Что такое маммография и как ее делают?

18 ответов на вопрос “Что такое маммография и как ее делают?”

  1. Zulkigami Ответить

    Маммография – это информативный метод диагностики, который используют для выявления патологических изменений в молочных железах, а проводят в условиях стационара. В современной медицине выделяют несколько вариаций обширного маммографического обследования:
    Традиционная рентгеновская диагностика. Проводится при участии пленочных технологий, является «морально устаревшей» методикой. Обеспечивает высокий риск погрешности, поэтому привлекается крайне редко. Среди преимуществ – доступная цена, большой выбор специалистов.
    Цифровая. Это современная методика изучения строения молочных желез с минимальным влиянием облучения на женский организм. Считается основным инструментом при скрининговых исследованиях населения. Для уточнения диагноза дополнительно привлекаются компьютерные технологии с целью обнаружения структурных изменений молочножелезистых тканей. Недостатки – высокие цены процедуры, проводится не во всех медицинских центрах.
    Магнитно-резонансная. Рентгеновское облучение полностью отсутствует, при этом диагностика проводится с высокой точностью и информативностью с участием контрастного вещества или без него. Главный недостаток такого обследования – высокая цена процедуры, отсутствие компетентных специалистов.
    Электроимпедансная. Это самый прогрессивный метод клинического обследования, который основан на различии проводимости тока между онкологическими и здоровыми тканями. Проводится в стационаре. Среди главных преимуществ – безопасность и информативность, недостаток – высокая цена.
    Обзорная. Чтобы выявить опухоли различного генезиса, мастопатию, кисту и другие патологии злокачественного характера, в ходе диагностики активно задействуются рентгеновские лучи. Выполняются снимки груди в двух проекциях, при этом визуализируют область молочных желез, ключицы, подмышечных впадин.
    Ультразвуковая. Диагностический сеанс проводится с участием УЗИ-прибора, проводится совместно с рентгеновским обследованием для уточнения преобладающей клинической картины. Маммография безопасная, назначается даже женщинам до 40 лет. Среди недостатков – высокая стоимость сеанса, нехватка компетентных специалистов. Преимущества – возможность использования при беременности и лактации.
    Оптическая. В основе диагностики лежит красное лазерное излучение, при этом снимки выполняются в двух проекциях. Такое обследование разрешено проводить, начиная с 30 лет, помогает определить доброкачественные и злокачественные новообразования. Необходима для динамического наблюдения за опухолью и ее патогенным ростом. Такая диагностика проводится не часто, имеет высокую стоимость.
    Радиотермометрическая. Основана на резких перепадах температуры, которые можно наблюдать и контролировать при помощи специального аппарата. Повышение температурного режима свидетельствует о наличии раковых клеток и течении онкологического процесса. Клетки с меньшей температурой считаются здоровыми. Так визуализируются очаги патологии, можно определить их форму, размеры, структурные особенности. Недостатком метода является его высокая стоимость.
    Окончательный выбор зависит от медицинских показаний и возраста конкретной пациентки. Важно учитывать стоимость процедуры, поскольку цены разные и доступны не всем пациентам. Если женщина старше 40 лет состоит на диспансерном учете у гинеколога с фиброзно-кистозной мастопатией, например, то она регулярно получает направление на прохождении данного медицинского обследования в специализированном медицинском центре.

  2. Betty_Boops Ответить

    Выбор дня относительно периода для проведения маммографии имеет немаловажное значение.
    Специалисты склоняются к мнению, что самым оптимальным временем для маммографического исследования груди является 5-12 день цикла, потому как именно в эти дни результаты получаются максимально информативными.
    Помимо этого, в данный период времени грудные железы женщины пребывают в относительно спокойном состоянии, они безболезненны и не увеличены.
    Кроме того, проведение маммографии именно в этот период избавит пациентку от излишнего дискомфорта, связанного с болезненностью груди, обусловленной гормональными изменениями в различные фазы цикла, особенно в его середине.

    Расшифровка результатов

    Существует общепринятый стандарт расшифровки результатов маммографии:
    Категория 0 – неполная оценка, когда результаты по ряду причин вышли непоказательными и недостаточными для определения диагноза;
    Категория 1 – отрицательная, когда женщина полностью здорова и не имеет каких-либо отклонений в тканях груди;
    Категория 2 – доброкачественное образование, относится к отрицательным результатам, потому как рака, как и прочих злокачественных процессов, не обнаружено;
    Категория 3 – выявлено доброкачественное образование, требующее дополнительных исследований. По сути, обнаруженная опухоль наверняка доброкачественная, но все же нужна повторная маммография через 6 месяцев;
    Категория 4 – опухоль подозрительная, поэтому требуется проведение биопсии с целью выявления точного характера образования. Вероятность возникновения рака незначительная, а прогнозы положительные;
    Категория 5 – выявлена подозрительная опухоль с высокой вероятностью рака, поэтому также необходима биопсия;
    Категория 6 – Подтвержденный биопсическим исследованием рак груди.
    При расшифровке маммографии специалистом учитываются не только данные на снимке, но и анамнез пациентки, ранее присутствующие патологические проявления. В процессе расшифровки тщательно анализируется состояние железистых структур, протоков и сосудов, а также лимфоузлов.
    В норме на снимках отсутствуют какие-либо уплотнения или затемнения, ткани выглядят равномерными. Отчетливо просматриваются протоки и сосуды, переплетающиеся в целую сеть, а также не увеличенные лимфоузлы.
    Если же имеет место какой-нибудь патологический процесс, то:
    Наблюдается увеличение лимфоузлов регионарного значения;
    Нарушена здоровая и равномерная структура железистых тканей груди;
    Просматривается один или несколько очагов патологического процесса;
    При выявлении фиброаденоматозных и кистозных образований на снимке отчетливо видны овальные либо округлые четко ограниченные участки;
    Если у пациентки рак, то на снимке он выглядит светлым, размытым пятном с неровными границами.
    В любом случае, интерпретацией и расшифровкой результатов должен заниматься опытный маммолог.

    Чем отличается и что лучше маммография или УЗИ молочных желез?

    Ультразвуковая и маммографическая диагностика молочной железы имеют множество различий, связанных как с преимуществами, так и с минусами диагностики.
    УЗИ проводится по принципу ультразвукового воздействия на ткани, а маммография осуществляется рентгеном.
    УЗИ можно проводить в любом возрасте, а маммографическое исследование только после 40.
    В плане информативности маммография имеет более высокие показатели 90-95% выявляемости патологического процесса. Ложные положительные результаты при этой диагностике бывают в 26% случаев, тогда как УЗИ выдает подобные результаты в 66%.

  3. Honey Ответить

    Как разновидность метода исследования может применяться и ультразвуковая диагностика. Применение УЗИ даёт возможность хорошо определять форму и плотность обнаруженного в ткани железы образования.
    Ультразвуковое излучение считается в настоящее время безвредным. Или, формулируя точнее, возможность отдалённых последствий воздействия ультразвука на человеческий организм медициной пока не исследована. В отличие от последствий воздействия рентгеновского излучения.
    Но применение УЗИ не позволяет выявлять мелкие образования в железе. Поэтому ультразвуковое исследование не является конкурентом в основной области применения маммографии – в регулярном массовом профилактическом обследовании женщин с целью раннего выявления рака молочной железы.
    Рассматривать УЗИ в качестве альтернативы можно только в случае диагностической маммографии, если исследование проводится для уточнения диагноза. Например, для выявления кисты в ткани железы. Или в тех чрезвычайно редких случаях, когда у женщины имеется очень маленькая патологически неразвитая грудь. Действительно неразвитая (близкая к молочной железе мужского типа). Чаще это бывает связано с эндокринными патологиями.
    В большинстве же случаев, когда женщина субъективно считает размеры грудной железы очень маленькими, маммография может быть сделана на обычном (но изначально сконструированном именно для этого) маммографе. То есть маммография при маленькой груди возможна.
    На вопрос о том, что точнее, УЗИ или маммография, ответ однозначен – маммография.

    На какой день цикла проводится?

    Привязка времени проведения маммографии к периоду менструального цикла связана с изменением плотности ткани железы в процессе цикла. Учитывая разницу продолжительности нормального цикла у женщин, общепринято проведение исследования в первую декаду менструального цикла.
    Большинством рентгенологов, для получения максимально информативных результатов исследования, рекомендуется проведение маммографического обследования в промежуток от пятого до девятого дня менструального цикла (отсчёт проводится от первого дня кровотечения).
    В период климакса, при отсутствии менструаций, исследование может быть проведено в любой день.

    Как часто можно делать?

    Профилактическая маммография проводится в России здоровым женщинам, начиная с 40 лет, каждые два года. После пятидесяти лет – периодичность сокращается до года. Это вызвано увеличением риска возникновения рака молочной железы с возрастом.
    Диагностическая маммография по направлению врача может делаться столько раз, сколько будет необходимо.
    Возможный отдалённый вред маммографии не сравним с уже существующей опасностью выявленной болезни.

    Результаты исследования

    Результатом маммографии молочных желёз может быть обнаружение признаков роста опухоли (уплотнение ткани железы, изменение структуры). В подавляющем большинстве случаев это доброкачественные опухоли. Но для определения их характера необходимо проводить дальнейшие исследования.
    Довольно часто обнаруживаются кальцинаты (скопления солей кальция). Они не определяются при прощупывании железы, но сразу видны на снимке. Скопления кальцинатов, как правило, не имеют связи с ростом опухоли, но в некоторых случаях микрокальцинаты сопутствуют начальной стадии рака.
    Выявление рентгенологом отклонений на Вашей маммограмме не означает вынесение диагноза. В таком случае проводится повторное обследование – уже как диагностическое. При необходимости проводятся дополнительные исследования.

  4. ___{ХулИ}ГанкА___ Ответить

    Обследование женских молочных желез методом маммографии проводится не только в случае появления явных симптомов патологии, но и в профилактических целях. Это дает возможность заметить первые признаки заболеваний груди и провести наиболее щадящее и эффективное лечение. У маммографии имеются свои достоинства и недостатки. Существуют такие ситуации, когда без нее обойтись невозможно. Каждая женщина должна знать, как и для чего проводится маммография, какими последствиями может обернуться пренебрежение к регулярной профилактической проверке состояния молочных желез.
    Содержание:
    Особенности и возможности метода маммографии
    Показания к проведению маммографии
    Диагностическая маммография
    Профилактическая маммография
    Насколько вредной является маммография. Противопоказания
    Виды маммографии
    Традиционная маммография
    Цифровая маммография
    Компьютерная томомаммография
    Другие методы обследования молочных желез
    Сравнение УЗИ и маммографии
    Подготовка к обследованию, оценка результатов

    Особенности и возможности метода маммографии

    Маммографией называют рентген молочных желез. Ее проводят для того, чтобы изучить состояние тканей груди и обнаружить уплотнения, кисты, наличие кальцинатов. Для каждого заболевания молочных желез характерны особые признаки, такие как форма и локализация новообразований, изменение плотности различных тканей, особенности развития сосудистой сети.
    По результатам можно диагностировать такие заболевания, как мастопатия (разрастание тканей молочных желез с образованием узлов и кист), опухоли. Для установления характера новообразований после их обнаружения проводится биопсия и лабораторное исследование содержимого. Если на снимке видны крупные кальцинаты, это говорит о том, что процесс является доброкачественным. Для злокачественных заболеваний характерно появление множественных мелких отложений кальция в тканях груди.
    С помощью маммографии обследуют обе молочные железы, даже если признаки неблагополучия заметны только в одной из них. Это позволяет быстрее обнаружить патологию методом сравнения, установить стадию ее развития.

    Показания к проведению маммографии

    Различают диагностическую маммографию и профилактическую. Чаще всего такой метод используется при обследовании женщин старше 40 лет. В этом возрасте повышается риск онкологических патологий груди. К тому же снимок получается более отчетливый, так как в результате возрастной инволюции молочных желез увеличивается объем жировой ткани за счет железистой.
    Примечание: До 35 лет делать маммографию практически бесполезно, так как в плотной и упругой ткани заметить узелки очень трудно, велика вероятность получения ложноположительного результата. При обследовании используется хоть и слабое, но вредное рентгеновское излучение. Подвергать организм лишний раз риску облучения нет смысла.

    Диагностическая маммография

    Проводится, когда при внешнем осмотре и пальпации груди обнаружены следующие признаки патологии:
    одно или несколько уплотнений;
    изменение формы и размеров одной или обеих молочных желез;
    появление выделений из сосков;
    асимметрия молочных желез;
    появление болезненных ощущений и отеков в груди;
    изменение цвета и структуры кожи.

    Маммография, кроме того, назначается перед операцией или в целях контроля состояния груди после удаления опухоли, проведения гормональной, лучевой или химиотерапии. Диагностика может быть первичной (проводится на основании жалоб пациентки) или вторичной, когда уплотнения обнаружены с помощью УЗИ, требуется уточнить характер заболевания.

    Профилактическая маммография

    Проводится для предотвращения развития рака груди, обнаружения его ранних признаков. В возрасте 40-50 лет женщинам рекомендуется проходить маммографию 1 раз в 2 года. После 50 лет – 1 раз в год.
    Замечание: Если существуют предположения о наличии у женщины рака груди, то обследование проводится столько раз, сколько потребуется для контроля хода лечения, так как существует реальная угроза жизни пациентки, опасность не сравнима с последствиями маммографии.
    В группе риска заболеваний молочных желез находятся женщины, у которых имеется наследственная предрасположенность к раку груди или обнаруживаются эндокринные нарушения. Они должны проходить обследование ежегодно. Это касается также женщин, страдающих ожирением, имеющих опухолевые заболевания половых органов.
    Процедура маммографии женщинам репродуктивного возраста делается на 5-12 день цикла. В этот период гормональный фон наиболее устойчив, молочные протоки не увеличены, отсутствуют болезненные ощущения. Это имеет большое значение, так как производится сжатие груди в аппарате.
    При необходимости проведения экстренного обследования маммография проводится в любой день.

    Видео: Как часто проводится маммография

    Насколько вредной является маммография. Противопоказания

    Доза радиоактивного излучения, используемого при проведении маммографии молочных желез, чуть меньше той, что используется во время флюорографии. Метод обследования считается достаточно безопасным, однако проводить профилактическую маммографию чаще 1 раза в полгода не рекомендуется, так как воздействие радиации способствует возникновению раковых опухолей. В последние годы используются более безопасные технологии.
    Противопоказаниями к проведению маммографии являются:
    беременность;
    вскармливание грудью;
    наличие в груди имплантантов;
    повреждение сосков или кожи груди;
    Нельзя проводить обследование при нестабильном состоянии тканей груди на фоне гормонального сбоя, произошедшего в результате выкидыша или аборта.

    Виды маммографии

    Используются как традиционная (пленочная) маммография, так и цифровая, более совершенная.

    Традиционная маммография

    Проводится на обычном аппарате, в котором грудь зажимается между двумя пластинами (расплющивается). Это позволяет ее зафиксировать, уменьшить толщину и приблизить уплотнения к поверхности. В результате просвечивания железы получается рентгеновский снимок на специальной пленке. В тканях можно увидеть темные и светлые участки, характерные для новообразований различного типа.

    Цифровая маммография

    Осуществляется с использованием компьютерной техники. Вместо пленки рентгеновский луч, пройдя сквозь ткани, попадает на специальный цифровой датчик. Информация передается в компьютер и выдается в виде четкой картинки, показывающей структуру молочной железы. Если рентгеновскую пленку легко повредить, цифровой снимок можно копировать бесконечное количество раз без потери качества изображения.
    Перед проведением процедуры пациентке внутривенно вводится «контраст» (йодсодержащее вещество). Это позволяет обнаружить изменения в структуре кровеносных сосудов, питающих патологические новообразования. Использование «контраста» повышает точность результата. При проведении цифровой маммографии излучение слабее, чем во время ее осуществления традиционным способом. Такое обследование не менее информативно, чем МРТ, но стоимость его гораздо меньше, процедура длится в течение всего нескольких минут.

    Компьютерная томомаммография

    Так называемый томосинтез. Это обследование молочной железы с помощью специального прибора, напоминающего по принципу действия томограф.
    В методе КТ для достижения точности результата и получения объемного компьютерного изображения требуется сделать несколько десятков рентгеновских снимков железы «в разрезе» (в различных плоскостях). В томомаммографе делается всего 11 таких снимков. Молочная железа не зажимается, а камера перемещается вокруг нее. Это упрощает процедуру и ускоряет получение результата.

    Видео: Как и для чего проводится маммография

    Другие методы обследования молочных желез

    В последние годы разработаны технологии обследования молочных желез, в которых не используется вредное рентгеновское излучение.
    Оптическая маммография. Вместо рентгена используются различные виды светового излучения (инфракрасное, лазерное). Разработаны следующие разновидности этого метода:
    Проекционная. На экране фиксируются проекции тканей в различных плоскостях.
    Томографическая. С помощью томографа получается объемное изображение, которое складывается из отдельных «срезов».
    Люминесцентная. В организм пациентки вводятся препараты, содержащие люминофоры. Они способны накапливаться в тканях опухолей, что позволяет их рассмотреть, а также установить наличие метастазов.
    Электроимпедансная маммография. Вместо рентгеновского облучения используется электрический ток. Дефекты обнаруживают, измеряя электропроводность тканей железы. Такой метод является более безопасным по сравнению с традиционной рентгеновской маммографией. Подобное обследование можно проводить неоднократно на протяжении периода лечения. Допустимо применять его во время беременности.

    Сравнение УЗИ и маммографии

    УЗИ и маммография являются основными методами, используемыми для диагностики заболеваний или профилактического обследования молочных желез. По степени безопасности УЗИ имеет преимущество, так как вредное излучение здесь не используется. Ультразвуковое исследование допустимо применять для обследования женщин любого возраста, а также беременных и кормящих грудью. Достоинством этого метода является также то, что с его помощью обследуют грудь малого размера.
    Имеются и минусы. Ультразвуковое исследование показывает точно только состояние мягких тканей, поэтому опухоли на экране видны не совсем четко.

    Преимущество маммографии состоит в том, что с ее помощью можно получить более точную картину изменений, происходящих в состоянии молочных желез, вероятность получения ложных результатов здесь примерно в 3 раза ниже, чем при УЗ-диагностике. Маммография является наиболее эффективным методом диагностики рака молочной железы на самых ранних стадиях, когда заметить уплотнения с помощью УЗИ еще невозможно.
    Минусом рентгеновской маммографии является то, что ее можно проводить только женщинам старше 40 лет. Усовершенствованные оптические методы расширяют область ее применения.

    Подготовка к обследованию, оценка результатов

    В день обследования женщина не должна использовать какие-либо косметические средства для ухода за кожей, дезодоранты, духи, кремы. Необходимо снять украшения. На снимке появляются затемненные участки, что может повлиять на точность результата.
    Если женщина особенно чувствительна к дискомфорту, который появляется во время обследования, ей рекомендуется принять успокаивающее и обезболивающее средство. Обследование проводится в поликлинике, длится от 10 до 30 минут.
    Молочные железы просвечиваются по очереди. Грудь прижимается к специальной платформе и фиксируется между пластинами. Делается несколько снимков в разной проекции. Сжатие груди, уменьшение толщины просвечиваемого слоя тканей позволяет снизить дозу облучения, полученную пациенткой.
    В результате обследования могут быть получены следующие результаты:
    Отсутствуют какие-либо новообразований в молочных железах.
    Обнаружены новообразования доброкачественного характера. Результат на онкологию отрицательный.
    Характер обнаруженного новообразования, скорее всего, доброкачественный, однако требуется уточнение путем повторного маммографического обследования через 6 месяцев.
    Выявлена опухоль подозрительного характера. Большая вероятность того, что она имеет доброкачественный характер. Требуется проведение биопсии.
    Характер опухоли вызывает сомнения. Скорее всего, она окажется злокачественной. Необходимо осуществление биопсии.
    Обнаружена раковая опухоль. Характер подтвержден с помощью биопсии.

    Предположение о наличии патологии в молочной железе строится на основании того, что структура тканей, просматриваемая на снимке, является неоднородной, имеются изменения в состоянии млечных протоков и кровеносных сосудов. О характере новообразований судят по их форме, наличию четких границ. Например, фиброаденома имеет округлую форму и явные очертания. При раке на маммограмме видно размытое светлое пятно, не имеющее контуров.
    Во время расшифровки снимка оценивается состояние лимфоузлов. При постановке диагноза учитывается также характер симптомов, которые проявляются у пациентки.

  5. Fikyou Ответить

    Однозначно ответить, какой способ лучше, нельзя, потому что они совершенно разные:
    маммографию используют для того, чтобы обнаружить в тканях соли кальция — микрокальцинаты;
    маммография устанавливает не только наличие патологических изменений в тканях, но и отслеживает их характер;
    УЗИ позволяет удостовериться в том, доброкачественная или злокачественная опухоль была обнаружена ранее;
    УЗИ также может гораздо повысить эффективность диагностики, так как способ исследования постоянно усовершенствуется;
    маммография назначается женщинам, которые старше 40 лет, а УЗИ — до 40 лет.

    Положительные особенности маммографии:
    молочные железы и их состояние можно изучить более детально;
    позволяет подробно рассмотреть изменения в молочных протоках;
    эффективна для обнаружения кисты и плотных участков;
    с ее помощью легко обнаружить кальцинаты;
    гораздо дешевле, чем УЗИ.
    Отрицательные стороны маммографии:
    хоть и в малых дозах, но все же оказывает радиоактивное излучение на организм;
    дискомфортные ощущения во время проведения исследования;
    неэффективна для женщин до 40 лет, поскольку ткань груди более плотная и трудно рассмотреть патологические очаги;
    нельзя применять беременным и кормящим женщинам;
    если грудь слишком маленькая или большая, то исследование провести не получится по техническим причинам.
    Что касается УЗИ, то положительные особенности следующие:
    возможность выявления патологических образований больших размеров, от 0,5 см;
    своевременное выявление метастазов и измененных лимфатических узлов;
    абсолютная безопасность и безболезненность метода;
    оценка кровотока в ткани и выявление новообразований с помощью доплера;
    возможность использования данного исследования кормящим и беременным;
    замена рентгеновского обследования для контрольного результата при пункции;
    возможность использования женщинам с любым размером груди;

    Среди минусов УЗИ выделяют:
    неэффективность в исследовании молочных протоков;
    невозможность выявления кальцинатов;
    неточность в выявлении злокачественной опухоли — ошибка может составлять около 50 %.

  6. Wydi Ответить

    Современная медицина активно занимается усовершенствованием диагностических аппаратов, снижая вероятность излучения к возможному минимуму. На данный момент выделяется 6 маммографов, эксплуатирующихся в лечебницах уже на протяжении нескольких лет, и один образец, проходящий стадию тестирования. В данной таблице приведены особенности каждого типа маммографии, осуществляющейся при помощи различных медицинских агрегатов.
    Вид Характеристика Цифровой (или компьютерный) Используется с целью проведения очередных профилактических осмотров, позволяя специалисту принимать более 20-30 пациентов за один день. Является разновидностью рентгена, но сеанс осуществляется с более низким уровнем облучения. Полученные данные отличаются качественным изображением и удобством при их хранении Электроимпедансный Высокочувствительный метод, не сопряженный с каким-либо излучением, может назначаться как кормящим, так и беременным женщинам Рентгеновский Начал применяться раньше остальных «собратьев», но до сего момента ему нет равных в информативности Исследование производится при содействии гамма-излучений, фиксирующих на снимке основную часть структур молочных желез (около 90–93%) Ультразвуковой Применяется, как правило, с целью изучения состояния здоровья молодых девушек. Информация, полученная при ультразвуке, основывается на показателях изменения скорости крови и её направления. УЗИ менее эффективно, чем классический рентген, однако значительно превосходит его по иным параметрам Микроволновой (или радиотермометрия) Умеет определять температуру тканевых волокон молочной железы, выявляя злокачественные образования на любой стадии Магнитно-резонансный Нередко требует контрастирования малозаметных элементов. Однако полученные данные не отличаются содержательностью, характерной для рентгена. МРТ относится к числу самых безопасных процедур. Тем, кому предстоит именно это исследование, нужно быть готовыми к довольно дорогим расценкам Форму маммографии больному имеет право назначать только врач, внимательно ознакомившийся с анамнезом своего подопечного.

  7. Shakakus Ответить

    Чтобы сделать качественный снимок, необходимо соблюдать определенные правила:
    в день диагностики нельзя использовать крем, духи, дезодорант и другие косметические средства;
    перед процедурой следует снять украшения, которые попадают в поле исследования;
    за неделю до диагностики нужно отказаться от кофе, так как он обладает мочегонным эффектом, отчего ткань железы уплотняется;
    накануне нужно сделать тест на беременность, если есть вероятность ее наступления.
    Женщина должна рассказать маммологу, когда в последний раз проводилось обследование груди, а также предоставить предыдущие снимки (если они имеются).

    Техника выполнения

    Алгоритм проведения исследования следующий:
    Пациентка раздевается до пояса.
    Затем располагается возле маммографа.
    Молочная железа укладывается на платформу.
    Сверху грудь прижимается пластиной. Эта манипуляция требуется для уплощения железы.
    Женщина не должна двигаться и дышать (по команде специалиста).
    Маммография может доставить дискомфорт, связанный со сдавлением железы. В общей сложности всю процедуру делают не дольше 20-ти минут.

    Интерпретация результатов

    Существует определенный стандарт интерпретации результатов:
    категория 0 – неинформативные данные исследования;
    1 – женщина здорова;
    2 – обнаружены доброкачественные образования в железах;
    3 – выявлена доброкачественная опухоль, однако требуется дополнительная диагностика;
    4 – есть небольшое подозрение на злокачественную опухоль, в связи с чем пациентке назначается биопсия образования;
    5 – маммограмма может показывать раковую опухоль (с большой долей вероятности), что требует проведение биопсии;
    6 – диагностирован рак.
    При расшифровке учитываются не только данные рентгенологического исследования, но и жалобы пациентки и результаты пальпации желез.

    Норма

    Нормальная картина маммографии представлена следующим образом:
    структура ткани не нарушена;
    отсутствуют уплотнения;
    четко визуализируются протоки;
    лимфоузлы не увеличены;
    сосудистая сеть не изменена.

    Визуализируется доброкачественное образование

    Онкоочаги доброкачественного характера (фиброаденома, киста) имеют такие признаки:
    правильная форма (шар, овал);
    отсутствие изменений в окружающих тканях;
    четкие очертания;
    медленный рост с раздвижением окружающей ткани.

  8. Shadrian Ответить

    Рентгеновские лучи способны проходить через человеческое тело. Они неравномерно поглощаются различными его органами и частями. Мягкие ткани легко пропускают через себя лучи, а вот уплотнения и кости, наоборот, плохо. На картинке, полученной в результате маммографии, врач может заметить белые пятна – это места уплотнения. Черным цветом будут выделяться пустоты и воздух, а серым – мягкие ткани. Учитывая масштаб снимка, можно оценить объем самого образования, узнать его точное местоположение. Наиболее современные аппараты дают возможность оценить степень инвазивности и разновидность образования.

    Маммографией называют особый диагностический метод, который предполагает обследование молочных желез Еще лет 5-7 назад все результаты исследования хранились на пленке и распечатывались в виде снимков. В современных рентгеновских кабинетах чаще всего используются цифровые носители. Это дает возможность врачу быстро сравнить исследования пациентки, которые проводились в разное время.
    Метод не предполагает использования иголок, скальпеля или других инвазивных инструментов, выполнять анестезию нет необходимости.
    Метод считается относительно безопасным, однако нельзя его использовать беременным и женщинам, которые еще кормят грудью. Альтернативой для них может стать УЗ-исследование. Кроме того, маммографию не рекомендуется выполнять в очень юном возрасте. Именно тогда молочные железы отличаются своей упругостью, неоднородностью, что может неправильно интерпретироваться по рентгеновским снимкам.

    Как правильно пройти обследование (видео)

    Разновидности маммографии

    В зависимости от цели проведения обследования выделяют маммографию:
    скриннинговую;
    диагностическую.
    Первая имеет своей целью выявить малейшие патологические изменения в тканях груди. Как показывает опыт, такой метод помогает выявить уплотнение еще за 2 года до того, как его обнаружит сама женщина или врач. Скриннинговый вариант выполняется в профилактических целях.

    Метод считается относительно безопасным, однако нельзя его использовать беременным и женщинам, которые еще кормят грудью Вторая разновидность имеет место в тех случаях, когда женщина или ее врач заметили качественное изменение или появление новообразования. Поэтому маммография используется для того, чтобы выяснить какую природу, размер и вид имеет патология.
    В зависимости от особенностей выделяют другие виды маммографии:
    Рентгеновская. Относится к старейшим, но более точным вариантам. Как показывают данные, точность ее составляет 92%. Выполняется она довольно быстро и имеет свои разновидности: проекционная, пленочная, цифровая. Последняя выполняется на основе прямого преобразования сигнала, поэтому качество изображения в разы лучше, чем в случае с пленочным вариантом.
    Томосинтез. По своей сути, это цифровая маммография груди, но изображение выходит в двухмерном пространстве. Более современные варианты этого метода позволяют получить информацию в виде тонких срезов.
    МРТ-маммография. Не использует рентгеновского излучения, а потому считается более безопасным вариантом. Но не может обходиться без контрастного вещества. Стоит сравнительно дорого, но не обеспечивает максимально точной информации. МРТ не дает возможности увидеть микрокальцинаты, что требует дополнительного исследования.
    Ультразвуковая. Чаще всего используется для выявления патологических изменений груди у молодых женщин. По сравнению с рентгеновским видом менее информативна. Метод отличается своей безопасностью и безболезненностью.
    Оптическая. Современный вид, дающий высокоточную информацию, позволяет осмотреть орган по пространственному изображению. Имеет 2 подвида: томографический и проекционный. Пока люминесцентные маммографии не имеют широкого использования и проходят испытания.

  9. BIGTAIM Ответить

    Маммография является совершенно безболезненной процедурой, максимальная длительность которой не превышает тридцать минут. Проводят её, как правило, на 6 – 12 день цикла, так как в другое время оно может вызвать дискомфорт, а также вполне вероятно затруднит диагностику. Принцип проведения маммографии напоминает хорошо всем знакомую флюорографию. Оголённая грудь женщины фиксируется на широкой платформе специального рентген аппарата, который делает ряд нужных снимков. Женская грудь в это время будет слегка сжиматься аппаратом.
    Результат обследования будет зависеть от правильной подготовки женщины к проведению процедуры. Поэтому то, как подготовиться к маммографии, должна знать каждая женщина. Для этого достаточно запомнить несколько несложных правил и неукоснительно следовать им:
    Взять с собой все предыдущие снимки и результаты ранее проводимых обследований и заключений;
    За день–два до проведения обследования исключить из рациона кофеиносодержащие продукты, энергетические напитки (чай, кофе);
    Надеть удобную одежду с легко снимаемым верхом;
    При первом прохождении этого аппаратного обследования подробно расспросить о его ходе у лечащего врача;
    Не использовать дезодоранты, антиперсперанты, лосьоны, пахучие крема и спреи для тела в день прохождения диагностики, так как они могут создать на плёнке затемнения;
    За пару часов до обследования принять лёгкие обезболивающие препараты, желательно на основе ибупрофена;
    Перед началом проведения процедуры расскажите рентгенологу о своих жалобах и беспокоящихся симптомах.
    Следование всем вышеперечисленным правилам поможет специалисту провести полное медицинское обследование молочных желез и получить заведомо достоверный результат.

    Особенности маммографии

    На сегодняшний день, в зависимости от вида аппарата, на котором делается маммография, её результаты могут быть записаны либо на плёнку, либо на цифровой носитель. Плёночные аппараты остались лишь в некоторых муниципальных поликлиниках, все современные медико-диагностические центры оснащаются лишь цифровым оборудованием, которое позволяет провести детальное исследование, снизив при этом лучевое воздействие на организм. В этих аппаратах плёнка заменена преобразующими излучение в электрические импульсы детекторами, которые позволяют распечатать снимки, сделать копии и заархивировать их на электронном носителе информации.
    Цифровым оборудованием пользуются для проверки или диагностики молочных желез представительниц слабого пола более юного возраста, а также пациенток с роскошными формами и налитой грудью. После менопаузы вид маммографии значения особого не имеет.

    При обнаружении на маммографическом исследовании любых патологических новообразований в груди, женщине придётся пройти ряд дополнительных обследований, среди которых:
    Оптическая маммография;
    Магнитно-резонансная топография;
    Ультразвуковое исследование организма;
    Забор материала для биопсии, ответ которой пациентка может получить в течение двух недель.
    Маммография – это один из лучших на сегодняшний день современных методов обследования молочных желез. Она ни имеет никаких противопоказаний и не вредна для организма, и сочетает в себе совершенную информативность и абсолютную безопасность, а также безболезненность и отличную эффективность. Этот метод не инвазивного обследования позволяет выявить онкологию на самой ранней стадии развития и своевременно начать лечения. Регулярное прохождение этой процедуры позволит сохранить женское здоровье на долгие годы.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *