Гепатит с что это такое и как передается сколько живут симптомы лечение?

23 ответов на вопрос “Гепатит с что это такое и как передается сколько живут симптомы лечение?”

  1. Saberrunner Ответить

    Если выявлены антитела гепатита нужно сдать дополнительные анализы, что бы исключить ложный диагноз.
    Обычно потом назначается очень точный тест на выявления РНК вируса методом ПЦР. Врач определяет в какой стадии заболевание в острой или хронической, от этого будет зависит весь ход терапевтического лечения.
    Для уточнения диагноза на гепатит дают направление на биохимический анализ крови.
    Если тест на ПЦР показал отрицательный результат, то для уточнения нужно пересдать этот анализ повторно через три месяца.
    У 70% больных антитела выявляют после появления первых симптомов. Как указывалось, болезнь может протекать в скрытой бессимптомной форме.

    Как передается от матери к ребенку

    Многих волнует вопрос, не передается ли вирус гепатита С, по наследству. По наследству вирус не передается ни  от отца, не от матери. Существует вероятность, что гепатит передается ребенку от матери во время беременности и при родах не высока, по разным статистическим данным не превышает 5%. При кормлении ребенка грудью также не предает вирус в принципе. Вирус не содержится в грудном молоке матери, но повреждение сосков матери увеличивает риск, когда передается вирус от матери к ребенку. Большинство зараженных детей, заразившись вирусом, излечиваются самостоятельно.
    Хорошо бы, если планируется беременность, женщине у которой раннее диагностировался гепатит С, пройти углубленное обследование, в частности определить количество вирусов в крови – так называемую вирусную нагрузку.. Главное исключить наличие цирроза, т.к. при этом состоянии беременность противопоказана, а в ряде случаев даже опасна ростом осложнений.
    Наиболее часто встречаемые пути заражения:
    передается при использовании нестерильных шприцов;
    передается при нанесении татуировки;
    пирсинг;
    передается не редко, при операции в стоматологических клиниках и других  в медицинских учреждениях
    предается половым путем, особенно  во время менструации;
    не редки случаи, когда гепатит предается при использовании чужих бритв, эпиляторов и маникюрных ножниц.

    Гепатит C у новорожденных детей, меры профилактики передачи от матери к ребенку 

    Чтобы предотвратит заражение ребенка которое составляет лишь пять процентов из сто нужно не допускать кормления если на сосках у матер есть трещинки а в полости рта малыша присутствуют ссадины или язвочки.
    Следить чтобы не поранить ребенка и недопекать контакта «кровь с кровью». Женщины с вирусом гепатита лежат в отдельных отделениях, где обученный персонал предотвратит заражение малыша и примет все меры к этому.
    Не необходимости говорит что такая женщина может быть опасностью для других беременных женщин в родильном отделении поликлиники.
    Диагностика наличие вируса начинается у ребенка после некоторого времени после родов. Проводится тестирование на антитела к вирусу и РНК. Проводится в 4 этапа в возрасте одного, трех, шести и года.

    Гепатит С и ВИЧ инфекция

    Гепатит С обостряет течение ВИЧ инфекции, усугубляет заболевание. Конечно же и ВИЧ инфекция приводит к большим разрушительным действиям на больных зараженных вирусом. Часто тогда ВИЧ переходит в стадию СПИДА. Лечение таких больных должно проводится под тщательным наблюдение врача.

    Гепатит С и влияние вируса иммунодефицита человека

    ВИЧ-положительные люди, проходящие диагностику на антитела к гепатиту С, могут получить ложноотрицательный результат, особенно если у них низкий уровень CD4 (это свидетельство плохого иммунного ответа на болезнь).
    В связи с этим для диагностики болезни, у ВИЧ-положительных может применяется тест ПЦР. Риск когда передается гепатит, как ВИЧ, от матери ребенку возрастает во время беременности, родов и кормления грудью, если мать инфицирована.

    Как лечить гепатит

    Эффективное лечение гепатита С предусматривает:
    Устранение или уменьшение воспалительного процесса в печени;
    Предотвращение перехода гепатита в цирроз или рак;
    Устранение или уменьшения количества вируса в организме.

    Чем раньше начато лечение, тем лучше для больного

    Гепатит не всегда требует незамедлительного лечения, поскольку возможно полное самоизлечение от гепатита С благодаря мощной иммунной реакции организма, но это случается редко, не более 5%. При этом в крови остаются лишь специфические антитела. То есть иммунная система полностью побеждает вирус и повторная его активация не происходит, даже при значительном снижении иммунитета в будущем.
    Поэтому при обнаружении вируса в крови, только специалист может определить, нуждается ли пациент в активной терапии и какие методы лечения следует применить. Это очень индивидуально, и зависит от ряда факторов:
    Возраста
    Пола
    Длительности заболевания
    Генотипа вируса
    Длительности процесса
    Генетической склонности к фиброзообразованию (быстрому развитию цирроза печени)
    Последний пункт особенно важен для выбора и назначения методов терапии. Для определения склонности к быстрому развитию цирроза, проводиться анализ на следующие иммуногенетические маркеры:
    цитокины
    иммунорегуляторные белки
    факторы фиброгенеза
    Определив фактор риска развития цирроза, можно приступать к назначению терапии. Чем выше фактор риска, тем быстрее должно быть назначено лечение. С появлением методики определения фактора риска развития цирроза, диагностировать поражения печени стало значительно проще.
    Раньше склонность к развитию фиброза печени оценивали по наличию в роду пациента больных циррозом печени. Лечение гепатита отнюдь не бесплатное и требует больших финансовых расходов.

    Гепатопротекторы в лечении гепатита С


    Независимо от выбранного метода терапии, схема лечения гепатита С включает гепатопротекторы — препараты природного или синтетического происхождения, которые повышают устойчивость печени к патогенным факторам, восстанавливают ее структуру и позитивно влияют на ее функции.
    Они не оказывают противовирусного действия, но являются незаменимыми в поддержке клеток печени, ускоряя их регенерацию.
    Гепатопротекторы изготавливаются на основе силимарина, бессмертника, солянки холмовой, артишока или экстракта печени крупнорогатого скота (Легалон, Карсил, Хофитол, Прогепар, Гепатосан и др. см. список всех гепатопротекторов с оценкой их эффективности).
    Действие гепатопротекторов направлено на:
    восстановление гомеостаза в печени
    стимуляцию процессов восстановления клеток печени
    нормализацию печеночной активности
    повышение устойчивости печени к неблагоприятным факторам

    Как избежать заражения

    С гепатитом шутки плохи, нужна знать и соблюдать основные правила гигиены и профилактики заражения болезнью. Риск заражения гепатитом С повышается у людей использующих не стерильные шприцы (у наркоманов), не обеззараженных инструментов для татуировок; необработанных мед. инструментов, непосредственном контакте с донорской кровью (переливании крови от инфицированного человека к здоровому).
    Надеемся что из этой статьи вы узнали что такое гепатит С, как передается, все пути передачи болезни и как обезопасить себя от заражения.
    Здоровья вам!

  2. Vudogar Ответить

    От момента заражения до появления первых симптомов гепатита С может пройти от 14 дней до 6 месяцев.

    Первыми признаками гепатита С являются:

    усталость;
    снижение умственной способности;
    астения.
    В целом, гепатит С является преимущественно бессимптомным заболеванием.

    Основными симптомами гепатита С являются:

    отсутствие аппетита;
    тошнота;
    пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек (желтуха);
    общая слабость, недомогание;
    боли в суставах;
    увеличение печени и селезенки (необязательно).

    Осложнения гепатита С

    фиброз печени;
    стеатогепатит — жировое перерождение печени;
    цирроз печени;
    рак печени;
    портальная гипертензия;
    асцит (увеличение живота в объеме);
    варикозное расширение вен (преимущественно во внутренних органах);
    скрытые кровотечения;
    печеночная энцефалопатия;
    присоединение вторичной инфекции – вируса гепатита В (HBV).
    При употреблении алкогольных напитков, симптоматика усиливается, а патологическое поражение печени ускоряется до 100 раз.

    Причины гепатита С

    Вирус гепатита C передается через кровь. Соответственно, инфицирование происходит при попадании инфицированной крови и ее частичек на открытую рану или порез.
    Наиболее популярными причинами гепатита С являются:
    Употребление инъекционных наркотиков;
    Пирсинг, таттуаж;
    Инъекции нестерильными иглами и шприцами.
    Косметологические услуги по маникюру/педикюру;
    Использование донорской крови и органов;
    Несоблюдение правил личной гигиены — использование чужих предметов гигиены (станков, ножниц, зубных щеток, полотенец и др.);
    Беспорядочная половая жизнь;
    Роды в антисанитарных условиях.

    Группа риска

    В группу повышенного риска заражения вирусом гепатита С входят:
    Медработники и работники СЭС;
    Люди, которые употребляют наркотики в виде инъекций;
    Люди, которые проходят процедуры гемодиализа;
    Люди, которым пересаживали органы;
    Люди, которым вливали донорскую кровь, особенно до 1992 г.;
    Любители носить на своем теле татуировки;
    Родившиеся в антисанитарных условиях дети, а также младенцы, которые родились у инфицированных HCV матерей;
    Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
    Люди, инфицированные ВИЧ-инфекцией.

    Виды гепатита С

    Гепатит C может существовать в 2х формах – острой и хронической.
    Острый гепатит С. Диагностируется крайней редко, поскольку протекает бессимптомно, и практически всегда переходит в хроническую форму. При правильном лечении, в 20% случаев человек выздоравливает.
    Хронический гепатит С. Львиная доля всех гепатитов протекают именно в хронической форме.
    Некоторые больные являются носителями инфекции, при которых клинические проявления отсутствуют, однако маркеры на гепатит показывают присутствие в организме пациента инфекции.
    Большинство же людей, инфицированных HCV, страдают от постепенного повреждения клеток печени, у них развивается фиброз. Со временем, если патологический процесс не остановить, увеличивается риск развития цирроза или рака печени.

    Диагностика гепатита С

    Диагностика гепатита C включает в себя следующие анализы и методы обследования:
    Анамнез;
    Биохимический анализ крови;
    Анализ на антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) и HCV-РНК;
    Анализ на антитела класса IgM (анти-HCV IgM);
    Общий анализ крови;
    Коагулограмма (свертываемость крови);
    Ультразвуковое исследование (УЗИ);
    Дополнительно может быть назначена биопсия печени.

    Лечение гепатита С

    Лечение гепатита С начинается с похода к врачу и тщательного обследования. Это необходимо для точного диагноза, исключения второстепенных заболеваний, а также расписания эффективной схемы лечения данного заболевания.
    Лечение гепатита С включает в себя:
    Противовирусную терапию;
    Терапию, направленную на поддержание здоровья печени;
    Поддержку иммунной системы;
    Диету;
    Полноценный отдых;
    Дозированные физические нагрузки.

    Противовирусная терапия

    Гепатит Ц, как мы уже и говорили, является инфекционным заболеванием, спровоцированное попаданием в организм вируса гепатита Ц. Соответственно, как и другие вирусные заболевания, лечится оно противовирусными препаратами.
    В качестве противовирусных препаратов против гепатита С хорошо зарекомендовали себя: «Интерферон-альфа» и «Рибавирин». Наилучшая эффективность достигается за счет их применения в комплексе. В случае аллергических реакций или других противопоказаний, допускается их прием по отдельности. Дозировки и период приема данных средств назначается врачом, на основании диагностики, но обычно, курс противовирусной терапии интерфероном и рибавирином составляет около 12 месяцев.
    Эффективность лечения данными препаратами подтверждается в случае снижения активности трансаминаз и снижения уровня HСV-РНК, что просматривается при общем и биохимическом анализах крови.
    Среди побочных эффектов от приема интерферона выделяют: повышение температуры тела до 38-39°С, озноб, боль в мышцах и суставах, общее недомогание и другие симптомы, схожие с гриппом, депрессия, выпадение волос, снижение веса, сухость кожи. Подобные состояния наблюдают до 2-3 дней после приема интерферона. В течение месяца организм адаптируется к данному препарату, и клинических проявлений от его приема практически не наблюдаются. Через 3-4 месяца, может наблюдаться несколько ухудшенное качество крови – пониженной количество лейкоцитов и тромбоцитов. Если показатели крови становятся слишком неблагоприятными, прием препарата на кратковременные сроки прекращают, пока кровь восстановится. Признаками осложнений от приема интерферона являются кровотечения (геморрагический синдром) и присоединение бактериальных инфекций.
    Среди побочных эффектов рибавирина выделяют: легкая степень диспепсии и гемолитической анемии, повышение уровня мочевой кислоты в крови и головная боль.

    Препараты прямого действия на HCV

  3. Bloodbrew Ответить

    В России распространены три генотипа — 1, 2 и 3. Чаще диагностируют 1b. Реже в порядке убывания 3, 1a, 2.
    К особенностям первого генотипа относится:
    высокий риск развития осложнений в виде цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы;
    устойчивость ко многим схемам лечения и частые рецидивы;
    преобладание симптомов астении и вегетативных расстройств.
    Второй генотип лучше реагирует на медикаментозные препараты и реже приводит к фиброзному поражению печени, а также раковым опухолям. Рецидивы возникают нечасто.
    По данным статистики, генотипы 3a и 3b выявляют преимущественно у молодых людей до 30 лет. Они отличаются быстрым прогрессированием и в течение 7-10 лет способны привести к циррозу или карциноме. У 70% лиц на фоне этой инфекции отмечается гепатоз, то есть жировое перерождение печени.
    Медики выделили ряд закономерностей между генотипом и путями заражения. Разновидность 1b чаще выявляют среди лиц, которым проводили переливание донорской крови, 3a чаще диагностируют среди наркоманов.
    В редких случаях в крови больных людей циркулируют одновременно несколько генотипов. Это говорит, что инфекции были переданы, одновременно от одного больного либо произошло повторное заражение.
    Четвёртый, пятый и шестой генотип у жителей стран бывшего СНГ диагностируют крайне редко. Этот тип инфекции не типичен для данного региона. Зачастую его привозят из тёплых стран или заражаются от других путешественников, побывавших в Африке, Азии, Египте.
    Учёным пока не удалось создать прививку против HCV из-за высокой степени изменчивости антигена.

    Диагностика гепатита

    Обследование на гепатит начинается с проведения анализа на суммарные антитела. Эти маркеры появляются в ответ на действие антигена. В крови больного острой формой они определяются через 1-1,5 месяца после заражения.
    Обнаружение иммуноглобулинов говорит, что человек:
    болеет острой или хронической формой инфекции;
    является носителем;
    сталкивался с возбудителем, но переборол его самостоятельно;
    проходил медикаментозное лечение.
    При положительном ответе пациент должен прийти на консультацию к врачу и сдать дополнительные анализы:
    антитела к lgMи lgG методом ИФА;
    РНК HCV качественный и количественный;
    ПЦР-генотипирование.
    На основании полученных данных ставится точный диагноз. Если анализ на антитела был ложноположительным, а другие маркеры инфекции не выявлены, то человек считается здоровым.
    Чтобы узнать, какие изменения произошли в организме после внедрения вируса, проводят дополнительные исследования:
    развёрнутый и биохимический анализ крови;
    коулограмму;
    общий анализ мочи;
    фибро-тест;
    другие.
    ? Оценить состояние печени и других органов поможет:
    ультразвуковое исследование;
    рентген;
    фиброскан;
    МРТ, КТ;
    допплерография.
    При выраженных признаках энцефалопатии проводят оценку работы головного мозга с помощью энцефалограммы, компьютерной томографии.

    Лечение вирусных гепатитов С на разных стадиях

    Что такое гепатит типа С и как его лечить, подскажет лечащий врач. Медикаментозная схема подбирается в зависимости от генотипа, вирусной нагрузки и других показателей.
    До 2013 года официально считалось, что вирус HCV победить нельзя. Применяемые препараты (рибавирин, интерфероны альфа) избавляли от болезни лишь в 40-50% случаях, часто случались рецидивы.
    Ситуация в корне поменялась с выходом на рынок нового противовирусного препарата прямого действия Софосбувира американского производства. Этот медикамент в два раза сократил продолжительность терапии и избавил от большинства побочных эффектов.
    Единственный недостаток нового средства — это цена. В настоящее время стоимость курса составляет от 84 тыс. долларов до 168 тыс. Выпуск дженериков индийского производства позволил сократить цену более чем в 100 раз (в среднем 1-2 тыс. долларов за курс).
    Лечением HCV занимается врач-инфекционист и другие специалисты. Подбор медикаментов на форумах и самостоятельное применение чреваты серьёзными последствиями. Ранняя диагностика помогает сократить продолжительность лечения.

    Традиционная противовирусная терапия при гепатите С

    Несмотря на появление медикаментов нового поколения, старые схемы до сих пор используются и могут комбинироваться с препаратами непосредственного воздействия на антиген.
    Классическая терапия предполагает назначение:
    Рибавирина. Противовирусный препарат, эффективный в отношении гепатита С, респираторных, герпетических и других вирусов. Попадая в организм, он подавляет синтез вирусной РНК и ингибирует репликацию новых вирионов, значительно снижая вирусную нагрузку.
    Интерферона 2b.Эти белковые вещества, вырабатываются в организме естественным путём в ответ на вторжения антигена. Они останавливают процесс размножения в заражённых клетках, повышают способность противостоять инфекции, уменьшают признаки воспаления.
    Пегинтерферона альфа-2b. Этот вид медикаментов действует аналогично обычным интерферонам 2b, однако отличается пролонгированным действием. Препараты являются «золотым стандартом» в лечении гепатита С, которые комбинируют с Рибавирином и таблетками направленного действия на HCV (Софосбувиром и дженериками).
    Главные цели комбинированного лечения — снижение вирусной нагрузки, остановка патологических изменений в печени, удаление инфекции из крови.
    Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от:
    возраста и пола пациента;
    состояния здоровья;
    формы болезни;
    генотипа;
    вирусной нагрузки;
    других препаратов, включённых в схему.
    В среднем суточная доза Рибавирина составляет 2000 мг, которую делят на 2 приёма или внутривенных введения. Инъекции обычного Интерферона 2b делают трижды в неделю, а пролонгированного 1 раз в 7 дней.

    Препараты непосредственного воздействия на HCV

    Новые медикаменты получили не один положительный отзыв. Они содержат в составе Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир или их комбинацию. Вещества противовирусного действия оказывают непосредственное влияние на HCV, а в отношении других РНК вирусов неэффективны.
    После проникновения в организм препятствуют сборке новых вирионов и внедрению вирусных агентов в здоровые клетки печени.
    При выборе данной лекарственной схемы выздоровление наблюдается в 95% случаев. У большинства больных снижение вирусной нагрузки отмечается в первые сутки после приёма.

  4. Meeree Ответить

    Курс лечения длительный — около года, корректируется врачом. Побочное действие препаратов проявляется в течение 2—3 дней после приёма противовирусных составов:

    Общее недомогание.
    Болезненности в суставах и мышцах.
    Повышенная температура до 38—39 °C.
    Сухость кожи.
    Похудение.
    Выпадение волос.
    Депрессия.
    Озноб, а также симптомы, напоминающие грипп.
    Спустя 4 недели, происходит адаптация организма к интерферону и постепенно все клинические проявления самоустраняются. Через 4 месяца может понизиться количество кровяных пластинок и лейкоцитов. При слишком неблагоприятных показателях на некоторое время приём препарата отменяют до полного восстановления формулы крови. Возможны осложнения в виде геморрагического синдрома и бактериального инфицирования.

    Препараты, непосредственно воздействующие на HCV

    Стандарты лечения гепатита C часто меняются. Значимость Рибавирина и пегилированного интерферона в определённых ситуациях сохраняется. Приём первого сопровождается лёгкими диспепсическими расстройствами, гемолитической анемией, головной болью, повышением концентрации мочевой кислоты.
    Благодаря стандартной терапии с использованием этих препаратов удалось объявить гепатит C излечимой патологией. Половина пациентов с генотипом 1 выздоравливала в течение 48 недель. Побочные эффекты, сказывающиеся на качестве жизни инфицированных, ограничивали число результатов и требовали от врача постоянной коррекции.
    Сегодня разработаны препараты нового поколения: Софосбувир и Симепревир, прямодействующие на активность ВГС. Они являются элементами терапевтических схем, рекомендованы ВОЗ и в 95% случаев помогают добиться выздоровления. Принимаются перорально. Суточная дозировка первого: 1 таблетка, второго 1 капсула (150 мг). Курс длится от 1 до 2 лет. Отличаются хорошей переносимостью, но пациентам с патологиями почек требуется осторожность при применении.
    В 100% случаев применения дуэта из Рибавирина и Софосбувира не наблюдалось ни вирусологического прорыва, ни рецидива. У такого лечения один недостаток — высокая стоимость, но важное преимущество — оно дарит надежду, что грядущие поколения уже смогут жить без «ласкового убийцы». К препаратам прямого действия (ППД) также относятся:

    Даклатасвир.
    Викейра.
    Чувствительные количественные методики позволяют контролировать эффективность терапии.

    Восстановление печени

    У самой крупной железы человека потрясающая способность к регенерации. Борьба против вирионов требует приёма гепатопротекторов, витаминов для улучшения состояния поражённой печени, поддержке выполняемых ею функций. С этой целью могут быть назначены:

    Силимар.
    Фосфоглив.
    Карсил.
    Урсосан.
    Эссенциале.
    Липоевая кислота (витамин N).
    Больному рекомендован отдых. А также снижение, но не исключение, физических нагрузок. Так как гиподинамия нарушает обмен веществ, а накопленный при этом аммиак отравляет печень и весь организм.

    Иммуномодуляторы

    Для укрепления защитных сил показан «Тимоген», а также иммунокорригирующий состав Амиксин. Они противопоказаны при любых декомпенсированных состояниях, во время беременности и лактации, на поздней стадии цирроза печени. При индивидуальной непереносимости могут спровоцировать аллергию.
    Большое внимание уделяется индукторам собственного интерферона, таким как Циклоферон, а также иммуномодуляторам, увеличивающим активность стволовых клеток красного костного мозга. Последние успешно применяются при избавлении от вирусов детей и подростков.
    Вопросы пациентов:

    Почему при острой форме гепатита не проводится интенсивная терапия. Это связано с неизбежной при этом дополнительной медикаментозной нагрузкой, потенциально опасной для печени.
    Можно ли посещать сауну. Категоричного запрета нет, ведь это ещё один способ активизации защитных функций организма, его очистки от токсинов. Но эффект может быть как положительным, так и не очень, поэтому решение за гепатологом.

    Питание во время лечения

    В случае острого поражения гепатоцитов врач назначает стол №5, который должен разгрузить печень, при этом обеспечив организм всем необходимым. Диета подразумевает употребление продуктов из следующего списка:

    подсушенный хлеб;
    овощные, молочные супы;
    каши;
    макароны;
    нежирное мясо и рыба;
    твёрдые сыры;
    сливочное масло;
    яйца в виде омлета;
    мёд;
    зелёные яблоки;
    негазированная минеральная вода;
    некрепкий чай.
    Под запретом:

    консервы;
    маринады, соленья;
    острые, жареные, жирные блюда;
    пряности, копчёности;
    наваристые бульоны, холодец;
    грибы;
    пищевые добавки;
    сливки, сметана;
    шоколад;
    кофе, мороженое;
    земляника, шиповник.
    Нельзя полностью отказываться от жиров, чтобы не спровоцировать соответствующие авитаминозы. При хронической форме гепатита C запрещённые для острой фазы продукты употребляют с ограничением 1 раз в неделю. Дробное питание и маленькие порции способствуют быстрому усвоению еды, улучшают моторику кишечника, обеспечивают желчегонный эффект.
    Восстановительная терапия и диета предотвращают осложнения, повышают качество жизни пациента.

    Профилактика заболевания

    Вакцина против ВГС не разработана, поэтому только первичные мероприятия, рекомендованные ВОЗ, помогут не допустить заражения от человека к человеку. Вот краткий их перечень:

    Безопасное выполнение медицинских процедур (при помощи одноразового инструментария).
    Переливание тестированных производных крови.
    Гигиена рук.
    Использование презервативов.
    Регулярная санобработка оборудования для маникюра и педикюра.
    Вакцинация от гепатита A и B, чтобы предотвратить коинфекцию и защитить гепатоциты.
    Своевременное выявление патологий печени.
    Просвещение населения.
    Нельзя без перчаток касаться открытых ран и даже царапин. При подозрении на присутствие HCV понадобится проведение повторного подробного анализа, обращение к инфекционисту для назначения конструктивного лечения.
    В современных гепатологических центрах успешно лечат сложные формы заболевания. Специальные квоты, региональные программы позволяют пациентам сократить расходы на лечение.

    Заключение врача

    При диагнозе «Гепатит C» не стоит перечёркивать своё будущее. Наоборот, это повод для мобилизации сил в схватке с коварным вирусом. От близких требуется деликатность, поддержка, заинтересованность в судьбе больного и вера, что жизнь продолжается.

  5. Mogar Ответить

    Противовирусные препараты прямого действияДолгое время самой эффективной схемой лечения считалась комбинация интерферона и рибавирина. Недавно к ним на смену пришли новые средства — препараты непосредственного воздействия на HCV. Они обладают:
    высокой результативностью;
    обладают минимальным числом побочных эффектов;
    неплохо переносятся больными;
    подходят для пациентов с ВИЧ.
    Среди лучших лекарственных средств прямого воздействия на вирус гепатита C выделяют Софосбувир, Ледипасвир и Даклатасвир. У каждого из препаратов имеются свои лечебные особенности, поэтому чаще всего в терапии используют их комбинации, которые подбираются в индивидуальном порядке относительно каждого пациента.
    Прием лекарств прямого действия способствует подавлению вируса, делая его нежизнеспособным. Такой эффект достигается путем нарушения способности вируса к развитию и размножению. Во время испытаний комбинаций этих трех препаратов 98% больных, проходивших лечение, полностью выздоровели. Для достижения эффекта необходимо длительное лечение — не менее трех месяцев.
    Единственный недостаток лечения заключается в его дороговизне. Курс терапии порой достигает девяноста тысяч долларов. Далеко не все пациенты могут себе это позволить. Препараты, изготовленные в Индии и Египте, по эффективности не уступают тем, что произведены в США, но стоят в несколько раз дешевле.
    К эффективным противовирусным препаратам прямого действия относятся:
    Софокем;
    Симепревир;
    Гепцинат;
    Гратисовир;
    Даклинза;
    Гратезиано;
    Виропак и другие.
    Современные схемы лечения представлены в таблице:
    Название препаратовОсобенности терапии и ее эффективностьПриблизительная стоимость одного курса, $Даклинза и Софокем
    Высокая эффективность против вируса третьего генотипа;
    проводится без использования рибавирина;
    положительные результаты лечения у 90% пациентов;
    улучшение состояния у 63% пациентов, страдающих циррозом печени
    7500Виропак
    Эффективен в отношении 1-го и 4-го генотипа вируса, а в сочетании с рибавирином эффективен в отношении 2-го генотипа;
    при циррозе следует увеличить курс лечения в два раза;
    положительный результат у 96% пациентов и у 63% с осложненным течением болезни
    540Даклинза и Совальди
    Инактивация 1-го и 4-го генотипов вируса;
    использование при компенсированном циррозе печени;
    продолжительность терапии составляет 12 недель;
    эффективность в 95% случаев
    19500Харвони
    Губительное воздействие на все генотипы;
    возможность применения у ВИЧ-инфицированных пациентов;
    эффективность терапии неосложненных форм заболевания составляет 100%, с циррозом печени – 90-94%, с ВИЧ-инфекцией – 86%
    25700Викиракис
    Эффективность в отношении 1-го генотипа;
    возможность применения вместе с рибавирином;
    отсутствие побочных действий во время монотерапии;
    положительный результат в 98% неосложненного гепатита
    19000Гратезиано
    Инактивация всех генотипов;
    успешное лечение коинфекции — поражения клеток печени различными видами вирусов;
    подходит для ВИЧ-инфицированных пациентов;
    эффективность терапии 3-го генотипа вируса и гепатита с циррозом печени составляет 100%;
    лечение 1-го генотипа успешно в 94% случаев
    450

  6. Mezil Ответить

    На самом деле, на практике, есть только два варианта лечения этого вирусного заболевания.
    1. Эффективное
    2. Малоэффективное
    К первому можно отнести лечение препаратами прямого противовирусного действия (типа Софосбувир, Даклатасвир и т.д.). Ко второму все остальное. Природные средства имеют положительный эффект только как добавочное средство к основной терапии препаратами.
    Не рекомендую полагаться только на интерфероновую терапию. Она возможна только в случае невозможности нахождения средств на лечение препаратами Софосбувира. Хотя и они уже стали довольно доступными, по причине производства в странах Индии, Египта. Но тут нужно быть аккуратным при выборе посредника.
    По моей статистике устойчивый вирусологический ответ после терапии препаратами ППД от этой болезни получили более 97% пациентов обращавшихся за помощью. Были случаи когда и 12 недельного курса препаратов было недостаточно. В некоторых моментах прописывается добавочно рибавирин. Были редкие случаи когда пациент не принимал лекарства систематически (с пропусками). Этим существенно осложнялось лечение. Важно принимать без пропусков!
    Если возникнут вопросы по препаратам прямого противовирусного действия, по их доставке пишите в ватсапп или телеграмм +7 (900) 325-05-65

  7. Кузнец мечты Ответить

    Как мы выяснили выше, для гепатита С характерно латентное протекание с малым числом симптомов, что может длится годами без желтушных признаков. Выявить хронический гепатит поможет анализ сыворотки крови, который покажет повышение некоторых ферментов. Понятно, что делать такое специализированное лабораторное исследование из-за обычного недомогания никто не будет, поэтому обнаружение гепатита C происходит за одно, когда делается анализ до операции или во время медицинского обследования.
    Хронический гепатит С способен сопровождаться различными иммуноопосредованными явлениями вне печени, например:
    Красным плоским лишаем
    Криоглобулинемией
    Мезангиокапиллярным гломерулонефритом
    Ревматоидным артритом

    Формы патологии у мужчин и женщин

    Гепатит С в зависимости от факторов протекания и особенностей клинической картины имеет несколько классификаций
    Исходя из присутствия проявлений желтухи гепатит С относят к:
    Желтушному
    Безжелтушному
    По продолжительности:
    Острый (до 90 дней)
    Затяжной (от 90 до 180 дней)
    Хронический (больше 180 дней)
    Тяжесть протекания бывает:
    Легкой
    Среднетяжелой
    Тяжелой
    Фульминантнной
    Из осложнений выделяют печеночную кому
    По исходу, когда болезнь заканчивается:
    Выздоровлением
    Хроническим гепатитом С
    Циррозом
    Гепатоцеллюлярной карциномой
    В дополнение, острая фаза по клинической картине бывает с присутствием типичного и нетипичного гепатита С. К первому относят случаи, когда проявляется видимая желтуха, соответственно, ко второму, когда таких проявлений нет.

    Стадии гепатита С

    Патологию принято делить на стадии исходя из симптомов и клинических проявлений. Исходя из этого, происходит назначение необходимого лечения.
    Острой стадией называют процесс после того, как вирус передается и заканчивается инкубационный период. Признаки при этом могут присутствовать или отсутствовать
    Хроническая именуется стадия, когда после острой гепатит С в организме сохраняется. Вероятность этого выше 80%.
    О циррозе печени говорят, когда патология далее прогрессирует. Печень очень важна для обеспечения жизнедеятельности человека, поэтому данное заболевание может угрожать жизни больного. Кроме этого, цирроз может быть проводником к различным осложнениям, например раку.

    Фото 2. Стадии развития гепатита
    Гепатит C склонен к мутации, из-за чего нередко одновременное присутствие нескольких десятков его генотипов.

    Диагностика

    Среди методик определения присутствия вируса гепатита наиболее простой и эффективной является обнаружение соответствующих антител в крови. При положительном результате, диагностируется, что человек болен. Проводятся два тестирования, с помощью первого определяется само заболевание, а второе тестирование на антитела IgM позволяет определить человек болен, или является переносчиком. Диагностические процедуры одинаковы и для мужчин и для женщин.
    Кроме этого существует метод полиразмерной цепной реакции или ПЦР для определения наличия РНК патологии. Такая диагностическая процедура эффективна с самого начала инфицирования и незаменима для раннего диагностирования.

    Лечение гепатита С

    Для терапии гепатита С применяют комбинацию лекарств, обычно состоящих из Интерферона-альфа и Рибавирина. Первым препаратом проводятся подкожные инъекции, обычно раз в семь дней. Рибавирин поставляется в таблетках, которые следует принимать два раза в день. Точные дозировки для лечения определяются врачом.
    Оба препарата могут продаваться под различными марками, их краткая характеристика:
    Интерфероном-альфа именуют особый белок, синтезируемый организмом в ответ на вирус, таким образом это элемент обеспечивающий естественную противовирусную защиту. Помимо этого, он обладает выраженным противоопухолевым действием.
    Применение рибавирина оправдано только в комплексе с интерфероном. Самостоятельное лечение только этим средством будет малоэффективным.
    Продолжается лечение до полутора лет и редко когда бывает менее четырех месяцев. Продолжительность определяется генотипом, а также возможностями ммунной системы человека в целом.

  8. Perinrad Ответить

    Согласно данным Всемирной организации здравоохранения более 30% населения земли имеют заболевания этой железы. Лидирующее место занимают вирусные гепатиты.
    Гепатит: мнение врачей
    Гепатит — острые или хронические диффузные заболевания, распространяющиеся на весь орган, ведущие к его воспалению в силу различных причин.

    Причины возникновения гепатита

    Развитие заболевание может происходить в силу следующих причин:
    Инфекционные поражения: бактериями, паразитами, вирусами.
    Гепатотропные вирусы: А, В, С, T, F, G.
    Повреждение печени влиянием алкоголя, медикаментов, наркотических веществ ведущие к постоянной интоксикации органа.
    Реакция иммунной системы на аутоиммунные заболевания: красную волчанку, ревматизм, системную склеродермию.
    Облучение.
    Болезни желчного пузыря и непроходимость желчевыводящих путей.
    Вирус жёлтой лихорадки.
    Инфекционный мононуклеоз.
    Герпес.

    Самые распространённые вирусы: А, В, С, D

    Всевозможные интоксикации организма очень часто приводят к заболеванию. Печень не справляется с алкогольными, медикаментозными, наркотическими нагрузками. Ядохимикаты, вдыхаемые через воздух, так же приводят к необратимым последствиям.

    В силу значительной обработки поверхности земли различными ядохимикатами, заболевание вирусной природы широко распространилось на территории некоторых республик и стран постсоветского пространства.
    Основные провокаторы распространения болезни
    Более чем в 50% случаев люди болеют вирусным гепатитом. Помимо инфицирования, важную роль в необратимых процессах, происходящих в печени, играет злоупотребление алкоголем и медикаментами. Они являются своеобразными катализаторами.

    Процесс заражения гепатитом

    Практически всегда заражение вирусом А происходит оральным путём. Немытые руки, грязные фрукты и овощи, посуда без должной обработки и некоторые другие факторы провоцируют развитие заболевания. Изначально, вирус, попадая в организм, поражает его на микроскопическом уровне. Желудочно-кишечный тракт поражён и болезнь начинает прогрессировать.

    Принято считать, что этот тип характерен для стран с низким уровнем жизни в силу недостатка пропитания и водных ресурсов. Чаще всего его характеризуют как «заболевание грязных рук».
    Большинство специалистов не рассматривают данный вирус как серьёзную угрозу для здоровья и относят его к инфекционным заболеваниям характерным для детей до 15 лет. Они легко излечиваются. С началом соблюдения основных принципов гигиены, о таких проблемах можно позабыть и вовсе. Специфика вируса А отлична от других.

  9. ZUBA Ответить

    Всемирная Организация Здравоохранения постоянно ведет статистику. И ее данные неутешительны. Сейчас уже около 30% людей во всем мире имеют заболевания печени. В Российской Федерации ежегодно от болезней, разрушающих печень, умирает около 400 000 человек. Из всего перечня заболеваний самыми частыми являются гепатиты. Существует несколько видов этого заболевания:
    Гепатит А — наименее опасный вид гепатита. В тот же момент он считается самым распространенным.
    Гепатит В — передается половым путем, через кровь. Этот вид считается очень опасным и требует своевременного лечения в стационаре путем применения комплекса препаратов.
    Гепатит С — это самая опасная форма заболевания. Во всем мире ежегодно увеличивается количество заболевших. От этого вида болезни до сих пор не существует вакцины. Нельзя защитить здорового человека от гепатита С путем введения инъекций.
    Гепатит D — относительно новый вид гепатита. Был определен только в 1977 году. Форма гепатита дельта — это смесь гепатита В со смесью дельта-агента.
    Гепатит Е — этот вид гепатита очень похож на штамм гепатита А. Разница заключается только в том, что при гепатите Е поражается не только печень, но и почки человека. Как правило, в результате своевременного лечения исход благоприятный. Пациент полностью излечивается от гепатита Е.
    Как видно из списка, гепатит С является одним из самых опасных штаммов. У этого вида имеется и еще одна особенность — он очень легко и довольно часто сочетается с другими видами вирусного гепатита.

    Первые признаки гепатита С

    В большинстве случаев заболевший узнает о своем диагнозе совершенно случайно при проведении обследования и сдаче анализов. Связано это с тем, что болезнь протекает очень медленно. Каких-либо ярко выраженных симптомов, говорящих о наличии заболевания в начальной стадии, нет. Диагностировать гепатит С можно или по крови, или в ходе ультразвукового исследования брюшной полости. Врачом может быть определены значительные изменения в структуре печени. Очень часто перед постановкой диагноза гепатит, пациенту диагностируют гепатоцеллюлярный рак печени или цирроз.
    Инкубационный период гепатита С составляет от 1 до 3 месяцев. Даже после того, как этот срок пройдет, явных симптомов у заболевшего может и не быть. Заметить симптомы болезни чаще всего получается только на том этапе, когда разрушения печени уже довольно сильные.
    В результате инфицирования вирусом HCV около 15% могут излечиться самостоятельно без каких-либо лекарственных препаратов. У остальных 85% гепатит С переходит в хроническую форму.
    В весьма редких случаях у больного происходит активное течение заболевания с ярко выраженными проявлениями желтухи. Такие пациенты при своевременном обращении в орган здравоохранения, как правило, успешно лечатся.
    В острый период болезнь может проявлять себя следующими симптомами:
    Общая усталость.
    Понижение умственных способностей.
    Быстрая утомляемость.
    Боль и ломота в мышцах.
    Повышение общей температуры тела.
    Большинство заболевших первые симптомы гепатита С переносят на ногах и списывают на обычную простуду или ОРВИ.
    Когда гепатит С переходит в хроническую стадию, то пациент может узнать о заболевании только в результате проведения анализов на наличие антител к вирусу HCV. Также отмечается активное увеличение показателей АЛТ и АСТ. Они свидетельствуют об ухудшении состояния печени больного.
    В результате развития хронической формы гепатита, у больного могут появиться следующие сопутствующие заболевания:
    Красный плоский лишай.
    Поздняя кожная порфирия.
    Смешанная криоглобулинемия.
    Мезангиокапиллярный гломерулонефрит.
    Ревматоидные симптомы.

    Как происходит заражение гепатитом С?

    HCV способен передаваться через кровь и ее составляющие. Возможна передача вируса через микротравмы на слизистых и коже. При этом зараженный вирусом предмет должен иметь непосредственный контакт с кровью человека. В результате вирус гепатита С через кровеносные сосуды попадает в печень и оседает в клетках, начиная их разрушение.
    Особенность вируса в том, что он способен быть живым довольно длительное время. Даже если на каком-то косметологическом или медицинском инструменте высохла кровь, которая инфицирована, при контакте со здоровой кровью, вирус активируется и атакует организм. Опасность вируса гепатита С заключается и в том, что он не умирает в результате термической обработки.
    В результате можно сделать вывод, что гепатитом С можно заразиться в следующих местах:
    Салоны красоты.
    Салоны пирсинга.
    Стоматологические клиники.
    Больницы.
    Тату салоны.
    Кроме вышеперечисленного, заразиться можно и бытовым путем. Например, побриться бритвой человека, который имеет вирус HCV или почистить зубы его щеткой.
    Очень часто, гепатит С регистрируется у наркоманов. Это результат использования одного шприца на несколько человек для ввода инъекций.
    Инфицирование гепатитом С половым путем довольно низкое. По статистике, доля заражения гепатитом С половым путем от всех заболевших равна 3-5%. Но если женщина или мужчина практикуют беспорядочные половые связи, то риск заражения HCV резко возрастает.
    Заражение гепатитом С возможно при родах. При этом заразиться может как сама женщина, если при родах использовались нестерильные материалы, так и ребенок, если роженица больна гепатитом. Также грудничок может заразиться от больной матери, если она будет кормить его грудным молоком, а целостность соска или ареолы будет нарушена.
    Но причины заражения у 20% людей устанавливать не удается.
    Важно отметить, что гепатит С не передается воздушно-капельным путем. Объятья, разговоры, чиханье, приемы пищи из одной посуды или поедание одной еды не приводят к заражению вирусом HCV.

    Лечение гепатита С

    Перед тем как начать адекватное лечение, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти все необходимые обследования. В результате будет диагностировано насколько долго вирус находится в организме заболевшего.
    Этот вид гепатита является инфекционным и требует комплексного лечения следующими препаратами:
    Противовирусные лекарственные средства, способные убить сам вирус гепатита С.
    Поддержка иммунитета иммуномодуляторами.
    Лекарственные препараты, направленные на восстановление печени.
    Специальная диета.
    Полноценный отдых организма.
    Чтобы уничтожить вирус в организме человека чаще всего применяются такие лекарственные средства, как «Интерферон-альфа» и «Рибавирин». Лучше всего эти лекарственные препараты действуют в комплексе. Если же у пациента диагностируется аллергическая реакция или какое-то противопоказание для применения одного из препаратов, то допускается применение только того, который не противопоказан. Как правило, курс приема препаратов составляет порядка 12 месяцев. Дозировка назначается лечащем врачом строго индивидуально.
    Также с 2002 года началось производство препаратов прямого воздействия на вирус гепатита — Софосбувир»/«Даклатасвир», «Софосбувир»/«Ледипасвир», «Софосбувир»/«Велпатасвир». Основные составляющие лекарства — это софосбувир и даклатасвир. Препарат принимается перорально и не требует нахождения в стационаре. Кроме того, он успел очень хорошо зарекомендовать себя. Если при лечении гепатита со средствами на основе интерферона полное выздоровление диагностируется только в 45-50%, то новый препарат способен полностью излечить от гепатита С в 96% случаев. Важно также отметить, что курс приема софосбувира несколько меньше, и составляет не более 24 недель. В некоторых случаях препарат способен подавить вирус гепатита за 12 недель.

    Сколько живут с гепатитом С?

    У заболевших гепатитом С существуют четыре возможных исхода болезни:
    Полное выздоровление.
    Переход заболевания в хроническую форму гепатита С.
    Цирроз печени.
    Гепатоцеллюлярная карцинома.
    Сказать однозначно, сколько проживет тот или иной пациент с гепатитом С невозможно. В среднем гепатит способен привести пациента к циррозу печени через 20-30 лет. Чем старше пациент, тем скорость образования цирроза увеличивается. Согласно статистике:
    Если больной заразился гепатитом в возрасте до 20 лет, то риск развития цирроза равен 2%.
    Если возраст на момент, когда произошло заражение, был в рамках 21-30 лет, то риск повышается до 6%.
    Увеличивается риск возникновения цирроза до 10% у пациентов, заразившихся в возрасте 31-40 лет.
    Если заражение произошло в возрасте от 41 до 50 лет, то возможность появления цирроза резко подскакивает до 37%.
    Риск образования цирроза печени у пациентов, заразившихся в возрасте старше 51 года равен 63%.
    При проведении множества исследований был сделан вывод, что скорость возникновения цирроза больше у мужчин.
    Чтобы продолжительность жизни была больше, требуется своевременное обращение в органы здравоохранения за надлежащим лечением болезни. Чтобы не запустить заболевание, необходимо периодически сдавать анализ крови на наличие или отсутствие антител к вирусу HCV.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *