Дюфастон или утрожестан что лучше при беременности?

12 ответов на вопрос “Дюфастон или утрожестан что лучше при беременности?”

  1. Balladwyn Ответить

    Добрый день девушки. Хочу посвятить свой отзыв свечам Утрожестан, так как многие сомневаются нужно ли их принимать или нет и какие последствия в том и другом случае могут быть.
    Меня в свое время тоже мучил этот вопрос и много интересовалась об этом препарате у врачей, которым я досталась за время своей беременности. Сразу скажу, что мнения немного расходились, но я просто поведаю свою историю и выводы, которые я сделала.
    Чтобы не переписывать то, о чем я уже писала, я кратко введу в курс дела, но дам ссылки в конце на более подробные отзывы о той или иной ситуации.
    Во время своей беременности, которая наступила легко и с первого раза я узнала совсем неожиданно (см. ссылку №1), но сама беременность протекала не так легко (см. ссылку №2).
    Я лежала на сохранении 3 раза. В полднем роддоме и осталась сразу рожать (см. ссылку №3).
    Диагнозы, которые у меня были во время беременности:
    гематома (в следствии чего было сильное кровотечение),
    маловодие,
    нарушение кровотока (см. ссылку №4),
    молочница (см. ссылку №5),
    плохие показатели печени (см. ссылку №6),
    очень низкий гемоглобин (см. ссылку №7).
    преждевременное старение плаценты,
    короткая шейка матки,
    угроза преждевременных родов.
    Как вы думаете, при таком наборе проблем будешь лежать сложа руки или действовать? Именно поэтому я и слушалась лечащего врача. Точнее, врачей, у которых к которым я попадала во время беременности:
    Гинеколог у которого наблюдалась и вела беременность;
    Врач в первой больнице, куда я попала на ранних сроках;
    Врач в роддоме, когда я попала на сохранение второй раз,
    Врач в роддоме (ссылка №3), где я лежала на сохранении за две недели до родов.
    Знакомый гинеколог.
    Стыдно признаться, но + ко всему я почитывала интернет и атаковала форумы онлайн консультации гинекологов. Вот такая степень отчаяния и страха была у меня. Но я просто очень хотела убедится, что все будет хорошо. Хотя, вам не советую лечится через интернет, почитать да, но слушать советы оттуда не стоит. Поэтому и советую скептически относится к отзывам об утрожестане, так как это пишут обычные люди, без медицинского образования и они не могут точно знать навредил ли им именно утрожестан или что-то другое или, наоборот, настолько ли чудодейственны оказались именно эти таблетки, что все стало вмиг хорошо.
    А мой отзыв об утрожестан, всего лишь одна история из жизни.
    Гинекологи при беременности назначают утрожестан (или дюфастон) для выработки гормона прогестерон.
    Зачем беременным нужен прогестерон?
    Прогестерон – один из главных гормонов беременности. Особенно на ранних сроках. Если этого гормона слишком мало, то это может спровоцировать выкидыш.
    Гормон вырабатывается в яичнике после созревания яйцеклетки. Без этого гормона матка не может присоединить к себе плодное яйцо. Иначе матка, сокращаясь, отторгнет оплодотворенную яйцеклетку. Благодаря прогестерону она прекращает сокращаться и начинает увеличиваться в размерах.
    А еще гормон готовит к секреции молока женскую грудь.
    Чтобы в организме беременной было достаточно гормона прогесторона, то гинекологи назначают дюфастон или утрожестан.
    Также этот гормон нужен для зачатия. Поэтому при планировании беременности многие девушки увеличивают свой прогестерон с помощью таблеток.
    Пытаюсь вспомнить, сдавала ли я анализ на гормон прогестерон и не могу припомнить такого, но врать точно не буду, так как могу этого не знать, ведь я за время моей беременности я сдавала очень много анализов.
    В чем разница между Дюфастон и Утрожестан?
    ДЮФАСТОН (дидрогестерон) – синтетический аналог природного прогестерона, УТРОЖЕСТАН – натуральный прогестерон. Это их главное различие, которое приводит к некоторым отличиям и в эффектах, и в применении этих препаратов.
    Опыт применения Дюфастон.
    Первым препаратом, чтобы дополучить свою порцию прогестерона был Дюфастон.
    Мне его назначили на ранних сроках, так как имелась уже гематома и некоторые показатели пошаливали.
    Способ приема Дюфастон только один – его можно только пить. Поэтому если вас мучает токсикоз, то вы “оцените” этот недостаток во всей красе.
    Не знаю, совпадение это или нет, но:
    Из побочных эффектов в редких случаях возможны маточные кровотечения (в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу). Других побочных действий у этого препарата выявлено не было.
    А я как раз попала в больницу с кровотечением. Но у меня была гематома, которая лопнула, так что на дюфастон я не грешу. Просто делюсь тем, как все было.
    Позже меня переводят на примем Утрожестан. Если мне не изменяет память, то это произошло в больнице, когда я попала туда на сроке около 12+ недель и пролежала почти месяц.
    Но плюсы у Дюфастона довольно значительные:
    Благодаря уникальному соответствию натуральному прогестерону ДЮФАСТОН воссоздает естественные механизмы нормального протекания беременности.
    Возможно, мне стоит благодарить именно Дюфастон, что угроза прошла.
    Результаты многих исследований, посвященных этому препарату, вдохновляют: применение ДЮФАСТОНА в 2 раза снижает частоту возникновения фетоплацентарной недостаточности, преждевременных родов.
    При приеме дюфастон, у меня не было этих диагнозов, но и принимала я его только до почти 14 недель беременности, а эти диагнозы обычно выявляются позже, когда делают доплер и КТГ.
    Дети реже имеют недостаток массы при рождении, получают более высокую оценку по шкале Апгар
    На сроке от 14 недель я принимала Утрожестан и ребенок родился 3кг, а в роддоме потерял еще 200 грамм. Но опять же, у меня было маловодие и ФПН, а с таким набором вес у ребенка не наберется.
    Частота рождения здоровых детей увеличивается на треть.
    Тьфу-тьфу-тьфу, но с приемом обоих препаратов ребенок родился полностью здоровый, хоть воды были зеленые, что свидетельствовало о недостатке кислорода. Но с моим набором диагнозов и выпитых таблеток, моя бедная плацента получила преждевременное старение.
    Дюфастон эффективен при:
    подготовке к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
    угрозе аборта;
    хирургической кастрации, менопаузальном синдроме в роли заместительной гормонотерапии;
    патологии менструального цикла (дисменорея, предменструальный синдром, вторичная аменорея);
    эндометриозе и т.д.
    Утрожестан при беременности и мое применение
    Данный препарат имеет полное сходство с молекулой прогестерона, и именно это свойство обеспечивает целый ряд уникальных эффектов, выгодно отличающих его от других препаратов этой группы.
    Есть 2 вида упаковки Утрожестан:

  2. Tygolrajas Ответить

    Для полного понимания механизма действия обоих лекарственных средств следует более подробно рассмотреть понятие прогестерона. Данный гормон является стероидным, вырабатывается в женском организме. Наиболее активно производится плацентой в период беременности.
    Прогестерон – это основной гормон желтого тела яичников. Вещество активно производится в во второй половине цикла. Это необходимо для нормального закрепления оплодотворенной яйцеклетки на эндометрии. При отсутствии оплодотворения количество прогестерона начинает снижаться.
    В случае оплодотворение гормон вырабатывается желтым телом усиленно еще некоторое время, до тех пор, пока плацента не начнет синтезировать его самостоятельно. Низкое количество прогестерона часто становится причиной бесплодия у женщин. Поэтому в первую очередь дамам, желающим забеременеть, следует следить за уровнем данного гормона.

    Особенности лекарственных средств


    Оба гормональных препарата имеют идентичный состав, но их главное отличие заключается в следующем:
    Утрожестан производится на основе натурального вещества.
    Дюфастон является синтетическим средством.
    Препараты отличаются аналогичным действием на организм женщины, и основная их задача состоит в сохранении беременности и лечении бесплодия или других болезней, вызванных гормональным дисбалансом. Но для того, чтобы понять, что лучше дюфастон или утрожестан нужно рассмотреть каждый препарат в отдельности.
    Гормональные препараты назначаются после проведения обследования и сдачи анализов на уровень прогестерона в крови. Ведь далеко не всегда причиной бесплодия или выкидышей являются нарушения гормонального фона. Самостоятельное применение данных лекарственных средств категорически запрещено.

    Утрожестан

    Препарат производится исключительно из растительного сырья, поэтому молекулы прогестерона в данном лекарстве абсолютно идентичны природному веществу, вырабатываемому в женском организме. Утрожестан производится в двух формах:
    капсулах, предназначеных для перорального применения,
    свечах, используемых для интравагинального применения.
    Эффективность утрожестана доказана при высоком уровне мужских половых гормонов и гормональном бесплодии. Препарат способствует оплодотворению, поэтому может использоваться для планирования беременности. Также лекарственное средство назначают в других случаях, а именно:
    опасность самопроизвольного прерывания беременности,
    сбои в менструальном цикле,
    мастопатия в легкой форме,
    хроническое невынашивание,
    высокий уровень мужских гормонов в организме,
    процедура ЭКО,
    эндометриоз,
    миома матки и другие гинекологические патологии.
    Утрожестан имеет довольно много противопоказаний. Именно они не позволяют утверждать, что данный препарат лучше своего синтетического аналога.
    Медикамент не употребляется при следующих факторах:
    внутренние кровотечения,
    неполный аборт,
    мозговые кровоизлияния,
    повышенное содержание порфинов в крови,
    непереносимость одного или нескольких ингредиентов лекарства.
    С особой осторожностью препарат назначается в следующих случаях:
    при печеночной и почечной недостаточности,
    при сердечно-сосудистых заболеваниях,
    при варикозной болезни.
    Помимо этого, неправильное применение может стать причиной появления различных побочных эффектов – головной боли, кровотечения в середине цикла, нарушение работы кишечника.

    Дюфастон


    Дюфастон был разработан фармакологической  промышленностью раньше утрожестана. Поэтому опыт применения препарата более длительный. Измененная «синтетическая» конфигурация гормона приводит к тому, что лекарственное средство быстро всасывается при приеме вовнутрь. Помимо того, что препарат широко используется для исключения самопроизвольного аборта, его применяют:
    при подготовке экстракорпоральному оплодотворению,
    для заместительной терапии после хирургической кастрации и в период менопаузы,
    при различных патологиях менструального цикла,
    при наличии эндометриоза,
    при маточных кровотечениях при нарушениях в работе органов половой системы.
    Последние исследования показали, что дюфастон в 2 раза снижает вероятность преждевременных родов у женщин, относящихся к группе риска. При этом препарат допускается принимать постоянно в период беременности, так как он не оказывает негативного влияния на плод. Но в связи с тем, что препарат проникает в грудное молоко, его после обязательно отменяют после родов.
    Дюфастон практически не имеет противопоказаний. Препарат не назначают при серьезных патологиях печени, непереносимости какого-либо компонента, а также при таких редких болезнях, как синдромы Дабина-Джонсона и Ротора. Бесконтрольный прием лекарства провоцирует развитие побочных эффектов в виде головных болей, аллергических реакций

    Какому препарату отдать предпочтение

    На вопрос о том, какой препарат лучше, ответить однозначно нельзя. При назначении как утрожестана, так и дюфастона доктор обязательно учитывает индивидуальные особенности пациентки и цели применения лекарства. Оба препарата не влияют на массу тела, так как не приводят к задержке жидкости в организме. Это очень важный фактор для женщины, вынашивающей ребенка. Лекарственные средства не оказывают влияния на липидный и углеводный обмен, то есть они не провоцируют сбои в обменных процессах. Также очень важно, что препараты не повышают артериальное давление.
    Но при этом большинство медиков сходятся во мнении, что при беременности дюфастон более безопасен, так как имеет меньшее количество побочных эффектов. В отличие от урожестана он не вызывает:
    сонливость,
    вялость,
    быструю утомляемость,
    склонность к депрессии.
    Дюфастон не оказывает токсического влияния на печень, высокоэффективен при ЭКО. Препарат считается безопасным, что подтверждено длительными исследованиями.

    Утрожестан – это новый гормональный препарат и его действие на плод не достаточно изучено, поэтому в некоторых европейских странах его не назначают женщинам при вынашивании ребенка. Хотя существенным преимуществом данного средства является его выпуск в виде интравагинальных свечей, что очень важно для сохранения беременности в первом триместре на фоне возможного сильного токсикоза.
    Одним из достоинств утрожестана является то, что он обладает успокаивающим действием, что позволяет при беременности избавиться от различных подсознательных страхов. Сонливость и апатия, которая может возникнуть, как побочный эффект после приема утрожестана, проходит в течение пары часов. Но именно в этот период следует проявлять особую осторожность к своим действиям, к примеру, лучше не садится за руль автомобиля.
    Помимо этого, данное лекарственное средство дает хороший результат при использовании его для терапии гиперандрогении.
    На поздних сроках, когда плацента плода полностью сформирована и начинает сама вырабатывать необходимое количество прогестерона, как правило, выполняется отмена ранее назначенных гормональных средств с целью предотвращения выкидыша. Но если угроза самопроизвольного аборта остается, можно продолжать пить дюфастон. В связи с повышением рисков нарушений функций печени утрожестан в этот период не назначается.
    Гормональные препараты допускается использовать с целью планирования рождения ребенка. Они способствуют тому, что вероятность оплодотворения значительно повышается в период приема лекарственных средств. Но при этом, дюфастон в отличие от утрожестана можно принимать более длительное время. Кроме того, последними исследованиями было доказано положительное иммунное взаимодействие будущей матери и эмбриона при приеме дюфастона.
    В период вынашивания ребенка или для стабилизации гормонального фона оба гормональных препарата назначаются доктором по специальной схеме и в индивидуальной дозировке. При этом самостоятельно без предварительного согласования с доктором делать выводы о том, что нужно заменить назначенное лекарство аналогом нельзя. Это может спровоцировать выкидыш или привести к гормональному сбою, что очень опасно для здоровья женщины в целом. Отказ от препарата и замена его на другой выполняется постепенно по схеме под наблюдением врача.

  3. Flamebourne Ответить

    Менструальный цикл у женщин состоит из двух фаз, которые зависят от действия различных гормонов. До момента овуляции за все процессы, происходящие в яичниках и матке, отвечают эстрогены. Они обеспечивают созревание яйцеклетки, а также подготавливают внутренний слой матки (эндометрий) к возможной беременности. К середине нормального менструального цикла эндометрий становится рыхлым и полным кровеносных сосудов, чтобы яйцеклетка после оплодотворения лучше на нём закрепилась.
    После овуляции в яичниках образуется временная «железа» (жёлтое тело), и она начинает выделять специальные гормоны – гестагены. Они вступают в дело после закрепления яйцеклетки – их действие направлено на сохранение беременности. Спустя четыре недели после её наступления жёлтое тело постепенно снижает выработку гестагенов. Эту роль берёт на себя плацента – орган, необходимый для дыхания и питания плода.
    Соответственно, при недостаточности работы какой-либо из этих желёз происходят проблемы либо с зачатием, либо с сохранением беременности. При таких заболеваниях в акушерстве применяют препараты гестагенов – естественные или синтетические аналоги (прогестины).
    Наиболее распространено использование двух лекарственных средств, различных по происхождению – это препараты дюфастон или утрожестан.

    Что такое гестагены?


    Название этой группы гормонов происходит от слова «гестация», что означает в переводе с латинского языка беременность. Их действие направлено на торможение менструального цикла – они блокируют выделение активных веществ, которые провоцируют овуляцию. Причём процесс торможения является полностью нормальным – таким способом половые органы сигнализируют о предстоящей беременности.
    Кроме центрального действия (на головной мозг) они обладают местными эффектами – изменением структур матки женщины, которые необходимы для нормального течения беременности. Основным действующим веществом является прогестерон, выделяемый плацентой. Поэтому препараты прогестинов созданы именно на его основе.
    Утрожестан содержит натуральное действующее вещество, а дюфастон – его искусственный аналог.

    Действие гестагенов


    Основные точки действия этих веществ – органы, которые необходимы для наступления беременности и рождения ребёнка. К ним относится матка и молочные железы. Небольшие изменения происходят в них во второй половине каждого менструального цикла. Если происходит зачатие, то подготовка половых органов женщины ускоряется и приобретает стойкий характер.
    Основное их действие приходится на внутреннюю оболочку матки – эндометрий. После овуляции они прекращают действие эстрогенов, останавливая рост этого слоя в объёме. Но они обеспечивают его преобразование – это необходимо для роста и развития будущего эмбриона. Во время беременности они отвечают за правильное формирование всех оболочек плода, которые обеспечивают его питание и дыхание.
    Прогестерон снижает чувствительность мышц матки к действию различных биологически активных веществ. Благодаря этому она может беспрепятственно растягиваться вслед за растущим ребёнком. Также гестагены обладают расширяющим действием на сосуды, поэтому не происходит их сдавления увеличенной маткой.
    Эти гормоны обеспечивают окончательное созревание молочных желёз. В отличие от эстрогенов они лучше активируют не рост ткани, а её специализацию. К концу беременности этот процесс полностью завершается.
    Наконец, гестагены имеют свойство снижать чувствительность рецепторов к другим активным веществам (эстрогены, андрогены). Это позволяет создать на время вынашивания ребёнка спокойный гормональный фон, чтобы половые гормоны минимально воздействовали на перечисленные ткани.
    Последняя особенность и обусловливает лечебное действие препаратов прогестинов. Часто проблемы с зачатием или вынашиванием возникают на фоне недостатка или избытка каких-либо гормонов. Лучше выявлять эти состояния при планировании беременности – своевременное лечение позволяет их устранить.
    Несмотря на принадлежность дюфастона и утрожестана к одной группе гестагенов, все их свойства различны. Нельзя утверждать, что какое-либо средство лучше или хуже – каждое имеет строгие показания к применению.

    Форма и действие препаратов

    Все лекарственные формы гестагенов разделяются на две группы – природные препараты прогестерона и синтетические аналоги. Здесь правило, «искусственное – значит, хуже» не всегда действует, зависит, из какого вещества изготовлен препарат. Если использовался тестостерон или стероиды, то возможно появление побочных эффектов. Это связано с выделением активных веществ в результате обмена в организме.
    Не распространяется это правило на дюфастон – из синтетических средств он наиболее похож на природный прогестерон. Средства обладают хорошей всасываемостью, поэтому используются в виде таблеток или капсул. Так как это гормональные средства, их действие наступает и прекращается быстро.
    При планировании беременности средства применяются в виде курсов до момента наступления зачатия. После этого их используют в поддерживающем режиме – в течение первых месяцев. Если всё хорошо – врач производит постепенное снижение дозировки с последующей полной отменой препарата к сроку родов.

    Дюфастон


    Является искусственно синтезированным аналогом прогестерона – действующее вещество называется дидрогестерон. По своему действию он не отличается от натурального вещества. Производится в форме таблеток.
    Так как в составе имеется оригинальное вещество, то устраняются почти все побочные эффекты синтетических прогестинов.
    Препарат нормализует действие женских половых гормонов в организме. Устраняется их негативное действие на свёртывание крови, а полезные функции лишь усиливаются, такие как снижение риска атеросклероза вследствие снижения жиров в крови (холестерина).
    Лекарство точно воздействует на свои точки приложения – ткани матки (особенно эндометрий). Оно полностью прекращает пагубное действие эстрогенов на них за счёт восстановления нормального уровня гестагенов в крови.
    Препарат можно применять как при планировании, так и во время самой беременности. Прерывать его приём для зачатия не требуется – восстановление менструаций происходит на фоне лечения. Это происходит потому, что средство создаёт условия для возникновения нормального цикла (за счёт приёма в его вторую половину).

    Утрожестан


    Средство выпускается в виде капсул и содержит натуральный гормон – прогестерон. Этот препарат обладает всеми свойствами гестагенов, поэтому действует не так избирательно.
    Обладает не таким избирательным действием – одинаково влияет на все ткани матки и молочной железы.
    Сильнее блокирует активность других гормонов – половых и стероидных. Поэтому может изменять обмен основных веществ – жиров, углеводов, минеральных солей и воды.
    Блокирует выделение активных веществ, ответственных за созревание и выход яйцеклетки (овуляцию). Нормализуя уровень прогестерона, он не вызывает появления нормального цикла, так как происходит «обман» организма. При этом развивается гормональный фон аналогичный беременности.
    Уже по нескольким критериям заметно их различие в лечебном эффекте, хотя находятся они в одной фармакологической группе. Поэтому нельзя проводить между ними параллели и выбирать лекарство по собственному желанию. Назначением прогестагенов занимается только врач акушер-гинеколог с учётом выявленного заболевания.

    Показания

    Обычно для лечения заболеваний половой системы используются комбинированные средства, сочетающие в себе эстрогены и гестагены. Но существуют патологии, при которых изменяется лишь уровень последних. В этом случае дополнительные вещества не нужны – они лишь будут вызывать негативные эффекты вследствие повышения их в крови.
    Дюфастон или утрожестан используются при заболеваниях яичников и матки, которые сопровождаются нарушением нормального менструального цикла. Их лечение включает планирование беременности – нерегулярные или короткие менструации подвергают риску вынашивание ребёнка. При самой гестации общее показание лишь одно – угроза прерывания.

    Дюфастон

    Существует две группы показаний – при абсолютном или относительном недостатке прогестерона. В первом случае в основе лежит заболевание половых органов – матки или яичников, нарушающее гормональный баланс. Во втором – естественный процесс (менопауза) или хирургическое удаление яичников.
    Любые нарушения менструального цикла – отсутствие или нерегулярность. Препарат позволяет восполнить недостаток гестагенов и заново смоделировать нормальное течение менструаций. Имеющееся у пациентов бесплодие всегда является следствием этих заболеваний.
    Угроза выкидыша при беременности – нормализует тонус и кровообращение матки. Это устраняет её ритмичные сокращения и гипоксию (недостаток кислорода) у плода.
    Предменструальный синдром – устраняет боли за счёт снижения биологически активных веществ в мышцах матки.
    Кровянистые межменструальные выделения.
    В менопаузе и после удаления яичников применяется для подавления нормального уровня эстрогенов. Это выполняется для снижения риска опухолей матки и молочных желёз.
    Дюфастон обычно применяют у женщин молодого и среднего возраста, то есть в детородном периоде. Его избирательное действие больше направлено на подготовку к беременности и её последующее сохранение.

    Утрожестан

    Применение природного прогестерона более оправдано в качестве заместительного лечения. Его используют как средство защиты половых органов женщины от злокачественных образований, возникающих под действием эстрогенов.
    Предменструальный синдром – нормализует процессы обмена в тканях матки и ускоряет «созревание» эндометрия.
    Менопауза – в сочетании с эстрогенами используется как средство имитации нормального цикла. Это снижает риск возникновения у женщины раковых заболеваний и нарушений обмена жиров и углеводов (атеросклероз, сахарный диабет).
    Мастопатия – предотвращает перерождение в опухоль за счёт торможения роста ткани. Утолщения постепенно рассасываются и исчезают.

    Противопоказания


    У дюфастона ограничений почти нет – только наличие аллергических реакций (зуд, покраснение, отёк кожи) на приём препарата ранее. Беременность не является препятствием для его использования, так как он физиологично воздействует на её течение. Не рекомендуется лишь кормить грудным молоком ребёнка во время лечения, так как активные компоненты выделяются вместе с ним.
    Утрожестан нельзя использовать при любых заболеваниях печени или повышенной свёртываемости крови. В первом случае это связано с обменом лекарства в печени – там образуются и выводятся продукты обмена препарата. А также прогестерон влияет на свойства крови, повышая её вязкость. Поэтому при тромбозах вен это средство не используют.
    Также нужно быть внимательным с назначением Утрожестана при хронических заболеваниях сердца и сосудов – возможны внезапные обострения.

    Побочное действие

    Sick woman having a stomachache
    Так как утрожестан является натуральным средством, то на фоне лечения возможно лишь изменение менструального цикла (если он был нормальный). Это проявляется нерегулярностью и уменьшением продолжительности месячных. Связаны изменения с механизмом действия препарата – он блокирует возникновение овуляции на уровне головного мозга. Возможны сонливость и слабость через несколько часов после приёма лекарства.
    Дюфастон обладает небольшим списком общих побочных эффектов – головная боль, тяжесть в области печени, зуд кожи. Но самое неприятное явление – обильные маточные кровотечения, которые появляются в результате резкого изменения тонуса её мышечного слоя. Проявляются они ближе к менструациям или во время них внезапным выделением жидкой крови, полностью пропитывающей гигиенические средства. Кровотечения прекращаются после увеличения дозировки препарата (только под наблюдением врача).

  4. Петросян Ответить

    Беременную женщину на протяжении всего девятимесячного пути подстерегают опасности, которых не всегда удается избежать. Для будущей мамочки самым тяжелым осложнением является угроза прерывания беременности, возникающая, как в самом начале, так и во втором триместре гестационного срока. Тянущие боли внизу живота и поясничной области, кровянистые выделения из половых путей, повышенный тонус матки – тревожные симптомы, при появлении которых следует немедленно обратиться к врачу.
    Одной из основных причин возникновения угрозы является низкий уровень прогестерона – гормона, отвечающего за сохранение беременности. В тех случаях, когда лечить угрозу прерывания еще не поздно, врач назначает прием прогестерона, представленный на отечественном рынке в виде таких препаратов, как Дюфастон или Утрожестан. В чем разница между этими лекарственными средствами, и в каких случаях назначают тот или иной препарат?

    Дюфастон или Утрожестан? Влияние прогестерона на организм женщины.

    Чтобы понять механизм действия Утрожестана и Дюфастона, необходимо иметь представление о сугубо женском гормоне – прогестероне, принадлежащем к группе гестагенов, который синтезируется надпочечниками, яичниками либо тканями плаценты.
    В работе женской репродуктивной системы прогестерон, или, так называемый «гормон беременности», играет важную роль – он подготавливает эндометрий матки к имплантации уже оплодотворенного плодного яйца. Пик активности прогестерона приходится на вторую половину менструального цикла – при отсутствии беременности, а также наблюдается на протяжении первого триместра – при оплодотворении яйцеклетки. Именно благодаря этому гормону беременность на первых порах протекает без таких осложнений, как угроза прерывания.
    В течение первых 12 недель гестационного срока за выработку гормона отвечает желтое тело яичников, которое таким образом поддерживает жизнедеятельность эмбриона и препятствует выходу последующих яйцеклеток. Выполнив свою функцию, желтое тело во втором триместре передает “эстафетную палочку” уже созревшей плаценте, которая вплоть до родов будет отвечать за выработку прогестерона.
    Низкий уровень прогестерона – один из предрасполагающих к бесплодию факторов. Женщины, отчаянно желающие ощутить вкус материнства, в первую очередь должны позаботиться об уровне прогестерона, от которого зависит не только течение беременности, но и наступление овуляции.

    Стабилизируем гормональный фон: Дюфастон или Утрожестан?

    Дюфастон и Утрожестан, на первый взгляд, имеют больше сходств, нежели отличий. Однако при более тщательном изучении данных лекарственных форм прогестерона, «точек соприкосновения» становится меньше. Рассмотрим в отдельности каждый из них.
    Утрожестан – препарат натурального прогестерона, изготовленного из растительного сырья. Молекулы прогестерона данного лекарственного средства идентичны тому, который вырабатывается в организме женщины, благодаря чему Утрожестану удается в точности воссоздать эффективность, присущую подлинному «гормону беременности».
    Утрожестан эффективен при:
    гормональном бесплодии;
    угрозе прерывания беременности;
    привычном невынашивании;
    гиперандрогении, то есть при повышенном уровне мужских половых гормонов;
    нарушениях менструального цикла;
    мастопатии (фиброзно-кистозной форме);
    миоме матки и т.д.
    Дюфастон (дидрогестерон), в отличие от& Утрожестана, является синтетическим аналогом натурального прогестерона. Несмотря на промышленное химическое происхождение, Дюфастон по своему строению сходен с эндогенным прогестероном, что обеспечивает фармакологический эффект, идентичный натуральному гормону. Благодаря своему уникальному составу, препарат не оказывает побочного воздействия, присущего растительному прогестерону и безопасен для приема в период беременности.
    Дюфастон эффективен при:
    подготовке к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
    угрозе аборта;
    хирургической кастрации, менопаузальном синдроме в роли заместительной гормонотерапии;
    патологии менструального цикла (дисменорея, предменструальный синдром, вторичная аменорея);
    эндометриозе и т.д.

    Что лучше: Дюфастон или Утрожестан?

    Утрожестан и Дюфастон, как уже говорилось, являются аналогами прогестерона. При назначении одного из этих лекарственных веществ, врач в большей степени руководствуется собственным опытом, который зачастую основан на соотношении их преимуществ и недостатков.

  5. Toktilar Ответить

    Где написано хоть слово, что
    это вообще прогестерон?
    Дюфастон®
    Регистрационное удостоверение: П
    №011987/01-2000
    Общие сведения о препарате Дюфастон®
    Форма выпуска:
    таблетки для приема внутрь.
    Состав:
    активное действующее вещество:
    дидрогестерон
    oдна таблетка содержит 10 мг
    дидрогестерона
    прочие составляющие вещества: лактозы
    моногидрат, метилгидроксипропилцеллюлоза,
    кукурузный крахмал, Opadry Y-1-1000 белый,
    коллоидная безводная двуокись кремния,
    магния стеарат
    Фармакологические свойства
    Дидрогестерон представляет собой
    прогестаген, эффективный при приеме внутрь,
    который полностью обеспечивает наступление
    фазы секреции в эндометрии, снижая тем
    самым риск гиперплазии эндометрия и/или
    канцерогенеза, повышенный под действием
    эстрогена. Препарат показан во всех случаях
    дефицита эндогенного прогестерона.
    Дидрогестерон не обладает эстрогенной,
    андрогенной, термогенной, анаболической или
    кортикоидной активностью.
    Показания к применению
    Прогестероновая недостаточность
    Для лечения таких состояний,
    характеризующихся дефицитом прогестерона,
    как:
    эндометриоз;
    бесплодие, обусловленное лютеиновой
    недостаточностью;
    угрожающий или привычный аборт, связанные с
    установленным дефицитом прогестерона;
    предменструальный синдром;
    дисменорея;
    нерегулярные менструации;
    вторичная аменорея;
    дисфункциональные маточные
    кровотечения.
    Заместительная гормональная терапия
    Для нейтрализации пролиферативного действия
    эстрогенов на эндометрий в рамках
    заместительной гормональной терапии у
    женщин с расстройствами, обусловленными
    естественной или хирургической менопаузой
    при интактной матке.
    Противопоказания
    Индивидуальная непереносимость
    дидрогестерона и других компонентов,
    входящих в состав препарата. Синдром
    Дабина-Джонсона, синдром Ротора.
    Специальные предостережения и меры
    предосторожности
    У некоторых больных могут наблюдаться
    прорывные кровотечения, которые, однако,
    могут быть предотвращены путем увеличения
    дозы препарата.
    Существует общее правило, согласно которому
    заместительная гормональная терапия не
    должна назначаться без предварительного
    общего медицинского обследования, включая
    гинекологический осмотр. Рекомендуется
    регулярное проведение маммографии.
    Аномальные кровотечения и патологические
    изменения, выявленные при гинекологическом
    осмотре, могут служить показанием к
    исследованию эндометрия.
    В сочетании с эстрогенами следует с
    осторожностью применять дидрогестерон у
    больных с нарушениями функции почек,
    сердечно-сосудистыми заболеваниями,
    сахарным диабетом, эпилепсией,
    мигренью.
    Применение во время беременности и
    лактации
    Препарат может применяться во время
    беременности.
    Дидрогестерон выделяется с материнским
    молоком. Грудное вскармливание во время
    приема Дюфастона® не рекомендуется.
    Взаимодействие и несовместимость с другими
    лекарственными препаратами
    Случаи несовместимости и взаимодействия с
    другими лекарственными средствами не
    известны. Индукторы микросомальных
    ферментов печени, такие как фенобарбитал,
    могут ускорять метаболизм Дюфастона® и
    ослаблять его действие.
    Влияние на способность к управлению
    автомобилем и другими механизмами
    Дюфастон® не влияет на способность
    управлять автомобилем или работать на
    станках и механизмах.
    Передозировка
    До сих пор не зарегистрировано никаких
    сообщений о симптомах передозировки. При
    значительной передозировке рекомендуется
    промывание желудка. Специфического антидота
    не существует, и лечение должно быть
    симптоматическим.
    Способ применения и дозы
    Эндометриоз
    10 мг два или три раза в день с 5-го по
    25-й день цикла и или непрерывно.
    Бесплодие
    10 мг в день с 14-го по 25-й день цикла.
    Лечение следует проводить непрерывно в
    течение трех-шести следующих друг за другом
    циклов и более.
    Лечение рекомендуется продолжать в первые
    месяцы беременности так, как это
    рекомендовано при привычном аборте.
    Угрожающий аборт
    40 мг однократно, затем по 10 мг через
    каждые восемь часов до исчезновения
    симптомов. После исчезновения симптомов
    лечение эффективной дозой продолжают 1
    неделю. Затем дозу Дюфастона® постепенно
    снижают. Если при этом симптомы возникают
    вновь, то лечение должно быть продолжено с
    использованием предыдущей эффективной
    дозы.
    Привычный аборт
    10 мг два раза в день до 20-й недели
    беременности.
    Предменструальный синдром
    10 мг два раза в день с 11-го по 25-й день
    цикла.
    Дисменорея
    10 мг два раза в день с 5-го по 25-й день
    цикла.
    Нерегулярные менструации
    10 мг два раза в день с 11-го по 25-й день
    цикла.
    Аменорея
    эстрогенный препарат один раз в день с 1-го
    по 25-й день цикла вместе с 10 мг
    Дюфастона® два раза в день с 11-го по 25-й
    день цикла.
    Дисфункциональные маточные кровотечения
    (для остановки кровотечения)
    10 мг два раза в день в течение пяти или
    семи дней в сочетании с эстрогенами.
    Дисфункциональные маточные кровотечения
    (для предупреждения кровотечения)
    10 мг два раза в день с 11-го по 25-й день
    цикла.
    Заместительная гормональная терапия в
    сочетании с эстрогенами
    При непрерывной схеме приема эстрогенов –
    по одной таблетке дидрогестерона 10 мг в
    день в течение 14 дней в рамках 28 дневного
    цикла.
    При циклической схеме приема эстрогенов –
    по одной таблетке дидрогестерона 10 мг в
    течение последних 12-14 дней приема
    эстрогенов.
    Если биопсия или ультразвуковое
    исследование свидетельствует о неадекватной
    реакции на прогестагенный препарат,
    суточная доза дидрогестерона должна быть
    повышена до 20 мг.
    Побочные действия
    В редких случаях возможно возникновение
    прорывных кровотечений, которые можно
    предотвратить увеличением дозы препарата.
    За время клинического применения ДЮФАСТОНА®
    не было обнаружено других побочных
    действий, в том числе, вирилизующего
    эффекта.
    Форма выпуска
    В картонную коробку упакован блистер из
    алюминиевой фольги и ПВХ пленки, не
    покрытый или покрытый ПВДХ, содержащий 20
    таблеток по 10 мг.
    Условия хранения
    Хранить в защищенном от света месте при
    температуре не ниже 0° C и не выше 30°
    С.
    Хранить в недоступном для детей месте.
    Срок годности
    Препарат стабилен в течение 5 лет после
    выпуска при условии его хранения при
    температуре от 0° С до 30° С в оригинальной
    и неповрежденной упаковке.
    Препарат нельзя использовать позже
    указанной на упаковке даты.
    Условия отпуска из аптек
    Отпускается по рецепту врача.

  6. ЧёТкИй™ Ответить

    Основные отличительные черты

    Прочитав инструкцию к этим препаратам, на первый взгляд может показаться, что они идентичны. И все же разница есть. Она заключается в следующем:
    Прежде всего – состав. Если “Утрожестан” имеет полностью натуральную основу, то “Дюфастон” представляет собой полностью синтетический гормональный препарат. В случаях если обоснован длительный прием прогестерона, назначают “Утрожестан” как более естественный препарат для женского организма. Если же необходимо срочное вмешательство, то выписывают “Дюфастон”, который начинает действовать намного быстрее.
    Изученность лекарственного средства. Так как “Дюфастон” стал выпускаться значительно раньше “Утрожестана”, то он является более изученным и клинически испытанным препаратом.
    Возможные побочные эффекты. “Дюфастон”, по отзывам, реже вызывает неприятные и неожиданные симптомы.
    Форма выпуска. Благодаря тому, что “Утрожестан” выпускается в суппозиториях для вагинального использования, это помогает активному веществу скорее усваиваться в организме и меньше вызывает побочных эффектов.

    Совмещение препаратов при лечении

    Многих интересует, можно ли два гормональных средства принимать одновременно? Ответ – да, но только по назначению врача.

    В редких, исключительных случаях специалист может посчитать нужным выписать “Утрожестан” и “Дюфастон” совместно. Ими могут являться:
    Сильная нехватка прогестерона.
    Угроза выкидыша из-за отслойки плаценты.
    Беременность после длительного бесплодия.
    Прошлые беременности заканчивались трагично – выкидыши, замерший плод.
    Серьезные гинекологические заболевания.
    Аномалии матки.
    В таких случаях пероральное применение “Дюфастона” могут дополнить использованием вагинальных суппозиториев “Утрожестана”.
    Однако здесь следует помнить некоторые нюансы. Во-первых, после двадцатой недели беременности “Дюфастон” больше не назначают, так как изменения, произошедшие в организме женщины за этот период, делают прием синтетического гормона неэффективным.
    Во-вторых, после 34-й недели беременным женщинам категорически запрещено принимать прогестерон в виде препаратов.
    И самое главное. Назначать “Утрожестан” и “Дюфастон” одновременно (точно так же, как и по отдельности) должен только лечащий врач! Женщина не должна назначать лекарства себе сама, опираясь на собственный опыт, рекомендации своих знакомых или информацию из интернета.

    Как перейти с “Дюфастона” на “Утрожестан”?

    Иногда может возникать и этот вопрос. Чаще всего он связан с тем, что женщине по каким-либо причинам не подходит препарат или же у нее есть возможность приобретать “Утрожестан” со скидкой или вообще бесплатно. А, возможно, по медицинским показаниям врач самостоятельно решает перевести пациентку с одного препарата на другой. Как бы там ни было, принимать “Утрожестан” после “Дюфастона” можно, но делать это надо под присмотром специалиста, строго придерживаясь назначенной им схемы.

    Несколько слов в заключение

    Показания к применению “Утрожестана” и “Дюфастона” очень схожи друг с другом. Они могут назначаться при планировании беременности, бесплодии, наступлении менопаузы, нарушениях в менструальном цикле, угрозе выкидыша и тому подобное. И то, и другое лекарственное средство имеет в своем составе важное действующее вещество – гормон прогестерон, отвечающий за функцию зачатия и вынашивание эмбриона.
    Но что лучше и эффективнее – “Утрожестан” или “Дюфастон”? Ответ на этот вопрос не может быть однозначным. Назначать тот или иной препарат имеет право только лечащий врач. При этом он учитывает не только состав каждого лекарственного средства и его противопоказания, но и клиническую ситуацию самой женщины, а также то, сколько времени придется принимать препарат.
    Например, если обращать внимание на натуральность компонентов препарата, то лучше всего использовать “Утрожестан”. Если же речь идет о женщине-аллергике, то могут назначить “Дюфастон”, так как он вызывает минимальное количество побочных эффектов. С другой стороны, естественный прогестерон способен снизить в женском организме уровень мужских гормонов, в то время как его “конкурент” такими возможностями не обладает.
    И все же, повторимся, прописывать то или иное гормональное средство имеет право только специалист, равно как и назначать ту или иную форму выпуска, дозировку или график приема. Оба препарата одинаково эффективны и обладают важными свойствами в отношении планирования беременности, вынашивании малыша и нормализации менструального цикла.

  7. KYPADOJIG Ответить

    Любой гормональный препарат назначается для улучшения и оздоровления организма. Выбор между «Дюфастоном» и «Утрожестаном» делает врач. Пациент может повлиять на решение гинеколога. Причины могут быть различны: непереносимость одного из препаратов, побочные эффекты или какие-то личные убеждения на этот счет. Специалист может пойти на компромисс или настоять на озвученном варианте лечения. В любом случае, большинство гинекологов сходятся во мнении, что принципиального отличия «Дюфастона» от «Утрожестана» при приеме не наблюдается.

    При беременности


    В период вынашивания ребенка женский организм претерпевает гормональные изменения, из-за этого женщина становится более нервной и чувствительной. «Утрожестан» благодаря натуральному составу и возможности влиять на уровень эстрогенов способен снизить тревожность и агрессию. Седативный эффект позволяет нормализовать сон и улучшить общее состояние организма. А возможность снизить нагрузку на почки путем приема вагинальных свечей делает «Утрожестан» незаменимым препаратом при беременности.

    При планировании беременности

    Оба препарата прошли многочисленные клинические исследования, которые подтвердили надежность и отсутствие негативного влияния на ДНК ребенка при планировании беременности. Однако «Дюфастон» существует на рынке лекарственных средств немного дольше, в результате этого проведенных опытов и наблюдений больше. К тому же для достижения одинаковой концентрации прогестерона требуется большее количество препарата «Утрожестан».

    Еще одним преимуществом является возможность лечения маточных кровотечений с помощью «Дюфастона». Поэтому гинекологи склонны назначать именно его при подготовке к беременности.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *