Панкреатит что это за болезнь и как ее лечить?

16 ответов на вопрос “Панкреатит что это за болезнь и как ее лечить?”

  1. Daibar Ответить

    Проявления панкреатита, как и его последствия для организма, зависят от формы заболевания. Острый панкреатит протекает стремительно и угрожает развитием необратимых изменений в структуре поджелудочной железы. Панкреатит в хронической форме — это воспалительное заболевание, протекающее с периодами обострений и ремиссий. По мере прогрессирования болезни железистая ткань замещается соединительной, что приводит к недостатку ферментов и, как следствие, сбоям в работе пищеварительной системы.
    Острый панкреатит (ОП)
    Первый и основной признак острого панкреатита — это боль. Как понять, что причина — воспаление поджелудочной, а не невралгия или почечные колики, например? Болевые ощущения при панкреатите очень сильные, стойкие. Они не проходят после приема спазмолитиков и обезболивающих. Обычно боль возникает в верхней части живота, отдает в спину, опоясывает тело. Часто возникает после приема алкоголя или острой жирной пищи.
    Приступ, как правило, сопровождается тошнотой и рвотой, потом к ним присоединяются вздутие живота и жидкий стул. В 80–85% случаев острого панкреатита симптомы этим и ограничиваются, и болезнь проходит в течение недели. Это проявления ОП легкой степени, так называемого интерстициального или отечного панкреатита. У 15–20% больных ОП может переходить в среднюю степень с различными осложнениями: инфильтратом вокруг поджелудочной, образованием абсцессов и псевдокист, некрозом участков железы и последующим присоединением инфекции. Острый панкреатит тяжелой степени, который часто развивается при панкреонекрозе, сопровождается интоксикацией и поражением многих органов.
    Опасность ОП еще и в том, что он может маскироваться под другие заболевания. В одном из исследований[1] был сделан вывод, что первые признаки панкреатита были типичными только у 58% пациентов. У других же ОП имел какую-либо «маску».
    В 10% случаев панкреатит проявлялся в виде печеночной колики (боли в правом подреберье) и даже желтухи.
    У 9% больных ОП начинался как кишечная колика — боли в нижней части живота.
    Еще 9% случаев имитировали приступ стенокардии или инфаркт — боль ощущалась выше, отдавала за грудину и под лопатку, иногда возникала одышка.
    Около 6% эпизодов ОП были похожи на приступ аппендицита.
    Другие 6% сопровождались резкой болью и напряжением стенки живота, как при перфорации желудка или кишечника.
    Наконец, 2% приступов панкреатита были похожи на острую инфекцию — с повышением температуры, головной болью, слабостью, тошнотой, рвотой и диареей.
    Иногда симптомы сочетались или вообще проявлялись очень слабо. Во всех этих случаях для того, чтобы отличить панкреатит, потребовалось дополнительное обследование.
    Хронический панкреатит (ХП) и его обострения
    Лишь 10–20% пациентов переносят ХП в безболевой форме, у остальных 80–90% он проявляется типичным болевым приступом. Причем наблюдается два сценария. Первый, или тип А, — это короткие болевые приступы, повторяющиеся на протяжении десяти дней (не дольше), с последующими долгими безболевыми периодами. Второй, или тип В, чаще встречается при хроническом алкогольном панкреатите и представляет собой более долгие и тяжелые приступы боли с перерывами на один–два месяца. При обострении панкреатита симптомы обычно напоминают симптоматику острого процесса. Кроме этого, ХП сопровождается признаками дефицита панкреатических ферментов, о которых мы поговорим дальше.

    Причины панкреатита

    В целом ОП и ХП возникают под действием схожих факторов. Так, для острого панкреатита причины распределяются следующим образом[2]:
    лидирует злоупотребление алкоголем: 55% случаев ОП вызваны передозировкой спиртных напитков, а также неправильным питанием. Еще необходимо отметить, что нарушение диеты и алкоголь могут провоцировать обострение;
    на втором месте (35%) — попадание желчи в поджелудочную железу (острый билиарный панкреатит);
    2–4% приходится на травмы поджелудочной, в том числе из-за медицинских вмешательств;
    остальные 6–8% случаев — отравление, аллергии, инфекции, прием лекарств, различные болезни пищеварения.
    Причины хронического панкреатита наиболее точно отражены в специальной классификации TIGAR-O. Она была предложена в 2001 году и представляет собой первые буквы всех пунктов: Toxic-metabolic, Idiopathic, Genetic, Autoimmune, Recurrent and severe acute pancreatitis, Obstructive[3].
    Токсико-метаболический панкреатит связан с неумеренным употреблением спиртного (60–70% случаев), курением, приемом лекарств, нарушением питания и обмена веществ.
    Идиопатический панкреатит возникает по непонятным причинам и нередко сопровождается отложением кальция в поджелудочной железе.
    Наследственный панкреатит развивается, например, при мутациях в генах панкреатических ферментов.
    Аутоиммунный панкреатит вызван атакой собственного иммунитета на клетки железы, может идти в союзе с другими аутоиммунными болезнями.
    В хроническую форму может перейти повторяющийся или тяжелый острый панкреатит.
    Обструктивный панкреатит возникает при нарушении оттока желчи и секрета поджелудочной. Причиной может быть камень в желчном протоке, опухоль, аномалия развития.
    Причины появления панкреатита могут различаться, но механизм развития всегда похож. Дело в том, что поджелудочная железа вырабатывает сильные ферменты, способные расщеплять поступающие с пищей белки, жиры и углеводы. Но из похожих соединений состоит и организм человека. И чтобы не произошло самопереваривание, существуют механизмы защиты: в поджелудочной железе ферменты находятся в неактивной форме, и работать они начинают только в двенадцатиперстной кишке, которая покрыта специальной слизистой оболочкой (как и вся внутренняя поверхность кишечника).
    При панкреатите эта защита, как правило, не срабатывает (речь не идет о некоторых хронических формах, когда железа сразу подвергается склерозу или фиброзу). И в ситуации, когда ферментов слишком много, или они не могут выйти в кишечник, или имеют генетический дефект, происходит превращение из проферментов в активную форму, которая и рушит собственные клетки поджелудочной железы. Дальше происходит лавинообразная реакция: чем больше клеток погибает, тем больше из них при гибели высвобождается ферментов, которые тоже активируются. При этом железа отекает, возникает боль, а вслед за ней и все остальные проявления панкреатита.

  2. простой_ник Ответить

    Симптомы и причины панкреатита

    Причины развития заболевания могут быть весьма разнообразными, и в соответствии с ними специалисты выделяют два типа панкреатита — первичный и вторичный (реактивный).
    Первичный панкреатит развивается из-за поражения тканей самой железы. Основными причинами, по которым это происходит, являются следующие:
    злоупотребление алкоголем и табаком: по некоторым данным, в России эта причина провоцирует заболевание в 25–50% случаев, а в мире — от 30 до 95%[5];
    травмы живота, хирургические вмешательства и некоторые диагностические процедуры — такие, как неумело проведенная эндоскопия;
    неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков;
    интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами;
    генетическая предрасположенность;
    неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи.
    Вторичный (реактивный) панкреатит всегда возникает на фоне основного заболевания желудочно-кишечной системы. Самой частой причиной, по статистике, является желчнокаменная болезнь. Вызвать вторичный панкреатит способны и вирусные гепатиты, дизентерия, сепсис, сахарный диабет, муковисцидоз, глистные инвазии в желчевыводящих путях. Лечение вторичного панкреатита всегда связано с лечением основного заболевания.
    Симптоматика заболевания зависит от его формы. При остром панкреатите главным симптомом является сильная боль, локализованная в правом или левом подреберье либо принимающая опоясывающий характер. Иногда боль не устраняется даже с помощью медикаментов и может спровоцировать болевой шок и потерю сознания. Приступ длится от часа до нескольких суток. Среди прочих симптомов отмечают тошноту и рвоту, не улучшающую самочувствие, повышение температуры до 38°С и более, учащение пульса, снижение артериального давления, появление желтого налета на языке, напряжение передней брюшной стенки, приступы диареи, потливость.
    При хроническом панкреатите в стадии ремиссии симптомы обычно не выражены или выражены слабо, но в случае обострения они напоминают приступ острого панкреатита. Боль в этом случае локализуется в тех же местах: в правом или левом подреберье, в области лопатки, грудины, иногда иррадиирует в спину или в область сердца. Спровоцировать приступ может употребление алкоголя, жирной или острой пищи. Снижение боли наблюдается при наклоне вниз или приседании на корточки. Помимо боли обострение хронического панкреатита характеризуется метеоризмом, диареей, тошнотой и рвотой.
    При длительном течении заболевания у больного постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.

    Лечение панкреатита в зависимости от формы заболевания

    Лечебные мероприятия зависят от формы заболевания. Лечение острого панкреатита и обострения его хронической формы должно проводиться только в условиях стационара под наблюдением врача. Основными назначениями в этом случае являются голод в течение нескольких дней, холод на область живота и покой. Для снятия боли возможно назначение спазмолитиков, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу. При возникновении угрозы жизни пациента проводится хирургическая операция по удалению некротизированных участков железы или полному удалению органа.
    Хотя любая форма заболевания приводит к возникновению ферментной недостаточности, в острый период панкреатита противопоказан прием любых ферментных препаратов. При хроническом панкреатите в стадии ремиссии для устранения симптомов ферментной недостаточности врачи обычно рекомендуют проведение ферментной терапии, назначают пациенту препараты на основе панкреатина. В них, как правило, содержится липаза, протеаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин. С помощью этих ферментов поддерживается способность организма переваривать пищу и усваивать из нее все необходимые питательные вещества.
    Действие ферментных препаратов постепенно купирует и болевой синдром. Это связано с механизмом обратного торможения выработки ферментов, поскольку панкреатин в лекарственной форме, поступающий в достаточном количестве в просвет двенадцатиперстной кишки, приводит к инактивации холецистокинин-релизинг-фактора, что способствует снижению холецистокинина в крови и в панкреатической секреции (по принципу обратной связи). Это снижает аутолиз, внутрипротоковое давление и ослабляет болевые ощущения, обеспечивая поджелудочной железе функциональный покой на время терапии.
    При любой форме заболевания пациенту назначается строгая диета «Стол №5п», согласно которой запрещено употреблять в пищу целый ряд продуктов, особенно острую и жареную пищу. Все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Запрещены также алкоголь и курение.

    Группы препаратов при лечении панкреатита

    При медикаментозном лечении панкреатита используются сразу несколько групп препаратов:
    Спазмолитики для купирования болевого синдрома.

  3. Мямлик Ответить

    Определением причины развития панкреатита у ребенка занимается специалист – детский гастроэнтеролог. В силу детского возраста этиология воспалительных процессов в поджелудочной железе отличается от взрослых механизмов возникновения заболевания.
    Наиболее часто панкреатит у детей является следствием травм, перенесенного хирургического вмешательства, повлекших повреждения протоков поджелудочной железы и/или ее тканей. Наследственная предрасположенность избыточной выработке пищеварительного сока, муковисцидоз (кишечная, легочная, смешанная форма), а также пищевые аллергии, хронические воспалительные процессы в организме, последствия паротита и другие заболевания и нарушения пищеварения и иных функций становятся причиной развития панкреатита у детей и подростков.

    Классификация и причины развития панкреатита

    Симптомы панкреатита, механизм развития заболевания, методы диагностики и терапии являются объектом изучения специалистов на протяжении нескольких веков. В процессе совершенствования диагностических методик, возможностей исследования и накопления опыта предлагалось несколько типов классификации панкреатитов, базировавшихся на особенностях клинических симптомов, характере поражения тканей, причинах возникновения и так далее.
    На данный момент выделяют разновидности панкреатитов по этиологии заболевания, форме и особенностям течения болезни.

    Классификация заболевания по причинам возникновения

    По причинам развития болезни выделяют первичный и вторичный, реактивный панкреатит.
    Первичная форма заболевания развивается на фоне поражения тканей самой поджелудочной железы. Среди основных причин деструктивных процессов выделяют следующие:
    злоупотребление спиртосодержащими напитками (от 40 до 70% случаев заболевания в зависимости от региона), никотинокурение;
    повреждения поджелудочной железы, возникшие из-за травм живота, хирургических вмешательств и отдельных диагностических процедур, в частности, возможны такие последствия при эндоскопии (ретроградной панкреатохолангиографии и эндоскопической папиллосфинктеротомии);
    долговременный, особенно неконтролируемый прием медикаментов, агрессивно влияющих на поджелудочную железу (некоторые группы антибиотиков (тетрациклины), эстрогенсодержащие препараты, глюкокортикостероиды, ацетилсалициловая кислота (Аспирин), сульфаниламиндые препараты, некоторые диуретики и т. д.);
    отравления пищевыми продуктами, химическими веществами;
    употребление большого количества пищи с синтетическими добавками, обработанной пестицидами и иными химикатами;
    генетическая предрасположенность к болезням пищеварительной системы, врожденные патологии развития поджелудочной железы;
    несбалансированный рацион питания с избытком жирной и острой пищи, в особенности при длительных перерывах между приемами пищи.
    Первичный форма болезни может развиваться в любом возрастном периоде. Своевременная диагностика и терапия позволяет приостанавливать или замедлять разрушительные процессы в тканях поджелудочной железы, восстанавливать утраченные функции органа и избегать тяжелых осложнений.
    О вторичном, реактивном панкреатите говорят, когда в этиологии заболевания можно диагностировать основную причину в виде болезней других органов желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы в целом (статистически наиболее частой причиной реактивного панкреатита считается желчекаменная болезнь), а также при провокативном действии инфекционных заболеваний (чаще всего – вирусных гепатитов, а также дизентерия, сепсиса, хронических очагов воспаления, например, при тонзиллите); сахарного диабета; наследственных болезней, в частности, муковисцидоза или болезни Крона; заболеваниях сердечно-сосудистой системы; глистных инвазиях в желчевыводящих путях и так далее. Диагностика причины развития панкреатита бывает затруднена. Однако успешность терапии в основном зависит от устранения факторов, вызвавших появление заболевания, и профилактике обострений.

    Классификация панкреатита по форме и особенностям течения болезни

    Воспалительный процесс приводит к частичной или полной утрате поджелудочной железой основных функций. Деструкция клеток данного железистого органа грозит необратимыми процессами. В человеческом организме нет органа-дублера, способного заменить поджелудочную железу.
    В зависимости от симптоматики и формы протекания болезни выделяют острый и хронический панкреатит. Формы заболевания отличаются клинической картиной, методами терапии и последствиями для здоровья.
    Острым панкреатитом называют стремительно развивающееся воспалительное заболевание, сопровождающееся угрозой возникновения необратимых изменений в тканях и структуре поджелудочной железы, деструкцией, частичной или полной, других органов и даже летальным исходом. При острой форме панкреатический сок, застаиваясь в железе, активизируется и разрушает ее клетки.
    При данном течении заболевания наблюдается значительное повреждение клеток органа, сопровождающееся отеком. Основная группа риска – взрослые в возрастном периоде 30-60 лет, хотя острый панкреатит может возникать и у детей как следствие таких негативных факторов, как:
    отсутствие режима принятия пищи;
    преобладание в диете жирных и острых блюд, полуфабрикатов, фастфуда;
    тупые травмы брюшной области;
    глистные инвазии органов пищеварительной системы;
    врожденные аномалии развития желчного пузыря, его протоков, двенадцатиперстной кишки, протоков поджелудочной железы;
    наследственные склонности и нарушения, инфекционные заболевания и т. п.

  4. Ассасин_В_Стрингах Ответить

    Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Причиной возникновения панкреатита является перекрывание протока железы камнями из желчного пузыря, опухолью или кистой. В такой ситуации происходит сбой оттока пищеварительных соков с ферментами в тонкий кишечник. Эти панкреатические ферменты скапливаются со временем и начинают влиять на ткани самой железы. И в результате получается, что поджелудочная железа переваривает сама себя.
    Такие ферменты могут разрушить не только все ткани железы, но и находящиеся рядом кровеносные сосуды и другие органы. Итогом может стать смерть.

    Причины панкреатита


    На железу оказывает влияние и рацион человека, и его образ жизни в целом. Чтобы углеводы, жиры и белки могли быть усвоены организмом, в нем должны присутствовать определенные ферменты, например – липаза для возможности усвоения жиров, трипсин для усвоения белков. Когда человек вводит в свой рацион продукты, в которых преобладают вредные вещества, либо, когда он злоупотребляет алкоголем, либо, когда проходит терапию определенными лекарственными препаратами – работа поджелудочной железы нарушается. Подобное замедление приводит к тому, что в органе и в его протоках происходит застой сока. Процесс переваривания пищи даёт сбой, в итоге, человек начинает страдать от воспаления железы – острого панкреатита. Спровоцировать его способно отравление, переедание, полученная травма.
    Воспаление отдельно поджелудочной железы – явление крайне редкое, почти всегда в этот патологический процесс вовлекаются иные органы пищеварения. Сложность диагностики её состояния заключается в том, что она располагается в глубине организма и имеет небольшие размеры.
    Ученые определили ряд факторов, приводящих к развитию панкреатита:
    Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей. Это наиболее частая причина развития воспаления. Дело в том, что при сформировавшейся непроходимости желчевыводящих путей и при забросе желчи, поджелудочная железа даёт патологическую химическую реакцию. В ней накапливаются вещества, стимулирующие работу вырабатываемых ферментов, против тканей самого органа. Происходит постепенное разрушение кровеносных сосудов, ткани железы сильно отекают, в ней появляются кровоизлияния. Согласно имеющимся данным, панкреатит по причине нарушения работы желчного пузыря и его путей развивается в 70% случаев (если исключить алкогольную природу болезни). Остальные причины воспаления железы ученые относят к идиопатическим, то есть тем, установить которые невозможно.
    Болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. Выброс кишечного содержимого в протоки железы может происходить при недостаточности сфинктера Одди. Это происходит при таких болезнях, как: гастрит и язва, снижение двигательной активности двенадцатиперстной кишки или её воспаление.
    Интоксикации различной этиологии. Отравление алкоголем, химическими веществами, пищей и даже заражение глистами, – все это может привести к формированию панкреатита. Кроме того, вред наносит регулярное потребление фруктов и овощей с пестицидами, включение в меню продуктов, богатых на химические добавки.
    Повышение артериального давления, атеросклероз сосудов, период вынашивания ребенка, сахарный диабет. Любое заболевание, приводящее к нарушению кровообращения, вызывает его сбой и в поджелудочной железе. В итоге происходит нарушение её питания и формирование воспаления. Во время вынашивания ребенка недостаток кровообращения возникает из-за давления матки на сосуды органы, способствуя развитию его ишемии. Поэтому все беременные находятся в зоне повышенного риска на предмет развития панкреатита.
    Переедание. Если в организме нарушается баланс жирового обмена, железа начинает продуцировать ферменты в большем количестве. Если нарушения жирового обмена приобретают хронический характер, то риск развития воспаления органа значительно возрастает. Особенно опасно включать в меню жареную и жирную пищу.
    Прохождение терапии и приём по этой причине определенных лекарственных препаратов. Негативно отразиться на работе поджелудочной железы способны следующие препараты: Метронидазол, Фуросемид, Азатиоприн, Тетрациклин, Эстрогены, Глюкокортикостероиды, Ингибиторы холинэстеразы, Тиазидные диуретики, Сульфаниламиды и НПВС.
    Травмы органа. Привести к воспалению способны операции на двенадцатиперстной кишке и желчном пузыре, тупые травмы живота, его ранения.
    Аллергия. Некоторые разновидности панкреатита могут быть спровоцированы аллергическими реакциями организма. В нем начинают вырабатываться антитела, склонные к аутоагрессии. Аналогичные процессы происходят при панкреатите, когда железа самостоятельно себя уничтожает. (Читайте также: Причины, симптомы и лечение аллергии)
    Инфекции. Ветряная оспа, хронический тонзиллит, печеночная недостаточность, гепатит, свинка, воспаления гнойного характера, с локализацией в полости брюшины и вне нее, дизентерия и сепсис кишечника – все эти инфекции способны спровоцировать воспаление поджелудочной железы.
    Генетическая предрасположенность. Возможны генетические нарушения, которые провоцируют развитие заболевания в раннем детстве.

    Статистика панкреатита по причинам появления

    40% всех пациентов с воспалением поджелудочной железы являются алкоголиками. У них чаще всего выявляют либо некроз органа, либо деструктивные его нарушения.
    30% больных – пациенты, имеющие желчнокаменную болезнь в анамнезе.
    20% больных – пациенты с ожирением. (Читайте также: ожирение: степени ожирения и его причины)
    5% больных – пациенты, перенесшие травму органа или интоксикацию организма, принимающие лекарственные препараты.
    Менее 5% больных – пациенты, имеющие наследственную предрасположенность к формированию воспаления, либо страдающие от врожденных дефектов развития органа.

    Как проявляется панкреатит?


    Воспаление органа сопровождается симптомами, перекликающимися с признаками серьезного отравления. Ферменты, при панкреатите, остаются в протоках поджелудочной железы или в самом органе и разрушают его изнутри. Кроме того, они всасываются в кровь, что и приводит к развитию интоксикации организма.
    Итак, как проявляется панкреатит? Можно выделить следующие признаки:
    Сильные боли всегда сопровождают воспаление железы. Они мучают больного на постоянной основе, их характер – режущий или тупой. Боли могут быть настолько сильными, что способны спровоцировать болевой шок. Место их локализации – правое подреберье или левое подреберье, либо область, расположенная немного ниже серединного края грудины. Точное место возникновения боли зависит от того, какая именно часть органа подверглась воспалению. Если воспалена вся железа, то боли носят опоясывающий характер.
    Повышение температуры тела, падение или рост давления. Чем интенсивнее воспаление, тем хуже будет чувствовать себя больной. Температура тела растет до высоких значений, возможны скачки артериального давления.
    Изменение цвета кожи на лице. Во-первых, черты лица больного заостряются. Во-вторых, кожные покровы бледнеют, а затем вовсе становятся землисто-серыми.
    Возникновение рвоты. После того, как происходит выход рвотных масс наружу, больной не испытывает чувства облегчения. Сами массы содержат в себе непереваренную пищу, а впоследствии желчные массы. В связи с этим, голодание – это важный момент лечения воспаления, который закладывает основу для дальнейшего успешного восстановления.
    Тошнота и икота. Кроме того, может появиться отрыжка и сухость во рту.
    Формирование запора или развитие диареи. Чаще всего, острая фаза сопровождается появлением пенистого зловонного стула, в котором присутствуют частички пищи. Запор часто становится первым признаком развития воспаления, параллельно больной испытывает затвердевание мышц живота и вздутие.
    Появление одышки. Этот симптом формируется по причине потери электролитов во время рвоты. У человека выступает липкий пот, на языке формируется желтый налет в большом количестве.
    Вздутие. Остановка работы кишечника и желудка приводит к вздутию живота, что диагностирует врач при выполнении пальпации.
    Появление синюшных пятен. Они возникают, главным образом, на пояснице и около пупка. При этом кожа кажется мраморной, а в районе паха она может стать сине-зеленой. Причина такого состояния – проникновение крови из воспаленного органа под кожу.
    Пожелтение кожи и склер глаз. Если возникает склерозирующий панкреатит, то у больного развивается механическая желтуха. Она формируется на фоне пережатия желчного протока воспаленным органом.
    Если у больного наблюдаются признаки острого панкреатита, его состояние будет быстро ухудшаться. Поэтому так важно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
    Одинаковые признаки, проявляющимися как при острой, так и при хронической (в период обострений) формах панкреатита – это острая, выраженная боль в районе живота. Локализация зависит от того, какая именно часть поджелудочной железы охвачена воспалительным процессом.
    Основными составляющими поджелудочной железы являются: головка, тело и хвост. Если процесс начался в головке железы, то острая боль возникает в правом подреберье, если поражается тело, то боль отмечается в подложечной области, а боль в левом подреберье говорит о развитии воспаления в хвосте. Если процессом охвачена вся железа, то болевой синдром носит опоясывающий характер, может иррадиировать в спину, за грудину, в лопатку.
    Болевой синдром при остром воспалении поджелудочной железы считается одним из наиболее сильных. Острая, резкая боль, возникающая в области живота либо в подреберье, имеет свойство распространяться на спину, в район лопаток и за грудину.
    При острой форме, как правило, отмечаются нарушения стула от диареи до запора. Чаще всего больные отмечают кашицеобразный стул с примесями не переваренной пищи, имеющий неприятный запах.

    Как проявляется хронический панкреатит?


    Хронический панкреатит сопровождается не только воспалением органа, но и структурными изменениями в его ткани. Специалисты утверждают, что наиболее существенным отличием хронической формы болезни от острой является прогрессирование патологических изменений в органе даже после того, как фактор-провокатор был устранен. В итоге, больной испытывает экзогенную и эндогенную недостаточность железы.
    Начальный период хронического воспаления органа тянется, как правило, до нескольких лет. При этом симптоматика болезни то появляется, то пропадает. Второй период стартует с того момента времени, когда симптомы болезни начинают преследовать человека постоянно.
    На протяжении нескольких десятилетий пациент может предъявлять жалобы лишь на периодические боли, которые беспокоят его спустя четверть часа от приема пищи. Длиться боли могут от часа до нескольких суток. Место их локализации – верхняя часть живота, иногда ощущаются боли в сердце, либо в левой части грудины или поясницы. В некоторых случаях боли имеют опоясывающий характер. Снизить их интенсивность можно, если наклониться вперед или присесть.
    Боли чаще не возникают спонтанно, а становятся результатом употребления в пищу жирных, жареных блюд или алкоголя. Спровоцировать приступ может шоколад или кофе. Если одновременно съесть несколько потенциально опасных блюд, то боль может стать нестерпимой. Это объясняется тем, что железа не в состоянии справиться сразу с различными видами углеводов, жиров и белков. Поэтому те люди, которые питаются раздельно, реже страдают от панкреатита.
    Приступ боли может сопровождаться диареей, тошнотой, рвотой, метеоризмом, человек может начать терять в весе. Тем не менее, эти симптомы беспокоят больного не всегда и при получении даже симптоматической терапии, можно быстро избавиться от диспепсических расстройств и продолжать вести привычный образ жизни, но до следующего приступа.
    Когда панкреатит принимает хронический характер и человек не получает должного лечения, структуры органа подвергаются разрушению. Появляются признаки ферментативной и гормональной недостаточности. Причем от болей такие люди могут не страдать вовсе. Превалирует чаще симптоматика диспепсических нарушений.
    Кожные покровы больного приобретают невыраженную желтушность. Это же касается склер. Пожелтение кожи периодически проходит.
    Когда орган атрофируется полностью, у человека развивается сахарный диабет. (Читайте также: причины, признаки и симптомы сахарного диабета)
    В основу следующих видов хронического воспаления поджелудочной железы легла симптоматика, от которой страдает больной:
    Бессимптомное воспаление – годами больной даже не подозревает о наличии у него проблемы;
    Диспепсическое воспаление – у больного на первый план выходит диарея, метеоризм, потеря веса;
    Болевое воспаление – пациент страдает от выраженных болей, возникающих после еды и употребления спиртных напитков;
    Псевдоопухолевое воспаление – симптоматика схожа с симптоматикой рака поджелудочной железы, при этом у больного желтеет кожа и склеры.
    Видео: почему лекарства не помогают? Что делать, чтобы снять боль?

    Что делать при подозрении на хронический панкреатит?

    Прохождение полноценного обследования после посещения гастроэнтеролога – вот правильные действия человека с подозрением на хроническое воспаление органа.
    Диагноз выставляется после проведения следующих диагностических методик:
    Изменение количества эластазы в моче – основной метод лабораторного обследования пациента;
    Выявление стеатореи – наличия непереваренных жиров в каловых массах;
    Проведение диагностического теста на стимуляцию органа;
    Ультразвуковое исследование;
    Проведение компьютерной томографии по показаниям;
    Выполнение анализа крови на глюкозу и прохождения тестирования на толерантность к глюкозе.
    Если использовать для постановки диагноза данные только ультразвуковой диагностики, то он может быть недостоверным. Часто панкреатит не даёт каких-либо специфических признаков и специалист, проводящий обследование, может обнаружить лишь незначительные диффузные изменения, либо отечность органа. Хотя даже эти показатели видны на УЗИ лишь при обострении заболевания.

    Диагностика


    Диагностикой панкреатита занимаются врачи-гастроэнтерологи. Больного осматривают, выслушивают его жалобы, изучают анамнез. В ходе первичного приема обязательно измеряют артериальное давление. При воспалении поджелудочной железы оно часто бывает снижено, а сердцебиение, напротив, учащается.
    Чтобы подтвердить диагноз больному назначают следующие анализы и процедуры:
    Сдача общего анализа крови. При панкреатите обнаруживаются все признаки воспалительной реакции: ускоряется СОЭ, повышается уровень лейкоцитов.
    Сдача крови на биохимический анализ. При этом будет выявлено повышение панкреатических ферментов, таких как липаза и амилаза. Часто наблюдается гипергликемия и гипокальциемия.
    Сдача мочи на определение в ней активности амилазы.
    УЗИ поджелудочной железы является достаточно информативным методом в плане обнаружения заболевания. С его помощью удастся визуализировать сам орган, состояние его паренхимы, размеры железы. Параллельно проводят обследование других органов пищеварительной системы (желчного пузыря, печени, селезенки), что позволяет выявить причину развития панкреатита.
    Если требуется детальное обследование, то пациента направляют на КТ или МРТ. Как правило, такую сложную диагностику назначают больным с осложненным панкреатитом.
    Эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ) назначают при билиарнозависимом панкреатите. При этом в главный желчный проток вводят зонд, через который подают контрастное вещество. Затем выполняют снимок на рентгенологическом оборудовании. Данная методика позволяет оценить проходимость самых мелких протоков, выявить в них конкременты, а также другие препятствия: стриктуры, перегибы, спайки.
    Иногда симптомы панкреатита напоминают симптомы других заболеваний органов брюшной полости.
    Поэтому важно проводить дифференциальную диагностику с такими нарушениями, как:
    Аппендицит и холецистит в фазе обострения.
    Прободение кишечника или желудка на фоне язвенного процесса.
    Непроходимость кишечника.
    Внутреннее кровотечение.
    Абдоминальная ишемическая болезнь.
    В целом, диагностика панкреатита не затруднена, зачастую врач может предположить воспаление поджелудочной железы у пациента еще на этапе опроса и осмотра.

  5. Jut Ответить

    Каждый, кто столкнулся с проблемой, задается вопросом: «Хронический панкреатит можно ли вылечить полностью?». Есть мнение, что навсегда избавиться от воспаления поджелудочной железы нельзя. Это останавливает людей от дальнейшего лечения. Вылечить панкреатит могут те, кто не бросает попытки и добивается успеха, избавившись от недуга.
    Лечение хронического панкреатита в стадии обострения продлевают до полного выздоровления. Иначе признаки заболевания появятся вновь. Воспаление поджелудочной железы губительно для организма. Для предотвращения серьезных осложнений важно начать терапию на ранних стадиях. Начиная с нескольких дней голода, продолжая строгой диетой и медицинскими препаратами, иногда удается победить недуг. Успех процедуры зависит от заболевшего, его силы воли и ответственности. Врач помогает снять острую боль и дает наставления. Дальнейшее выздоровление в руках пациента.
    Если человек дорожит здоровьем, то он выполнит следующие рекомендации по лечению панкреатита:
    Отказаться от вредных привычек.
    Правильно питаться.
    Избегать стресса.

    Какой врач лечит панкреатит

    Для успешного лечения поджелудочной железы важно обратиться к нужному специалисту. Данное заболевание входит в компетенцию ряда специалистов и требует обследования у каждого:
    При острой боли направляют к хирургу.
    После этого – к гастроэнтерологу.
    Пациент должен провериться у эндокринолога на осложнения по профилю.
    После выписки – наблюдение у терапевта.

    Видео: как лечить поджелудочную железу в домашних условиях

    Современные методы лечения панкреатита способствуют борьбе с осложнениями, острой болью, предотвращают частые обострения. Комплексный подход к борьбе с недугом, правильный образ жизни и действенные лекарства избавят от дискомфорта и неприятных ощущений. В представленном ниже видео вы увидите рекомендации по проведению терапии в домашних условиях.

    Как лечить панкреатит народными средствами. Лечение панкреатита
    Узнайте подробнее, как проводится­ лечение поджелудочной железы в домашних условиях.

    Отзывы о лечении

    Любовь, 47 лет
    ­­Уже семь лет живу с панкреатитом. Регулярно принимаю панкреатин и омепрозол для улучшения работы пищеварительного тракта. Благодаря этому поджелудочная железа особо не беспокоит. Очень нравятся препараты недорогие и эффективные.
    Инга, 27 лет
    ­­У моей мамы уже несколько лет хронический панкреатит. Лечение при обострении в стационаре назначают, а в домашних условиях она пьет капустный сок. В нем содержатся ферменты, которые помогают работе поджелудочной железы.
    Иван, 43 года
    ­­Мне врач порекомендовал от панкреатита гомеопатический курс. Проблема с поджелудочной железой стала меньше беспокоить, но появилась сыпь. Из-за осложнений остался недоволен лечением.

  6. Spellshaper Ответить


    Лечение данного заболевания назначается врачом-специалистом индивидуально для каждого пациента, по той причине, что без комплексного подхода ни в коем случае нельзя проводить лечение.
    Лечение сопровождается антиферментной терапией, которая помогает остановить в поджелудочной железе разрушительные процессы. Пациенту во время приступов необходим отдых и постельный режим. Строго-настрого запрещается принимать тяжелую и жареную пищу, так как она вредна для больного организма.
    Рекомендуется придерживаться специальной диеты на протяжении трех недель. От одного и до трех дней больному, который страдает тяжелой формой заболевания, назначается голод. Организм в это время питается внутривенно.

    Лечение острого панкреатита

    Больные, которые страдают тяжелой формой данного заболевания, помещаются в палату интенсивной терапии, так как, только так можно наладить стабильный мониторинг гемодинамических показателей, и так же спокойно можно проводить лечение начинающих осложнений.
    Как правило, для острой формы применяется хирургическая операция, которая назначается пациенту исключительно в том случае, если у него выявлена тяжелая и даже запущенная форма. Во время операции используется метод лапароскопии, вследствие чего производится установка дренажей.
    После операции пациенту врач назначает антибиотики и препараты, которые блокируют противовоспалительные процессы в организме. Если есть необходимость, то врач назначает больному дегидратационную терапию. Как мы уже говорили выше, при лечении панкреатита большое значение имеет заместительная терапия ферментными препаратами, которые принимаются длительное время. Кроме этого, врач-специалист так же назначает и такие препараты, как:
    Кальций;
    Желчегонные средства;
    Седативные препараты;
    Метаболитный комплекс;
    Гормоны;
    Обволакивающие лекарственные средства.

    Лечение хронического панкреатита

    Для хронической формы данного заболевания характерно затишье и ремиссия болезни, поэтому в это время рекомендуется врачами полностью исключить спиртные напитки, не употреблять тяжелую и жирную пищу, копченую и жареную, и, чтобы не допускать перегрузки поджелудочный железы, употреблять пищу небольшими порциями. Оптимальный вариант – это есть часто, но мало. Во время лечения панкреатита хронической формы назначаются витамины группы В, А, Д и Е. К, а также желчегонные медицинские препараты и ферментные, такие как:
    Фестал;
    Креон;
    Панцитрат;
    Дигестал;
    В лечении хронической формы данного заболевания приём ферментных препаратов пациент может продолжать всю оставшуюся жизнь. Если происходит нарушение кишечника, то врач назначает: прокинетики, то есть цизаприд и домперидон или же дуоденостаз.
    Сейчас существует несколько форм панкреатита хронической формы:
    Болевая форма, которая проявляется постоянными болями в верхней части живота, и во время обострения усиливающимися болями до сильных;
    Бессимптомная или латентная форма, в процессе которой больной может не ощущать болевых ощущений или каких-либо изменений в самочувствие длительное время;
    Псевдо опухолевая форма, которая является очень редкой и при которой поражается головка поджелудочной железы, и из-за разрастания фиброзной ткани, увеличиваются её размеры;
    Хроническая рецидивирующая форма, в которой отсутствуют жалобы во время обострения, и при рецидиве – болевые ощущения.

    Лекарства, назначаемые при панкреатите


    Для того, чтобы купировать болевой синдром, назначаются врачом м-холинолитики:
    Метапин (0.1 процент раствора – 1-2 мл.);
    Атропин (0.1 процент – 1 мл.);
    Хлорозил (0.1 процент – 1 мл.);
    Подкожно или платифиллинагидротартрат (0.2 процента – 2 мл.) подкожно; и внутрь гастроцепин.
    Больным, у которых наблюдается упорный болевой синдром, врач прописывает препараты Н2-блокаторы:
    Фамотидин (в сутки 60 мг.);
    Ранитидин (в сутки 300 мг.);
    Так же назначаются и такие препараты, как:
    Нош-па (2 процента – 2-4 мл.);
    Папаверин гидрохлорид (2 процента – 2-4 мл.);
    Феникаберан (0.25 процента – 2 мл.);
    – подкожно или внутримышечно с холинолитиками.
    Так же с этой целью назначается:
    Баралгин (5 мл.) внутримышечно;
    Анальгин (50 процентов – 2 мл.);
    Выше перечисленные препараты назначаются вместе с холинолитиками и антигистаминными препаратами. Врач назначает антациды (алмагель, гастал, фосфалюгель и другие) по пять или шесть раз в сутки.
    Если приём только что перечисленных медицинских препаратов не даёт положительных результатов, то врач назначает литические смеси, а именно:
    Новокаин (0.25 процентов – 100 мл.);
    Атропина сульфат (0.1 процент – 1 мл.);
    Эуфиллин (2.4% раствора – 1- мл.);
    Кокарбоксилаза (сто миллиграмм) на растворе натрия хлорида (0.9 процентов – 300-500 мл.) внутривенно капельно (лечение длится от трех и до семи дней);
    Баралгин (5 мл.);
    Магния сульфат (25 процентов – 5-10 мл.);
    Димедрол (1% раствор – 1-2 мл.), папаверин (2% раствор – 2-4 мл.);
    Новокаин (0.5 процента – 50 мл.) на растворе натрия хлорида (0.9% раствор – 300-500 мл.) капельно внутривенно.
    Если наблюдается тяжелый случай, то применяется промедол (1 процент раствора – 1-2 мл.), который вводят спазмолитиками.
    Для того, чтобы подавить активность панкреатических ферментов, следует вводить калликреин-протеазные ингибиторы, а именно:
    Трасилолу (50-100 тыс. ЕД);
    Контрикалу (20-40 тыс. ЕД);
    Гордокс (50-100 тыс. ЕД).
    Только что перечисленные средства входят в состав «литических смесей».
    Такие химические ингибиторы трипсина применяются с такой же целью: пентоксил (0.2 грамма) или метилурацил (0.5 грамм) – четыре раза в сутки в течении трех или четырёх недель.
    Самой эффективной считается эпсилон-аминокапроновая кислота (пять процентов – 100-200 мл.), которую следует вводить капельным путем внутривенно, на курс десять или двенадцать вливаний. Так же она может приниматься внутрь по одному грамму четыре раза в сутки.
    Аминокапроновая кислота – это ингибитор плазмина, который притормаживает переход трипсиногена и химотрипсиногена в трипсин и химотрипсин. Антикининовой активностью обладает продектин или пармидин, который принимается по назначению врача, а именно, по 0.25 – 0.5 граммов три раза в сутки, курс длится от одного месяца и до двух. Перитол принимается в дозе четыре миллиграмма внутрь три раза в сутки, он помогает снизить уровень гистамина и серотонина, а также снизить в крови амилазы и трипсины. Кроме этого, при помощи данных лекарственных препаратов можно устранить рвоту и тошноту, что способствует купированию болевого приступа.
    Если панкреатит протекает с внешне секреторной недостаточностью поджелудочной железы, то применяется после снятия признаков обострения заместительная терапия, а именно врачом прописываются медицинские препараты, в которых содержатся ферменты поджелудочной железы, а именно:

    Фестал;
    Панзинорм;
    Дигестал;
    Мезим Форте;
    Вигератин;
    Панкреатин;
    Панкурмен, креон.
    По рекомендациям врачей данные препараты следует принимать по три или четыре штуки после принятия пищи. Препараты снимают тошноту, нормализуют стул, метеоризм, пациент набирает массу тела, в общем, они улучшают состояние пациента.
    Парентеральное питание назначается пациентам при тяжелых расстройствах пищеварения и плохого всасывания в кишечнике: вводятся смеси незаменимых аминокислот, а именно, аминосол, альвезин «Новый» – по 250-400 миллилитров капельным путем внутривенно; растворы электролитов вводятся капельным путем внутривенно (десять процентов раствор калия хлорида – 10-15 мл., десять процентов раствор кальция глюконата – десять миллилитров).
    Врач назначает такие витамины, как В6, В12, С, кокарбоксилаза, липоевую кислоту или липамид внутрь, а также анаболические стероиды, а именно, нероболид, ретаболид и другие по одному миллилитру (пять процентов) внутримышечно один раз в семь дней, курс лечения три или четыре инъекции, то есть на усмотрение лечащего врача.
    После лечения у пациентов приходит в норму белковый спектр сыворотки крови, пациент набирает массу тела, и у него улучшаются трофические процессы. Если наблюдаются признаки токсемии, то врач назначает внутривенно по четыреста миллилитров гемодез, гемодез-Н, которые созданы на основе поливинилпироллидона. Препараты улучшают микроциркуляцию и уменьшают интоксикацию.
    Информация о лекарственных препаратах не является руководством к действию, а дана для ознакомления, чтобы вы имели ввиду, какое примерное лечение назначит вам врач!
    Каждый человек должен заботиться о своём здоровье, так как данное заболевание, и не важно в какой форме оно протекает, невероятно опасно своими грозными осложнениями. И что самое страшное из них – это некроз поджелудочной железы – панкреонекроз и сахарный диабет, и первое, в свою очередь, может перерасти в рак поджелудочной железы. Именно по этой причине те, кто страдает хроническим панкреатитом, обязан хотябы один раз в год делать УЗИ поджелудочной железы, чтобы вовремя выявить начавшее некротическое изменение этого органа.

    Супрефорт – пептиды для поджелудочной железы

    Этот препарат относится к группе биодобавок. Супрефорт позиционируется производителем, как биорегулятор деятельности поджелудочной железы. Он разработан Институтом Биорегуляции и Геронтологии СЗО РАМН (Санкт-Петербург).

    Цитомаксы – пептиды животного происхождения

    Препарат относится к новому классу БАДов – к классу парафармацетиков, созданных исключительно для Научно-Производственного Центра Ревитализации и Здоровья (НПЦРЗ). В его основе лежит новая технология выделения пептидных фракций. Эти низкомолекулярные соединения выделяют из тканей и органов животных.
    Направления применения препарата Супрефорт:
    Поддержание обменных процессов на оптимальном уровне;
    Профилактика и лечение различных патологий;
    Реабилитация и восстановление после травм, операций, тяжелых заболеваний;
    Замедление возрастных изменений в организме стареющего человека.
    Использование Супрефорта разрешается в любом возрасте.

    Нанопептиды


    Определенная последовательность коротких цепочек из нескольких аминокислот содержит в себе информационный код. Нанопептиды – это аминокислоты, на их основе производятся пептидные биорегуляторы. Они влияют на клеточный метаболизм, приводя клетку к стимуляции синтеза белков. Подобный механизм позволяет отсрочить на несколько лет возрастные изменения.
    Препараты с нанопептидами используют для профилактики преждевременного старения, для улучшения качества жизни, увеличения количества прожитых лет. Лечение причин и симптомов различных патологий, их профилактика при помощи нанопептидов показаны абсолютно для всех возрастных категорий.
    Виды тканей, используемых для выделения пептидных биорегуляторов:
    Хрящевая,
    Мышечная,
    Суставная,
    Костная.
    Избирательное действие на органы и ткани человека зависит от вида препарата. В целом Супрефорт – комплексный препарат, который эффективно влияет на все обменные процессы.
    Состав:
    Пептидный комплекс А-1 (произведен из пептидов поджелудочной железы животных),
    Свекловичный сахар,
    Крахмал,
    Микрокристаллическая целлюлоза,
    Лактоза,
    Добавка твин-80.

    Действие препарата

    Из поджелудочной железы молодых животных выделяется пептидная фракция. Она действует избирательно на клетки поджелудочной железы человека, регулируя ее функции и нормализуя клеточный метаболизм.
    Клинически установленная эффективность препарата – состояния и заболевания:
    Нарушения углеводного обмена;
    Старение;
    Перенесенные заболевания поджелудочной железы различной этиологии – восстановление функций;
    Неполноценное питание;
    Показания к применению:
    Сахарный диабет 1-2 типа;
    Недостаточность поджелудочной железы;
    Секреторная недостаточность;
    Нормализация работы органов пищеварения;
    Хронический панкреатит;
    Восстановление обмена липидов и углеводов.
    Как употреблять Супрефорт:
    Дозировка для взрослых – 1-2 капсулы 1-2 р./сутки. Средство принимается во время еды, курс лечения – 4 недели.
    Противопоказания:
    Аллергическая реакция;
    Индивидуальная непереносимость компонентов Супрефорта;
    Период лактации,
    Беременность.
    Видео – лекция о природных пептидах:

  7. Sarvarbek Usmanov Ответить

    Среди негативных последствий – риск вовлечения в патологический процесс других внутренних органов (мозга, легких, сердца, почек, печени) на фоне распространения по кровотоку ферментов и токсинов.
    Если функционирование поджелудочной железы не нарушено, ферменты, которые она производит, продвигаются по протокам в 12-перстную кишку, там активизируются и начинают выполнять свои функции. Иногда происходит так, что вещества начинают «работать» раньше, чем проникнут в кишечник, а именно, в поджелудочной железе.
    В результате происходит повреждение тканей органа, что и вызывает воспалительный процесс – панкреатит. Если не начать лечение заболевания на начальной стадии, патология прогрессирует, повышая риск развития панреонекроза – омертвения клеточного состава поверхности железы.
    В организме нет такого органа, который мог бы взять на себя функциональные задачи поджелудочной железы. Поэтому некроз клеток наносит большой удар здоровью, а в запущенных случаях повышает риск угрозы для жизни.
    Существует 2 формы заболевания:
    острая;
    хроническая.
    Если активизация ферментов происходит в железе на постоянной основе, говорят о хронической форме болезни. Такой вид патологии диагностируют чаще. В группе риска – люди в среднем и пожилом возрасте, в особенности, женщины.
    Хронический панкреатит также имеет несколько разновидностей. Первичная форма воспалительного процесса характеризуется началом болезни именно в поджелудочной железе. Вторичная форма возникает на фоне иного первичного заболевания, например, холецистита, язвы, гастрита и др.

    Причины развития панкреатита

    В 70% случаев заболевания причинами развития воспаления выступают:
    наличие в желчном пузыре камнеподобных конкрементов;
    злоупотребление спиртными напитками.
    Этиология, связанная с формированием конкрементов, встречается в 40% случаев. Новообразования представляют собой твердый материал, которые скапливаются в полости желчного пузыря. Они могут распространяться в общий желчный проток (соединяющий желчный пузырь и поджелудочную железу) и блокировать его.
    Если работа органа не нарушена, панкреатическая жидкость, секретируемая поджелудочной железой, нормально проходит через общий проток, проникая в 12-перстную кишку. В ней содержатся пищеварительные ферменты, участвующие в переваривании пищи.
    При закупорке сфинктера Одди желчным камнем жидкость перестает распространяться в кишечник, что вызывает накопление ферментов в железе. В результате происходит переваривание собственных клеток поджелудочной железы и развитие воспаления.
    В 30% случаев диагностируют алкогольную этиологию заболевания. Если человек злоупотребляет спиртными напитками (более 4-7 порций в сутки для мужчин и более 3 порций для женщин), это неизбежно приведет к развитию воспалительного процесса в поджелудочной железе за счет негативного влияния компонентов алкоголя на ее клетки.
    Вещества, из которых делают спиртные напитки, попадая в орган, преобразовываются в токсические соединения. Кроме того, под действием алкоголя повышается риск закупорки мелких протоков железы и, как следствие, развития острого панкреатита.
    В некоторых случаях заболевание имеет наследственную этиологию. Возможны генные мутации, которые повышают риск развития острой патологии у потомства. Если присутствует муковисцидоз или гены муковисцидоза, – это предрасполагающие факторы к появлению воспалительного процесса в органе.
    Некоторые лекарственные препараты способствуют раздражению клеток поджелудочной железы. К таковым в первую очередь относят средства из группы нестероидных противовоспалительных и антибактериальных. Обычно воспалительный процесс купируется самостоятельно после прекращения приема медикаментов.
    Другие причины развития острых симптомов панкреатита:
    прием эстрогенов женщинами на фоне высокого уровня липидов в крови;
    гипервитаминоз, связанный с кальцием;
    воздействие вирусов, в частности, свинки, цитомегаловируса, вируса Коксаки В;
    повышенный объем триглицеридов в крови;
    хирургическое вмешательство на железе в анамнезе, эндоскопия, которая повлекла механическое повреждение клеток органа;
    тупая травма или проникающее ранение в анамнезе;
    наличие опухолевидного образования или камнеподобного скопления в общем протоке железы;
    трансплантация почки в анамнезе;
    злоупотребление курением.
    Редко воспалительный процесс развивается в период беременности на фоне изменений в гормональной системе.

    Стадии протекания заболевания и их симптоматика

    Острый панкреатит протекает в несколько стадий:
    В ранней или ферментативной. Продолжительность данного этапа воспалительного процесса – 1-5 дней. Возникают выраженные симптомы панкреатита: боль со стороны печени, тошнота и рвота, слабость. Развивается метеоризм (вздутие живота), желтеют кожные покровы.
    В реактивной. Продолжительность стадии патологии – 7-10 дней. В данный период присутствует лихорадочный и желтушный синдром.
    В гнойной. До 3 стадии заболевание доходит, если отсутствует необходимое лечение на начальном этапе. В железе развивается гнойный процесс, присоединяется инфекция в очаги с некротическими изменениями, распространяясь по кровотоку на соседние органы. Повышен риск внутреннего кровотечения.
    При отсутствии лечения на последней стадии развиваются осложнения, среди которых:
    резкое значительное снижение артериального давления, что вызывает шок;
    нарушение работы рядом расположенных органов;
    формирование ложного кистозного новообразования в поджелудочной железе.
    Снижение артериального давления и сбой в деятельности соседних органов (легких, почек и др.) обусловлены распространением ферментов и токсических веществ (цитокинов) из железы в общий кровоток. Иногда развивается недостаточность почек, легких, сердца, что повышает риск летального исхода.
    Среди негативных последствий – отек верхнего отдела брюшной полости, обусловленный развитием острого заболевания. Осложнение возникает вследствие прекращения перистальтики кишечника, что вызывает его отечность и кишечную непроходимость.
    Тяжелый острый панкреатит сопровождается отмиранием тканей поджелудочной железы, истечением жидкостей в брюшной отдел, что обуславливает уменьшение объема крови и значительное снижение артериального давления. В итоге развивается недостаточность органов брюшной полости и шок.
    При инфицировании органа, что часто происходит на запущенной стадии заболевания, общее состояние ухудшается, возникает острый лихорадочный синдром со всеми вытекающими последствиями (обезвоживанием организма и т.д.).
    Ложное кистозное образование в органе – это участок со скоплением ферментов железы, жидкости и продуктов разложения тканей. Бывают случаи, когда киста рассасывается самостоятельно, не требуя дополнительного лечения, однако чаще она инфицируется и нуждается в терапии.

    Симптомы панкреатита

    Клинические проявления болезни зависят от того, в какой форме она протекает. Симптомы панкреатита в острой форме имеют большую выраженность. Хроническая патология протекает с менее интенсивными признаками.

    В обостренной форме

    Уже на начальном этапе болезни человека беспокоят выраженные клинические проявления. В первую очередь – это сильный болевой синдром в верхнем эпигастральном отделе.
    Точное место локализации дискомфорта зависит от области поражения железы:
    если в поражение вовлечена головка, болевой синдром располагается в зоне правого подреберья и верхнем отделе живота;
    если заболевание протекает в хвосте и теле, боль присутствует в области левого подреберья, иррадируя в спинную (поясничную) зону;
    при вовлечении в воспаление органа целиком присутствует опоясывающий дискомфорт постоянного характера.
    Если причиной воспалительного процесса стали погрешности в питании, человека беспокоит сильная рвота с примесями желчи. Симптомом заболевания выступает и тошнота, которая может появляться даже после приема небольшого количества воды.

  8. Ассасин_В_Стрингах Ответить

    Жареная,острая и жирная пища при панкреатите противопоказана
    Главной причиной повреждения тканей железы считается затрудненный отток панкреатического сока. Он состоит из множества ферментов, предназначенных для расщепления составляющих пищи. Если секрет не выводится в кишечник, он постепенно накапливается. В результате начинается процесс «самопереваривания» железы. Часть клеток повреждается, развивается воспаление.
    Что мешает полноценному оттоку панкреатического сока? Среди основных причины медики выделяют ряд механических факторов: отек железы вследствие нерационального питания или злоупотребления спиртными, перекрытие протока конкрементом на фоне желчекаменной болезни. Определенная роль в развитии панкреатита отводится наследственной предрасположенности, а также аутоиммунным недугам. Если после острого приступа больной не устраняет причины недуга (продолжает курить, есть фаст-фуд), воспаление трансформируется в хроническую форму.

    Клиническая картина

    Боль при панкреатите
    Главный признак острой формы панкреатита — опоясывающая боль, иррадиирующая в левый бок. Дискомфорт может усиливаться в положении лежа на спине, а также после непосредственного приема пищи. Использование обезболивающих препаратов и спазмолитиков, как правило, оказывается неэффективно.
    Пациенты при панкреатите жалуются на расстройство пищеварительного тракта. После еды появляется чувство тошноты и рвота, которая не приносит ожидаемого облегчения. Возможна диарея с маслянистым калом. Кожные покровы реагируют на заболевание многочисленными кровоизлияниями, желтушностью. В особо серьезных случаях повышается температура тела.
    Перечисленные симптомы могут присутствовать при хронической форме панкреатита. Однако в этом случае боль менее выражена, но тенденция к усилению неприятных ощущений в области эпигастрия после еды сохраняется.
    Диагностика панкреатита

    Как диагностировать панкреатит?

    Симптомы патологии (дискомфорт в животе, тошнота и рвота) довольно типичны, поэтому постановка диагноза обычно не вызывает трудностей. Если недуг протекает в хронической форме, используют инструментальные/лабораторные методы исследования. Врач-гастроэнтеролог может назначить биохимию крови, КТ, копрограмму, УЗИ поджелудочной железы,норма?

    Основные принципы терапии

    Существует три главных принципа лечения острого панкреатита: холод, голод и покой. Первые три дня после появления симптомов недуга рекомендуется полный отказ от еды, можно пить только негазированную воду.
    Медикаментозное лечение при панкреатите
    Постельный режим уменьшает интенсивность кровотока в организме. Для купирования болевого синдрома используют спазмолитики и наркотические анальгетики. По показаниям назначают препараты, подавляющие выделение ферментов («Мексидол», «Контрикал»). При осложненном течении недуга применяют антибиотики («Ципробай», «Клафоран») и иммуномодуляторы («Циклоферон»). При стремительном развитии болезни показано хирургическое вмешательство. Операция подразумевает иссечение части железы, перитонеальный лаваж.
    После голодных дней пациент должен соблюдать довольно простую диету — дробное питание (часто, но небольшими порциями). Пищу лучше готовить на пару. Рекомендуются пюре из овощей, пудинги, слизистые каши на воде, домашние сухари. После получения положительной динамики рацион можно разнообразить отварной нежирной рыбой, творогом, яйцами. Под запрет попадают: шоколад, выпечка и сладости, газированные напитки и алкоголь, жирное и острое, цитрусовые. Пищу также необходимо готовить на пару или запекать в духовом шкафу. Такую диету рекомендуется соблюдать на протяжении трех месяцев. Затем можно постепенно вернуться к привычному рациону.

    Осложнения недуга

    Острый вариант панкреатита возникает внезапно. Токсины, которые выделяются вследствие воспаления железы, могут проникнуть в кровоток и повредить другие органы. Кровоизлияние опасно летальным исходом. Хронический вариант патологии не проходит самостоятельно. Он характеризуется медленным разрушением железы.
    Среди основных осложнений недуга специалисты выделяют следующие:

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *