Какая температура должна быть у здорового человека?

17 ответов на вопрос “Какая температура должна быть у здорового человека?”

Anann 04-08-2019 Ответить

Нормальная температура тела взрослого человека — 36,6 °С. Но это лишь усредненный показатель. На самом деле физиологические колебания температуры тела здорового человека находятся в пределах от 35,5 до 37,4 °C. Это закономерно: во время сна обменные процессы замедляются и температура тела снижается, а в бодрствующем состоянии, особенно при физических и эмоциональных нагрузках, температура тела растет. Поэтому утренняя температура обычно меньше, чем дневная или вечерняя. Также температура тела зависит от способа и места ее измерения, пола, возраста и состояния обследуемого. А у женщин от фазы цикла или беременности. Температура тела у ребенка лабильнее и в большей степени зависит от температуры окружающей среды и от состояния организма.

Повышенная температура или гипертермия

Температура тела человека выше 37,4 °С считается повышенной. Причины высокой температуры:
Перегрев организма или тепловой удар;
Инфекционные заболевания;
Онкологические заболевания;
Избыток гормонов щитовидной железы;
Нарушение работы центра терморегуляции головного мозга
Критическая температура тела человека, при которой начинают денатурировать некоторые белки, 42 °С. Максимальная температура тела человека 46,5 °C зафиксирована в США у мужчины после теплового удара.

Пониженная температура или гипотермия

Температура тела ниже 35,5 °C считается пониженной. Причины низкой температуры:
Переохлаждение;
Гипотиреоз или недостаток гормонов щитовидной железы;
Астенические состояния при истощении, после тяжелой болезни, отравления или стресса.
Минимальная критическая температура, при которой наступает кома, 25° С. Минимальная температура тела человека 14,2 °C зафиксирована у канадской девочки после сильного переохлаждения. Удивительный факт!

Как измерить температуру?

Существуют 3 основных способа измерения температуры тела:
Аксиллярный, когда термометр помещается в подмышечную область;
Ректальный, при котором измеряется температура в прямой кишке или базальная температура;
Оральный или измерение температуры во рту

Следует помнить, что разные участки тела человека имеют разную температуру. И если температура в подмышечной области 36,6 °С, то во рту она будет около 37 °С, а в прямой кишке еще выше — 37,5 °С.

С подробными методиками термометрии можно ознакомиться здесь.

Когда нужно сбивать температуру

Повышенная температура тела часто является симптомом какого-либо заболевания. В этом случае при высокой температуре активизируется обмен веществ, возрастает активность иммунной системы, усиливается кровоток и снабжение клеток кислородом, ускоряются процессы восстановления поврежденных тканей. Таким образом, высокая температура тела является защитной реакцией организма человека, и сбивать температуру до 38,5 °С при удовлетворительном общем состоянии не следует.
Когда нужно снижать температуру:
Когда подъем температуры сопровождается значительным ухудшением состояния;
Когда повышение температуры тела сопровождается ознобом или явным похолоданием конечностей;
При температуре тела выше 39 °С;
При угрозе судорог;
У ослабленных или истощенных больных и при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний

Что делать при пониженной температуре тела

Если низкая температура тела связанна с переохлаждением, нужно согреться, принять горячую ванну, выпить горячий чай, лечь и укрыться теплым одеялом. В случае, когда температура тела постоянно понижена, нужно в первую очередь выяснить причину. Она может быть связана с интоксикацией, переутомлением, голоданием, длительной стрессовой ситуацией, общим снижением жизненного тонуса. Если причина постоянной гипотермии вызвана недостатком гормонов щитовидной железы, то следует обратиться к эндокринологу для назначения заместительной гормональной терапии.

В заключение

Нормальная температура тела человека находятся в пределах от 35,5 до 37,4 °C. Повышенная температура чаще всего связана с инфекционными заболеваниями. Пониженная температура — со снижением функции щитовидной железы. Высокая температура при инфекции является защитной реакцией организма, и принимать жаропонижающие нужно только по прямым показаниям.
Если у Вас возникают сомнения или вопросы, связанные с повышением или снижением температуры тела, спрашивайте здесь или обращайтесь за консультацией врача онлайн.
Sinsinger 04-08-2019 Ответить

Нормальная температура тела у взрослого

Этот показатель не является постоянным. Терморегуляция – сложный механизм, зависящий от многих факторов. Выясняя, какая нормальная температура тела у человека, важно учесть:
время суток;
пол;
физическую, интеллектуальную активность;
возраст (после 40 лет средняя нормальная температура снижается);
привычки в питании;
темперамент;
гормональный фон.
Приемлемые цифры на термометре – от 36 до 37,5 градусов. В некоторых случаях нормальная температура человека может достигать даже отметки 38. Самые низкие значения регистрируются утром, после пробуждения (36-36,4). Днем температура колеблется в пределах 36,5-37 градусов, а к вечеру немного повышается. Употребление пряной пищи, алкоголя, физические упражнения и эмоциональное напряжение могут дополнительно вызывать ее увеличение.

Нормальная температура при беременности, в период полового созревания, климакса и любых гормональных всплесках немного выше привычных значений. У женщин на терморегуляцию сильно влияет прогестерон. При увеличении его концентрации в крови температура тела тоже повышается на 0,5-1 градус. Если самочувствие остается удовлетворительным, нет поводов для беспокойства.

Нормальная температура тела у ребенка

Система терморегуляции детей налаживается постепенно, поэтому их организм сильнее реагирует на внешние условия. Нормальная температура у новорожденного в течение первых часов с момента появления на свет – 37,5-38,2 градуса. Она медленно снижается, достигая 35,5-36, в зависимости от прогревания воздуха в помещении. По мере взросления тело маленького человека адаптируется к новым условиям, и нормальная температура у грудничка спустя 7-10 дней после рождения стабилизируется на «взрослом» уровне – 36-37,5 градусов.
Повысить или понизить ее могут любые стрессовые состояния:
смех;
прием пищи;
купание в горячей воде;
перегрев;
активные игры;
плач;
замерзание и другие.

Температура тела человека – норма и отклонения

Представленный биомаркер помогает выявить воспалительные процессы в организме и оценить активность иммунной системы. Нормальная температура свидетельствует о правильном функционировании тела, отсутствии вирусных инфекций и бактериальных поражений. Патологическое увеличение или понижение рассмотренного показателя служит сигналом о развитии какого-то заболевания.

Температура тела выше нормы

Врачи классифицируют гипертермию на несколько групп в соответствии со степенью жара и лихорадки:
Субфебрильная температура, при нормальных условиях тело нагревается до 37,6-38 градусов. Такое состояние может говорить как о незначительных проблемах, например, переохлаждении, так и о серьезных болезнях, туберкулезе, пиелонефрите, раковых опухолях и других.
Фебрильная – норма температуры тела превышена на 2-2,5 градуса (38-39). Жар сигнализирует о воспалительном процессе в организме.
Высокая – столбик термометра пересекает цифру 39. Опасное состояние, сопровождает тяжелые инфекции и воспаления.
Крайне высокая – 40,5 и более. Если нормальная температура тела взрослого человека увеличена на 4-5 градусов, это считается угрозой для жизни. Важно предпринимать экстренные меры по восстановлению терморегуляции.

Температура тела ниже нормы

Патологией считается, когда биомаркер не превышает значения в 35,5 градусов. Нормальная температура тела человека часто опускается до таких показателей при дефиците витаминов, несбалансированном питании. В таких случаях ее можно восстановить просто коррекцией образа жизни. Сложнее определить, как поднять температуру тела до нормы, если причиной гипотермии стало серьезное заболевание (опухоль мозга, СПИД, надпочечниковая недостаточность и другие). Потребуется консультация с доктором и комплексная терапия.
Добавляйтесь 04-08-2019 Ответить

Если же меряете температуру не под мышками, то показания термометра (градусника) будут отличаться:
— во рту — больше на 0,3-0,6°С;
— в полости уха — больше на 0,6-1,2°С;
— в прямой кишке — больше на 0,6-1,2°С.
Стоит отметить, что вышеприведенные данные основаны на исследовании 90% пациентов, но в то же время, у 10% наблюдается температура тела, которая отличается в большую или меньшую сторону, и при этом, они абсолютно здоровы. В таких случаях для них это также является нормой.
В целом, колебания температуры в большую или меньшую сторону от нормы, более чем на 0,5-1,5°С является реакцией на любые нарушения в работе организма. Другими словами — это знак, что организм распознал болезнь и начал с ней бороться.

Если Вы желаете узнать точный показатель Вашей нормальной температуры, обратитесь к лечащему врачу. Если такой возможности нет, тогда сделайте это самим. Для этого необходимо на протяжении нескольких дней, когда Вы отлично себя чувствуете сделать измерения температуры, утром, днем и вечером. Показания термометра запишите в тетрадь. Потом отдельно сложите все показатели утренних, дневных и вечерних замеров и разделите сумму на количество замеров. Среднее значения и будут Вашей нормальной температурой.

Повышенная и высокая температура тела

Повышенная и высокая температура тела делится на 4 вида:
— Субфебрильная: 37°С — 38°С.
— Фебрильная: 38°С — 39°С.
— Пиретическая: 39°С — 41°С.
— Гиперпиретическая: выше 41°С.
Максимальная температура тела, которая считается критической, т.е. при которой человек умирает — 42°С. Она опасна тем, что в тканях головного мозга нарушается обмен веществ, что практически умерщвляет весь организм.
Причины высокой температуры может указать только врач. Наиболее же частыми причинами являются вирусы, бактерии и другие инородные микроорганизмы, которые проникают в тело через ожоги, обморожения, нарушение правил гигиены, воздушно-капельным путем и др.

Симптомы повышенной и высокой температуры

— усталость, слабость;
— общее болезненное состояние;
— сухость кожи и губ;
— легкий озноб, а при высокой температуре сильный озноб;
— головная боль;
— ломота мышц, боли конечностей;
— аритмия;
— снижение и потеря аппетита;
— повышенная потливость и др.
Срочно вызывать врача следует, если температура поднялась выше 38,5°С, но рекомендуется это делать даже при незначительном отклонении температуры от нормы, т.к. если причинами повышения температуры является какая-либо болезнь, ее легче предупредить на начальных стадиях развития, нежели лечить в дальнейшем.
Интересным моментом является субфебрильная температура, т.к. нормальная температура тела многих людей, как уже упоминалось выше, может несколько отличаться, поэтому, всегда нужно знать, где пересекается граница между нормой (здоровьем организма) и началом заболевания.
Подробнее о повышенной и высокой температуре тела…

Интересные факты

— Впервые температура человеческого тела (оральная температура) была измерена в Германии в 1851 году с помощью одного из первых образцов появившихся ртутных термометров.
— Самая низкая в мире температура тела 14,2 °C зафиксирована 23 февраля 1994 года у 2-летней канадской девочки, проведшей 6 часов на морозе.
— Самая высокая температура тела была зарегистрирована 10 июля 1980 года в больнице в городе Атланте, США у 52-летнего Уилли Джонса, получившего тепловой удар. Температура его оказалась равна 46,5 °C. Из больницы пациент был выписан через 24 дня.

По теме

— Как измерить температуру тела;
— Как измерить давление тела с помощью тонометра.

Обсудить тему на форуме

//forum.dobro-est.com/threads/temperatura-tela-30/
Dawnterror 04-08-2019 Ответить

К субфебрилитету могут привести:
тяжелый напряженный труд в жаркой окружающей среде, занятия спортом;
сауна, горячая баня, ванна, солярий;
усиленная выработка щитовидной железой гормонов, что ведет к ускорению метаболизма;
вирусы, простуды;
горячая, острая еда;
воспалительные заболевания в хронической форме.
К длительной субфебрильной температуре ведут и тяжелые заболевания, которые несут угрозу для жизни человека. Туберкулез, онкология на ранних стадиях дают небольшое повышение температуры как один из симптомов болезни. Поэтому очень важно не сбивать ее, а обратиться к врачу для выяснения причин. Особенно должны настораживать при этом такие симптомы, как слабость, потливость, похудение и воспаление лимфоузлов. Дополнительное обследование поможет выявить причину и вовремя ее устранить.

Фебрильная температура

Температура выше 37,6°С свидетельствует о наличии в организме воспаления. Таким образом организм борется с болезнетворными микроорганизмами, и создает неблагоприятные условия для их существования. Поэтому не стоит сразу же сбивать ее медикаментозно. До 38,5°С можно просто пить много воды, чтобы снизилась концентрация токсинов – так они выводятся из организма с потом и мочой.

Пиретическая температура

Температура свыше 39°С говорит об остром воспалительном процессе. Если градусник показывает больше 39, врачи рекомендуют начать прием жаропонижающих (самый популярный препарат – аспирин). В таком состоянии возможны судороги, поэтому надо быть внимательнее тем людям, у которых есть сопутствующие заболевания.
Частыми виновниками этого состояния являются бактерии, вирусы, которые проникают в организм при ожогах, травмах, переохлаждении, воздушно-капельным путем. Точно об этом может сказать врач, предварительно взяв все анализы. При высокой температуре человек чувствует слабость, упадок сил, головную боль, озноб, ломоту в теле. Сильно снижается аппетит, наблюдается потливость и аритмия.

Гиперпиретическая температура
Kirithris 04-08-2019 Ответить

Итак, какая все-таки температура считается нормальной? Повсеместно принято считать, что температура человеческого тела составляет ровно 36,6 градуса. Допускается небольшое отклонение в одну или другую сторону.
Опираясь на состояние человека, окружающие климатические условия и время суток, а также другие параметры, температура тела может быть от 35,5 и до 37,4 градуса. Стоит отметить, что средний температурный режим женщин выше, в отличие от мужчин — на 0,5 градуса.
В подмышечной впадине температура тела должна быть 36,3-36,9, во рту – 36,8-37,3, в прямой кишке 37,3-37,7, и это нормальная температура.
Интересный момент, что средняя температура тела может отличаться и в зависимости от национальности. К примеру, у японцев средняя величина составляет 36 градуса, а у австралийцев все 37.
На протяжении суток, температура тела человека может колебаться около одного градуса. Самая низкая температура тела бывает в утреннее время, а самая высокая ближе к вечеру.
У женского пола температура тела может колебаться в зависимости от менструального цикла. Существуют люди, для которых температура 38 – это нормально, и не является симптомом развития болезни.
Каждый орган в человеческом организме также имеет свою температуру. И какая же температура является нормой?
Норма для каждого своя. Внутренний орган печень – 39 градусов, у почек и желудка должна быть на 1 меньше.

Как правильно измерять температуру?

Чтобы правильно измерить температуру в подмышечной впадине, нужно следовать таким рекомендациям:
Проследить, чтобы в подмышечной впадине было сухо.
Взять градусник, протереть его сухой тряпкой, можно сбить до 35.
В подмышечной впадине размещать его так, чтобы кончик наполненный ртутью, плотно соприкасался с телом.
Держать не менее 10 минут.
Можно оценить результат.
Как правильно измерить температуру во рту:
Прежде чем измерять температуру во рту, нужно провести минут пять в состоянии покоя.
Если во рту есть зубные протезы, снять их.
Если градусник обычный, протереть его насухо и положить под язык с любой стороны.
Закрыть рот, ждать 4 минуты.
Нормальная температура у здорового человека во рту должна быть 37,3 градуса. Стоит отметить, что измерять температуру во рту обычным градусником необходимо с особенной осторожностью.

Какая температура бывает?

Температура человека подразделяется на такие виды:
Субфебрильный.
Фебрильный.
Пиретический.
Гипертермия.
Субфебрильная температура – 37 -37,5 градусов. Такая температура у человека может быть нормой и не вызывать опасности, но, может и свидетельствовать о патологических процессах, протекающих в организме. Поэтому очень важно выяснить, почему температура человека поднялась:
Перегрев на солнце, сильные физические нагрузки.
Горячие водные процедуры – сауна, баня.
Вирусное или простудное заболевание.
Горячая и острая пища.
Хронические недуги.
К продолжительной температуре 37 ведут и тяжелые болезни, несущие угрозу для жизни. Онкологические болезни (опухоль может поразить такой орган, как желудок) и туберкулез на ранних этапах развития характеризуются незначительным повышением температурного режима.
В некоторых ситуациях такая температура тела является нормой для здорового человека, и сбивать ее нет необходимости. Но, чтобы убедиться, где норма, а где отклонения от нее же, необходимо проконсультироваться с доктором.
Фебрильная температура – 37,6, всегда сигнализирует о том, что в организме протекает воспалительный процесс. Нормальная температура повышается до такой отметки, чтобы бороться с патогенными микроорганизмами, создавая для них не благоприятные условия. Поэтому сбивать ее медикаментозными препаратами не следует.
Просто можно пить больше теплой жидкости, для снижения концентрации токсинов, и предотвращения обезвоживания организма.
Пиретическая температура – больше 39, свидетельствует об остром течении воспалительного процесса. Если ртутный столбик показывает такое значение, доктора советуют начинать принимать жаропонижающие лекарства.
Если температура человека 39 градусов, возможны судороги, поэтому нужно быть внимательнее людям, у которых есть сопутствующие болезни.
Наиболее часто зачинщиками такой температуры становятся микроорганизмы и вирусы, проникающие в организм. Также, возможна такая температура тела при сильных ожогах, травмах.
Гипертермия — температура (40,3), заставляет бить тревогу и сразу вызывать скорую помощь, важно знать, что делать если температура 40 до приезда кареты скорой помощи. При 42 градусах может необратимо повредиться такой орган, как мозг, угнетается центральная нервная система, падает артериальное давление.
Если ничего не предпринимать, каждый внутренний орган повреждается, вследствие чего наступает кома, и риск летального исхода.

Низкая температура

Какая температура считается низкой, а какая пониженной? Все просто, бывают ситуации, когда ртутный столбик показывает менее 35 градусов, здесь необходимо начинать беспокоиться.
Ведь при температуре 32 пациент будет ощущать оглушенность, при 29,5 происходит потеря сознания, а 26,5 и вовсе летальный исход.
Причинами пониженной температуры выступают:
При гипотиреозе; из-за алкогольных напитков (такой орган как мозг, перестает функционировать, поражается центр терморегуляции)
Сбой функционирования центральной нервной системы, поражения мозга (травма, опухоль).
Паралич, вследствие которого снижается масса тела, и происходит потеря тепла.
Строгие диеты, постоянный голод – все это приводит к тому, что организму мало энергии для выработки тепла, и «страдает» каждый орган в организме.
Переохлаждения. Продолжительное нахождение человека при низком температурном режиме, вследствие чего собственные силы организма уже не могут справляться с функцией терморегуляции.
Обезвоживания, вследствие чего организму мало жидкости, что ведет к снижению обмена веществ.
Умеренное снижение температурного режима (35,3) бывает:
Обычное переутомление, либо серьезные физические нагрузки, хроническое недосыпание.
Неправильный режим питания, или диета.
Гормональный сбой (беременность, заболевания щитовидки, менопауза).
Нарушился углеводный обмен на фоне заболевания печени.
Существует ряд методов, которыми можно повысить температуру тела. Как правило, они не предполагают каких-то медикаментозных средств, за исключением, если снижение вызвано тяжелыми заболеваниями.
Чтобы повысить температурный режим в домашних условиях, под ноги можно положить грелку с горячей водой, переодеться в более теплую одежду. Повысить поможет горячий чай с медом, или отвары с лекарственными травами (зверобой, женьшень).
В заключение стоит сказать, что норма для температуры тела у каждого своя. Если один человек чувствует себя прекрасно с температурой 37, и в организме нет воспалительных процессов, то это не значит, что в ситуации с другим человеком будет точно также.
Все зависит от индивидуальных особенностей организма, поэтому при малейших сомнениях, необходимо посетить доктора. Елена Малышева популярно расскажет, что делать с температурой в видео в той статье.
Зинетдин 04-08-2019 Ответить

С раннего детства каждый человек знает, какая у него должна быть нормальная температура, это — 36, 60 C. Однако иногда она может быть:
Пониженной, менее 350 C;
Субфебрильной в пределах от 37 до 380 C;
Фебрильной от 38 до 390 C;
Пиретической от 39 до 410 C;
Гиперпиретической температурой тела свыше 410C.
Согласно таким показателям, характеризуют определенные состояния здоровья человека, которые далее мы рассмотрим более подробно.

Гипотермия

Это состояние характеризует пониженную температуру тела по отношению к нормальной уже на 1,50 C, которая может вызвать нарушение процессов жизнедеятельности организма.
При показаниях на термометре 29,50С у человека может отказать сознание, а уже показатель 26,50 C — является для него смертельной.
Причины возникновения гипотермии связаны с:
Нарушением функции терморегуляторных центров головного мозга;
Гипертиреозом;
Параличем;
Парезом;
Изнурительными диетами;
Обезвоживанием;
Переутомлением;
Нарушениями режима питания;
Гормональными сбоями.

Гипертермия

Это состояние характеризует повышенную температуру тела. При этом ее субфебрильное значение не несет угрозы организму, но уже говорит о серьезных сбоях в его работе.
Гиперемию может спровоцировать:
Тяжелый физический труд.
Посещение сауны или горячей бани.
Вирусы или простудные заболевания.
Острая или горячая еда.
Хронические воспалительные заболевания.
Туберкулез или онкология ранних стадий.
Фибрильное состояние обычно указывает на наличие воспалительных процессов, когда иммунная система ведет борьбу с вирусами и микробами.
Пиретическое состояние, выше 390 C, указывает на острые воспалительные процессы, которые могут вызывать судороги и лечатся жаропонижающими препаратами.
При этом у человека ощущается:
Упадок сил;
Головные боли;
Ломота в теле;
Озноб;
Лихорадка;
Потливость;
Аритмия;
Понижение аппетита.
Отметка градусника выше 40,30 у человека несет прямую угрозу жизни, а уже при 420 у него происходят необратимые процессы в тканях головного мозга с полным разрушением белковой составляющей всей мышечной ткани тела, которая становится причиной летального исхода.

Как помочь детям в непредвиденных ситуациях

Сегодня издательство «Эксмо» выпустило серию книг известного детского врача Евгения Комаровского для мам и пап. Одна из них «39 и 6 вопросов о температуре. Как помочь ребенку при повышении температуры тела». Здесь взрослые могут найти для себя всевозможные ответы на животрепещущие вопросы родителей, как бороться с болезнями у своих детей в домашних условиях.
Хотите знать больше, о температуре тела человека, становитесь подписчиками нашего блога братьев Валитовых. Мы предоставляем Вам реальную возможность с нашими рассылками первыми узнавать о новинках по этому вопросу и обсуждать их в своих комментариях с онлайн друзьями.
Будьте здоровы! Берегите себя!
Kegas 04-08-2019 Ответить

Правильное измерение температуры тела
Проблема правильного измерения температуры гораздо сложнее, чем кажется. Возможные сложности и погрешности, которые могут возникнуть в процессе измерения температуры тела редко учитываются на практике, что становится причиной получения ложных «завышенных» или «заниженных» показателей температуры.
Правильность показаний термометра
Не смотря на тот факт, что конструкция и принцип работы многих термометров (особенно ртутных) далеки от совершенства, большинство людей привыкло слепо верить показателям термометра. Столкнувшись с проблемой длительного, но незначительного повышения (или понижения) температуры тела следует, в первую очередь, поставить под сомнение правильность работы градусника (термометра). Для того чтобы проверить результаты измерения температуры следует перемерить ее другим термометром (лучше другой конструкции). Этот простой совет может сэкономить много времени и денег, которые могут быть потрачены на визиты к врачу и обследования, причиной которых являет неисправно работающий термометр.
Место измерения температуры
Вопреки распространенному убеждению, измерение температуры в подмышечной впадине является наименее информативным и чаще всего становится причиной получения неправильных результатов. Тело человека – это неоднородная физическая среда, разные участки которой охлаждаются и нагреваются в разной степени, и, следовательно, имеют разную температуру. Например, в центре организма человека и внутри некоторых внутренних органов нормальная температура может достигать 38-39 С, а на поверхности кожи, при нормальной влажности и комнатной температуре 33-34 С.
Существует несколько методов измерения температуры:
Измерение температуры в ротовой полости – это удобный способ измерения температуры, однако на его результаты может повлиять частота дыхания, недавний прием горячей или холодной жидкости, дыхание через рот, и т.д. При измерении температуры в полости рта необходимо воздержаться от приема пищи и жидкости, а также от курения, за 1 час до измерения.
Измерение температуры в прямой кишке – как правило, температура в прямой кишке является на 0,3-0,6 С выше температуры в полости рта. Следует учитывать и тот факт, что после большой физической нагрузки или после горячей ванны, ректальная температура может повыситься на 2 градуса и больше.
Измерение температуры в ушном канале считается самым точным, на данный момент, методом измерения температуры тела (при условии использования специального термометра). Однако, несоблюдение правил измерения температуры, (что часто встречается при измерении в домашних условиях) может привести к ошибочным результатам.
Измерение температуры в подмышечной впадине – как уже было сказано выше, считается наименее точным методом. Кожа человека является главным органом терморегуляции, а в подмышечной впадине очень много потовых желез, поэтому измерение температуры на поверхности кожи в подмышечной впадине не всегда дает точный результат.
Нормальная температура тела человека и ее вариации
Температура тела является одним из физических параметров человеческого организма и вопреки распространенному убеждению, она НЕ ДОЛЖНА быть неизменной и находиться всегда на уровне 36,6 С. Незначительное, по физическим меркам, (на 0,4-1,0 С) отклонение от магического числа «36,6» расценивается многими людьми как «повышенная температура», что совершенно неправильно.
Согласно данным многочисленных исследований, средняя нормальная температура тела большинства взрослых людей – составляет не 36.6, а 37 С.
Более того, нормальная температура значительно варьирует (от 35,5 С до 37,5 С) у разных людей в зависимости от физиологического состояния их организма, времени суток, места измерения, физической нагрузки, гормонального статуса, а также от факторов окружающей среды (влажность, температура в помещении).
У здоровых людей температура тела изменяется на протяжении суток примерно на 0,5 С. Как правило, самая низкая температура тела отмечается между 4 и 6 часами утра, а самая высокая – между 16 и 20 часами вечера. Таким образом, подавляющее большинство жалоб на скачки температуры до 37 – 37,5 к вечеру объясняются обычным физиологическим повышением температуры.
У каждого человека свой собственный дневной ритм изменения температуры тела, который меняется в зависимости от часового пояса, режима работы и отдыха, и т.д.
У женщин, кроме дневных вариаций, температура тела также меняется на 0,3 – 0,5 градусов на протяжении менструального цикла: температура тела немного повышается при овуляции, и самые высокие цифры (до 38 – 38,3 С) наблюдаются между 15 и 25 днем менструального цикла длиной в 28 дней.
Также температура тела может повыситься после еды, после курения и в случае психического возбуждения (после стресса).
У детей, нормальной считается температура тела до 37,5 С, если кроме нее нет никаких других симптомов болезни. У детей постарше температура тела может повыситься после активной игры.
У пожилых людей температура тела повышается меньше чем у более молодых лиц.
У некоторых здоровых молодых людей, особенно у женщин, отмечается стойкая слегка «повышенная» температура тела (от 37,5 до 38,0 С), которая не имеет никакого клинического значения и не является признаком болезни. В медицинской литературе такая температура считается вариантом нормы и не требует дополнительного обследования.
Гипертермией (действительно повышенная температура тела) или гипотермией (действительно пониженная температура тела) считается температура (измеренная в полости – во рту, в прямой кишке, в ушном канале) выше 38,5 С или ниже 35,5, соответственно.
При оценке температуры следует принять во внимание индивидуальные факторы, описанные выше, которые могут повлиять на результаты измерения. Например, температура тела 37,5 С, измеренная в 6 часов утра у пожилого человека может рассматриваться как клинически важное повышение температуры тела. И наоборот, температура 37,5 С, измеренная в прямой кишке или во рту у молодого человека, в 18 часов вечера может рассматриваться как вариант нормы.
Субфебрильная температура тела является состоянием организма, характеризующимся постоянным или периодическим повышением температуры от 37,5 до 38,3 С (при измерении во рту, в прямой кишке или в ушном канале), то есть температура выше нормальной, но ниже, чем при истинной лихорадке.
В некоторых случаях, субфебрильная температура сопровождает определенные инфекционные и неинфекционные заболевания. В других случаях, такое повышение температуры не связано с каким-либо заболеванием и описываются в медицинской литературе как «привычная гипертермия», которая считается парафизиологическим вариантом нормальной температуры тела для некоторых людей.
Привычная гипертермия является клиническим состоянием, характеризующимся повышением температуры тела не выше 38,3 С, с колеблющимся суточным ритмом изменения температуры тела. Такое повышение температуры тела может держаться годами, без какой-либо видимой причины.
Подобное состояние более характерно для молодых астенических женщин, склонных к появлению головных болей и вегетативной дистонии, однако может развиться и у молодых мужчин, а также у детей. Часто привычная гипертермия сопровождается неврозами, слабостью, бессонницей, одышкой, болезненными ощущениями в груди, в животе. Диагноз привычной гипертермии может быть поставлен только после длительного наблюдения за состоянием больного и точным, длительным измерением температуры тела.
Часто причиной длительной субфебрильой температуры может быть стресс и психическое напряжение (психогенная температура). Психогенное повышение температуры чаще сопровождается такими симптомами как общее плохое самочувствие, одышка и головокружение (М. Аффронти и др.).
Длительное повышение температуры тела выше 37,5 С, но ниже 38,5 может быть и признаком заболевания, однако очень редко длительная субфебрильная температура является единственным проявлением болезни. Если повышение температуры вызвано заболеваниями внутренних органов или инфекцией, тогда, как правило, наблюдаются и другие проявления данного заболевания, например, потеря в весе и увеличение объема селезенки (спленомегалия), увеличение лимфатических узлов, изменение состава крови или мочи, наличие болей в определенных частях тела.
Какие болезни могут проявляться субфебрильной температурой?
Болезни, сопровождающиеся субфебрильной температурой условно делятся на воспалительные и невоспалительные. Воспалительные причины повышения температуры тела, в свою очередь, делятся на инфекционные и неинфекционные заболевания.
Наиболее распространенные инфекционные заболевания, характеризующиеся длительным повышением температуры тела (от 37,5 до 38,3 С при измерении во рту, в прямой кишке или в ушном канале) это:
Туберкулез
Как правило, при жалобе пациента на длительную субфебрильную температуру (более 2 недель) в первую очередь необходимо исключить туберкулез, который нередко длительное время протекает бессимптомно. Подробнее о диагностике и лечении туберкулеза читайте в разделе Туберкулез.
Хроническая очаговая инфекция
В большинстве случаев наличие хронического очага инфекции (см. синусит, тонзиллит, простатит, воспаление маточных придатков) не сопровождается повышением температуры тела. Однако, у некоторых людей хронический очаг инфекции может сопровождаться небольшим повышением температуры. Хотя точную связь между субфебрильной температурой и очагом инфекции определить невозможно, в некоторых случаях температура нормализуется сразу же после санации (лечения) очага инфекции.
Хронические инфекционные заболевания, такие как бруцеллез, боррелиоз (болезнь Лайма), токсоплазмоз, также способны вызвать небольшое повышение температуры тела, которая часто является единственным признаком заболевания.
Постинфекционное повышение температуры тела
Существует такое понятие как «температурный хвост». Этот феномен характеризуется сохранением субфебрильной температуры в течение нескольких недель или даже месяцев после перенесения инфекционного заболевания (например, вирусного бронхита). Как правило, такая субфебрильная температура не требует лечения и проходит самостоятельно в течение 2-6 месяцев. Однако, необходимо отметить, что сохранение высокой температуры тела (38,3 и более) больше недели после перенесенного заболевания может указывать на продолжение болезни или реинфекции и требует соответствующего обследования и лечения.
Реактивный артрит (синдром Рейтера)– группа воспалительных заболеваний, характеризующихся поражением суставов, мочеиспускательного канала и глаз. Также может поражать кожу и слизистые оболочки тела. Может возникнуть после перенесения инфекции, вызванных хламидиями, кампилобактером, сальмонеллой, гонококком или иерсинией.
Celas 04-08-2019 Ответить

острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ): грипп, парагрипп, аденовирусные заболевания (простуда, ангина, фарингит, ринит, ларингит, тонзиллит, трахеит, бронхит и другие и др.), респираторно-синцитиальная инфекция (ринит, фарингит), риновирусная инфекция, в т.ч. пневмония, отит, синусит (гайморит, фронтит), бронхиолит, менингит, неврит и др;
интенсивные занятия спортом или тяжелый физический труд в условиях нагревающего микроклимата;
хронические психические расстройства;
хронические воспалительные заболевания (воспаление яичников, простатит, воспаление десен, периостит и т.д.);
инфекции мочевыводящей системы, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
заражение крови (сепсис), инфицированные послеоперационные и посттравматические раны;
повышенная функция щитовидной железы, аутоиммунные заболевания;
лихорадка неясного генеза, без инфекции;
солнечный удар или тепловой удар;
экстремальная потеря жидкости;
приём медикаментов;
ревматизм;
малярия;
туберкулез;
онкологические заболевания;
у женщин после овуляции возможно небольшое повышение температуры тела (на 0,5°С).
Если температура не превышает 37,5°С стараться снизить ее с помощью медикаментов не следует, т.к. организм в этом случае сам борется с причинами ее повышения. В первую очередь необходимо обратиться к врачу, чтобы общая картина заболевания не оказалась «смазанной».
Если же у Вас не было возможности обратиться к доктору или же Вы не придали этому значение, а температура не возвращается к норме на протяжении нескольких дней, но постоянно меняется в течении суток, особенно если Вы в это время постоянно чувствуете общее недомогание и слабость, повышенную в ночное время потливость, увеличились лимфоузлы, тогда обратитесь к врачу в обязательном порядке.
Особенно внимательно в этом вопросе следует отнестись в случаях с детьми, т.к. маленький организм более подвержен опасностям, которые могут прикрываться повышенной температурой!
После диагностики, лечащий врач пропишет Вам необходимое лечение.

Диагностика (обследование) на предмет заболеваний при высокой температуре

— История болезни с учётом жалоб
— Общий осмотр пациента
— Подмышечное и ректальное измерение температуры тела
— Взятие крови для установления причин повышения температуры
— Взятие проб мокроты, мочи и стула;
— Дополнительные анализы: рентгеновский снимок (лёгких или придаточных полостей носа), УЗИ, гинекологическое исследование, обследование желудочно-кишечного тракта (ЭГДС, колоскопия), люмбальная пункция и др.

Как снизить температуру тела

Еще раз хочу отметить, что при наличии повышенной температуры тела (более 4 дней) или очень высокой температуре (от 39°С), необходимо срочно обратиться к врачу, который поможет сбить высокую температуру и предотвратить более серьезные проблемы со здоровьем.

Как снизить температуру тела? Общие мероприятия

Необходимо соблюдать постельный режим. При этом, больной должен быть одет в хлопковую одежду, которую необходимо регулярно менять;
Комнату, где находится больной, необходимо постоянно проветривать, а также следить, чтобы в ней не было слишком жарко;
Больному с высокой температурой необходимо употреблять обильное количество жидкости комнатной температуры, чтобы предотвратить обезвоживание организма. Полезным питьем является чай с лимоном, малиной, липой. Количество питья рассчитывается следующим образом: начиная с 37°С, на каждый градус повышенной температуры дополнительно необходимо выпивать от 0,5 до 1 литра жидкости. Особенно это важно соблюдать детям дошкольного возраста и престарелым людям, т.к. у них обезвоживание организма происходит гораздо быстрее;
Anaradi 04-08-2019 Ответить

В медицинской практике принято выделять следующие виды температуры тела человека:
гипотермия;
нормальная;
субфебрильная;
фебрильная температура тела;
пиретическая;
гипертермия.
Ну а теперь рассмотрим каждый вид более детально и постараемся разобраться, какая нормальная температура тела у человека.

В каком случае можно говорить о норме

Нормальная температура тела человека может зависеть от:
возраста;
факторов окружающей среды;
времени суток;
общего состояния организма.

Многие интересуются температура 37° С это нормально или нет. Так вот, вариантом нормы считается:
температура 36,8 ° С – у младенцев;
температура 36,9 ° С – у взрослых людей;
37,4 ° С – у детей от шести месяцев до трех лет;
37,0 ° С – у детей шестилетнего возраста;
36,3 ° С – у лиц старше 65 лет.
Во время измерения температурных показателей нужно помнить о том, что во рту температура выше чем под мышкой на 0,3-0,6 ° С, в ухе на 0,6-1,2 ° С, а прямой кишке на 0,6- 1,2 ° С. Подробнее о методах измерения температуры читайте по ссылке http://sovetymedica.ru/izmerenie-temperatury-tela.html
Если наблюдается колебание температуры в любую сторону на 0,5-1,5 ° С, это свидетельствует о нарушении функционирования организма.
При появлении желания определить точные показатели нормальной температуры тела необходимо обратиться за помощью к врачу. Если же такой возможности нет, то в таком случае это можно сделать самому. Необходимо проводить измерения температурных показателей три раза в сутки в течение нескольких дней и фиксировать их. После этого разделить суммы утренних, дневных и вечерних показателей на число измерений. Средний показатель и будет являться нормальной температурой.
к оглавлению ^

Гипотермия

Данные проведенных наблюдений указывают на то, что гипотермия диагностируется у людей гораздо реже по сравнению с гипертермией, однако она также представляет опасность для жизни человека. Критическая температура тела человека 27 ° С, и она может становиться причиной коматозного состояния. Однако зафиксированы случаи когда минимальная температура тела человека была 16 ° С и он выживал.

Под пониженной температурой тела следует считать показатели ниже нормальных на 0,5 ° С – 1,5 ° С. Если же они снижаются более чем на 1,5 ° С, то такое состояние принято называть гипотермией, оно требует обязательного обращения за медицинской помощью.
Основной причиной снижения температуры является грипп или простуда. Если у человека слабая иммунная защита и организм, то он не имеет возможности осуществлять борьбу с инфекционным процессом, это проявляется снижением температурных показателей.
К факторам, которые влияют на снижение температуры, также относят:
снижение иммунитета;
сильное переохлаждение;
последствия болезни;
нарушение функционирования щитовидной железы;
употребление некоторых видов медикаментозных препаратов;
низкие показатели гемоглобина;
нарушение гормонального фона;
внутренние кровотечения;
отравление;
переутомление;
лучевую болезнь;
гиповитаминоз;
нарушение функционирования надпочечников;
ВИЧ.
О снижении температурных показателей свидетельствует потеря сил, головокружение и сонливость.
Существует немалое количество способов, которые помогают устранить гипотермию, подавляющее большинство из них не требуют приема медикаментозных препаратов. Лекарство применяется только в том случае, если к данному состоянию привела болезнь с тяжелым течением.
Для нормализации температурных показателей можно:
положить теплую грелку под нижние конечности;
надеть теплую одежду;
выпить горячего чая с медом или отвар из таких трав как женьшень или зверобой.
к оглавлению ^

Повышенные температурные показатели

Повышенную температуру классифицируют на четыре вида, а именно:
Субфебрильная температура тела. О ней можно говорить в том случае если температура составляет 37,6° С, это является указанием присутствия в организме процесса воспалительного характера. Это самая плохая температура для человека, при таких показателях происходит активная борьба с патогенной флорой. В связи с этим сбивать ее не рекомендуется, оптимальным вариантом будет употребление большого количества жидкости, которая поможет снизить концентрацию токсичных веществ и предупредит обезвоживание.
Фебрильная температура это повышение показателей от 38° С до 39° С, это свидетельствует о борьбе организма с инфекциями. Для ребенка фебрильная температура опаснее, чем для взрослого.
Пиретическая температура. О ней говорят, если показатели ртутного столбика термометра составляют 39° С. В данном случае появляется необходимость применения жаропонижающих препаратов.
При таких температурных показателях могут появляться судороги, поэтому данное состояние требует особого внимания. Чаще всего к такой температуре приводят вирусы и бактерии, атакующие человеческий организм, а также ожоги и травмы.
Гиперпиретическая. О данном патологическом состоянии указывают показатели выше 40° С, оно нуждается в немедленной медицинской помощи.
В ответ на вопрос при какой температуре человек умирает от жара можно заявить, что смертельная температура тела человека составляет 42° С, ведь могут наблюдаться необратимые изменения в головном мозге, угнетение центральной нервной системы и резкое падение артериального давления.
Что касается факторов, которые могут приводить к подъему температуры до высоких цифр, то их может диагностировать только врач, однако чаще всего это происходит из-за:
присутствия в организме вирусов и патогенных микроорганизмов;
ожогов;
обморожения.
О высоких температурных показателях могут свидетельствовать следующие симптомы:
общая слабость;
повышенный уровень утомляемости;
сухость кожных покровов и губ;
озноб;
болевые ощущения в голове;
ломота в мышечных волокнах;
боль в конечностях;
отсутствие аппетита;
чрезмерно интенсивное выделение пота.
Обязательно нужно сбивать температуру, если ее показатели превысили отметку 38,5° С, лучшим вариантом будет консультация врача. Объясняется это тем, что данное патологическое состояние указывает на присутствие в организме болезни.
Особого внимания требует субфебрилитет, очень важно определить границу между нормальным состоянием и формированием патологического процесса в организме.
Медицинские работники выделяют гипертермию и лихорадку, все зависит от провоцирующего фактора повышения температурных показателей.
к оглавлению ^

Гипертермия

Гипертермия характеризуется перегревом организма в результате воздействия высоких температурных показателей окружающей среды или нарушения процесса теплообмена. Наблюдается расширение сосудов и выделение чрезмерного количества пота.
Если вовремя не устранить провоцирующий фактор гипертермии и максимальная температура тела составляет 42° С, происходит тепловой удар. Данное патологическое состояние (особенно если у человека в анамнезе присутствуют болезни сердечно-сосудистой системы) приводит к летальному исходу.
к оглавлению ^

Лихорадка

Лихорадка характеризуется повышением температурных показателей в результате защитной реакции организма на воздействие патогенных факторов. К формированию данного патологического состояния могут приводить:
инфекционные процессы вирусного происхождения;
процессы воспалительного характера;
травмы мягких тканей и суставов;
болезни органов сердечно-сосудистой системы;
нарушение функционирования органов эндокринной системы;
снижение защитных сил организма;
реакции аллергического генеза.
В детском возрасте лихорадка может наблюдаться во время прорезывания зубов.
к оглавлению ^

Правила измерения температуры

Для того чтобы температурные показатели при осуществлении измерения были правильными нужно придерживаться следующих рекомендаций:
Следить за тем, чтобы подмышкой было сухо.
Накануне измерения вытереть градусник сухой салфеткой и взбить до 35° С.
При размещении термометра под мышкой нужно следить за тем, чтобы его кончик плотно прилегал к телу.
Держать под мышкой градусник не менее 10 минут.
Обратите внимание, нормальным считается явление, когда у взрослого под разными подмышками разная температура.
При измерении во рту нужно:
Находиться хотя бы за пять минут до осуществления измерения в состоянии покоя.
Удалить из ротовой полости зубные протезы, если таковые имеются.
Протереть градусник салфеткой и расположить его в ротовой полости под языком.
Подождать четыре минуты.
Подведя итог необходимо акцентировать внимание на том, что для каждого человека норма температуры тела может быть разной. Поэтому при появлении хотя бы незначительных подозрений о каких-то нарушениях нужно обратиться за консультацией к врачу.
Вот теперь вы и знаете, какая температура должна быть у людей в норме. Надеемся, информация была для вас полезной и дала ответы на волнующие вопросы.
Munn 04-08-2019 Ответить

Нормальная температура тела человека в середине дня в состоянии покоя +36,6°С. Утром температура здорового человека может быть немного ниже (на 0,5-0,7 градуса). Вечером температура тела может немного повыситься (на 0,3-0,5 градуса).
Однако, специалисты утверждают, что нормальная температура тела человека не должна быть ниже +35,9°С и выше +37,2°С.
Всё, что не вписывается в этот диапазон – серьезный повод для беспокойства.

Низкая температура тела человека

Очень низкой считается температура тела от +34, 9°С до +35,2°С.
Важно! Если температура тела у человека ниже +34, 9°С – срочно вызывайте неотложку!
О чем говорит температура около +35°С? Это сигнал организма о том, что у вас проблемы с кровью, либо нарушение функций щитовидки (гипотиреоз). Также подобная температура бывает после радиационного облучения, курса антибиотиков и другой агрессивной терапии. Тяжелое похмелье – еще одна причина внезапного понижения температуры до +35°С.
Умеренно низкая температура тела от +35,3°С до +35,8°С может быть индивидуальной особенностью человека, но может сигналить и о заболеваниях. Таких как: ВСД (вегето-сосудистая дистония), СХУ (синдром хронической усталости), депрессия, начальная стадия диабета 2-го типа, астенический синдром, нарушение работы печени и желчного пузыря, нарушение усвоения белка организмом и др.

Субфебрильная температура тела

Температура тела от +37,0°С до +37,3°С называют «субфебрильной». Такая температура в редких случаях может быть для кого-то индивидуальной нормой. Но, обычно, она свидетельствует о некоторых неполадках в организме, например, о вялотекущем воспалительном процессе.
Также субфебрильная температура может «сигнализировать» о начинающейся простуде, о гиперфункции щитовидки (гипертиреозе), о заболеваниях крови и лимфы, о пищевом отравлении, о внутреннем кровотечении и т.п.
При наличии субфебрильной температуры не нужно принимать жаропонижающие препараты. Без рекомендации врача противопоказано также пить противовоспалительные и нестероидные лекарства.

Высокая температура тела человека

Повышенной и высокой считается температура тела от +37,4°С до +40,2°С.
Такая температура говорит о том, что в организме идет острый воспалительный процесс. Врачебное вмешательство просто необходимо.
В зависимости от состояния больного врач назначит соответствующее лечение. Однако, снижать температуру с помощью жаропонижающих лекарств обычно начинают с +38,5°С.
Важно! Повышение температуры тела до +40,3°С и выше, чаще всего приводит к летальному исходу. Снизить такую температуру могут только специальные препараты.

Выводы

Любое отклонение температуры тела от нормы говорит о неполадках в организме. Поэтому не нужно ждать пока «само пройдет». Обратитесь к врачу!
http://www.webzdrav.ru
Fearlessbearer 04-08-2019 Ответить

Полученный результат и есть норма. Немаловажным фактором является то, как производится измерение температуры. Обычно замеры проводят в подмышечной впадине с любой стороны тела. Нужно учитывать, что значения могут отличаться. Обычно, с левой стороны результат на термометре выше на 0,1–0,3°С.
Имеет большое значение и время суток, в какое производят измерение. Утренние показатели измерений отличаются от вечернего результата. Утром температура ниже, чем вечером.

Нормальная температура у маленьких детей

Здоровье новорожденных детей напрямую зависит от того, знают ли родители, как ухаживать за младенцем. Во избежание неприятностей со здоровьем, следует строго следовать некоторым правилам. Например:
поддерживать температуру воздуха в помещении, где находится ребенок около 20–24°С;
одежда ребенка должна быть из натуральных материалов;
не следует чересчур тепло одевать ребенка;
во время сна и прогулки, голова ребенка должна быть укрыта, чтобы сохранить тепло;
поберечь малыша от сквозняков.
Соблюдение этих несложных, но важных правил позволит избежать переохлаждений или перегреваний тела ребенка, сохранить нормальную температуру тела и не допустить развития заболеваний.

Нормальная температура у детей подросткового возраста

Во время переходного периода, подростки склонны к приступам раздражительности, обидам и прочим психическим расстройствам. Все это может спровоцировать изменение нормальной температуры тела. Поводов для беспокойств нет. Стабилизация температуры тела произойдет:
у девочек к 14 годам;
у мальчиков к 18 годам.

О температуре человека в зрелом возрасте

Для сохранения здоровья после 50 лет, и поддержания нормальной температуры тела, необходимо соблюдать правила здорового образа жизни.
В обязательном порядке делать утреннюю гимнастику и принимать контрастный душ.
Непременно вечерняя прогулка на свежем воздухе.
Никаких тяжелых продуктов после захода солнца, только легкий ужин.
Постараться не переохлаждаться во время купаний.
Особенно стоит обратить внимание на психоэмоциональное состояние человека в течение дня. Отрицательные эмоции, такие как гнев, стресс, беспокойство могут не только повлиять на здоровье в целом, но и привести к изменению нормальной температуры тела, способствовать повышению температуры.
Постараться не впадать в депрессивное состояние, так как при этом тяжелом состоянии температура тела понижается и появляется множество других проблем со здоровьем.
Навсегда отказаться от алкоголя и потребления большой дозы крепкого кофе. Неумеренное потребление этих продуктов влияет на продолжительность жизни.
Проверять хотя бы раз в год состояние щитовидной железы. Систематическое понижение или повышение температуры может сигнализировать о проблеме этого органа. Своевременное лечение поможет восстановить нормальную температуру тела.
После 50 лет у женщин наступает менопауза, что может спровоцировать изменение температуры тела. Принимать меры для нормализации температуры тела самостоятельно нет необходимости.
И после пятидесяти лет можно быть здоровым и успешным. Нужно только постараться поддерживать нормальную температуру тела всегда.
VideoAnswer 04-08-2019 Ответить
VideoAnswer 04-08-2019 Ответить
VideoAnswer 04-08-2019 Ответить
VideoAnswer 04-08-2019 Ответить

Какая температура должна быть у здорового человека?

17 ответов на вопрос “Какая температура должна быть у здорового человека?”

Добавить ответ Отменить ответ