Как избавиться от одышки при сердечной недостаточности?

23 ответов на вопрос “Как избавиться от одышки при сердечной недостаточности?”

The End Is Near... 08-02-2020 Ответить

Механизм развития одышки обусловлен тесной взаимосвязью функционирования сердечной и легочной систем.
Ее патогенез определяется снижением объема крови, поступающей от левого желудочка в аорту, что провоцирует замедленную циркуляцию крови в легких, вызывает нарушение газообмена в альвеолах.

При сердечной недостаточности сердце оказывается неспособным поддерживать нормальный кислородный обмен. Сбой вентиляционной способности в легких создает благоприятную почву для стремительно развивающегося кислородного голодания (гипоксии). Наш мозг в ответ на угрозу пытается компенсировать ситуацию за счет активации работы органов дыхания, повышая частоту движений диафрагмой.
Больной начинает делать частые и короткие вдохи и выдохи, пытаясь восстановить недостаток кислорода. У человека со здоровым сердцем этот механизм должен выровнять газообмен, но у «сердечников» наблюдается обратная ситуация.
Сердечная недостаточность проявляется в снижении сократительной способности желудочков. Если патология поражает левый желудочек, то происходят нарушения в малом круге кровообращения, если правый желудочек – то в большом круге кровообращения.
С течением времени патология приобретает комбинированную форму, подвергая патологическим изменениям оба желудочка, и переходит в хроническую стадию (ХСН – хроническая сердечная недостаточность).

Нарушение дыхательной деятельности (диспноэ) при сердечной недостаточности может возникнуть по ряду причин:
длительное повышение давления (артериальная гипертензия);
недостаток кислорода, поступающего к сердечной мышце (ишемическая болезнь сердца – ИБС);
дефекты строения сердца, его клапанов и крупных сосудов (порок сердца, клапанный порок, хроническая аневризма, митральный стеноз, недостаточность митрального клапана);
поражение сердечной мышцы воспалительного происхождения (миокардит);
увеличение толщины (гипертрофия) стенок и расширение (дилатация) полостей сердца (например, при ишемической кардиомиопатии).

Разновидности одышки

Одышка может быть двух видов — физиологическая и патологическая.
Физиологическая одышка — естественная реакция организма на физические упражнения. У здорового человека она проходит спустя пару минут пребывания в состоянии покоя.
Патологическая одышка характеризуется тем, что наблюдается даже при отсутствии какой-либо двигательной активности.
Она подразделяется на следующие типы:
Инспираторная — человек испытывает затруднения, делая вдох. Этот тип одышки может быть вызван сердечной недостаточностью (так называемая сердечная одышка), снижением проходимости трахеи, бронхов или гортани в результате их патологического сужения. Это состояние возникает из-за отека слизистых оболочек воздухоносных путей, воспаления плевры – аномалий строения органов дыхания, попадания инородного предмета в дыхательные пути и т. д.
Экспираторная — человеку трудно сделать выдох. Эта одышка обусловлена болезнями, которые сопровождаются сужением диаметра отверстий бронхиол (мелких бронхов). Например, астма, бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиолит и другие.
Смешанная — проявляется в затруднении и вдоха, и выдоха, выявляется при тяжелых формах сердечно-легочных заболеваний, таких как острая дыхательная недостаточность и ХСН.

Степени одышки и ее симптомы

Выраженность одышки будет зависеть от стадии сердечной недостаточности.
Степень одышки определяется в зависимости от симптоматики:
Нулевая степень — одышка возникает лишь при тяжелых физических упражнениях, восстановление нормального дыхания происходит после непродолжительного отдыха (физиологическая одышка).
Первая (начальная) степень — легкая одышка. Диспноэ наблюдается при физической активности, такой как: подъем вверх по лестнице, быстрая ходьба, интенсивные упражнения.
Вторая (средняя) степень — затруднение в дыхании возникает при обычной повседневной двигательной и бытовой нагрузке, при ходьбе больной вынужден делать периодические остановки. Человек чувствует, что передвигается медленнее других, при попытке ускорить тем ощущает, что ему не хватает воздуха.
Третья (тяжелая) степень – обычная ходьба доставляет значительный дискомфорт, возникает необходимость в частых остановках для восстановления дыхания (каждые 2-3 минуты). Больной испытывает постоянное чувство переутомления и усталости, кожа приобретает синюшный оттенок, на нижней части голени присутствует выраженная отечность.
Четвертая (крайне тяжелая) степень – дыхание затруднено даже в состоянии покоя, минимальная физическая активность сопровождается ощущением удушья. Человек оказывается неспособным выйти на улицу, самостоятельно одеться. Больной утрачивает работоспособность, так как даже незначительная нагрузка может вызвать обострение. Наблюдается значительное снижение качества сна, пребывание в горизонтальном положении вызывает ухудшение состояния, поэтому больные вынуждены спать в положении полулежа либо сидя (ортопноэ).

Отличия сердечной и легочной одышки

Сердечная одышка имеет ряд характерных признаков:
проявляется при выполнении повседневных привычных действий;
уменьшение физической активности приводит к снижению степени выраженности симптомов;
ей свойственны затруднения на вдохе, при тяжелых формах сердечной недостаточности – на вдохе и выдохе;
состояние больного ухудшается в положении лежа на горизонтальной поверхности;
учащенное сердцебиение, холод в конечностях, посинение носа, губ, пальцев рук и ног;
отмечается отечность в области голеностопа;
на начальных стадиях недостаточности во время кашля отсутствует мокрота («сухой» кашель).
Причиной возникновения одышки, кроме сердечно-сосудистых заболеваний, являются также болезни бронхов и легких. Специфические симптомы легочной одышки будут зависеть от вида патологии и степени ее тяжести.
Частая причина легочной одышки – нарушение нормальной проходимости бронхов в результате их спазма, отека или заполнения жидким секретом, выделяемым из дыхательных путей (мокротой).

Она имеет следующие отличительные черты:
одышка может иметь разную степень проявления: в один день ее может не быть, в другой, наоборот, она усиливается, вплоть до чувства нехватки воздуха;
имеет экспираторную форму (затруднение дыхания ощущается на выдохе);
во время выдоха на шее больного выступают набухшие вены;
кашель «влажный», сопровождается отхождением мокроты;
находясь рядом, на выдохе можно услышать сухой хрип со свистом.
Главным отличием легочной одышки от сердечной является то что больной может переносить пребывание в горизонтальном положении без ухудшения самочувствия, конечности остаются теплыми, отсутствует отечность на ногах.

Первая помощь при приступе

Оказание экстренной помощи следует начать со звонка в скорую помощь.
До приезда врачей выполните следующие действия, которые могут облегчить состояние больного:
Если в помещении закрыты окна, то первым делом откройте их, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
Предложите больному сесть, т. к. при сердечной одышке лежачее положение спровоцирует усиление симптомов и ухудшение общего состояния. Ноги больного должны оставаться на полу.
Помогите ослабить одежду, убрать аксессуары, стесняющие область грудной клетки и живота (расстегнуть верхние пуговицы, снять ремень и т. д.).
Если у больного похолодели руки и ноги, то попробуйте согреть их с помощью грелки или любой другой емкости с горячей водой.
Сделайте ингаляцию с помощью кислородной подушки, при ее наличии (приобретается в аптеках и магазинах с медицинским оборудованием). Продезинфицируйте мундштук, следите за тем, чтобы больной вдыхал кислородно-воздушную смесь через рот, а выдыхал через нос. Процедура выполняется в течение 7-10 минут, после можно сделать небольшой перерыв (10 минут) и повторить порядок действий снова.
Дайте больному принять две таблетки – Нитроглицерин (для рассасывания) и Фуросемид. Для нормализации артериального давления можно дать препарат гипотензивного действия (Анаприлин, Карведилол, Кардиофит).
При оказании неотложной помощи важно уметь отличать симптомы сердечной одышки и сердечного кашля от приступа легочного характера. Тактика оказания помощи в этих двух случаях будет отличаться.

При сердечной патологии больной начинает сильно и часто кашлять, при этом испытывает боль справа под ребром. Характер кашля – сухой, удушливый, во время острых приступов может сопровождаться кровянистыми выделениями и усиленным сердцебиением. Для облегчения кашля назначают муколитики с наркотическим эффектом – Кодеин, Кодипронт, Гидрокодон либо другие противокашлевые препараты – Глауцин, Либексин, Синекод.
Действия врачей скорой помощи направлены на купирование приступа сердечной одышки с помощью медикаментозных средств, кислорода и техники наложения венозных жгутов. Для временного улучшения работы сердца вводят Дофамин.
А также больному назначают диуретики, их применение снижает отечность и нормализует артериальное давление. Для предотвращения развития отека легких медицинские работники выполняют наложение венозных жгутов на ноги и правую руку. Правильное выполнение этой манипуляции снижает нагрузку на сердце, так как позволяет вывести до 2 литров крови из малого круга кровообращения. В особо сложных случаях проводят ингаляции кислородом.

Методы лечения

Лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение причины одышки, в данном случае — это сердечная недостаточность.
Перед тем как назначить схему лечения, врач должен отправить больного на комплексное обследование, включающее: анализ крови, электрокардиографию, ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы, рентген грудной клетки.
Полученные результаты должны стать основанием для выбора тактики комбинированного лечения.

Медикаментозная терапия

Лечение одышки при сердечной недостаточности медикаментозными средствами воздействует на вызвавшую ее причину. Кроме того, медикаментозная терапия направлена на улучшение работы сердца и на уменьшение нагрузки на него.
Основные группы назначаемых препаратов:
Сердечные гликозиды – повышают выносливость сердца, препятствуют развитию аритмии, улучшают переносимость физических нагрузок (Дигоксин, Гитоксин, Адонизид).
Бета-адреноблокаторы – препятствуют развитию патологических изменений отделов сердца, устраняют тахикардию, уменьшают электрическую нестабильность в работе миокарда (Атенолол, Конкор, Метопролол).
Ингибиторы АПФ – препятствуют развитию ХСН при их использовании на начальном этапе развития заболевания, расширяют артерии и улучшают кровообращение (Каптоприл, Эналаприл, Лизиноприл).
Препараты мочегонного действия – помогают вывести из организма избыточную жидкость, уменьшают отечные и застойные процессы (Лазикс, Фуросемид, Бритомар).
Метилксантины – в качестве профилактики повторных приступов удушья и повышения тонуса дыхательной мускулатуры (Эуфиллин, Теофиллин, Эуфилонг).
Вазодилататоры – способствуют расслаблению стенок сосудов, обладают выраженным сосудорасширяющим действием, улучшают питание тканей (Нитроглицерин, Молсидомин, Изосорбида мононитрат).
Антикоагулянты и антиагреганты – снижают вязкость крови, препятствуют образованию кровяных сгустков (Курантил, Кардиомагнил, Гепарин, Фраксипарин, Варфарин, Аспирин).

Спреи и аэрозоли

При ИБС, острой сердечной недостаточности или приступе стенокардии наиболее эффективны аэрозоли для подъязычного распыления, например, Нитроспрей, Нитроминт, Изоминт-спрей.
Данные препараты относятся к лекарственной группе нитратов. Их применение в форме аэрозоля-ингалятора или спрея значительно сокращает время наступления терапевтического эффекта, и составляет всего 30 секунд.
Нитраты улучшают коронарный кровоток за счет быстрого расширения сосудов, снижают нагрузку со стенок желудочков сердца, оказывают положительное влияние на электрическую способность миокарда.

Проведение операции

Некоторые заболевания, вызывающие сердечную недостаточность, могут быть вылечены хирургическим путем.
Для этого применяются следующие методы:
пластика и протезирование клапанов;
реконструктивные операции на левом желудочке (геометрическая реконструкция, резекция, кардиомиопластика и др.);
установка кардиостимулятора;
устранение врожденных дефектов межжелудочковой, межпредсердной перегородок и других врожденных пороков сердца;
в качестве крайней меры применяется пересадка (трансплантация) донорского сердца.

Что можно сделать в домашних условиях?

Бороться с одышкой самостоятельно в домашних условиях вполне возможно, если подойти к этому вопросу системно и целенаправленно.
Важно соблюдать диету, привести в норму вес, ограничить количество потребляемой жидкости и соли.
При улучшении самочувствия на фоне медикаментозного лечения обязательно нужно поддерживать умеренную двигательную активность, заниматься дыхательной гимнастикой и лечебной физкультурой.

Дыхательная гимнастика и другие упражнения

Дыхательная гимнастика – это комплекс упражнений, направленных на увеличение объема легких и улучшение газообмена в тканях. Регулярное его выполнение способно предотвратить прогрессирование нарушений дыхательной деятельности, улучшить кровоснабжение сердечной мышцы.
Умение правильно дышать – важная часть профилактики развития приступов одышки.
Примеры некоторых упражнений «дыхательной зарядки»:
Глубоко выдохните воздух через рот, сделайте глубокий вдох через нос. Снова сделайте глубокий выдох через рот и втяните живот, задержав при этом дыхание. Считайте про себя до 10. После этого вдохните через рот так, чтобы воздух заполнил брюшную полость. Не выдыхая воздух из живота, втяните его и снова считайте до 10.
Исходное положение – сидя или стоя, руки согните в локтях, ладони разверните кверху. Сжимайте кулаки 8-10 раз и одновременно с этим делайте короткие интенсивные вдохи. Разогните руки и опустите их вниз на 5-10 секунд. Повторите упражнение 15-20 раз.
В дыхательных движениях активно участвуют мышцы шеи, плеч и мышцы брюшного пресса.

Проработка этих зон также способна нормализовать процессы вентиляции легких, и улучшить питание тканей внутренних органов кислородом.
Для этого можно использовать следующие упражнения:
Займите удобное положение сидя, следите, чтобы ноги и руки были полностью расслаблены. Сделайте короткий вдох и поднимите плечи вверх, максимально напрягая мышцы верха туловища. Задержите дыхание на пару секунд, на выдохе опустите плечи вниз и расслабьте их. Выполните 10 повторений.
Исходное положение – лежа на полу, ноги согнуты в коленях, стопы на полу. На выдохе напрягите мышцы пресса и поднимите таз так, чтобы спина немного оторвалась от пола. На вдохе принимайте исходное положение. Число повторений – 5-15 раз в зависимости от самочувствия.

Народные средства

Методы народной медицины часто используют для предотвращения приступов сердечной одышки. Они действительно способны на время облегчить дыхание больного.
Их сильная сторона заключается в том, что народные средства практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний, так как содержат натуральные ингредиенты.

Лимон и чеснок

Большой популярностью пользуется рецепт домашнего лекарства из лимонов и чеснока.
Для его приготовления необходимо измельчить 7-10 лимонов и столько же головок чеснока, полученную кашицу смешать с килограммом меда. Полученное средство должно настояться 2-3 дня, после чего принимайте его за 30 минут до основного приема пищи по несколько чайных ложек.

Настойка из алоэ

Одним из простых и доступных средств, эффективно предотвращающих приступы сердечного кашля с одышкой, является настой листьев алоэ на водке. Средство должно настояться минимум 10 дней в темном месте, после чего можно принимать по одной чайной ложке вместе с медом. Спустя 10-15 минут после приема рекомендуется выпить кружку горячего чая.

Настойка из ландыша

Настой из майского ландыша вместе с валерианой, семенами укропа и мятой успокаивает не только нервную систему, но и является эффективным средством при нарушениях работы миокарда. Для его приготовления необходимо смешать чайную ложку цветков майского ландыша, две чайных ложки семян укропа и мяты, три чайных ложки валерианы. Залить полученную смесь литром кипятка, накрыть крышкой, дать настояться в течение часа. После того как настой остыл, процедите его и принимайте по 50 грамм не менее 3 раз в сутки.
Среди других трав, которые помогают избавиться от недуга, можно выделить – пустырник, листья клюквы, корень солодки, тысячелистник.

Диета

Общие принципы питания больных с сердечной недостаточностью заключаются в контроле потребляемого количества поваренной соли и жидкости. Рекомендуемое суточное потребление соли – до 2 грамм, жидкости – до 500 мл. Соль можно заменить специями, которые благоприятно влияют на работу сердца – кардамон, мускатный орех.
Питание должно быть разнообразным, сбалансированным. В ежедневное меню должно входить нежирное мясо, морская рыба, овощи, фрукты и сухофрукты.
Под запрет попадает жирное, соленое, копченое, полуфабрикаты, спиртное, сладкая и мучная продукция.
Курение – привычка, которую все больные, страдающие любыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, должны исключить в первую очередь.

Возможные осложнения

Приступ сердечной одышки опасен осложнениями, которые возникают, если вовремя не предотвратить его развитие.
Состояние острого удушья может спровоцировать следующие угрожающие жизни нарушения:
застой крови в малом круге кровообращения (сердечная астма);
перекрытие легочной артерии или ее ветвей эмболом (тромбоэмболия легочной артерии);
остановка коронарного кровотока (астматическая форма инфаркта миокарда);
нарушение оттока крови и лимфы в малом круге кровообращения и их проникновение в легочные альвеолы (отек легких).

Прогноз

Прогноз лечения одышки будет зависеть от формы сердечной недостаточности, ее стадии и возраста человека. Чаще всего само ее появление уже сигнализирует о том, что организм работает на пределе своих возможностей.
Сердечная недостаточность — сложное для лечения состояние, на последних стадиях излечимое только путем трансплантации сердца.
Людям пожилого возраста достаточно трудно перенести подобные операции на сердце, поэтому прогноз благоприятнее в случаях выявления и лечения патологии в молодом возрасте.
На прогноз выздоровления после хирургического лечения влияет образ жизни человека, соблюдение им курса медикаментозной терапии, своевременное прохождение периодических обследований.
alkinoy 08-02-2020 Ответить

Как можно избавиться от одышки при сердечной недостаточности? В данном случае необходимо видеть первопричину возникновения такого явления. В данном случае речь ведется об определении причин возникновения сердечной недостаточности. Это значит, что лечение будет направлено, в первую очередь, на устранение заболевания, а не симптома, чем и является одышка. Избавление от симптома может не быть быстрым — лечение в некоторых случаях ведется всю жизнь, в связи с необратимостью патологий, вызывающих заболевание и сопутствующие симптомы.
Как правило, врач назначает следующие препараты:

Гликозиды. Представляют собой группу медикаментов растительного происхождения с кардиотоническим и антиаритмическим действием. Способствуют повышению работоспособности сердечной мышцы, обеспечивая её эффективную работу. Примеры препаратов — Коргликон или Дигоксин.
Ингибиторы АПФ. Группа химических соединений, предназначенных для уменьшения симптоматики артериальной гипертензии, а также профилактики сердечной недостаточности. В данной группе есть препараты сульфгидрильной группы, фосфонат- и дикарбоксилат-содержащие соединения, природные вещества. Типичные представители ингибиторов АПФ — Рамиприл, Зофенаприл, Коптоприл, Квинаприл, Трандолаприл и другие коммерческие аналоги. Позволяют расширять сосуды и убирают стеноз артерий.
Мочегонные средства. Уменьшают нагрузку на сердечно-сосудистую систему, тем самым убирая негативную симптоматику и позволяя устранить одышку. Также позволяют убрать излишнюю отечность. Среди классических средств — Фурасемид и Бритомир.
Вазодилататоры. В медицинской практике так определяются препараты, используемые для релаксации гладкой мускулатуры в кровеносных сосудах. Кроме того, средства данной категории способствуют нормализации тонуса сосудистых стенок. Сюда входят Миноксидил, Изокет и Нитроглицерин.
Бета-адреноблокаторы. Фармакологическая группа, которая блокирует бета-адренорецепторы. Используются при лечении гипертензии, аритмии и применяются для устранения сердечной недостаточности, избавляют от аритмии и гипоксии. В группе — Карведипол, Целипропол, Метопропол и т.д.
Антикоагулянты — препятствуют тромбообразованию, снижают сворачиваемость крови, что снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и, в конечном итоге, снижает негативную симптоматику, в т.ч. и одышку. Синкумар, Фраксипарин, Фрагмин, Арикстра, Варфарин — эти препараты относятся к группе коагулянтов.
Статины. Если причиной одышки послужил атеросклероз сосудов и высокий уровень холестерина в крови, врач может прописать препараты статиновой группы. Позволяют избавиться от холестериновых бляшек, уменьшить уровень НПВП/НПЛП в крови. В группе статинов — десятки препаратов, самые известные среди которых Розувастатин, Ловастатин.

Когда применяется хирургическое лечение?

В некоторых случаях выраженная сердечная недостаточность может не поддаваться лечению с помощью медикаментозных препаратов. В таком случае рекомендуется применить хирургические пути устранения проблемы следующими способами:
Устранение клапанных пороков;
Установка кардиостимуляторов;
Пересадка сердца или желудочков;
Отметим, что подобные методики лечения не имеют прямого отношения к одышке, однако могут использоваться для того, чтобы устранить заболевание, которое вызывает одышку. Если человека беспокоит одышка в силу незначительных патологий сердечно-сосудистой системы, использование хирургических методов лечения противопоказано.
suffering79 08-02-2020 Ответить

Синдром сердечной недостаточности говорит о серьёзной патологии этого важного органа. Изменения в сердечной мышце происходят по разным причинам, и приводят к одному результату: оно обессиливает и не может проталкивать нормальный объём крови по нашим жилам. Это вызывает различные застойные явления, среди которых кислородная недостаточность в тканях — наиболее опасна.
Кислородное голодание тканей выражается в увеличении числа дыхательных движений, иногда в несколько раз. В норме подобное явление может возникать при усиленной физической нагрузке, например, беге, выполнении силовых упражнений. Учащается оно и при выбросе адреналина в стрессовой ситуации, когда нужно дополнительно насытить ткани кислородом для последующих усилий по спасению жизни, преследованию врага или иных необходимых усилий.
Если одышка возникает при привычных лёгких нагрузках, тем более в состоянии покоя — она может оказаться признаком ослабления сердечной деятельности при СН. Симптомы при этом таковы:
наиболее затруднён вдох;
в лежачем положении дышать тяжелее, чем в сидячем;
боли в области сердца;

наблюдается отёчность ног;
цианоз показывает недостаток кислорода в тканях (бледность и синюшность кожных покровов на лице, шее, особенно это видно по ушам, кончикам пальцев и носа);
ты чувствуешь слабость, быстро утомляешься, кружится голова, вплоть до обмороков;
хрипы в лёгких и кашель при одышке, особенно с выделением кровянистой мокроты, свидетельствует о далеко зашедшем процессе, вызвавшем застойные явления в лёгких.
Если ты начинаешь задыхаться, поднявшись на один лестничный пролёт, или при обычном шаге — срочно обращайся к врачу. Сердечная недостаточность успешно компенсируется только на первых стадиях, пока мышца-насос ещё не атрофировалась и её геометрия не изменилась.
На поздней стадии вылечиться уже нельзя. От кислородного голодания страдают все органы, особенно печень (вплоть до цирроза), почки, мозг и легочная ткань. Из-за недостаточности кровообращения в альвеолы начинает выпотевать жидкость, они теряют способность всасывать живительный газ — заканчивается процесс отёком лёгким, резким падением артериального давления и смертью.
Как избавиться от напасти, не дожидаясь таких перспектив? Средства есть, главное — действовать планомерно и под контролем медиков.

Борьба за жизнь
ChesterLtd 08-02-2020 Ответить

Продолжительность приступа сердечной астмы может быть от нескольких минут до нескольких часов, частота и особенности проявления приступов зависят от специфики основного заболевания. При митральном стенозе приступы сердечной астмы наблюдаются редко, так как застою в капиллярах и венозном русле малого круга кровообращения препятствует рефлекторное сужение легочных артериол (рефлекс Китаева).
При развитии правожелудочковой недостаточности приступы сердечной астмы могут исчезнуть совсем. Иногда сердечную астму сопровождает рефлекторный бронхоспазм с нарушением бронхиальной проходимости, что осложняет дифференциальную диагностику заболевания с бронхиальной астмой.
При длительном и тяжелом приступе сердечной астмы появляется «серый» цианоз, холодный пот, набухание шейных вен; пульс становится нитевидным, падает давление, больной ощущает резкий упадок сил. Трансформация сердечной астмы в альвеолярный отек легких может происходить внезапно или в процессе нарастания тяжести заболевания, о чем свидетельствует появление обильной пенистой, с примесью крови мокроты, влажных мелко- и среднепузырчатых хрипов над всей поверхностью легких, тяжелого ортопноэ.

Диагностика

Для правильного назначения лекарственной терапии важно дифференцировать приступ сердечной астмы от приступа удушья при бронхиальной астме, остром стенозе гортани, от одышки при уремии, медиастинальном синдроме, истерическом припадке. Установить точный диагноз помогают оценка клинических проявлений сердечной астмы, данные объективного осмотра, анамнеза, рентгенографии грудной клетки, ЭКГ.
Аускультация сердца во время приступа сердечной астмы затруднена из-за наличия дыхательных шумов и хрипов, но все же позволяет выявить глухость сердечных тонов, ритм галопа, акцент II тона над легочным стволом, а также признаки основного заболевания – нарушение ритма сердца, несостоятельность клапанов сердца и аорты и др. Отмечается частый, слабого наполнения пульс, повышение, а затем снижение АД. При выслушивании легких определяются единичные или рассеянные сухие (иногда единичные влажные) хрипы.
На рентгенограмме грудной клетки при сердечной астме отмечаются признаки венозного застоя и полнокровия в малом круге, понижение прозрачности легочных полей, расширение и нерезкость корней легких, появление линий Керли, свидетельствующих об интерстициальном отеке легких. На ЭКГ во время приступа сердечной астмы наблюдается снижение амплитуды зубцов и интервала ST, могут регистрироваться аритмии, признаки коронарной недостаточности.
При сердечной астме, протекающей с рефлекторным бронхоспазмом, обилием свистящих хрипов и повышенной секрецией мокроты, для исключения бронхиальной астмы учитывают возраст первого проявления заболевания (при сердечной астме – пожилой возраст), отсутствие у больного аллергологического анамнеза, хронических воспалительных заболеваний легких и верхних дыхательных путей, наличие острой или хронической сердечно-сосудистой патологии.

Лечение сердечной астмы

Несмотря на то, что приступ сердечной астмы может купироваться самостоятельно, ввиду высокого риска развития отека легких и угрозы жизни больного необходимо экстренное оказание медицинской помощи на месте. Проводимые терапевтические мероприятия должны быть направлены на подавление нейрорефлекторного возбуждения дыхательного центра, снижение эмоционального напряжения и разгрузку малого круга кровообращения.
Чтобы облегчить течение приступа сердечной астмы, больному необходимо обеспечить максимальный покой, удобное полусидячее положение со спущенными ногами, организовать горячую ножную ванну. Показан прием нитроглицерина сублингвально с повторами каждые 5-10 мин. или нифедипина с обязательным мониторингом АД до субъективного облегчения состояния.
При сердечной астме с сильной одышкой и болевым синдромом применяются наркотические анальгетики. В случае угнетения дыхания, бронхоспазма, хронического легочного сердца, отека мозга, они могут быть заменены нейролептаналгетиком – дроперидолом.
Методом срочной разгрузки малого круга кровообращения при артериальной гипертензии и венозном застое является кровопускание (300–500 мл крови). При отсутствии противопоказаний возможно наложение на конечности жгутов, сдавливающих вены и искусственно создающих венозный застой на периферии (продолжительностью не более 30 мин. под контролем артериального пульса). При сердечной астме показаны длительные повторные ингаляции кислорода через этиловый спирт (с помощью носовых катетеров или маски, при отеке легких – ИВЛ), способствующие уменьшению отека легочной ткани.
При развитии приступа сердечной астмы проводится коррекция АД гипотензивными средствами и мочегонными препаратами (фуросемид), Практически во всех случаях сердечной астмы необходимо в/в введение растворов сердечных гликозидов – строфантина или дигоксина. Эуфиллин может быть эффективен при смешанной форме астмы сердечной и бронхиальной, при митральном стенозе за счет расширения коронарных сосудов и улучшения кровоснабжения миокарда. При сердечной астме с нарушением ритма сердечной деятельности применяется электроимпульсная терапия (дефибрилляция). После купирования приступа сердечной астмы проводится дальнейшее лечение с учетом причины заболевания.

Прогноз и профилактика

Исход сердечной астмы в значительной степени определяется основной патологией, приводящей к развитию приступов удушья. В большинстве случаев прогноз сердечной астмы неблагоприятный; иногда комплексное лечение основного заболевания и строгое соблюдение больными ограничительного режима позволяют предупреждать повторные приступы, поддерживать относительно удовлетворительное состояние и даже работоспособность на протяжении нескольких лет.
Профилактика сердечной астмы состоит в своевременном и рациональном лечении хронической ИБС и сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, предупреждении инфекционных заболеваний, соблюдении водно-солевого режима.

Как избавиться от одышки при сердечной недостаточности?

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)
Уровень образования – Специалист
ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии
Основной симптом, сопровождающий сердечную недостаточность — это сильная одышка, которая появляется даже в тех случаях, когда человек находится в состоянии покоя. Для одышки характерна нехватка воздуха, изменение глубины дыхания. Это нормальный физиологический процесс в тех случаях, когда организм человека находится под влиянием физических нагрузок или же нуждается в дополнительном объеме кислорода. В обратных случаях одышка может говорить о том, что у человека имеется сердечная недостаточность. Как избавиться от одышки при сердечной недостаточности и какие средства помогают бороться с ней?

Причины одышки при сердечно-сосудистых болезнях

В некоторых случаях сложно определить факт, что появляется одышка при сердечной недостаточности. По общему правилу, одышка появляется в результате невозможности сердца справиться с интенсивными психофизиологическими нагрузками. Увеличивается артериальное давление, в артериях и капиллярах легких кровоток становится медленнее и, как результат, возникает стеноз артериол и нарушение естественного газообмена.
Необходимо различать типы одышки, прежде чем говорить о том, что она появилась именно вследствие сердечной недостаточности:

Инфаркт миокарда (включительно астматического типа) сопровождается признаками патологии желудочков сердца. В таком случае одышка сопровождается хриплым дыханием и незначительным удушьем.
Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы сопровождаются одышкой, которая усиливается в ночное время.
Тромбоэмболия и легочная недостаточность вызывает сильную одышку, сопровождающую человека все время, а также сильным удушьем.
Одышка при сердечной недостаточности характеризуется несколькими признаками: вдох проходит намного тяжелее, чем выдох, усиливается при малейших нагрузках, а также при лежачем положении. Если человек принимает сидячее или стоячее положение, одышка уменьшается.

Медикаментозное лечение одышки

Как можно избавиться от одышки при сердечной недостаточности? В данном случае необходимо видеть первопричину возникновения такого явления. В данном случае речь ведется об определении причин возникновения сердечной недостаточности. Это значит, что лечение будет направлено, в первую очередь, на устранение заболевания, а не симптома, чем и является одышка. Избавление от симптома может не быть быстрым — лечение в некоторых случаях ведется всю жизнь, в связи с необратимостью патологий, вызывающих заболевание и сопутствующие симптомы.
Как правило, врач назначает следующие препараты:

Гликозиды. Представляют собой группу медикаментов растительного происхождения с кардиотоническим и антиаритмическим действием. Способствуют повышению работоспособности сердечной мышцы, обеспечивая её эффективную работу. Примеры препаратов — Коргликон или Дигоксин.
Ингибиторы АПФ. Группа химических соединений, предназначенных для уменьшения симптоматики артериальной гипертензии, а также профилактики сердечной недостаточности. В данной группе есть препараты сульфгидрильной группы, фосфонат- и дикарбоксилат-содержащие соединения, природные вещества. Типичные представители ингибиторов АПФ — Рамиприл, Зофенаприл, Коптоприл, Квинаприл, Трандолаприл и другие коммерческие аналоги. Позволяют расширять сосуды и убирают стеноз артерий.
Мочегонные средства. Уменьшают нагрузку на сердечно-сосудистую систему, тем самым убирая негативную симптоматику и позволяя устранить одышку. Также позволяют убрать излишнюю отечность. Среди классических средств — Фурасемид и Бритомир.
Вазодилататоры. В медицинской практике так определяются препараты, используемые для релаксации гладкой мускулатуры в кровеносных сосудах. Кроме того, средства данной категории способствуют нормализации тонуса сосудистых стенок. Сюда входят Миноксидил, Изокет и Нитроглицерин.
Бета-адреноблокаторы. Фармакологическая группа, которая блокирует бета-адренорецепторы. Используются при лечении гипертензии, аритмии и применяются для устранения сердечной недостаточности, избавляют от аритмии и гипоксии. В группе — Карведипол, Целипропол, Метопропол и т.д.
Антикоагулянты — препятствуют тромбообразованию, снижают сворачиваемость крови, что снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и, в конечном итоге, снижает негативную симптоматику, в т.ч. и одышку. Синкумар, Фраксипарин, Фрагмин, Арикстра, Варфарин — эти препараты относятся к группе коагулянтов.
Статины. Если причиной одышки послужил атеросклероз сосудов и высокий уровень холестерина в крови, врач может прописать препараты статиновой группы. Позволяют избавиться от холестериновых бляшек, уменьшить уровень НПВП/НПЛП в крови. В группе статинов — десятки препаратов, самые известные среди которых Розувастатин, Ловастатин.
ilua.belous 08-02-2020 Ответить

Одновременно с этими действиями необходимо вызывать бригаду медиков.

Лечение

Как избавиться от одышки при сердечной недостаточности, знает врач. Даже если начать терапию на начальных стадиях, полностью избавиться от болезни нельзя. С помощью комплекса методик можно лишь замедлить прогрессирование патологического процесса, улучшить качество и продлить жизнь пациента.
Больной должен на протяжении жизни принимать лекарства, соблюдать диету и режим дня, а при ухудшении ситуации проходить хирургическое лечение. При неэффективности терапии болезнь продолжает развиваться.

Медикаментозная терапия

Устранения одышки и других проявлений сердечной недостаточности добиваются:
ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента;
вазодилаторами;
сердечными гликозидами;
антиишемическими средствами;
диуретиками;
антикоагулянтами.
В качестве дополнения назначают витаминные комплексы и средства для улучшения обменных процессов.
Таблетки от одышки при сердечной недостаточности полностью устранить симптом и недостаточность сердца не могут. Лекарственная терапия замедляет развитие процесса и компенсирует наиболее яркие проявления болезни. Эффективность терапии зависит от стадий и форм недостаточности.

Питание и режим

Если у человека с сердечной недостаточностью наблюдается одышка, он должен уменьшить присутствие соли в рационе до двух грамм. Жидкости разрешается не более пол литра.
Важно исключить тяжелую и жирную, острую пищу, спиртные напитки и сигареты. Упор стоит сделать на мясо птицы, рыбу нежирных сортов, овощи, готовить которые следует на пару и без использования соли. Такая диета должна соблюдаться всю жизнь.
На стадии декомпенсации при сильной одышке и других проявлениях, необходимо ограничить любую физическую активность и соблюдать постельный режим, после нормализации состояния разрешены только бытовые действия, которые не вызывают переутомления.
Так проводиться лечение одышки при сердечной недостаточности в пожилом возрасте.

Хирургические процедуры

Но не от всех причин болезни можно избавиться с помощью медикаментозных средств. Например, при стенозе митрального клапана необходимо устранить патологию хирургическим путем. Заменяют клапаны, устраняют врожденные пороки сердца, аорты.
В тяжелых случаях спасти человеку жизнь может только трансплантация сердца.
Если лекарство от одышки при сердечной недостаточности не помогает, и начинается сильный приступ удушья, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Больного госпитализируют и нормализуют дыхание с помощью ингаляций кислородом.

Народные средства

Некоторые больные пытаются лечиться средствами народной медицины. Это связано с тем, что болезнь может развиваться годами, значительно ухудшая качество жизни и доставляя немало неприятных ощущений и человек пытается любым способом облегчить свое состояние.
Существуют лекарственные растения, которые могут заменить действие синтетических средств без вреда для здоровья. Поэтому можно постараться приготовить лекарство самостоятельно. Но перед этим нужно обсудить этот вопрос с лечащим врачом.
С помощью некоторых домашних средств можно добиться временного облегчения:
Можно готовить лекарство из корня солодки, мяты, тысячелистника.
Настой на водке листьев алоэ позволяет устранить кашель и одышку. Необходимо выпить столовую ложку средства, съесть такое же количество меда и через десять минут выпить стакан чая.
Самочувствие улучшает заваривание клюквы в виде чая, употребление настойки пустырника.
Обращаться к этим методам можно, если разрешил врач.

Гимнастика для профилактики одышки

С помощью простых упражнений можно справиться с нарушениями работы сердца и облегчить состояние при одышке. Гимнастика не требует значительного физического напряжения и позволяет улучшить легочное дыхание:
Первое упражнение выполняется в положении стоя. Руки сгибают таким образом, чтобы были видны ладони. После этого шумно и глубоко вдыхают и сжимают при этом кисти в кулаки. За одни подход это нужно выполнить восемь раз. Каждый день рекомендуют делать около шести подходов.
Для выполнения второго упражнения стоять не нужно. Можно присесть или прилечь, сделать глубокий вдох и втянуть живот. Не дышать в течение нескольких секунд. Если задержка дыхания сопровождается головокружением или слабостью, с этим усердствовать не стоит. Делают шумный выдох. Так дышать нужно не меньше пяти минут.
Выполнение упражнений несколько раз в сутки позволяет улучшить состояние больного.

Осложнения и прогноз

Сердечная недостаточность постепенно приводит к затруднению дыхания и отеку легких. Если во время острого приступа больному не будет оказана помощь, то возможен летальный исход.
Так как одышка возникает в результате патологического процесса в сердечно-сосудистой системе, то необходимо приложить усилия, чтобы оздоровить сердце.
При заболевании важно отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Негативные факторы вроде курения, тяжелой пищи, стрессов только усугубят ситуацию, поэтому их следует избегать на протяжении всей жизни. Если больше времени проводить на свежем воздухе, то насыщение кислородом благоприятно отразиться на работе органов дыхания и сердца и проявления недостаточности снизятся.
Источник: https://KardioPuls.ru/bolezni/odyshka-serdechnoy-nedostatochnosti/

Одышка при сердечной недостаточности: причины и лечение

Сердечная одышка всегда сигнализирует о том, что движение крови в легочных артериях замедляется, а легкие и другие органы не насыщаются кислородом.
Одышка при сердечной недостаточности обычно носит инспираторный характер (затруднен вдох), и при ней частота дыхательных движений возрастает до 30 и более раз в минуту (в норме – около 15).
О том, почему возникает одышка и как это состояние лечить и пойдет речь в нашей статье.

Почему при сердечной недостаточности возникает одышка?

Одышка при сердечной недостаточности провоцируется накоплением и застоем жидкости в тканях легких, который вызывается неспособностью сердца перекачивать необходимый объем крови. Ток крови по сосудам легких замедляется и жидкая часть крови «выпотевает» в альвеолы. Перегруженные жидкостью легкие с трудом обеспечивают газообмен.
На начальных стадиях сердечной недостаточности больной начинает испытывать одышку после физической нагрузки, а при прогрессировании заболевания затруднение дыхания становится ощутимым и в состоянии покоя. В зависимости от степени нагрузки на сердце и легкие выделяют четыре класса сердечной недостаточности:
I – одышка появляется после значительной физической нагрузке;
II – дыхание учащается после умеренной двигательной нагрузки;
III – одышка развивается даже при обычной и незначительной нагрузке;
IV – затруднение дыхания может ощущаться во время сна или в состоянии абсолютного покоя.
Наиболее частыми причинами, приводящими к сердечной недостаточности, становятся:
К быстрой декомпенсации сердечной недостаточности и усугублению сердечной одышки могут приводить:
почечная недостаточность и заболевания почек;
инфекции;
аритмии;
тромбоэмболия легочной артерии;
анемия;
гипертиреоз;
сахарный диабет;
легочный васкулит;
отсутствие адекватного лечения.
При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача одышка и симптомы сердечной недостаточности могут стать менее выраженными, и прогрессирование заболевания может существенно замедлиться.

Особенности одышки при сердечной недостаточности

Одышка при сердечной недостаточности сопровождается рядом характерных признаков, которые отличают ее от других видов одышек:
затрудненный вдох;
одышка усиливается и появляется после физической нагрузки;
в горизонтальном положении одышка становится более интенсивной, а после попыток сесть или занять полулежащее положение она ослабевает;
одышка сочетается с хрипами в легких, периодическими кардиалгиями, отеками нижних конечностей и похолоданием стоп и кистей рук, синюшностью кончика носа, ушей, пальцев ног и рук, сердцебиениями и аритмиями.
Также одышка при сердечной недостаточности может сопровождаться чувством слабости, повышенной утомляемостью, головокружениями, обмороками, приступами сердечного кашля и отека легкого.

Как помочь больному?

Больному необходимо обратиться к врачу-терапевту или кардиологу, если:
Возникает ощущение нехватки воздуха, которое не может компенсироваться учащенным дыханием.
На фоне одышки присутствует кардиалгия, хриплое дыхание, кашель с мокротой и отеки конечностей.
Для определения причины сердечной одышки ему назначаются такие исследования:
анализы крови;
ЭКГ;
Эхо-КГ;
КТ или МРТ;
рентгенография и др.
Для лечения одышки при сердечной недостаточности больному рекомендуется не только прием лекарственных препаратов, но и соблюдение диеты, здоровый образ жизни, выработка правильной реакции на стрессовые ситуации и достаточная двигательная активность.
При очень тяжелой одышке больному рекомендуется:
Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
Чаще бывать на свежем воздухе.
Избегать действий, которые провоцируют одышку.
Выполнять повседневные действия медленно, делая перерывы на отдых.
Избегать подъема по лестнице и подъема тяжестей.
Носить одежду, не стесняющую дыхание.
Класть лекарства в доступном месте, т. к. волнение всегда усугубляет одышку.
Приспособить свою кровать: со стороны изголовья должен быть наклон, составляющий 35-40 градусов.
Есть небольшими порциями.
Соблюдать низкокалорийную диету и ограничить (в тяжелых случаях исключить) употребление поваренной соли. Больному необходимо уменьшить потребление жиров (особенно животного происхождения) и углеводов, а в меню включать большее количество продуктов, содержащих белок, клетчатку и витамины.
Контролировать уровень АД.
При развитии тяжелого приступа одышки необходимо вызвать скорую помощь, а до ее прибытия осуществить следующие действия:
помочь больному занять полусидячеее положение с опущенными вниз ногами;
снять или расстегнуть стесняющую дыхание одежду;
успокоить больного;
обеспечить приток свежего воздуха (при возможности можно воспользоваться кислородной подушкой);
дать больному: Нитроглицерин под язык (до 2-х таблеток с интервалом 5-10 минут), сердечные гликозиды (Дигоксин, Коргликон, Строфантин К и др.) и Фуросемид (40-80г);
сделать горячую ножную ванну или наложить жгуты на область бедер (их необходимо поочередно снимать на 3-5 минут с интервалом 20-30 минут);
при повышенном артериальном давлении необходимо дать больному гипотензивное средство.
При приступе одышки или сердечной астме, которые были зафиксированы впервые или сопровождались другими неотложными состояниями (отек легкого, инфаркт миокарда, гипертонический криз и др.), больного госпитализируют.

Лечение

Лечение одышки при сердечной недостаточности всегда комплексное и направлено на терапию основного заболевания. Больному могут назначаться такие препараты:
сердечные гликозиды (Дигоксин, Строфантан К, Коргликон): способствуют увеличению систолического и ударного объема сердца, устраняют тахикардию и тахиаритмии, оказывают кардиотоническое действие;
ингибиторы АПФ (Квинаприл, Эналаприл, Рамиприл, Трандолаприл и др.): оказывают расширяющее действие на артерии и способствуют восстановлению функций сосудов;
мочегонные препараты (Фуросемид, Торасемид, Бритомар и др.): способствуют снижению нагрузки на сердце и артериального давления, устраняют отеки;
бета-адреноблокаторы (Метопропол, Карведипол, Пропранолол, Целипропол и др.): способствуют устранению аритмии и снижают кислородное голодание;
ингибиторы If-каналов синусового узла (Ивабрадин, Коралан, Кораксан): устраняют тахикардию;
антагонисты рецепторов альдостерона (Спиронолактон, Эплеренон): способствуют устранению артериальной гипертензии, застойных явлений и оказывают слабое мочегонное действие;
вазодилататоры (Нитроглицерин, Изокет, Апрессин, Миноксидил, Несиритид): способствуют снижению тонуса сосудов и устраняют нагрузку на сердце;
противоаритмические средства (Амиодарон, Кардиодарон, Соталекс, Амлодипин, Леркамен): применяются при необходимости контроля нарушения ритма сердца;
антикоагулянты (Варфарин, Синкумар, Фрагмин, Арикстра): препятствуют тромбообразованию, облегчают протекание крови по сосудам;
антитромботические средства (Аспирин Кардио, Кардиомагнил, Плавикс, Тиклид, Курантил): препятствуют тромбообразованию, облегчают протекание крови по сосудам;
статины (Анвистат, Флувастатин, Липостат, Зокор): препятствуют образованию холестериновых бляшек и снижают уровень холестерина.
killer1991 08-02-2020 Ответить

Если трудности с дыханием вызваны нарушением функционирования сердца, то необходимо:
обеспечить поступление свежего воздуха в комнату пострадавшего;
придать больному полусидячее положение с опущенными вниз ногами;
положить под язык таблетку Нитроглицерина;
воспользоваться кислородной подушкой.
Одновременно с этими действиями необходимо вызывать бригаду медиков.

Лечение

Как избавиться от одышки при сердечной недостаточности, знает врач. Даже если начать терапию на начальных стадиях, полностью избавиться от болезни нельзя. С помощью комплекса методик можно лишь замедлить прогрессирование патологического процесса, улучшить качество и продлить жизнь пациента.
Больной должен на протяжении жизни принимать лекарства, соблюдать диету и режим дня, а при ухудшении ситуации проходить хирургическое лечение. При неэффективности терапии болезнь продолжает развиваться.

Медикаментозная терапия

Устранения одышки и других проявлений сердечной недостаточности добиваются:
ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента;
вазодилаторами;
сердечными гликозидами;
антиишемическими средствами;
диуретиками;
антикоагулянтами.
В качестве дополнения назначают витаминные комплексы и средства для улучшения обменных процессов.
Таблетки от одышки при сердечной недостаточности полностью устранить симптом и недостаточность сердца не могут. Лекарственная терапия замедляет развитие процесса и компенсирует наиболее яркие проявления болезни. Эффективность терапии зависит от стадий и форм недостаточности.

Питание и режим

Если у человека с сердечной недостаточностью наблюдается одышка, он должен уменьшить присутствие соли в рационе до двух грамм. Жидкости разрешается не более пол литра.
Важно исключить тяжелую и жирную, острую пищу, спиртные напитки и сигареты. Упор стоит сделать на мясо птицы, рыбу нежирных сортов, овощи, готовить которые следует на пару и без использования соли. Такая диета должна соблюдаться всю жизнь.
На стадии декомпенсации при сильной одышке и других проявлениях, необходимо ограничить любую физическую активность и соблюдать постельный режим, после нормализации состояния разрешены только бытовые действия, которые не вызывают переутомления.
Так проводиться лечение одышки при сердечной недостаточности в пожилом возрасте.

Хирургические процедуры

Но не от всех причин болезни можно избавиться с помощью медикаментозных средств. Например, при стенозе митрального клапана необходимо устранить патологию хирургическим путем. Заменяют клапаны, устраняют врожденные пороки сердца, аорты.
В тяжелых случаях спасти человеку жизнь может только трансплантация сердца.
Если лекарство от одышки при сердечной недостаточности не помогает, и начинается сильный приступ удушья, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Больного госпитализируют и нормализуют дыхание с помощью ингаляций кислородом.

Народные средства

Некоторые больные пытаются лечиться средствами народной медицины. Это связано с тем, что болезнь может развиваться годами, значительно ухудшая качество жизни и доставляя немало неприятных ощущений и человек пытается любым способом облегчить свое состояние.
Существуют лекарственные растения, которые могут заменить действие синтетических средств без вреда для здоровья. Поэтому можно постараться приготовить лекарство самостоятельно. Но перед этим нужно обсудить этот вопрос с лечащим врачом.
С помощью некоторых домашних средств можно добиться временного облегчения:
Можно готовить лекарство из корня солодки, мяты, тысячелистника.
Настой на водке листьев алоэ позволяет устранить кашель и одышку. Необходимо выпить столовую ложку средства, съесть такое же количество меда и через десять минут выпить стакан чая.
Самочувствие улучшает заваривание клюквы в виде чая, употребление настойки пустырника.
Обращаться к этим методам можно, если разрешил врач.

Гимнастика для профилактики одышки

С помощью простых упражнений можно справиться с нарушениями работы сердца и облегчить состояние при одышке. Гимнастика не требует значительного физического напряжения и позволяет улучшить легочное дыхание:
Первое упражнение выполняется в положении стоя. Руки сгибают таким образом, чтобы были видны ладони. После этого шумно и глубоко вдыхают и сжимают при этом кисти в кулаки. За одни подход это нужно выполнить восемь раз. Каждый день рекомендуют делать около шести подходов.
Для выполнения второго упражнения стоять не нужно. Можно присесть или прилечь, сделать глубокий вдох и втянуть живот. Не дышать в течение нескольких секунд. Если задержка дыхания сопровождается головокружением или слабостью, с этим усердствовать не стоит. Делают шумный выдох. Так дышать нужно не меньше пяти минут.
Выполнение упражнений несколько раз в сутки позволяет улучшить состояние больного.

Осложнения и прогноз

Сердечная недостаточность постепенно приводит к затруднению дыхания и отеку легких. Если во время острого приступа больному не будет оказана помощь, то возможен летальный исход.
Так как одышка возникает в результате патологического процесса в сердечно-сосудистой системе, то необходимо приложить усилия, чтобы оздоровить сердце.
При заболевании важно отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Негативные факторы вроде курения, тяжелой пищи, стрессов только усугубят ситуацию, поэтому их следует избегать на протяжении всей жизни. Если больше времени проводить на свежем воздухе, то насыщение кислородом благоприятно отразиться на работе органов дыхания и сердца и проявления недостаточности снизятся.
pickvik 08-02-2020 Ответить

Как снять приступы и чем лечить одышку при сердечной недостаточности, какие таблетки от этого назначаются специалистами? Чтобы устранить ее, следует воздействовать на причину, которой является сердечная недостаточность.
Нужно обязательно провести тщательную диагностику, помогающую найти первопричину заболевания – повышенное давление, ИБС или врождённый порок сердца.
Назначаются следующие препараты:

Гликозиды. Дигоксин, Коргликон обладают кардиотоническим действием. Устраняется тахикардия.
Ингибиторы. Квинаприл, Рамиприл, Трандолаприл восстанавливают сосуды и расширяют артерии.
Мочегонные средства. Бритомир, Фуросемид убирают отёки и снижают нагрузку на сердце.
Вазодилататоры. Изокет, Нитроглицерин, Миноксидил нормализуют тонус сосудов.
Бета-адреноблокаторы. Карведипол, Метопропол, Целипропол устраняют аритмию и кислородное голодание.
Антикоагулянты. Варфарин, Арикстра, Синкумар предотвращают образование тромбов и разжижают кровь.
Статины. Липостат, Анвистат, Зокор снижают холестерин и препятствуют возникновению бляшек.
Антитромботические препараты. Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Курантил действуют также как и антикоагулянты.
Если медикаментозное лечение одышки при сердечной недостаточности неэффективно рекомендуется хирургическое вмешательство:
Устраняют клапанный порок.
Установка кардиостимулятора.
Трансплантация желудочков.
Обёртывание сердца каркасом.
Трансплантация сердца.

Народные средства от недуга

Больные часто стараются лечиться народными средствами. Это широко распространено, так как нарушение дыхания может длиться годами, протекая мучительно и с заметным снижением качества жизни.

Так как на основе лечебных свойств растений изготовлены большинство аптечных препаратов, то почему не попробовать приготовить лекарство дома.
Но прежде чем что-то пить при одышке и сердечной недостаточности, обязательно следует проконсультироваться с вашим врачом.
Некоторые домашние средства, действительно, помогают (временно):
Корни солодки, мята и тысячелистник прекрасно подходят для самостоятельного изготовления лекарств.
Листья алоэ, настоянные на водке, быстро устраняют любой кашель и одышку. Принять чайную ложку настоя, затем столовую ложку мёда и после десятиминутной паузы запить стаканом чая. Причина ведь остаётся, заболевание продолжает прогрессировать и приступить к традиционному лечению всё-таки придётся. Без помощи медиков не обойтись.
Хорошо помогает трава клюквы, которая заваривается и пьётся как чай.
Избавиться от сердечной одышки можно с помощью настойки пустырника.

Можно ли вылечить

Универсальной схемы лечения недуга всё-таки не существует. Терапия будет зависеть от основного заболевания. Но как убрать одышку при сердечной недостаточности при острых и сильных приступах?

Медики назначают:
Анксиолитические средства. Изменением восприятия больным данного симптома уменьшает нарушение дыхания.
Кислород. Показано пациентам при сердечной недостаточности, у которых одышка и в покое, и даже во сне.
Респираторная помощь. Вентиляция лёгких специальными масками.
Но это вспомогательные методы лечения, а основное лечение осуществляется в области сердечных патологий.

Что делать в экстренном случае

В случае тяжёлого приступа до прибытия скорой помощи осуществляются необходимые действия:
Больной должен находиться в полусидячем положении.
Расстегнуть тесную одежду и обеспечить свежий воздух.
Под язык Нитроглицерин (не больше двух таблеток, с перерывом в 7 минут).
Желательно больному принять гипотензивное средство.

Полезные рекомендации

Чтобы устранить симптом, недостаточно приёма лекарственных препаратов. Следует активизировать жизнь, правильно реагировать на стрессы, соблюдать диету и двигательную активность. Больному рекомендуется:
Отказаться от вредных привычек.
Частые прогулки, желательно в парке или в лесном массиве.
Исключить действия, провоцирующие одышку.
Одежда не должна стеснять движения.

Лекарства должны лежать на видном месте (от волнений никто не гарантирован).
Изголовье кровати должно быть приподнято на 40 градусов.
Приём пищи маленькими порциями.
Требуется низкокалорийная диета с ограниченным содержанием поваренной соли.
Ежедневный контроль давления.
Что нельзя:
Принимать лекарства, задерживающие жидкость.
Менять дозировки.
Игнорировать назначенный режим дня.
Спать меньше 8 часов.
Долго находиться в душном помещении.
Это затягивает диагностику и откладывает своевременное начало необходимой терапии. Запущенная сердечная недостаточность грозит опасной патологией – отёком лёгких.

Одышка при сердечной недостаточности: 7 симптомов хвори и 7 простых рекомендаций

Одышка при сердечной недостаточности лечение необходимо и оно есть! Главные симптомы и причины. Лекарства и бета-блокаторы, народные средства от одышки при сердечной недостаточности и как снимать приступы, обо всем этом ниже.
— Сдаёт наш Царь-батюшка! — жаловался Иван Серому Волку. — От трона до кровати дойдёт — уже еле дышит. Как быть?
— Лечить! — ответил находчивый Серый. — Излишества всякие со стола убирать, и на прогулки с собой водить каждый день. Конечно, если ты не мечтаешь поскорее занять его место.
Привет, друзья! Среди множества серьёзных хворей, преследующих нас в современной жизни, прочно поселилась сердечная одышка, ее лечение — вопрос важный и безотлагательный. Уверяю всех: само это не проходит, махать рукой и надеяться на русский «авось» тут категорически нельзя. И лучше, чтобы меры мы принимали сразу. Почему — я сейчас вкратце поведаю.

Сказ про то, как хворь подкрадывается и чем себя выдаёт

Синдром сердечной недостаточности говорит о серьёзной патологии этого важного органа. Изменения в сердечной мышце происходят по разным причинам, и приводят к одному результату: оно обессиливает и не может проталкивать нормальный объём крови по нашим жилам. Это вызывает различные застойные явления, среди которых кислородная недостаточность в тканях — наиболее опасна.
Кислородное голодание тканей выражается в увеличении числа дыхательных движений, иногда в несколько раз. В норме подобное явление может возникать при усиленной физической нагрузке, например, беге, выполнении силовых упражнений. Учащается оно и при выбросе адреналина в стрессовой ситуации, когда нужно дополнительно насытить ткани кислородом для последующих усилий по спасению жизни, преследованию врага или иных необходимых усилий.
Если одышка возникает при привычных лёгких нагрузках, тем более в состоянии покоя — она может оказаться признаком ослабления сердечной деятельности при СН. Симптомы при этом таковы:
наиболее затруднён вдох;
в лежачем положении дышать тяжелее, чем в сидячем;
боли в области сердца;

наблюдается отёчность ног;
цианоз показывает недостаток кислорода в тканях (бледность и синюшность кожных покровов на лице, шее, особенно это видно по ушам, кончикам пальцев и носа);
ты чувствуешь слабость, быстро утомляешься, кружится голова, вплоть до обмороков;
хрипы в лёгких и кашель при одышке, особенно с выделением кровянистой мокроты, свидетельствует о далеко зашедшем процессе, вызвавшем застойные явления в лёгких.
Если ты начинаешь задыхаться, поднявшись на один лестничный пролёт, или при обычном шаге — срочно обращайся к врачу. Сердечная недостаточность успешно компенсируется только на первых стадиях, пока мышца-насос ещё не атрофировалась и её геометрия не изменилась.
На поздней стадии вылечиться уже нельзя. От кислородного голодания страдают все органы, особенно печень (вплоть до цирроза), почки, мозг и легочная ткань. Из-за недостаточности кровообращения в альвеолы начинает выпотевать жидкость, они теряют способность всасывать живительный газ — заканчивается процесс отёком лёгким, резким падением артериального давления и смертью.
Как избавиться от напасти, не дожидаясь таких перспектив? Средства есть, главное — действовать планомерно и под контролем медиков.

Борьба за жизнь

Как лечить болезнь и как снимать приступы? К сожалению, если человек уже приобрёл сердечную недостаточность, полностью вернуть себе здоровье невозможно. Но мы в состоянии улучшить качество жизни и продлить свои годы, соблюдая несколько простых рекомендаций.
Одышка — это лишь одно из проявлений болезни. Поэтому нельзя вести речь о борьбе с ней одной, надо лечить заболевший орган.
Ожирение и вредные привычки (злоупотребление спиртосодержащими напитками, употребление наркотических веществ, курение) влияют на наш бессменный насос и всю сердечно-сосудистую систему в целом, поэтому первым и главным в борьбе за своё существование будет отказ от любых излишеств.
Даже если у тебя уже есть одышка и поставлен диагноз грозного заболевания — нельзя отказываться от активного образа жизни. А если до этого ты сидел сиднем и страдал от гиподинамии — надо начинать двигаться. Под контролем врача и соблюдая его рекомендации, выполнять лечебную физкультуру, гулять на свежем воздухе, вводить в свой быт лёгкие физические упражнения.

Спать лучше на постели с приподнятым изголовьем.
Придётся учиться избегать стрессовых ситуаций, ибо они провоцируют приступы, стимулируют одышку, повышают нагрузку на сердце.
Лекарства от такой хвори принимать необходимо. Вместе с основным заболеванием, они будут помогать тебе избавляться от одышки. Обычно в таких случаях прописываются таблетки: сердечные гликозиды, бета-блокаторы, комплексные препараты для стабилизации артериального давления, мочегонные для удаления лишней жидкости, средства разжижающие кровь (борьба с тромбами), и нитраты, что принимаются для снятия боли от стенокардии (последние следует держать всегда под рукой).
Питание подразумевает уменьшение количества соли (она удерживает в организме лишнюю воду), углеводов и тугоплавких животных жиров. Одновременно нужно есть больше белковых продуктов, овощей и фруктов с повышенным содержанием пищевых волокон, и витамины.

То, что облегчит положение

Народные средства при данной патологии могут послужить лишь как вспоможение. Но и отказываться от них не стоит. Для того, чтобы нормализовать своё дыхание и оказать поддержку сердцу, используй проверенные временем травки, плоды и ягоды:
шиповник как источник аскорбиновой кислоты;
боярышник — для поддержки нашего сердечка полезными микроэлементами и витаминами;
настойки пиона и пустырника — успокоительные и поддерживающие;
корень солодки, тысячелистник и мяту — в качестве мягких отхаркивающих средств (лучше посоветоваться с врачом, поскольку застойные явления в лёгких при СН отличаются от таковых при обычной простуде);
мочегонные травы (брусничный лист, корни одуванчика, анис, укропное семя);
коэнзим Q 10 — не совсем народное средство, но как вспомогательное, посоветовавшись с врачом, может заметно улучшить положение, подпитывая мышцу сердца.
Использовать при сердечной одышке гомеопатические средства можно, но нерентабельно, что бы ни утверждалось на форумах любителей гомеопатии. Если бы они действительно избавляли от СН — врачи бы только их и назначали.

Не жди клевка от «жареного петуха»

Методы борьбы с одышкой при сердечной недостаточности сводятся к медикаментозной терапии и правильной организации жизни. При тяжёлых, запущенных случаях, применяется хирургическое вмешательство вплоть до пересадки сердца. Но это уже крайности, до которых лучше себя не доводить.
sahok207@gmail.com 08-02-2020 Ответить

Одышка при сердечной недостаточности, лечение которой осложняется основным заболеванием

Сердечная недостаточность всегда сопровождается одышкой. Даже здоровый человек после интенсивных нагрузок испытывает одышку.
Но в этих случаях она быстро проходит, являясь физиологической реакцией, а не патологией. Но при сердечной недостаточности дела обстоят иначе. Даже небольшая нагрузка приносит серьёзные неудобства.
Давайте рассмотрим, в чем заключается медикаментозное и народное лечение, как избавиться от одышки, что принимать и как вылечить один из симптомов сердечной недостаточности, какие лекарства и препараты при этом используются.

Причины при заболеваниях сердца

Если сердце не может справиться с нагрузками, возникает одышка. В сосудах лёгких замедляется кровоток и увеличивается давление в артериях, вследствие чего происходит спазм артериол. Естественно, нарушается газообмен.
Можно описать более подробно схему развития одышки при сердечных заболеваниях:
Если поражены левые участки сердца, то снижается объём сердечного выброса и в области лёгких образуется застой крови.
Застойные проявления нарушают газообмен дыхательных путей, что вызывает сбой их вентиляции.
Для нормализации дыхания организм увеличивает глубину и частоту вдохов. Так и развивается одышка.
Почти все сердечно-сосудистые патологии сопровождаются одышкой различных типов:

У пожилых людей нехватка воздуха проявляется при ишемии и артериальной гипертензии.
А так как между гипертонией и лишним весом существует корреляция, то у полных пациентов с постоянно повышенным давлением, одышка присутствует не только при нагрузках, но и в состоянии покоя, и даже ночью.
Сон таких людей тревожный и часто прерывается апноэ.
Инфаркт миокарда и его астматический вариант имеют все признаки недостаточности левого желудочка сердца. Наблюдается хриплое дыхание с одышкой и даже удушьем.
Все хронические поражения сердца сопровождаются ночной одышкой.
Много страданий доставляет сердечная астма.
Очень опасен отёк лёгких, который может привести к летальному исходу.
Тромбоэмболия, вызывающая дыхательную недостаточность, вообще, не может существовать без одышки и удушья.
Как определить, что одышка именно сердечная? Такая одышка обладает специфическими симптомами, которые необходимо знать:
Вдох очень затруднённый.
Возникает и усиливается при любых нагрузках.
Возникновение в положении лёжа. Горизонтальное положение заставляет сердце работать в усиленном режиме. Если сесть, дыхание нормализуется.

Медикаментозная терапия

Как снять приступы и чем лечить одышку при сердечной недостаточности, какие таблетки от этого назначаются специалистами? Чтобы устранить ее, следует воздействовать на причину, которой является сердечная недостаточность.
Нужно обязательно провести тщательную диагностику, помогающую найти первопричину заболевания – повышенное давление, ИБС или врождённый порок сердца.
Назначаются следующие препараты:

Гликозиды. Дигоксин, Коргликон обладают кардиотоническим действием. Устраняется тахикардия.
Ингибиторы. Квинаприл, Рамиприл, Трандолаприл восстанавливают сосуды и расширяют артерии.
Мочегонные средства. Бритомир, Фуросемид убирают отёки и снижают нагрузку на сердце.
Вазодилататоры. Изокет, Нитроглицерин, Миноксидил нормализуют тонус сосудов.
Бета-адреноблокаторы. Карведипол, Метопропол, Целипропол устраняют аритмию и кислородное голодание.
Антикоагулянты. Варфарин, Арикстра, Синкумар предотвращают образование тромбов и разжижают кровь.
Статины. Липостат, Анвистат, Зокор снижают холестерин и препятствуют возникновению бляшек.
Антитромботические препараты. Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Курантил действуют также как и антикоагулянты.
Если медикаментозное лечение одышки при сердечной недостаточности неэффективно рекомендуется хирургическое вмешательство:
Устраняют клапанный порок.
Установка кардиостимулятора.
Трансплантация желудочков.
Обёртывание сердца каркасом.
Трансплантация сердца.

Народные средства от недуга

Больные часто стараются лечиться народными средствами. Это широко распространено, так как нарушение дыхания может длиться годами, протекая мучительно и с заметным снижением качества жизни.

Так как на основе лечебных свойств растений изготовлены большинство аптечных препаратов, то почему не попробовать приготовить лекарство дома.
Но прежде чем что-то пить при одышке и сердечной недостаточности, обязательно следует проконсультироваться с вашим врачом.
Некоторые домашние средства, действительно, помогают (временно):
Корни солодки, мята и тысячелистник прекрасно подходят для самостоятельного изготовления лекарств.
Листья алоэ, настоянные на водке, быстро устраняют любой кашель и одышку. Принять чайную ложку настоя, затем столовую ложку мёда и после десятиминутной паузы запить стаканом чая. Причина ведь остаётся, заболевание продолжает прогрессировать и приступить к традиционному лечению всё-таки придётся. Без помощи медиков не обойтись.
Хорошо помогает трава клюквы, которая заваривается и пьётся как чай.
Избавиться от сердечной одышки можно с помощью настойки пустырника.

Можно ли вылечить

Универсальной схемы лечения недуга всё-таки не существует. Терапия будет зависеть от основного заболевания. Но как убрать одышку при сердечной недостаточности при острых и сильных приступах?

Медики назначают:
Анксиолитические средства. Изменением восприятия больным данного симптома уменьшает нарушение дыхания.
Кислород. Показано пациентам при сердечной недостаточности, у которых одышка и в покое, и даже во сне.
Респираторная помощь. Вентиляция лёгких специальными масками.
Но это вспомогательные методы лечения, а основное лечение осуществляется в области сердечных патологий.

Что делать в экстренном случае

В случае тяжёлого приступа до прибытия скорой помощи осуществляются необходимые действия:
Больной должен находиться в полусидячем положении.
Расстегнуть тесную одежду и обеспечить свежий воздух.
Под язык Нитроглицерин (не больше двух таблеток, с перерывом в 7 минут).
Желательно больному принять гипотензивное средство.

Полезные рекомендации

Чтобы устранить симптом, недостаточно приёма лекарственных препаратов. Следует активизировать жизнь, правильно реагировать на стрессы, соблюдать диету и двигательную активность. Больному рекомендуется:
Отказаться от вредных привычек.
Частые прогулки, желательно в парке или в лесном массиве.
Исключить действия, провоцирующие одышку.
Одежда не должна стеснять движения.

Лекарства должны лежать на видном месте (от волнений никто не гарантирован).
Изголовье кровати должно быть приподнято на 40 градусов.
Приём пищи маленькими порциями.
Требуется низкокалорийная диета с ограниченным содержанием поваренной соли.
Ежедневный контроль давления.
Что нельзя:
Принимать лекарства, задерживающие жидкость.
Менять дозировки.
Игнорировать назначенный режим дня.
Спать меньше 8 часов.
Долго находиться в душном помещении.
Это затягивает диагностику и откладывает своевременное начало необходимой терапии. Запущенная сердечная недостаточность грозит опасной патологией – отёком лёгких.

Как лечить одышку при сердечной недостаточности

Если сердце не способно перекачивать необходимое количество крови, в легочной ткани образуется застой жидкости. При этом кровообращение становится медленнее, жидкие компоненты крови выпотевают в альвеолярные клетки. Легкие начинают испытывать перегрузку, происходит нарушение газообмена.
Такое состояние может возникать в покое, при незначительной нагрузке или перенапряжении. Появление данной патологии говорит о том, что появилась одышка при сердечной недостаточности, лечение которой должно быть своевременным, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Классификация одышки

Классификация данного заболевания обуславливается нарушением частоты дыхания, его ритма, глубины. Одышка может быть:
субъективной – появляется нехватка воздуха, сдавление и болезненность в грудной клетке;
объективной – при осмотре больного видны внешние признаки.
Часто встречается состояние, когда при выраженных симптомах одышки внешне она никак себя не проявляет. Затруднение дыхания может быть:
физиологическим – у здорового человека не хватает воздуха после тяжелого физического труда или интенсивных спортивных упражнений;
патологическим – это состояние вызвано различными видами болезней.
Проявляется патологическое состояние дыхательного нарушения различными видами одышки.
Центральная – при угнетении дыхания, вызванного недостатком кислорода, при повышенном давлении внутри черепа, при инсульте, отеке или опухоли мозга;
Нервно-мышечная – при нарушении работы дыхательной мускулатуры после травмы, при инфекционных или воспалительных заболеваниях;
Диафрагмальная – при переломе ребер, вздутии кишечника, ожирении;
Бронхолегочная – если проявляется непроходимость легочных путей.
При бронхолегочной непроходимости патологический процесс затрудняет прохождение воздуха. Такая одышка сопровождает бронхиальную астму, пневмонию, онкологию легких, другие заболевания, а также возникает при попадании инородного тела в легкие, бронхи.

Симптомы одышки

При клинической картине главный признак сердечной недостаточности это появление одышки, при которой затруднен вдох (инспирация), выдох (экспирация), а также встречаются смешанные симптомы.
Одышка при сердечной недостаточности по тяжести заболевания делится на стадии.
Начальная – нарушение кровообращения не происходит, возможна дисфункция левого желудочка. Физическая активность не ограничена, после интенсивного перенапряжения дыхание восстанавливается замедленно;
Выраженная – поражается малый или большой круг кровообращения. При этом состоянии ограничение двигательного режима происходит незначительно, в покое не проявляется, при нагрузке наблюдается тахикардия, сердце учащает ритм, появляется утомляемость;
Тяжелая – в этой стадии поражаются оба круга, может наблюдаться поражение структуры кровеносных сосудов. При небольшой физической деятельности появляются симптомы патологии, в спокойном состоянии отсутствуют;
Летальная – происходят выраженные изменения гемодинамики, возможны необратимые процессы в пораженных органах. Любые движения больного сопровождают неприятные ощущения, которые с трудом переносятся, в горизонтальном положении состояние не улучшается, не проходит в покое.
bolt26 08-02-2020 Ответить

Если сердце не может справиться с нагрузками, возникает одышка. В сосудах лёгких замедляется кровоток и увеличивается давление в артериях, вследствие чего происходит спазм артериол. Естественно, нарушается газообмен.
Органы и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Идут сигналы в мозг, и дыхательная система активизируется, делая вдохи глубокими и частыми.
Можно описать более подробно схему развития одышки при сердечных заболеваниях:
Если поражены левые участки сердца, то снижается объём сердечного выброса и в области лёгких образуется застой крови.
Застойные проявления нарушают газообмен дыхательных путей, что вызывает сбой их вентиляции.
Для нормализации дыхания организм увеличивает глубину и частоту вдохов. Так и развивается одышка.
Почти все сердечно-сосудистые патологии сопровождаются одышкой различных типов:

У пожилых людей нехватка воздуха проявляется при ишемии и артериальной гипертензии.
А так как между гипертонией и лишним весом существует корреляция, то у полных пациентов с постоянно повышенным давлением, одышка присутствует не только при нагрузках, но и в состоянии покоя, и даже ночью.
Сон таких людей тревожный и часто прерывается апноэ.
Инфаркт миокарда и его астматический вариант имеют все признаки недостаточности левого желудочка сердца. Наблюдается хриплое дыхание с одышкой и даже удушьем.
Все хронические поражения сердца сопровождаются ночной одышкой.
Много страданий доставляет сердечная астма.
Очень опасен отёк лёгких, который может привести к летальному исходу.
Тромбоэмболия, вызывающая дыхательную недостаточность, вообще, не может существовать без одышки и удушья.
Как определить, что одышка именно сердечная? Такая одышка обладает специфическими симптомами, которые необходимо знать:
Вдох очень затруднённый.
Возникает и усиливается при любых нагрузках.
Возникновение в положении лёжа. Горизонтальное положение заставляет сердце работать в усиленном режиме. Если сесть, дыхание нормализуется.
Эта патология может перейти в тяжёлую фазу – отёк лёгких. Появляется сильная слабость, дыхание становится тяжёлым, синеют губы и начинается паника. При этом известные способы избавления от одышки не помогают.

Медикаментозная терапия

Как снять приступы и чем лечить одышку при сердечной недостаточности, какие таблетки от этого назначаются специалистами? Чтобы устранить ее, следует воздействовать на причину, которой является сердечная недостаточность.
Нужно обязательно провести тщательную диагностику, помогающую найти первопричину заболевания – повышенное давление, ИБС или врождённый порок сердца.
Лечение длительное и порой пожизненное, так как в связи с необратимостью, имеющиеся нарушения устранить невозможно. Сердечные недуги пойдут на убыль, если лечить комплексно.
Назначаются следующие препараты:

Гликозиды. Дигоксин, Коргликон обладают кардиотоническим действием. Устраняется тахикардия.
Ингибиторы. Квинаприл, Рамиприл, Трандолаприл восстанавливают сосуды и расширяют артерии.
Мочегонные средства. Бритомир, Фуросемид убирают отёки и снижают нагрузку на сердце.
Вазодилататоры. Изокет, Нитроглицерин, Миноксидил нормализуют тонус сосудов.
Бета-адреноблокаторы. Карведипол, Метопропол, Целипропол устраняют аритмию и кислородное голодание.
Антикоагулянты. Варфарин, Арикстра, Синкумар предотвращают образование тромбов и разжижают кровь.
Статины. Липостат, Анвистат, Зокор снижают холестерин и препятствуют возникновению бляшек.
Антитромботические препараты. Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Курантил действуют также как и антикоагулянты.
Если медикаментозное лечение одышки при сердечной недостаточности неэффективно рекомендуется хирургическое вмешательство:
Устраняют клапанный порок.
Установка кардиостимулятора.
Трансплантация желудочков.
Обёртывание сердца каркасом.
Трансплантация сердца.

Народные средства от недуга

Больные часто стараются лечиться народными средствами. Это широко распространено, так как нарушение дыхания может длиться годами, протекая мучительно и с заметным снижением качества жизни.
Лекарственные травы действуют по принципу синтетических препаратов, но почти безобидны и без побочных эффектов.

Так как на основе лечебных свойств растений изготовлены большинство аптечных препаратов, то почему не попробовать приготовить лекарство дома.
Но прежде чем что-то пить при одышке и сердечной недостаточности, обязательно следует проконсультироваться с вашим врачом.
Некоторые домашние средства, действительно, помогают (временно):
Корни солодки, мята и тысячелистник прекрасно подходят для самостоятельного изготовления лекарств.
Листья алоэ, настоянные на водке, быстро устраняют любой кашель и одышку. Принять чайную ложку настоя, затем столовую ложку мёда и после десятиминутной паузы запить стаканом чая. Причина ведь остаётся, заболевание продолжает прогрессировать и приступить к традиционному лечению всё-таки придётся. Без помощи медиков не обойтись.
Хорошо помогает трава клюквы, которая заваривается и пьётся как чай.
Избавиться от сердечной одышки можно с помощью настойки пустырника.
Печально, но рецепты народной медицины помогают только на первых порах, и полагаться на них не следует.

Можно ли вылечить

Универсальной схемы лечения недуга всё-таки не существует. Терапия будет зависеть от основного заболевания. Но как убрать одышку при сердечной недостаточности при острых и сильных приступах?

Медики назначают:
Анксиолитические средства. Изменением восприятия больным данного симптома уменьшает нарушение дыхания.
Кислород. Показано пациентам при сердечной недостаточности, у которых одышка и в покое, и даже во сне.
Респираторная помощь. Вентиляция лёгких специальными масками.
Но это вспомогательные методы лечения, а основное лечение осуществляется в области сердечных патологий.

Что делать в экстренном случае

В случае тяжёлого приступа до прибытия скорой помощи осуществляются необходимые действия:
Больной должен находиться в полусидячем положении.
Расстегнуть тесную одежду и обеспечить свежий воздух.
Под язык Нитроглицерин (не больше двух таблеток, с перерывом в 7 минут).
Желательно больному принять гипотензивное средство.

Полезные рекомендации

Чтобы устранить симптом, недостаточно приёма лекарственных препаратов. Следует активизировать жизнь, правильно реагировать на стрессы, соблюдать диету и двигательную активность. Больному рекомендуется:
Отказаться от вредных привычек.
Частые прогулки, желательно в парке или в лесном массиве.
Исключить действия, провоцирующие одышку.
Одежда не должна стеснять движения.

Лекарства должны лежать на видном месте (от волнений никто не гарантирован).
Изголовье кровати должно быть приподнято на 40 градусов.
Приём пищи маленькими порциями.
Требуется низкокалорийная диета с ограниченным содержанием поваренной соли.
Ежедневный контроль давления.
Что нельзя:
Принимать лекарства, задерживающие жидкость.
Менять дозировки.
Игнорировать назначенный режим дня.
Спать меньше 8 часов.
Долго находиться в душном помещении.
Часто больной принимает свою одышку за болезнь лёгких или как следствие длительного курения.
Это затягивает диагностику и откладывает своевременное начало необходимой терапии. Запущенная сердечная недостаточность грозит опасной патологией – отёком лёгких.
Источник: https://oserdce.com/serdce/serdechnaya-nedostatochnost/odyshka.html

Одышка при сердечной недостаточности: причины, симптомы, первая помощь, лечение, прогноз

Одышка при сердечной недостаточности имеет комплексное лечение. Для улучшения самочувствия больного применяют медикаментозные и народные средства, хирургические процедуры и диету. С лечением медлить нельзя, так как патология постепенно приводит к несовместимым с жизнью осложнениям.

Как и почему развивается сердечная одышка

Одышка является одним из первых проявлений патологий сердца.
С чем это связано? Когда миокард страдает от недостаточного поступления кислорода процесс газообмена регулируется нейрогуморальными механизмами: гипофизом начинает вырабатываться антидиуретический гормон, уменьшающий выведение жидкости из организма.
Это приводит к увеличению количества крови, усилению поглощения кислорода из сосудов тканями. Если бы сердце работало нормально, то этот процесс мог бы восстановить газообмен.

Если у человека развивается сердечная недостаточность, то сердце не может полноценно обеспечивать потребность органов и тканей в кислороде, выводить углекислый газ и продукты обмена веществ.
Они накапливаются и усиливают функционирование органов дыхания, из-за чего человек начинает делать около 30 вдохов и выдохов за минуту.
Это способствует усилению обмена веществ и развитию кислородной задолженности.
Так как организму не хватает воздуха, он начинает реагировать на это усиливая частоту дыхания или вызывая одышку.
Во время сердечной недостаточности застойные процессы и нарушение газообмена вызываются патологиями левого или правого желудочков и предсердий.
Первым проявлением патологии будет одышка, которая говорит о:
В изолированной форме сердечная недостаточность протекает только вначале. Если не устранить влияние провоцирующих факторов, то происходит развитие комбинированной формы.
Одышка, сопровождающаяся хроническую недостаточность сердца, провоцируется:
артериальной гипертензией;
стенозом и недостаточностью митрального клапана;
ишемической болезнью;
приступов инфаркта;
ишемической кардиомиопатией, при которой клетки миокарда гибнут и замещаются другими;
воспалительным процессом в миокарде;
увеличением объема камер сердца;
токсическим воздействием на организм.
Развитие хронической недостаточности происходит довольно быстро, особенно если человек страдает сахарным диабетом или гипертиреозом.

Виды

Сначала одышку провоцирует только чрезмерная физическая активность. С развитием патологии наблюдаются изменения. С учетом степени нагрузки, сердечная недостаточность может протекать в виде таких функциональных классов:
Первый. В связи со значительными нагрузками появляется одышка.
Второй. Дыхание учащается, если человек подвергается умеренной двигательной активности.
Третий, когда одышка появляется во время исполнения человеком привычных повседневных действий.
Четвертый. Больной начинает дышать чаще, даже когда отдыхает и не подвергается нагрузкам.
kuzpavgen2014 08-02-2020 Ответить

Ингибиторы АПФ

Препараты из группы ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) препятствуют синтезу гормона ангиотензина, который сужает артерии.
Медикаменты этой группы оказывают антиаритмическое, сосудорасширяющее, хронотропное и диуретическое действие, снимают спазмы мелких сосудов. Кроме того, под действием ингибиторов АПФ снижается артериальное давление.
Применяют эти средства, как правило, для лечения артериальной гипертензии, компенсирования сердечной недостаточности. Среди ингибиторов АПФ самыми эффективными являются Зофеноприл, Рамиприл.

Диуретики

Препараты группы мочегонных средств (диуретиков) предназначены для выведения лишней жидкости из организма, снижения объема циркулирующей крови и снижения артериального давления. Медикаменты, как правило, назначают при гипертонической болезни, застоях крови при нарушенной гемодинамике вследствие врожденных и приобретенных пороков сердца, его клапанного аппарата.
Побочными эффектами мочегонных средств являются тошнота, головокружение, рвота, потеря аппетита, нарушения сознания, почечная недостаточность, гипонатриемия, тахикардия, аритмии. С осторожностью следует применять диуретики людям с почечной, печеночной недостаточностью, гипотоникам. Как правило, используют Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид, Маннитол.

Вазодилататоры

Лекарственные средства из группы вазодилататоров расширяют просвет периферических сосудов мелкого и среднего калибра. Препараты уменьшают венозный застой, понижают артериальное давление при стойкой гипертензии.
С осторожностью следует применять вазодилататоры при недостаточной работе почек, выраженной аритмии, варикозном расширении вен и перенесенном инсульте.
Для комплексной терапии сердечных заболеваний назначают Апрессин, Тонорма, Нитроглицерин.

Холиноблокаторы

Лекарства блокируют действие холинергических рецепторов, благодаря чему увеличивается частота сердечных сокращений, устраняются аритмические явления.
Кроме того, холиноблокаторы предотвращают развитие патологий проводящей системы сердца. Среди противопоказаний к применению отмечают разные формы глаукомы и гиперплазию предстательной железы.
Как правило, при одышке назначают Атровент, Беродуал.

Бета-адреномиметики

Препараты из этой группы стимулируют бета-адренорецепторы расположенные в сердце, сосудах и других органах.
Эффект от применения таких медикаментов состоит в усилении сокращений миокарда, увеличении частоты сердечных сокращений, ускорении проводимости импульсов по нервным волокнам миокарда, повышении артериального давления.
Противопоказаниями к назначению бета-адреномиметиков является ишемическая болезнь, артериальная гипертензия, инсульт. Для лечения применяют Беродуал, Беротек, Салметерол.

Антикоагулянты

Это лекарственные средства, препятствующие образованию тромбов. Основное фармакологическое действие препаратов заключается в разжижении крови. Медикаменты подразделяют на несколько групп по механизму действия: прямые и непрямые.
Прямые воздействуют непосредственно на фермент тромбин и подавляют его активность. Непрямые полностью уничтожают тромбин, улучшают кровоснабжение миокарда, расслабляют гладкомышечные волокна. Как правило, назначают Варфарин, Синкумар.

Антитромботические препараты

Группа фармакологических средств, которые разрушают вещество фибрин в тромбах называются антитромботическими препаратами.
Лекарства применяются как для разрешения сформировавшегося тромба, так и для профилактики их возникновения.
Основными противопоказаниями к использованию антитромбических средств являются врожденные нарушения свертываемости крови и язвенная болезнь желудка. В клинической практике широко применяют Кардиомагнил, Курантил.

Статины

Препараты группы статинов – это гиполипидемические медикаменты. Механизм фармакологического действия заключается в угнетении синтеза, способствующего образованию холестерина и атеросклеротических бляшек.
Кроме того, статины способствуют регенерации эндотелия (внутренней выстилки) сосудов.
Самые эффективные таблетки от сердечной одышки из этой фармакологической группы – медикаменты, действующими веществами которых являются вещества аторвастатин, церивастатин и питавастатин.
Статины следует принимать с осторожностью людям старше 50 лет с наследственной предрасположенностью к внезапной остановке сердца, пациентам с инсультами и инфарктами в анамнезе, морфологической сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, стенокардией. Такие препараты при одышке запрещено принимать людям, страдающим острой печеночной недостаточностью. Среди статинов при одышке эффективны Липостат, Анвистат.

При легочной одышке

Затруднение дыхания и газообмена сопровождает все заболевания бронхолегочной системы. Медикаментозная терапия при этом зависит от причин одышки. Как правило, назначают следующие группы лекарственных средств:
Антибиотики. Препараты противомикробного действия назначают при пневмониях, инфекциях верхних и нижних дыхательных путей. Назначают лекарственные средства широкого спектра действия – Пенициллин, Фторхинол, Триамцинолон.
Стероидные противовоспалительные средства. Предназначены для устранения воспаления в бронхах, отека слизистой оболочки. Популярными препаратами являются Флутиказон, Преднизолон, Сальбутамол.
Бронхорасширяющие препараты (адреномиметики). Способствуют расслаблению гладкой мускулатуры бронхов и облегчению дыхания. Применяют Эуфиллин, Фенотерол, Сальметерол.
Отхаркивающие препараты. Разжижают и выводят секрет из бронхов. Применяют, как правило, при бронхите. Среди отхаркивающих препаратов эффективны: Амброксол, Ацетилцистеин, Аскорил.

При анемии

Развитие одышки анемического характера происходит вследствие разрушения гемоглобина или эритроцитов, переносящих кислород по организму, или их недостаточной выработке.
Причинами такого состояния могут быть инфекционные патологии, регулярные кровотечения (носовые, маточные и др.), онкологические поражения, дефицит питательных веществ.
Лечение направлено на устранение причины анемии и поддержание состояния пациента.
Лекарства при одышке анемического происхождения назначают, прежде всего, для восстановления уровня гемоглобина. К ним относят Цианокобаламин (витамин В12), фолиевую кислоту, препараты железа (Феррум Лек, Ферроплекс, Сорбифер Дурулес). При частых кровотечениях применяют разные группы кровеостанавливающие медикаменты (Транексам, хлорид кальция, Аскорутин).
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник: https://sovets.net/19025-lekarstvo-ot-odyshki.html
Str4tocaster 08-02-2020 Ответить

Лечение одышки народными средствами при сердечной недостаточности

Нехватка воздуха, нарушение цикла вдоха и выдоха, приступ паники – первые симптомы одышки. Дискомфорт, получаемый от этих проявлений, небольшой, однако с течением времени все выглядит далеко не безобидно. Врачи утверждают, что одышка часто предшествует заболеваниям сердца и всей сердечно-сосудистой системы. Рассмотрим, как лечится одышка при сердечной недостаточности народными средствами.
Одышка при сердечной недостаточности проявляет себя на первых порах только «по случаю», а именно:
после стресса;
после перенесенной физической нагрузки;
в результате длительных переживаний.

По мере развития патология проявляет себя все чаще, а спустя какое-то время, человек может ощутить одышку, даже находясь в спокойном состоянии: во время разговора, ходьбы, после сна.
Прежде чем лечить одышку при сердечной недостаточности народными средствами, требуется тщательно разобраться в причинах развившейся болезни. Сердечная недостаточность проявляет себя, когда сердце больше не может самостоятельно перекачивать необходимое количество крови. О недуге косвенно свидетельствуют постоянная усталость, нехватка воздуха при подъеме, регулярные отеки, кашель, слабость после еды. В Европе и США сердечная недостаточность приобрела распространение, сравнимое с эпидемией. В России ежегодно диагностируется 7 тысяч случаев заболевания сердечной недостаточностью.

Причины болезни

Сердечная недостаточность – прямой результат повреждения сердечной мышцы. Часто заболевание является следствием ишемической болезни сердца. Есть другие причины, обусловливающие возникновение симптомов, а именно:
хронически повышенное давление;
повреждение клапанов сердца;
инфаркт;
фибрилляция предсердий;
порок сердца;
инфекция сердечной мышцы или сердечных клапанов.
Статистика говорит об ишемической болезни, инфаркте миокарда как о главных «врагах», вызывающих сердечную недостаточность спустя продолжительное время. Болезнь усугубляют:

инфекция;
болезни легких;
заболевания почек;
неправильный и бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
ожирение;
несбалансированное питание;
учащенное сердцебиение;
стенокардия;
курение;
инфаркт.

Как лечить одышку

Одышку при сердечной недостаточности лечить средствами и способами народной медицины вполне оправданно, так как они имеют широкое практическое применение на протяжении долгих лет.
При проявлении первых симптомов приступа одышки больного нужно усадить в постель так, чтобы ноги больного были направлены вниз. Обеспечить пострадавшего необходимым количеством кислорода, приоткрыть окно. По возможности надо воспользоваться кислородной подушкой. Холодные на ощупь конечности необходимо согреть грелкой, а в случае отсутствия таковой – пластиковой бутылкой, наполненной горячей водой.
Чтобы ограничить доступ крови к сердцу, нужно перетянуть конечности пострадавшего с помощью жгута. Таким образом выдержать 15 минут, следя за тем, чтобы артерии не были сдавлены. Когда приступ пройдет, больному будет необходим постельный режим на протяжении 2-3 недель.

Проблема дыхания

Параллельно с одышкой страдающие сердечной недостаточностью мучаются от кашля. Кашель усиливается при любом физическом напряжении. Жесткий и сухой он приводит к сердечной астме. Лучше предотвратить приступ болезни в домашних условиях, чем лечить ее последствия.
Быстрая самопомощь – это надавливание на биологически активную точку в яремной ямке. Манипуляция осуществляется в течение двух минут по три секунды на одно нажатие.
Можно попить противокашлевые или мочегонные препараты.
Эффективны при проблемах с дыханием лимоны. Чтобы приготовить целебный настой, 10 плодов вместе со шкуркой надо залить кипятком. После остывания выжать сок, соединить с измельченным чесноком и 1 кг меда. Смесь поставить в темное место, выдержать 10 дней. Принимать по 1 чайной ложке четыре раза в день. Лечение можно проводить периодически: сроком от 3 до 6 месяцев.

Польза физических упражнений

На первых порах даже самые простые физические нагрузки могут быть весьма затруднительны для больного. Но выполнять их необходимо, так как упражнения укрепляют сосуды, сердечную мышцу, помогают отрегулировать дыхание:
В положении стоя нужно сделать несколько полуприседаний. Вытянуть руки на выдохе вперед.
Выполнить круговые движения тазом. Руки лучше держать на поясе.
Сделать круговые движения руками вперед и назад. При этом активно задействуется плечевой пояс.
Чтобы достигнуть наилучшего результата, нужно совмещать фитнес с прогулками, плаванием. Для страдающих одышкой очень полезна дыхательная гимнастика, упражнения на задержку дыхания, дыхательные упражнения в воде.

Лечебное питание

В первую очередь из рациона следует исключить соль. На втором этапе лечения – ограничить жидкость. Пить не более 1,5 л. в день.
Из рациона больного, страдающего одышкой при сердечной недостаточности, должно быть полностью исключено копченое, острое, жирное, жареное и мучное. Назначается порционное питание: по 5-6 приемов пищи в день.
Одышка может возникнуть на фоне заболеваний органов дыхания, при неврастеническом синдроме и лишнем весе.

Лечение народными средствами

Одышку при сердечной недостаточности на протяжении многих лет лечат народными средствами. Эффективны настои из:
Одышку при сердечной недостаточности успешно лечат чистотелом. Сок растения нужно пить, увеличивая прием от 1 капли до 25, растворив в теплой воде, затем – в обратном порядке в течение двух месяцев. Зимой из засушенных стеблей можно приготовить настой. Для этого 1 столовую ложку сухой травы надо залить стаканом кипятка, укутать полотенцем, дать настояться один час. Принимать по 1/3 стакана при каждом приступе одышки.
Чистотел на водке
20 г. сухой травы залить 200 мл. водки. Настаивать в течение 10 дней. Принимать по 25 капель 2-3 раз в день в период обострения заболевания.
Чтобы приготовить масло из полыни, 50 г. семян заливаются стаканом растительного масла. Затем выдерживают настойку в течение полусуток. Принимать масло лучше по утрам. Для этого кусочек сахара с тремя каплями снадобья медленно рассосать во рту.
Отвар из этой травы очень эффективен при одышке. Он способен быстро успокоить нервную систему и разгрузить сердце. Чтобы приготовить настой, 15 г. сухой травы следует залить 2 л. кипятка, выдержать час. Для достижения наилучшего эффекта принимать настой по 15 мл. каждые час-полтора.
Мелисса – лидер среди растений по лечению заболевания сердечной недостаточности. Отвар из мелиссы устраняет боль в сердце, снимает усталость и первые симптомы одышки. 20 г. мелиссы заливаются стаканом кипящей воды, смесь настаивается полчаса. Принимать отвар нужно 3 раза в день. Пить до исчезновения признаков болезни.
Полезен как при одышке, так и при неврозах. Чтобы приготовить лечебный напиток, 15 г. травы нужно залить стаканом кипятка, процедить и принимать натощак 2 раза в день по 1/2 стакана.
Отвар репы рекомендуют при ларингите, кашле, бессоннице, бронхиальной астме. Чтобы его приготовить, понадобятся измельченные плоды. Их надо варить в кипящей воде 15 минут. Принимать смесь по стакану каждый день перед сном.
Бузина, росянка, подорожник, фиалка трехцветная
Травы по одной части смешать. Четыре чайных ложки сбора настоять в стакане холодной воды, прокипятить. Дать остудиться. Отвар выпивать за день за несколько приемов. Он помогает при бронхиальной астме, хроническом бронхите, бронхоэктатической болезни.
Отвар молодых веток заварить в термосе и дать настояться. Настой ежевики назначают при одышке на фоне сердечной недостаточности, при неврозах.
Чабрец, пустырник, сушеница, ежевика, ясменник
2 ст. ложки чабреца, 4 ст. ложки пустырника, 3 ст. ложки сушеницы, 5 ст. ложек листа ежевики, 4 ст. ложки ясменника измельчить, смешать. Затем 1 ст. ложку смеси залить очень горячей водой. Настаивать 30 минут, принимать как чай.
Горицвет (адонис) весенний
Настой очень эффективен для борьбы с сердечными заболеваниями, сердечной одышкой, отеках, почечных болезнях. 1 столовую ложку сухой травы нужно залить 2 стаканами кипятка. Принимать 1 ст. ложку в течение дня через каждые 1-1,5 часа.
Принимают настой как мочегонное, потогонное средство при заболеваниях сердца и заболеваниях, сопровождающихся отеками. Прием настоя из листьев березы уменьшает одышку и повышает мочеотделение. 2 ч. ложки сухих измельченных листьев заливают стаканом кипятка. Настаивают час, остужают, добавляют щепотку пищевой соды. Принимать настой рекомендуется по 1/2 стакана 3 раза в день.
При ослаблении сердечной деятельности, одышке на фоне сердечной недостаточности, неврозе принимают настой пустырника. 1 ст. ложку травы залить стаканом кипятка. Настоять час, остудить. Пить по половине стакана дважды в день — утром и на ночь.
Сок травы можно пить по 40 капель, разбавленных водой, три раза в день до еды. Сок пустырника можно приготовить заранее, законсервировав его в спирте. Для приготовления сока к двум частям выжимки нужно добавить 3 части спирта.

Лечение одышки при сердечной недостаточности народными методами и средствами

Лечение одышки при сердечной недостаточности необходимо начинать своевременно. Фитотерапия и другие средства нетрадиционной медицины в большом количестве случаев приносят даже лучший результат, чем синтетические препараты. Многие травы используют, чтобы изготовить медикаменты. Они устраняют одышку без вреда для здоровья.

Общие рекомендации

При сердечной недостаточности кровь двигается по венам медленнее, сердце не справляется с функциями в полной мере. Со временем и легкие теряют способность снабжать организм кислородом в нужном объеме, из-за этого человек начинает учащенно дышать, чтобы компенсировать его нехватку.
Одышку при сердечной недостаточности лечат и народными средствами, особенно на начальных стадиях развития. В тяжелых случаях терапия растительными лекарствами становится не столь эффективной и требует дополнительных мер.
Важно: при использовании средств народной медицины не стоит пренебрегать медикаментозными препаратами. Комплексное лечение станет более результативным.
Терапия лекарствами народной медицины характеризуется рядом преимуществ. Вот основные:
рецепты основаны на экологически чистых компонентах, соответственно – совершенно безвредных для организма;
практически нет побочных действий;
основное количество лекарств, приготовленных по народным рецептам, гипоаллергенно.
Lestrago 08-02-2020 Ответить

О чем говорят боли в сердце и одышка

У сердечной недостаточности всегда есть объективная причина. Чаще всего это заболевания сердца, при которых нарушается функция левого желудочка. Кроме того, сердечная недостаточность развивается из-за нарушения сердечного ритма, нарушения нормальной работы клапанного аппарата, развития воспалительных процессов околосердечной сумки (перикарда) или внутренней оболочки сердца (эндокарда).

Сердечная одышка — один из ключевых признаков, указывающих на застойное заболевание сердца
Чем серьезнее проблемы с сердцем, тем заметнее будет одышка. Она становится сильнее при физических нагрузках, причем не только при фитнесе или спринтерском беге, но и во время подъема в гору или по лестнице.
Важно учитывать субъективные ощущения в моменты приступов: в грудной клетке может возникать ощущение тесноты и нехватки воздуха. Нередко появляются боли в области сердца. Одышка может ослабевать в сидячем положении и усиливаться в горизонтальном. Это тоже указывает на сердечную недостаточность.
При постепенном развитии заболевания одышка может случаться эпизодически — например, только при быстрой ходьбе в гору. Если недуг прогрессирует, ощущение нехватки кислорода нарастает. На последних стадиях декомпенсации дыхание остается учащенным при спокойном отдыхе и даже во сне.

Главные симптомы сердечной недостаточности:

появление одышки во время привычной физической нагрузки: полгода назад вы могли подняться на четвертый этаж без сбоев дыхания, а сейчас уже на втором этаже нужно остановиться, чтобы отдышаться;
трудно сделать вдох — это характерно именно для одышки при сердечной недостаточности;
ортопноэ, то есть одышка в горизонтальном положении с низко опущенным изголовьем; она прекращается, если поднять изголовье, сесть или приподняться полулежа;
одышка и сердцебиение (тахикардия);
боли в сердце и грудной клетке, нарастающие при физических усилиях, давящие, мешающие дышать;
отеки;
сочетание симптомов — одышка, головокружение и слабость.
Любое из этих состояний — объективный повод обратиться ко врачу!
При обследовании в сердце может прослушиваться III тон, означающий часто меняющийся сердечный ритм — врачи называют его «ритм галопа». Есть и другие второстепенные признаки. Они проявляются не у каждого больного, но в сочетании с одышкой должны насторожить врача:
хрипы в легких;
свистящее дыхание;
ночной кашель, одышка и боли в грудной клетке — как одновременно, так и по отдельности;
обмороки;
неритмичный пульс;
сердечные шумы.

Красные флаги при одышке

При усилении одышки в области сердца могут появиться режущие боли. Для подобных симптомов в медицине есть понятие «красные флаги» — тревожные признаки, когда решающими могут оказаться часы и даже минуты.
Что относится к «красным флагам» при одышке:
цианоз — посинение ногтей, губ, носогубного треугольника всегда указывает на серьезную патологию сердца или легких;
резкое снижение или, наоборот, повышение давления;
дыхание с участием вспомогательной мускулатуры — кожа между ребрами западает на вдохе, живот при дыхании движется вверх-вниз;
стридор — свистящий шум на вдохе, возникающий при ощутимом сужении гортани или трахеи;
частота дыхательных движений свыше 24 в минуту.
scatman928 08-02-2020 Ответить

Одышка при сердечной недостаточности говорит о нарушенном газообмене, при этом возникает ряд специфических симптомов.

Первые признаки

Условно первые клинические проявления можно разделить на спровоцированные нарастающей дыхательной недостаточностью и кардиальной дисфункцией. В дебюте патологии оба фактора имеют значение, проявляясь в:
астении – синдроме хронической усталости из-за отсутствия нормального кислородоснабжения мозга;
мигрени;
загрудинном дискомфорте;
тахипноэ – увеличение дыхательных движений до 20/минуту;
снижении устойчивости к физической нагрузке;
нарушении ритма сердца;
предобмороках.
Частые синкопальные явления (обмороки) – признак развивающегося инсульта.

На фоне острой СН

Одышка на фоне острой сердечной недостаточности – это симптом отека легких. Проявляется сердечное диспноэ в виде:
сильной головной боли;
аритмии;
нарастания загрудинных болей;
роста АД;
чувства нехватки воздуха;
число вдохов-выдохов достигает 40-60/минуту;
возникает кашель;
на расстоянии слышны клокочущие хрипы в легких;
появляется пенистая мокрота с примесью крови.
Такое состояние требует экстренной помощи, промедление грозит летальным исходом.

На фоне хронической СН

При хронической сердечной недостаточности одышка встречается в 100% случаев. У нее есть ряд особенностей:
возникает на фоне высокого АД;
усиливается при нагрузке, исчезает в состоянии покоя;
симптомы одышки нарастают по мере длительности существования СН;
диспноэ не дает человеку лежать горизонтально, всегда – на высоких подушках или полусидя, сидя;
возникает пастозность;
кожа приобретает синюшность;
появляется постоянное подкашливание;
по ночам развиваются приступы сердечной астмы – невозможность дышать будит человека, вызывая испуг, страх смерти.
В любом случае нарастающая по тяжести одышка, сопровождающая любую сердечную недостаточность – плохой прогностический признак, свидетельствующий о декомпенсации процесса.

Диагностика

Нарушение дыхания – тот самый симптом, для которого важна точность диагностики, поскольку он встречается при разных заболеваниях и требует совершенно разной терапии. Алгоритм обследования пациента:
сбор анамнеза, физикальный осмотр;
газовый анализ крови – уровень концентрации кислорода в крови;
обзорный рентгеновский снимок органов грудной клетки;
спирометрия – измерение количества вдыхаемого-выдыхаемого воздуха;
ЭКГ, ЭхоКГ;
КТ, МСКТ.
Во время тестирования врач может измерить силу дыхания с помощью спирометра и уровень кислорода в крови.

Отличия сердечной одышки от других вариантов диспноэ

Признаки, характеризующие сердечную и легочную одышку представлены в таблице:
Сердечное диспноэЛегочное диспноэВозникает при обычных нагрузкахОдышка имеет разную степень выраженности: день ее нет вообще, а через сутки – приступ удушьяНе исчезает через 10-15 минут отдыхаВо время выдоха набухают шейные веныЗатруднен вдох-выдохДыхание затруднено на выдохеУсиливается в положении лежаОдышка не меняется в зависимости от положения тела человекаСопровождается сухим подкашливаниемКашель влажный, продуктивныйТахикардия, акроцианозСухие хрипы со свистом слышны на расстоянииОтеки лодыжекОтечность ног отсутствуетЗагрудинный дискомфортРазлитые боли в грудной клетке без привязки к грудинеХолодные конечностиТеплые руки, ноги

Осложнения

Приступ сердечной одышки опасен осложнениями, которые возникают без своевременного оказания медицинской помощи. Диспноэ может вызвать:

приступ сердечной астмы (застой в малом круге кровообращения);
ТЭЛА (тромбоэмболию легочной артерии);
остановку кровоснабжения сердца коронарами: астматический инфаркт миокарда;
разбалансировка притока и оттока крови, лимфы в легочном круге кровотока с пропотеванием плазмы в альвеолы, развитием отека легких;
пневмосклероз, эмфизему легких.
Все осложнения требуют неотложной медицинской помощи.

Особенности лечения

Суть – терапия сердечной недостаточности. Для этого используют разные методы, средства. Лечение всегда комбинированное или комплексное.

Первая помощь

От своевременности оказания первой помощи зависит жизнь человека, поэтому при ярко выраженном диспноэ важно выполнить следующие правила:
вызвать Скорую;
обеспечить приток свежего воздуха;
ослабить тесную одежду;
посадить человека в позу со спущенными вниз ногами;
если есть кислородная подушка, воспользоваться ею;
при отсутствии варикоза не туго, сохраняя кровоток, перебинтовать эластичным бинтом руки-ноги;
под язык – Нитроглицерин;
можно дать таблетку Фуросемида, капли Корвалола.
После этого следует дождаться приезда врача, не оставляя больного одного, успокаивая его при первых признаках паники.

Лекарственная терапия

Комплекс препаратов, используемых для лечения одышки при СН направлен на устранение первопричины патологии и снятие выраженных проявлений диспноэ:
Группа препаратов, отдельные представителиЭффект от терапииИнгибиторы АПФ: Престариум, Каптоприл, ЛизиноприлПрепараты улучшают микроциркуляцию, нормализуют кровоток, урежают ритм сердца, балансируют АДВазодилататоры: Нитроглицерин, Молсидомин, КардикетТаблетки расширяют сосуды, улучшают питание тканейСердечные гликозиды: Дигоксин, Коргликон, АдонизидЛекарства повышают выносливость сердца, препятствуют развитию аритмииНитраты: Нитроглицерин, Нитронг, СустакЛекарственные средства устраняют гипоксию, нормализуют приток крови к очагу пораженияАдреноблокаторы: Конкор, Празозин, МетопрололПрепараты уменьшают электрическую нестабильность в работе миокарда, купируют тахикардиюМочегонные: Фуросемид, Лазикс, ИндапамидТаблетки уменьшают отечность, застойные явления за счет удаления излишков жидкости из организмаАнтикоагулянты, антиагреганты: Курантил, Кардиомагнил, Гепарин, Фраксипарин, Варфарин, АспиринПрепараты снижают вязкость крови, препятствуют тромбообразованиюМетилксантины: Эуфиллин, Теофиллин, ЭуфилонгЛекарства предупреждают повторные приступы удушьяВитамины, аминокислоты: С, Е, группы В, Рибоксин, АТФТаблетки улучшают обменные процессы, питание тканей

Диета и режим

При развитии диспноэ, как неблагоприятного прогностического признака, диета сводится к ограничению употребления соли до 1,5 г/сутки, жидкости до 0,5 л/день, исключению острой, жирной, тяжелой пищи. Рекомендуется полностью исключить алкоголь, отказаться от курения.
Сбалансировать рацион можно, отдав предпочтение мясу птицы, рыбе, свежим овощам, которые готовятся на пару или запекаются в духовке без соли. Такие ограничения при СН с одышкой – пожизненны.
Что касается режима дня, то он связан с физической нагрузкой и зависит от стадии патологического процесса, степени выраженности симптоматики. Приступ удушья в стадии декомпенсации СН предполагает постельный режим. При сохранившихся механизмах компенсации физические нагрузки рекомендуют ограничивать посильными бытовыми манипуляциями.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство осуществляют только при отсутствии результата от консервативной терапии диспноэ или в случае анатомических проблем в строении основных структур сердца, вызывающих сердечную недостаточность (например, стеноз митрального клапана). Показанием к операции может послужить:
необходимость замены клапанов сердца;
устранение врожденных пороков;
коррекция приобретенных пороков сердца, аорты;
ангиопластика магистральных сосудов;
пересадка органа.
Цель оперативного лечения сохраняется – устранение первопричины патологии.

Полезные рекомендации

К сожалению, прогноз при диспноэ, которое сопровождает СН неутешителен. В 95% случаев одышка говорит о декомпенсации механизмов поддержания нормального газообмена в организме. Иными словами, на этом этапе вылечить патологию уже нельзя. Неблагоприятными факторами в течение сердечной недостаточности с одышкой считают: возраст старше 50 лет, расовую принадлежность (африканцы страдают СН чаще белых), наследственность. Однако есть ряд обстоятельств, способных улучшить общее состояние человека с СН, предупредить развитие сердечной одышки:
контроль АД не реже раза в год в условиях специализированной поликлиники или стационара;
корректировка уровня холестерина;
отсутствие лишних килограммов;
пищевой рацион антиатерогенного профиля;
регулярные физические тренировки;
отказ от спиртного, сигарет, наркотических веществ;
исключение стрессовых ситуаций;
своевременное лечение сопутствующих заболеваний.
Обязательное условие – здоровый 8-9 часовой сон.
Vasilenk1 08-02-2020 Ответить

Сердечная недостаточность всегда сопровождается одышкой. Даже здоровый человек после интенсивных нагрузок испытывает одышку.
Но в этих случаях она быстро проходит, являясь физиологической реакцией, а не патологией. Но при сердечной недостаточности дела обстоят иначе. Даже небольшая нагрузка приносит серьёзные неудобства.
Давайте рассмотрим, в чем заключается медикаментозное и народное лечение, как избавиться от одышки, что принимать и как вылечить один из симптомов сердечной недостаточности, какие лекарства и препараты при этом используются.

Причины при заболеваниях сердца

Если сердце не может справиться с нагрузками, возникает одышка. В сосудах лёгких замедляется кровоток и увеличивается давление в артериях, вследствие чего происходит спазм артериол. Естественно, нарушается газообмен.
Органы и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Идут сигналы в мозг, и дыхательная система активизируется, делая вдохи глубокими и частыми.
Можно описать более подробно схему развития одышки при сердечных заболеваниях:
Если поражены левые участки сердца, то снижается объём сердечного выброса и в области лёгких образуется застой крови.
Застойные проявления нарушают газообмен дыхательных путей, что вызывает сбой их вентиляции.
Для нормализации дыхания организм увеличивает глубину и частоту вдохов. Так и развивается одышка.
Почти все сердечно-сосудистые патологии сопровождаются одышкой различных типов:
У пожилых людей нехватка воздуха проявляется при ишемии и артериальной гипертензии.
А так как между гипертонией и лишним весом существует корреляция, то у полных пациентов с постоянно повышенным давлением, одышка присутствует не только при нагрузках, но и в состоянии покоя, и даже ночью.
Сон таких людей тревожный и часто прерывается апноэ.
Инфаркт миокарда и его астматический вариант имеют все признаки недостаточности левого желудочка сердца. Наблюдается хриплое дыхание с одышкой и даже удушьем.
Все хронические поражения сердца сопровождаются ночной одышкой.
Много страданий доставляет сердечная астма.
Очень опасен отёк лёгких, который может привести к летальному исходу.
Тромбоэмболия, вызывающая дыхательную недостаточность, вообще, не может существовать без одышки и удушья.
Как определить, что одышка именно сердечная? Такая одышка обладает специфическими симптомами, которые необходимо знать:
Вдох очень затруднённый.
Возникает и усиливается при любых нагрузках.
Возникновение в положении лёжа. Горизонтальное положение заставляет сердце работать в усиленном режиме. Если сесть, дыхание нормализуется.
Эта патология может перейти в тяжёлую фазу – отёк лёгких. Появляется сильная слабость, дыхание становится тяжёлым, синеют губы и начинается паника. При этом известные способы избавления от одышки не помогают.

Медикаментозная терапия

Как снять приступы и чем лечить одышку при сердечной недостаточности, какие таблетки от этого назначаются специалистами? Чтобы устранить ее, следует воздействовать на причину, которой является сердечная недостаточность.
Нужно обязательно провести тщательную диагностику, помогающую найти первопричину заболевания – повышенное давление, ИБС или врождённый порок сердца.
Лечение длительное и порой пожизненное, так как в связи с необратимостью, имеющиеся нарушения устранить невозможно. Сердечные недуги пойдут на убыль, если лечить комплексно.
Назначаются следующие препараты:

Гликозиды. Дигоксин, Коргликон обладают кардиотоническим действием. Устраняется тахикардия.
Ингибиторы. Квинаприл, Рамиприл, Трандолаприл восстанавливают сосуды и расширяют артерии.
Мочегонные средства. Бритомир, Фуросемид убирают отёки и снижают нагрузку на сердце.
Вазодилататоры. Изокет, Нитроглицерин, Миноксидил нормализуют тонус сосудов.
Бета-адреноблокаторы. Карведипол, Метопропол, Целипропол устраняют аритмию и кислородное голодание.
Антикоагулянты. Варфарин, Арикстра, Синкумар предотвращают образование тромбов и разжижают кровь.
Статины. Липостат, Анвистат, Зокор снижают холестерин и препятствуют возникновению бляшек.
Антитромботические препараты. Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Курантил действуют также как и антикоагулянты.
Если медикаментозное лечение одышки при сердечной недостаточности неэффективно рекомендуется хирургическое вмешательство:
Устраняют клапанный порок.
Установка кардиостимулятора.
Трансплантация желудочков.
Обёртывание сердца каркасом.
Трансплантация сердца.

Народные средства от недуга

Больные часто стараются лечиться народными средствами. Это широко распространено, так как нарушение дыхания может длиться годами, протекая мучительно и с заметным снижением качества жизни.
Лекарственные травы действуют по принципу синтетических препаратов, но почти безобидны и без побочных эффектов.

Так как на основе лечебных свойств растений изготовлены большинство аптечных препаратов, то почему не попробовать приготовить лекарство дома.
Но прежде чем что-то пить при одышке и сердечной недостаточности, обязательно следует проконсультироваться с вашим врачом.
Некоторые домашние средства, действительно, помогают (временно):
Корни солодки, мята и тысячелистник прекрасно подходят для самостоятельного изготовления лекарств.
Листья алоэ, настоянные на водке, быстро устраняют любой кашель и одышку. Принять чайную ложку настоя, затем столовую ложку мёда и после десятиминутной паузы запить стаканом чая. Причина ведь остаётся, заболевание продолжает прогрессировать и приступить к традиционному лечению всё-таки придётся. Без помощи медиков не обойтись.
Хорошо помогает трава клюквы, которая заваривается и пьётся как чай.
Избавиться от сердечной одышки можно с помощью настойки пустырника.
Печально, но рецепты народной медицины помогают только на первых порах, и полагаться на них не следует.

Можно ли вылечить

Универсальной схемы лечения недуга всё-таки не существует. Терапия будет зависеть от основного заболевания. Но как убрать одышку при сердечной недостаточности при острых и сильных приступах?

Медики назначают:
Анксиолитические средства. Изменением восприятия больным данного симптома уменьшает нарушение дыхания.
Кислород. Показано пациентам при сердечной недостаточности, у которых одышка и в покое, и даже во сне.
Респираторная помощь. Вентиляция лёгких специальными масками.
Но это вспомогательные методы лечения, а основное лечение осуществляется в области сердечных патологий.

Что делать в экстренном случае

В случае тяжёлого приступа до прибытия скорой помощи осуществляются необходимые действия:
Больной должен находиться в полусидячем положении.
Расстегнуть тесную одежду и обеспечить свежий воздух.
Под язык Нитроглицерин (не больше двух таблеток, с перерывом в 7 минут).
Желательно больному принять гипотензивное средство.

Полезные рекомендации

Чтобы устранить симптом, недостаточно приёма лекарственных препаратов. Следует активизировать жизнь, правильно реагировать на стрессы, соблюдать диету и двигательную активность. Больному рекомендуется:
Отказаться от вредных привычек.
Частые прогулки, желательно в парке или в лесном массиве.
Исключить действия, провоцирующие одышку.
Одежда не должна стеснять движения.

Лекарства должны лежать на видном месте (от волнений никто не гарантирован).
Изголовье кровати должно быть приподнято на 40 градусов.
Приём пищи маленькими порциями.
Требуется низкокалорийная диета с ограниченным содержанием поваренной соли.
Ежедневный контроль давления.
Что нельзя:
Принимать лекарства, задерживающие жидкость.
Менять дозировки.
Игнорировать назначенный режим дня.
Спать меньше 8 часов.
Долго находиться в душном помещении.
Часто больной принимает свою одышку за болезнь лёгких или как следствие длительного курения.
Это затягивает диагностику и откладывает своевременное начало необходимой терапии. Запущенная сердечная недостаточность грозит опасной патологией – отёком лёгких.
Источник: http://oserdce.com/serdce/serdechnaya-nedostatochnost/odyshka.html

Что такое сердечная одышка и почему она возникает?

Одышка – это чувство, с которым сталкивался практически каждый. Характеризуется оно нехваткой воздуха, сопровождается сухим кашлем, у здорового человека может возникнуть при длительном беге.
Однако существует ряд патологических состояний, при которых одышка появляется без какой-либо причины, на фоне нарушений частоты сердечного ритма и глубины дыхания, представляя собой сложный рефлекторный акт.
Игнорировать подобный симптом никак нельзя, поскольку он может свидетельствовать о наличии проблем в работе сердечно-сосудистой системы.

Описание

Наличие сердечной одышки свидетельствует о том, что органы дыхания выполняют дополнительную работу. Происходит это вследствие напряжения, испытываемого организмом. К примеру, на каком-то этапе бега человеческое сердце уже не способно справиться с нагрузкой. Возникает кислородное голодание в тканях, и мозг подает сигнал легким для учащения вдоха. Если же одышка проявляется в состоянии покоя, то речь идет о патологии.

Стадии

В современной кардиологии выделяют две стадии данного состояния:
Начальная, когда одышка появляется только в результате физической нагрузки. Но чем большим является прогрессирование сердечной недостаточности, тем чаще будет возникать одышка. В запущенных случаях для этого нужно лишь малейшее напряжение организма, а при длительном отсутствии адекватного лечения симптом проявляется даже в состоянии покоя, когда человек лежит.
Прогрессирующая, или поздняя стадия. Усиление одышки появляется в лежачем положении. При возникновении ночного приступа пациент может просто задохнуться. В подобных случаях больным запрещается спать, расположившись горизонтально. Для сна используется сидячая поза, при которой ноги опущены вниз, что позволяет снизить нагрузку на сердце.
Для упрощения диагностики патологии, медицина предусматривает несколько подклассов сердечной одышки:
Нарушение дыхания проявляется при серьезной физической нагрузке.
Возникновение сбоя при умеренной активности.
Появление одышки вследствие повседневных нагрузок.
Затруднение дыхания в состоянии покоя.
Если у человека возникает данный симптом вследствие слабоинтенсивной прогулки, подъема по небольшой лестнице или в состоянии покоя, то это тревожный знак, свидетельствующий о прогрессировании сердечной недостаточности. При игнорировании данного признака возможно возникновение серьезных осложнений.

Причины возникновения одышки

Данное явление может появляться по целому ряду причин, среди которых:
воспалительные процессы, наблюдающиеся в сердечной мышце;
ишемия;
серьезные патологии клапанного аппарата;
склеротические изменения сердечных сосудов (кардиосклероз).
Помимо этого, вызвать сердечную одышку могут следующие состояния психогенной природы:
тревога;
страх;
паническая атака;
депрессия;
невроз.
Обыденным явлением считается одышка у тучных людей. Она свидетельствует о повышении нагрузки на сердечную мышцу.

Симптомы

Современная медицина различает несколько видов одышки, от которых сердечная патология отличается следующими признаками:
имеет инспираторный характер (затруднения пациента связаны с вдохом);
сочетается с хрипами, отечностью и возникновением жалоб на холодные кисти рук и стопы;
когда больной принимает лежачее положение, то его самочувствие ухудшается, что объясняется возрастающей нагрузкой на сердечную мышцу (органу приходится функционировать в усиленном режиме);
в положении сидя наблюдается стабилизация дыхательной функции;
постепенное ухудшение самочувствия больного: поначалу возникновение одышки связано с физическими усилиями, но со временем подобный дискомфорт возникает даже в состоянии покоя.
VideoAnswer 08-02-2020 Ответить
VideoAnswer 08-02-2020 Ответить
VideoAnswer 08-02-2020 Ответить
VideoAnswer 08-02-2020 Ответить

Как избавиться от одышки при сердечной недостаточности?

23 ответов на вопрос “Как избавиться от одышки при сердечной недостаточности?”

Добавить ответ Отменить ответ