Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени сколько можно прожить?

12 ответов на вопрос “Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени сколько можно прожить?”

  1. Kotyapa Ответить

    Дисциркуляторной энцефалопатией называют заболевание, которое медленно прогрессирует из-за хронического поражения тканей головного мозга по причине нарушений в кровообращении. Раньше это заболевание диагностировалось у людей пожилого возраста. Сейчас оно помолодело, уже к 40 годам могут поставить этот диагноз. Проблема актуальна, так как при дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) теряется трудоспособность, заболевший человек нуждается в уходе и посторонней помощи. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени в последнее время считается распространенным заболеванием среди пожилых людей. Из-за того, что течение ДЭП имеет хронический прогрессирующий характер, ее могут игнорировать, что в результате приводит к инвалидности или инсульту. Это заболевание имеет явно выраженные симптомы.

    В чем суть заболевания

    В следствие различных заболеваний сосудов нарушается кровоток, в результате в головном мозге появляются участки, которые недополучают кислород и питание. При голодании происходит отмирание этих участков. Как правило, их много и они небольшого диаметра. В начальной стадии ДЭП функции умерших участков начинают выполнять рядом расположенные. Со временем связь теряется.

    Постепенно и эти участки начинают испытывать кислородное голодание. Результатом этого является инвалидность. Чем-то это схоже с инсультом. Разница в том, что при ДЭП болезнь течет медленно, а при инсульте – быстро. Сужение артерий при заболевании ДЭП происходит медленно, в связи с этим проблемы функций головного мозга меняются так же постепенно.

    Причины

    Заболевание ДЭП может возникнуть из-за следующих болезней:
    основная причина – атеросклероз сосудов и артерий;
    воспалительное поражение стенок кровеносных сосудов;
    при вегето-сосудистой дистонии развивается это заболевание;
    наличие вредных привычек, таких как курение, употребление алкогольных напитков;
    отравление, из-за которого в кровь попадают различные токсины;
    при венозном тромбозе;
    при остеохондрозе шейного отдела позвоночника защемляются сосуды, как следствие этого развиваются признаки заболевания;
    повышенное содержание холестерина в крови. Он может стать причиной заболевания, связанного с непроходимостью сосудов;
    повышение артериального давления.
    Классификация ДЭП 2 степени основана на том, какова причина развития этого заболевания. Различают:
    Наиболее часто встречающуюся форму называют атеросклеротической. При ней поражаются основные сосуды, обеспечивающие кровоток головного мозга. При прогрессировании заболевания ДЭП происходит уменьшение доступа к головному мозгу, нарушается его функциональная деятельность.
    Гипертоническую. Эта форма характерна для молодежи. Болезнь в этом случае характеризуется быстрым и острым течением. Больной страдает частыми гипертоническими кризами, что ведет к дальнейшему развитию болезни.
    Венозную. Развитие этой формы заболевания происходит, если больной страдает сердечной или легочной недостаточностью, при наличии опухоли, перепадах артериального давления.
    Сочетание в себе гипертонической и атеросклеротической форм называется смешанной. Эта форма характерна для больных пожилого возраста.

    Симптомы

    Симптомы, характерные для заболевания дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени, являются общими для целого ряда болезней нарушения работы кровотока и головного мозга. К ним относятся:
    возникновение тошноты, рвоты;
    нарушение в вестибулярном аппарате, проявляющиеся головокружением, потерей координации;
    изменения в личностной характеристике: у человека развивается агрессивность, он становится мнительным, раздражительным, нервозным;
    происходит потеря способностей к передаче информации, человек не может ее запомнить, не способен к использованию уже имеющихся данных, познать, переработать и осознать их;
    наблюдаются отклонения в психическом и эмоциональном состоянии больного;
    расширены вены в глазном дне.
    Именно со 2-ой степени происходит прогрессирование этой болезни. Основные синдромы заболевания следующие:
    Синдром называется цефалгическим, если присутствует головная боль, жалобы пациентов на то, что шумит в ушах, тошнит, может быть рвота.
    При диссомническом больной очень плохо спит ночами.
    К вистибулярно-атактическому синдрому относят нарушения при ходьбе и координации, постоянные головокружения.
    При наличии когнитивного синдрома у больного наблюдаются проблемы мышления, он не может сконцентрироваться и т.д.

    Как диагностируется это заболевание

    Начало заболевания энцефалопатии явно невидны, но этот диагноз в настоящее время ставится все чаще. Поэтому врачи при малейших подозрениях на это заболевание направляют людей на обследование, особенно если это люди пожилого возраста, страдающие сахарным диабетом, гипертензией и атеросклерозом. Определяют 3 степени этого заболевания.
    Именно заболевание дисциркуляторная энцефалопатия при 2 степени еще поддается лечению, это стадия, при которой можно приостановить процесс прогрессирования заболевания и деградации личностных качеств больного. Только невролог сможет правильно поставить диагноз. При этом необходимо, кроме этого специалиста, провести следующие исследования:
    обязательно посетить кабинеты окулиста, нефролога, кардиолога, эндокринолога и может понадобиться консультация хирурга по сосудам;
    сделать магнитно-резонансную томографию головного мозга;
    необходимы данные суточного мониторинга электрокардиографии и артериального давления;
    сделать коагулограмму и липидограмму;
    сделать допплерографию сосудов шеи и головы;
    На основании всех анализов и исследований врач ставит диагноз заболевания и назначает лечение. Как правило, эти синдромы наблюдаются вечером, после тяжелого дня, наполненного физическим трудом и эмоциональными впечатлениями. Как лечить эту болезнь? Методы его состоят из медикаментозной терапии, физиотерапии, лечебно-физического комплекса упражнений и соблюдения здорового образа жизни.

    О лечении с помощью лекарств

    Лечение болезни ДЭП включает в себя целый комплекс, направленный на устранение признаков заболевания и факторов, приводящих к изменениям в головном мозге. В современном мире этот вопрос имеет огромное значение. Болезнь, если ее не лечить, может привести к инвалидности, человек не будет способен трудиться.
    Цель основного лечения заболевания ДЭП 2 степени — предотвратить острые сосудистые нарушения в головном мозге, скорректировать течение болезни, по причине которой развилась дисциркуляторная энцефалопатия, восстановить кровообращение в головном мозге и его функциональную деятельность.
    Лекарственная терапия болезни включает в себя неоднократное проведение курсов различных медикаментозных препаратов. К сожалению, из-за трудностей в диагностировании болезни на начальном этапе ее развития, основное лечение первый раз назначается, когда поставлен диагноз второй степени. Если четко следовать рекомендациям врачей, то лечебные курсы позволят восстановить самостоятельную жизнедеятельность пациента, способность трудиться.
    В первую очередь проводится медикаментозная терапия повышенного артериального давления. При этом назначаются следующие препараты:
    Лизиноприл, капроприл, лозартан и подобные им. Благодаря этим лекарствам у больных нормализуется артериальное давление, улучшается кровоток, уменьшается вероятность возникновения инсульта и хронического ишемического повреждения головного мозга. Препараты прописывают при атеросклеротическом поражении артерии почки, диабетикам, пациентам, страдающим гипертензией и сердечной недостаточностью. Для каждого пациента лечащим врачом подбирается строго индивидуальный курс лечения этими препаратами.
    Если больной болеет сахарным диабетом, астмой, нарушена проводимость в сердце, то ему для понижения артериального давления прописывают анаприлин, пиндолол атенолол и прочие препараты этой группы лекарственных средств.
    Назначение препаратов дилтиазема, нифедипина, верапамила помогут нормализовать сердечные ритмы, устранить спазмы сосудов, улучшить кровообращение головного мозга, снять головные боли, понизить артериальное давление.
    При назначении гипотиазида, верошпирона, фуросемида и прочих мочегонных препаратов снижение артериального давления происходит благодаря выводу излишков воды из организма больного.
    Лечение заболевания дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени, кроме приведения в норму показателей артериального давления, включает в себя борьбу с атеросклерозом. Медикаменты назначаются врачом в случае, если не помогают диеты и ЛФК. С этой целью могут быть прописаны препараты группы фибратов, статинов содержащие, лекарственные препараты, в основу которых положена никотиновая кислота или рыбий жир.
    Лечение ДЭП 2 степени включает в себя обязательное назначение сосудорасширяющих препаратов, таких как трентала, циннаризина, кавинтона, редергина, новых препаратов, например вазобрала. Для лечения заболевания врач обязательно включает в терапевтический курс препараты, улучшающие обменные процессы нервных тканей, улучшающие внимание и память пациента, улучшающие его умственные способности, его стрессоустойчивость. К ним относятся препараты ноотропного действия и нейропротекторы.
    Дополнительно прописывается комплекс поливитаминов.
    В связи с тем, что одной из причин развития заболевания ДЭП является венозный тромбоз, многие больные обязаны проходить курсы лечения антикоагулянтов и антиагрегантов.
    Кроме этого, обязательно проводится терапия симптомов заболевания. Основная ее задача – убрать депрессивное состояние больного и его эмоциональный фон. С этой целью специалист прописывает, средства, имеющие успокоительный эффект и различные транквилизаторы. Для устранения двигательных расстройств назначаются массажи, лечебные упражнения.

    Немедикаментозная терапия

    Больной должен строго придерживаться:
    диеты;
    исключить из своей жизни алкоголь и курение;
    нормализовать свой вес;
    быть физически активным человеком.
    Лечение этого заболевания предусматривает и хирургическое вмешательство.
    Операция делается только в тяжелых случаях, если более 70 процентов сосудов головного мозга сужены.
    Лечение заболевания ДЭП 1 и 2 степени предусматривает использование отваров и настое целительных трав. Здесь надо знать, что курс лечения ими продолжительный по времени. Приведем один из наиболее популярных народных рецептов:
    Взять высохшие красные цветы клевера и литровую банку, засыпать в нее траву, чтобы смесь не доходила до верха 5 см. Налить водки и поставить в затемненный уголок и держать там в течение двух недель. Затем процедить через ситечко и принимать по 1 маленькой ложечке три раза в сутки при этом заболевании, обязательно следом запить глоточком холодной воды. Посоветуйтесь с доктором перед тем, как пользоваться этим рецептом. Он должен сказать вам, какое время его принимать.
    Вопрос, который очень беспокоит людей, страдающих от этого заболевания – это сколько можно прожить при этом заболевании. При ДЭП 1 и 2 степени при условии соблюдения всех требований лечащего врача живут до нескольких десятков лет.

  2. южный ветер Ответить


    Выделяют много причин, по которым может развиваться дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП). В зависимости от этого существуют ее разные формы, например, гипертоническая, атеросклеротическая и прочие. Среди основных, наиболее распространенных факторов, провоцирующих патологию, можно отметить:
    нарушения артериального давления;
    расстройства обмена жиров и углеводов;
    патологии шейного отдела позвоночного столба;
    нарушения сердечного ритма;
    нарушения деятельности вегетативной НС;
    повышенная свертываемость крови;
    недостаточность сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
    Все они вызывают расстройства церебрального кровообращения, создают дефицит кислорода и запускают процессы разрушения нейронов.

    Особенности ДЭП 2-й степени

    В коде МКБ нет диагноза «дисциркуляторная энцефалопатия», но по симптоматике к данному диагнозу близки: гипертензивная энцефалопатия, ишемия, церебральный атеросклероз и другие. Это заболевание опасно тем, что его развитие происходит медленно (в отличие, например, от инсульта). Для ДЭП 2 степени характерно активное прогрессирование симптоматики первой степени с добавлением к уже имеющимся нарушениям новых, что в итоге создает высокий риск инвалидности. Болезнь получила широкое распространение у людей среднего возраста, деятельность которых сопряжена преимущественно с умственными нагрузками.

    Вторая степень дисциркуляторной энцефалопатии – промежуточное состояние. При первой симптомы настолько слабо выражены, что их можно легко принять за признаки других заболеваний. При третьей стадии ДЭП поражение нервной ткани приводит к полной утрате трудоспособности.
    Своевременное выявление цереброваскулярной патологии в начале 2-й стадии и последующее грамотное комплексное лечение поможет не только остановить развитие болезни, но и (в некоторых случаях) повернуть ее вспять.

    Как проявляется ДЭП 2 степени

    Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии 2-й степени:
    головокружение, утрата равновесия;
    частая длительная боль в голове;
    нарушения сна (дневная сонливость и ночная бессонница);
    расстройство моторики рук, лицевых мышечных групп, подергивания мышц, замедление движений;
    вялость, апатия, утомляемость;
    проблемы с запоминанием;
    слуховые и речевые нарушения;
    плаксивость, неустойчивость настроения;
    фобии, обиды, агрессия.

    Более всего выражены те признаки, которые соответствуют основной причине болезни. Например, если дисциркуляторная энцефалопатия имеет гипертонический генез, то в процессе ее развития будет наблюдаться устойчивое повышение АД. При атеросклеротическом варианте пациент будет страдать от головокружений, астении, шумовых эффектов в ушах. Указанные признаки болезни могут проявлять себя как на протяжении дня, так и в определенное время суток.

    Синдромы при ДЭП 2 степени

    Часто у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией симптомы объединяются в синдромы. При второй степени можно наблюдать 4 основных синдрома:
    Цефалгический. Для него характерна интенсивная боль в голове, сопровождается шумом в ушах, тошнотой.
    Вестибуло-атактический. Состоит из нарушений координации передвижения в пространстве, головокружения, шаткости при ходьбе, неустойчивости.
    Диссомнический. Представлен расстройствами, связанными со сном, биоритмами. Наблюдается сильная дневная сонливость и в то же время невозможность заснуть в ночное время суток, частые просыпания, трудности с подъемом по утрам.
    Когнитивный. Человек теряет способность к запоминанию информации, у него нарушается мыслительный процесс, становится трудно сосредоточиться на чем-либо.

    По мере прогрессирования нарушений появляется нервозность, раздражительность, агрессивность. Возможны обмороки, отклонения в психике, расстройства эмоциональной сферы.

    Диагностика ДЭП второй степени

    Клиническая картина дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени имеет сходные признаки с таковыми других нарушений ЦНС. Чтобы подтвердить диагноз, невролог может назначить следующие диагностические процедуры:
    лабораторные анализы крови на свертываемость, липидограмму;
    компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
    УЗ-исследование сосудистого русла головы и шеи, реоэнцефалографию;
    ангиографию сосудов шеи и головы;
    исследование глазного дна;
    УЗИ почек (при гипертонической форме ДЭП);
    УЗИ сердца;
    электрокардиограмму.
    Кроме того, будут проведены различные тесты, выявляющие наличие неврологических и психических нарушений.

    Лечение дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени


    Эффективность терапии дисциркуляторной энцефалопатии второй степени зависит от того, насколько неукоснительно будет придерживаться пациент назначений врача. Полное излечение от болезни не представляется возможным, если ее причиной стали хронические патологии в организме, например, гипертензия, атеросклеротические изменения в сосудах, сахарный диабет. В таких случаях выполнение рекомендаций позволит остановить развитие ДЭП, улучшить состояние, продлить жизнь. Если патология появилась в результате сдавления кровеносных сосудов в головном мозге, то ее полное устранение возможно путем оперативного вмешательства.
    Лечение ДЭП 2 степени подразумевает комплексный подход и включает:
    фармакотерапию;
    физиопроцедуры;
    народную медицину;
    диетотерапию;
    ЛФК.

    Медикаментозное лечение ДЭП 2 степени


    Прием лекарственных препаратов направлен на уменьшение или устранение симптомов дисциркуляторной энцефалопатии и терапию болезни, послужившей причиной:
    Для активации процессов в головном мозге – препараты группы рацетамов (Ноотропил).
    Для улучшения церебрального кровотока – Трентал, Кавинтон
    Для защиты нервных клеток от дальнейшей гибели – Глиалитин.
    Для активизации метаболических процессов в мозговой ткани – Церебролизин.
    Для нормализации артериального давления – Эналаприл, Анаприлин и другие.
    При атеросклеротических отложениях – Липостат, Холестирамин.
    При высоком риске тромбоза – Аспирин, Тенектеплаза.
    Противодиабетические средства – Инсулин, Метморфин.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические методы лечения ДЭП 2 степени в дополнение к медикаментозным препаратам позволяют повысить эффективность терапевтических мер.
    Эффект Метод физиотерапии Расширяет сосуды, улучает кровоток в мозге Лекарственный электрофорез Тонизирует, стимулирует биоэлектрическую активность нейронов Контрастный душ Понижает свертываемость крови Магнитное излучение низкой частоты Улучшает трофику мозговой ткани Дарсонвализация, диадинамотерапия Активизирует обменные процессы Лазерное воздействие, трансцеребральное увч-воздействие Пациентам с дисциркуляторной энцефалопатией 2 степени показано санаторно-курортное лечение сероводородом, радоном. Однако бальнеотерапию назначают лишь тем, у кого отсутствуют явные двигательные расстройства и психоневрологические отклонения.

    Рецепты народной медицины


    При диагнозе ДЭП 2 степени допускается дополнительное применение народных рецептов. Растительные отвары и настои укрепляют иммунную систему, восстанавливают работоспособность, придают жизненных сил и энергии, нормализуют состояние кровеносных сосудов, артериальное давление, поддерживают сердечную мышцу.
    Клюква с медом. Измельчить клюкву, соединить с медом в пропорции 2:1. Хранить в холодильнике, принимать по 15 мл 4 раза на день. Продолжительность курса – без ограничений.
    Красный клевер (цветки). Заполнить любую емкость из стекла сухим сырьем, не доходя до верха на 2 пальца. Залить водкой, убрать в темное место на 14 суток. Принимать по 5 мл 3 раза за день. Длительность курса индивидуальная.
    Боярышник (ягоды). На 500 мл кипящей воды взять 4 ч. л. сырья, прокипятить смесь на протяжении четверти часа, настоять ночь. После фильтрации в отвар положить пару ложек меда. Пить по ? стакана 4 раза на день.

    Диетотерапия при дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени

    Многие пациенты недооценивают значимость диеты в выздоровлении. Однако придерживаясь правильного питания, можно существенно улучшить самочувствие и избавиться от многих проблем со здоровьем. Такие перемены положительно сказываются на динамике выздоровления.

    При изменении привычного питания в организме происходят следующие изменения:
    улучшается состав крови;
    лучше работает пищеварительная система, а значит, лучше усваиваются необходимые питательные вещества;
    выводятся токсичные продукты обмена;
    нормализуется давление крови;
    улучшается состояние кровеносных сосудов;
    появляется энергия, повышается настроение.
    При дисциркуляторной энцефалопатии особое значение нужно уделить калорийности и пищевой ценности рациона. Низкокалорийная диета с высоким содержанием витаминов, минералов, омега-ненасыщенных жирных кислот нормализует АД и уменьшает холестерин. Следует включить в меню блюда из морепродуктов, рыбы, свежих овощей, ягод и фруктов, зелени в любом виде. Предпочтение нужно отдавать нежирным продуктам, орехам, маслам изо льна, оливы, кукурузы.
    Обязательно нужно отказаться от употребления животных жиров: сливочного масла, сала, жаренного и жирного вареного мяса. Не рекомендуется злоупотреблять жирными молочными продуктами (лучше выбрать кисломолочный вариант с низким содержанием жира). Майонез, копченые и соленые блюда, а также сдобные изделия и спиртные напитки находятся под запретом.

    Лечебная гимнастика при ДЭП 2 степени


    В основе лечебной гимнастики при дисциркуляторной энцефалопатии лежит достижение следующих целей:
    усилить кровоток в головном мозге, обеспечить приток кислорода и питательных соединений;
    улучшить координацию движений;
    нормализовать работу вестибулярного аппарата, восстановить способность удерживать равновесие;
    стимулировать мозговую активность рефлекторным путем (от мышц к мозгу);
    уравновесить тормозные и возбуждающие реакции в ЦНС;
    устранить застойные явления в различных мышечных группах;
    улучшить настроение;
    поднять уверенность в своих силах.
    При ДЭП 2 степени показаны любые, возможные для выполнения, направления спортивной деятельности. Это могут быть: плавание и пешие прогулки, езда на велосипеде и танцевальные тренировки, лыжи и скандинавская ходьба.

    Обязательным является ежедневное выполнение гимнастики. В гимнастический комплекс должны входить разнообразные упражнения: для мелких и крупных суставов, с элементами растяжки и расслабления, глазная и пальчиковая гимнастика, дыхательные упражнения и на равновесие. При этом упражнения должны быть подобраны таким образом, чтобы их можно было выполнять из любого положения тела, то есть вносить в комплекс больше разнообразия.

    Лечение ДЭП 2 степени в домашних условиях

    Чтобы остановить патологические изменения нервной ткани в головном мозге, нужно придерживаться некоторых рекомендаций.
    Меньше лежать или сидеть. Необходимо двигаться как можно больше, даже если передвижение дается с трудом. В процессе двигательной активности кровь быстрее циркулирует по организму, больше насыщается кислородом, что запускает процессы самовосстановления тканей. Особенно важны прогулки на свежем воздухе.
    Следить за массой тела. Атеросклероз и гипертония, как правило, являются следствием лишней массы тела. Соблюдение диеты – залог улучшения состояния кровеносных сосудов и самочувствия при дисциркуляторной энцефалопатии.
    Отказаться от сигарет и спиртных напитков.
    Следить за питанием. Необходимо тщательно продумать рацион, чтобы продукты, входящие в него, содержали все необходимые вещества.
    Большое значение для лечения ДЭП 2 степени имеет и активизация мыслительной деятельности любыми способами. Например, можно чередовать игры в шахматы и шашки, решать головоломки, разгадывать кроссворды. Такой подход укрепляет межнейронные связи в головном мозге и препятствует дальнейшей деградации нервных клеток.

    Осложнения и инвалидность

    Для второй стадии ДЭП характерна высокая вероятность развития осложнений: отек головного мозга, тромбоз кровеносных сосудов, предынсультные состояния и прочие. Если лечение отсутствует или выполняется через раз, наступает третья стадия, при которой человек полностью утрачивает способность к каким-либо действиям.
    Пациенту могут дать третью группу инвалидности при ДЭП 2 степени, если ему становится трудно выполнять профессиональную деятельность. В более тяжелых случаях, если пациент не может работать, он получает вторую группу инвалидности. При 3 степени ДЭП дают 1 группу инвалидности, поскольку большинство таких больных не в состоянии самостоятельно обслужить себя.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз дисциркуляторной энцефалопатии второй степени зависит от нескольких факторов: как быстро прогрессирует заболевание, степень поражения головного мозга, наличие сопутствующих болезней и развитие последствий. Главным моментом, определяющим возможность остановить патологию, служит желание самого пациента и его готовность изменить образ жизни и выполнять рекомендации доктора.

  3. ammonium Ответить

    Помимо общих рекомендаций, физиотерапии, поддерживающих диет и других, аналогичных процедур, для коррекции состояния больных, чей диагноз – атеросклеротическая энцефалопатия, или же, энцефалопатия другого вида, применяются и лекарственные препараты:
    Мисклерон;
    Клофибрат;
    Полиспонин;
    Трибуспонин;
    Цетамифен;
    Фитин;
    Полиненасыщенные жирные кислоты;
    Липамид;
    Метионин.

    Но также могут назначаться и другие препараты из групп гиполипидемических и гипохолестеринемических средств.
    В физиотерапевтических процедурах, достаточно эффективных, если разновидность болезни – смешанная энцефалопатия, и доктора застали ее в самом начале, используются:
    гальванический воротник по Щербаку;
    электрофорез на воротниковую зону с эуфиллином и сульфатами магния;
    электрофорез по Бургиньону;
    электросон;
    гипербарическая оксигенация;
    массажи воротниковой зоны.

    Если наблюдается энцефалопатия смешанного генеза, используются медикаментозные средства гипотензивной группы, для нормализации артериального давления:
    Энап;

    Клофелин;

    Престариум;

    Атенолол;

    Капотен;

    Арифон;

    Винкопан.

    Терапия такого состояния, как энцефалопатия сложного генеза, потребует еще и применения флеботонических средств, для купирования венозной дисциркуляции:
    Эскузан;

    Эсфлазид;

    Троксевазин;

    Анавенол;

    Эуфиллин;

    Редергин;

    Кокарбоксилаза, раствор, внутривенно;

    Гливенол;

    Кофеин.

    Помимо этого, энцефалопатия смешанного генеза, как и другие виды протекания этого недуга, в обязательном порядке требует лекарственной терапии визоактивными медикаментозными препаратами, для профилактики возникновения ангиоспазматических состояний и стимуляции мозгового кровотока. Обычно используются антагонисты кальция.
    Наиболее часто медики задействуют такие лекарства:
    Авинтон;
    Винкамин;
    Компламин;
    Циннаризин;
    Стугерон;
    Нифедипин;
    Флунаризин;
    Галидор.

    Вспомогательные препараты

    Помимо этого, какой бы вид, тип, генез или стадию заболевания «дисциркуляторная энцефалопатия» не диагностировали, в лекарственную терапию обязательно войдут:
    ангиопротекторы, для нормализации артериального давления, так как энцефалопатия не проходит без отягощения в его показателях;
    дезагреганты, для стабилизации микроциркуляции крови и профилактики тромбозов;;
    дегидрированные алкалоиды, для вазоактивного, ноотропного и вегетотропного лечения;
    антиоксиданты, витамины и метаболические стимуляторы, схема лечения при энцефалопатии нуждается в их вспомогательном действии;
    седативные и психотропные средства, то есть – транквилизаторы и нейролептики, для купирования и профилактики психопатологических отклонений;
    антихолинэстеразные лекарства для лечения «сосудистого слабоумия»;
    адаптогены – для уменьшения психовегетативных симптоматических проявлений.

    Но также часто доктора прибегают и к вынужденной гормонотерапии, используя:
    Тиреоидин;
    Тестостерон, по 1 мл 1% раствора подкожно, курс для диагностированной энцефалопатии второй стадии — 15 инъекций;
    Диэтилстильбэстрол, по 1 мл 1% раствора внутримышечно, при второй степени энцефалопатии – курс назначается индивидуально, от 10 до 20 инъекций.
    Энцефалопатия сложного генеза, как правило, даже на ранних стадиях требует нахождения больного в стационарных условиях.
    Любая из определенных докторами при диагнозе «энцефалопатия», схем лечения, обязательно будет иметь такие моменты, как снижение симптоматики, на самом заболевании эта часть терапии не скажется, а вот состояние больного существенно облегчит:
    против нарушений сна – Феназепам или Реладорм;
    от тревоги, нервозности и раздражительности, которыми характеризуется энцефалопатия — Сибазон, Тазепам, Рудотель, Триоксазин;
    от шумов в голове, «мозговых явлений» и головокружений, без которых энцефалопатия не протекает — Беллоид, Кавинтон, Стугерон, Торекан, Дедалон.

    А также, кроме лекарств и процедур, относящихся к физиотерапии, обязательно рекомендуется питание, попросту говоря – диета, с исключением всех продуктов, затрудняющих процесс метаболизма, и обязательной добавкой в рацион витаминных комплексов, стимулирующих и питающих мозг. Но также диеты подразумевают существенное ограничение в потреблении солей.
    Отдельно стоит энцефалопатия гипертонического происхождения, при ней требуется лечение непосредственно самой гипертонической болезни, максимально строгие ограничения в физических нагрузках и питании.

    Выводы

    Подводя итоги, нужно заметить, что продолжительность жизни при медицинском диагнозе «дисциркуляторная энцефалопатия», вне зависимости от ее разновидности, зависит в первую очередь, от того, на какой стадии медики застали болезнь.
    Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – излечению и даже купированию прогресса не поддается, все лечебные действия при ней направлены лишь на поддержание больного и облегчение симптоматики.
    Поэтому очень важно, если есть склонность к такому заболеванию либо же наследственная предрасположенность – обязательно проходить регулярные медицинские обследования. А также необходимо обследоваться и в том случае, если есть признаки, схожие с симптомами этого недуга.
    Ведь успех лечения, как и продолжительность и качество жизни при таком диагнозе, как «дисциркуляторная энцефалопатия», напрямую зависят от того, как рано была выявлена болезнь.

  4. Silverweaver Ответить

    На 2 стадии энцефалопатии симптомы выражены ярко. Основными клиническими признаками являются:
    изменение эмоциональной сферы;
    головокружение;
    головная боль;
    шум в ушах;
    значительное снижение памяти;
    недостаток внимания;
    снижение работоспособности;
    нарушение мыслительной деятельности;
    плохая ориентация в пространстве;
    изменение поведения;
    апатия;
    тревога;
    неуверенность в себе;
    отсутствие мотивации;
    раздражительность;
    депрессия;
    судороги;
    замедление речи;
    гнусавость;
    рассеянность;
    тошнота;
    слабость.
    Состояние больных ухудшается во второй половине дня после работы. К ранним симптомам энцефалопатии относится пониженное настроение (депрессия). Больные не предъявляют жалоб на подавленность. Такие люди сильно переживают по поводу соматических заболеваний. Сужение капилляров приводит к появлению головной боли. Чаще всего она распирающая и давящая.
    В белом веществе головного мозга расположены центры, отвечающие за чувства и обработку информации извне. Гибель клеток этой области приводит к перепадам настроения, быстрой утомляемости, нарушению ночного сна и дневной сонливости. Возможен беспричинный смех. Больные не в состоянии организовать план своих действий.

    При ДЭП 2 степени хорошо выражены двигательные расстройства. Это связано с поражением пирамидной системы. Нарушение передачи нервных импульсов приводит к изменению походки. Возможны парезы и параличи. Иногда возникают симптомы орального автоматизма. При гипоксии тканей затылочной доли возможны начальные признаки зрительных расстройств.
    Более ярко они выражены при 3 степени энцефалопатии. Типичным признаком данной патологии является нарушение кратковременной памяти. При этом человек помнит важные события из жизни. Во время ходьбы могут появляться тошнота и рвота. Если лечение ДЭП 2 степени не проводится, то состояние больных усугубляется. Такие люди утрачивают интерес к жизни. Развивается слабоумие.

    План обследования пациентов

    Лечение дисциркуляторной энцефалопатии начинается после уточнения диагноза. Понадобятся следующие исследования:
    электроэнцефалография;
    реоэнцефалография;
    ультразвуковая допплерография;
    общий и биохимический анализ крови;
    коагулограмма;
    МРТ или КТ;
    рентгенография позвоночника;
    дуплексное сканирование сосудов;
    липидограмма;
    общий анализ мочи.
    Обязательно оценивается уровень сахара и атерогенных липопротеидов в крови. Измеряется артериальное давление. По показаниям проводится суточное мониторирование. Если энцефалопатия развилась на фоне атеросклероза, то в крови определяется высокий холестерин. При осмотре сосудов обнаруживаются бляшки. Наиболее информативны при данной патологии ультразвуковая допплерография и томография.
    Они позволяют исключить инсульт и другую патологию. При постановке диагноза ДЭП 2 степени может потребоваться консультация офтальмолога. Определяются поля зрения, состояние глазного дна и острота зрения на оба глаза. При необходимости требуется консультация эндокринолога и кардиолога. Дифференциальная диагностика энцефалопатии проводится с инсультом, рассеянным склерозом, болезнью Крейтцфельдта-Якоба, энцефаломиелитом, менингитом, опухолями и гипертонической болезнью.

    Методы лечения

    Лечение данной патологии преследует следующие задачи:
    улучшение кровоснабжения мозга;
    нормализация когнитивных функций;
    предупреждение осложнений;
    обеспечение проходимости артерий;
    улучшение обменных процессов в головном мозгу;
    повышение устойчивости клеток к недостатку кислорода.
    Если выявлена энцефалопатия смешанного генеза, то терапия должна быть комплексной. Чаще всего лечение является консервативным. Могут назначаться следующие лекарственные препараты:
    антигипертензивные;
    блокаторы кальциевых каналов;
    ингибиторы фосфодиэстеразы;
    антиагреганты;
    антикоагулянты;
    статины;
    ангиопротекторы;
    нейропротекторы;
    стабилизаторы мембран клеток;
    диуретики.
    Для расширения сосудов и снижения давления применяются антигипертензивные средства. Хорошо помогает Нимотоп. Основным действующим веществом является нимодипин. Лекарство устраняет спазм сосудов головного мозга. Нимотоп противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек, повышенной чувствительности, беременным, детям и кормящим женщинам. Препарат нельзя назначать одновременно с противоэпилептическими препаратами и Рифампицином.
    Для снижения артериального давления в схему лечения включают бета-адреноблокаторы. При склонности к тромбозу и повышенной вязкости крови назначаются антиагреганты (Тромбо Асс). Эффективны и антикоагулянты (Дипиридамол-ФПО и Курантил). При высоком уровне холестерина обязателен прием лекарств из группы статинов.

  5. Wrathcrusher Ответить

    Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – поражение мозга, при котором можно прожить долго, а сколько именно – зависит от самого человека. Недуг прогрессирует медленно и проявляется хронической недостаточностью кровоснабжения. Это влияет на структурные изменения мозга, что отражается на многих его функциях. Заболевание имеет три стадии развития и несколько основных видов. Каждой из них показаны собственные прогнозы, последствия и курс лечения.
    Стадии заболевания
    Недуг в зависимости от симптомов делится на три стадии:
    1. 1 степень протекает в виде небольших органических поражений мозга, которые часто можно спутать с другими заболеваниями, например, с интоксикацией или даже с последствиями механической травмы. На этой стадии можно добиться ремиссии на несколько десятков лет или полного выздоровления. Она проявляется следующими симптомами:
    шум в голове;
    боли;
    головокружение;
    плохой сон;
    проблемы с памятью;
    снижение желания познавать новое.
    2. Диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени проявляется желанием обвинить других людей в собственных неудачах. При этом до этого предшествует период самоконтроля, причем жесткого. У больного появляется чувство усиленной тревожности. Эта стадия проявляется:
    нарушением внимания;
    плохой контроль собственных движений;
    повышенная раздражительность;
    необъяснимые депрессии.
    Второй вариант заболевания уже предполагает инвалидность, но больной все еще может сохранить способность обслуживать себя сам.
    3. 3 степень означает переход недуга в сосудистую деменцию, которая в основном проявляется выраженным слабоумием и практической невозможностью приобретать какие-либо новые навыки. Ухудшается работа опорно-двигательного аппарата, появляется синдром Паркинсона в тяжелой форме, невозможность самообслуживания, слабоумие. При этой стадии больной становится полностью зависим от окружающих – ему необходима постоянная опека.

  6. Kalace Ответить

    Первые признаки дисциркуляторной энцефалопатии — это головные боли, слабость, ухудшение памяти и депрессивное состояние. Изменения головного мозга на этой стадии еще можно обратить, если лечение будет начато своевременно. Диагноз ставит не участковый лечащий врач-терапевт, а невролог. И перед этим пациенту нужно будет пройти тщательное обследование. Диагностика включает в себя:
    кардиограмму;
    обследование сосудистой системы головы и шеи;
    электроэнцефалографию;
    обследование глазного дна;
    МРТ;
    психологические тесты на память, эмоциональность и мышление.
    Важно!Дисциркуляторнаяэнцефалопатия головного мозга как диагноз будет зафиксирована, если изменения развивались более полугода с постепенным ухудшением самочувствия.
    Заболевание распространено среди пожилых и людей старше 45 лет. В особой зоне риска находятся работники умственного труда, т. к. нередко их мозг работает на пределе возможностей, но без физических нагрузок. Чем старше человек, тем выше шанс, что диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия» будет ему поставлен. Именно она приводит к старческому слабоумию или ишемическому инсульту. Дисциркуляторную энцефалопатию обосновано называют опасной, ведь инвалидность и смертность из-за нее самые частые по всему миру.
    Болезнь быстрее развивается, если есть:
    несбалансированный рацион;
    избыточный вес;
    злоупотребление алкоголем;
    курение;
    гормональный сбой;
    стабильное, высокое артериальное давление;
    сахарный диабет;
    травмы головы или шеи;
    атеросклероз;
    неправильное лечение шейных и позвоночных болезней.
    ВБН можно вылечить, т. к. она является обратимым процессом. Недостаточность такого типа встречается часто. Вертебробазилярный аппарат легко приходит в норму, если соблюдать рекомендации врача. Но если в ВББ возникли необратимые процессы из-за неправильного лечения или его отсутствия, последствия могут быть печальными. Еще хуже обстоит ситуация, когда страдает весь ЦВБ. Прогноз для таких больных всегда неутешительный.

    Этапы и степени развития болезни

    Чтобы нормально функционировать, мозгу нужно постоянное и полноценное питание. Все это напрямую зависит от мозгового кровообращения. Любое расстройство этой системы приводит к серьезным проблемам. И дисциркуляторная мозговая энцефалопатия не исключение. Болезнь начинается с того, что капилляры какого-то участка мозга не приносят достаточный объем крови. Это приводит к потере функциональности стенки сосуда, что, в свою очередь, приводит к пропусканию в мозг различных жидкостей. Из-за отека нейроны не получают нормального питания и погибают. А это уже микроинфаркт мозга.
    Заболевание наносит первый удар по подкорковому белому веществу. А значит, мозгу будет труднее обрабатывать сигналы от конечностей и управлять ими. Следующим страдает серое вещество, из-за отмирания которого люди страдают от расстройства мышления. В лобных и височных долях погибает практически половина клеток. Это приводит к возникновению очагов некроза и летальному исходу.
    Дисциркуляторная энцефалопатия имеет 3 стадии, которые во многом влияют на клиническую картину, методики лечение и прогноз:

    Дисциркуляторнаяэнцефалопатия 1 степени характеризуется:
    легкими головными болями;
    нехваткой жизненной энергии;
    бессонницей;
    резкой сменой настроения от слез до крайней агрессии;
    головокружениями;
    сбоями в слухе, зрении и речи;
    легким онемением рук или ног.
    На этом этапе мозг еще может самостоятельно регулировать ситуации, и симптомы дисциркуляторной энцефалопатии проходят за сутки.
    Дисциркуляторнаяэнцефалопатия 2 степени приводит к еще большему ухудшению состояния больного. К вышеуказанным признакам присоединяются:
    шум в ушах;
    интенсивность вертиго и головных болей усиливается;
    постоянная сонливость и слабость;
    нарушения памяти;
    невозможность воспринять речь;
    полная смена поведенческих привычек;
    изменение голоса;
    начинают дергаться губы.
    Дисциркуляторнаяэнцефалопатия 3 степени характеризуется еще большим ухудшением самочувствия, но сам человек даже не понимает, что с ним происходит. Моральные ценности становятся неважными, присутствует постоянная раздражительность и агрессия. Падает или полностью пропадает зрение или слух. Походка становится шаткой и неуверенной. Развивается синдром слабоумия. Без посторонней помощи человек не может даже обслужить себя.
    Нередко диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени» формирует вопрос: сколько можно прожить с ним? Все индивидуально, но инвалидность такому пациенту точно обеспечена. Хуже всего, если диагностирована дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза. Лечить ее сложнее, и прогноз нередко неутешительный.

    Что приводит к болезни?

    Диагностические мероприятия призваны не только выявить заболевание, но и найти причину, которая его спровоцировала. Развитию энцефалопатии головного мозга способствует любое повреждение сосудистой системы. Чаще всего это происходит из-за:
    Атеросклероза, который блокирует сосуды бляшками холестерина. Просвет либо серьезно уменьшается, либо полностью перекрывается. Кровь не попадает в мозговой участок, что провоцирует его голодание. Атеросклеротическая причина является самой частой при постановке диагноза «венозная дисциркуляция головного мозга».
    Артериальная гипертензия травмирует сосуд, что приводит к заливанию участка мозга кровью или плазмой и его отечности.
    Гипотония, при которой в сосудах наблюдается нехватка крови, и из-за ее медленного движения клетки голодают.
    Кровь повышенной вязкости также приводит к плохой ее циркуляции, что провоцирует формирование тромбов, из-за которых возникают некрозные очаги.
    Остеохондроз, при котором костные отростки или спазмы сжимают артерию позвоночника, что приводит к недостаточному поступлению крови в мозг.
    Травма мозга или позвоночника, при которой формируются гематомы. Они пережимают сосудистую систему поврежденного участка и ведут к сбою питания мозговых клеток.
    Аномальное развитие кровеносной системы организма.
    Табакокурение, которое провоцирует спазмы сосудов головного мозга.
    Болезни кровеносной и сосудистой систем.
    Гормональный сбой. При нем идет неправильная выработка гормонов, которые отвечают за нормальное функционирование всего организма.

    Терапия

    Первую степень болезни чаще всего можно вылечить просто изменив свои привычки и нормализовав питание. Но если это дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени или 3, то без лекарств, которые восстановят приток крови в базилярном бассейне и приведут нервные клетки в порядок, не обойтись.

    Лекарственные препараты

    Лечение дисциркуляторной энцефалопатии 2-3 степени проводят комплексно, с четкой схемой приема лекарств. Чаще всего назначают следующие препараты:
    понижающие артериальное давление , как Лизиноприл, если причиной болезни является гипертензия. Они блокируют определенный фермент, повышающий давление. Гладкие мышцы сосудов расслабляются, расширяя просвет, что приводит к снижению давления;
    ингибиторы кальция , как Нимодипин. Нередко дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени, как и второй, возникает из-за его избытка. При приеме лекарства тонус сосудов снижается, они расслабляются и расширяют просвет, что обеспечивает мозг необходимым количеством крови. На начальном этапе препарат назначается внутривенно, а дальше в таблетированной форме;
    бета-адреноблокаторы , как Атенолол. С ним нормализуется работа сердца, понижаются давление и частота пульса, что приводит к нормализации притока крови к мозгу. Помимо этого, выводятся соль натрия и избыток воды из организма;
    таблетки для защиты и укрепления сосудов , как Курантил. Он способствует расширению капилляров и увеличению их просвета. Мозг начинает получать достаточно крови, без склейки тромбоцитов;
    мочегонные средства , которые снижают объемы крови и уменьшают артериальное давление;
    разжижающие кровь . Частоиспользуемым средством является Аспирин. С ним тромбоциты не склеиваются, что является лучшей профилактикой тромбоза;
    снижающие уровень холестерина в крови , как никотиновая кислота, которая позволяет улучшить питание клеток мозга и сосудов;
    для улучшения памяти и мышления. Обычно для этих средств используют электрофорез. Помимо основного назначения, они являются мощнейшими антиоксидантами, защищающими человека от вреда свободных радикалов. Нормализуют соединения нервных клеток и передачу импульсов по ним.

    Энцефалопатия второй и третьей степени лечится специально разработанным лекарством Вазобрал, которое не только улучшает поступление крови в мозг, но и восстанавливает его функции. С ним уменьшается количество сгустков, нормализуется обменный процесс в клетках, что приводит к устойчивости мозга к кислородному голоданию. Риск отечности на 2 стадии снижается на 74%.

    Физиопроцедуры

    Как лечить болезнь без таблеток? Если это начальная стадия, то можно обойтись диетой и физиопроцедурами. Но если причина болезни была хроническая и привела к тому, что образовалась энцефалопатия сложного генеза, то лечить нужно только тандемно, объединяя таблетки, диету и физиопроцедуры – воздействие на организм физических факторов, которые оказывают лечебное воздействие. Минимальный курс для лечения церебральной дисциркуляторной энцефалопатии — 10 процедур.
    Устранение дисциркуляторной энцефалопатии проводят:
    Электросном, который стимулирует мозговую деятельность током. У него низкая частота и сила. Проникновение тока осуществляют через веки. С помощью этой процедуры улучшаются обменные процессы, нормализуются нейронные связи между нервными окончаниями.
    Гальванотерапией, которая воздействует на шею и плечи током слабой силы. Нормализуется декомпенсация капилляров, приток крови в них увеличивается. Нередко процедуру усиливают йодом и оротатом калия.
    УВЧ-терапией , при которой электромагнитное поле высокой частоты формирует ионный ток в крови. Это усиливает ее движение по мелким капиллярам, обогащая мозг кислородом. Любые негативные проявления цефалгического типа исчезают или уменьшаются.
    Лазером , который возобновляет работу дисфункциональных участков в шейно-воротничковой зоне. Нервные клетки работают лучше, приток крови увеличивается, кровь разжижается, что усиливает скорость ее движения.
    Лечебные ванны, которые бывают кислородными, углекислыми и радоновыми. После первой процедуры нормализуется сон, проходит вертиго и шум в ушах.
    Лечебный массаж , который бывает акупунктурным, лимфодренажным и обычным в шейно-воротничковой зоне. В первом случае воздействие идет на конкретные точки, которые нормализуют работу мозга. Отеки хорошо убирает массаж лимфодренажного типа, а обычный — снимает спазмы, которые влияют на артерии.

    Народная медицина

    Лечение дисциркуляторной энцефалопатии народными средствами применяется давно и дает хорошие результаты. Симптомы и лечение будут связаны, но нужно понимать, что эти методы применимы, если дисциркуляторная энцефалопатия нуждается в профилактике. Лечение народными средствами на тяжелой стадии может быть дополнительным к основной терапии. Чаще всего ДЭП лечат:
    Сборами трав. Используют, например, «Сбор крымский», состоящий из лепестков шиповника, донника, листьев березы, мать-и-мачехи, подорожника, солодки, цветков липы, душицы, плодов малины и шиповника, все берется в равных пропорциях. Чай готовят из столовой ложки смеси и стакана кипятка. Курс лечения 3 месяца. Хорошо помогает от цереброваскулярной энцефалопатии успокоительный сбор, состоящий из ромашки, мяты, мелисы, валерианы и лимонной цедры. Длительность приема от 2 до 3 месяцев.
    Кавказским бальзамом, который готовят из прополиса, диоскореи кавказкой и красного клевера. Клиника нормализуется уже на второй неделе приема. Человек чувствует необычайный прилив сил.
    Боярышником, который является мощнейшим стимулятором для сердца и крови. Его кушают как в сыром виде, так и используют для настоев и отваров. При правильном подходе через 7 дней приема уходят головные боли.

    Диета

    Одной из причин возникновения проблем в работе мозга является ожирение. Поэтому рацион нужно сформировать так, чтобы вес снизился, а после держался на нормативном уровне. Не стоит использовать кардинальные методики, дающие быстрый результат. Питание должно быть сбалансированным, но низкокалорийным. Нужно отдать предпочтение овощам и фруктам, а также белкам животного происхождения. Последние должны относиться к диетическому типу. Соблюдение водного баланса также важно.

    Прогноз

    Если вертебрально-базилярные аномалии привели к тому, что человек не может трудиться и ухаживать за собой, то ему будет назначена инвалидность. При этом стадия болезни должна быть 2 или 3. Группа инвалидности назначается следующая:
    3 группа — болезнь имеет 2 стадию, больной может самообслуживаться, а трудовая деятельность невозможна, помощь посторонних выборочная;
    2 группа — стадия болезни 2-3, жизнедеятельность ограничена, проблемы с памятью, присутствуют выраженные невралгические сбои, повторные инсульты;
    1 группа — 3 стадия, которая стремительно прогрессирует, провоцируя сбой в двигательных функциях, кровообращении, ярко выражены слабоумие и агрессивность.
    Прогноз для больных с 1-2 стадией с грамотным лечением чаще положительный, и прожить они могут довольно долго. Вторую стадию болезни можно остановить в развитии на 5-7 лет. Если лечения нет, то инвалидность обеспечена. Чем выше стадия, тем больше риск осложнений и ухудшения качества жизни. При 3 стадии прогресс болезни идет быстро, что делает терапию сложной и затратной. Но это может отсрочить смерть. Летальный исход в таком случае чаще всего происходит из-за инфарктов, инсультов ишемического типа и сердечно-сосудистого коллапса. Если игнорировать рекомендации врача, то новая атака дисциркуляторной энцефалопатии и ее переход на новую стадии имеет интервал 1,5-2 года. Но лучше всего просто следить за своим здоровьем, правильно питаться, делать зарядку, что является самым лучшим средством от дисциркуляторной энцефалопатии.

  7. Nekinos Ответить

    Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) – это медленно прогрессирующее поражение сосудов головного мозга многоочагового, диффузного или сочетанного характера. Патология развивается как последствие различных заболеваний, характеризующихся поражением мелких артерий и артериол. В МКБ-10 этот термин отсутствует, по клинической картине к нему наиболее близки церебральный атеросклероз, прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия, гипертензивная энцефалопатия, сосудистая деменция, ишемия мозга и цереброваскулярная болезнь. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени представляет собой стадию активного развития симптомов, которая распространена среди людей в возрасте 35–55 лет, по большей части среди тех, кто занят умственным трудом, представителей творческих профессий. Вторая степень характеризуется высоким риском инвалидности.

    Причины

    Основные причины дисциркуляторной энцефалопатии – артериальная гипертония и атеросклероз. В соответствии с этим выделяют гипертоническую и атеросклеротическую формы патологии. Развитию заболевания могут способствовать следующие факторы:
    высокое артериальное давление (от 160/95 мм рт. ст. и выше);
    высокий показатель холестерина в крови (общий холестерин – 240 мг/дл и выше);
    ишемическая болезнь сердца, ревматические поражения, нарушения сердечного ритма и другие патологии сердца;
    курение, злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, гиподинамия;
    сахарный диабет;
    хронический стресс;
    случаи инсульта, инфаркта миокарда, артериальной гипертонии в семье.
    В зависимости от причины дисциркуляторная энцефалопатия может принимать разные формы. Так, гиподинамия и ожирение способствуют хроническому течению болезни. Стресс, злоупотребление алкоголем, курением и отягощенная наследственность становятся виновниками острого характера нарушений. У мужчин неблагоприятное течение заболевания связано с вредными привычками, стрессом, отсутствием регулярного лечения, наличием сопутствующих заболеваний. У женщин тяжелое развитие патологии обусловлено избыточной массой тела, эмоциональным напряжением, отягощенной наследственностью и артериальной гипертонией.
    Пусковыми факторами чаще всего выступают транзиторные ишемические атаки, гипертонические кризы, малые инсульты. Реже патология развивается в результате прогрессирования ишемии мозга.
    В сосудистой системе мозга сосуды подразделяются на три структурно-функциональных уровня – магистральные (сонные, позвоночные, несущие кровь к мозгу и регулирующие объем мозгового кровотока), поверхностные и перфорирующие (распределяют кровь по регионам мозга), сосуды микроциркуляторного русла (обеспечивают метаболические процессы). При атеросклерозе дисциркуляторные изменения начинаются с магистральных артерий головы и артерий поверхности мозга. При артериальной гипертензии первой мишенью становятся перфорирующие артерии, которые питают глубинные отделы мозга. По мере прогрессирования процесс в обоих случаях распространяется на отдаленные отделы артериальной системы, в ответ на это происходит вторичная перестройка сосудов микроциркуляторного русла.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *