Как правильно считать шевеления плода с 28 недели?

13 ответов на вопрос “Как правильно считать шевеления плода с 28 недели?”

  1. LODGER13 Ответить

    Оценка шевеления плода

    Для чего это нужно? И как это правильно сделать?

    Чтобы оценить состояние будущей мамочки, нам достаточно спросить ее, как она себя чувствует и есть ли у нее жалобы.
    А вот малыш, который находиться внутриутробно, сказать нам ничего не может.  Поэтому оценить его состояние  мы можем  только с помощью определенных методов исследования.
    Это конечно же:
    УЗИ –  определяет размеры плода —  соответствуют ли они  сроку беременности. Состояние плаценты, пуповины и т.д Обвитие, наличие узлов …
    КТГ – кардиотокография. Определяет сердечный ритм ребеночка, его состояние и адаптационные возможности
    Доплерометрия – определение кровотока в сосудах матки, плаценте и малыша.
    Все они вместе помогают нам своевременно оценить ситуацию, увидеть какие либо отклонения и принять  меры. Они проводятся  в определенные сроки беременности или  дополнительно по показаниям и показывают состояние малыша в данный момент времени.   

    Но:

    Ежедневно проводить такие методы не будешь и не всегда представляется возможным,  хотя  сейчас  можно использовать домашний фетальный монитор  — который позволяет  самостоятельно проводить женщине несколько раз в день дома КТГ  и отправлять своему доктору на ватсап. Но  такие мониторы есть не везде.
    Бывают разные акушерские ситуации и изменения   с малышом могут произойти в любое время.

    Как же еще можно оценить состояние плода?

    Это  метод оценки шевеления плода. Он является простым и информативным.

    Двигательная активность ребенка – это показатель его состояния.
    Если малыш активный – все хорошо!
    Если движений мало, это может говорить о его гипоксии, то есть  нехватке кислорода.
    Но стоит отметить, что при гипоксии в самом начале детки  сначала ведут себя активно, бурно шевелятся.
    По мере нарастания нехватки кислорода у ребенка активность снижается и даже  может пропасть совсем.

    Шевеления плода

    Обычно  первые шевеления женщина начинает ощущать начиная  с 18 -20-22 –ой недели, в зависимости от того первая это беременность или повторная.
    Как правило  при первой беременности шевеления ощущаются позже, начиная с 20-22х недель.
    При повторной беременности с 17-18 недель.
    Эти сроки также могут зависеть  от индивидуальных особенностей женщины: ее нервной системы, ее чувствительности,  веса (более полные женщины шевеления ощущают позже, худые  — раньше) и т.д.
    В течении суток активность малыша  тоже варьирует. У него имеется свой «режим дня», в котором чередуются состояния активности и сна и никак не связаны с нашим режимом. Поэтому он может быть очень активен ночью, а днем быть более спокойным.
    Начинать считать количество шевелений  для оценки состояния малыша   обычно рекомендуют   с 28 -32 недели и  в идеале  фиксировать это в на бумаге в виде таблицы, т.к это может помочь точнее определить, ощущает ребенок дискомфорт или нет  и своевременно принять меры.
    На протяжении третьего триместра женщина уже знает примерный характер  движения своего малыша и любые изменения  ей легко заметить.

    Так как же оценивать шевеление плода  и правильно считать?  И что принимать  за норму?

    Это достаточно важный вопрос!

    Во – первых, необходимо правильно определить, что это за шевеление.
    Обычно шевеления ощущаются 2-х видов:
    –слабые —   шевеления отдельных конечностей
    — сильные –  ощущение, что ребенок поворачивается  всем туловищем, такие шевеления видны при наружном осмотре.
    Если ваш малыш сначала пихнул вас, потом сразу же повернулся и потолкал, то это будет считаться как одно шевеление, а не как несколько.

    То есть, если шевеление ощущается без перерыва несколько раз подряд, то это оценивается  как одно шевеление.

    Основой определения шевеления будет не количество движений, производимых малышом, а чередование активности (как группы движений, так и одиночных) и покоя.

    Как часто должен шевелиться ребенок?

    Ученые считают, что показателем здоровья малыша являются регулярные десять-пятнадцать шевелений в час в период активного состояния. Изменение привычного ритма шевелений говорит о возможном состоянии гипоксии — нехватки кислорода.
    Шевеления плода лучше подсчитывать в удобное для женщины   время, в течении 1 часа. Лучше, когда женщина лежит на левом боку, т.к в таком положении улучшается кровоснабжение плода.

    Существуют разные методики подсчета шевелений плода и оценки его состояния.

    Здесь приведены 2  способа. Вы можете выбрать для себя более удобный для вас.
    1 способ (подсчет проводить в период, когда малыш бодрствует)
    Если за первые 30 минут  регистрируется более  5 шевелений, в этот день дальнейший подсчет можно не проводить. Это норма
    Если  в течение часа регистрируются менее 5- ти шевелений, время наблюдения и регистрации шевелений  продолжают до 2-х часов.
    Если за 2 часа   регистрируется менее 5 шевелений, или  ощущаются только слабые шевеления, или количество шевелений  плода уменьшилось  в два и более раза по сравнению с предыдущими подсчетами, следует обратиться к врачу и  выполнить КТГ и/или доплерометрию.
    2 способ
    Основан на 10- ти кратном подсчете шевелений малыша но  за 12 часов. Отмечается время начало шевеления и время 10-го шевеления.
    Если в двенадцатичасовой промежуток малыш выполнил свою «программу минимум» — можно не беспокоиться и начать подсчет только на следующий день.
    Число шевелений  плода менее 10 в течение 12 часов (с 9 до 21 ч.)  и менее 3-х шевелений в течении 1 часа ( в каждом измеряемом интервале времени) рассматривается как сигнал тревоги и требует  обращения к врачу и проведения  кардиомониторного исследования.

    Прежде чем паниковать, можно попробовать спровоцировать малыша на активность: принять душ, задержать дыхание, сделать несколько физических упражнений, поесть и как следует отдохнуть.

    Если это не поможет и малыш не откликнется на мамины действия, шевелений нет около десяти часов — нужно срочно обратиться к врачу.
    Лучше перестраховаться, чем потом переживать из-за последствий своего невнимания. 

  2. V. Tepish Ответить

    Метод Д. Пирсона основан на двенадцатичасовом наблюдении за шевелениями ребенка. В специальной таблице необходимо с двадцать восьмой недели беременности ежедневно отмечать двигательную активность малыша.
    Подсчет ведется с девяти утра до девяти вечера (иногда предлагается время с восьми утра до восьми вечера), в таблицу вносится время десятого шевеления.
    Как считать по методу Д. Пирсона:
    в таблице мама отмечает время начала подсчета;
    фиксируется любое движение малыша, кроме икоты — перевороты, толчки, пинки и т.п.;
    при десятом шевелении в таблицу вносится время окончания подсчета.
    Как оценить результаты подсчетов:
    Если между первым и десятым шевелениями прошло двадцать минут или меньше — можно не волноваться, малыш достаточно активен;
    Если для десяти шевелений потребовалось от получаса — тоже не стоит беспокоиться, возможно кроха отдыхала либо просто относится к малоактивному типу.
    Если прошел час или больше — спровоцируйте малыша на движение и повторите подсчет, в случае если результат прежний — это повод для обращения к врачу.

    Метод Кардиффа для подсчета активности плода

    Так же основан на десятикратном подсчете шевелений малыша за двенадцатичасовой период.
    Как вести подсчет:
    Так же, как и в методе Д. Пирсона, отмечается время начала подсчета шевелений и время десятого шевеления. Если десять шевелений отмечены, в принципе, можно дальше не считать.
    Как оценивать тест:
    Если в двенадцатичасовой промежуток малыш выполнил свою «программу минимум» — можно не беспокоиться и начать подсчет только на следующий день.
    Если же женщина не может насчитать нужного количества движений – консультация доктора обязательна.

    Метод Садовски — шевеления ребенка при беременности

    Он основан на подсчете шевелений малыша после приема беременной женщиной пищи.
    Как считать:
    В течение часа после приема пищи будущая мама считает шевеления малыша.
    Если в час не насчитывается четыре движения, проводится контрольный подсчет за следующий час.
    Как оценить результаты:
    Если в течение двух часов малыш хорошо проявляет себя (не меньше четырех раз за указанный период, в идеале – до десяти) — поводов для беспокойства нет. В обратном случае женщине нужно проконсультироваться с врачом.

    Что думают женщины о подсчете шевелений?

    Ольга
    Зачем считать шевеления? Неужели эти дедовские способы лучше специальных исследований? Неужели целесообразно заниматься подсчетом? Шевелится малыш себе целый день и отлично, сегодня больше, завтра – поменьше… Или все-таки надо считать?
    Алина
    Я не считаю, как шевелится малышок, только слежу, чтобы не стал интенсивно, а то гипоксию мы уже получали…
    Мария
    Как это, зачем считать? Вам врач Ваша не объясняла? У меня был для подсчета метод ПирсонаЭто когда начинаешь считать в 9 утра и заканчиваешь в 21.00. Надо нарисовать таблицу с двумя графами: начало и конец. Время первого шевеления записывается в графу «начало», а время десятого шевеления записывается в графу «конец». По норме должно быть не меньше десяти шевелений с девяти утра до девяти вечера. Если мало шевелится – плохо, тогда назначат КТГ, допплер.
    Татьяна
    Нет, я считала не так. У меня тоже был принцип «Считай до десяти», но это называлось метод Кардиффа. Я записывала интервал времени, в течение которого ребеночек совершит десять движений. В норме считается примерно восемь-десять движений за час, но только если малыш бодрствует. А так бывает, что в течение трех часов спит и не толкается. Правда, тут еще нужно учитывать, что если мама сама очень активна, много ходит, например, то и шевеления она будет ощущать плохо, а то и не ощущать вовсе.
    Ирина
    Я считала с двадцать восьмой недели, считать нужно обязательно!!!! Это уже ребенок и нужно следить, чтоб ему было комфортно…
    Галина
    Я считала методом Садовски. Это после ужина, по времени примерно с семи и до одиннадцати вечера нужно лежать на левом боку, подсчитывать шевеления и записать, в течение которого ребенок совершит те же десять движений. Как только десять шевелений за час выполнены — можно идти спать, а если за час шевелений меньше – повод обращаться к врачу. Вечернее время выбирается потому, что после приема пищи увеличивается уровень глюкозы в крови, и ребенок активничает. И еще обычно после завтрака и обеда есть другие неотложные дела, а вот после ужина можно вполне найти время, чтобы полежать и посчитать.
    Инна

  3. AlexanderOb Ответить

    Без рубрики
    Фотоальбомы
    БЕРЕМЕННОСТЬ
    У нас получилось! Я беременна!
    Активный образ жизни
    Вредные привычки
    Выплаты, пособия, сертификат, обменка
    Декрет
    Душевные переживания
    Изменения во время Б
    Как я сообщила о беременности
    Многоплодная беременность
    Фото пузиков
    Мужья во время нашей Б
    Наши будни
    Наши недельки
    Одежда и товары для Б
    Питание
    Пост нытья
    Праздники беременной
    Приметы, сны и суеверия
    Работа, учеба во время Б
    Религия и беременность
    Расчет срока Б, ПДР
    Секс
    Статьи, полезная информация
    Страхи
    Фильмы, книги, журналы о беременности
    Шевеления
    Шоппинг/Интернет-магазины/Промо-коды
    Экватор
    Юмор / Лирика
    Встречи в реале
    РОДЫ
    МЫ РОДИЛИСЬ!
    Рассказы о родах
    Преждевременные роды
    ЕР после КС
    Плановое КС
    Предвестники
    Предстоящие роды
    Пробка
    Сборы в РД
    ЗДОРОВЬЕ
    Анализы
    Болезни во время Б
    Вес
    Гемостаз
    Госпитализация
    ЖК / РД / Платные клиники / Лечащие врачи / Курсы для Б
    Маловодие / Многоводие
    Медикаменты, витамины, процедуры
    Обвитие
    Отдам медикаменты (ПРОДАЖА ЗАПРЕЩЕНА!!!)
    Отеки, гестоз
    Пессарий
    Печальные вести
    Предлежание
    Посещение врачей
    Резус-фактор / Резус-конфликт
    Самочувствие
    Скрининг
    Токсикоз
    Тонус
    УЗИ, КТГ, доплер
    ВСЁ О МАЛЫШЕ
    Выбор имени
    Мой малыш
    Пол малыша
    ПРИДАНОЕ
    Всего по чуть
    Выбор коляски, автокресла
    Детская комната
    Мебель, шезлонги, манежи, стульчики и пр.
    Косметика, бытовая химия, аптечка, товары для кормления, гигиены и купания
    Коляски, автокресла (отзывы и хвасты)
    Наряд на выписку
    Обзор приданого от опытных мам
    Одежда, игрушки
    Списки приданого
    Постельные принадлежности
    Техника
    МОДЕРАТОРСКАЯ
    → ГРУППЫ ДЛЯ ОБЩЕНИЯ ПО СРОКАМ
    Конкурсы и марафоны
    От модератора
    Поздравления
    Предложение по улучшению сообщества
    СТАТИСТИКА

  4. Bary Flinn Ответить


    Краткое содержание
    • Первые шевеления плода
    • Норма двигательной активности плода. Как часто?
    • Как правильно считать количество шевелений плода?
    • • Метод Кардиффа
    • • Метод Садовски
    • От чего зависит частота шевелений плода?
    • Могут ли шевеления вызывать боль?
    • Как разбудить малыша при длительном отсутствии шевелений?
    • Шевеления как признак неблагополучия
    Одним из самых незабываемых впечатлений, связанных с беременностью, является ощущение движений (шевелений) плода. Этот долгожданный для будущей мамы и её родных признак беременности дарит радость телесной взаимосвязи с будущим ребенком, позволяет воспринимать образ ребёнка более конкретным. Многие беременные женщины именно после первого шевеления воспринимают себя мамой. Кроме важной эмоциональной составляющей, активность плода играет важную роль в диагностике некоторых патологических состояний беременности. Поэтому врач обязательно интересуется у беременной женщины сроком появления ощущений движения плода. Шевеления плода как признак беременности были описаны еще в Ветхом Завете: Ревекка, жена Исаака, сообщает, что «сыновья в утробе ее стали биться». Однако, только с 1971 года оценка шевелений стала использоваться в клинической практике в качестве показателя состояния плода.

    Первые шевеления плода

    Двигаться в матке плод начинает достаточно рано, уже с 7-8 недели беременности, а с 10 недель беременности умеет изменять траекторию своего движения, натыкаясь на стенки плодного пузыря, и выполнять глотательные движения. Однако, плод еще слишком мал: свободно плавает в околоплодных водах и редко прикасается к стенкам матки так, чтобы мама смогла это ощутить. В 16 недель появляется двигательная реакция на звуки, в 17 недель плод умеет жмуриться, в 18 перебирает ручками пуповину, сжимает и разжимает пальчики рук, дотрагивается до лица.
    Считается, что отчетливые шевеления ребенка впервые можно услышать между 16-й и 24-й неделями беременности. Если это ваша первая беременность, то вы испытаете эту радость на 18-20 неделе, при повторных беременностях женщины ощущают шевеление плода примерно на 2-4 недели раньше, чем при первой. Многие беременные говорят, что начали чувствовать движения ребенка с 15–16 недель – это не исключено, так как все зависит от индивидуальной чувствительности и восприимчивости к раздражителям. Такая разница обусловлена главным образом тем, что женщина уже знакома с этим ощущением.
    Чаще всего первые шевеления плода мамы ощущают перед сном по вечерам. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже. Если уже миновало 22 недели, а Вы еще не слышите шевелений, то врач может назначить дополнительные исследования, в первую очередь УЗИ, на основании чего сделает вывод относительно состояния и развития плода. Если состояние плода в порядке, беременность протекает благополучно, то волноваться не о чем. Тем более, что пройдет совсем немного времени и ощущения станут регулярными и понятными, обычно после 23–24 недели их уже невозможно с чем-нибудь перепутать. Обычно к 24 неделе толчки становятся настолько сильными, что их могут испытать ваши родные и близкие.
    Дата первых шевелений используется для вычисления предполагаемой даты родов, однако, точность этого критерия совсем не велика.
    Ощущения при первых шевелениях плода описать сложно. Некоторые сравнивают шевеления с перистальтикой кишечника, своеобразным «бульканием». Кто-то описывает как нежные поглаживания изнутри, порхание бабочки или плескание рыбок. Для кого-то шевеления ребенка напоминают щекотание. Первые движения обычно слабые и малозаметные.
    Со временем движения плода становятся все более сильными, настойчивыми, все чаще напоминают толчки и пинки. Иногда кроха «осваивает» какое-то новое движение. Он как будто «отрабатывает» его, повторяя многократно через промежутки времени. В конце второго триместра можно даже «поймать» пятку малыша или «почесать» ему спинку.

    Норма двигательной активности плода. Как часто?

    Ребенок в животе у мамы постоянно двигается, ученые посчитали, что на 20-й неделе плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями количество движений достигает 600. После 32-й недели активность плода постепенно снижается, что связано с сокращением свободного пространства в матке. Женщина ощущает лишь малую толику движений плода. Так, после 28 недель обычно частота ощущений движения плода составляет 4 – 8 раз в час, за исключением периодов сна плода (3-4 часа подряд). В третьем триместре беременная может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает от 4 до 9 часов утра. Так как движения распределены по времени неравномерно, нормой считается более 10 шевелений за 12 часов.

    Как правильно считать количество шевелений плода?

    Необходимо прислушиваться к движениям ребенка. Шевеления плода – это язык, на котором будущий ребенок говорит с мамой. Если малыш начал довольно больно и бурно шевелиться – значит, ему неудобно, маме надо поменять позу, возможно, она слишком долго некомфортно сидит, слишком активно работает. Слишком редкие, слабые шевеления могут указывать на неблагополучие.
    В 70-х годах прошлого столетия появилось первое сообщение о методике самостоятельной оценки беременной женщиной шевелений плода. Первая предложенная схема заключалась в подсчете женщиной всех шевелений в течение 30 минут три раза в день. Данный метод основан на оценке количества шевелений плода. Рекомендовалось регистрировать все без исключения движения. Нормальные показатели — более четырех шевелений за каждый 30-минутный интервал. Безусловно, методика относительно неудобна. Тем не менее, внедрение ее позволило существенно сократить неблагоприятные исходы беременности.
    В последнее время наиболее часто используются методы, основанные на принципе «считай до 10». Данные тесты предполагают регистрацию времени, в течение которого плод совершает 10 движений.
    Один из вариантов — метод Пирсона – “cчитай до десяти”. Движения плода регистрирует на специальном листе сама женщина ежедневно с 28 недель беременности до родов. Счет шевелений начинают с 9:00 и заканчивают в 21:00. Начинайте считать шевеления плода ровно в 9 утра, записывайте время 10-го шевеления в таблице или на графике. Если малыш не совершает 10 шевелений до 21.00, нужно сообщить об этом своему лечащему врачу, возможно, требуется дополнительное обследование. Одна из причин, почему при таком подсчете может зафиксироваться меньшее количество шевелений, — это физическая нагрузка. Даже легкие физические упражнения приводят к уменьшению двигательной активности плода на 25%.

    Метод Кардиффа
    Другой метод на основе принципа «считай до десяти», но несколько отличается. Производится регистрация промежутка времени, в течение которого плод совершил 10 шевелений.
    Метод Садовски
    Для этого беременной рекомендуется ежедневно в период с 19.00 до 23.00 после ужина в положении лежа на левом боку зарегистрировать время, в течение которого плод сделал 10 шевелений. Считайте все движения младенца – удары, вращения, большие и малые движения. Каждое ощущение движения считается как одно движение.
    Если Вы не чувствуете движения Вашего ребенка изнутри, прикоснитесь ладонями к животу и таким образом отслеживайте движения. Посмотрите на часы и запишите время, когда Вы начинаете отсчет. При каждом движении ребенка, делайте отметку на бумаге.
    Если в течение часа Вы насчитали 10 движений, можете прекратить отсчет. Если ребенок двигался меньше 8-10 раз за час, продолжите отсчет в течение еще одного часа. При данной методике среднее время, за которое плод проделывает 10 движений, составляет не более 25 минут.
    Вечернее время выбрано не случайно. Наибольшая двигательная активность у плода отмечается именно в вечерние часы. Оценка двигательной активности после ужина связана с утверждением, что увеличение количества шевелений плода происходит при повышении уровня глюкозы в крови. При положении матери на левом боку плод также шевелится активнее. Количество шевелений плода при этом тесте менее 10 за два часа нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.
    Методы самооценки женщиной шевелений плода достаточно просты, при их использовании не требуется какого-либо оборудования, могут быть применены всеми беременными без вмешательства медиков. Если результаты теста укладываются в норму, то женщина уверена в том, что с ее плодом все в порядке. Однако, метод лишен объективности: оценивают шевеления беременные женщины, восприятие действительности у которых очень различно! В случае результатов теста, указывающих на возможное страдание плода, необходимо проведение дополнительных методов обследования.
    Дальше: От чего зависит частота шевелений >>
    © Екатерина Свирская
    Полезная статья? Тогда поставьте лайк 🙂

  5. Green2017 Ответить

    Момент, от которого захватывает дух и на глаза наворачиваются слезы, у каждой будущей мамы свой и во многом определяется  спецификой развития плода.
    Большинство беременных по окончании первого триместра радуются, ведь риск выкидыша сводится к нулю, уменьшается токсикоз. Второй триместр обычно приносит радость будущим мамам, так как в это время неприятные симптомы обычно не появляются, чувствуются первые толчки плода. На каком сроке начинает шевелиться ребенок в животе у матери. В каждом отдельном случае этот процесс происходит по-разному.

    Пожалуй, самые волнующие ощущения во время беременности вызывают первые движения малыша в животе у будущей мамы.
    Когда и как женщина чувствует шевеления ребенка и в каких случаях «поведение» плода может стать сигналом тревоги? Первые отчетливые шевеления плода, как правило, женщины ощущают ближе ко второй половине беременности, причем повторнородящие чувствуют их раньше, чем мамы, ожидающие своего первого ребенка.
    Это связано с тем, что рожавшие женщины уже знают, каковы эти ощущения, а женщины, беременные впервые, поначалу могут перепутать шевеления плода, пока они еще недостаточно интенсивны, с перистальтикой кишечника, газообразованием в животе или мышечными сокращениями.
    Кроме того, у повторно беременных передняя брюшная стенка более растянута и чувствительна. Более полные женщины ощущают шевеления плода несколько позже, чем худощавые.
    Подробности о шевелениях плода в животике матери, узнавайте в статье на тему «Первые признаки шевеления ребенка».
    Итак, во время первой беременности женщины ощущают первые шевеления плода, как правило, в промежутке между 18 и 22 неделями (обычно в го недель), а повторнородящие могут почувствовать движения будущего малыша уже с 16 недель. Когда будущие мамы начинают чувствовать движения своих малышей, у них появляется множество вопросов и сомнений: как часто должен шевелиться ребенок? достаточно ли интенсивно он шевелится?
    Следует помнить, что каждый малыш индивидуален и развивается в своем собственном темпе, а нормы, касающиеся шевелений плода, имеют достаточно широкий диапазон. Характер шевелений Первый триместр. В первом триместре беременности происходит наиболее интенсивный рост будущего ребенка. Сначала группа клеток быстро делится, растет и превращается в эмбрион, который прикрепляется к стенке матки и начинает расти, защищенный амниотической жидкостью, плодными оболочками и мышечной стенкой матки.
    Уже с 7-8 недель при проведении ультразвукового исследования можно зафиксировать, как движутся конечности эмбриона. Это происходит потому, что его нервная система уже достаточно созрела, чтобы проводить нервные импульсы к мышцам. В это время эмбрион движется хаотично, и его движения, казалось бы, лишены всякого смысла.
    В этот период малыш свободно плавает в амниотической жидкости и отталкивается от стенок матки. Конечно, он еще очень мал, поэтому эти отталкивания слабы и будущая мама их пока не чувствует. К 18-20 неделям плод подрастает, и его движения становятся более ощутимыми. Эти легкие первые прикосновения беременные женщины описывают как «порхание бабочек», «плавание рыбок». По мере роста плода ощущения становятся более отчетливыми, и к 20-22 неделям, как правило, все беременные женщины четко ощущают шевеления своего ребенка. Во втором триместре будущие мамы могут ощущать «толчки» малыша в разных отделах живота, потому что он еще не занял определенного положения в матке и ему пока достаточно места для того, чтобы переворачиваться и вращаться во всех направлениях. Чем же занимаются дети, находясь в материнской утробе?
    По наблюдениям, проведенным при ультразвуковом исследовании, у неродившихся малышей имеется множество различных занятий: они пьют амниотическую жидкость (при УЗИ видно, как двигается при этом нижняя челюсть), поворачивают головку, сучат ножками, ручками могут обхватывать ножки, перебирают и хватают пуповину. По мере увеличения срока беременности малыш растет и становится сильнее. Легкие толчки уже заменяются сильными «пинками», а когда ребенок переворачивается внутри матки, снаружи заметно, как живот меняет свою конфигурацию. В это же время мама может столкнуться с тем, что ее малыш «икает». При этом женщина чувствует, как ребенок вздрагивает через равные промежутки времени. «Икательные» движения связаны с тем, что плод интенсивно заглатывает амниотическую жидкость и его диафрагма начинает активно сокращаться. Такие движения диафрагмой являются рефлекторной попыткой вытолкнуть жидкость. Это совершенно безопасно и является нормой. Отсутствие «икания» также является вариантом нормы. Третий триместр

    К началу третьего триместра плод может свободно переворачиваться и вращаться и к 30-32 неделям занимает постоянное положение в полости матки. В большинстве случаев он располагается головкой вниз. Это называется головным предлежанием плода. Если же малыш разместился вниз ножками или ягодичками, то это называется тазовым предлежанием плода.
    При головном предлежании активные шевеления ощутимы в верхней половине живота, а при тазовом, напротив, они чувствуются в нижних отделах. В третьем триместре беременная также может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования.
    Будущая мама уже знает, при каком положении тела малышу удобнее, ведь когда мама расположилась в неудобной для ребенка позе, он обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Когда беременная лежит на спине, матка оказывает давление на кровеносные сосуды, в частности на те, по которым насыщенная кислородом кровь поступает в матку и к плоду.
    При их сдавлении ток крови замедляется, таким образом, плод начинает испытывать незначительный недостаток кислорода, на что он и реагирует бурными шевелениями. Ближе к родам шевеления ощущаются в основном в той области, где располагаются конечности малыша, чаще всего в правом подреберье (так как в подавляющем большинстве плод располагается головкой вниз и спинкой влево).
    Незадолго до начала родов головка малыша (или ягодички, если плод находится в тазовом предлежании) прижимается ко входу в малый таз. Со стороны кажется, будто живот «опустился». Беременные отмечают, что перед родами двигательная активность плода снижается, Объясняется это тем, что в самом конце беременности плод уже настолько велик, что ему становится недостаточно места для активных шевелений и он будто бы «затихает».
    Некоторые будущие мамы, наоборот, отмечают повышение двигательной активности плода, так как на механическое ограничение двигательной активности некоторые малыши, напротив, отвечают более бурным характером шевелений. Как часто малыш шевелится? Характер двигательной активности плода – это своеобразный «датчик» течения беременности.
    По тому, как интенсивно и часто ощущаются шевеления, можно косвенно судить о том, благополучно ли протекает беременность и как чувствует себя малыш. Приблизительно до 2б-й недели, пока плод еще довольно мал, будущая мама может отмечать большие промежутки времени (до суток) между эпизодами шевелений плода.
    Это не значит, что малыш не шевелится столько времени. Просто женщина может не замечать некоторых шевелений, ведь плод еще недостаточно силен, а будущая мама еще недостаточно хорошо научилась распознавать движения своего ребенка. А вот с 26-28 недель считается, что плод должен шевелиться 10 раз в течение каждых двух-трех часов.
    Акушеры-гинекологи разработали специальный «календарь шевелений плода». В течение дня женщина подсчитывает, сколько раз пошевелился ее малыш, и фиксирует время, когда произошло каждое десятое шевеление.
    Если беременной кажется, что ребенок затих, необходимо принять удобное положение, расслабиться, съесть что-нибудь (считается, что после приема пищи двигательная активность плода возрастает) и в течение двух часов отметить, сколько раз за это время пошевелился малыш. Если насчитывается 5-10 шевелений, то беспокоиться не о чем: с ребенком все хорошо.
    Если мама не ощущает шевелений малыша в течение 2 часов, следует походить или подняться и спуститься по лестнице, а потом спокойно полежать. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод, и шевеления возобновятся. Если же этого не произошло, следует в ближайшие 2-3 часа обратиться к врачу.

    Методики подсчета шевелений плода

    Шевеление ребенка – это своеобразный показатель его благополучия. Слишком бурные, болезненные или, напротив, редкие слабые шевеления могут быть плохим прогностическим признаком и говорят о развитии острой или хронической гипоксии плода. Также изменения шевеления могут появляться при нарушении объема околоплодных вод: при маловодии движения становятся более сильными и болезненными, при многоводии, напротив, двигательная активность плода становится менее ощутимой.
    На данный момент существует несколько методик для определения двигательной активности плода:
    Метод Пирсона;
    Метод Кардиффа;
    Метод Садовски.
    Как часто: выбирают спокойное время дважды в день, чтобы подсчитать удары, раз утром, и один в вечерние часы.
    Что делать: подсчитывают движения любого вида. Останавливают подсчет, когда достигается 10 шевелений.

    Если не ощущается 10 движений в течение часа: необходимо перекусить или выпить немного фруктового сока и продолжать считать. Отсутствие активности не обязательно означает, что с ребенком что-то не в порядке. Необходимо помнить: чем ближе к ПДР, тем более важна регулярная проверка динамики плода. В течение 9 месяца необходимо считать несколько раз в сутки количество детских движений.
    Почему опытные мамы распознают шевеления раньше? Две причины:
    Они уже знают разницу между шевелениями дитя и другими внутренними процессами в организме.
    При повторной беременности более расслабленные мышцы матки, поэтому чувствительность выше.
    Применяемые методы подсчета:
    Пирсона;
    Кардиффа;
    Садовски.

    Когда можно почувствовать шевеление плода

    Со временем кроха растет, достигая размеров, при которых толчки начинают чувствоваться женщиной. Первые толчки будущая мамочка сможет распознать на 18-22 неделе. Тем не менее, этот показатель для каждой индивидуален и зависит от множества аспектов:
    сколько родов она пережила (первородящие дольше не ощущают, что малыш начал пинаться);
    значительна ли жировая прослойка на брюшине (худенькие девушки рано начинают чувствовать, как толкается ребеночек);
    как протекает беременность;
    в какой позе находится кроха;
    особенности расположения плаценты (внизу или в верхней части живота);
    какое психоэмоциональное состояние у будущей мамы, пр.
    Многие беременные сравнивают шевеления с тем, как порхают бабочки, либо отмечают, что «будто рыбка проплыла». То есть не стоит ждать отчетливых резких толчков и кульбитов – все будет происходить постепенно. По мере роста малыша станут более скоординированными и отчетливыми и его движения.

    Ранние шевеления: возможны ли


    При первой беременности кажется, что маленькая жизнь внутри вот-вот даст о себе знать. Неопытные девушки уже на 12 неделе пытаются уловить какие-то движения внутри себя. И у них получается! Только это двигается не ребёнок, а смещаются из-за растущей матки внутренние органы или накопленные газы дают о себе знать. Поймите, на таком малом срок малыш ещё плавает внутри животика, как рыбка, и вы просто не можете почувствовать его движений.
    А вот когда ему станет уже тесновато, а именно, примерно, с 18 недели беременности — вы и сами поймёте. То локтем, то головкой, то коленочкой, он будет «растягивать» ваш пузик то в одну, то в другую сторону. Принято считать, что первые шевеления первородящая мама должна ощутить с 18 по 22 неделю. При второй беременности малыш начинает двигаться раньше — уже с 16 недели.
    Почему повторнородящие ощущают шевеления раньше? Ну во-первых, их брюшная стенка уже достаточно растянута и более чувствительна. А во-вторых, они уже знают, на что похожи первые движения малютки. Кстати, многие сравнивают из с «порханием бабочки», которая лишь едва касается своими «крылышками» стенок живота.
    При третьей беременности малыш шевелится примерно на 15 неделе, возможно и чуть ранее. Считается, что полные женщины чувствуют шевеления позже, чем худосочные. Всё из-за того, что жировая прослойка на животе мешает отчётливо «услышать» сигналы крохи.
    Во сколько недель можно ощутить уже явные, сильные толчки малыша? Во втором триместре, то есть примерно с 18 недели движения ребёнка ещё довольно хаотичны. Он пока не занял определённую позу и «гуляет» в околоплодных водах, поэтому и небольшие толчки вы будете ощущать с разных сторон. Более сильные движения, когда вы уже сможете нащупать ладонью выпирающую крошечную коленочку или локоток, начнутся в 3 триместре.

    На каком сроке начинает двигаться ребенок

    Плод находится в постоянном движении, за исключением периодов сна. Так, было подсчитано, что в 20 недель ребенок совершает до 200 движений в течение суток, в 26-32 недель количество движений увеличивается до 600, затем двигательная активность начинает снижаться, что связано с увеличением размеров плода. Естественно, что женщина большую часть этих шевелений не ощущает.

  6. dankruit Ответить

    • Есть и еще один способ подсчета движений плода – методика Садовски. Проводят ее так: вечером после ужина женщина ложится на левый бок и считает шевеления плода. При этом нужно учитывать все, даже самые мелкие движения плода. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений плода, это говорит о том, что малыш чувствует себя хорошо. Если за час плод шевелился менее 10 раз, то подсчитывают его движения еще в течение следующего часа. Вечернее время для данного метода оценки выбрано не случайно. Именно вечером, тем более после ужина и связанного с ним повышения глюкозы, отмечается наибольшая активность плода. Если количество шевелений плода менее 10 раз за 2 часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.

    6. Шевеления плода могут быть немного болезненными

    Иногда движения малыша причиняют будущей маме боль. В этом случае ей необходимо изменить положение тела (лечь на другой бок, пройтись и т.п.). После этого неприятные ощущения должны пройти. Если длительно, в течение нескольких часов, шевеления плода остаются болезненными, будущая мама должна обязательно сообщить об этом врачу, так как это может быть признаком проблем в течении беременности (например, при маловодии). Кроме того, большинство будущих мамочек отмечают некоторую болезненность в области подреберий, особенно в третьем триместре беременности?– и это не является отклонением от нормы, так как матка поднялась достаточно высоко, чтобы малыш «доставал» уже и в эти области.

    7. Шустрый малыш: почему шевеления плода слишком активные?

    Слишком активно может шевелиться малыш, как уже говорилось, при изменении эмоционального состояния будущей мамы, кроме того, так он может реагировать на внешние шумы (примерно с 20-й недели беременности, когда сформирован слуховой аппарат и косточки в нем начали окостеневать, чтобы проводить звук). Поэтому если будущая мама придет в квартиру, где идет ремонт, или будет смотреть фильм с сильными шумовыми эффектами в кинотеатре, то, скорее всего, ощутит довольно частые толчки в своем животике.

    8. В чем выражается кислородное голодание плода?

    Существует распространенное мнение, что повышенная активность плода является признаком его кислородного голодания, но не всегда это так. Действительно, при начальных стадиях гипоксии плода отмечается беспокойное поведение малыша, которое заключается в учащении и усилении его движений. Однако при длительной или усиливающейся нехватке кислорода движения маленького человечка ослабевают, а могут и вовсе прекратиться. Поэтому тревогу должны вызвать редкие (менее 10 в день), слабые шевеления плода (особенно после 30 недель) или повышенная активность после «спокойного периода», что требует срочной консультации с врачом. Если доктор заподозрит что-то неладное, он направит будущую мамочку на УЗИ или КТГ (кардиотокографию), при помощи которых можно разобраться, почему малыш так себя ведет. И если будет необходимо, врач назначит лечение для нормализации состояния плода.
    Очень важно прислушиваться к ощущениям в своем животике и подмечать, как часто и интенсивно двигается малыш. Тогда вы сможете почувствовать перемены в характере его шевелений и вовремя обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с крохой все в порядке.

    9. Маленький «космонавт» все время в движении

    На 20-й неделе беременности плод совершает около 200?движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями их суточное количество достигает 600. Естественно, будущая мамочка ощущает далеко не все движения малыша, а лишь малую их часть. Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов его сна (3–4 часа подряд). В третьем триместре беременная женщина может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а?период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра.

  7. migonom Ответить

    При самостоятельном подсчете важно, чтобы женщина была в курсе всех правил подсчета двигательной активности плода. Так, икота ребеночка движением не считается. Все подсчеты шевеления плода нужно осуществлять в положении лежа или сидя, женщина должны быть эмоционально спокойна. Одним шевелением плода считается не только один удар ножкой, но и вся группа «пинков» и «толчков», производимых друг за другом. Если же после «серии пенальти» малыш сделал паузу, а через несколько минут вновь взялся толкаться, то это уже второе шевеление.
    Методы самостоятельного подсчета шевеления плода предложены британскими акушерами Пирсоном, Кардиффом и Садовски. Их различия заключаются во времени подсчета, а в остальном они похожи. Все эти методы имеют в своей основе минимальную величину движения плода за 12 часов или за час.

    Метод Пирсона

    Данный метод называют просто «считай до 10», потому что беременной нужно всего лишь определить время, когда ребеночек пошевелится в десятый раз. Следить за шевелением плода нужно с 9 утра до 9 вечера. То есть мама должна записать в графе таблицы только то время, когда плод сделал свое 10 «па». Если малыш за 12 часов совершил свой минимальный моцион, то считается, что с ним в порядке.

    Метод Кардиффа

    Этот метод тоже предусматривает подсчет десятого шевеления, но с той разницей, что считать можно произвольно, то есть мама отмечает в таблице время начала подсчета (она может выбирать его сама) и время, когда ребенок завершил 10 упражнение. Подсчет не обязательно начинать в 9 утра, важен сам факт того, что за 12 часовой период плодом была выполнена норма телодвижений в количестве 10.

    Метод Садовски

    Так как все малыши в утробе матери любят порезвиться в вечернее и ночное время, то Садовски предлагает считать шевеления после 7 вечера. Подсчет шевеления плода по Садовски начинают после вечерней трапезы, с 19 до 23 часов. Важно, чтобы беременная сидела или лежала на боку, нужен полный покой, так как любая физическая нагрузка, даже небольшая, может испугать малыша, и он решит пока маму не беспокоить своим шевелением. Перед подсчетом желательно опорожнить мочевой пузырь.
    Наблюдение ведется в течение часа. Если малыш за час шевельнулся 10 раз, то с ним все в порядке. Дальше можно не считать. Если же менее 4 раз, то нужно продолжить считать шевеления плода в течение второго часа. Если за 2 часа количество шевелений достигло 4, то все в порядке. Идеальным считается, если ребенок сделал 10 движений за 20 минут или же уложился раньше этого времени. Подсчитывая количество шевелений плода по методике Садовски, мама записывает количество шевелений малыша за час и точное время проведения теста. Иногда ребенок может шевельнуться, а потом перестать. Возможно, он заснул. Тогда следует подождать еще некоторое время, а именно того часа, когда ему присуща максимальная активность.
    Если малышу требуется около 30 минут на выполнение всех 10 шевелений, то это тоже не считается плохим показателем – не все дети проявляют одинаковую активность, есть менее активные малыши. Однако, если ребенок в течение часа не совершает 10 шевелений, то это должно насторожить.
    Многие врачи предлагают считать шевеления плода не только после ужина, но и после каждого приема пищи, то есть 3 раза в день.

    Кардиотокография

    Кардиотокография (кардио – сердце, токо – сокращения матки, графо – пишу) – это запись частоты сердцебиения плода, сокращений матки, а также шевелений плода. Все эти три параметра связаны друг с другом, особенно ближе к родам. До родов, чтобы уловить эти изменения нужно установить три датчика на животе беременной – по одному на каждый параметр кардиотокографии (КТГ). Аппарат фиксирует периоды сна и активного движения малыша в виде графика. Время регистрации – 20 – 40 минут. После окончания регистрации аппарат выдает листочек с напечатанным на нем графиком, который может прочитать врач. Доктор проанализирует изменения параметров как минимум в течение 2 эпизодов шевеления плода, которые обычно длятся около 15 секунд. Каждый параметр оценивается в баллах – от 0 до 2. После его расшифровки выдается заключение, где указывается нормальная кардиотокограмма или патологическая.
    Для будущей мамы важно знать, что эпизоды активных движений малыша должны сопровождаться учащением частоты его сердцебиения (женщина может также самостоятельно оценить это, выслушивая сердцебиение плода в момент его активных движений с помощью стетоскопа).
    Кардиотокография проводится на 32 неделе беременности, реже врач назначает ее раньше данного срока.

    Ультразвуковое исследование

    УЗИ плода позволяет провести ту же кардиотокографию, но более точно, подробно и наглядно. Так, если остальные методы подсчета шевеления плода позволяют определить только его активные движения, то есть те, которые он делает сам, то УЗИ позволяет увидеть мышечный тонус сгибателей и разгибателей, а также дыхательные движения плода. Таким образом, УЗИ дает возможность врачу оценить все три типа активности плода.
    Дыхательные движения можно разглядеть на УЗИ уже с 15 – 19 недели беременности, но более ритмичными они становятся на 22 – 28 неделе. Дыханием у плода считается процесс, когда серия сокращений и расслаблений диафрагмы плода вызывает поступление околоплодной жидкости в дыхательные пути и их обратное движение. Это видно в особом режиме УЗИ, который называется «Доплер». Доплер позволяет увидеть ток жидкости, которая, в зависимости от направления, окрашивается в красный или синий цвет. Эти шевеления плода мать не всегда может почувствовать, особенно на ранних сроках. По сути, это та же «икота» плода. Длятся такие ритмичные вдохи и выдохи от 30 секунд до 2 минут, при этом плод совершает от 30 до 90 дыхательных движений за этот период.
    Наблюдение за движениями плода, в том числе и теми, которые он совершает по собственной инициативе, и теми, которые нужны для поддержания его мышечного тонуса, проводится в течение 30 минут. За этот промежуток времени малыш должен поикать в течение как минимум 30 секунд, произвести 3 и более крупных движения (ножкой, ручкой, головкой), а также хоть раз разогнуться и согнуться (это означает, что мышечный тонус сохранен). Все параметры также оцениваются по бальной системе, после чего выдается оценка биофизического профиля плода.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *