Как правильно выписать рецепт на лекарства образец?

17 ответов на вопрос “Как правильно выписать рецепт на лекарства образец?”

  1. kaori123 Ответить

    *(1) Статья 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446).
    *(1.1) Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 апреля 2007 г., регистрационный N 9364, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 августа 2007 г. N 560 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 сентября 2007 г., регистрационный N 10133), от 25 сентября 2009 г. N 794н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 ноября 2009 г., регистрационный N 15317), от 20 января 2011 г. N 13н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2011 г., регистрационный N 20103), приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа 2012 г. N 54н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 августа 2012 г., регистрационный N 25190), от 26 февраля 2013 г. N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 июня 2013 г., регистрационный N 28881).
    *(2) В отношении лица, указанного в части 2 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4206, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927; 2015, N 1, ст. 72, 85; N 10, ст. 1403, 1425; N 14, ст. 2018; N 27, ст. 3951; N 29 (часть I), ст. 4339, 4397, 4356, 4359).
    *(3) Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст. 3198; 2004, N 8, ст. 663, N 47, ст. 4666; 2006, N 29, ст. 3253; 2007, N 28, ст. 3439; 2009, N 26, ст. 3183, N 52, ст. 6572; 2010, N 3, ст. 314, N 17, ст. 2100, N 24, ст. 3035, N 28, ст. 3703, N 31, ст. 4271, N 45, ст. 5864, N 50, ст. 6696, ст. 6720; 2011, N 10, ст. 1390, N 12, ст. 1635, N 29, ст. 4466, ст. 4473, N 42, ст. 5921, N 51, ст. 7534; 2012, N 10, ст. 1232, N 11, ст. 1295, N 19, ст. 2400, N 22, ст. 2864, N 37, ст. 5002, N 48, ст. 6686, N 49, ст. 6861.
    *(4) Распоряжение Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2011 г. N 2199-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 51, ст. 7544; 2012, N 32, ст. 4588).
    *(5) Постановление Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006 “Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 41, ст. 5628).
    *(6) Распоряжение Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2014 г. N 2782-р “Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2015 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи” (Собрание законодательства Российской Федерации 2015, N 3, ст. 597).
    *(7) Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, N 15, ст. 1791; 1995, N 29, ст. 2806; 1998, N 1, ст. 133, N 32, ст. 3917; 1999, N 14, ст. 1724, N 15, ст. 1824; 2000, N 39, ст. 3880; 2002, N 7, ст. 699.
    *(8) Постановление Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 403 “О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан и их инвалидности, и его регионального сегмента” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 19, ст. 2428; N 37, ст. 5002).

  2. jaav72 Ответить

    После того как Вы заполните все составные части, описанные выше, можно переходить к следующему этапу. Любой рецепт на латинском начинается со слова Recipe, что в переводе на русский означает – возьми. Его обычно сокращают – Rp. для удобства. Далее всегда следует двоеточие.
    Rp.: (возьми)
    После чего указываем лекарственную форму препарата с заглавной буквы, в винительном падеже, единственном числе и на латинском языке (в случаях, например, с таблетками, капсулами и суппозиториями ее можно указать чуть позже, после количества препарата, но не обязательно ее указывать именно там). Для примера, “таблетки” – на латинском Tabulettas, можно сократить – Tab. с целью экономия времени:
    Rp.: Tabulettas (возьми таблетки)
    Затем необходимо указать название препарата с заглавной буквы, на латинском языке, в родительном падеже и в единственном числе. Или перечислить его составные части и их лекарственные формы, каждое с новой строки – если это развернутый вид прописи.
    Rp.: Tabulettas Acetylcysteini
    (возьми таблетки ацетилцистеина)
    Если выписываем коммерческое название (например “аспирин” – коммерческое название ацетилсалициловой кислоты), то берем его в кавычки, пишем также с большой буквы, но в именительном падеже. Rp.: Tab. “Aspirin”.
    После чего надо написать дозировку препарата. Если лекарственное средство выпускается только в одной дозировке, ее можно не указывать. Если это развернутый вид прописи – дозировки всех составных частей.
    Rp.: Tabulettas Acetylcysteini 0,2
    (возьми таблетки ацетилцистеина дозировкой 0,2 = 200 mg)
    Затем надо дать понять фармацевту сколько штук выдать. Для этого пишем с новой строки латинское выражение “Da tales doses numero” – на русском “выдай количеством”. Обычно сокращают для удобства вот так “D.t.d. N”. Указываем сколько штук выдать.
    Rp.: Tabulettas Acetylcysteini 0,2
    D.t.d. N 30
    (возьми таблетки ацетилцистеина дозировкой 0,2. Выдай 30 штук)
    Затем в этой же строке указываем в чем выдать препарат (ампулы, флаконы) и, например, при выписке таблеток или капсул можно указать здесь лекарственную форму (in tabulettis – in tab., in capsulae – in caps). То есть наш рецепт на латинском мог бы выглядеть по другому:
    Rp.: Acetylcysteini 0,2
    D.t.d. N 30 in tab.
    (возьми ацетилцистеина дозировкой 0,2. Выдай 30 штук в таблетках)
    Если лекарственная форма, например, раствор, то “выдать в растворе” уже невозможно, их можно выдать только в какой-то таре, в ампулах или во флаконах. А “раствора” – “Solutionis”, указываем в начале рецепта после Rp. (смотрите выше).
    С новой строки в конце рецепта пишется на латинском Signa – сокращенно S. – на русском “обозначь”. В этой графе необходимо указать сколько и каким образом применять пациенту препарат. Наш рецепт в итоге выглядит вот так, оба варианта выписки правильные:

  3. zenonovih Ответить

    19 апреля на нашем сайте состоялся вебинар, посвященный вступлению в силу нового порядка назначения и оформления рецептов. Для тех, кто пропустил трансляцию, мы подготовили обзор главных изменений, которые внес новый приказ в порядок взаимодействия врачей и фармацевтов. Лектор вебинара — к. ф. н., доцент кафедры управления и экономики фармации Северо-Западного государственного медицинского университета (СЗГМУ) им. И. И. Мечникова (г. Санкт-Петербург) Лариса Гарбузова. Она рассказала о нормах приказа Минздрава РФ от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», вступившего в силу 7 апреля 2019 года.

    Приказ

    Начнем с самого главного: новый приказ № 4н не несет в себе глобальных изменений по сравнению с приказом № 1175н и принципиально не меняет привычную схему взаимодействия врача и фармацевта (провизора). Основные новшества коснулись только порядка назначения лекарственных препаратов, формы бланков рецептов на лекарства и порядка их оформления в 2020 году.

    Назначение

    Начнем с назначения ЛС. Препараты, как и раньше, назначаются по МНН, а при его отсутствии — по группировочному наименованию. Или же по торговому наименованию, если первые два отсутствуют.
    Здесь стоит обратить внимание на то, что информация в Государственном реестре лекарственных средств постоянно обновляется, и некоторые препараты (например, кодеинсодержащие ЛС) недавно лишились группировочных наименований в регистрационных досье. Таким образом, выписка их по торговому наименованию не является нарушением, даже если на рецепте нет отметки «По решению врачебной комиссии». Поэтому необходимо внимательно проверять то, какие данные о препарате содержатся в ГРЛС.
    Изменения коснулись назначения ЛС в стационарах. Теперь на них так же распространяется правило назначения только по МНН или группировочному наименованию. Назначить препарат по торговому наименованию в стационаре можно только при их отсутствии. Ранее, напомним, в приказе № 1175н лекарственные препараты в стационарах можно было назначать сразу по ТН.
    Еще теперь при выписке из стационара пациенту назначаются ЛС (в том числе наркотические, психотропные, сильнодействующие) с оформлением рецепта или эти препараты выдаются одновременно с выпиской из истории болезни на срок приема до 5 дней. Раньше лекарства просто выдавали пациенту, а оформление рецепта разрешалось только в «отдельных случаях».

    Бланки

    Главное — отменен бланк № 148–1/у-06 (л). Все рецепты препаратов, отпускаемые бесплатно или со скидкой, с 2020 года выписываются на бланке нового образца формы № 148–1/у-04 (л).
    Списки препаратов для каждого бланка остались без изменений.
    Напомним, что на бланках формы № 107/у-НП в 2020 г. выписываются рецепты на: наркотические средства и психотропные вещества списка II, кроме трансдермальных терапевтических систем и лекарств, содержащих наркотические средства в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов.
    На бланке № 148–1/у-88 выписываются:
    — наркотические и психотропные ЛП Списка II в виде ТДТС-ЛП, содержащие НС в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов;
    — психотропные ЛП Списка III;
    — ЛП, обладающие анаболической активностью, относящиеся по АТХ к анаболическим стероидам (код А14А);
    — ЛП, указанные в пункте 5 Приказа Минздрава от 17.05.2012. № 562н;
    — ЛП индивидуального изготовления, содержащие НС или ПВ Списка II и другие фармакологически активные вещества;
    — иные ЛП, подлежащие ПКУ.
    На бланке формы № 107–1/у выписываются рецепты на все остальные препараты и ЛС, указанные в п. 4 приказа № 562н.

    Форма рецептурных бланков на 2020 год

    Очевидно, что на бланках изменилось наименование приказа, которым они утверждены. Теперь вверху каждого рецепта должно быть указание на приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 г. № 4н, а не на приказ № 1175н, как раньше. Это не касается бланка № 107/у-НП, поскольку его форма утверждена приказом от 01.08.2012 г. № 54н.
    Также поменялись реквизиты. Теперь не надо указывать полностью фамилию, имя и отчество пациента, достаточно только фамилии и инициалов. Это же касается и ФИО врача, назначающего препарат. Кроме того, теперь в рецептах указывается дата рождения, а не возраст больного.
    Для наглядности ниже мы приводим сравнение старых и новых образцов бланков, где изменения выделены красным цветом.


    Сразу напомним про сроки действия старых рецептурных бланков и старого порядка их заполнения. Если рецепт оформлен до 7 апреля 2019 (до вступления в силу приказа № 4н), то он должен быть выписан в соответствии с приказом № 1175н. В начале апреля Минздрав выпустил информационное письмо, в котором допустил возможность использования старых бланков до конца 2019 года. Но если рецепт оформлен после 7 апреля, то все реквизиты должны быть заполнены в соответствии с приказом № 4н, даже если бланк старый. Это значит, что вместо возраста надо указывать дату рождения, а в поле «ФИО» писать инициалы.
    На рецептах больше не используется формулировка «пациент с хроническим заболеванием». Теперь это «пациент с заболеванием, требующим длительного курса лечения». На рецептах в этом случае ставится отметка «по специальному назначению». Срок действия таких рецептов составляет до 1 года, при этом на рецепте нужно указать количество месяцев и периодичность отпуска.
    Дозировка в рецептах выписывается согласно инструкции по применению препарата. Например, это значит, что количество вещества можно указывать в миллиграммах. Требование об обязательном оформлении твердых и сыпучих фармсубстанций в граммах (миллилитрах/каплях для жидких препаратов) осталось только для выписки препаратов индивидуального изготовления.
    Также расширен список используемых латинских сокращений. В основном за счет введения «новых» (не указанных ранее) лекарственных форм. Например, наконец‑то дистиллированная вода стала простой «водой очищенной». Кроме этого, лекарственную форму в таблетках теперь следует писать как «in tab», а не «in tabl».

  4. VanyaAnikinShow Ответить


    В ветеринарии как и в медицине существуют правила оформления рецептов.
    а) документальные правила:
    1. Рецепт является официальным юридическим документом.
    2. Рецепт выписывают чернилами или ручкой. Исправления в рецептах не допускаются.
    3. Приняты специальные по размеру бланки 105 * 148 мм, допускаются других размеров, но с обязательным указанием штампа и печати учреждения, выдающего рецепт.
    4. Используются только общепринятые латинские сокращения.
    5. На одном бланке можно писать – только 1 рецепт с ядовитым веществом; 1 с сильнодействующим и 1 сложный или 2 простые. Рецепты делят между собой знаком #.
    6. Сроки действия рецептов: ядовитые – 5 суток; сильнодействующие, гормональные, нейролептики – 8 – 10 суток; другие – 2 месяца.
    7. В конце рецепта обязательно фамилия врача заверенное печатью.
    б) правила – оформление:
    8. Лекарственные вещества в рецепте пишут на латинском языке с большой буквы в большинстве в родительном падеже, каждое вещество с отдельной строки. Если название не помещается, то слово не разрывают (переносить нельзя), а продолжают писать с новой графы, отступив на две буквы:
    Rp.: …Benzylpenicillini
    natrii……………………. 250000 ED
    Aethazoli……………….. 10,0
    9. При выписывании рецепта на официнальный препарат, препарат пишут в кавычках в именительном падеже (“Ung. Wyshnevskiy”) – мазь Вишневского.
    10. Дозы препаратов пишут друг под другом. Дозы, концентрации каждого препарата пишут на одной строчке с веществом, если цифра не помещается, то ее переносят на другую сроку, где сначала ставят черточку.
    11. Дозы веществ – обозначают арабскими цифрами.
    Твердые, сыпучие – в граммах и ЕД. (слово грамм не пишут).
    Жидкие – в миллилитрах, каплях, граммах, ОД. (5 ml, 0,4 ml).
    Если жидкости в малых количествах, то пишут римскими, например капли (если 1 или 2 капли, то gtt. I или gtt. II, если более 2, то gtts. Х.
    Концентрацию указывают в % или в соотношениях к растворителю (5% или 1: 500).
    12. В рецепте – лекарственные вещества, которые предоставлены в мг (миллиграммах), обязательно переводят в граммы: пример, выписать таблетки Амидопирина, форма выпуска – в 1 таблетке – 500 мг
    1 г —- 1000 мг
    Х —— 500 мг, Х = 0,5 г (слово „г” в рецептах не пишут!!!)
    Rp.: Tab. Amidopirini 0,5 , а не 0,5 г, или 500 mg
    13. Если лекарственные препараты в одинаковой дозе, ставят сокращение аа (поровну) после названия последнего вещества:
    Rp.: …Iodoformii
    Talci…………. aa… 10,0
    в) обозначение в рецептах:
    14. В случае, если рецепт длинный и бланк кончился, то в нижнем правом углу пишут Verte! (переверни), а на обороте бланка продолжают рецепт.
    15. При выписке сильнодействующего вещества или ядовитого в дозе, превышающей максимальную, то ставят знак ” ! “:
    Rp. : Phenobarbitali 1,0 !
    ……D.S. Внутренне.
    16. При обозначении рецепте в правом углу: Cito! – Быстро. Citissime! – Очень срочно. Statum! – Сразу. Antidotum! – Противоядие. Тогда ветеринарный фармацевт должен сразу изготовить препарат по данному рецепту.
    17. Иногда лекарства требуют специальных условий хранения, тогда обозначают:
    In vitro nigro – в темном стекле;
    In vitro flava – в желтом стекле;
    In charta cerata – в вощеной бумаге;
    In charta paraffinata – в парафинированной бумаге.
    18. Иногда нужно повторить назначение препарата, тогда на том же бланке рецепта сверху указывают: Repetatur! (повторить), ставят новую дату и подпись.
    На ядовитые препараты – только новый рецепт!

    Составляющие рецепта

    I. Inscriptio (заголовок) – пишется на национальном языке.
    В состав входит:
    Штамп лечебного учреждения с указанием телефона, адреса. (должен быть штамп или напечатаны данные).
    Datum: 06.01.2003 г..
    Nomen aegroti: кличка или инвентарный номер, вид, возраст, вес (если нужно), адрес хозяйства или владельца.
    Nomen medici: полностью фамилию, имя, – отчество врача, указывают фельдшер или вет. врач.
    II. Praepositio (обращение врача) – состоит из одного латинского слова:
    Rp .: (Recipe – возьми).
    III. Designatio materiarum (перечень материалов). Пишут только на латинском языке! Ее содержание зависит от формы рецепта: простой или сложной. В этой части перечисляют вещества в родительном падеже.
    3.1. Сначала пишут основное лекарственное вещество, его концентрацию и дозу.
    Rp.: ..Sol. Mentoli Oleosae 1% – 50 ml
    D.S.
    3.2. Если лекарственных веществ больше, то их пишут друг под другом. Тоже с указанием дозы, концентрации.
    Rp.: ..Iodoformii ……………….10,0
    Naphthalini ………………15,0
    Talci …………………ad .100,0
    M.f. pulvis.
    3. 3. При выписке 2-х и более веществ в одинаковых дозах количество указывают после названия последнего вещества:
    Rp.: ..Iodoformii
    Naphthalini
    Talci ………………..aa 10,0
    M.f. pulvis.
    3.4. В сложных рецептах есть последовательность выписывания рецептов:
    а). Remedium cardinale s. basis – вещество, которое основное и наиболее активное, имеет действующее вещество рецепта.
    б) Remedium cardinale s. adjuvans – вещество вспомогательное, используется для усиления лечебного действия основного, или для снижения побочных эффектов.
    в) Remedium cardinale s. corrigens – для исправления вкуса, запаха, используют для КРС, МРС – соль, для собак – сахар.
    г) Remedium cardinale s. constiituens – формообразующее вещество, для придания лекарственному средству определенной лекарственной формы.
    Оно должно не влиять на действие лекарственного вещества и не действовать отрицательно на организм.
    Его количество указывают в граммах, ml, qs – Quantum satis – сколько нужно.
    Rp. : Laevomycetini …….2,0
    …….Massae pilularum+q.s.
    …….Ut f. pilulae ……..№ 30
    Если доза формообразующего вещества обозначена точно, то ставят после формообразующего вещества ad (т.е. формообразующего вещества пойдет 60,0, но указывают что до 100,0.).
    Rp. : Glukosi ………………………..40,0
    …….Aq. pro injektionidus ad …….100,0
    …….M. f. Sol pro inject.
    IV. Subscriptio – пропись об изготовлении лекарственной формы:
    1 случай. Эта часть рецепта не пишется, если в рецепте один препарат, а сразу переходят к V части рецепта, объединяя при этом III (D.) и V (S.), например,
    Rp.: Sol. Mentoli Oleosae 1%- 50 ml
    ……D.S.
    2 случай. Если два или более компонентов, и из них нужно изготовить лекарственную форму, то эта часть рецепта – пишется так:
    Указывают, какую лекарственную форму следует приготовить после смешивания всех ингредиентов.
    Rp.: Iodoformii …………10,0
    ……Naphthalini ………..15,0
    …..Talci ……………ad 100,0
    M.f. pulvis.
    M.f. (Misce ut fiant – смешай, чтобы образовалось)
    1. Если в III части (Designatio materiarum) указано формообразующие в количестве q. s., то пишут
    не M.f. , а Ut. f. – чтобы образовалось !!!
    2. Если рецепт дозированный, то указывают количество лекарственного препарата, пишут:
    D.t.d. № _____ (Da denture tales doses Numero) – выдай таких доз числом.
    3. Если нужно обозначить особенности, то дописывают и эти особенности выдачи:
    D.t.d.№ ____ in charta paraffinata
    V. Signatura – способ применения, пишут на национальном языке.
    Определяют в какой дозе нужно принять препарат на один прием (дозированный), время, кратность и длительность применения, способ введения.
    Эту часть рецепта расписывают так чтобы было понятно, даже хозяину, как, по сколько, когда, с каким интервалом задавать препарат !!!
    5.1. Если лекарственная форма дозированная и нет обозначения об особенностях хранения, то объединяют субскриптио (IV) сигнатуру (V) и начинают словами D.S..
    Rp. : ……….
    D.S. Внешнее. Втирать в пораженные участки кожи 2 раза в сутки.
    5.2. Если лекарственные препараты дозированные или выпускаются в упаковке, то пишут отдельно D. и на следующей строчке S !!!:
    D.t.d.№ 6 …………..(Subscriptio)
    S. Внутреннее. По 1 порошку 3 раза в сутки. (Signatura)
    ………………….# Или случай, когда есть особенности выдачи в не дозированном рецепте:
    ……………..Da in vitro nigro –
    ……………..S. Внутреннее.
    VI. Nomen medici – достаточно подписи врача, обязательно заверить печатью.

  5. markobez Ответить

    Зачем нужен рецепт?

    Основной признак, по которому происходит разделение на рецептуру и безрецептуру, — потенциальный масштаб злоупотребления. К примеру, некорректное применение антибиотиков грозит ростом устойчивых штаммов бактерий. Самовольное «лечение» антидепрессантами может стать причиной множества побочных эффектов и даже привести к летальному исходу.
    Самые безопасные средства, продающиеся в свободном доступе, часто называют ОТС-лекарствами от английского словосочетания over-the-counter, дословно означающего «без рецепта». На Западе препараты этой группы продаются не только в аптеках, но и в супермаркетах или на заправочных станциях.
    ОТС-препараты предназначены для лечения заболеваний, не требующих пристального контроля врача. Важнейшее их качество — отсутствие тяжелых побочных эффектов при передозировке. Некоторые лекарства, «прожив» в рецептурной группе 3–6 лет и продемонстрировав нетоксичность, переводятся в разряд безрецептурных. Так, известный противоаллергический лоратадин поначалу принадлежал к рецептурным средствам, а сегодня продается без врачебных назначений.
    Рецептура — препараты группы Rx (от латинского слова recipe) — имеет различные побочные эффекты или обладает токсичностью при передозировке. Поэтому назначить лекарство категории Rx может только врач, взвешивающий пользу и риск.

    Рецептура в действии

    Те, кто побывал в европейских или американских аптеках, могли воочию наблюдать западную модель рецептурного и безрецептурного отпуска. В свободном доступе там находится от 12 до 20 % лекарств, а в некоторых странах, например в Дании, Франции и Испании, — не более 8 %. Если вам вдруг вздумается заболеть ангиной в Европе или Америке, никакие деньги и знакомства не помогут купить антибиотик без назначения врача. А что же происходит в России?
    К сожалению, у нас пока сохраняется двоякая ситуация. С одной стороны, в инструкциях ко всем рецептурным препаратам черным по белому русским языком написано, что они продаются по рецепту. И действительно, как и положено, эти лекарства не лежат на витринах, а заботливо укладываются в шкафы и ящики.
    Но, с другой стороны, купить их, за исключением наркотических средств, антидепрессантов и транквилизаторов, может практически любой желающий. И эта доступность большинства рецептурных лекарств в любой момент может обернуться катастрофой.

    Типичный «хитрец»

    Как-то одна из моих клиенток попросила отпустить гентамицин — антибиотик из группы аминогликозидов, который сегодня применяют в редких случаях. Он отличается узким спектром действия и ототоксичностью — известны случаи, когда гентамицин приводил к полной и необратимой потере слуха. Покупательница сопроводила просьбу громким приступом кашля, и у меня возникли определенные сомнения. После нескольких наводящих вопросов стало ясно: у дамы все признаки воспаления легких.
    Отказавшись продавать лекарство без рецепта, я настойчиво посоветовала клиентке немедля обратиться к врачу. Но упрямый недоверчивый взгляд женщины выдавал лишь возмущение моим «бесчеловечным» поступком. Уверена, что дама купила свой гентамицин в соседней аптеке. Этот случай наглядно показывает риски бесконтрольного приема рецептурных лекарств.
    Недолеченная пневмония только усугубляется и может привести к тяжелейшему состоянию, требующему срочных реанимационных мер. Но такая ситуация была бы невозможной, если бы антибиотики не продавались без рецепта.

    Себя обманываем?

    Наши сограждане не ограничиваются самолечением антибиотиками. Они без тени сомнения покупают лекарства от повышенного давления, поставив себе диагноз на основании смутно-неприятных ощущений в груди и головной боли.
    Когда меня просят посоветовать «что-то от сердца», я каждый раз пытаюсь подобрать слова, чтобы объяснить, почему невозможно подобрать сердечный препарат на основании одних симптомов. А ведь не исключено, что в другой аптеке «знающие» специалисты смогут дать совет. И как поведет себя кардиопрепарат при неизвестном заболевании, предугадать, увы, очень трудно.
    Любители самолечения смело бросаются в омут с головой, невзирая на риски. Нередко они не видят очевидной для любого специалиста причинно-следственной связи между приемом лекарств и появившимися дополнительными проблемами со здоровьем и продолжают его разрушать своими руками.
    Как же так? — спросите вы. Неужели нельзя регулировать продажу рецептуры на законодательном уровне?

    Всё по закону

    Конечно, можно. Более того, приказы, регламентирующие и выписывание, и отпуск рецептурных лекарственных препаратов, никогда не прекращали действовать.
    Врачи, назначающие препарат группы Rx, должны руководствоваться приказом № 1175н, который устанавливает правила выписывания рецептов, формы рецептурных бланков и другие нюансы. Для фармацевтов существует еще один приказ, № 785. Он регламентирует отпуск препаратов из аптек, в том числе и рецептурных. В нем говорится, что «все лекарственные средства, за исключением отпускаемых без рецепта врача, должны отпускаться только по рецептам, оформленным в установленном порядке».
    Схема рецептурного отпуска законодательно прописана и должна работать. И фармацевт, требующий у вас рецепт на антибиотик или гормональный препарат, не самодур, а работник, выполняющий требования приказа Минздрава РФ. Задача же пациента — получить заветный рецептурный бланк из рук врача и предъявить его в аптеке. Этот простой алгоритм поможет сохранить и нервные клетки, и здоровье.
    Марина Поздеева
    Фото thinkstockphotos.com

  6. im_dar.k Ответить

    В российской системе здравоохранения есть несколько видов рецептурных бланков: для лекарств, которые нельзя купить без рецепта, для наркотических средств, для бесплатных препаратов льготникам.
    Есть специальная форма именно для налоговой. Для нее даже утвердили отдельный порядок заполнения. В нем эта форма рецепта для вычета упоминается как № 107/у, но на самом деле этот номер устарел. Сейчас применяется бланк по форме № 107-1/у со штампом для налоговой. Бланк с такой отметкой не подойдет для аптеки: она не может продать по нему серьезный препарат. Это документ именно для вычета.

    Рецепт для налоговой нужен на любые лекарства

    В аптеке можно купить безрецептурный препарат. Врач пишет название на листочке или вообще говорит устно, а пациент приходит в аптеку и без документов покупает то, что нужно.
    Но для вычета так нельзя. Даже если есть чек с названием, а зеленка или мазь от аллергии находится в свободной продаже, все равно нужен рецепт. Форму 107-1/у со штампом для налоговой придется представить, даже если препарат официально безрецептурный.
    Это значит, что врач должен оформить бланк при назначении любых лекарств: таблеток от головной боли, витаминов, мази для суставов и йода. Причем на одном бланке можно указать максимум три названия, а не весь список. Даже при обычной простуде врачу придется оформить несколько таких бланков. Никаких листочков, блокнотов, брендированных бланков из платной клиники — только рецепт по установленной форме и заполненный как положено для вычета.
    Без этого бланка предъявить расходы к вычету невозможно: так было до отмены перечня и осталось сейчас.
    Вот несколько требований к заполненному бланку:
    Составлен по форме № 107-1/у.
    Заполнен разборчиво и без исправлений.
    Есть штамп «Для налоговых органов Российской Федерации», ИНН налогоплательщика.
    В каждом бланке — один или три препарата. Медработники должны знать, как заполнять форму.
    Есть подпись и печать врача, который назначил лекарства.
    Стоит печать медицинской организации.

  7. m1looooo Ответить

    Таблетки – это твердая дозированная форма выпуска лекарств, преимущественно для внутреннего применения. В состав входит одно или несколько действующих основных веществ, помимо них в таблетках могут содержаться вспомогательные вещества – глюкоза, крахмал, лактоза, сорбит, целлюлоза.
    Среди всех лекарственных форм таблетированные препараты составляют 80%, что объясняется удобством использования и, соответственно, большей приверженностью пациента к лечению.

    Рецепт на латинском языке: основные правила

    Рецепт представляет собой письменное обращение лечащего врача к фармацевту или провизору. Его оформление должно соответствовать строгим правилам, без нарушения последовательности разделов:
    штамп учреждения;
    дата написания;
    ФИО и возраст пациента;
    ФИО врача;
    recipe (Rp.) – раздел, в котором прописывается лекарственный препарат и его дозировка;
    da tales doses (D.t.d.) – количественное обозначение, форма выпуска лекарства;
    signa (S.) – рекомендации по применению для пациента, на русском языке;
    подпись врача.

    Варианты выписки рецептов

    Таблетки могут быть прописаны разными способами:
    Лекарственное вещество в разделе «Recipe» указывается в родительном падеже, без лекарственной формы. Форма прописывается в следующем разделе – «D.t.d. №20 in tabulettis» (выдать 20 штук в таблетках). Раздел «Signa» без изменений.
    Пример выписки:
    Rp.: Acidi Acetylsalicylici 0,5
    D.t.d: №10 in tabulettis
    S: По 1 таблетке внутрь 2 раза в сутки после еды в течение 5 дней.
    Лекарственная форма предшествует названию вещества в разделе «Recipe» в винительном падеже единственном числе («tabulettam»), в разделе – «D.t.d» указывается только количественный показатель.
    Выглядит рецепт следующим образом:
    Rp.: Tabulettam Bromcriptini 0,00125
    D.t.d. N.30
    По 1 таблетке внутрь на ночь в течение 30 дней.
    Рецепт начинается со слова «tabulettas» – таблетки в винительном падеже множественном числе, после прописывается название лекарственного вещества и его дозировка, после количественное значение. Таким образом, раздел «D.t.d» отсутствует, он объединен с разделом «Signa» и обозначается как «D.S.», что переводится как «выдать и обозначить».
    Пример рецепта:
    Rp.: Tabulettas Lovastatini 0,02 N.30
    S. По 1 таблетке внутрь во время ужина.
    Таблетки, покрытые оболочкой, выписывают следующим образом: между разовой дозировкой и количеством добавляется сокращенное обозначение оболочки – «obd».
    Rp.: Tabulettas Silimarini 0,035 obd. N 30
    D.S. По 2 таблетки внутрь 3 раза в день после еды не разжевывая.
    Второй способ выписки с сохраненным разделом «D.t.d»:
    Rp.: Curantili 0,025
    D.t.d. N.100 in tab. obd.
    По 2 таблетки внутрь 3 раза в день за 1 час до еды.
    Если лекарство выписывается в торговом названии, сначала врач пишет «tabulettas», затем коммерческое название в кавычках. В этом же разделе («Rp.:») прописывается количество таблеток, ниже «D.S.»:
    Rp.: Tabulettas “Sorbifer Durules”N.30
    D.S. По 1 таблетке внутрь 1 раз в день.
    В случае многокомпонентного препарата каждое действующее вещество прописывается отдельно с его разовой дозировкой в таблетке, пример выписки:

    Rp.: Thiamini bromidi 0,006
    Acidi ascorbinici 0,1
    Riboflavini 0,005
    D.t.d. N.10 in tabulettis
    По 1 таблетке 3 раза в день

    Неправильно выписанный рецепт

    Помимо вышеперечисленных правил выписки существуют требования к бланкам. Некоторые препараты (наркотические, психотропные) выписываются на специальных рецептурных бланках и действительны 5-10 дней.
    Если рецепт выписан несоответствующим образом, он считается недействительным. Помечается штампом, информация о нем передается руководству учреждения, в котором был выписан рецепт.
    Автор: Alena Kriv

  8. Semyon602 Ответить

    1. На рецептурном бланке по форме N 107/у-НП “Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество” (далее – рецептурный бланк) выписываются наркотические средства или психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст. 3198; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2006, N 29, ст. 3253; 2007, N 28, ст. 3439; 2009, N 26, ст. 3183; N 52, ст. 6572; 2010, N 3, ст. 314; N 17, ст. 2100; N 24, ст. 3035; N 28, ст. 3703; N 31, ст. 4271; N 45, ст. 5864; N 50, ст. 6696, 6720; 2011, N 10, ст. 1390; N 12, ст. 1635, N 29, ст. 4466, 4473; N 42, ст. 5921; N 51, ст. 7534; 2012, N 10, ст. 1232; N 11, ст. 1295; N 22, ст. 2864), зарегистрированные в установленном порядке в Российской Федерации в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения (далее – наркотический (психотропный) лекарственный препарат), за исключением лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем, а также лекарственных препаратов, содержащих наркотическое средство в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов.

  9. monkmallet Ответить

    Привет, друзья! Ну вот и созрела я рассказать как насыщенно и неоднозначно прошел Ромкин первый месяц дома после больницы.
    Как-то не получится сказать “всё плохо” или “всё хорошо”. В школе сменилась основная учительница. По мне – так более строгая. Это и хорошо, ибо с Роминым характером происходят чудесные метаморфозы. Ребёнок, который в принципе никогда не спорил, был совершенно покладистым и спокойным, внезапно поимел своё мнение, которое он готов прямо до истерики отстаивать. Я не знаю радоваться или огорчаться. Пока недоумеваю. Для примера – вот хочет он писать. Уже урок кончился, надо переключаться на другое занятие. А ему надо писать. Настойчиво закрывать предлагаемую книгу, отодвигать руку учителя, злобно зыркать изподлобья, изредка даже щипаться, если совсем достали! Дома недавно безобразную истерику с дракой закатил потому, что не пускали его в комнату, где меняли проводку. Там грязь, провода, флюс, включенный паяльник, гора инструмента, а Роме надо посмотреть. Раз выгнали, 2 выгнали, объясняли, увещевали, предлагали другие занятия, повысили голос даже. По итогу папа взял его подмышку и вынес из комнаты. А Рома обиделся. И начал просто с кулаками кидаться. Потом ушел реветь. Успокоился минут через 20. Вот что это было?! Мне кажется – отпечаток больницы, где у него 2 месяца периодически кто-то отбирал еду, ещё и прилетало по недосмотру регулярно. Ладно, психологу проблему озвучили, будем выравнивать. Но у нас шок, конечно, по этому поводу.
    Роме всё интересно. Ему интересно пробовать то, что он никогда принципиально не ел, поиграть на приставке, перетрогать все папины инструменты и ободрать всю изоляцию с медных проводов, валяющихся в углу, вылить флюс из шприца и налить туда воду. Прямо сейчас я пишу, а он хихикает и нажимает капс, радуясь, что буквы становятся большими ) приходится переписывать. А неделю назад от откусил солидный кусок перца халопеньо, сушащегося на семена на подоконнике )) а потом выпил чуть не литр молока ) никогда молоко не пил… а уж на овощи и вообще смотрел с презрением. Рома хочет помочь. Подержать плинтус, отобрать шуруповёрт, залезть за коробкой чуть не под потолок. Раньше можно было просто сказать: “Сиди здесь”. И всё! Он сидел! Сейчас такое не катит.
    Рома очень тянется к людям. Он начал сам подходить к детям. С братом может играть часами, стал спокойно относиться к друзьям Влада, перестал прикидываться камушком на детской площадке. Иногда мне кажется, что он будто пытается говорить, но не может. Не только мне ) он подходит, смотрит в глаза, хмурит брови, шевелит губами, но по итогу берёт за руку и тянет куда ему надо, если сам не может достать необходимое. Он часто как бы спрашивает разрешения. Подошел к холодильнику и смотрит вопросительно, подошел к игрушкам и так же, с компьютером та же история. Но при всём этом он частенько перестал слушаться. Местами его поведение начало напоминать Влада. А у него довольно независимый и противный характер, с которым мы всю его жизнь воюем
    Теперь лютая ложка дёгтя. Вы знали, что лекарство, включенное в реестр жизненно-необходимых, можно просто не достать? Его можно купить только в государственной аптеке. А у их поставщиков его нет. Это я про трифтазин. Уже 2 раза мы ездили за ним в областной центр. Там есть запасы. А прерывать приём нельзя. Отлично, да? И аналогов нет. Вообще крутяк. Не, для хромой кобылы 250км раз в месяц – не крюк, но черт, как так?! А если и там кончится, что делать? Снова в больницу?! У нас есть двое знакомых владельцев аптечных сетей, они сказали, что возможно это из-за санкций. Лекарство производится на Украине. Дичь такая… Буду брать рецепты за 2 недели до того, как таблетки кончатся, чтоб точно успеть найти и купить. Я уж умолчу, чего мне стоило заполучить его, когда Ромку только выписали… Выписка в пятницу, а таблеток в больнице дали до вечера воскресенья. Пока приехали, пока объездила все городские аптеки, пока мне хоть про справочную подсказали! Пришлось снова гнать в Екб. Адъ какой-то.
    Длинно получается, черт… остальное просто фактами распишу. Начали учить язык жестов. Пока осваиваем азбуку. Спустя 2 недели после больницы Рома поверил, что еду никто не отберёт, не стал прятать хлеб под подушку и перестал есть как не в себя. Иммунитет убит вхлам. Сопли и кашель уже месяц с переменным успехом. Думаю плюнуть и уже ходить в бассейн, глядишь выровняется. Нас послали в 2 музыкалках, Рому не берут. Ищу частного педагога, Ромка очень тянется к синтезатору.
    Давайте пока хватит, пожалуй. Я знаю, что всё не упомянула, пишите в камменты что рассказать, выделю в следующую часть. Просто информации очень много. По традиции Ромыча вам в ленту ) всегда ваша, AlexSandrine

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *