиома является одиночной и небольшой в размерах, реже встречаются множественные и крупные опухоли.

    Классификация

    В зависимости от гистологической структуры, выделяют 2 вида сосудистой опухоли:
    Капиллярная
    сосудистая опухоль небольших размеров, представляет собой полости и выпячивания посткапилляров (небольшие сосуды, которые затем образуют венозную сеть микроциркуляторного русла). Размеры редко превышают нескольких сантиметров в диаметре. Чаще ее выявляют у женщин во время или после беременности, при ее гормональном дисбалансе, что связывают с провоцирующим действием эстрогенов и прогестерона.
    Кавернозная
    более крупная сосудистая опухоль, которая формируется из венозных сосудов, представляет собой несколько небольших полостей, заполненных кровью и заключенных в одну капсулу. Размеры кавернозного сосудистого образования могут достигать до 20 см в диаметре, вследствие чего такая опухоль может давать появление симптомов функционального нарушения работы печени. Поверхность гемангиомы неровная с большим количеством сосудистых выпуклостей. Частым осложнением кавернозной гемангиомы является развитие выраженного внутрипеченочного кровотечения при повреждении стенок сосудистой опухоли.
    По характеру клинической выраженности можно выделить такие гемангиозные разновидности, как:
    Бессимптомную форму;
    Неосложненный опухолевый процесс, но имеет место типичная клиническая картина;
    Осложненная гемангиома;
    Атипичные гамангиозные формы, развившиеся вследствие сопутствующих патологических процессов.
    Подобные опухолевые образования обычно носят одиночный характер, хотя встречаются множественные почечные опухоли, вырастающие до весьма крупных размеров и часто втягивающие в онкопроцессы близлежащие ткани.

    Симптомы

    Предварительный диагноз основывается на жалобах пациента, которые одновременно являются косвенными признаками сосудистой опухоли, локализованной в печени:
    Чувство сдавления желудка, 12-перстной кишки и всех смежных структур, расположенных в гепатодуоденальной зоне;
    Тупые, ноющие болевые ощущения в правом подреберье;
    Возможно появление желтухи;
    Диспепсические расстройства (неустойчивый стул, метеоризм, тошнота, тяжесть в желудке после еды);
    Редко — интенсивная, внезапно возникающая боль, которая обычно указывает, что в гемангиоме происходят определенные события: инфаркт или некроз ее ткани, кровоизлияние в опухоль.
    При гемангиомах печени, достигших опасных размеров, не исключено развитие симптомов портальной гипертензии и сердечной недостаточности. [adsense2]

    Особенности развития у детей

    Причины возникновения гемангиом у ребенка точно неизвестны. Считается, что сосудистая опухоль образуется в период вынашивания плода, когда беременная болеет инфекциями в период закладки сердечно-сосудистой системы крохи. Практически всегда патологию диагностируют сразу после рождения, только иногда такие доброкачественные опухоли проявляются в первый месяц жизни новорожденного. Размеры гемангиомы активно увеличиваются к полугоду, после чего рост замедляется. Иногда она способна сама рассосаться с возрастом, особенно если опухоли меленькие, поэтому ее не всегда нужно удалять.
    Когда гемангиомы на печени у новорожденных растут вместе с крохой, сопровождаясь симптомами, необходимо пройти курс лечения, так как иногда болезнь представляет опасность.

    Диагностика

    Гемангиома протекает бессимптомно, и пациент начинает обращаться к врачам только лишь при появлении жалоб. Диагностика заболевания включает:
    сдачу общего анализа крови;
    МРТ;
    КТ при необходимости уточнить диагноз;
    ангиографию для определения состояния кровеносных сосудов при подозрении на развитие новообразования в правой доле печени;
    пункционную биопсию при необходимости подтверждения диагноза (но диагностика опухоли таким методом проводится редко, может привести к массивному кровотечению и осложнениям).
    [adsen]

    Возможные осложнения

    Гемангиомы хоть и не склонны к малигнизации, но могут повлечь немало опасных последствий для пациента:
    Синдром Казабаха-Меррита – опасное осложнение, вызывающее фатальный исход у трети пациентов. Характеризуется тромбоцитопенией и гигантскими размерами гемангиомы, внутри которой происходит кровезастой, вызывающий нарушение кровесвертывания;
    Разрыв – может привести к обильному кровотечению. Причиной разрыва обычно становятся ушибы, травмы и пр.;
    Недостаточность печени, возникающая вследствие развития множественных опухолей или гигантской гемангиомы, заместившей почечную паренхиму.
    Опухолевый тромбоз, сопровождающийся гнойно-септическими процессами и омертвением тканей.

    Лечение гемангиомы печени

    Людям, у которых выявлено это доброкачественное новообразование, рекомендуется повторное обследование через 3 месяца с целью оценки роста опухоли. Если рост гемангиомы не выявлен, больному все равно необходимо каждые полгода или, как минимум, 1 раз в год, проходить обследование, с целью динамического наблюдения за опухолью.
    Если тенденция к росту гемангиомы печени не отмечается, а размер ее не превышает 5 см в диаметре, то лечение не требуется. Больным не назначаются никакие лекарственные препараты, и даже нет необходимости в соблюдении специальной диеты.
    Но ситуации, при которых может понадобиться хирургическое вмешательство, все же случаются. К ним относятся:
    разрыв опухоли;
    постоянный дискомфорт в животе, ухудшающий качество жизни больного;
    быстрый рост опухоли (более 50% в год);
    размер гемангиомы превышает 5 см;
    гемангиома большого размера и сдавливает соседние органы, нарушая их работу;
    если по результатам обследования не удалось установить злокачественная опухоль или нет.
    Противопоказаниями для проведения операции считается:
    беременность;
    печеночная гематома;
    цирроз печени;
    поражение крупных сосудов;
    проведение гормонозамещающей терапии при лечении опухоли.
    Также нецелесообразно проведение биопсии при гемангиоме печеночной. Высок риск сильных кровотечений, способных привести к смертельному исходу.
    Гормональная терапия требует щадящего проведения, может лишь спровоцировать рост опухоли, быстрое увеличение в размерах. Назначается только врачом с учетом многих факторов: возраста пациента, степени и стадии развития новообразования, имеющихся иных внутренних патологий. [adsense3]

    Народная медицина

    Лечение гемангиомы народными средствами (как и других заболеваний) может быть использовано только для взрослых после консультации врача. Эффективным считаются:
    корень женьшеня;
    липа;
    расторопша;
    картофель;
    овес;
    полынь и т. д.
    Расторопшу используют в травяном сборе (кошачья лапа, чернокорень, пижма, тысячелистник, зверобой, вишня (плодоножки), календула, чистотел по 3 ст. л.; мать-и-мачеха – 4,5 ст. л.; подорожник – 6 ст. л.). Ингредиенты смешивают. Для приготовления отвара нужна 1 столовая ложка смеси, ее запаривают 1,5 стаканами кипятка и кипятят несколько минут. Выпить все нужно за 4 раза в один день. Повторять процедуру 3 недели, после чего 2 недели пьют порошок из семечек расторопши 3 раза в сутки. Курс лечения 5 лет.

    Диета

    Один из методов поддержания новообразования в стабильном состоянии – организация правильного питания при гемангиоме печени. Сюда относятся традиционные противопоказания при заболеваниях этого органа – жаренное, жирное, соленое. Еще желательно исключить:
    алкоголь;
    острые приправы;
    желтки;
    грибы;
    груши;
    шоколад;
    свежий хлеб;
    газированные напитки.
    Гемангиома печени требует соблюдения диеты. При небольших размерах опухоли можно остановить ее разрастание, подобрав меню с подходящими продуктами. Диетологи предлагают использовать в ежедневном рационе:
    хлеб в виде сухариков;
    овощи, зелень;
    каши;
    цитрусовые;
    фрукты, кроме груш;
    растительное масло – подсолнечное, оливковое;
    мед;
    компот из сухофруктов.
    Подобная болезнь не требует придерживаться строгого диетического питания. Достаточно лишь исключить из ежедневного рациона больного «тяжёлые продукты», а также стараться реже есть жареную и жирную пищу. Также не рекомендуется питаться консервированными и солёными продуктами.

  6. Kinestenty Ответить

    Причины появления

    Если у вас обнаружилась гемангиома печени, причины возникновения этой проблемы могут быть такими:
    — Гормональный сбой у женщин.
    — Влияние инфекций или вирусных заболеваний на развитие плода.
    — Наследственный фактор.
    Точно установить причину достаточно сложно, так как врачи по сей день не смогли узнать, что именно может спровоцировать появление и рост новообразования.

    Симптоматика

    Естественно, любое заболевание как-то проявляется. Гемангиома печени, причины, способствующие ее появлению, могут быть установлены только после обследования, может иметь такие симптомы:
    1. Болевые ощущения в области печени.
    2. Чувство тяжести.
    3. Заметное увеличение размеров пораженного органа.
    4. Тошнота и рвота.
    5. Возможно пожелтение кожных покровов, которое вызывается нарушением работы печени и желчного пузыря.
    Слишком большое новообразование может сильно сдавливать соседние органы. Кроме того, сосуды способны разрываться, поэтому внутреннее кровотечение исключить нельзя.
    Естественно, такая ситуация может закончиться не очень хорошо, вплоть до летального исхода.
    Поэтому, если у вас обнаружена гемангиома печени, причины увеличения опухоли должны быть обязательно выявлены при помощи специального медицинского оборудования и лабораторных анализов.

    Диагностика

    Она не представляет особого труда. Для обнаружения новообразования применяются аппаратные методики, например, УЗИ или МРТ брюшной полости. При помощи этих способов гемангиому можно обнаружить как целенаправленно, так и случайно. Однако эта техника не может дать ответ на вопрос, злокачественна ли опухоль. Однако это образование практически никогда не становится злокачественным, поэтому биопсия в этом случае не требуется.
    Если диагноз установлен, то пациент обязан периодически наблюдаться у специалистов, чтобы установить, растет ли опухоль, каковы ее истинные размеры. Обследование производится каждые 3 месяца. Если интенсивный рост не обнаружен, то исследование можно делать раз в полгода.

    Разновидности болезни

    Гемангиома печени, причины возникновения у взрослых вы уже рассмотрели, может иметь несколько типов. Она бывает:
    1. Капиллярной. Она характеризуется маленькими размерами. Это многополостная опухоль, которая практически не растет и не представляет особой опасности для здоровья больного.
    2. Кавернозной. Это образование характеризуется другой формой. Тут тоже присутствует большое количество маленьких полостей, которые способны объединяться группами. Размеры новообразования при этом могут составлять до 20 см.
    Как видите, представленное заболевание практически однотипно.

    Особенности традиционного лечения

    В принципе, такая терапия может оказаться не просто бесполезной, но и ненужной. Дело в том, что небольшие новообразования не требуют какого-либо вмешательства докторов, кроме наблюдения. В некоторых случаях медикаментозные препараты все-таки могут помочь. Например, если гемангиома сопряжена с циррозом печени. В этом случае оперативное лечение запрещено.
    Терапия представляет собой постоянный контроль состояния заболевания и прием гормональных препаратов. Тут нужно учитывать и то, что представленные таблетки могут также и усугубить положение. Поэтому самолечением заниматься не стоит – можно причинить себе огромный вред. Гемангиома печени, причины увеличения опухоли могут заключаться в неправильной работе сосудистой системы, иногда оказывается очень коварной.
    Кроме медикаментозной терапии, может быть применено радиолучевое лечение, устранение образования лазером или криодеструкцией. В любом случае способ лечения должен определять доктор.

    Можно ли вылечить болезнь народными средствами?

    Если у вашего малыша обнаружилась гемангиома печени, причины возникновения у детей данного заболевания не отличаются от тех факторов, которые способствуют развитию патологии у взрослых. Есть народные способы, которые помогут устранить проблему или существенно замедлить росту опухоли:
    — Липовый чай. Пить его следует каждое утро на протяжении 60 дней. Проходить такой курс лучше дважды в год.
    — Спиртовой настой горькой полыни. Его можно приобрести в аптеке. Пить жидкость надо по 12 капель трижды в сутки. Лечиться таким способом нужно не менее чем полтора месяца.
    — Настойка овса. Для приготовления нужно залить стакан сырья литром воды. Далее нужно выдержать смесь 12 часов в теплом месте. После этого следует дополнительно прокипятить жидкость в течение получаса. Далее раствор должен остыть.
    После этого нужно добавить столько воды, чтобы получился первоначальный объем смеси (1 литр). Теперь вы можете начать лечение. Для этого пейте настой по полстакана трижды в сутки. Лечиться таким способом следует 30 дней.
    Далее делаете месячный перерыв и снова принимаете раствор.

    В каких случаях производится хирургическое вмешательство?

    Теперь имеете информацию по теме: «Гемангиома печени: причины и лечение народными средствами». Однако бывают моменты, когда хирургическое вмешательство просто необходимо. Его следует производить в таких случаях:
    — Новообразование имеет большие размеры, которые превышают 5 см.
    — Больной чувствует боль в брюшной полости, которая появляется вследствие чрезмерного давления опухоли на другие органы.
    — Слишком быстрый рост гемангиомы.
    — Перерождение образования в злокачественную опухоль.
    — Произошло повреждение «клубка сосудов».
    Существует несколько способов проведения операции:
    1. Частичное удаление фрагмента органа, на котором локализуется образование.
    2. Введение специальных медикаментозных препаратов в полость опухоли. Они вызывают гибель ее клеток. После того как новообразование будет уничтожено, оно будет полностью заменено соединительной тканью. Операция производится при помощи специальной иглы, через которую и вводится лекарство. В принципе, такое вмешательство не требует длительного восстановительного периода.
    3. Эмболизация. В этом случае в просвет сосудов вводится специальный элемент, который перекрывает кровообращение, и опухоль умирает.
    Несмотря на преимущества или недостатки каждого вида операции, определять, что нужно именно вам, будет доктор. Он должен учитывать показания и ваши индивидуальные особенности.

    Профилактика патологии и прогноз

    В принципе, особых правил предупреждения представленной патологии практически нет. Дело в том, что причины, которые способствуют развитию заболевания, практически не зависят от воли человека. Болезнь появляется еще во внутриутробном периоде. Однако уберечь печень от воздействия негативных факторов вы можете.
    Прежде всего, старайтесь отказаться от вредных привычек. В особенности перестаньте употреблять алкогольные напитки, откорректируйте питание. Не следует злоупотреблять жирными и острыми блюдами, консервами. В некоторых случаях врач может назначить специальную диету, хотя в лечении патологии она не играет существенной роли.
    Если у вас появился дискомфорт в правом подреберье, чувство тяжести и болевые ощущения, нужно обязательно обследоваться. Что касается прогноза, то гемангиому нельзя считать смертельным заболеванием. Однако если быстро растет, то может быть опасной. Небольшое образование практически не нарушает функциональности органа.
    Источник: https://www.syl.ru/article/208169/new_gemangioma-pecheni-prichinyi-vozniknoveniya-i-sposobyi-lecheniya

    Гемангиома печени – чем опасна опухоль, как ее распознать и лечить?


    Гемангиома печени – новообразование в органе, о происхождении которого мало известно даже специалистам. Оно чаще поражает женщин и развивается в любом возрасте, но при начатом вовремя правильном лечении избавиться от этой проблемы удастся относительно просто и безболезненно.

    Гемангиома печени – причины возникновения

    Это сосудистое образование, как правило, располагается в паренхиме. Откуда гемангиома печени берется, сказать сложно – специалисты до сих пор активно спорят о происхождении заболевания.
    Многие придерживаются мнения о том, что это врожденные новообразования. То есть, формироваться они начинают еще в утробе матери и представляют собой дефект расположения сосудов венозного русла.
    Считается, что гемангиома печени причины имеет, связанные с патологическим влиянием на женский организм.

    Кавернозная гемангиома печени

    Это доброкачественное образование – клубок из сосудов, расположенный внутри печени. Кавернозная гемангиома может передаваться «по-наследству» и иногда занимает целую долю органа. Почему конкретно она появляется, пока что сказать нельзя. Первопричинами, по которым развивается гемангиома кавернозная печени, могут быть такие:
    наследственная предрасположенность;
    травмы;
    ушибы;
    действие половых гормонов (эстрогенов).

    Капиллярная гемангиома печени

    Это тоже доброкачественное образование, которое формируется из мелких сосудов – капилляров. В нем могут быть найдены участки с отложениями кальция или тромбами. При частых кровоизлияниях капиллярная гемангиома превращается в плотный серый узелок. Располагаться новообразование может и на поверхности органа, и в глубине. В редких случаях оно выходит за пределы печени.
    Что приводит к проблеме? Часто она развивается при беременности или приеме экстрагенных медикаментов. К располагающим факторам относят и:

    Гемангиома печени – симптомы


    Часто бывает так, что гемангиома печени никак не тревожит человека. Небольшие образования могут оставаться «в тени» всю жизнь, но когда они начинают разрастаться, появляются проблемы. Из-за давления на соседние органы появляются такие признаки гемангиомы печени, как:
    боль и неприятные ощущения в правом боку;
    тошнота;
    рвота.
    Иногда опухоли разрываются. Происходит это в результате резких движений, травм живота, слишком больших нагрузок.
    Сопровождаются разрыв гемангиомы и связанное с этим кровотечение внезапной сильной болью в брюшной полости. С этим симптомом желательно очень оперативно обращаться к специалисту.
    Все потому, что кровотечения бывают слишком интенсивными и способны даже приводить к летальному исходу.

    Диагностика – гемангиома печени

    Как показывает практика, в большинстве случаев об образовании пациенты узнают случайно – во время общего обследования.
    Обыкновенный физический осмотр при маленьких опухолях малоэффективен, потому что их не получится прощупать, а анализы крови и мочи практически во всех случаях остаются абсолютно нормальными. Как же диагностировать проблему? Гемангиома печени на УЗИ заметна.
    Такие опухоли, как правило, эхогенные, но лучше проводить цветовое доплеровское картирование. Кроме того, гемангиому можно обнаружить при помощи:
    компьютерной томографии с контрастным веществом;
    магнитно-резонансной томографии с контрастом;
    однофотонной эмисионной КТ;
    биопсии (этот метод применять рекомендуется только в крайнем случае, потому что он сопряжен с очень высоким риском развития кровотечения при заборе материалов для анализа);
    артериографии (наличие образования можно определить по смещению печеночной артерии).

    Чем опасна гемангиома?

    По статистике, почти в 70% случаев размер найденной гемангиомы – не больше 5-и сантиметров в диаметре. Это неопасная сосудистая опухоль, но она может начать активно расти. В этом случае возможны осложнения.
    Вероятность их зависит от места расположения гемангиомы, индивидуальных особенностей организма пациента. Чем могут быть опасны образования? Главным образом – разрывом.
    Даже небольшая опухоль может лопнуть при неудачном физическом воздействии.
    К осложнениям также относятся явления, вроде:
    механической желтухи;
    синдрома портальной гипертензии;
    артериовенозного шунтирования;
    синдрома Казабаха-Меррита.
    Последний особенно опасен, потому что может стать причиной летального исхода, но развивается он только у пациентов с гемангиомами огромного размера. В таких кровь застаивается, запускаются коагуляционные механизмы, и кровь застаивается. Что касается малигнизации – трансформации образования в злокачественное – такие случаи фиксируются очень редко и только при цирротических изменениях.

  7. d_l Ответить

    Хирургическое иссечение гемангиомы печени проводят при обширном поражении или значительном влиянии на структуру самого органа или его “соседей”.
    образование множественных гемангиом;
    поражение печеночных тканей цирротическими изменениями;
    распространение гемангиом в сосуды печени.
    Вернуться к оглавлению

    Препараты

    Если проявления гемангиомы печени не опасны, образование находится в стабильном состоянии, болит нерегулярно, врач посоветует лечить проблему медикаментозными средствами, которые помогут уменьшить образование и избавить от неприятных симптомов. Одним из таких средств является лекарство «Анаприлин», которое способствует замедлению роста новообразования, и если дозировка лекарства была выбрана правильно, новообразование со временем может полностью исчезнуть. Средство «Эссенциале» не лечит гемангиому, оно поможет лишь избавиться от некоторых симптомов, однако, уменьшить новообразование не в состоянии.
    Препараты стоит пить под строгим наблюдением врача, так как любое самостоятельное внесение изменений в схему терапии может вызвать тяжелые осложнения.
    Вернуться к оглавлению

    Питание и физические нагрузки

    Если у человека обнаружили в печени гемангиому, стоит внимательно отнестись к образу жизни, изменить привычки в питании, избавиться от вредных привычек, и ограничить физические нагрузки. Питание при патологии должно быть щадящим, исключать тяжелую и вредную пищу, фастфуд, сладости и десерты с кремовыми наполнителями. Есть нужно дробно, маленькими порциями, блюда должны быть приготовлены на пару, запеченными или просто отваренными. Жиры использовать по минимуму, то же касается соли, специй и острых приправ. Спорт тоже стоит ограничить, выполнять физические нагрузки только после консультации с врачом, под наблюдением тренера, который должен быть уведомлен о диагнозе.
    Вернуться к оглавлению

    Лечение народными средствами

    Перед тем как начать лечение народными средствами, стоит посоветоваться с врачом, чтобы избежать тяжелых осложнений. Лечить гемангиому можно аптечными травами, такими как расторопша, чистотел, полынь, липовые соцветия. Массаж тоже приветствуется, но мастер должен быть уведомлен о диагнозе, так как при интенсивном массировании можно нарушить целостность новообразования и вызвать кровотечение.
    Вернуться к оглавлению

    Лечение у детей

    Гемангиома печени или киста, обнаруживается у маленьких детей сразу после рождения. В первые полгода жизни образование разрастается, далее его рост замедляется, и в большинстве случаев, патология пропадает без какого либо лечения. Когда опухоль ведет себя подозрительно, кроха отстает в росте, плохо ест, не спит и постоянно капризничает, это означает, что требуется срочное лечение, вплоть до хирургического удаления. Если проблему не начать лечить, развивается атипичная гемангиома, при которой сосудистые перегородки становятся ороговевшими, а это более небезопасная патология, и ее намного тяжелее лечить.

  8. kirillskripkin Ответить

    Как было описано выше, опухоль при малых размерах имеет минимальный объем клинических проявлений. Поэтому её диагностика необычайно сложна.
    Если диаметр новообразования мал, то при внешнем осмотре врач не обнаружит никаких проявлений (нет желтушности, выбухания в правом подреберье, при пальпации печень нормальных размеров, безболезненная). Только в случае больших размеров гемангиомы будет симптоматика, присущая многим заболеваниям печени.
    Методы лабораторной диагностики (общий, биохимический анализы крови) обычно не показывают значительных изменений в работе как печени, так и организма в целом. В крайних случаях в общем анализе крови можно наблюдать снижение уровня эритроцитов и тромбоцитов, а в биохимическом – незначительное повышение ферментов, отвечающих за работу печени, снижение определенных белковых фракций.
    Наиболее доступным и информативным диагностическим методом является ультразвуковое исследование (УЗИ). Данный вид инструментальной диагностики:
    Не приносит болевых ощущений;
    Не приносит вреда;
    Может быть использован у людей различного возраста даже при наличии сопутствующей тяжелой патологии.
    УЗИ может быть дополнено:
    Допплером (проводится с целью оценки кровотока);
    Контрастированием (производится определение размеров и распространенности опухоли).
    Но на УЗИ можно визуализировать образование, носящее однородный характер. Уточнение возможного диагноза производится посредством томографии (компьютерной, магнитно-резонансной) с контрастированием сосудистого русла органа. Предпочтительнее использование магнитно-резонансной томографии с введением контраста. При помощи этого метода возможно определить точную локализацию очага, его размеры, визуализировать строение узла.
    Если объем информации, полученный при проведении томографии, недостаточный, то пациенту могут быть проведены:
    Радиоизотопное исследование (введение препаратов с радиоизотопами, возможно определить распространенность патологии);
    Артериография (визуализирование сосудистого русла и состояния его составляющих);
    Пункционная биопсия (забор фрагмента паренхимы для дальнейшего микроскопического исследования с целью определения злокачественности узла).
    Обращают внимание на связь заболевания с генетическими маркерами. Например, у людей, обладающих 2 группой крови, данная патология встречается в разы чаще.
    Новообразование следует дифференцировать с иными доброкачественными и злокачественными узлами, кистозными образованиями паразитарной этиологии.

    Лечение

    До сих пор является предметом дискуссий вопрос о том, требует ли гемангиома какого-либо лечения. Опухоль носит доброкачественный характер, у многих людей планеты не выявляется вовсе. Основной метод возможного лечения гемангиомы – оперативный. Любое хирургическое вмешательство на печени опасно (обладает огромной сосудистой сетью, повреждение которой может иметь фатальные последствия).
    Терапию данной опухоли не проводят в том случае, если:
    Отсутствуют клинические проявления;
    Риск осложнений минимален;
    Малигнизация (переход из доброкачественного течения в злокачественное) маловероятна.
    Показаниями к оперативному вмешательству могут являться:
    Симптоматика, свидетельствующая о повреждении печени (желтушность кожных покровов, увеличение печени, отёчность и пр.);
    Быстрые темпы прогрессирования патологии (высокая скорость роста новообразования – увеличение размеров узла более чем в 2 раза);
    Новообразование в диаметре превышает 5 см;
    Появление осложнений (например, возникновение явлений сердечной недостаточности, сдавливание близлежащих органов, протекающее с соответственной симптоматикой);
    Нет возможности исключения недоброкачественного характера узла;
    Разрыв опухоли.
    Наиболее грозное и опасное осложнение гемангиомы – разрыв опухоли с последующим кровотечением, которое характеризуется достаточной обильностью. В случае возникновения данного неблагоприятного последствия требуется экстренное хирургическое вмешательство. В таких случаях летальность пациентов достигает высоких цифр. Поэтому хирурги сначала проводят или перевязку печеночной артерии, или её эмболидизацию (закупорку посредством специальных средств). При стабилизации общего состояния пациента ставится вопрос о дальнейшем оперативном лечении. Производится резекция (удаление части печени) участка, куда произошло кровоизлияние.
    Вопрос терапии даже гемангиом, обладающих существенными размерами, также остается открытым. Большинство специалистов придерживаются мнения, что оперативное лечение не является необходимостью.
    Общепринятым считается наблюдение гемангиом любого типа и любого размера. Но такое возможно, когда диагноз не вызывает сомнения.

  9. Lestrago Ответить

    В случаях, когда хирургическое вмешательство считается нецелесообразным, выбирают альтернативные способы лечения. На сегодняшний день существует несколько вариантов терапии, также их количество постоянно увеличивается. Конкретный метод альтернативного лечения выбирает врач в зависимости от параметров конкретной опухоли.
    Самыми популярными неинвазивными методами лечения можно назвать склерозирование и эмболизацию опухолей методом:
    лазеротерапии;
    СВЧ-терапии;
    радиолучевой терапии.

    Положительные результаты показывает метод, основанный на введении в поврежденные участки ферромагнитных компонентов. Во время этой процедуры происходит образование высокочастотного электромагнитного поля, повышается температура в области новообразования, что провоцирует масштабную гибель пораженных клеток.
    Иногда новообразование встречается у новорожденных детей. В большинстве таких случаев (примерно 80%) лечение здесь не нужно, так как образование рассасывается и может исчезнуть само собой.

    Помимо вышеперечисленных методов лечения, существуют еще и народные средства терапии гемангиомы печени. Лечение методами нетрадиционной медицины также показывает хорошие результаты.
    При гемангиоме печени показаны отвары полыни, липового цвета, овса, чистотела, а также настойка женьшеня для приема внутрь. Не менее эффективно и наружное применение чайного гриба, ягод калины, свежего лука, натертого на мелкой терке, которые используют для компрессов.
    Несмотря на эффективность средств народной медицины перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист подскажет, как лечить гемангиому народными средствами в комплексе с традиционной терапией.

    Осложнения

    Образования с обширным внутрибрюшным давлением являются довольно опасными для пациента. При разрыве такой опухоли неизбежно внутрибрюшное кровоизлияние. Такие разрывы могут быть спровоцированы резкими движениями, повышенными нагрузками на брюшную полость или травмами в области локализации новообразования.
    Можно ли заниматься спортом при подобном заболевании? Врачи разрешают, если речь идет о незначительных нагрузках и исключении возможности травмирования.
    Гемангиома повышает давление в печени, что, в свою очередь, может спровоцировать желудочно-кишечные кровотечения. Инфицирование опухоли или некротизация узла из-за тромбоза может привести к сепсису. При тотальном поражении органа возможна печеночная недостаточность и даже цирроз печени, поэтому данное заболевание требует регулярных обследований состояния пациента.

  10. LIMONik Ответить

    Доброкачественное новообразование гемангиома печени может образоваться на правой или левой доли органа. Причины возникновения патологии достоверно не изучены, однако предполагается, что опухоль формируется еще в период внутриутробного развития из-за нарушения функционирования сосудов печени. Средний размер гемангиомы 3—5 см, такое образование не вызывает неприятных симптомов и выявляется случайно, при плановом осмотре. Если опухоль не увеличивается в размерах, удаление не требуется, в противном случае назначается хирургическое лечение.

    Патологии присвоен код по МКБ 10 D18 «Гемангиома и лимфангиома любой локализации».

    Причины возникновения

    До сих пор точно неизвестно, из-за чего возникает гемангиома печени у взрослых и у детей. Предполагается, что провоцирующим фактором увеличения образования является употребление гормональных и стероидных препаратов, однако не установлено, могут ли эти средства спровоцировать саму болезнь. Также существует теория, что причиной появления патологии может быть наследственная предрасположенность. В этом случае гемангиомы в органе образуются в период внутриутробного формирования и могут проявляться у новорожденных.
    Вернуться к оглавлению

    Во время беременности

    Даже небольшая, единичная гемангиома печени при беременности подвергается тщательному контролю и наблюдению. Дело в том что изменение гормонального фона после зачатия может спровоцировать рост и увеличение образования. Если опухоль повредится внутри, это может стать причиной гибели плода или самой женщины.
    Вернуться к оглавлению

    Какие существуют виды?

    Локализация, ее масштабы и симптомы определяют характер и выд болезни.Существуют разные классификации патологии, самыми распространенными разновидностями считаются:
    Кавернозная гемангиома печени. Размеры образования превышают 20 см, при этом опухоль может еще больше увеличиться. Такая гемангиома опасна, ведь в любой момент может случиться ее разрыв, который спровоцирует внутреннее кровотечение.
    Капиллярная. Это мелкая сосудистая опухоль, считается безопасной, так как не разрастается более чем на 30 мм.
    Мембранозная. Внутри новообразования присутствуют мембранные перегородки.
    С учетом выраженности симптомов, различают такие виды:
    Доброкачественные опухоли печени, протекающие без выраженных признаков.
    Неосложненное опухолевое новообразование, которое сопровождается типичной симптоматикой.
    Осложненное заболевание.
    Атипичная гемангиома печени, прогрессирующая под влиянием сопутствующих негативных факторов.
    Зачастую сегменты печени поражают одиночные новообразования, в индивидуальных случаях диагностируются множественные гемангиомы, которые быстро увеличиваются в объемах, перерождаются в злокачественное заболевание, дающее метастазы. Поэтому несмотря на доброкачественность патологии, важна своевременная диагностика и наблюдение за состоянием.
    Вернуться к оглавлению

    Какие беспокоят симптомы?

    Зачастую гемангиома у взрослых не вызывает каких-либо неприятных ощущений, поэтому человека долгое время может жить и не подозревать о наличии патологии. Однако, если опухоль увеличилась, появляются такие признаки:
    боли в правом подреберье, усиливающиеся после физической активности или употребления определенных продуктов;
    чувство тяжести, распирания в эпигастрии, иногда болит живот;
    тошнота, рвотные позывы;
    дискомфорт в определенной позе;
    повышенное газообразование, метеоризм;
    увеличение печени в объеме;
    повышенное потоотделение;
    общая слабость, быстрая утомляемость.
    Вернуться к оглавлению

    Чем опасно?

    При прогрессе болезни, осложнения опасны для жизни.Если игнорировать симптомы гемангиомы печени, не лечить проблему своевременно, высок риск развития таких осложнений:
    Разрыв. Повреждение опухоли провоцируют травмы, ушибы, удары. Если новообразование повредится, возникнет внутреннее кровотечение, опасное для жизни человека.
    Очаговое тромбообразование. Сопровождается воспалением и некрозом печеночных тканей.
    Недостаточность печени. Прогрессирует, когда орган поразили множественные гемангиомы либо разрослась одна гигантская и заместила почечную паренхиму.
    Синдром Казабаха-Меррита. Тяжелое осложнение, при котором большая опухоль нарушает кровообращение и процесс кровесвертывания в печени.
    Вернуться к оглавлению

    Диагностические мероприятия

    Чаще всего диагностируется гемангиома правой доли печени, в районе левого сегмента патология локализуется намного реже. Установить точный диагноз поможет врач-гепатолог, к которому нужно записаться на прием в первую очередь. После первичного осмотра, пальпации и сбора важных данных, пациенту дается направление на такие диагностические процедуры, как:
    рентгенография печени с контрастом;
    УЗИ органов брюшной полости;
    МРТ и КТ;
    ангиография;
    пункционная биопсия;
    общеклинический и биохимический анализ крови.
    Также проводится дифференциальная диагностика, которая помогает отличить гемангиому печени от злокачественных опухолей, метастаз, кист, аденом, абсцессов, очаговой гиперплазии узлов.
    Вернуться к оглавлению

    Какое назначается лечение?

    Лекарствами

    Таким способом можна приостановить рост гемангиомы.Если гемангиомы в печени небольшие и не беспокоят, врач порекомендует просто наблюдать за ними, контролировать размеры. Вылечить проблему и избежать хирургического удаления можно с помощью противоопухолевого лекарства, которое называется «Сорафениб». Этот препарат относится к группе ингибиторов мультикиназы, поэтому его активно используют во время медикаментозной терапии почечного и печеночного рака. После применения этого средства гемангиома уменьшается в объемах и может полностью исчезнуть.
    У детей опухоль со временем может рассосаться самостоятельно. Если этого не происходит и новообразование увеличивается в размерах, проводится медикаментозная терапия «Анаприлином». «Анаприлин» — препарат, относящийся к группе бета-блокаторов. Средство считается безопасным и безвредным, однако лечение гемангиомы печени с его помощью проводится в стационаре под контролем врача.
    Вернуться к оглавлению

    Когда назначается операция?

    Показания и противопоказания

    Операция по удалению опухоли необходима, когда у пациента наблюдаются такие осложнения:
    беспокоят острые боли;
    нарушается функция пищеварения;
    новообразование быстро увеличивается;
    высок риск разрыва;
    есть подозрение на развитие онкологических заболеваний.
    Хирургическое лечение противопоказано, если диагностированы:
    цирроз;
    крупнососудистое поражение печени;
    образование печеночной гематомы;
    операция также противопоказана в период беременности и лечения гормонозаменяющими препаратами.
    Вернуться к оглавлению

    Как проводится?

    Существуют некоторые причины выбора той или иной операции.Современная хирургия использует малоинвазивные методики, среди которых самыми эффективными считаются:
    Склерозирование гемангиомы. В область печеночных капилляров с помощью специальной иглы под местной анестезией вводится препарат-склерозант, которые склеивает сосуды, препятствуя кровоснабжению гемангиомы. При необходимости, через 5—7 дней процедуру повторяют.
    Эмболизация. Под местным наркозом в сосуды, питающие опухоль, вводится катетер, по нему подают специальное вещество, содержащее мелкие частички — эмболы. Они блокируют кровоснабжение гемангиомы, благодаря чему она постепенно уменьшается в размере.
    Вернуться к оглавлению

    Какая диета нужна?

    Пациентам, у которых удалили опухоль, необходимо в дальнейшем контролировать свое питание, в противном случае патология может рецидивировать. Диета при гемангиоме печени должна быть щадящей, при этом из меню важно исключить острые, жареные, жирные и соленые блюда, также запрещено пить алкогольные напитки, газировку, пиво. Рекомендуется обогатить рацион растительными продуктами, вегетарианскими супами, кашами на воде, кисломолочными напитками, постным мясом и рыбой. Не запрещается употреблять немного сладостей, черного шоколада, можно есть мармелад, пастилу, зефир. Всю еду полезно готовить на пару, соль добавляется уже в готовые блюда. Вместо острых специй и приправ, рекомендуется добавлять свежую петрушку, укроп, базилик, фенхель.
    Вернуться к оглавлению

    Народные средства

    Самостоятельно избавиться от проблемы в домашних условиях невозможно. Запрещено заниматься самолечением, когда гемангиома сопровождается выраженной симптоматикой. Но если угрозы здоровью и жизни не существует, и врач не против, можно проводить лечение народными средствами. Хорошо зарекомендовали себя такие методы:
    Настойка из полыни. Цветущее растение мелко нарезать, заполнить им литровую емкость на ¼, а остальной объем долить водкой или спиртом. Настаивать средство 30 дней, принимать по 15 кап. 3 раза в день за 30 мин. до еды.
    Измельченная расторопша. Семена расторопши растереть в порошок. Принимать по 1 ч. л. каждый раз перед едой, пока основные симптомы не исчезнут.
    Вернуться к оглавлению

    Другие методы

    Тоже очень эффективный и распространенный метод в хирургии.Для лечения гемангиом прибегают к нехирургическим методикам, благодаря которым удается приостановить разрастание и увеличение опухоли. Хорошо зарекомендовали себя такие способы:
    радиолучевое воздействие;
    СВЧ-терапия;
    криотерапия;
    лазеротерапия;
    электрокоагуляция.
    Вернуться к оглавлению

    Профилактика и прогноз

    Если опухоль небольших размеров, стабильна, не склонна к увеличению, прогнозы благоприятны. После хирургического удаления, если пациент не соблюдает рекомендации врача и не обследуется планово, есть риск развития рецидива. Профилактических методов, способствующих предупреждению патологии, у взрослых не существует. Чтобы избежать внутриутробного формирования новообразований, во время беременности женщине важно соблюдать правила ЗОЖ, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, не принимать тяжелые лекарственные средства без рецепта врача.

  11. spbksk Ответить

    УЗИ печени
    Гастроэнтерология /
    Диагностика в гастроэнтерологии /
    УЗИ в гастроэнтерологии
    от 390 р.
    698 адресов
    Консультация гастроэнтеролога
    Гастроэнтерология /
    Консультации в гастроэнтерологии
    от 563 р.
    683 адреса
    МРТ печени
    Гастроэнтерология /
    Диагностика в гастроэнтерологии /
    Томография в гастроэнтерологии
    от 2500 р.
    88 адресов
    Краевая резекция печени
    Гастроэнтерология /
    Операции на печени /
    Резекции печени
    134628 р.
    74 адреса
    Консультация онколога
    Онкология /
    Консультации в онкологии и гематологии
    от 500 р.
    344 адреса
    Правосторонняя гемигепатэктомия
    Гастроэнтерология /
    Операции на печени /
    Резекции печени
    184849 р.
    55 адресов
    Сегментарная резекция печени
    Гастроэнтерология /
    Операции на печени /
    Резекции печени
    155939 р.
    55 адресов
    МРТ брюшной полости
    Диагностика /
    МРТ /
    МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
    от 2600 р.
    256 адресов
    Левосторонняя гемигепатэктомия
    Гастроэнтерология /
    Операции на печени /
    Резекции печени
    189683 р.
    51 адрес
    Консультация гепатолога
    Гастроэнтерология /
    Консультации в гастроэнтерологии
    от 1100 р.
    49 адресов
    показать еще
    Назад123Вперед

  12. kaljlka Ответить


    Опухоль чаще всего образуется в единичном виде и не достигает размеров свыше 4 сантиметров. При таком незначительном патологическом процессе человек не ощущает никаких признаков существования заболевания. В редких случаях опухоль может разрастаться и до 10 сантиметров. В этом случае больной ярко ощущает болезненность в печеночной области и у него появляется ряд специфических симптомов.

    Причины образования гемангиомы печени

    Так как гемангиома печени образуется еще в плацентарном периоде ее развития, то конкретными причинами, провоцирующими ее проявление можно назвать несколько:
    Ведение не правильного образа жизни. Сюда относится и неполноценное питание, которое включает употребление жирной и мучной пищи, и злоупотребление алкоголем, а также курение.
    Сниженная физическая активность. Для слаженной работы печени необходимо постоянно ее поддерживать и помогать справляться с токсинами. Именно физические упражнения помогают циркулировать крови и снабжать организм кислородом. Если человек мало двигается и проводит большую часть времени за компьютером, то его печень сильно страдает, и имеющаяся с рождения опухоль начинает прогрессивное свое увеличение.
    Долгий прием гормональных препаратов, которые негативно сказываются на работе печени. Бесконтрольное употребление оральных контрацептивов и сильно действующих средств приводят к появлению симптоматики заболевания.
    Радиоактивное излучение. Особенно опасно его воздействие на вредных предприятиях.
    Генетическая предрасположенность. Есть вероятность передачи патологии через наследственный фактор. Те люди, которые имеют такой риск приобретения патологии, должны постоянно проходить диагностическое обследование в поликлинике.
    Опухоль иногда проявляет нехорошее свойство — расти вместе с печенью человека, но при этом, никогда не прорастая в ее паренхиму. Гемангиома не имеет склонности к инфильтративному росту, увеличиваясь в размерах, она лишь сдавливает окружающие структуры, нарушая их функциональные способности

    Признаки, симптомы и проявления

    В 70% случаях опухоль не превышает 5 сантиметров и не доставляет беспокойства человеку. Бессимптомное развитие болезни позволяет многим людям не догадываться о его наличии вплоть до самой смерти. Иногда, гемангиому печени обнаруживают совершенно случайным образом. Например, при очередном диагностическом обследовании какого – либо совершенно иного заболевания.
    Если опухоль начинает активно расти и превышать 5 сантиметров, то больной ощущает некоторое ухудшение в своем самочувствии, которое проявляется в следующем:
    в правом подреберье появляется чувство тяжести и ноющая боль;
    человек испытывает периодическое тошнотворное чувство, которое с каждым разом проявляется все ярче и ярче;
    в желудке появляется ощущения переполненности, даже в том случае, когда просто выпивается стакан воды;
    тошнота в более поздних стадиях переходит в рвоту;
    на теле появляется желтоватый налет, который напоминает желтушную болезнь.
    Достаточно редко, но имеет место быть внутреннее кровотечение, возникающее на фоне разрывов сосудов. Такая симптоматика говорит о неудачно совершенных движениях, например, резкий поворот или падение. При излишней физической активности также возможно травмировать сосуды гемангиомной опухоли.
    О протекающем патологическом осложнении говорят следующие признаки:
    резкие, порой невыносимые боли в правом подреберье;
    понижение давления;
    отечность в области печени;
    мочеиспускание дается тяжело, и моча имеет красный оттенок;
    цвет кала становится темным;
    происходит сильнейшая интоксикация организма и появляется интенсивная рвота;
    в результате недостаточного функционирования крови по венам у больного наблюдается анемия;
    общее состояние больного заметно ухудшается.

    Стадии гемангиомы печени

    Гемангиома печени может быть следующих видов:

  15. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *