Что такое панкреатит и как его лечить у взрослых?

1 ответ на вопрос “Что такое панкреатит и как его лечить у взрослых?”

  1. romanu59 Ответить

    Проявления панкреатита, как и его последствия для организма, зависят от формы заболевания. Острый панкреатит протекает стремительно и угрожает развитием необратимых изменений в структуре поджелудочной железы. Панкреатит в хронической форме — это воспалительное заболевание, протекающее с периодами обострений и ремиссий. По мере прогрессирования болезни железистая ткань замещается соединительной, что приводит к недостатку ферментов и, как следствие, сбоям в работе пищеварительной системы.
    Острый панкреатит (ОП)
    Первый и основной признак острого панкреатита — это боль. Как понять, что причина — воспаление поджелудочной, а не невралгия или почечные колики, например? Болевые ощущения при панкреатите очень сильные, стойкие. Они не проходят после приема спазмолитиков и обезболивающих. Обычно боль возникает в верхней части живота, отдает в спину, опоясывает тело. Часто возникает после приема алкоголя или острой жирной пищи.
    Приступ, как правило, сопровождается тошнотой и рвотой, потом к ним присоединяются вздутие живота и жидкий стул. В 80–85% случаев острого панкреатита симптомы этим и ограничиваются, и болезнь проходит в течение недели. Это проявления ОП легкой степени, так называемого интерстициального или отечного панкреатита. У 15–20% больных ОП может переходить в среднюю степень с различными осложнениями: инфильтратом вокруг поджелудочной, образованием абсцессов и псевдокист, некрозом участков железы и последующим присоединением инфекции. Острый панкреатит тяжелой степени, который часто развивается при панкреонекрозе, сопровождается интоксикацией и поражением многих органов.
    Опасность ОП еще и в том, что он может маскироваться под другие заболевания. В одном из исследований[1] был сделан вывод, что первые признаки панкреатита были типичными только у 58% пациентов. У других же ОП имел какую-либо «маску».
    В 10% случаев панкреатит проявлялся в виде печеночной колики (боли в правом подреберье) и даже желтухи.
    У 9% больных ОП начинался как кишечная колика — боли в нижней части живота.
    Еще 9% случаев имитировали приступ стенокардии или инфаркт — боль ощущалась выше, отдавала за грудину и под лопатку, иногда возникала одышка.
    Около 6% эпизодов ОП были похожи на приступ аппендицита.
    Другие 6% сопровождались резкой болью и напряжением стенки живота, как при перфорации желудка или кишечника.
    Наконец, 2% приступов панкреатита были похожи на острую инфекцию — с повышением температуры, головной болью, слабостью, тошнотой, рвотой и диареей.
    Иногда симптомы сочетались или вообще проявлялись очень слабо. Во всех этих случаях для того, чтобы отличить панкреатит, потребовалось дополнительное обследование.
    Хронический панкреатит (ХП) и его обострения
    Лишь 10–20% пациентов переносят ХП в безболевой форме, у остальных 80–90% он проявляется типичным болевым приступом. Причем наблюдается два сценария. Первый, или тип А, — это короткие болевые приступы, повторяющиеся на протяжении десяти дней (не дольше), с последующими долгими безболевыми периодами. Второй, или тип В, чаще встречается при хроническом алкогольном панкреатите и представляет собой более долгие и тяжелые приступы боли с перерывами на один–два месяца. При обострении панкреатита симптомы обычно напоминают симптоматику острого процесса. Кроме этого, ХП сопровождается признаками дефицита панкреатических ферментов, о которых мы поговорим дальше.

    Причины панкреатита

    В целом ОП и ХП возникают под действием схожих факторов. Так, для острого панкреатита причины распределяются следующим образом[2]:
    лидирует злоупотребление алкоголем: 55% случаев ОП вызваны передозировкой спиртных напитков, а также неправильным питанием. Еще необходимо отметить, что нарушение диеты и алкоголь могут провоцировать обострение;
    на втором месте (35%) — попадание желчи в поджелудочную железу (острый билиарный панкреатит);
    2–4% приходится на травмы поджелудочной, в том числе из-за медицинских вмешательств;
    остальные 6–8% случаев — отравление, аллергии, инфекции, прием лекарств, различные болезни пищеварения.
    Причины хронического панкреатита наиболее точно отражены в специальной классификации TIGAR-O. Она была предложена в 2001 году и представляет собой первые буквы всех пунктов: Toxic-metabolic, Idiopathic, Genetic, Autoimmune, Recurrent and severe acute pancreatitis, Obstructive[3].
    Токсико-метаболический панкреатит связан с неумеренным употреблением спиртного (60–70% случаев), курением, приемом лекарств, нарушением питания и обмена веществ.
    Идиопатический панкреатит возникает по непонятным причинам и нередко сопровождается отложением кальция в поджелудочной железе.
    Наследственный панкреатит развивается, например, при мутациях в генах панкреатических ферментов.
    Аутоиммунный панкреатит вызван атакой собственного иммунитета на клетки железы, может идти в союзе с другими аутоиммунными болезнями.
    В хроническую форму может перейти повторяющийся или тяжелый острый панкреатит.
    Обструктивный панкреатит возникает при нарушении оттока желчи и секрета поджелудочной. Причиной может быть камень в желчном протоке, опухоль, аномалия развития.
    Причины появления панкреатита могут различаться, но механизм развития всегда похож. Дело в том, что поджелудочная железа вырабатывает сильные ферменты, способные расщеплять поступающие с пищей белки, жиры и углеводы. Но из похожих соединений состоит и организм человека. И чтобы не произошло самопереваривание, существуют механизмы защиты: в поджелудочной железе ферменты находятся в неактивной форме, и работать они начинают только в двенадцатиперстной кишке, которая покрыта специальной слизистой оболочкой (как и вся внутренняя поверхность кишечника).
    При панкреатите эта защита, как правило, не срабатывает (речь не идет о некоторых хронических формах, когда железа сразу подвергается склерозу или фиброзу). И в ситуации, когда ферментов слишком много, или они не могут выйти в кишечник, или имеют генетический дефект, происходит превращение из проферментов в активную форму, которая и рушит собственные клетки поджелудочной железы. Дальше происходит лавинообразная реакция: чем больше клеток погибает, тем больше из них при гибели высвобождается ферментов, которые тоже активируются. При этом железа отекает, возникает боль, а вслед за ней и все остальные проявления панкреатита.

  2. dirt94 Ответить

    Второй симптом острого панкреатита — тошнота и рвота, не приносящая больному облечения. В первых ее порциях наблюдается остатки пищи, а в последующих только слизистое содержимое желудка и желчь.
    Кожа больного часто становится бледной, холодной, покрывается липким потом. Нередко острый панкреатит сопровождается появлением механической желтухи из-за повреждения общего желчного протока желчными камнями. Температура тела повышается вместе с развитием заболевания. Возможно учащение пульса, повышение давления.
    При хроническом панкреатите наблюдается боль в надчревной области или левом подреберье, иногда она иррадиирует в спину или принимает опоясывающий характер. Интенсивность боли усиливается в положении лежа на спине, а в некоторых случаях ослабевает в положении сидя при небольшом наклоне вперед. Нередко боль иррадиирует в область сердца, левую лопатку или плечо, а также в подвздошную область. Характер боли и ее интенсивность могут быть различными: постоянная боль, боль после приема пищи или приступообразная боль.
    Нередко в дополнение к боли возникают диспепсические расстройства, особенно они характерны при обострении или тяжелом течении заболевания. Наблюдается отрыжка, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, вздутие живота. Из-за развития ферментной недостаточности возникает снижение массы тела больного, а при тяжелых формах возможно появление депрессии, ипохондрии и прочих симптомов.

    Возможные причины панкреатита

    Острый панкреатит возникает из-за повреждения ацинозных (отвечающих за синтез и секрецию пищеварительных ферментов) клеток поджелудочной железы, повышенного выделения панкреатического сока и затруднения его оттока. В результате ферменты активируются в самой железе и возникает острый панкреатит. Повреждение ацинозных клеток может быть вызвано открытой или закрытой травмой живота, оперативными вмешательствами на органах брюшной полости, отравлениями, тяжелыми аллергическими реакциями, острыми расстройствами кровообращения поджелудочной железы из-за тромба, эмболии или сдавления сосудов.
    Кроме того, острый панкреатит может быть спровоцирован заболеваниями желчных протоков, в частности забросом желчи в проток поджелудочной железы. Избыточное употребление пищи с высоким содержанием жиров и углеводов также может стать причиной возникновения заболевания. При этом к разрушению ацинозных клеток приводит и недостаток белковой пищи, даже при ненарушенном оттоке панкреатического сока.
    В возникновении острого панкреатита могут сыграть роль и эндокринные нарушения (беременность, длительное лечение кортикостероидами), нарушение жирового обмена и некоторые инфекционные и аллергические заболевания.
    Несомненным лидером в списке причин, вызывающих хронический панкреатит, является чрезмерное употребление алкоголя[3]. В России панкреатиты, вызванные алкоголизмом, выявляются примерно у 30 % больных. Также привести к развитию хронической формы панкреатита могут:
    новообразования поджелудочной железы;
    дуоденит;
    псевдокисты поджелудочной железы;
    стеноз большого дуоденального сосочка;
    травмы и оперативные вмешательства на поджелудочной железе.

    Как диагностируется воспаление поджелудочной железы?

    Диагностика панкреатита обычно трудностей не представляет, поскольку его симптомы всегда довольно ярко выражены. Тем не менее для точной постановки диагноза врач в обязательном порядке проводит целый ряд исследований.
    Диагностика панкреатита включает:
    Физикальное исследование: осмотр языка пациента, пальпация передней стенки брюшной полости.
    Лабораторная диагностика:
    Общий клинический анализ крови для выявления признаков воспаления по увеличению СОЭ, количеству лейкоцитов и прочее;
    Общий клинический анализ мочи для определения присутствия в ней амилазы;
    копрограмма — анализа кала на наличие остатков непереваренной пищи;
    биохимический общетерапевтический анализ крови для определения уровня ферментов поджелудочной железы;
    бактериологическое исследование экссудата брюшной полости (проводится во время операции).
    Инструментальные исследования: Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентгенография, целиакография, эзофагогастродуоденоскопия, дуоденоскопия, диагностическая лапароскопия — по показаниям.
    Как правило, хронический панкреатит сложнее диагностировать, чем острый, поэтому врачи большое значение придают опросу пациента, из которого можно сделать выводы о характере и типе боли, о режиме питания и наличии вредных привычек.

    Что делать при ферментной недостаточности поджелудочной железы?

    При остром панкреатите и обострении хронической формы заболевания лечение должно проводиться в стационаре под контролем врача. На начальной стадии лечения пациенту полностью запрещено принимать пищу, для купирования боли назначают обезболивающие средства и спазмолитики. Кроме того, рекомендуется полный покой, холод на живот для замедления производства поджелудочной железой пищеварительных ферментов. В некоторых случаях рекомендовано откачивание желудочного содержимого для снижения нагрузки на железу. В сложных ситуациях проводится хирургическая операция вплоть до удаления пораженного органа. При затруднении оттока секрета поджелудочной железы возможно эндоскопическое вмешательство — удаление камней из протоков поджелудочной железы, расширение протока различными способами.

  3. ranch Ответить

    У панкреатита есть свои объективные симптомы:
    Симптом Мюсси—Георгиевского — положительный френикус — симптом слева.
    Симптом Губергрица—Скульского — пальпация болезненна по линии, соеди­няющей головку и хвост.
    Симптом Гротта — слева от пупка в проекции поджелудочной железы определяются гипотрофические изменения подкожно-жировой клетчатки.
    Симптом Дежардена — определяется болезненность при пальпации в панкретической точке Дежардена (проекция головки поджелудочной железы), располагающейся на 4—6 см от пупка по линии, соединяющей правую подмышечную впадину с пупком.
    Симптом Тужилина — при осмотре на коже пациента с хроническим панкреатитом можно увидеть геморрагические высыпания в виде капелек багрового цвета размером до 1—4 мм. Это точечные ангиомы, возникающие при протеолизе — деструктивном действии на капилляры ферментов поджелудочной железы, выбросившихся в кровь при обострении процесса.
    Симптом Мейо—Робсона — болезненность определяется в точке Мейо-Робсона, проекции хвоста поджелудочной железы, на границе средней и наружной трети отрезка линии, проведенной через пупок, левую рёберную дугу и подмышечную область слева. При этом болезненность может определяться в зоне Мейо-Робсона, левом рёберно-позвоночном угле.
    Симптом Шоффара — выявляют болезненность в зоне Шоффара (проекции головки поджелудочной железы), находящейся на 5—6 см выше пупка с правой стороны между биссектрисой пупочного угла и срединной линией тела.
    Симптом Кача — симптом панкреатита, при котором пальпация болезненна в проекции поперечных отростков правых Т1Х—ТХ1 и левых TVIII—TIX грудных позвонков.
    Симптом Воскресенского — в проекции поджелудочной железы не определяется пульсация брюшной аорты.

    Диагностика

    Для выявления развития хронического панкреатита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Проводится осмотр, сбор жалоб, анализ истории заболевания. На основании этого назначается проведение диагностических процедур:
    сдача анализов для определения уровня амилазы крови и диастазы мочи;
    биохимия и общий анализ крови;
    общий анализ мочи;
    УЗИ поджелудочной железы – один из ведущих методов исследования, который может помочь определить имеются ли патологические изменения поджелудочной железы;
    гастроскопия;
    рентгенография органов брюшной полости;
    функциональные тесты;
    эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
    При появлении симптомов острого панкреатита необходима срочная госпитализация больного и проведение обследования и лечения в условиях стационара. Основная задача: стабилизировать состояние пациента, снять острую симптоматику и исключить возможность развития панкреонекроза.

    Лечение острого панкреатита

    При остром панкреатите лечение должно проводиться в условиях стационара и под пристальным наблюдением специалистов, поскольку такое состояние организма считается опасным. При наличии подозрений на острый панкреатит человека нужно госпитализировать в кратчайшие сроки.
    Если приступ панкреатита застал вас в домашних условиях, то рекомендуются следущие действия до приезда скорой:
    Больной должен находиться в постели и в полном покое. Это позволит уменьшить приток крови к больному органу, а значит снизит воспаление.
    На эпигастральную область прикладывают холод – это позволяет снизить интенсивность болей, немного убрать отек и воспаление. Лучше всего, если вместо льда будет использована грелка, наполненная холодной водой.
    Запрещено принимать какую-либо пищу. Причем воздержаться от еды следует на 3 суток. Это необходимо сделать, чтобы остановить выработку ферментов, усиливающих воспалительную реакцию и боли. Можно пить воду без газа и добавок.
    Разрешенные препараты для самостоятельного приема – Дротаверин, Спазмалгон, Но-шпа и Максиган. Их можно выпить до приезда бригады скорой помощи. Между тем, вызвать врачей необходимо даже в том случае, если больной не уверен, что у него приступ острого панкреатита. Ведь эта патология опасна тем, что на какое-то время может затихнуть, а затем стремительно рецидивировать.
    При стремительном развитии болезни применяют хирургическое лечение панкреатита: удаление части поджелудочной железы, перитонеальный лаваж (промывание брюшной полости), и т.д.
    Три главных слова в лечении больного с острым панкреатитом – это Покой, холод и голод. Именно они являются правилами первой помощи при приступе.
    После голодных дней на неделю назначается диета №5п по Певзнеру. Дробное питание до 8 раз в сутки, порциями не более 300г. Пища отварная, приготовленная на пару, в полужидком виде, пюре. Температура пищи – 20-52˚С. Суточное количество белков – 80г, жиров – 60г, углеводов – 280г.
    Рекомендуются: слизистые каши на воде, сухарики, размоченные в чае, пюре из картофеля, тыквы, кабачков, моркови, кисели, пудинги.
    Все другие продукты и варианты обработки исключены.
    После достижения положительной динамики и снятия болевого синдрома, назначают расширенный вариант диеты на три месяца. Суточное количество питательных веществ: до 120г белка, 70г жира, до 400г углеводов.
    Рекомендуются: нежирные сорта мяса и рыбы, птицы, до двух яиц в сутки, сметана, творог, каши на воде, овощи, кисели и компоты из фруктов, чай, отвар шиповника, сливочное масло в виде добавок в готовые блюда до 20г в сутки, растительное масло – до 15г в сутки.
    Все указанные продукты должны быть обработаны на пару, запечены или сварены.

    Лечение хронического панкреатита

    Хронический панкреатит может иметь ярко или слабовыраженные симптомы. Чаще всего, во время обострения хронического панкреатита больному показана госпитализация и терапия, аналогичная острому процессу.
    Пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать диету и принимать препараты из группы спазмолитиков и препараты, нормализирующие секреторную функцию органа. Особенно полезно дважды в год проходить санаторное лечение в соответствующих заведениях Ставропольского края (Кисловодск, Железноводск, Пятигорск), где проводят лечение при помощи натуральных минеральных вод.

    Диета

    Если обострение хронического панкреатита достаточно серьезно и сопровождается выраженной болью, упорной рвотой, значительными изменениями лабораторных проб, то больным нужен голод. Его продолжительность зависит от конкретного клинического случая, но чаще составляет от 1 до 3 суток. Иногда в «голодную» фазу допускается питье отвара шиповника, щелочных минеральных вод, некрепкого чая.
    Затем назначается особая малокалорийная диета (до 2200 ккал) с нормальной квотой белка. Она предназначена для того, чтобы максимального щадить поджелудочную железу и другие пищеварительные органы.
    Особенностями этой диеты при панкреатите являются:
    запрет на жирные продукты (баранина, свинина, сливки, сало и др.) и алкоголь;
    дробность употребления пищи (до 6 раз);
    ограничение соли;
    блюда подаются исключительно в теплом виде;
    измельчение или протирание используемых продуктов;
    широкое применение слизистых крупяных супов, овощных супов-пюре с добавленным отварным мясом, суфле, белковых омлетов, рыбных и мясных кнелей, паровых котлет, биточков, печеных яблок, овощных пюре, желе, муссов, подсушенного белого хлеба, обезжиренного творога, киселей;
    исключение всех продуктов с высоким содержанием экстрактивных веществ или эфирных масел (рыбные, мясные бульоны, какао, кофе и др.), свежих ягод, овощей, зелени, фруктов, плодов, кислых соков, газированных напитков, маринадов.
    При условии клинического и лабораторного улучшения питание расширяют, увеличивая его калорийность и количество белков, нужных для скорейшего восстановления. Хотя набор допустимых продуктов весьма схож с уже упомянутой диетой, но перечень блюд в меню увеличивается (разрешается запекание). Если панкреатит сопровождается развитием диабета, то в запретный продуктовый список добавляют белые каши, картофель, мед, сладости, выпечку.

    Медикаментозное лечение

    При соблюдении диеты боль гораздо реже дает о себе знать, но стоит немного отойти от нее, позволить себе жирного или жаренного и все — нужны обезболивающие.
    При интенсивной боли врачом могут быть назначены спазмолитики — Но-Шпа, Дротаверин, которые уменьшают воспаление в поджелудочной железе и соответственно снижают боль.
    На сегодняшний день врач также может назначить мебеверин (Дюспаталин, Спарекс) — спазмолитик, миотропного действия, устраняет спазмы ЖКТ.
    Можно на короткий курс назначить антисекреторные (омепразол или диакарб по таблетке на три дня под прикрытием аспаркама при отечной форме).
    Также применяют Октреотид, лекарственный препарат, подавляющий выработку гормонов железой, поскольку они стимулируют ее и тем самым вызывают боль. Это лекарство назначают только в стационарах.
    При длительном течении хронического панкреатита происходит замещение нормальных клеток органа соединительной тканью. Таким образом, функциональность органа нарушается, может развиться сахарный диабет и нарушения пищеварения. Для того чтобы снизить болевые ощущения и дать отдых поджелудочной железе, следует принимать панкреатические ферменты:
    Фестал – его следует пить 3 р/день по 1 таблетке во время еды, обычно его сочетают с гистаминовыми блокаторами для уменьшения кислотности в желудке — фамотидин, циметидин.
    «Панкреатин» («Энзистал», «Гастенорм», «Биозим», «Мезим», «Микразим», «Пангрол», «Панзинорм», «Пензитал», «Креон», «Эрмиталь») – это ферменты поджелудочной железы, которые следует принимать, как и «Фестал», при этом лучше всего запивать препарат щелочной минеральной водой. Они способствуют лучшему расщеплению белков, углеводов и жиров.
    Говоря о ферментах, надо помнить об их активности, 10 000 ЕД по липазе (таблетка мезим-форте) трижды в день – стандартная потребность при заместительной терапии. Оригинальный мезим имеет не очень приятный запах, если запаха нет – это подделка (толченый мел).
    При наличии хронического панкреатита симптомы могут наблюдаться очень долго, соответственно снижается уровень инсулина, что в конечном итоге может привести к развитию сахарного диабета. В случае диагностики этой патологии больной должен обратиться к эндокринологу для разработки схемы лечения и координации диеты.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические процедуры применяют ограниченно после уменьшения активности воспаления.
    При интенсивной боли назначают электрофорез с новокаином или даларгином, ультразвук, диадинамические токи. Для борьбы с остающимся воспалением рекомендуются лазерное или ультрафиолетовое облучение крови, переменное магнитное поле.

    Народные средства

    Для лечения панкреатита используют следующие средства народной медицины:
    Сбор трав. Для приготовления сбора берутся в равных количествах череда, сушеница, хвощ, цветки ромашки и календулы, зверобой, полынь и шалфей. Травы перемешивают и измельчают. Затем готовят настой (берется столовая ложка сбора на стакан кипятка, настаивается в течение часа, процеживается). Настой употребляют трижды в день, по полстакана, за полчаса до еды.
    Два листа золотого уса заливают 0,5 л кипятка, ставят на слабый огонь и кипятят 15 минут. Затем охлаждают смесь в течение 8 часов. Перед употреблением настой подогревают до теплого состояния на водяной бане и пьют перед едой (за полчаса). В день необходимо выпить три столовых ложки настоя.
    В равных количествах берут корни лопуха, девясила и одуванчика, измельчают и смешивают их. Полученную смесь кладут в кипящую воду (десертная ложка смеси на стакан воды), 15 минут кипятят, затем в течение часа настаивают. После этого настой процеживают и пьют перед едой, по столовой ложке, три раза в день.
    Сок моркови и картофеля. Берут две моркови и две картофелины, отжимают из них сок и пьют натощак, утром, в течение недели.
    Настой пустырника, бессмертника и календулы. Берут по одной столовой ложке вышеперечисленных трав, перемешивают и заливают литром кипятка. Накрывают полученную смесь тканью, настаивают в течение часа, затем процеживают. Принимать полученный отвар нужно 6 раз в день, по полстакана.
    Берется кора барбариса, измельчается. Затем измельченная кора барбариса добавляется в кипящую воду (чайная ложка коры на стакан воды), кипятится в течение 15 минут, после чего полученный отвар остужают и употребляют перед едой, по столовой ложке, трижды в день.
    Берут семена тмина (2 чайные ложки), заливают стаканом горячей воды и настаивают 2 часа. Затем смесь процеживают и принимают трижды в день, до еды, по полстакана.
    Следует помнить, что народные средства могут использоваться в лечении панкреатита только в качестве дополнительной терапии и только с разрешения врача.

    Прогноз

    Строгое соблюдение режима питания и диеты, полное воздержание от приема алкоголя, строгое следование рекомендациям по медикаментозному лечению значительно уменьшают частоту обострений, переводят процесс в редко рецидивирующий вариант с медленным прогрессированием. У части больных возможно добиться заметной и стойкой ремиссии.
    Для хронического панкреатита характерно прогрессирующее течение, однако прекращение воздействия причинных факторов и адекватная терапия замедляют прогрессирование болезни, значительно улучшают качество жизни больных и прогноз.

  4. volk_suka Ответить

    Симптомы и причины панкреатита

    Причины развития заболевания могут быть весьма разнообразными, и в соответствии с ними специалисты выделяют два типа панкреатита — первичный и вторичный (реактивный).
    Первичный панкреатит развивается из-за поражения тканей самой железы. Основными причинами, по которым это происходит, являются следующие:
    злоупотребление алкоголем и табаком: по некоторым данным, в России эта причина провоцирует заболевание в 25–50% случаев, а в мире — от 30 до 95%[5];
    травмы живота, хирургические вмешательства и некоторые диагностические процедуры — такие, как неумело проведенная эндоскопия;
    неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков;
    интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами;
    генетическая предрасположенность;
    неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи.
    Вторичный (реактивный) панкреатит всегда возникает на фоне основного заболевания желудочно-кишечной системы. Самой частой причиной, по статистике, является желчнокаменная болезнь. Вызвать вторичный панкреатит способны и вирусные гепатиты, дизентерия, сепсис, сахарный диабет, муковисцидоз, глистные инвазии в желчевыводящих путях. Лечение вторичного панкреатита всегда связано с лечением основного заболевания.
    Симптоматика заболевания зависит от его формы. При остром панкреатите главным симптомом является сильная боль, локализованная в правом или левом подреберье либо принимающая опоясывающий характер. Иногда боль не устраняется даже с помощью медикаментов и может спровоцировать болевой шок и потерю сознания. Приступ длится от часа до нескольких суток. Среди прочих симптомов отмечают тошноту и рвоту, не улучшающую самочувствие, повышение температуры до 38°С и более, учащение пульса, снижение артериального давления, появление желтого налета на языке, напряжение передней брюшной стенки, приступы диареи, потливость.
    При хроническом панкреатите в стадии ремиссии симптомы обычно не выражены или выражены слабо, но в случае обострения они напоминают приступ острого панкреатита. Боль в этом случае локализуется в тех же местах: в правом или левом подреберье, в области лопатки, грудины, иногда иррадиирует в спину или в область сердца. Спровоцировать приступ может употребление алкоголя, жирной или острой пищи. Снижение боли наблюдается при наклоне вниз или приседании на корточки. Помимо боли обострение хронического панкреатита характеризуется метеоризмом, диареей, тошнотой и рвотой.
    При длительном течении заболевания у больного постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.

    Лечение панкреатита в зависимости от формы заболевания

    Лечебные мероприятия зависят от формы заболевания. Лечение острого панкреатита и обострения его хронической формы должно проводиться только в условиях стационара под наблюдением врача. Основными назначениями в этом случае являются голод в течение нескольких дней, холод на область живота и покой. Для снятия боли возможно назначение спазмолитиков, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу. При возникновении угрозы жизни пациента проводится хирургическая операция по удалению некротизированных участков железы или полному удалению органа.
    Хотя любая форма заболевания приводит к возникновению ферментной недостаточности, в острый период панкреатита противопоказан прием любых ферментных препаратов. При хроническом панкреатите в стадии ремиссии для устранения симптомов ферментной недостаточности врачи обычно рекомендуют проведение ферментной терапии, назначают пациенту препараты на основе панкреатина. В них, как правило, содержится липаза, протеаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин. С помощью этих ферментов поддерживается способность организма переваривать пищу и усваивать из нее все необходимые питательные вещества.
    Действие ферментных препаратов постепенно купирует и болевой синдром. Это связано с механизмом обратного торможения выработки ферментов, поскольку панкреатин в лекарственной форме, поступающий в достаточном количестве в просвет двенадцатиперстной кишки, приводит к инактивации холецистокинин-релизинг-фактора, что способствует снижению холецистокинина в крови и в панкреатической секреции (по принципу обратной связи). Это снижает аутолиз, внутрипротоковое давление и ослабляет болевые ощущения, обеспечивая поджелудочной железе функциональный покой на время терапии.
    При любой форме заболевания пациенту назначается строгая диета «Стол №5п», согласно которой запрещено употреблять в пищу целый ряд продуктов, особенно острую и жареную пищу. Все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Запрещены также алкоголь и курение.

    Группы препаратов при лечении панкреатита

    При медикаментозном лечении панкреатита используются сразу несколько групп препаратов:
    Спазмолитики для купирования болевого синдрома.

  5. Dmitria31 Ответить

    Определением причины развития панкреатита у ребенка занимается специалист – детский гастроэнтеролог. В силу детского возраста этиология воспалительных процессов в поджелудочной железе отличается от взрослых механизмов возникновения заболевания.
    Наиболее часто панкреатит у детей является следствием травм, перенесенного хирургического вмешательства, повлекших повреждения протоков поджелудочной железы и/или ее тканей. Наследственная предрасположенность избыточной выработке пищеварительного сока, муковисцидоз (кишечная, легочная, смешанная форма), а также пищевые аллергии, хронические воспалительные процессы в организме, последствия паротита и другие заболевания и нарушения пищеварения и иных функций становятся причиной развития панкреатита у детей и подростков.

    Классификация и причины развития панкреатита

    Симптомы панкреатита, механизм развития заболевания, методы диагностики и терапии являются объектом изучения специалистов на протяжении нескольких веков. В процессе совершенствования диагностических методик, возможностей исследования и накопления опыта предлагалось несколько типов классификации панкреатитов, базировавшихся на особенностях клинических симптомов, характере поражения тканей, причинах возникновения и так далее.
    На данный момент выделяют разновидности панкреатитов по этиологии заболевания, форме и особенностям течения болезни.

    Классификация заболевания по причинам возникновения

    По причинам развития болезни выделяют первичный и вторичный, реактивный панкреатит.
    Первичная форма заболевания развивается на фоне поражения тканей самой поджелудочной железы. Среди основных причин деструктивных процессов выделяют следующие:
    злоупотребление спиртосодержащими напитками (от 40 до 70% случаев заболевания в зависимости от региона), никотинокурение;
    повреждения поджелудочной железы, возникшие из-за травм живота, хирургических вмешательств и отдельных диагностических процедур, в частности, возможны такие последствия при эндоскопии (ретроградной панкреатохолангиографии и эндоскопической папиллосфинктеротомии);
    долговременный, особенно неконтролируемый прием медикаментов, агрессивно влияющих на поджелудочную железу (некоторые группы антибиотиков (тетрациклины), эстрогенсодержащие препараты, глюкокортикостероиды, ацетилсалициловая кислота (Аспирин), сульфаниламиндые препараты, некоторые диуретики и т. д.);
    отравления пищевыми продуктами, химическими веществами;
    употребление большого количества пищи с синтетическими добавками, обработанной пестицидами и иными химикатами;
    генетическая предрасположенность к болезням пищеварительной системы, врожденные патологии развития поджелудочной железы;
    несбалансированный рацион питания с избытком жирной и острой пищи, в особенности при длительных перерывах между приемами пищи.
    Первичный форма болезни может развиваться в любом возрастном периоде. Своевременная диагностика и терапия позволяет приостанавливать или замедлять разрушительные процессы в тканях поджелудочной железы, восстанавливать утраченные функции органа и избегать тяжелых осложнений.
    О вторичном, реактивном панкреатите говорят, когда в этиологии заболевания можно диагностировать основную причину в виде болезней других органов желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы в целом (статистически наиболее частой причиной реактивного панкреатита считается желчекаменная болезнь), а также при провокативном действии инфекционных заболеваний (чаще всего – вирусных гепатитов, а также дизентерия, сепсиса, хронических очагов воспаления, например, при тонзиллите); сахарного диабета; наследственных болезней, в частности, муковисцидоза или болезни Крона; заболеваниях сердечно-сосудистой системы; глистных инвазиях в желчевыводящих путях и так далее. Диагностика причины развития панкреатита бывает затруднена. Однако успешность терапии в основном зависит от устранения факторов, вызвавших появление заболевания, и профилактике обострений.

    Классификация панкреатита по форме и особенностям течения болезни

    Воспалительный процесс приводит к частичной или полной утрате поджелудочной железой основных функций. Деструкция клеток данного железистого органа грозит необратимыми процессами. В человеческом организме нет органа-дублера, способного заменить поджелудочную железу.
    В зависимости от симптоматики и формы протекания болезни выделяют острый и хронический панкреатит. Формы заболевания отличаются клинической картиной, методами терапии и последствиями для здоровья.
    Острым панкреатитом называют стремительно развивающееся воспалительное заболевание, сопровождающееся угрозой возникновения необратимых изменений в тканях и структуре поджелудочной железы, деструкцией, частичной или полной, других органов и даже летальным исходом. При острой форме панкреатический сок, застаиваясь в железе, активизируется и разрушает ее клетки.
    При данном течении заболевания наблюдается значительное повреждение клеток органа, сопровождающееся отеком. Основная группа риска – взрослые в возрастном периоде 30-60 лет, хотя острый панкреатит может возникать и у детей как следствие таких негативных факторов, как:
    отсутствие режима принятия пищи;
    преобладание в диете жирных и острых блюд, полуфабрикатов, фастфуда;
    тупые травмы брюшной области;
    глистные инвазии органов пищеварительной системы;
    врожденные аномалии развития желчного пузыря, его протоков, двенадцатиперстной кишки, протоков поджелудочной железы;
    наследственные склонности и нарушения, инфекционные заболевания и т. п.

  6. mitakat67 Ответить

    Острый панкреатит считается опасным своими осложнениями, и его развитие происходит молниеносно. Этот вид патологии имеет характерные резкие болевые ощущения с частыми приступами, которые похожи на сильную интоксикацию. При своевременном начале лечения – ожидаем хороший результат. Симптомы острой формы панкреатита:
    тахикардия;
    резкое снижение давления;
    тошнота, рвота;
    опоясывающая боль в области живота;
    снижение или полная потеря аппетита;
    посинение кожных покровов в зоне пупка;
    красная сыпь;
    побледнение кожных покровов;
    метеоризм;
    нарушение сознания;
    диарея.
    Нередко при острой форме на фоне высокой температуры у пациента появляются судороги, а это грозит развитием кровоизлияния в мозг и летальным исходом.
    При высокой температуре во избежание опасных последствий рекомендуется немедленно вызывать бригаду скорой помощи.
    При хроническом панкреатите чаще отсутствуют явные симптомы. У больного отсутствуют болевые приступы, при этом происходит медленное отмирание органа. На замену отмерших участков развивается соединительная ткань железы, происходит сбой в процессе синтеза пищеварительных ферментов. Признаками этой формы панкреатита у взрослых могут быть:
    изжога;
    тошнота;
    отрыжка.
    Большинство пациентов с таким диагнозом теряет аппетит и стремительно худеет. К ним добавляется жирный кал бледного цвета. Это наблюдается во время обострения, при ремиссии симптоматика не наблюдается.
    После периода ремиссии наступает фаза обострения. На это большое влияние оказывает употребление блюд с повышенным количеством жиров или алкоголя.
    Реактивный панкреатит – это сочетание приступа острого с одновременным обострением болезней желудка, печени, желчного пузыря и 12-ти перстной кишки.

    Диагностирование

    Диагноз ставится на основании жалоб больного и результатов анализов и исследований. Назначаемые виды обследований таковы:
    общий анализ крови и мочи;
    анализ кала;
    тесты на стимуляцию органа;
    рентгенография;
    КТ;
    эндоскопия;
    УЗИ поджелудочной;
    лапароскопия (при тяжелых формах).
    На основании результатов диагностирования пациенту составляют схему лечения.

    Оказание первой помощи

    Хотя приступ панкреатита снимать самим не стоит, из-за риска возникновения непоправимых последствий, до приезда «скорой» или визита к врачу следует купировать болевой приступ. Для этого надо выполнить такие мероприятия:
    Оградить пациента от резких движений – положить его на бок, прижав к животу ноги. Категорически запрещается есть, разрешено только давать по одной четвертой стакана воды каждые полчаса. Не принимать средства, имеющие в своем составе поджелудочные ферменты: «Панзинорм» или «Креон» (такие препараты усилят симптомы панкреатита).
    Для обезболивания можно принять 0,8 мг дротаверина гидрохлорида или «Но-шпы».
    Для нормального оттока желчи надо дать пациенту «Аллохол».
    Следует положить грелку со льдом в место расположения железы со стороны спины, но не больше, чем на 20 минут.
    Также следует очистить от еды желудок, в случае, когда рвота не появилась естественным путем. Для этого надо надавить на корень языка двумя пальцами и вызвать ее.
    Главными лекарями приступа панкреатита, по мнению врачей, являются холод, голод и покой больного.

    Лечение у взрослых

    Лечение панкреатита состоит из:
    Медикаментозной терапии. Здесь используются лекарства, которые избавляют от болевого синдрома, оказывают антиферментное лечение, восстанавливают кислотно-щелочной баланс, насыщают витаминами, восстанавливают деятельность ЖКТ. Может применяться внутривенное питание.
    Соблюдение диеты.
    Хирургическое вмешательство, при необходимости.
    Санаторное лечение.
    Лекарственные средства назначаются врачом индивидуально с учетом протекания заболевания и некоторых особенностей больного. Могут назначаться такие препараты для терапии панкреатита:
    Избавление от боли. Принимаются спазмолитики – «Спазмалгон», «Но-шпа» и М-Холинолитики – «Металин», «Атропин». Когда от боли избавиться невозможно данными средствами – принимают Н2-блокаторы – «Ранитидин».
    Антиферментная терапия. Ее используют для блокировки синтеза протеина и многих ферментов. Это снижает болевой синдром, убирает отеки, микроциркуляторные расстройства.
    Для снижения кислотности желудка, то есть ослабления болей при приступе, могут применяться антисекреторные препараты – цитостатики («Гордокс», «Рибонуклеаза») и блокаторы протонной помпы («Омепразол»). При отечной форме болезни применяют «Аспаркам».
    В целях снижения нагрузки на воспаленный орган и снижения секреторной деятельности принимают панкреатические ферменты – «Фестал», «Панкреатин», «Мезим». Их надо употреблять после еды и запивать негазированной щелочной минеральной водой.
    Для нормализации кислотно-щелочного баланса назначают прием препаратов, которые нормализуют pH в органах пищеварения. К ним относят: «Гастал», «Альмагель», «Маалокс».
    Насыщение витаминами. При терапии хронической формы патологии обязательно принимаются витамины А, Е, С, D, К и группы В. Кроме этого, надо употреблять кокарбоксилазу и липоевую кислоту.
    Для улучшения функциональности органов ЖКТ назначают: «Мотилиум», «Церукал».
    Парентеральное питание. Когда панкреатит протекает тяжело и пища всасывается плохо, назначают парентеральное питание – смесь аминокислот «Аминосол», «Альвезин» (по 250-400 мл).
    В процессе приема пищи пациенту желательно принимать ферментативные препараты, помогающие работе поджелудочной железы и способствующие улучшению пищеварения:
    «Мезим форте»;
    «Фестал»;
    «Креон»;
    «Панкреатин».
    Для восстановления микрофлоры кишечника пациенту во время выздоровления назначают пробиотики:
    «Бифиформ»;
    «Линекс»;
    «Лактофильтрум».

    Оперативное вмешательство

    К хирургическому вмешательству прибегают при запущенной форме панкреатита, и когда вылечить полностью панкреатит медикаментозным методом не представляется возможным. Обычно используют лапароскопию с установкой дренажей. После проведения операции больному делают инъекции антибиотиков и лечат другими препаратами, которые снимают симптомы воспаления.

    Санаторное лечение

    Хорошо помогает в терапии заболевания посещение специализированных курортов и санаториев, процедуры которых направлены на лечение органов пищеварения.
    В этих санаториях проводится лечение минеральными водами прямо из источника — «Пятигорск», «Кисловодск», «Железноводск» и прочие курорты.

    Диета

    Базовым принципом лечения острого панкреатита у взрослых считается голодание. При обострении панкреатита на несколько дней полностью исключается прием любой еды. Допускается только употребление воды без газа.
    После стихания острого воспалительного процесса пациенту прописана строгая диета, которая состоит из полного исключения из рациона:
    жареных, острых и жирных блюд;
    грибов;
    специй, уксуса, копченостей;
    макаронных изделий;
    свинины, баранины, субпродуктов, сала;
    сливочного масла;
    тортов, сдобной выпечки, конфет;
    алкоголя, кофе, какао;
    шоколада;
    белого свежего хлеба.
    Основа рациона — крупяные и овощные блюда, приготовленные методом варки и тушения.
    Включить в рацион следует такие продукты:
    фрукты с нейтральным вкусом (груши, абрикосы);
    овощи, приготовленные на пару или отварные (исключая помидоры);
    томатный сок;
    рыба нежирных сортов отварная или на пару;
    мясо курицы, кролика, телятина;
    некоторые кисломолочные продукты: кефир, нежирный творог;
    злаки;
    травяные чаи, вода без газа.
    Острая форма патологии не излечивается без диеты, а при хроническом панкреатите ее соблюдают всю жизнь.
    Блюда готовят на пару, варят, запекают в духовке. Принимать пищу следует 5-6 раз в день небольшими порциями, блюда принимают в теплом виде.

    Народные средства

    Кроме основного лечения, часто используют и методы народной медицины:
    Кисель из проращенных зерен овса. Овес замачивают, оставляют на 48 часов в теплом месте, прополаскивают, сушат, перемалывают. Полученную муку заливают холодной водой, доводят до кипения, варят 2 минуты, помешивая. Настаивают 20 минут, процеживают. Курс терапии — до 30 дней.
    Настой шиповника. Этот напиток взрослым с подобным диагнозом надо пить до 0,4 л ежедневно. Плоды заливают горячей водой, настаивают 2 часа в термосе, пьют перед приемом пищи по полстакана.
    Отвар из семян льна. Для приготовления напитка заливают 80 г семян 1 л воды. Варят 2 часа под закрытой крышкой, процеживают. Пить ежедневно 3 раза в день до еды. Курс лечения – до 2 месяцев.
    Картофельно-морковный сок. Он помогает избавить от болезненности в животе и нормализует пищеварение. Для приготовления берут 2 картофелины, 1 морковь, пропускают через соковыжималку. Пьют сок за 30 минут до еды, ежедневно по 2 раза. Курс лечения – не более недели.
    Желчегонное средство на основе трав. Смешивают по одной части мать-и-мачехи и девясила и 2 части череды. Заливают три ложки смеси пол литром кипятка. Смесь кипятят 4-5 минут и оставляют под крышкой на 2 часа. Отвар пьют теплым за полчаса до еды. Курс лечения — 25 дней.
    Эффективен при панкреатите прополис. Для лечения готовят настойку из прополиса на спирту или покупают готовую. Перед сном смешивают 15 капель настойки с 100 мл теплого молока и выпивают. Лечение продолжают в течение недели, чтобы прошел приступ.
    Методы народной медицины считаются хорошими помощниками в терапии панкреатита вместе с медикаментозной терапией.

    Профилактика

    Пациентам, у которых хоть раз был острый панкреатит, надо соблюдать следующие рекомендации:
    избавиться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя), злоупотребления крепким кофе и черным чаем;
    избегать тяжелых физических нагрузок;
    соблюдать диету. Следить за тем, чтобы не было как истощения, так и ожирения;
    употреблять меньшее количество кислых фруктов и овощей, особенно на голодный желудок.
    Люди, у которых заболевание наблюдалось более 2 раз, должны состоять на учете у гастроэнтеролога.

  7. den_rus Ответить

    В свою очередь, острый панкреатит может развиваться в нескольких формах. При интерстициальном панкреатите возникает острый отек поджелудочной железы; при геморрагическом панкреатите в ткани железы происходит кровоизлияние; при остром панкреонекрозе железа уплотняется, и на ней появляются очаги распада. Если у больного панкреатит сочетается с острым холециститом, то в данном случае речь идет об остром холецистопанкреатите. Гнойный панкреатит диагностируется, если в железе есть очаги гнойного расплавления. Все эти формы панкреатита постепенно могут переходить из одной в иную.
    При остром панкреатите у больного происходят постепенные воспалительные изменения тканей железы, а также появляются очаги некроза. Постепенно такое состояние сменяет фиброз, атрофия либо обызвествление железы. Однако в некоторых случаях острый панкреатит проявляется исключительно воспалительным процессом с отеками определенного отдела поджелудочной железы. В других случаях имеет место некроз, нагноение и возникновение множественных кровоизлияний в ткани и абсцессов. При таком развитии острого панкреатита состояние больного является крайне тяжелом и может закончиться летальным исходом, даже если лечение будет адекватным.
    Хронический панкреатит – это форма болезни, при которой воспаление прогрессирует медленно, при этом функции поджелудочной железы постепенно нарушаются. В итоге может возникнуть фиброз ткани поджелудочной либо ее обызвествление. При хроническом панкреатите чередуются периоды ремиссий и обострений. Следствием хронического воспалительного процесса тканей поджелудочной железы может в итоге стать ослабленная функция переваривания пищи. У таких больных часто позже развивается сахарный диабет. При хроническом панкреатите воспалительный процесс может развиваться либо в железе в целом, либо в ее отдельных частях.
    При хроническом панкреатите также принято различать несколько разных форм заболевания. Если у больного наблюдается бессимптомная форма болезни, то в таком случае его самочувствие остается нормальным длительный период времени. При болевой форме хронического панкреатита вверху живота постоянно проявляется боль, значительно возрастающая в период обострения. При хроническом рецидивирующем панкреатите боль проявляется только при рецидиве недуга. Реже всего встречается «псевдоопухолевая» форма болезни, при развитии которой происходит увеличение головки железы, разрастается фиброзная ткань, и размеры железы увеличиваются.
    Выделяется также реактивный панкреатит, при котором острый панкреатит сочетается с обострением болезней двенадцатиперстной кишки, желудка, желчного пузыря, печени.

    Причины панкреатита

    Нормальную работу поджелудочной железы человека иногда нарушает употребление очень острой, жареной, жирной еды. Также развитию панкреатита способствует переедание, хроническое либо острое алкогольное отравление. Стимулировать резкое выделение панкреатического сока может также возбуждение нервно-психического характера.
    Следовательно, более высокий риск развития панкреатита есть у тех людей, которые постоянно злоупотребляют спиртным. Также панкреатит чаще развивается у беременных женщин и у молодых мам в послеродовой период. Залогом предупреждения развития панкреатита является правильный подход к формированию рациона питания. Следовательно, болезнь часто диагностируется у тех, кто регулярно ест нездоровую пищу: фастфуд, однообразную еду, пищу с высоким содержанием красителей и других химических примесей.
    Развитие у больного хронического панкреатита очень часто происходит после перенесенной острой формы недуга. Однако достаточно часто хронический панкреатит развивается и как последствие других болезней: холецистита, язвенной болезни, болезней кишечника, печени и др.
    Чаще всего причиной развития панкреатита становится желчекаменная болезнь. Кроме того, панкреатит моет проявиться на фоне сильных отравлений, травм, вирусных болезней, проведения хирургических операций и эндоскопических манипуляций. Иногда хронический панкреатит обостряется вследствие получения слишком больших доз витаминов А и Е.

    Симптомы панкреатита

    При острой и хронической форме заболевания симптомы панкреатита проявляются по-разному. К тому же после того, как человек перенес острый панкреатит, у него могут образоваться псевдокисты поджелудочной железы, относящиеся к хроническому панкреатиту. С другой стороны при хронической форме болезни может развиться и острый панкреатит.
    Если у больного развивается острый панкреатит, то его признаки напрямую зависят от того, какая форма и стадия болезни имеет место, а также от некоторых индивидуальных особенностей каждого человека. Наиболее выраженным и постоянным симптомом панкреатита острой формы является сильная боль в животе. Болевые ощущения постоянные, тупые либо режущие. Если заболевание прогрессирует, боль усиливается и даже иногда становится причиной шока. Место локализации боли – правое либо левое подреберье, под ложечкой. Если поражается вся поджелудочная железа, то боль носит опоясывающий характер. Кроме того, симптомами панкреатита острой формы является икота, сухость во рту, отрыжка, тошнота. Человек страдает от частой рвоты, в которой обнаруживается примесь желчи. Однако после рвоты облегчения больной не чувствует. Стул у человека, страдающего острым панкреатитом, кашицеобразный, в нем можно обнаружить части не переваренной пищи. Стул отличается неприятным запахом, пенистый.
    Если заболевание прогрессирует, то общее состояние организма больного ухудшается очень быстро. Пульс учащается, температура тела возрастает, снижаются показатели артериального давления. Человека постоянно беспокоит одышка, на языке наблюдается обильный налет, на теле постоянно появляется липкий пот. Черты лица больного выглядят заостренными, кожа бледнеет и постепенно становится землисто-серой. Во время осмотра врач обнаруживает сильное вздутие живота, кишечник и желудок не сокращаются. В процессе пальпации болезненного живота длительное время не определяется напряжение мышц. Позже появляются симптомы раздражения брюшины.
    У больных острым панкреатитом может со временем развиться ряд серьезных осложнений и со стороны органов брюшной полости, и со стороны органов за пределами брюшины. Наиболее распространенными осложнениями являются абсцессы и флегмоны сальниковой сумки, перитонит, язвы и эрозии ЖКТ, отек и абсцессы легких, экссудативный плеврит, пневмония. Очень часто острый панкреатит провоцирует развитие гепатита, также вследствие заболевания повышается содержание в крови сахара, кроме того, сахар обнаруживается и в моче больного.
    Симптомы панкреатита хронической формы выражаются болевыми ощущениями под ложечкой в период обострения, болями в левом подреберье, отдающими в лопатку либо в грудную клетку. В некоторых случаях возможно проявление боли опоясывающего характера, которая варьируется от тупой до очень резкой. Такие ощущения напоминают боль при панкреатите острой формы. После употребления жирной еды больной может страдать от сильной рвоты. Кроме того, симптомами хронического панкреатита часто становится сильное похудение, сухость во рту, поносы, тошнота. Даже в период, когда обострения болезни не наблюдается, человека может тошнить, он страдает от запоров, тупой боли. Если в этот период наблюдаются поносы, то это свидетельствует о том, что способности поджелудочной железы переваривать нарушены очень сильно.

    Диагностика панкреатита

    Диагностировать это заболевание, как правило, несложно, так как его симптомы практически всегда ярко выражены. Но все же врач для назначения адекватного лечения должен обязательно определить форму заболевания. Для этого целесообразно проведение лапароскопии – метода, позволяющего осмотреть с помощью специального инструмента брюшную полость изнутри.
    При подозрении на острый панкреатит проводятся некоторые лабораторные анализы. Это общее исследование крови, анализ мочи, биохимические исследования. Аналогичные анализы проводятся при подозрении на хронический панкреатит. Однако биохимические исследования важно проводить в период обострения заболевания. Проводится также специальное исследование кала.

    Лечение панкреатита

    Важно, чтобы лечение панкреатита острой формы проводилось обязательно в стационаре под контролем специалиста. Поэтому при подозрении на острый панкреатит больного следует сразу же госпитализировать. Но до того как человек будет доставлен в больницу, в домашних условиях следует сделать все для того, чтобы избежать болевого шока. Важно не принимать пищи, а врачи скорой помощи в некоторых случаях через зонд извлекают пищу, принятую ранее. На верхнюю часть живота прикладывается холод для замедления продукции пищеварительных ферментов поджелудочной железой. Чтобы снять спазм, рекомендуется под язык капнуть 1-2 капли Нитроглицерина либо ввести внутримышечно препарат, снимающий спазмы, например, но-шпу. Врачи скорой помощи обязательно вводят обезболивающее средство.
    В стационаре для лечения панкреатита острой формы используются консервативные методы терапии. В частности, в кровоток вводятся разнообразные растворы – солевые растворы, белковые препараты, глюкоза, с помощью которых преодолевается интоксикация и болевой синдром. Также нормализуется кислотно-щелочное равновесие.
    Чтобы облегчить боль и снять спазмы, применяются препараты-спазмолитики. А для поддержания нормальной деятельности сердца используют сердечные препараты. Кроме того, комплексное лечение предусматривает прием витаминов группы В, витамина С, мочегонных препаратов, которые предотвращают отек поджелудочной железы и способствуют выведению продуктов распада. В обязательном порядке в курс лечения входят препараты, подавляющие выработку ферментов поджелудочной кислоты.
    Рекомендуется употребление минеральной воды без газа, а вот пищу больные с острым панкреатитом могут принимать только спустя 4-5 суток после острого начала заболевания. Изначально рекомендуется принимать простоквашу (по 100 г продукта каждые полчаса), а на следующий день до этого рациона добавляется 200 грамм творога. В следующие дни лечения пациент должен строго следовать специальной диете, так как правильное питание при панкреатите – важнейший фактор, способствующий излечению.
    Если консервативное лечение неэффективно, то необходимо проводить хирургическое вмешательство. Как правило, операция проводится спустя 10-14 суток после того, как начинается острый панкреатит. Показанием для более быстрого проведения операции являются некоторые осложнения. Хирургическое вмешательство предполагает удаление части поджелудочной железы, которая подверглась некрозу, и проведение санации брюшной полости.
    Если имеет место обострение хронического панкреатита, то лечение проводится по той же схеме, что и терапия острого панкреатита. Больные хроническим панкреатитом должны постоянно придерживаться диеты, а также регулярно принимать препараты, компенсирующие секреторную недостаточность и ощелачивающие препараты (например, альмагель). При проявлении боли показаны средства, снимающие спазм — папаверин, атропин, но-шпа, препараты с обезболивающим эффектом. Больным с хроническим панкреатитом следует периодически посещать специальные санатории и проходить там лечение.
    Существует много проверенных народных средств, помогающих справиться с заболеванием. Трижды в день перед едой больным хроническим панкреатитом рекомендуется принимать по полстакана овсяного киселя. Чтоб его приготовить, нужно один стакан предварительно промытого овса залить 1 л воды и настаивать 12 часов. После этого кисель варится 30 минут и настаивается еще 12 часов. Перед употреблением его нужно разбавить водой до первоначального объема и процедить.
    Полезно утром принимать смесь свежевыжатого сока картофеля и моркови: натощак нужно выпить 200 г такой смеси. Курс лечения продолжается неделю, после чего следует недельный перерыв.

    Доктора

  8. viola2005.72 Ответить

    Любой острый процесс независимо от причины, который развивается в ПЖ, можно разделить на такие формы:
    Отечный панкреатит (интерстициальный) – признаки при такой разновидности поражения более легкие. Уже через неделю болезни больные чувствуют себя значительно легче. Структурные изменения паренхимы органа исчезают немного позже – через 12–30 суток. Интоксикационный синдром выражен незначительно, недостаточность органов не развивается.
    Панкреонекроз – крайне тяжелое состояние. Интоксикация сильная, возникает токсический шок, формируется полиорганная недостаточность, кишечник теряет способность сокращаться. Если на этом этапе происходит присоединение инфекции, поджелудочная железа на 5–7 сутки болезни начинает расплавляться.
    В дополнение к этому возникают и характерные внешние признаки:
    Синеватые, фиолетовые пятна на лице;
    Сианотичные пятна на боковых поверхностях передней брюшной стенки;
    Цианоз области вокруг пупка;
    Смена цианоза лица и тела на покраснение вследствие нарушения гемодинамических процессов и массивного выхода ферментов ПЖ в кровь;
    Боль в пояснице, локализованная преимущественно в углу между ребрами и позвоночником;
    Болезненность всей передней стенки живота (называется поперечной болью);
    Феномен отсутствия пульсации брюшной аорты по причине отека клетчатки и увеличения поджелудочной железы в размерах;
    Желтуха (часто сочетается с парезом кишечника) – результат воспаления головки ПЖ.
    Легкие
    Плевриты, ателектазы, респираторный дистресс-синдром, пневмонии, шок
    Сердце
    Перикардиты, нарушения ритма
    Кровоток
    Гиповолемический шок
    Центральная нервная система
    Энцефалопатия, выпадение полей зрения вплоть до полной слепоты
    Гомеостаз
    Снижение уровней кальция, глюкозы, калия, альбуминов крови. Резкое повышение липидов в крови
    Система свертывания крови
    ДВС-синдром, внутренние кровотечения
    Почки
    Уменьшение объема мочи с последующей анурией и развитием острой почечной недостаточности
    Прочие
    Некрозы подкожно-жировой клетчатки, артриты, лизис костей и поперчено-полосатых мышечных волокон
    Развитие панкреонекроза происходит в несколько фаз:
    Ферментативная фаза – длится около 1–5 суток. За это время формируется некроз ПЖ, интоксикационный синдром, массовое поражение внутренних органов и систем.
    Реактивная фаза развивается, как правило, на 2й неделе болезни. Основные характеристики такого этапа – это асептическое воспаление в некротических очагах, клетчатке железы с образованием инфильтратов. Ярким признаком является лихорадка. Результатов окончания этой фазы может быть несколько:
    Рассасывание – наиболее благоприятный вариант, так как пациенты ощущают значительное облегчение, проявления острого панкреатита начинают уменьшаться;
    Кисты ПЖ – образуются вследствие асептической секвестрации инфильтратов, что сопровождается улучшением общего состояния больных, но в крови еще длительное время остаются характерные изменения;
    Гнойные осложнения – самый опасный вариант финала реактивного периода.
    Фаза расплавления – манифестирует ориентировочно с 3й недели болезни, длится несколько месяцев, в течение которых формируются кисты и свищи ПЖ или развивается инфицированный панкреонекроз – одно из наиболее опасных состояний в хирургии и реанимации.

    Даже незначительное изменение самочувствия больных с панкреатитами требует немедленной госпитализации, так как острый панкреатит относится к разряду болезней, сопровождающихся наиболее высокой смертностью в короткие временные промежутки.
    Главная опасность ОП во время беременности – легкая боль, а во многих ситуациях –  ее полное отсутствие. У женщин на фоне полного здоровья или незначительных жалоб развивается шоковое состояние, сопор, вплоть до развития комы, из которой вывести женщин нелегко, а порой и невозможно. Жизнь плода при этом также подвергается большой опасности.

    Трудность в терапии таких состояний заключается в затрудненной диагностике, так как стертая симптоматика не позволяет распознать острый процесс своевременно.
    Прямой противоположностью безболевым формам является острый панкреатит у беременных с сильной опоясывающей болью, локализующейся вверху живота, левом подреберье. Отличительная характеристика боли женщин в период вынашивания ребенка – это ее постоянное нарастание с развитие сосудистого коллапса, болевого шока и потери сознания на высоте болей. Опасность такой ситуации заключается в быстром угнетении сердечно-сосудистой деятельности.
    Острый панкреатит у детей, в отличие от взрослых, протекает легче. Очень редко встречаются тяжелые формы, осложняющиеся гнойными процессами.

    У детей младшего возраста симптомы ОП выражены незначительно. У детей старшего возраста в клинике превалирует диспепсический синдром, который сопровождается:
    Частой рвотой;
    Тошнотой;
    Резкой эпигастральной болью, часто опоясывающей с иррадиацией в спину и/или правое подреберье;
    Вздутием живота;
    Диареей.
    Температура повышается до субфебрильных цифр, более высокая гипертермия указывает на гнойный панкреатит и омертвение ткани ПЖ. При этом симптоматика схожа с таковой у взрослых.
    Локализация
    ·         левое подреберье;
    ·         «высокие боли» — область ребер и/или нижняя треть левой половины грудной клетки справа;
    ·         эпигастральная область (если поражена головка ПЖ);
    ·         схваткообразные боли вокруг пупка – признак присоединения вторичного энтерита;
    ·         правое подреберье – часто встречается у лиц, страдающих алкоголизмом.
    Иррадиация
    ·         задняя левая часть грудной клетки;
    ·         левая поясничная часть (левый полупояс или двусторонний полупояс /опоясывающие боли);
    ·         поясница;
    ·         левые рука и/или ключица, и/или подлопаточная зона, и/или нижняя челюсть;
    ·         загрудинная боль;
    ·         область сердца;
    ·         левая половина нижней челюсти.
    Продолжительность
    ·         приступообразные – от нескольких часов до нескольких суток;
    ·         боли с постоянным нарастанием (такой характер боли говорит о вовлечении в процесс большого количества нервных окончаний);
    ·         уменьшение боли по мере развития и распространения некроза вследствие отмирания нервных окончаний.
    Интенсивность
    ·         высокая интенсивность (может спровоцировать развитие психических нарушений, а при обострении – болевой шок) характерна для состояний, сопровождающихся массивным выходом ферментов в кровь;
    ·         умеренная и слабая интенсивность чаще всего отмечается у алкоголиков;
    ·         отсутствие боли или ее слабая интенсивность – такое явление диагностируется в случае снижения выработки ферментов, уменьшения размеров поджелудочной железы.
    Характер
    Может быть различным – от ноющего до выраженных режущих, жгучих болей.
    Время появления болей
    ·         через 30–40 минут после еды, так как это именно тот временной промежуток, когда пища эвакуируется из желудка, а поджелудочная железа начинает активно вырабатывать ферменты для нейтрализации соляной кислоты;
    ·         ночное время – проявляются редко, характеризуют дисфункцию синтеза бикарбонатов, которые «гасят» негативное воздействие соляной кислоты.
    На второй план выступают признаки недостаточности поджелудочной железы и сдавления расположенных рядом органов:
    Диспепсия – так же как и боль возникает у всех пациентов. Характеризуется длительной тошнотой, снижением аппетита вплоть до полного его отсутствия. Рвота не приносит облегчения, состояние сопровождается отрыжками даже на голодный желудок, немного реже возникает изжога.
    Синдром нарушения пищеварения – метеоризм, урчание, потеря массы тела, иногда настолько выраженная, что ошибочно подозревается рак ПЖ. Отличительная особенность панкреатитов – это «панкреатический стул», который является обильным, зловонным, с примесью капелек непереваренного жира. Часто в каловых массах отмечаются остатки непереваренной еды.
    Гиповитаминозы – вследствие тотального сбоя в пищеварении быстро развивается недостаток витаминов. При этом больные жалуются на сухость, шелушение кожи, стоматиты, трещины в уголках рта, увеличение языка в размерах, кровоточивость десен, пониженное артериальное давление, что свидетельствует о развитии железодефицитной и В12 — анемии.
    Боли в костях – развиваются вследствие ухудшения всасывания кальция.
    Дисбактериоз.
    Аллергия – возможно развитие различных аллергических реакций, так как из-за недостатка ферментов в кровь начинают всасываться не до конца расщепленные молекулы.
    Синдром эндокринных нарушений может проявляться двояко:
    Гиперинсулинизм – симптомы при этом похожи на гипогликемию: ощущение голода, дрожь, слабость, возможен холодный пот;
    Панкреатогенный сахарный диабет.
    Высокая температура, общая слабость, учащенное сердцебиение, отсутствие аппетита свидетельствуют о синдроме ферментной интоксикации.
    ДВС-синдром — характерны кровотечения различной локализации.
    Желтуха – обусловлена выраженным отеком ПЖ, частичной непроходимостью кишечника.
    Асцит – может развиться при сдавлении портальной вены. В таких случаях нередко обнаруживается сочетание с варикозом пищеводных вен, что говорит о развитии портальной гипертензии.
    Икота – следствие раздражения диафрагмального нерва.

    Первая помощь при панкреатите

  9. zdv123 Ответить

    УЗИ органов брюшной полости
    Гастроэнтерология /
    Диагностика в гастроэнтерологии /
    УЗИ в гастроэнтерологии
    от 170 р.
    1101 адрес
    Консультация гастроэнтеролога
    Гастроэнтерология /
    Консультации в гастроэнтерологии
    от 563 р.
    678 адресов
    УЗИ поджелудочной железы
    Гастроэнтерология /
    Диагностика в гастроэнтерологии /
    УЗИ в гастроэнтерологии
    от 300 р.
    627 адресов
    Консультация терапевта
    Консультации /
    Консультации взрослых специалистов /
    Консультации в терапии
    от 500 р.
    868 адресов
    МРПХГ (МРТ-панкреатохолангиография)
    Гастроэнтерология /
    Диагностика в гастроэнтерологии /
    Томография в гастроэнтерологии
    от 2200 р.
    106 адресов
    Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
    Гастроэнтерология /
    Диагностика в гастроэнтерологии /
    Рентгенография в гастроэнтерологии
    от 1950 р.
    89 адресов
    МРТ брюшной полости
    Диагностика /
    МРТ /
    МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
    от 2600 р.
    258 адресов
    Дистальная резекция поджелудочной железы
    Гастроэнтерология /
    Операции на поджелудочной железе /
    Резекции поджелудочной железы
    122080 р.
    76 адресов
    МРТ поджелудочной железы
    Гастроэнтерология /
    Диагностика в гастроэнтерологии /
    Томография в гастроэнтерологии
    от 2500 р.
    75 адресов
    Эндоскопическая папиллосфинктеротомия
    Гастроэнтерология /
    Операции на поджелудочной железе /
    Операции на главном панкреатическом протоке
    18557 р.
    75 адресов
    показать еще
    Назад123Вперед

  10. -Sigal- Ответить

    Панкреатит — это заболевание поджелудочной железы. Пищеварительный сок поступает в прямой кишечник, разъедая ткани органа. Ферменты, предназначенные для переваривания пищи, вызывают воспалительный процесс, негативно воздействуя на нее. Железа начинает переваривать сама себя (аутолиз), провоцируя образования онкологических болезней.

    Статья подробно ответит на вопрос: панкреатит, что это за заболевание, своевременная диагностика, причины возникновения.
    Жирная пища, алкогольная продукция вызывают образования агрессивных ферментных веществ. Воспаление железы провоцирует комплексное заболевание. Одним из основных признаком панкреатита является заболевание печени.
    Ферменты остаются внутри железы, нарушая работу ЖКТ. Токсичные вещества попадают в кровь, повреждая печень, сердце и мозг. Кровотечение способно вызвать смертельный исход.
    Пищеварительная кислота регулирует обменные процессы, способствует перевариванию белков, жиров, углеводов. Инсулин регулирует содержание сахара в крови.
    Панкреатит классифицируется по международной системе МКБ 10 по коду К85 острый тип болезни, К85.3 вызывают медикаментозные средства, К85.2 вызван алкогольными напитками, К85.1 соответствует желчекаменному заболеванию.
    Основным признаком панкреатита у взрослых является боль. Недуг появляется по причине употребления алкоголя. Дисбаланс обмена веществ провоцирует развитие болезни.
    Основными причинами заболевания служит нарушение питания и вредные привычки.
    Жирная пища;
    Острые, копченые продукты;
    Напитки, содержащие алкоголь;
    Нарушение оттока желчи;
    Наследственность;
    Стрессовые ситуации;
    Аллергические реакции;
    Гастрит, гнойный аппендицит;
    Периоды беременности, послеродовая травма;
    Передозировка медикаментами.
    Панкреас развивается в любом возрасте вне зависимости от половых характеристик человека.
    Важно! Заболевание может появиться в детском возрасте. Здесь предоставлена информация о детском панкреатите: http://kiwka.ru/pankreatit/u-detej-2.html

    Виды панкреатита

    В зависимости от морфологии и этиологии, подразделяют на острый (рецидивной формы), хронический (форма обострения).

    Хроническая стадия образуется путем перехода из острого типа. Болевой синдром менее 6 месяцев, принято считать приступами рецидивирующего типа. Длительность боли более 6 месяцев принято считать, хроническим видом с обострением.
    В зависимости от скорости омертвения тканей, поджелудочную железу подразделяют
    Без образования некроза, частичный отек железы;
    Панкреонекроз.
    Стадии поражения тканей
    С маленькими очагами;
    Средние очаги поражения;
    Крупные очаги поражения тканевой части органа;
    Тотального — сублетального очагов некроза.
    Отдельно тотального очага в медицине не встречается. Комплексное заболевание сублетального типа относится к деструктивному процессу поражения органа целиком.
    Внимание! Здесь написано дополнение к поджелудочной железе: https://glavvrach.com/zabolevaniya-podzheludochnoy-zhelezy/
    Острый подвид подразделяется на ферментативную фазу (2—6 суток), реактивную (7—15 суток), секвестрационную (15—30), исходная фаза (от 7 месяцев до бесконечности).
    Летальный исход подразделяют на два вида: развивается полиорганная недостаточность, проявляется ранняя стадия смерти. Поздний тип проявляет себя осложнениями и образованием гнойных, деструктивных воспалений. Чаще всего деструктивная форма развивается от употребления алкоголя. Желчнокаменная болезнь является результатом скопления желудочного сока в пузыре.

    Признаки и симптомы панкреатита

    При панкреатите хронического типа поджелудочная железа характеризует себя симптомами в эндокринной системе. Экзокринная недостаточность организма проявляется патологическими изменениями фиброзы паренхимы. Исчезают ацинусы, протока по выводу желчи сужается. Желчный пузырь начинает образовывать камни.
    Заболевание маскируется под другие болезни. Образуются признаки грыжи диафрагмы, холецистита, язвы 12 перстной кишки, дискинезия желчного пузыря.
    Характер болей при панкреатите указывает на асептическое воспаление. Клетки железы подвергаются некробиозу и аутоагрессии со стороны ферментов. Образуя дистрофию органа и повторное гнойное инфицирование. Деструктивная форма болезни приводит к смертельному исходу в 80% случаях.
    Признаки панкреатита острой стадии
    Постоянные боли живота;
    Рвота с дуоденальным содержимым;
    Вздутие живота;
    Обезвоживание организма;
    Нарушается ионный дисбаланс;
    На боку в левой стороне образуются синие пятна;
    Появление желтых пятен в области зоны пупка;
    Увеличивается температура;
    Давление падает, пульс начинает увеличиваться;
    Изменение цвета кожного покрова на бледный оттенок.
    Косвенными признаками панкреатита является белый налет на языке, снижение массы тела, жидкий стул, тошнота, рвота, острая головная боль, авитаминоз. Они не относятся к основным симптомам, но стоит насторожиться при этих недугах.
    Поражение целого гипофиза приводит к опоясывающей боли вокруг тела (развивается процесс панкреатической колики). Быстро ухудшается состояние человека, поэтому важно не пропустить первые признаки панкреатита. К ним относится боль под левой нижней частью ребер, нарушение работы желудка, повышение давление, возникает шоковое состояние.
    Характер болевого синдрома при панкреатите заключается в резких ощущениях. Постепенное снижение интенсивности болей до 1,5 недель. Рвотный рефлекс негативно отражается на состоянии пациента. Меняется цвет кожного покрова (желтуха, бледность).
    Хронический панкреатит рецидивирующего типа острого вида, панкреас подвержен признаку цианоза. Поражение тканей, влияет на температуру тела. Появляется одышка, меняется система дыхание пациента (глубже и чаще). Состояние нехватки кислорода.

    Признаки хронического панкреатита поджелудочной железы
    Болевые ощущения в области живота после употребления пищи;
    В спине появляется боль, отдающая от области живота;
    Жидкий стул, рвотные рефлексы;
    Снижение желание употребление пищи;
    Снижение веса, обильное употребление жидкости;
    Желтуха;
    Риск возникновения сахарного диабета;
    Резкие перепады настроения.
    Низкая интенсивность болевых ощущений, вызывает период обострения от 5 месяцев и более.
    Внимание! Здесь раскрыты основные данные мужского и женского панкреатита: https://pancreas.propto.ru/article/prichiny-i-simptomy-vospaleniya-podzheludochnoy-zhelezy-u-zhenshchin-osobennosti-zhenskogo
    Хроническая фаза заболевания переходит в состояния обострения. Осложнения проявляются в панкреонекрозе, ложной кисты, панкреатогенного асцита, легочных патологий.
    Обнаружением признаков обострения панкреатита занимаются врачи, использующие инструментальную диагностику.
    К ней относится УЗИ, рентгенодиагностика, гастродуоденоскопия, магнитно-резонансная томография. Дополнительно используют лабораторные исследования крови.

    Какая температура при панкреатите

    При панкреатите температура бывает от 35° C (признак возникновения коллапса). Увеличение температурного режима тела не является фактором, показывающим усугубление ситуации. Разрешенный предел до 37,8° C. Температура 38° C и выше признак острой стадии болезни, длительностью до 15 суток.
    Многие пациенты задают вопрос: может ли быть температура при панкреатите?
    Высокая температура служит признаком начало процесса нагноения. По истечении 3 недель постоянной температуры 38° C пациенту необходимо помощь медиков. Возникает опасность образования гнойников, острого холангита, заражение крови, онкологическое заболевание поджелудочного гипофиза (хронический тип).
    Некротические участки развиваются в результате образования абсцесса. Сепсис, паранефрит, парапанкреатит способствуют развитию гнойных воспалений.

    Методика лечения панкреатита

    После обращения к врачу, осмотру, диагнозу необходимо начинать лечить болезнь. Перед проведением лечения, врачи рекомендуют курс голодания в течение 7 дней. Назначение гастроэнтерологом препаратов для снятия болевого синдрома, лекарства, снижающие выработку ферментов. Медикаментозную помощь подбирают индивидуально каждому пациенту в зависимости от сложности болезни.

    Можно ли вылечить панкреатит и как это сделать

    Соблюдение всех назначений, увеличивает шансы полностью вылечить панкреатит. Тяжелая стадия заболевания поддается лечению с применением хирургического вмешательства. Соблюдение режима питания, продуктов, используемых в пищу, отказ от вредных привычек, даст возможность навсегда избавиться от болезни. Народные средства помогут поддержать организм.

    Как снять боль при панкреатите

    Болевые приступы блокируются препаратами относящиеся к группе антацидов. Помогают нейтрализации, выделяемой желудком кислоты. Спазмолитики снимают мышечные спазмы железы. Антибиотики помогают блокировать развитие перитонита, панкреонекроза (омертвление тканей). Предотвратить развитие абсцесса и болевого синдрома.
    Препараты содержащие панкреатические ферменты, уменьшают рабочие процессы поджелудочной железы. Ингибиторы блокируют возникновение боли.

    Симптомы панкреатита и лечение народными средствами

    Лечение панкреатита народными средствами можно после консультации врача. В зависимости от симптомов, различают 2 стадии развития болезни. Использовать народные рецепты противопоказано без одобрения специалиста. Травы вызывают побочные действия, что сказывается на состояние пациентов.
    Методы лечения
    Картофельно-морковный сок;
    Травяной сбор (тысячелистник, календула, ромашка);
    Сбор трав (зверобой, пустырник, бессмертник);
    Чай (мята, мед, имбирь);
    Жевать прополис между приемами пищи;
    Свежие ягоды рябина (сушеные);
    Отвар из овса;
    Отвар шиповника;
    Отвар льняных семян.
    Важно! Здесь вы узнаете, как правильно лечиться в домашних условиях: http://pankreaza.ru/lechenie/narodnye-metody/pankreatit-v-domashnix-usloviyax.html
    Народные средства дополняют медикаментозное лечения панкреатита у взрослых, благоприятно воздействуя на железу. Правильно приготовленный травяной отвар, принесет положительный эффект. В моменты обострения противопоказано применение средств народной медицины.

    Препараты для лечения панкреатита у взрослых

    Использование медикаментозных лекарственных средств, зависит от степени тяжести болезни. После заключения врача (анамнеза) применяют холинолитики, блокаторы, спазмолитики.

    Лекарства, предотвращающие рецидив

    Блокаторы (Ранитидин, Омепразол, Низамиддин), время принятия не менее 15 дней.
    Медикаменты, защищающие от влияния ацетилхолинов воздействий. К типу холинолитики относятся (Платифиллин, Метацин, Хлорозил, Атропин).

    Антациды (Маалокс, Фосфалюгель, Алтацид). Противопоказаны людям с почечной недостаточностью, аллергическими реакциями на фруктозу, лактозу. Беременным женщинам, кормящими грудью.
    Снимающие мышечные спазмы (спазмолитики). К этой группе относятся Дротаверин, папаверин.
    Лекарства содержащие ферменты (Панкреатин, Фестал, Панзинорм, Энзистал).

    Важно! Здесь вы узнаете о лечении медикаментами: http://diabethelp.org/lechim/lechenie-pankreatita-medikamentami.html
    Внутримышечные антибиотики (Доксициклин, Ампиокс, Цефтриаксон).

    Упражнения при панкреатите

    После острой фазы, пациенты задаются вопросом: можно ли заниматься спортом при панкреатите в состояние ремиссии? Гимнастика положительно влияет на поджелудочную железу и ЖКТ. Снижает приступы запоров, вздутие живота.
    Стабилизируется эмоциональное состояние пациента. Диафрагма восстанавливает функции, мышцы пресса становятся гибкими, усиливая кровообращение. Главным фактором является умеренная нагрузка.
    Видеоинструкция гимнастических упражнений

    Профилактические мероприятия

    Профилактика включает в себя правильное питание у взрослых, отказ от употребления алкогольных напитков, поддержание оптимальной массы тела. Люди, переболевшие хронической формой, должны соблюдать правила всю жизнь.
    Вне зависимости от стадии панкреатита и симптомов, рацион должен содержать мясо, постных сортов, приготовленное на пару. Пищевая цепочка исключает копченые, острые, жареные, соленые блюда. Нужно употреблять фрукты, овощи, салаты. Исключаются мучные изделия. Прием пищи нужно разделить на 8 раз, небольшими порциями.

    Что будет, если не лечить поджелудочный гипофиз

    Образуется ложная киста, требующая хирургической операции. Острый тип вызывает болевой шок в результате наступает смерть. Вовремя оказанная медикаментозная помощь, спасает жизнь пациенту. Запущенная болезнь влияет на образование раковых опухолей, отечности пораженного органа, некрозу тканей гипофиза.

    Возникают патологические изменения ЖКТ, слизистая кишечника начинает процесс атрофии.
    Видео расскажет чем опасно осложнение
    Хроническая фаза неизлечима. Чем раньше пациент пройдет диагностику, тем быстрее будет назначено лечение. Здоровый образ жизни обезопасит человека от недуга.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *