Гемангиома позвоночника что это такое и лечение?

11 ответов на вопрос “Гемангиома позвоночника что это такое и лечение?”

  1. tolьko dlя svoix Ответить

    К какому врачу обратиться, если у вас есть подозрения на гемангиому в позвоночнике? Лечением данной патологии занимаются врачи-нейрохирурги.
    При составлении плана терапевтических мероприятий лечащий врач предварительно должен ознакомиться с общим состоянием здоровья пациента, а также размерами опухоли, местоположением, симптомами и ее кровоснабжением.
    Если гемангиома не вызывает боли или других симптомов, она, как правило, не нуждается в лечении.

    Показания к оперированию гемангиомы позвоночника – угроза функционированию спинного мозга
    Для снятия болевого синдрома, если в целом гемангиома не угрожает здоровью человека, используют:
    обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде таблеток – диклофенак, индометацин, нимесулид;
    препараты стероидов для уменьшения проницаемости сосудистой стенки и уменьшения отека или воспаления в области новообразования;
    редко – миорелаксанты;
    сосудоукрепляющие средства – витамины К, РР, Рутин, а также комплексные препараты для поддержания хрящевой и костной ткани, нервной системы и общего тонуса организма.
    К хирургическому вмешательству прибегают при угрозе разрыва гемангиомы и обильного кровотечения, при ущемлении структур позвоночника и выраженном болевом синдроме.
    Альтернативная медицина также предлагает лечение гемангиомы позвоночника народными средствами.
    Внимания заслуживают следующие рецепты:
    Сосудоукрепляющий и кровоостанавливающий сбор готовят из трав горца птичьего, листьев брусники, травы хвоща полевого, тысячелистника, цветков календулы. Растительное сырье заливают водкой и настаивают три недели. Принимают лекарство по чайной ложке утром и вечером десять дней, затем делают перерыв на такой же срок и снова повторяют курс.
    Компресс из настоя травы чистотела. Сам настой получают из растительного сырья и теплой воды в одинаковом соотношении. Полученным раствором смачивают холщовую ткань и прикладывают к месту, где образовалась гемангиома. Срок выдержки – полчаса.
    Противоопухолевыми свойствами обладает трава болиголова, сушеницы и пижмы. Из кашицы, полученой при перемалывании болиголова, готовят лед, который потом прикладывают к больному месту, а из травы пижмы – настой (пьют по две столовые ложки пять раз в день в течение двух месяцев).
    При сосудистом новообразовании позвоночника хорошо помогает спиртовой раствор сока зверобоя и чистотела. Все компоненты берут в равном соотношении. Полученный раствор прикладывают в виде компресса на область гемангиомы на три часа на протяжении 10 дней. Можно повторить его через неделю.
    Также народные способы лечения рекомендуют использовать различные растирки во время массажа беспокоящей области. Здесь следует быть предельно осторожным и очень аккуратно обращаться с областью, пораженной гемангиомой. Во-первых, некоторые растения могут провоцировать мутации клеток и их неконтролируемый рост, а во-вторых, механическое повреждение опухоли может вызвать ее разрыв и кровотечение, деформацию позвонков. Поэтому перед тем как лечить новообразование самостоятельно, необходимо проконсультироваться с нейрохирургом по поводу такой возможности в конкретно вашем случае.

  2. Фибай Ответить

    Для проведения операции же нужны веские основания. Такими основаниями служат:
    высокая скорость разрастания опухоли;
    поражение гемангиомой больше трети одного позвонка;
    течение опухоли с агрессивным характером;
    проявление осложнений разного характера.
    Лечение рекомендуется проводить в нейрохирургических отделениях. Желательно, чтобы отделение специализировалось на лечении гемангиомы.
    Медикаментозное лечение для лечения гемангиомы применять возможно, но оно лишь подавляет симптомы. То есть сама опухоль будет развиваться дальше и не знать преград. Но в это время пациент почувствует облегчение. А вот комбинировать с иными методами медикаментозный стоит – при хирургическом вмешательстве.

    Методики удаления гемангиомы

    Чтобы избавиться от гемангиомы применяют следующие методики:
    операция удаления органа;
    инъекция спирта в опухоль (алкоголизация);
    эмболотерапия;
    радиационная терапия (радиотерапия);
    хирурги?ческая операция.

    Резекция (операция удаления органа)

    Метод разработан и применяется с прошлых столетий, в 30-е гг. Данный метод характерен большим количеством осложнений:
    проблемы с питанием спинного мозга;
    кровотечение из сосудов опухоли;
    переломы.
    Из-за высокой вероятности развития вышеперечисленных проблем метод применяют крайне редко и серьезных осложнениях – компрессионном воздействие опухоли на позвонок или его корешки.

    Алкоголизация

    Алкоголизация подразумевает собой процедуру инъекции спирта в место опухоли, чтобы разрушить или уменьшить ее в размерах.
    Есть негативная сторона – обеднение костей позвонков, их дестабилизация. Спустя несколько месяцев после операции возможен перелом позвонка.

    Эмболотерапия

    Суть метода – вызов эмболии (закупорку кровеносных сосудов). Нужно нарушить питание гемангиомы, для этого под кожу вводят специальный раствор. Возможно введение раствора непосредственно в опухоль (селективная эмболизация сосудов новообразований).
    Недостатком метода считается возможный рецидив. В тканях могут остаться маленькие сосуды гемангиомы, которые в последствии разрастутся. Возможно нарушение статики пояснично крестцового отдела позвоночника, и нарушения питания спинного мозга.

    Радиотерапия

    Распространенный способ лечения данного заболевания. При проведении терапии, если сравнивать с первым способом (операцией) риски минимальны, но есть. При радиационной терапии на человека воздействуют радионуклиды (группа атомов, обладающих свойством радиоактивности) поражающие весь организм.
    Для полного удаления новообразования может потребуется большая доза излучения, в следствии чего пострадают другие внутренним органы человека, особенно репродуктивная система у женщин и плод беременных. Также после удаления опухоли толщина позвонка уменьшится – есть риск компрессионного перелома (надломом одного отдельного или нескольких позвонков).

  3. Mrs.Viktoria Ответить

    Кстати, а что там с операцией, которую предлагали сделать девушке? Что это за цементирование позвонков?
    По-научному это называется чрескожная пункционная вертебропластика. Метод в 80-х годах XX века разработали французские нейрохирург Р.Gaibert и нейрорадиолог Н.Deramond.
    Суть методики заключается в том, что прямо в тело позвонка, в гемангиому, через специальную иглу вводится смесь из специального костного цемента.
    Смесь заполняет полость гемангиомы и постепенно застывает. В результате позвонок становится более прочным, и исчезает риск его перелома.
    Метод пункционной вертебропластики оказался поистине революционным. Его (в модифицированном варианте) стали с успехом применять даже для лечения тяжелых компрессионных переломов позвоночника.
    Операция несложная, чаще всего проводится под местной анестезией: нейрохирург делает прокол, вводит цементирующий раствор, и – готово. Пациенты после такой операции обычно встают уже на следующий день. Боли, если они были, уменьшаются в первые же дни, а то и в первые часы после вертебропластики.
    Осложнения, конечно, тоже случаются, но не часто. В наши дни, по статистике, примерно в 1-7% случаев.
    Еще раз подчеркну – метод очень хорош. Вот только используют его чаще, чем нужно. И порой, как в случае с вышеупомянутой 28-летней девушкой, в погоне за деньгами нейрохирурги берутся «цементировать» даже маленькие гемангиомы, которые вообще не нужно трогать.
    А что же с такими гемангиомами делать?
    Да ничего! Если гемангиома небольшая, не растет в размерах, и, как чаще всего бывает, не доставляет никаких проблем, нужно ограничиться лишь наблюдением. Для контроля время от времени делайте компьютерную или магнитно-резонансную томографию (поначалу примерно раз в год, потом – реже), и всё. Никакого лечения не требуется!
    Беспокоиться нужно только в том случае, если гемангиома быстро увеличивается в размерах или занимает уже более 50-60% тела позвонка. Вот в этом случае и в самом деле нужно подумать об операции – о чрескожной вертебропластике.
    Ведь в том месте, где «расположилась» большая гемангиома, костная структура позвонка разрушается. И если гемангиома занимает больше половины тела позвонка, при неудачном движении или поднятии тяжести дефективный позвонок может сломаться. Произойдет так называемый компрессионный перелом позвоночника. Который, впрочем, мы тоже можем вылечить все той же чрескожной вертебропластикой.
    Итак, запоминаем: большие гемангиомы – цементируем, маленькие – наблюдаем. И ничего не боимся. Гемангиома в наше время абсолютно не повод для паники!

  4. The Eagles from Meldin Ответить

    Обнаружение чаще всего происходит после обращения к специалистам, с какой-то другой патологией позвоночника. Появление боли в спине при данном заболевании тревожный знак, и означает, что границы роста опухолевого образования составляют больше одного сантиметра. Подобное обстоятельство в итоге приводит к перелому тела позвонка.
    Симптоматика агрессивной гемангиомы в позвоночнике, заключается в стойком, выраженном, постоянном болевом синдроме, локализация которого на участке пораженного позвонка. Усиливается при повороте (например, шейного или поясничного отдела), при наклонах в области грудного или поясничного отдела, а также в процессе движения в вертикальном положении.
    Учитывая мнение медицинских специалистов, источником болевых ощущений, можно назвать антигенные тромбозы, натяжение передней и задней продольной связки из-за расширения позвонка опухолевым образованием.
    Симптомы заболевания зависят от локализации и размера опухоли. Опухоль большого размера может стать опасной, так как разрушение костной ткани тела позвонка, может привести к компрессионному перелому, сдавливанию жизненно важных центров. Ее выпирание в спинномозговой канал вызывает нарушение функций внутренних органов.
    По мере увеличения размеров опухоли нарастает симптоматика:
    Появляются локальные боли в позвоночнике
    При достижении узлом критической массы и выхода его за пределы позвонка могут появиться:
    неврологические боли, иррадиирующие в конечности, если опухоль в поясничном отделе
    болевые симптомы в различных областях груди — при локализации патологии в грудном отделе
    потеря чувствительности, способности двигаться, дисфункции внутренних органов — при давлении опухоли на спинной мозг
    В результате роста гемангиомы костная плотность уменьшается, что ослабляет позвонок и может стать источником компрессионного перелома
    Важно! Опасными размерами гемангиомы позвоночника считаются опухоли, величина которых превышает 1 см.
    Симптомы гемангиомы позвоночника, бывают не выражены. Больные жалуются на боли в спине, но связывают это с физической нагрузкой, лишним весом. При гемангиоме может произойти компрессионный перелом на фоне физической нагрузки или даже без нее. Это чаще встречается у пожилых людей или больных с остеопорозом. Нередки случаи, когда она приводила к параличу.
    Гемангиома шейного отдела позвоночника. Такая локализация опасна, так как именно в этой части проходят сосуды, обеспечивающие снабжение головного мозга, и тут же расположены жизненно важные центры. Больные с такой опухолью, могут жаловаться на головные боли, шум в ушах, нарушения сна.Когда опухоль увеличивается, разрушая костную ткань, могут появиться жалобы на чувство онемения в конечностях, нарушение работы кишечника (запоры, поносы). Происходит это, так как тело позвонка укорачивается, «проседает», это вызывает сдавливание нервов, отвечающих за работу внутренних органов.
    Гемангиома поясничного отдела позвоночника. Больные жалуются на ноющие боли в пояснице, в паху в области бедер, которые усиливаются при наклонах и поворотах тела.

    Диагностика


    Диагностируют гемангиомы тел позвонков с помощью рентгенографии, магниторезонансной томографии и компьютерной томографии. В случае наличия опухоли снимки покажут ячеистое строение позвонка и уменьшение его высоты.
    Но в основном доброкачественные опухоли обнаруживают случайно во время обследования по поводу других заболеваний. Поэтому врачи часто называют гемангиому диагностической находкой.
    Встречаются случаи, когда гемангиома вырастает за пределы позвонка. Тогда боль становится довольно интенсивной.

  5. Line Ответить

    Эмболизация гемангиомы позвоночника может проводиться двумя способами. При проведении трансвазальной эмболизации эмболы вводятся в близлежащие кровеносные сосуды, прекращая в них кровоток. В ходе проведения селективной эмболизации эмболы вводятся в область опухоли. Трансвазальная эмболизация является менее эффективной, так как сосуды малого калибра, которые остаются после операции, могут продолжать питать опухоль, что повышает риск рецидива.
    Вероятность развития послеоперационных осложнений в зависимости от применяемого метода оцениваются в 1–10%, отдаленные последствия лечения гемангиомы позвоночника встречаются крайне редко.
    При сдавливании спинного мозга и нервных корешков проводят резекцию пораженных участков кости и мягких тканей. Данный метод имеет ограниченное применение по причине сравнительно высокого риска профузного кровотечения из каверн или кровеносных сосудов, формирующих новообразование.
    Для лечения гемангиомы позвоночника может применяться лучевая терапия. В результате облучения кровеносные сосуды новообразования спадаются, а мягкие ткани опухоли подвергаются фиброзному перерождению. Метод используется редко из-за возможности развития неврологических расстройств.
    Метод алкоголизации гемангиомы позвоночника состоит во введении в полость новообразования 96% этилового спирта, что приводит к тромбозу кровеносных сосудов опухоли и разрушению эндотелия с последующим уменьшением новообразования в размерах. Метод не получил широкого распространения из-за риска появления нежелательных отдаленных последствий.

    Возможные осложнения и последствия

    К осложнениям гемангиомы позвоночника относятся кровотечения из ее сосудов, переломы позвонков с развитием неврологических нарушений, обусловленных компрессией нервных окончаний и спинного мозга, инсульт.

    Прогноз

    При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный.
    Вероятность развития послеоперационных осложнений в зависимости от применяемого метода оцениваются в 1–10%, отдаленные последствия лечения гемангиомы позвоночника встречаются крайне редко.

    Профилактика

    С целью недопущения развития заболевания, а также для предотвращения роста уже имеющейся гемангиомы позвоночника рекомендуются следующие меры:
    регулярные профилактические обследования;
    консультация генетика при наличии гемангиом и, в частности, гемангиом позвоночника в семейном анамнезе;
    достаточная физическая активность, однако избегание чрезмерных физических нагрузок;
    профилактика травм позвоночника;
    сбалансированное питание;
    отказ от вредных привычек.
    Видео с YouTube по теме статьи:

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *