Какие гормоны щитовидной железы нужно сдавать в первую очередь?

23 ответов на вопрос “Какие гормоны щитовидной железы нужно сдавать в первую очередь?”

  1. Gennadi1965 Ответить

    При любом отклонении уровень ТТГ обязательно изменяется в меньшую или большую сторону в зависимости от вида патологии. В такой ситуации для постановки верного диагноза необходимо учесть показатели Т3 и Т4. Если по результатам комплексного анализа ТТГ снижен, а уровень Т3 и Т4 повышен, то речь может идти о гипертиреозе.
    Повышенная концентрация тиреотропного гормона при низких показателях трийодтиронина и тироксина свидетельствует о возможном развитии первичного гипотиреоза. При вторичном гипотиреозе ТТГ, Т3 и Т4 присутствуют в недостаточном количестве, но АТ-ТПО и АТ-ТГ – в норме. При аутоиммунном тиреоидите антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину повышены, а все остальные показатели могут иметь различные значения.
    Если в результатах комплексной диагностики обнаруживается тиреоглобулин и кальцитонин, это означает развитие злокачественного процесса.
    Правильно интерпретировать итоги обследования и определить состояние щитовидной железы пациента может только специалист. Поэтому не стоит пытаться сделать расшифровку результатов комплексного анализа самостоятельно.
    Какой врач занимается лечением щитовидной железы?
    Подробнее>>

  2. Comp100 Ответить

    Анализы на гормоны щитовидной железы необходимы для определения состояния одного из важнейших эндокринных органов, являющегося регулятором обменных процессов. Болезни щитовидной железы выявляются практически у каждого второго жителя земного шара, что совсем неудивительно, учитывая экологическую обстановку в городах и далеко не здоровый образ жизни современного человека. В этой связи проведение подобных исследований с каждым годом приобретает все большую актуальность.

    Основные анализы на гормоны щитовидной железы

    Для начала перечислим основные анализы на гормоны щитовидной железы и расскажем, о каких физиологических нарушениях они могут поведать.
    Анализ на ТТГ. Тиреотропный гормон хотя и вырабатывается в гипофизе, тем не менее, играет ключевую роль в деятельности щитовидной железы. Под его контролем осуществляется синтез важнейших гормонов щитовидки – Т3 и Т4. Превышение уровня ТТГ может свидетельствовать о гипотиреозе, опухоли гипофиза, легких или молочных желез. Таким же путем выявляется и рак щитовидной железы.
    Низкий уровень тиреотропного гормона, чаще всего, является показателем гипертиреоза, вызванного травмами или опухолями гипофиза, а также вероятного наличия Базедовой болезни.
    Анализ на Т3 (трийодтиронин). Высокий уровень Т3 – очевидный признак тиреотоксикоза, а также острой нехватки йода в организме. Кроме того, он может указывать на наличие таких опасных заболеваний как гепатит и СПИД. Низкий показатель этого гормона говорит о гипотиреозе, недостаточном поступлении в организм некоторых питательных веществ (например, при строгой диете), а также патологиях печени, почек и органов пищеварительной системы.
    Анализ на Т4 (тироксин). Высокая концентрация этого гормона может свидетельствовать о наличии гипертиреоза, гепатита, цирроза печени, тиреоидита, а также злокачественных новообразований в щитовидной железе. Недостаточная выработка тироксина бывает при гипотиреозе, воспалительных заболеваниях щитовидки, опухолях гипофиза, нарушении работы надпочечников, поражениях почек, остром дефиците йода в организме.
    Анализ на ТГ (тиреоглобулин). Содержание этого гормона в организме очень низкое, и большая его часть сосредоточена именно в тканях щитовидной железы. Снижение уровня ТГ может быть обусловлено передозировкой некоторых лекарственных средств, тогда как превышение нормального значения может сигнализировать о злокачественной опухоли щитовидной железы, многоузловом или диффузном зобе, а также тиреоидите.

    Дополнительные анализы на гормоны щитовидной железы

    В отдельных случаях врач может назначить и другие анализы на гормоны щитовидной железы.
    Анализ на АТ ТПО (антитела к тиреопероксидазе). Избыток этих иммуноглобулинов в крови является показателем генетической предрасположенности к гипотиреозу, что в совокупности с повышенным уровнем ТТГ указывает на вероятное проявление этой патологии в будущем.
    Анализ на АТ ТГ (антитела к тиреоглобулину). Их высокое содержание может свидетельствовать о наличии целого ряда заболеваний, которые современная медицинская наука традиционно причисляет к группе аутоиммунных: болезни Грейвса, тиреоидите и многих других.
    Анализ на кальцитонин относится к числу основных онкомаркеров. С его помощью выявляют наличие злокачественных новообразований и метастаз в области щитовидной железы.
    Для более точной постановки диагноза одних лишь лабораторных исследований зачастую оказывается недостаточно. Поэтому дополнительно врач может назначить УЗИ щитовидной железы.

    В каких случаях необходимо сдавать анализы на гормоны щитовидной железы?

    Анализы  на гормоны щитовидной железы, как правило, назначаются по рекомендации врача, когда у пациента уже имеются определенные проблемы со здоровьем. Однако не лишним их будет сдать и в профилактических целях, особенно при наличии любого из нижеприведенных симптомов:
    значительное увеличение или снижение массы тела за непродолжительное время;
    нарушение менструального цикла;
    снижение потенции и увеличение молочных желез у мужчин;
    нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта;
    сердечно-сосудистые нарушения;
    чувство постоянной усталости;
    ухудшение памяти;
    отечность ног и век;
    выпадение волос (вплоть до облысения);
    изменение голоса (становится осиплым);
    частые перепады настроения, раздражительность, плаксивость;
    часто возникающие простудные заболевания вследствие ослабленного иммунитета;
    ухудшение состоянии кожи, волос и ногтей;
    резкие скачки температуры тела, повышенная потливость;
    тремор конечностей;
    При серьезных сбоях в работе эндокринной системы у больных наблюдаются экзофтальм (пучеглазие) и увеличение щитовидной железы, которое становится заметно невооруженным глазом.

    Почему анализы на гормоны щитовидной железы часто назначаются беременным?

    Анализы на гормоны щитовидной железы зачастую назначаются беременным. Связано это с тем, что у женщин в данный период отмечается общий гормональный всплеск. В частности, значительно увеличивается производство тироксина и трийодтиронина, требующихся для нормального роста и развития будущего малыша. И хотя процесс этот вполне естественен, контролировать его необходимо, во избежание возможных будущих проблем со здоровьем.
    По статистике у 45% представительниц прекрасного пола во время беременности и после рождения ребенка отмечаются разного рода эндокринные расстройства, связанные с нарушением деятельности щитовидной железы. Причем многие из них на ранних этапах протекают без каких-либо видимых симптомов. Поэтому сдать все необходимые анализы лучше заблаговременно.

    Подготовка к анализам на гормоны щитовидной железы – основные рекомендации

    Подготовка к анализам на гормоны щитовидной железы имеет определенные нюансы, которые очень важно учитывать.
    В первую очередь необходимо помнить, что любой анализ крови сдают натощак. То есть крайний прием пищи должен осуществляться не менее чем за 10-12 часов до забора биоматериала. При этом проводить исследование можно в любое время суток. Колебания уровня гормонов щитовидной железы в течение всего дня являются весьма незначительными и существенно повлиять на конечный результат неспособны.
    Есть мнение, что за месяц до сдачи анализов необходимо прекратить прием любых гормоносодержащих средств. Однако нужно понимать, что подобная мера может возыметь негативные последствия для организма, тем более, если человек проходит курсовую терапию по рекомендации врача. На самом деле прием гормональных препаратов будет достаточно приостановить за 12 часов до забора крови. То же самое касается и любых алкогольных напитков.
    Также ошибочным является мнение, что за неделю до сдачи анализа необходимо отказаться от приема йодосодержащих средств. В действительности поступающий в организм йод на уровень гормонов щитовидной железы не влияет.
    А вот чего действительно рекомендуется избегать накануне сдачи анализа, так это сильных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

    Как нормализовать работу щитовидной железы? Природные средства для стабилизации гормонального фона

    Как нормализовать работу щитовидной железы? В условиях, когда почти у половины населения нашей планеты обмен веществ осуществляется далеко не должным образом, подобный вопрос представляется особенно актуальным.
    Для решения данной проблемы современная медицина предлагает, в первую очередь, препараты на основе синтетических аналогов тиреоидных гормонов. Существенным недостатком подобного рода терапии является высокий риск проявления побочных действий. Нужно понимать, что искусственные гормоны отличаются от своих натуральных собратьев и потому невозможно предугадать, как они поведут себя в организме.
    Далеко не лучшим образом для этих целей подходят йодосодержащие препараты, увлечение которыми может возыметь обратный эффект: спровоцировать возникновение диффузного токсического зоба или развитие аденомы щитовидной железы.
    И, наконец, хирургическое вмешательство как крайняя мера в лечении заболеваний щитовидной железы также не приносит пациентам желаемого облегчения. В большинстве случаев после ее проведения больному будет прописан пожизненный прием тех же самых гормональных средств.
    Вот почему следить за состоянием щитовидной железы важно в любом возрасте, как и заботиться о ее сохранности. Надежным и безопасным средством для поддержки ключевого эндокринного органа является натуральный препарат Тирео-Вит. В его составе содержится корень лапчатки белой – сильнейшего природного стимулятора гормонов щитовидной железы. Уникальный химический состав этого растения помогает ему действовать сразу по двум направлениям – устранять последствия, как гипотиреоза, так и гипертиреоза.
    Другим важным компонентом препарата Тирео-Вит является ламинария – ценный природный источник безопасного и легкоусвояемого йода, необходимого для стабильной работы щитовидной железы.
    Помимо этого в состав названного препарата входит эхинацея пурпурная – мощный растительный иммуномодулятор, предназначенный для укрепления защитных барьеров организма, ослабленных дисфункциями щитовидной железы.

  3. mike0758 Ответить

    Поскольку уровень ТТГ при вынашивании младенца нестабилен, то важным моментом для диагностики становится концентрация свободного Т4. Именно свободная форма этого гормона в данном случае имеет диагностическую ценность.
    В частности, если на фоне снижения ТТГ уровень Т4 (свободного) сохраняется в норме, это является показателем нормально протекающей (физиологической) беременности.
    Если на фоне сниженного ТТГ выявляется повышение Т4 в незначительном объеме, это не указывает на точное наличие патологий, но говорит о том, что у женщины есть подобные риски, а потому необходимо контролировать развитие беременности. Но если при этом свободный Т4 имеет значительное превышение и одновременно с этим повышена и концентрация Т3, женщине требуется срочная помощь эндокринолога и нормализация уровней гормонов.

    Важным моментом является то, что показатель общего Т4 при вынашивании младенца не имеет диагностической ценности, поскольку в этот период его значение всегда повышено, но это не является патологией.

    Как подготовиться к анализу

    Сегодня в сети можно встретить множество рекомендаций по подготовке к сдаче таких анализов, но большинство информации весьма противоречиво и недостоверно. Для подготовки к исследованию с целью получения истинных результатов необходимо соблюсти несколько совсем несложных правил.
    Рекомендации для сдачи анализа на гормоны щитовидки:
    Не обязательно ограничивать себя в питании и соблюдать интервал в 10 – 12 часов между последним приемом пищи и временем забора крови. Питание не оказывает влияния на уровень гормонов тиреоидной группы. Их концентрация в крови является стабильной, поэтому сдавать анализ можно и сразу после еды. Конечно, в том случае, если при этом не требуется проведения и других исследований.
    Сдавать анализ на гормоны можно в любой временной промежуток дня. В течение дня концентрация ТТГ изменяется, но эти колебания являются незначительными и не могут оказать существенной роли на диагностику. Конечно, если одновременно с исследованием уровней гормонов требуется сдать и другие анализы, то на процедуру забора крови необходимо прийти с утра.
    Нередко встречаются рекомендации о том, что если человек принимает препараты, содержащие гормоны, то их применение следует прекратить примерно за месяц до проведения исследования. Но подобная мера может негативно сказаться на состоянии человека и нанести серьезный вред здоровью.
    Кроме этого, в большинстве случаев исследование проводится именно на фоне приема таких средств, с целью оценки эффективности проводимого лечения.
    Следует учесть один момент – принимать лекарства не следует перед проведением забора крови, непосредственно в день сдачи анализа.
    Можно встретить и рекомендации о том, что следует прекратить прием препаратов, содержащих йод как минимум за неделю до исследования. Но такие препараты никак не влияют на уровень гормонов. Поступающий в организм йод перерабатывается в щитовидной железе, но не оказывает при этом влияния на активность ее работы и синтез гормонов.

  4. swan-a Ответить

    Т3, Т4, ТТГ, ТПО представлены во многих рекламных объявлениях как гормоны щитовидной железы. С медицинской точки зрения объявления неточны. В списке указаны как гормоны, так и ферменты.
    Неточности допускаются, когда продающие тексты для клиник пишут далёкие от медицины люди. Объявления сбивают пациентов с толку. Когда назначают анализы на гормоны щитовидной железы, многие ищут пояснения в интернете.
    Нужны только факты.

    Получается, гормон ТТГ имеет непосредственное отношение к щитовидной железе. Уровень тиреотропина связан с показателями триодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Поэтому и сдаётся анализ на ТТГ. Он берётся из вены. Отслеживается взаимосвязь меж функционированием гипофиза и здоровьем щитовидки.
    Под аббревиатурой ППО скрывается название «тиреоидная пероксидаза». Это фермент. Анализы сдают не столько на сам ППО, сколько на антитела к нему.
    Важно понять разницу гормонов и антител:
    Гормоны. Вырабатываются эндокринной системой, необходимы для деятельности организма.
    Антитела. Образуются в плазме крови для угнетения чужеродных агентов, к примеру, бактерий.
    Порой в организме происходит «сбой настроек». Антитела начинают вырабатываться на необходимые элементы. Тиреоидная пероксидаза ─ один из них.
    Фермент придаёт поступающему йоду усваиваемую, то есть активную форму. Противостоя ППП, антитела лишают организм атомов нужного элемента.
    Меж тем, на каждую молекулу Т3 нужно соответственно 3 таких атома, а на Т4 ─ 4. Вот и начинается гормональный сбой.

    Тиреоидные гормоны

    Своё название эти гормоны берут от латинского названия щитовидки glandula thyroidea. В перечень входят два вырабатываемых железой иодсодержащих гормона. Оба являются активными участниками обменных процессов.
    Нередко у людей, позволяющих себе массу сладостей, жиров, но не толстеющих, диагностируют избыток гормонов щитовидки. Женщинам патологическая худоба мешает зачать и выносить здорового ребёнка.
    Высокий показатель Т3 Т4 и ТТГ в крови ─ риск развития у малыша синдрома Дауна.
    У людей с недостаточной выработкой «продуктов» щитовидки, напротив, бывает лишняя масса. Диеты не эффективны. Обмен веществ-то замедлен.
    Проходить обследование на тиреоиды нужно, поскольку участвуя в процессах энергообмена, они способствуют:
    сокращениям сердечной мышцы;
    деятельность желудочно-кишечного тракта;
    потоотделению;
    работе центральной нервной системы.
    Соответственно, нарушение баланса ТТГ, Т3 и Т4 становится причиной проблем не только с весом, щитовидкой, но и всеми системами организма. Даже выработка прочих гормонов зависит от эффективности работы тех, что создаёт железа вблизи трахеи.

    Тетрайодтиронин (Т4 )

    Тироксин ответственен не только за обменные процессы, но и умственную деятельность. Плитка горького шоколада перед экзаменом вряд ли поможет, если есть недостаток Т4.
    При его дефиците организм вынужден распределять получаемую энергию по принципу жизненной необходимости:
    сначала ресурс отдаётся сердцу;
    затем энергией снабжаются лёгкие и вся дыхательная система.
    Мозг в списке лишь на третьем месте. На занятия спортом энергии не остаётся вовсе. Люди с низким уровнем тироксина в крови быстро утомляются, рассеяны. Если симптомы хронические и их причина не выявлена при прочих обследованиях, нужно сдать анализы на гормоны щитовидной железы.
    Второй из тиреоидных гормонов. По активности же соединение лидирует. Щитовидкой вырабатывается 10% Т3. Прочее ─ итог переработки Т4. Занята этим не щитовидка, а прочие органы. Они как бы изымают из соединения атом йода. Пока свои функции выполняет трийодтиронин, изъятый атом вновь направляется в щитовидную железу для синтеза новых гормонов.
    Трийодтиронин в организме:
    Активирует синтез витамина А.
    Понижает холестерин, предотвращая склеротические явления.
    Участвует в обмене белков.
    Повышение уровня Т3 может свидетельствовать не только о недугах шитовидки, но и почек, печени. Снизиться показатель может из-за психических расстройств или дисфункции надпочечников.
    Существуют понятия обычных и свободных тиреоидных гормонов. Последние записываются в анализах как FТ3 и FТ4. Обычная же запись указывает на показатель гормонов в сцепке с белками. Последние именуют перевозчиками, поскольку те транспортируют вырабатываемые щитовидкой вещества по органам и их системам.
    В связке с белками Т3 и Т4 неактивны. При доставке к органам гормоны отсоединяются от перевозчиков, начиная выполнять свои функции. Поэтому в анализах информативнее показатель свободных соединений щитовидной железы.

    Кальцитонин

    Щитовидная железа состоит из нескольких типов клеток. Йодосодержащие гормоны вырабатывают А- и В-структыры. Первые являются активными фолликулярными клетками. У них есть поверхность с ворсинками. В клетки вырабатывают ещё и гормон удовольствия серотонин, служа нейромедиаторами.

    Кальцитон имеет более сложную чем у тиреоидных соединений структуру, нужен организму:
    обработки и усвоения кальция с фосфором;
    сигнализирования о развитии злокачественных процессов, являясь онкомаркером.
    Содержание кальцитона обязательно вычисляется при подозрении на медуллярный рак. Его ещё именуют С-клеточным. Опухоль устойчива к облучению и химиотерапии. Помочь может иссечение новообразования. Операция оправдана на 1, 2 и иногда 3 степени развития болезни.

    Тиреотропный гормон (ТТГ)

    В названии соединения зашифрована фраза: ─ «Нужный для щитовидной железы». Гормон взаимодействует с поверхностными клетками органа. Их так и именую ─ рецепторы ТТГ.
    Контакт тиреотропина с ними:
    Приводит к усилению синтеза Т3 и Т4.
    Наращиванию тканей железы.

    В норме информация о дефиците тироксина и трийодтиронина поступает в гипофиз. Тот начинает активно вырабатывать ТТГ. Гормон достигает щитовидки и «требует» от неё синтезировать иодсодержащие соединения.
    Поскольку антитела вырабатываются в «ответ» веществам, необходимым для создания гормонов железы, их показатель в крови бывает столь же важен как и ТТГ, Т3, Т4, кальцитонина.
    С патологиями щитовидной железы связаны 3 вида антител (АТ):
    к ТПО;
    антитела к ТГ;
    к рТТГ.
    Первая аббревиатура расшифровывалась.Однако  полноценного обзора не было.

    АТ к ТПО

    Излишки антител к тиреоидной перксидазе фиксируются примерно у 13% населения России в основном у женщин.

    Диагностируют в основном:
    тиреоидит Хашимото;
    диффузный токсический зоб.
    Высокий АТ к ТПО бывает и физиологической нормой. Но чаще нестандартный показатель на фоне общего здоровья свидетельствует о только зарождающихся недугах.

    АТ к ТГ

    Это антитела к тиреоглобулину. Так именуют вырабатываемый щитовидкой протеин.
    Анализ на антитела к нему актуален при выявлении:
    папиллярного рака;
    фолликулярных опухолей.
    Повышенный показатель АТ к ТГ встречается у 8% населения. Иногда отклонение указывает на те же болезни, что и АТ к ТПО.

    АТ к рТТГ

    Сокращение обозначает: ─ «Анализ на антитела к рецепторам тиреотропного гормона». Исследование является основным при выявлении диффузного токсического зоба. Его иначе называют болезнью Грейвса. Поражает недуг в основном женщин в возрасте от 20 до 50 лет.
    Повышенное содержание АТ к рТТГ усложняет терапию патологий щитовидки. Медикаментозное лечение получается неэффективным. Если же Ат к рТТГ низкий, зоб просто устраняется без операции.
    Дабы не назначать хирургическое вмешательство по результатам одного лишь анализа, медики изучают:
    концентрацию тиреоидных гормонов;
    данные о размерах эндокринного органа;
    наличие или отсутствие узловых образований;
    динамику гормон синтезирующей функции щитовидной железы на фоне медикаментозного лечения.
    Анализ уровня антител к рецепторам тиреотропина не назначают при прочих патологиях. Исследование эффективно только в случае диффузного зоба.
    Патологи щитовидной железы ─ специализация эндокринолога. Если при первом осмотре нет видимых отклонений, а жалобы пациента «размыты», назначают первичное, профилактическое обследование.
    В направлении указывают сдать кровь:
    На ТТГ.
    Свободный тироксин (FТ4).
    Свободный трийодтиронин (FТ3).
    АТ к ТПО.
    Дополнительно назначается анализ на антитела к тиреотропному гормону, если у пациента:
    учащено сердцебиение;
    жар;
    повышенная потливость;
    судороги рук.
    Перечисленные симптомы указывают на тиреотоксикозное состояния щитовидки. Нужно подтверждение или опровержение.
    Если после первичного обследования поставлен диагноз, дальнейшие анализы зачастую проводятся раз в полгода и только на ТТГ и FТ4. Это позволяет отслеживать состояние железы при гормоназаменяющей терапии.
    Анализы сдаются утром, натощак. Если назначены гормоносодержащие препараты, в день исследования они не пьются. Накануне важно избегать стрессов и перенапряжений.

  5. Fant-asia Ответить

    Эмоциональные и физические перегрузки, стрессы, длительные инфекционные, хронические болезни, неблагоприятная экологическая обстановка, неполноценное питание, регулярный прием лекарств приводят к сбоям в работе щитовидной железы. Небольшой эндокринный орган, расположенный в шейной области, отвечает за выработку йодсодержащих гормонов, избыток или недостаток которых вызывает патологии сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, половой, других систем организма. Определяют их концентрацию в крови с помощью специальных анализов, расшифровка которых поможет скорректировать образ жизни, по необходимости – назначить лекарственную терапию.
    Женщинам и мужчинам, проживающим в регионах с плохой экологией или работающим на предприятиях с вредными условиями труда, данное исследование рекомендовано в профилактических целях. С его помощью можно обнаружить отклонения на ранней стадии, что позволит предупредить более серьезные патологии.

    Гормоны щитовидной железы: основные анализы

    Направляет на исследование эндокринолог или терапевт, женщинам пройти проверку может порекомендовать врач-гинеколог. Сдавать анализы на все гормоны, выделяемые щитовидной железой, сразу не придется. Для начала достаточно проверить содержание в крови основных. К ним относят:
    тироксин общий и свободный (Т4 и Т4 св.);
    тиреотропный гормон (ТТГ);
    трийодтиронин общий (Т3);
    антитела к тиреопероксидазе (АТПО, анти-ТПО).
    После их расшифровки могут понадобиться дополнительные анализы, о чем доктор сообщит во время приема. Развернутое исследование направлено на обнаружение антител к тиреоглобулину (АТТГ, анти-ТГ), микросомальной фракции тироцитов (АТ-МАГ), ТТГ-рецепторам (АТрТТГ); измерение уровня тиреоглобулина (ТГ), тироксин-связывающего глобулина (ТСГ), кальцитонина.
    Код
    Наименование
    Единицы измерения
    Референсные значения
    Иммунологические исследования
    Тиреоидная группа
    3.1
    ТТГ
    мкМЕ/мл
    0,4 – 4.0
    Беременные 0,2 – 3,5
    3.2
    ТЗ общий
    нмоль/л
    1,3 – 2,7
    3.3
    ТЗ свободный
    пмоль/л
    2,3 – 6,3
    3.4
    Т4 общий
    нмоль/л
    54 – 156
    Беременные 1 тр 100 – 209
    Беременные 2,3 тр 117 – 236
    3.5
    Т4 свободный
    пмоль/л
    10,3-24,5
    Беременные 1 тр 10,3 – 24,5
    Беременные 2,3 тр 8,2 – 24,7
    3.6
    Тиреоглобулин
    нг/мл
    < 56 3.7 Тироксинсвязывающий глобулин нмоль/л 259 – 575,5 3.8 А/т к тиреоглобулину мкМЕ/мл < 65 3.9 А/т к тиреоидной пероксидазе мкМЕ/мл < 35 3.10 А/т к рецептору ТТГ МЕ/л < 1,8 отрицательный 1,8 – 2,0 пограничный > 2,0 положительный

    Кому рекомендованы анализы на гормоны щитовидки?

    Качественная работа эндокринной железы обеспечивает человеку гладкую кожу, хорошую память, энергичность, стройность, крепкие ногти и волосы, нормальную скорость реакций, правильный темп речи, чистые сосуды, защиту от инфекций. Избыток (гипертериоз) или нехватка (гипотериоз) щитовидных гормонов влияет на качество жизни, самочувствие, внешний вид. Сдать анализы с последующей подробной расшифровкой результатов рекомендуется при появлении следующих симптомов:
    внезапном увеличении или уменьшении веса;
    регулярных запорах или диарее;
    постоянной усталости;
    повышенной нервозности, возбудимости;
    сухости кожных покровов, волос, глаз;
    ощущении беспричинного озноба или жара;
    нестабильности менструального цикла;
    расстройствах сердцебиения;
    проблемах с потенцией.
    В обязательном порядке направляют на обследование щитовидной железы пациентов, на протяжении нескольких лет испытывающих сложности с зачатием. Также анализ на гормоны назначают при резком, беспричинном облысении. Пригодится его расшифровка и беременным женщинам – для контроля эндокринного состояния. Детям гормональное исследование рекомендовано при диагностировании задержек в росте и развитии, в первую очередь – младенцам из группы риска.

    Анализ на гормон ТТГ: когда нужен

    Тиреотропин вырабатывается гипофизом, а не щитовидной железой. Однако он напрямую влияет на ее работу. ТТГ отвечает за синтез гормонов роста: трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), без которых в организме невозможны обменные процессы, производство энергии, стабильный эмоциональный фон. Поэтому анализ на тиреотропин назначают детям при отставаниях в физическом развитии.
    Также ТТГ контролирует:
    расщепление жиров, снабжение щитовидки йодом;
    правильное функционирование репродуктивных органов;
    деятельность сердечно-сосудистой системы;
    выработку нуклеиновых кислот, красных кровяных телец.
    При дисбалансе гормона ТТГ возникают сложности с зачатием. У женщин наблюдаются снижение сексуального влечения, невозможность забеременеть, у мужчин – проблемы с эякуляцией, эректильная дисфункция, падение либидо. Поэтому анализ на тиреотропный гормон рекомендуют парам, желающим зачать ребенка, но испытывающим трудности. Расшифровка лабораторных результатов позволяет скорректировать работу репродуктивной системы и достигнуть желаемого.
    Также анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) показан при сердечно-сосудистых нарушениях, гипотермии, миопатии, выпадении волос, подозрении на гипотиреоз, сбоях менструального цикла, депрессии. При приеме определенных лекарственных препаратов исследование помогает контролировать состояние эндокринной системы.
    Вместе с измерением концентрации ТТГ, обычно назначают анализ на гормоны Т4 и Т3, поскольку их действие взаимосвязано. Дополнительно может понадобиться исследование на наличие в крови стимулирующих и блокирующих антител к тиреотропному гормону. Они способны усиливать или угнетать работу щитовидки.

    Уровень ТТГ: расшифровка

    Содержание тиреотропина в крови не одинаково в разное время суток, у мужчин и женщин, взрослых и детей. Наибольший уровень ТТГ наблюдается ночью и ранним утром, наименьший – в 5-7 часов вечера. На концентрацию гормона влияет также беременность, кормление грудью, режим дня, прием некоторых медикаментов. Поэтому самостоятельно делать расшифровку анализа не стоит. Можно лишь соотнести полученные значения ТТГ с нормальными, а детальную интерпретацию результатов предоставить специалисту.
    Возраст
    Уровень ТТГ, мЕд/л
    Новорожденные
    1,1 – 17,0
    < 2,5 месяца 0,6 – 10,0 2,5 – 14 месяцев 0,4 – 7,0 14 месяцев – 5 лет 0,4 – 6,0 5 – 14 лет 0,4 – 5,0 > 14 лет
    0,4 – 4,0

    Анализ на гормон Т4: для чего нужен

    Тироксин отвечает за нормальное протекание обменных процессов в организме, правильное функционирование нервной системы, синтез витамина А, дезактивацию вредного холестерина, выведение кальция и т.д. При недостатке Т4 развивается гипотиреоз, выражающийся в сухости кожи, падении работоспособности, повышении веса, потере волос, сердечных и кишечных патологиях, задержке развития, нарушениях с стороны менструального цикла. В запущенных случаях может случиться кома.
    Не лучшим образом сказывается на состоянии организма избыток тироксина, выражающийся в тахикардии, раздражительности, дрожании рук, красноте глаз, падении остроты зрения, сильном похудении, бессоннице, тревожности, расстройствах пищеварения, отечности. Людям с повышенным уровнем вещества не рекомендуется много времени проводить на солнце, так как ультрафиолет стимулирует его выработку.
    Очень важно контролировать уровень тироксина у беременных женщин, поскольку его дисбаланс часто приводит к выкидышам, замиранию роста плода, патологиям у новорожденного. Необходимо отслеживать концентрацию Т4 и у людей с эндокринными расстройствами, особенно проходящих лекарственную терапию. Им рекомендуется сдавать соответствующий анализ 2-4 раза в год.

    Уровень Т4: расшифровка

    Содержание тироксина в сыворотке крови непостоянно в течение суток: максимальные значения отмечаются с 8 утра до полудня, минимальные – глубокой ночью. Меняется концентрация вещества, выделяемого щитовидной железой, и по сезонам: снижается в холодный период, повышается – в теплый. Также значение Т4 зависит от пола, что необходимо учитывать при расшифровке результатов анализа. У женщин на выработку тироксина влияют половые гормоны, снижающие его уровень во время беременности и повышающие – после родов. У мужчин данный показатель относительно стабилен, но начинает уменьшаться после достижения 40-45 лет.
    Дисбаланс Т4 наблюдается при болезнях печени, аутоиммунных процессах, ожирении, приеме медикаментов и наркотиков, поражениях почек, остеохондрозе, токсическом, диффузном и эндемическом зобе, других патологиях. Поставить точный диагноз сможет только врач с учетом комплексных исследований.
    Возрастная группа
    Тироксин свободный
    Тироксин общий
    нг/дл
    пмоль/л
    нг/дл
    пмоль/л
    мужчины
    0,7 – 1,71
    9,0 – 22,0
    59 – 135
    4,6 – 10,5
    женщины
    0,7 – 1,71
    9,0 – 22
    71 – 142
    5,5 – 11
    беременные
    0,6 – 1,45
    7,6 – 18,6
    75 – 230
    5,8 – 17,9
    Дети: 1 – 5 лет
    –
    –
    90 – 194
    7 – 15
    Дети: 5 – 10 лет
    0.83 – 1,73
    10,7 – 22,2
    83 – 172
    6,5 – 13,4
    Дети: 10 – 15
    0,94 – 2,09
    12,1 – 26,9
    83 – 172
    6,5 – 13,4

    Измерение уровня трийодтиронина

    Концентрация Т3 (свободного и общего) исследуется совместно с тироксином и тиротропным гормоном. Трийодтиронин участвует в процессах тканевого и клеточного метаболизма, теплорегуляции, стимуляции работы сердца, синтезе белков, росте костей, расщеплении жиров, всасывании глюкозы, выведении холестерина; отвечает за моторику ЖКТ, аппетит, кроветворение, водный баланс, тонус сосудов.
    Исследование уровня Т3 назначают при:
    подозрении на гипертиреоз, тиреотоксикоз;
    падении концентрации ТТГ;
    симптомах резистентности к гормональным секретам щитовидки;
    болезнях печени, сепсисе;
    йодном дефиците;
    злокачественных новообразованиях.
    Также он необходим для контроля за состоянием эндокринной системы после операций, в процессе лечения и приема медикаментов. Нормальные значения Т3 меняются с возрастом: у пожилых его уровень намного ниже, чем у молодежи.
    Для расшифровки анализов необязательно посещать медицинское учреждение – сегодня сделать это можно в онлайн-режиме. Чтобы результаты были достоверными, перед сдачей крови на гормоны щитовидной железы, важно строго соблюдать рекомендации специалистов:
    не курить за 2-3 часа;
    не употреблять спиртное и лекарства в течение нескольких суток (за исключением жизненно важных);
    не принимать пищу за 8-14 часов;
    воздержаться от интенсивных физических и эмоциональных нагрузок, избегать стрессов и волнений;
    непосредственно перед забором материала успокоиться и отдохнуть.
    Записаться на платную консультацию по вопросам здоровья, разбора гормональных исследований и приема анаболиков можно через ICQ: 199-606-115 и через Телеграм: @trenerzdorovya.

  6. cooler.nvkz Ответить

    трийодтиронин (Т3) общий и свободный. Его биологическая активность превосходит Т4 в 3-4 раз. Отмечено, что у здорового человека вырабатывается малое количество Т3, основную его часть организм получает при отщеплении йода от тироксина. Известно, что 99% всеготрийодтиронина в организме человека – это его неактивная форма. Биологическая активность блокируется белками плазмы крови, которые присоединяются к нему. Функции – контроль над скоростью потребления молекулярного кислорода клетками; активация биосинтеза белков, витамина А и энергетического обмена;
    тироксин (Т4) общий и свободный. Процентное содержание достигает 90%. Сам по себе он малоактивен, однако после ферментативного воздействия превращается в трийодтиронин;
    тиреотропин (ТТГ). Место синтеза – передняя доля гипофиза мозга. Он регулирует нормальное соотношение Т3 и Т4 в клетках и тканях.Если величина Т3 и Т4 падает, то гипофиз начинает выбрасывать в кровь ТТГ в избыточном количестве. Он воздействует на рассматриваемый эндокринный орган, заставляя его усиленно продуцировать Т3 и Т4.
    Анализы на гормоны щитовидной железы могут быть назначены врачами различных профилей: терапевт, педиатр, гинеколог, эндокринолог, невролог или хирург. Показания для проведения лабораторного исследования:
    признаки гипо- (недостатка) или гиперфункции (избытка);
    подозрения на аутоиммунные патологии;
    симптомы развития онкологического процесса;
    необходимость выявления степени результативности и безопасности выбранной тактики лечения;
    подозрение на врожденный гипотериоз;
    беременность с предрасположенностью к заболеваниям эндокринной системы;
    дети, рождённые от матерей с эндокринными патологиями;
    длительное бесплодие, неясной этиологии.
    Ранее выявление отклонений позволит облегчить лечение, что положительно скажется на прогнозе исхода.

    Анализ на антитела щитовидной железы – что это такое?

    Антитела – защитные белки, которые вырабатываются при проникновении чужеродного генетического материала, а при развитии собственных мутантных (аномальных) клеток – против них. У здоровых людей иммунитет реагирует исключительно на вышеперечисленные факторы, но при нарушении иммунных реакций защитные белки начинают вырабатываться на здоровые клетки и ткани. Иными словами, иммунитет вырабатывает антитела к собственным тканям. Патологии такого рода относятся к аутоиммунным патологиям.
    Рассмотрим подробнее то, для чего проводится лабораторное обследование, направленное на выявление антител к щитовидной железе и о чем свидетельствует их повышение.
    Исследование на антитела к тиреоглобулину актуально проводить при необходимости выявления диффузного токсического и узлового зоба, а также аутоиммунных тиреоидитов. Тиреоглобулин является основой для дальнейшего образования Т3 и Т4. Вырабатывается щитовидкой, где и происходит его дальнейшее депонирование.
    Малое количество тиреоглобулина попадает в системный кровоток. Причины, по которым он начинает восприниматься иммунитетом как чужеродный генетический материал, неизвестны. Выработка защитных антител к нему провоцирует воспаление. Различают 2 варианта исхода: один приводит к недостатку Т3 и Т4, другой – к их избыточному синтезу.
    Определение наличия защитных белков к рецептору тиреотропина проводится при клинических симптомах болезни Грейвса или гипорфункции щитовидной железы.
    Антитела оказывают двунаправленное влияние на ТТГ. Они могут блокировать или стимулировать его биологическую активность. Если антитела оказывают стимулирующее воздействие, то развивается диффузный зоб и гипертиреоз. При блокирующем влиянии происходит атрофия участков органа и, как следствие, гипотиреоз.
    Важно подчеркнуть, что аутоиммунный тиреоидит не исключают развитие сочетанных аутоиммунных поражений других органов (системная красная волчанка, пернициозная анемия или артрит). Что обуславливает обязательное проведение дополнительной диагностики при обнаружении повышенных антител к ТТГ или тиреоглобулину.

    Можно ли снизить уровень антител?

    Не следует самостоятельно пытаться справиться с их повышением. Антитела снижаются на фоне устранения первопричины, которая вызвала их повышение. Подобрать подходящие методы лечения (медикаментозное, хирургическое или радиойодтерапию) и оценить их эффективность, может лечащий врач после комплексной диагностики.

  7. Dendil07 Ответить


    ожирение;
    снижение когнитивных способностей;
    вялость;
    хриплый голос;
    слабость.
    Избыточная секреция тироксина приводит к таким проблемам:
    повышенная нервозность;
    бессонница;
    снижение веса;
    гипертония;
    ишемия;
    мерцательная аритмия.

    Лабораторные тесты на гормоны

    Эндокринолог может назначить весь спектр анализов, или попросит сдать кровь на отдельные показатели.

    Гормональные тесты, назначаемые эндокринологом

    Антитела к ТТГ;
    тиреотропин;
    анти-ТПО;
    трийодтиронин свободный;
    тироксин свободный;
    анти-ТГ.
    Гормон тиреотропин, регулирующий работу клеток щитовидной железы, вырабатывает гипофиз. У всех новорожденных в обязательном порядке берут кровь на ТТГ.

    Агрессия иммунитета к клеткам щитовидной железы проявляется появлением антител к ее компонентам.

    Когда показатели в норме

    В расчетах нормы обязательно учитываются:
    используемые реактивы;
    методики расчета показателей;
    пол;
    возраст;
    заболевания в анамнезе;
    беременность;
    принимаемые пациентом препараты.
    Нормальные показатели анализов на гормоны:
    свободный тироксин 9,0–21,0 пмоль/л;
    свободный трийодтиронин 2,6–5,6 пмоль/л;
    ТТГ 0,4–4 мЕд/л;
    анти-рТТГ 0–1,4 МЕ/л;
    анти-ТПО 0–5,7 Ед/мл;
    анти-ТГ 0–17 Ед/мл.

    В каких случаях назначают тесты на гормоны

    Гормональные тесты могут назначать не только эндокринологи, но и кардиологи, андрологии, репродуктологи. Сдать анализ предложат при тиреотоксикозе и гипотиреозе, а также при женском бесплодии, постоянных выкидышах и при подготовке к искусственному оплодотворению.
    Кроме этого, анализ на гормоны предложат сдать при прохождении с ребенком неонотального обследования.

    Как правильно сдавать кровь на гормоны

    Для получения достоверных показателей анализа крови на гормоны существуют определенные правила. Когда и как сдавать гормональный тест?
    Тест всегда сдают утром и натощак. За несколько дней до сдачи анализов на гормоны щитовидной железы исключаются:
    сауны, бани и любые тепловые процедуры;
    физические нагрузки;
    алкогольные напитки;
    сигареты.
    Чтобы правильно сдать тесты, следует сказать нет стрессам и беспокоящим ситуациям. Два часа до сдачи анализа должны пройти в состоянии полного физического покоя, лучше всего лежа.

    Витаминные препараты, йод, синтетический тироксин прекращают принимать за день до сдачи анализов на гормоны щитовидной железы.
    Для женщин забор крови на гормоны тиреоидной железы и гипофиза не зависит от фазы менструального цикла, поэтому нет проблем с назначением даты, сдавать анализ правильно в любой день цикла.
    Для постановки правильного диагноза рекомендуется за неделю до забора биологического материала соблюдать определенную диету.

    Диета перед сдачей крови на гормоны


    Факторы, влияющие на результат гормональных тестов

    Результат анализов зависит от многих факторов, например, от таких, как сексуальное возбуждение, поэтому эндокринологи не рекомендуют заниматься любовью и, вообще, возбуждаться перед забором крови.
    Состав крови взятой в утреннее время существенно отличается от состава крови, забранной в другое время суток, поэтому врачи назначают сдавать анализ крови в первые два часа после пробуждения и натощак, так как состав пищи может повлиять на результат.

    Инфекционные заболевания и банальная простуда отрицательно скажутся на результате, поэтому в период, когда сваливает грипп, от сдачи гормональных анализов рекомендуется воздержаться.
    Искажают результат и принимаемые лекарства, в особенности противовоспалительные, противозачаточные, сердечные и разжижающие кровь препараты, их рекомендуется отметить уже за неделю по планируемой сдачи крови.

    Получить гарантированно достоверный результат не получится без отмены курения за два часа до взятия биологического материала, чтобы не проходить процедуру опять, рекомендуется воздержаться от сигарет.
    Искажать результат может и неправильный забор крови, но это уже проблема сотрудников лаборатории.
    Источник: http://ShhitovidnayaZheleza.ru/gormony/gormony-shhitovidnoj-zhelezy-kak-pravilno-sdavat.html

    Как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы: подготовка к процедуре и расшифровка результатов


    17 Февраля, 2019
    Анализы и диагностика
    Кира Ифеевская
    Болезни щитовидной железы не слишком часто диагностируются по сравнению с другими недугами, но они достаточно серьезные. По статистике, во всем мире этим заболеваниям подвержено около 3 % людей. В России же разные отклонения наблюдаются у 40 % людей, и чаще всего это заболевание наблюдается у женщин. Для того чтобы своевременно начать лечение, нужно постоянно отслеживать показатели анализа крови на гормоны щитовидной железы, регулярно сдавая их на проверку. Уровень концентрации тиреотропного гормона ТТГ — очень важный показатель текущего состояния органа.

    Понятие ТТГ и факторы, влияющие на уровень его концентрации

    Щитовидная железа — это важная составляющая эндокринной системы человека, которая влияет на обменные процессы в организме и стимулирует правильную работу всех органов.
    Если сокращается выработка гипофизом нужных гормонов, появляется вялость и безразличие, нездоровая сонливость и излишняя потливость, снижается либидо и болят суставы, появляются судороги и нарушается сердечный ритм, начинается выпадение волос и проявляется сухость кожи.
    Все эти неприятные симптомы являются прямым следствием того, что в организме наблюдается дефицит такого важного элемента, как тиреотропный гормон.

    К основной функции щитовидки относится выработка гормонов, помогающих поддерживать нормальное течение в организме многих процессов. Любое колебание количества гормонов из состояния нормы в сторону уменьшения или увеличения чревато крайне серьезными последствиями.
    Поэтому так важно вовремя выявить опасное изменение количества ТТГ в организме и принять упреждающие меры. А показать величину их содержания может анализ крови на гормоны щитовидной железы.
    Что же собой представляет ТТГ? И когда необходимо сдавать анализ для определения его уровня?
    Как уже говорилось выше, ТТГ носит название тиреотропного гормона. Иначе называемый еще тиротропином или тиреотропином. Он отвечает за регулирование работы щитовидки, и основной его функцией является оказание воздействия на синтезирование крайне важных гормонов роста Т3 (трийодотиранина) и Т4 (тироксина).
    Их зона ответственности — это управление образованием энергии и контроль за обменом жиров и белков. Отвечает ТТГ еще и за регулировку уровня йода, и за усиление липолиза — расщепления поступивших в организм жиров на отдельные жирные кислоты. Чтобы выявить, не появились ли отклонения в содержании этого гормона, требуется сдать кровь на гормоны щитовидной железы.
    ТТГ под действием рилизинг-факторов, выделенных нейросекреторными клетками гипоталамуса, может меняться.

    Уровень ТТГ изменяется в зависимости от того, в какое время суток сдан анализ.
    Своего пика содержания достигает этот гормон ночью в диапазоне 2-4 часа или утром в промежутке от 6 до 8, самое низкое содержание вечером — с 17 до 19 часов.
    Если пациент ночью бодрствует, то в процессе секреции ТТГ происходит нарушение. На понижение уровня гормона влияют беременность и лактация, и это есть норма. Такой же эффект могут дать некоторые лекарства.

    Когда необходимо провести исследование?

    Назначить анализ крови на гормоны щитовидной железы могут врачи — эндокринолог и терапевт. Они назначают данный анализ таким категориям лиц:
    при подозрении на гипотиреоз или зоб щитовидки;
    при бесплодии и наличии проблем с потенцией;
    при прохождении пациентом гормонозаместительной терапии;
    при наличии сердечных проблем;
    при миопатии (поражении мышц);
    при пониженной температуре тела;
    при интенсивном выпадении волос;
    при потере менструаций;
    при длительной депрессии и в других случаях гормональных сбоев.
    При этом важно знать, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы. Данная процедура очень важна, хотя ничего особенно сложного в сдаче крови нет.
    Но, поскольку слишком много факторов могут оказать влияние на результаты анализа на ТТГ и исказить их результаты, весьма большое значение имеет правильная подготовка к сдаче крови на гормоны щитовидной железы.
    Если врач назначил сдачу крови на уровень ТТГ и не сказал о том, как к этому подготовиться, следует уточнить у него подробности подготовительного периода. В противном случае искаженные результаты не позволят врачу поставить правильный диагноз, и назначенное лечение будет неэффективным.

    Правила подготовки к анализу


    Правильность постановки диагноза зависит и от того, какие анализы сдают на щитовидную железу. Для более точной клинической картины совместно с анализом на уровень концентрации ТТГ назначают проверку гормонов Т3 и Т4. Содержание их в крови пациента имеет обратно пропорциональное уровню ТТГ значение — если эти гормоны достигают определенного высокого уровня концентрации в крови, то это действует угнетающе на выработку ТТГ, если количество Т3 и Т4 уменьшается, то соответственно растет уровень ТТГ. Показатели Т3 и Т4 дают возможность эндокринологу более широко увидеть и правильно оценить гормональный фон.
    Итак, к тому, чтобы сдать анализ на уровень ТТГ, следует хорошо подготовиться. По рекомендации лечащего врача нужно будет предварительно пройти определенные процедуры. Пациент перед сдачей крови на гормоны щитовидной железы обязан выполнить определенные условия. За три дня до забора крови ему необходимо:
    не курить и не употреблять никаких алкогольных напитков;
    исключить тяжелые физические нагрузки;
    обеспечить себе спокойное эмоциональное состояние;
    исключить переохлаждение и перегрев организма;
    не принимать лекарственных препаратов, которые не согласованы с эндокринологом, в первую очередь это относится к гормональным и йодосодержащим препаратам, а также к различным витаминным комплексам.
    За 12 часов до того, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы, необходимо отказаться от пищи и сдавать анализы с пустым желудком. Разрешается выпить утром всего один стакан воды. Как ни трудно будет выполнить эти мероприятия, но сделать это нужно.
    Таковы правила сдачи анализа на гормоны щитовидной железы, и выполнение их находится целиком в сфере интересов пациента. Сам больной больше всех заинтересован в том, чтобы диагноз ему был поставлен верный, а назначенное лечение оказалось результативным.
    По этой важной причине все предписания врача должны выполняться неукоснительно.

    Как сдавать?


    Для того чтобы максимально помочь врачу увидеть истинную картину происходящих в организме гормональных процессов, каждому пациенту следует знать, как правильно сдать гормоны щитовидной железы. Когда человек изначально знает весь алгоритм процедуры, он будет стараться точно выполнять все предписания и не сделает ничего такого, что может исказить его показатели. Поэтому желательно, чтобы врач развернул перед пациентом всю процедуру, подробно рассказав, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы.
    Все исследования сдаются по определенной схеме. Сдавать их нужно утром, с 8 до 11, после того как содержание ТТГ преодолело свой пик и начало снижаться. По мнению экспертов, этот анализ нельзя сдавать впопыхах, только прибежав в пункт сдачи и находясь еще в возбужденном состоянии.

  8. warhead911 Ответить

    Важно своевременно проверить гормоны щитовидки, ведь их нормальная концентрация помогает создавать хорошее самочувствие. Они отвечают за совершение процессов обмена в организме, что не позволяет развиваться отклонениям в этой сфере. Анализ на норму гормонов щитовидки берётся нескольких типов, причём не только непосредственно из железы, а и из гипофиза, поскольку их содержание взаимосвязано. Гормональное соотношение способствует более легкому определению болезни, влияющей на функционирование организма.
    Интересно! Строгий регламент своевременного проведения исследований гормонов щитовидки помогает выявить зарождение недугов ещё на ранней стадии.

    Виды и особенности анализов на гормоны щитовидной железы

    Итак, какие анализы на гормоны щитовидки берутся? К основным относятся исследования на:
    ТТГ или тиреотропин – несмотря на то, что он вырабатывается в гипофизе, играет важнейшую роль в деятельности железы. Под его контролем совершается синтез Т3 и Т4. Повышенный ТТГ может показывать на гипотиреоз, опухоли гипофиза, лёгких или груди. Низкий же его уровень, зачастую является показателем гипертиреоза, который вызван травмами или опухолями гипофиза, а также вероятной Базедовой болезни;
    ТЗ (трийодтиронин) – высокая его степень является очевидным признаком тиреотоксикоза, а также нехватки йода. Помимо этого, он показывает наличие таких заболеваний, как гепатит и СПИД;
    Т4 (тироксин) – при высокой концентрации данного вещества может наблюдаться гипертиреоз, гепатит, цирроз печени, тиреоидит и злокачественные новообразования в щитовидке;
    ТГ (тиреоглобулин) – содержится в организме в минимальном количестве. Его снижение может обуславливаться передозировкой некоторых лекарств, тогда как, если норма гормонов щитовидки данного типа превышена, то это может быть сигналом о наличии рака, многоузлового или диффузного зоба, а также тиреоидита.
    В зависимости от ситуации доктором могут назначаться и такие анализы на гормоны щитовидной железы:
    АТ ТПО (антитела к тиреопероксидазе) – избыточное количество этих веществ в крови служит показателем генетической предрасположенности к гипотиреозу, что вместе с повышенным уровнем ТТГ показывает вероятное проявление данной патологии в будущем;
    АТ ТГ (антитела к тиреоглобулину) – высокое содержание может указывать на целый ряд заболеваний – болезнь Грейвса, тиреоидит и многие другие;
    кальцитонин – входит в число основных онкомаркеров. Он помогает выявлять наличие опухолей и метастаз в щитовидной железе.

  9. Istorik015 Ответить

    Итак, что нужно сделать, чтобы правильно пройти тест на гормон ТТГ щитовидной железы?
    Проходить исследование необходимо на голодный желудок. Употреблять можно только чистую проточную воду. За 8-10 часов до прохождения диагностики желательно ничего не есть.
    Анализу должна предшествовать диета. Отказ от жирной, копченой, жареной, острой и кислой продукции позволит избежать вероятного искажения результатов исследования.
    За несколько дней до прохождения клинической диагностики важно полностью исключить алкогольные напитки, независимо от крепости.
    Не заниматься спортом и не переусердствовать с силовыми нагрузками. Как минимум за неделю до обследования важно исключить любые физические упражнения.
    Также за пару недель до лабораторной диагностики крови необходимо максимально исключить прием любых медикаментозных препаратов. Если же текущий курс терапии ни в коем случае прерывать нельзя или без употребления препаратов произойдет серьезный сбой в работе всего организма, перед прохождением процедуры необходимо предоставить врачу весь перечень принимаемых лекарственных средств. Поскольку потенциально они способны повлиять на данные анализа крови, специалисты всегда стараются их учитывать.

    Образование гормонов щитовидки

    Щитовидная железа способна вырабатывать йодированные тиронины, соединяя аминокислоту тирозин и йод в фолликулярных А-клетках, заполненных специальным коллоидом – тиреоглобулином. Регулирует секрецию гипофизарный гормон ТТГ. Как только ворсинки фолликулярных клеток поворачиваются в сторону коллоида и соприкасаются с ним, а из гипофиза поступает команда «начать работу», запускается продуцирование Т3 и Т4. При этом синтез проходит 6 последовательных биохимических превращений:
    Органификация (окисление). Молекулы йода попадают в пищеварительную систему человека и в виде йодидов всасываются в кровь, затем сохраняются в клетках ЩЖ. Там они контактируют со специальной белковой помпой (Na – I), которая перекачивает их в коллоид. Здесь йод окисляется, в таком виде он связывается и удерживается в составе железы.
    Йодирование. Оно осуществляется при участии ТПО, отвечающей за образование соединения йода и аминокислоты тирозина в составе молекулы тиреоглубулина. Помогает в этом железо.
    Конденсация – следующее действие в гормоносинтезе. Тиреопероксидаза в тиреоглобулине меняет структуру тирозина, образуя моно- и политиронины. Только 30% из них приходится на долю тиреоидных гормонов.
    Перемещение тиреоглобулина в коллоид фолликула. Огромная йодированная молекула откладывается про запас в коллоиде, но стремится освободиться от своего содержимого, выбросив его в кровь. Поэтому начинается следующий этап биохимических превращений.
    Протеолиз (распад) тиреоглобулина. Внутриклеточно срабатывает механизм перемещения громадной молекулы тиреоглобулина к базальной мембране, где ее встречают лизосомы и разбивают на составные части. Так получаются молекулы чистого Т3 и Т
    Диффузия. Тиреоидные гормоны через поры клеточной оболочки проникают в кровоток. При этом оставшийся йодированный материал (моно-, дитиронины и йод) следует за ними и вновь начинает участие в синтезе Т3 и Т4. Этот процесс происходит непрерывно.
    Биосинтез кальцитонина осуществляется в С-клетках ЩЖ, обладающих большим количеством митохондрий – энергетических станций, синтезирующих белок. Они расположены рядом с А-клетками, разделены циркулирующей лимфой. Эта же лимфа омывает и миндалины. Вот почему все препараты, которыми лечат воспаление миндалин, негативно сказываются на ЩЖ.

    Что происходит с гормонами в кровеносной системе

    Попав в кровоток, йодированные гормоны транспортируются ко всем тканям, жизненно важным органам. Т4 с помощью фермента дейодиназы превращается в Т3. В крови более 90% гормонов инактивируются белками печени (про запас). Кроме того, влиять на синтез связывающих белков способны половые гормоны, глюкокортикоиды. Таким образом, контролируют организм только около 0,5% тиреоидных гормонов. Все это учитывается при сдаче анализов в случае, если появляется хоть один симптом дисфункции ЩЖ.
    Т4 имеет менее выраженный биохимический индекс, поэтому около 80% его просто метаболизируется в организме, то есть, переводится в активное Т3 — состояние. В результате может получиться либо свободный Т3, либо реверсный, неактивный. Все зависит от того, как себя поведет фермент (селенозависимая монодейодиназа), катализирующий процесс. Норма – 50 на 50.

    Расшифровка результатов анализа

    Чтобы диагностировать аутоиммунные или эндокринные заболевания, необходимо рассматривать показатели анализов на гормоны в комплексе. Для этого можно воспользоваться специальной таблицей с показателями основных анализов при разных патологиях.
    ТТГСвободный Т4Т3ЗаболеваниеНизкийВысокийВысокийГипертиреозНизкийНормаВысокийГипертиреоз, Т3-токсикозТ454-156 нмоль/л10,3-24,5 пмоль/л10,3-24,5 пмоль/лВысокийНизкийПониженный или нормальныйПервичный гипотиреоз без леченияПониженный или нормаНизкийПониженный или нормаВторичный гипотиреозНормаНормаВысокийЭутиреоз с применением препаратов эстрогена у женщин

    Тиреотропный гормон

    ТТГ является главным фактором регуляции работы щитовидной железы. Тиреотропный гормон производится гипофизом и работает по принципу обратной связи: повышение Т3 и Т4 приводит к снижению концентрации ТТГ в крови, а снижение активности щитовидной железы вызывает увеличение выработки тиреотропного гормона.

  10. shiky Ответить


    За месяц до забора крови на гормоны эндокринной железы необходимо отказаться от приема гормональных препаратов.
    Если пациент принимает препараты с йодом, нужна консультация эндокринолога, связанная с временным отказом от приема йода.
    Анализ на гормоны щитовидной железы сдается в утреннее время, до 10 часов.
    Сдавать кровь необходимо перед приемом пищи, пить можно кипяченую воду.
    Забор крови должен производиться в полном физическом и эмоциональном покое.
    В день сдачи анализа исключаются физические нагрузки, два часа до забора материала на гормональный тест лучше всего провести в постели.
    Перед сдачей крови нельзя переохлаждаться, а также перегреваться. Запрещены бани и сауны.
    За неделю до забора крови на анализ гормонов необходимо прекратить принимать спиртные напитки, перед анализом нельзя курить.
    Забор сыворотки крови на тиреоидные гормоны требует прекращения приема лекарств, оказывающих влияние на работу щитовидной железы.
    За день до сдачи анализов необходимо прекратить прием аспирина, пероральных контрацептивов, транквилизаторов, кортикостероидов.

    Что такое гормональная норма

    Для нормальной работы организма человека, в крови должен поддерживаться определенный баланс гормонов. Анализ на гормоны щитовидной железы позволяет определить их уровень.
    Концентрация гормонов зависит от многих факторов:
    Количество нормальных клеток, способных вырабатывать гормоны в щитовидной железе;
    Интенсивность сигналов головного мозга;
    Количество йода, поступающего в организм с пищей, водой и воздухом.
    Норма гормонов в крови:
    Т3 свободный 2,6 — 5,7;
    Т3 общий 1,2 — 2,2;
    Т4 свободный 9,0 — 22,0;
    Т4 общий 54 -156;
    Антитела 5,6.

    Высокие и низкие титры

    Не функциональность щитовидной железы, производящей недостаточное количество гормонов, имеет название гипотиреоз. Нарушение работы щитовидной железы проявляется на фоне йодного дефицита. Среди других причин, заболеваний щитовидной железы: прием лекарственного препарата Кордарон; удаление железы; низкий уровень гормона ТТГ.
    У детей гипотиреоз провоцирует задержку физического и умственного развития, у взрослых нарушение может вызвать микседему, отеки внутренних органов и слизистой.
    Записываясь на консультацию к эндокринологу, рекомендуется подготовиться, записать свои симптомы, как можно подробнее.

    увеличение массы тела;
    упадок сил;
    депрессия;
    нарушение репродуктивной функции;
    низкая температура тела;
    отеки;
    сухая кожа;
    ломкие ногти;
    запоры;
    низкое давление;
    постоянное ощущение холода;
    боли в суставах и мышцах;
    плохая память;
    интеллектуальный спад.
    Симптомы избыточной функциональности щитовидной железы (избыток в крови Т3 и Т4) также требуют сдачи крови на анализ гормонов.
    Симптоматика гиперфункциональности:
    увеличение щитовидной железы;
    экзофтальм;
    хороший аппетит, но при этом низкий вес;
    астения;
    сухая кожа;
    повышенная температура тела;
    высокое давление;
    частое сердцебиение;
    нарушение работы репродуктивных органов;
    постоянное ощущение жара;
    плохая память.

    Что покажет гормональный анализ

    В бланке, выданном на руки пациенту, обозначены такие термины:
    Т3 свободный;
    Т4 свободный;
    ТТГ;
    Антитела к ТПО.
    Гормон Т3 свободный, отвечает за процесс усвоения кислорода тканями. Т4 свободный отвечает за белковый обмен. Высокие титры в анализе указывают на быстрое поглощение кислорода тканями и высокую скорость обмена веществ, диагностируется токсический зоб, гипотиреоз или тиреоидит.
    Вырабатываемый гипофизом ТТГ, стимулирует образование в крови гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Анализ помогает выявить такие нарушения как гипотиреоз и гипертиреоз.

    Подготовка к сдаче анализов на антитела

    Подготовка к анализу включает такие пункты:
    Полное исключение физических и эмоциональных нагрузок.
    Запрет алкоголя.
    Отказ от жирной и острой пищи.
    Перед забором крови можно пить только чистую воду, есть нельзя, от завтрака придется отказаться.
    Перед сдачей крови необходимо отказаться от сигарет.
    Если пациент принимает гормональные препараты, то об этом необходимо сообщить эндокринологу, он примет решение о временной смене системы лечения. При приеме гормональных противозачаточных средств результат теста также может получиться неправильным, врач — эндокринолог учитывает это обстоятельство при чтении титров, в таком случае некоторое повышение антител к ТПО является нормальным.
    Прием гормональных препаратов, йода и контрацептивов отмечается в сопроводительных документах.

    Показания для сдачи теста на антитела:
    подозрения на аутоиммунные нарушения;
    выявление тиреоидита у беременных женщин;
    подозрение на гипотиреоз у новорожденных;
    снятие риска раннего выкидыша;
    лечение солями лития.

    Процедура забора крови на анализ гормонов

    Кровь из вены сдается в лабораторных условиях. Перед забором крови пациента предупреждают о возможных неприятных ощущениях. На вену накладывается жгут, и материал набирается в пустую пробирку. После манипуляции вена придавливается ватным шариком для избегания кровотечения. Пациенту рекомендуется некоторое время посидеть в приемной с согнутой в локте рукой, резкий разгиб руки и быстрые физические движения могут привести к дурноте или обмороку.
    Если в месте прокола образуется гематома, ее лечат компрессами.
    Источник: http://ShhitovidnayaZheleza.ru/tests/analiz-krovi-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy-podgotovka.html

    Анализ крови на гормоны щитовидной железы — отзыв

    Вопрос о проверки моего гормонального статуса встал достаточно остро после проведения УЗИ щитовидной железы и обнаружения образования в левой доле на фоне увеличения объема самого органа. Такая картина характерна йододефицитного состояния, особенно учитывая, что в региона, в котором я проживаю эта проблема стоит достаточно остро.
    Поводом для проверки работы щитовидной железы стало гинекологическое заболевание — эндометриоз, которое было выявлено в 20 лет и грозило мне бесплодием и множеством осложнений.
    Анализ на определение гормонов щитовидной железы
    Щитовидная железа вырабатывает гормоны;
    1. Тироксин или Т4
    Тироксин (тетрайодтиронинили Т4). — Один из двух основных тиреоидных гормонов. Составляет большую часть всех синтезируемых щитовидной железой соединений (до 90%).
    2. Трийодтиронин (Т3)
    Трийодтиронин (Т3). Представляет собой ещё один тиреоидный гормон. Его активность превышает активность Т4 в 1000%.
    В состав Т3 входят три атома йода, а не 4, поэтому химическая активность гормона вырастает в разы. Многие считают именно трийодтиронин основным тиреоидным гормоном, а Т4 — «сырьем» для его производства.
    Т3 синтезируется из Т4 посредством воздействия на 4-х атомный гормон селенсодержащими ферментами.
    Есть еще один показатель, крайне важный для исследования — ТТГ — тиреотропный гормон, который очень информативно показывает работу щитовидной железы. Однако этот гормон вырабатывается в гипофизе, а не в щитовидной железе. Но он входит в стандарт обследования гормонального фона при нарушениях этого органа, так как ТТГ — основной регулятор щитовидки.
    Гормон ТТГ (сокращенно, от «тиреотропный гормон», т.е. гормон, предназначенный для щитовидной железы) вырабатывается клетками гипофиза в ответ на снижение уровня тиреоидных гормонов Т4 и Т3 в крови Основная функция ТТГ – регуляция деятельности щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов Т3 – трийодтиронина и Т4 – тироксина.
    Основная функция гормонов щитовидной железы
    Оба гормона щитовидной железы (Т3 и Т4) играют огромную роль в жизнедеятельности организма:
    они участвуют в теплопродукции,
    улучшают усвоение кислорода и питательных веществ клетками организма,
    стимулируют образование витамина А в печени,
    участвуют в липидном обмене — способствуют утилизации холестерина и вредных липопротеидов,
    активизирую аминокислотный и минеральный обмен,
    влияют на работу сердечной мышцы и клеток головного мозга.
    То есть щитовидная железа — один из основных гормональных органов, запускающих все биохимические процессы в организме. Поэтому любой сбой в ее работе негативно сказывается на работе всех внутренних органов и требует срочного вмешательства.
    Почему мне был назначен анализ гормонов щитовидной железы?
    При любых гинекологических проблемах (эндометриозе, мастопатии, бесплодии — а у меня все три были) в первую очередь надо проверить работу щитовидной железы. При проведении УЗИ щитовидной железы был выявлен ряд нарушений:

    гормоны щитовидной железы
    На фоне гиперплазии железы врач УЗИ обнаружила небольшое образование в левой доле:

    щитовидная железа гормоны
    Эндокринолог после результатов ультразвукового исследования отправила меня на определение уровня гормонов: Т3, Т4 и ТТГ:

    Анализ крови на гормоны щитовидной железы
    Была произведена пункция образования щитовидной железы, которая выявила воспалительный процесс:

    По результатам обследования мне была назначена противовоспалительная, антибактериальная терапия и прием йодомарина 200 мкг. Я переживала, что мне понадобиться гормональная терапия, но обошлось.
    После лечения я периодически обследуюсь (1 раз в год). Последнее УЗИ щитовидки показало положительную динамику — врач не обнаружила образования.
    За это время я успешно родила двух здоровых малышей, так что большая часть диагноз была снята.
    Как правильно сдать гормоны щитовидной железы?
    Важно знать, что на гормональный стату влияет очень много факторов, включая время суток. Например, уровень ТТГ достигает пика под утро (к 4 часам), а минимальные его значения отмечаются в вечернее время. соответственно, если человек работает в ночную смену или мучается бессонницей это может повлиять на окончательное значение.
    Беременности и период кормления грудью также могут показать недостоверный результат, так как в это время наблюдается физиологическое снижение уровня ТТГ. Даже прием некоторых лекарств может изменить картину гормонального фона. Поэтому самостоятельно интерпретировать результаты анализов не стоит — это может грамотно сделать врач-эндокринолог, который знает такие нюансы.
    Какие правила следует соблюдать при сдаче гормонов щитовидной железы:
    За несколько дней до процедуры исключите употребление алкогольных напитков.
    Перед сдаче гормонов не стоит заниматься тяжелым физическим трудом, накануне лучше отказаться даже от привычных тренировок.
    Перед сдачей важно исключить переохлаждение и перегревание организма.
    Любые психоэмоциональные переживания нарушают гормональный фон.
    Для получения достоверных анализов важно ограничить себя от стресса.

  11. hatprod Ответить

    Последний показатель является индикатором онкологического заболевания на ранних стадиях для узловой формы зоба.
    Анализы при беременности включают ТТГ, Т4 св., Т3 св. и АТ к тиреопероксидазе (ТПО).

    Подробнее о гормонах щитовидки, подлежащих исследованию

    Гормонамми щитовидной железы считаются трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) .
    Тироксин (тетрайодтироксин или Т4) – тиреоидный гормон, составляющий до 90% соединений, синтезируемых щитовидкой.
    Трийодтироксин (Т3) – второй тиреоидный гормон, активность которого выше активности Т4 в 100%. Содержит три атома йода, за счет чего и возрастает его химическая активность в несколько раз. Распространено мнение, что именно трийодтироксин – основной тиреоидный гормон, а Т4 лишь «сырье» для его производства. Т3 образуется за счет синтеза из Т4 при воздействии на 4-х атомный гормон ферментами, содержащими селен.
    ТЗ и Т4 – специфические тиреоидные гормоны. Их синтез обеспечивает нормальную работу нервной и вегетативной систем, а также основной обмен, необходимый для функционирования энергопотребляющих автономных процессов: проведения нервных сигналов, сокращения сердечной мышцы и т.д.
    Специфические гормоны существуют в свободном или в связанном состоянии. В результатах анализов выделяются свободные гормоны Т3 и Т4. Основная часть тиреоидных веществ связана с белковыми соединениями. Когда гормоны выделяются в кровь, они соединяются с белком ТСГ и транспортируются к системам и органам. После завершения транспортировки тиреоидные гормоны вновь становятся свободными. Активным является свободный гормон, его исследование наиболее информативно для оценивания работы щитовидной железы.

  12. mashrab1000 Ответить

    Избыток гормонов щитовидной железы может приводить к нарушениям энергетического обмена, поражению надпочечников.
    При значительном повышении уровня тиреоидных гормонов в крови развивается гипертиреоз (тиреотоксикоз) со следующими симптомами:
    частые смены настроения, раздражительность, гипервозбудимость;
    бессонница;
    плохая переносимость жары;
    потливость;
    быстрая потеря веса при повышенном аппетите;
    нарушение толерантности к глюкозе;
    диарея;
    частое мочеиспускание;
    нарушение образования желчи и пищеварения;
    мышечная дрожь, тремор рук;
    тахикардия;
    артериальная гипертензия;
    повышение температуры тела;
    нарушение менструального цикла;
    нарушение потенции;
    офтальмологические патологии: экзофтальм (пучеглазие), редкие мигающие движения, слезотечение, резь в глазах, ограниченная подвижность глаз, отечность век.
    Вызвать повышенную активность гормонов щитовидной железы может развитие диффузного или узлового токсического зоба, подострое воспаление ткани железы под влиянием вирусных инфекций. Причиной появления симптомов гипертиреоза может быть опухоль гипофиза с избыточной выработкой ТТГ, доброкачественные образования в яичниках, чрезмерное употребление йода, бесконтрольное использование лекарственных средств, содержащих тиреоидные гормоны.
    Кровь можно сдавать в любое время дня: хотя уровень тиреоидных гормонов обычно колеблется в течение суток, эти колебания слишком незначительны, чтобы повлиять на результат анализа.

    Дополнительные исследования при отклонении результатов анализа от нормы

    При любых отклонениях уровня гормонов щитовидной железы от нормы назначается дополнительное обследование, которое, в зависимости от показаний, может включать:
    УЗИ щитовидной железы – наиболее информативный метод, позволяющий определить расположение, размеры, объем и массу железы, ее строение, симметричность долей; с его помощью проводят расчет кровоснабжения, определяют структуру и эхогенность тканей, определяют наличие очаговых или диффузных образований (узлов, кист или кальцинатов).
    Рентгенологическое исследование шеи и органов грудной клетки даст возможность подтвердить или исключить онкологические заболевания щитовидной железы и наличие метастазов в легкие.
    Компьютерная или магниторезонансная томография щитовидной железы – методы, позволяющие получить объемное послойное изображение органа, а также выполнить прицельную биопсию узлов.
    Пункционная биопсия щитовидной железы – изъятие микроскопического участка ткани на анализ с его последующим микроскопическим исследованием.
    Сцинтиграфия – исследование с применением радиоактивных изотопов. Метод дает возможность определить функциональную активность тканей.
    Видео с YouTube по теме статьи:

  13. chronefag Ответить

    Из кишечника с кровью микроэлемент поступает в фолликулярные клетки щитовидки. Тиреоглобулин представляет собой совокупность остатков аминокислоты тирозина. Это своеобразная матрица для образования гормонов. Хранится тиреоглобулин в коллоиде фолликула.
    Когда организму требуются тиреоидные гормоны, йод с помощью фермента тиреопероксидазы встраивается в тиреоглобулин. Конечными продуктами биосинтеза являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые отличаются содержанием йода (4 и 3 атома микроэлемента соответственно).
    Для определения функции щитовидки помимо вышеуказанных гормонов также смотрят:
    тиреотропный гормон;
    тиреолиберин;
    тиреоглобулин;
    тироксинсвязывающий глобулин;
    антитела к тиреоглобулину;
    антитела к тиреопероксидазе.

    Общие сведения о гормонах щитовидной железы

    Клетки щитовидной железы секретируют примерно в 16-23 раза больше тироксина по сравнению с Т3. Однако по активности Т4 уступает трийодтиронину в 4-7 раз.
    Некоторые ученые считают, что тироксин даже не обладает собственной гормональной активностью и является просто предшественником Т3. Поступая в кровь, тиреоидные гормоны могут находиться в свободном и связанном состояниях.
    Соединяются они со специальным переносчиком – тироксинсвязывающим белком. При этом только свободные фракции тиреоидных гормонов обладают активностью. К основным функциям йодтиронинов относятся:
    увеличение теплопродукции и потребление кислорода во всех тканях организма (исключение составляют головной мозг, яички и селезенка);
    стимулирование синтеза строительных белков;
    повышение потребности организма в витаминах;
    усиление нервной и умственной деятельности.

    Показания к назначению анализа

    Подготовка к сдаче анализа на гормоны щитовидки

    накануне исследования следует исключить физические нагрузки, занятия спортом;
    перед тем, как сдать анализ крови на гормоны, следует хотя бы сутки не употреблять алкоголь, крепкий чай и кофе, не курить;
    за 1 месяц нужно отказаться от приема препаратов с гормонами щитовидной железы (если позволяет заболевание);
    за 2-3 дня рекомендуется прекратить пить лекарства, содержащие йод;
    кровь берется обязательно натощак, в состоянии покоя пациента;
    при заборе материала не рекомендуется накладывать венозный жгут;
    перед анализом нельзя проводить УЗИ щитовидной железы, радиоизотопное сканирование и ее биопсию.

    Норма анализа крови на гормоны

    Показатель
    Обозначение
    Норма показателя
    Тиреотропный гормон (ТТГ)
    TSH
    0,47-4,15 мЕД/л
    Трийодтиронин общий, Т3 общий
    ТТ3
    1,06-3,14 нмоль/л
    Трийодтиронин свободный
    FT3
    2,62-5,77 нмоль/л
    Тироксин общий
    ТТ4
    Мужчины – 60,77-136,89 нмоль/л
    Женщины – 71,23-142,25 нмоль/л
    Тироксин свободный
    FT4
    9,56-22,3 пмоль/л
    Тиреоглобулин
    TG
    Менее 60,08 нг/мл
    Тироксинсвязывающий глобулин
    TCG
    222-517 нмоль/л
    Тест поглощения тиреоидных гормонов
    24-35%
    Антитела к тиреоглобулину
    АТ-ТГ
    Титр менее 1:10
    Антитела к тиреопероксидазе
    АТ-ТПО
    Менее 5,67 ЕД/мл

    Как по анализу гормонов можно распознать болезнь щитовидки?

    Болезнь
    ТТГ
    Т3 общий и свободный
    Т4 общий и свободный
    Тиреоглобулин
    Тироксин-связывающий глобулин
    АТ к тиреоглобулину и АТ к тиреопе
    роксидазе
    Тиреотоксикоз (диффузный токсический зоб)
    субклинический (нет симптомов)
    низкий
    норма
    норма
    Повышаются
    Повышаются
    Повышаются
    низкий
    норма
    высокий
    Повышен
    Повышен
    Повышаются
    низкий
    высокий
    норма
    Повышаются
    Повышаются
    Повышаются
    Гиперплазия щитовидной железы (аденома железистой ткани)
    Снижен
    Повышаются
    Повышен
    Повышен
    Не изменяются
    Гипоплазия щитовидки (Эндемический зоб)
    Повышен или норма
    Увеличен или норма
    Резко снижен
    Повышен
    Повышен
    Повышаются
    Гипотиреоз
    Повышен
    Концентрация снижается
    Повышен
    Снижен
    Повышаются
    Аутоиммунный тиреоидит
    Увеличен
    На ранних этапах Т3 и Т4 повышены, при истощении щитовидки эти показатели резко снижаются
    Повышен
    Повышен
    Повышены (дополнительно определяются АТ к рецептору ТТГ)
    Рак щитовидной железы
    Увеличен
    Снижены или норма
    Повышен
    Снижен
    Не изменяются

    Тиреотропный гормон

    Тиреотропнный гормон не является гормоном щитовидки. Он производится в передней доле гипофиза. Основной его функцией является стимулирование работы щитовидки. ТТГ усиливает кровоснабжение железы и повышает поступление йода в фолликулы.
    Выработка ТТГ контролируется:
    гормонами главной железы организма – гипоталамуса – тиреотропными рилизинг-факторами;
    тиреоидными гормонами по принципу обратной связи;
    соматостатином;
    биогенными аминами.
    Нормы ТТГ в разном возрасте:
    Возраст человека
    Нормальный показатель
    Новорожденные
    1,12-17,05 мЕД/л
    Первый год жизни
    0,66-8,3 мЕД/л
    2-5 лет
    0,48-6,55 мЕД/л
    5-12 лет
    0,47-5,89 мЕД/л
    12-16 лет
    0,47-5,01 мЕД/л
    Взрослые
    0,47-4,15 мЕД/л
    Для ТТГ характерны суточные колебания секреции: больше всего его выделяется в 2-3 часа ночи, а наименьшее его количество – обычно в 17-18 часов. Если у человека нарушен режим сна-бодрствования, нарушается и ритм синтеза ТТГ.

    Причина изменения нормальной концентрации ТТГ?

    Повышение
    Снижение
    аденома гипофиза;
    после гемодиализа;
    отравление свинцом;
    надпочечниковая недостаточность;
    гипофункция щитовидной железы;
    тиреоидит Хашимото;
    психические патологии (шизофрения);
    преэклампсия тяжелой степени;
    прием таких медикаментов, как противосудорожные средства, бета-адреноблокаторы, противорвотные, нейролептики, клофелин, мерказолил, фуросемид, морфин, рентгенконтрастные вещества;
    чрезмерные физические нагрузки.
    гипертиреоз беременных;
    токсический зоб;
    эндемический зоб;
    послеродовый некроз гипофиза;
    голодание;
    психоэмоциональный стресс;
    применение анаболиков, глюкокортикостероидов, цитостатиков, бета-адреномиметиков, тироксина, карбамазепина, соматостатина, нифедипина, бром-криптина;
    повреждение гипофиза (вследствие ЧМТ).

    Трийодтиронин свободный и общий

    Общий трийодтиронин включает в себя связанный с белками-переносчиками и свободный Т3. Т3 является очень активным веществом. Для выделения его характерны сезонные колебания: пик его выделения приходится на осенне-зимний период, а минимальный уровень наблюдается летом.
    Нормы общего Т3 в разном возрасте:
    1-10 лет – 1,79-4,08 нмоль/л;
    10-18 лет – 1,23-3,23 нмоль/л;
    18-45 лет – 1,06-3,14 нмоль/л;
    Старше 45-50 лет – 0,62-2,79 нмоль/л.

    Почему изменяется показатель общего и свободного трийодтиронина?

    Увеличение
    Уменьшение
    состояние после гемодиализа;
    миеломная болезнь с высоким уровнем иммуноглобулина G;
    избыточная масса тела;
    гломерулонефрит с нефротическим синдромом;
    послеродовая дисфункция щитовидной железы;
    острый и подострый тиреоидиты;
    хориокарцинома;
    диффузный токсический зоб;
    хронические болезни печени;
    ВИЧ-инфицирование;
    гиперэстрогения;
    прием синтетических аналогов тиреоидных гормонов, кордарона, метадона, оральных контрацептивов;
    порфирии.
    низкобелковая диета;
    недостаточность функции надпочечников;
    гипотиреоз;
    период восстановления после тяжелых заболеваний;
    психические патологии;
    лечение антитиреоидными медикаментами (мерказолил, пропилтиоурацил), стероидами и анаболиками, бета-адреноблокаторами (метопролол, пропранолол), НПВС (диктофенак, ибупрофен), статинами (аторвастатин, симвастатин), прием рентгенкотрастных веществ.

    Тироксин свободный и общий

    Тироксин, как общий, так и свободный, отражает функцию щитовидки. Пик его содержания в крови приходится с 8 до 12 часов дня и в осенне-зимний период. Снижается уровень гормона преимущественно ночью (с 23 до 3 часов) и в летнее время. У женского пола уровень тироксина превышает содержание его у мужчин, что связано с детородной функцией.

    Причины изменения уровня общего и свободного Т4:

    Повышение
    Снижение
    миеломная болезнь с высоким уровнем иммуноглобулина G;
    избыточная масса тела;
    гломерулонефрит с нефротическим синдромом;
    ВИЧ-инфицирование;
    послеродовая дисфункция щитовидной железы;
    острый и подострый тиреоидиты;
    хориокарцинома;
    диффузный токсический зоб;
    хронические болезни печени;
    прием синтетических аналогов тиреоидных гормонов, кордарона, метадона, оральных контрацептивов, рентгенконтрастных йодсодержащих веществ, простагландинов, тамоксифена, инсулина, леводопы;
    порфирия.
    синдром Шихана;
    врожденный и приобретенный эндемический зоб;
    аутоиммунный тиреоидит;
    черепно-мозговые травмы;
    воспалительные процессы в области гипофиза и гипоталамуса;
    гипотиреоз;
    лечение тамоксифеном, антитиреоидными средствами (мерказолил, пропилтиоурацил), стероидами и анаболиками, бета-адреноблокаторами (метопролол, пропранолол), НПВС (диктофенак, ибупрофен), статинами (аторвастатин, симвастатин), противотуберкулезными и противосудорожными препаратами, мочегонными, солями лития, прием рентгенкотрастных веществ.

    Тиреоглобулин

    Тиреоглобулин (ТГ) является субстратом для образования тиреоидных гормонов. Главным показанием для его определения является обнаружение рака щитовидки и контроль его излечиваемости (в качестве опухолевого маркера). Основной причиной повышения тиреоглобулина является опухоль щитовидной железы с высокой функциональной активность. Снижается его концентрация при:
    тиреотоксикозе;
    тиреоидитах;
    доброкачественной аденоме щитовидки.

    Тироксинсвязывающий глобулин

    Тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ) переносит йодтиронины в крови ко всем клеткам в организме. Причины изменения нормальной концентрации ТСГ:
    Повышение
    Снижение
    острый вирусный гепатит;
    острая перемежающаяся порфирия;
    генетически обусловленный высокий уровень ТСГ;
    прием пероральных контрацептивов, метадона, тамоксифена;
    гипофункция щитовидной железы.
    психоэмоциональный стресс;
    тяжелые соматические расстройства;
    перенесенные оперативные вмешательства;
    белковое голодание;
    гломерулонефрит с нефротическим синдромом;
    цирроз печени;
    тиреотоксикоз;
    акромегалия;
    гипофункция яичников;
    лечение глюкокортикостероидами, анаболиками, бета-адреноблокаторами.

    Тест поглощения тиреоидных гормонов

    Данная методика применяется для определения функции щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз). Для исследования человеку дают выпить радиоактивный йод со специальной меткой. Метка позволяет проследить путь микроэлемента в организме, степень его поглощения щитовидной железой, и, как следствие, ее функцию. Высокий захват йода наблюдается при тиреотоксикозе, низкий – при гипотиреозе.

    Антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе

    Обнаружение данных антител указывает на аутоиммунный процесс, то есть иммунная система начинает вырабатывать иммуноглобулины против собственных структур. Антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе определяются при:
    болезни Грейвса;
    синдроме Дауна;
    синдроме Тернера;
    подостром тиреоидите (де Кревена);
    послеродовой дисфункции щитовидной железы;
    хроническом тиреоидите Хашимото;
    идиопатическом гипотиреозе;
    аутоиммунном тиреоидите;
    назначается новорожденным при высоком титре АТ у матери.
    При этих заболеваниях титр АТ может быть повышен в 1000 и более раз, что является косвенным показателем активности аутоиммунного процесса.

    Изменение гормонов щитовидной железы в пожилом возрасте и при беременности

    Гормон
    Пожилой возраст
    Беременность
    Тиреотропный гормон
    В старческом возрасте его содержание в крови незначительно повышается, а также уменьшается его выброс в ночное время.
    Концентрация ТТГ возрастает (в норме до 2)
    Трийодтиронин общий и свободный
    У женщин и мужчин старше 65 лет снижается в крови и плазме
    Содержание свободного Т3 снижается от 1 к 3 триместру
    Тироксин общий и свободный
    Не изменяется
    Уровень тироксина нарастает во время беременности (особенно в 3 триместре);
    Тиреоглобулин
    Не изменяется
    Тироксин-связывающий глобулин
    Возрастает количество тироксин-связывающего глобулина в 2 раза и выше
    АТ к тиреоглобулину и тиреопероксидазе
    Не определяются
    При развитии аутоиммунного тиреоидита беременных обнаруживаются высокие титры антител к ТГ и ТПО
    Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт
    Источник: http://zdravotvet.ru/analiz-krovi-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy-norma-rasshifrovka-podgotovka/

  15. Zviagha51 Ответить

    По результатам обследования мне была назначена противовоспалительная, антибактериальная терапия и прием йодомарина 200 мкг. Я переживала, что мне понадобиться гормональная терапия, но обошлось. После лечения я периодически обследуюсь (1 раз в год). Последнее УЗИ щитовидки показало положительную динамику – врач не обнаружила образования. За это время я успешно родила двух здоровых малышей, так что большая часть диагноз была снята.
    Как правильно сдать гормоны щитовидной железы?
    Важно знать, что на гормональный стату влияет очень много факторов, включая время суток. Например, уровень ТТГ достигает пика под утро (к 4 часам), а минимальные его значения отмечаются в вечернее время. соответственно, если человек работает в ночную смену или мучается бессонницей это может повлиять на окончательное значение.
    Беременности и период кормления грудью также могут показать недостоверный результат, так как в это время наблюдается физиологическое снижение уровня ТТГ. Даже прием некоторых лекарств может изменить картину гормонального фона. Поэтому самостоятельно интерпретировать результаты анализов не стоит – это может грамотно сделать врач-эндокринолог, который знает такие нюансы.
    Какие правила следует соблюдать при сдаче гормонов щитовидной железы:
    За несколько дней до процедуры исключите употребление алкогольных напитков.
    Перед сдаче гормонов не стоит заниматься тяжелым физическим трудом, накануне лучше отказаться даже от привычных тренировок.
    Перед сдачей важно исключить переохлаждение и перегревание организма.
    Любые психоэмоциональные переживания нарушают гормональный фон.
    Для получения достоверных анализов важно ограничить себя от стресса.
    Менструальный цикл у женщин не влияет на уровень ТТГ и других гормонов. На какой день сдают гормоны женщины – не важно
    Конечно, лучше не принимать никаких лекарств перед анализом. Но бывают ситуации, когда отменить препарат нет возможности – поэтому важно поставить своего лечащего врача в известность о том, какие таблетки вы принимали перед сдачей крови – особенно играют роль гормоны, витамины и препараты йода.
    Если Вы принимаете тироксин, его нельзя отменять перед тем, как сдавать гормоны. Утром в день сдачи гормонов Вам не стоит принимать тироксин до того, как кровь на гормоны щитовидной железы будет сдана – этого вполне достаточно для получения качественного анализа.
    Кровь на гормоны щитовидной железы сдается исключительно натощак (с утра, без завтрака). Ужин накануне должен быть легким и не поздним.
    Кровь для исследования сдается из вены:
    Метод определения уровня содержания ТТГ носит название хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. Объектом исследования является сыворотка крови.
    Как часто нужно сдавать анализ на гормоны?
    При каких-либо отклонениях в работе щитовидной железы этот анализ проводится ежегодно.Вот список симптомов, при которых обязательно исследовать гормональный статус:
    набор лишнего веса, нарушение обмена веществ
    слабость иммунной системы
    общая слабость и недостаток энергии, депрессивное состояние
    нарушение психоэмоционального состояния, нервозность, агрессивность, утомляемость, медлительность, сонливость, апатия, изменчивость настроения
    железодефицитная анемия
    ухудшение памяти, забывчивость, снижение концентрации внимания, головные боли и головокружения, нарушение ориентации в пространстве
    повышение, а чаще понижение кровяного давления, повышение пульса
    отеки конечностей, ощущение комка в горле
    формирование зоба – увеличение щитовидной железы
    потеря сексуального желания
    обильная потеря волос
    задержка роста у детей, нарушение пропорций тела
    невозможность забеременеть, нарушение менструального цикла
    повышение уровня холестерина
    чувствительность к метеорологическим условиям
    боли в мышцах и суставах
    сухая кожа лица и тела
    изменение слуха и голоса
    Желательно сдавать анализ на гормоны в идентичных условиях – в одно и то же время, в одной лаборатории, так как реактивы в разных клиниках могут отличаться.
    Нормальные показатели ТТГ
    у новорожденных – от 1,1 до 17 мЕд/л;
    у грудных детей в возрасте 2,5 месяцев – от 0,6 до 10 мЕд/л;
    у детей 2,5–14 месяцев – от 0,4 до 7 мЕд/л;
    у детей 14 месяцев–15 лет – от 0,4 до 6 мЕд/л;
    у мужчин – от 0,4 до 4 мЕд/л;
    у женщин – от 0,4 до 4 мЕд/л;
    у беременных женщин – от 0,2 до 3,5 мЕд/л.
    Интерпретация анализа
    Т3 и Т4 снижаются в следующих ситуациях:
    при гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы),
    при почечной недостаточности
    Следует знать, что у людей возраста уровень трийодтиронина существенно снижен, поэтому для них анализ крови на гормоны щитовидной железы имеет особые показатели нормы.У людей старше 65-ти лет уровень Т3 снижается на 10-50 %.
    Т3 и Т4 повышаются при гипертиреозе. Иногда при сильных физических перегрузках уровень тиреоидных гормонов тоже может быть немного выше нормы.
    Повышение уровня общего трийодтиронина проявляется при йоддефецитном зобе, тиреотоксикозе, тиреодиной недостаточности, а также во время беременности.
    Взаимосвязь уровня ТТГ и тиреотропных гормонов:
    Если ТТГ понижен, уровень Т3, Т4 растет вверх, диагноз может быть аутоиммунный тиреоидит, острый и подострый тиреоидит.
    Если наоборот, тиреотропин повышен – падает уровень тиреоидных гормонов. При удалении щитовидной железы тиреотропин будет максимально повышен. Также при такой связи можно заподозрить -диффузный зоб, узловой зоб.
    В любом случае, анализ на определение гормонов щитовидной железы – информативное исследование, которое может точно определить степень нарушения органа и выбрать оптимальную тактику лечения.
    Шесть способов заработка на сайте отзывов Irecommend.ru.
    ТОП-8 самых прибыльных тем на Irecommend.
    Сколько я зарабатываю на отзывах?

  16. kaijin6969 Ответить

    Биопсия в большинстве случаев помогает различить доброкачественные и злокачественные образования. Первые обычно наблюдаются и только в редких случаях оперируются (если имеют крупный размер или продуцируют излишек гормонов). Злокачественные — а к таким относится медуллярный и папиллярный рак, анапластический и плоскоклеточный — это показание к полному удалению органа.

    Если при биопсии было выявлено опухолевое образование, которое с одинаковой вероятностью может оказаться доброкачественным (аденомой) и злокачественным (карциномой) назначается операция, во время которой берется кусочек ткани на гистологическое и цитологическое исследование. По результатам этого анализа, который проводится в течение 7-10 мин выбирается дальнейшая тактика хирургического лечения: если это аденома — удаляется доля органа, содержащая образование, если это карцинома — удаляется вся железа, зачастую с близлежащими тканями и лимфоузлами.
    Если же проводилась проверка щитовидной железы анализы сдавались на гормоны, то по результатам этой проверки плюс данные УЗИ, можно диагностировать следующие распространенные патологии:
    гипотиреоз;
    гипертиреоз;
    тиреоидит;
    рак щитовидки.
    Если после сданных анализов у врача появляются сомнения в диагностике, для уточнения некоторых данных он может послать на:
    рентген щитовидки, на котором будет виден рак, метастазы или смещение трахеи при загрудинном зобе — заболевании характерном для пожилых;
    КТ — усовершенствованный метод рентгенографии;
    МРТ — достаточно дорогой метод исследования, позволяющий получить трехмерное изображение, но не всегда информативный именно в отношении болезней щитовидки.
    сцинтиграфия — радиологическое исследование, для совершения которого пациент глотает капсулу с радиоактивным йодом (либо препарат вводится в вену). Затем исследуется поглощение вещества тканями, что позволяет более точно диагностировать рак и иные патологические процессы в органе.

    Какие анализы нужны для проверки щитовидной железы


    ТТГ — это в принципе гормон гипофиза, но так как он выполняет контролирующую и регулирующую функцию по выработке Т3 иТ4, он по праву считается гормоном щитовидки. Повышенный ТТГ — симптом воспаления или доброкачественных новообразований щитовидки, гипотиреоза и пр. Пониженный ТТГ признак токсического зоба, тиреотоксикоза, гипертиреоза беременных.
    Свободный Т3 — более точный показатель, чем общий Т3. Повышается при токсическом зобе и послеродовой дисфункции щитовидки. Понижение Т3 характерно для разных стадий гипотиреоза.
    Свободный Т4 повышается при токсическом зобе, послеродовой дисфункции органа, доброкачественных опухолей. Снижается при гипотиреозе.
    АТ к тиреоглобулину (АТТГ) — наличие АТТГ свидетельствует о развитии аутоиммунного заболевания: болезни Хашимото, диффузном токсическом зобе, атрофическом аутоиммунном тиреоидите.
    АТ к тиреоидной пероксидазе (АТТПО) появляются при токсическом зобе, болезни Хашимото, тиреоидите де Кревена, идиопатическом гипотиреозе и пр.
    АТ к рецепторам ТТГ (АТрТТГ) — маркер токсического диффузного зоба.

    Когда нужно проверить щитовидную железу

    Перед тем, как проверить щитовидную железу, и сдать анализы никакой особенной подготовки не требуется. Анализы на гормоны можно сдавать в любое время суток, натощак и на полный желудок, в любой день менструального цикла. При терапии тироксином достаточно отменить прием лекарства только в день кровосдачи. При терапии йодосодержащими препаратами их отменять не требуется.
    Для расшифровки результатов можно свериться с референсными значениями, которые каждая лаборатория указывает рядом с результатами на своем бланке.
    Однако лучше для расшифровки обратиться к эндокринологу, так как по уровни гормонов могут влиять и другие заболевания, а также некоторые лекарственные препараты, принимаемые обычно возрастными пациентами.

    Где проверить щитовидную железу обычно человек выбирает сам. Можно обратиться в муниципальную поликлинику к эндокринологу, и он отправит делать то же самое УЗИ и сдавать те же самые анализы, что и специалист из коммерческого медицинского центра. Разница только в том, что в первом случае, возможно, придется ждать одну-две недели для приема по талону, а в коммерческой больнице можно сходить в самое ближайшее время, как появилось желание.
    Источник: https://prothyroid.ru/diagnostika/kak-proverit-shhitovidnuyu-zhelezu.html

    Какие анализы сдают для проверки щитовидки?

    Щитовидная железа относится к числу органов эндокринной системы. Она располагается в районе одноименного хряща под гортанью. Синтезирует ряд важных йодсодержащих гормонов (Т3 и Т4), а также кальцитонин, что регулирует обмен кальция в теле. Имеет в основном 3 доли:
    Недооценивать данный орган не стоит, так как он выполняет ряд жизненно важных функций. К ним относят:
    поддержание и регулировка основного обмена. Контролируются все метаболические реакции внутри тела,
    обеспечение стабильной температуры,
    предотвращение ломкости костей, за счет ингибирования остеопороза,
    участие в процессе роста и развития организмаи центральной нервной системы.
    Бывают случаи, когда развивается патология щитовидной железы. Она может проявляться целым комплексом разнообразных симптомов. Для точной верификации диагноза и определения дальнейшего метода лечения надо сдавать анализы крови на специфические гормоны.

    Как синтезируются гормоны щитовидки и для чего они нужны?


    Основой для создания данных биологически активных веществ служит аминокислота тирозин. В процессе питания в организм поступает йод.
    Для адекватной работы тела ему необходимо в день получать примерно 120-135 мкг данного микроэлемента. После попадания в кишечник он всасывается ворсинками эпителия и с током крови оседает в фолликулах органа.
    Там происходит процесс встраивания йода в матрицу тиреоглобулина (белок, предшественник биологически активных веществ).
    После этого происходит дифференциация гормонов на Т3 и Т4, в зависимости от числа молекул микроэлемента в своем составе.
    Надо также знать, что количество синтезируемого Т4 в 20 раз выше, нежели Т3. Зато эффективность последнего в 6-8 раз превышает работоспособность тироксина. Вот почему нельзя говорить о большей важности того или иного вещества.
    Главными функциями, которые выполняют данные субстанции в организме человека, являются следующие:
    Активация центра терморегуляции. Увеличивается продукция тепла и поглощение кислорода всеми тканями и клетками за исключением главного мозга, селезенки и яичек. Они остаются интактными. Вот почему одним из симптомов тиреотоксикоза или гипертиреоза остается лихорадка и обильное потоотделение.
    Стимуляция формирование стероидов корой надпочечников. Т3 и Т4 играют важную роль в процессе роста и развития всего организма. При их нехватке часто наблюдается умственная и физическая отсталость.
    Увеличение потребления витаминов организмом.
    Активация нервной и умственной деятельности главного мозга. На территориях, где в почве содержится мало йода, детям в школах специально регулярно дают Антиструмин – препарат, который содержит 5-денный запас данного микроэлемента. Это делается для улучшения их успеваемости и нормализации работы ЦНС.
    Вопрос о том, сколько необходимо данных веществ в теле человека для нормального его функционирования изучен хорошо. Существуют специальные таблицы и общепринятые показатели, которые свидетельствуют о функциональной активности органа. Достаточно сдать материал для обследования и немного подождать.

    Когда необходимо обследоваться?


    Нужно понимать, что подобные лабораторные тесты должны проводиться для подтверждения клинической мысли лечащего врача. Тем не менее, можно дополнительно сдать кровь на анализы с профилактической целью. Нередко бывают ситуации, когда патологический процесс уже запущен, но еще протекает в латентной стадии. В таком случае можно действовать на опережение и начинать лечить недуг в ранней стадии.
    Тем не менее, показаниями для того, чтобы проверить состояние щитовидной железы, являются следующие:
    Гипо- или гипертиреоз. Определение количества гормонов органа может точно указать на функциональную активность паренхимы и тиреоцитов.
    Контроль качества лечения и эффективности проводимой терапии. Это особо важно при диффузном токсическом зобе и гипотиреозе.
    Умственная задержка в развитии детей. Они сдают кровь с целью верификации возможной причины такой патологии. Кретинизм – одно из многих заболеваний, которое вызывает расстройства работы ЦНС еще в раннем возрасте.
    Любое увеличение размеров щитовидной железы (зоб).
    Нарушения сердечного ритма (аритмии, тахикардия, экстрасистолия).
    Облысение.
    Нарушения половой системы с возможным бесплодием.
    Отсутствие менструаций.
    Импотенция или снижение тяги к противоположному полу.
    Во всех этих ситуациях надо сдавать кровь на анализы с измерением концентрации гормонов органа в сыворотке.

    Гормоны и активные вещества


    Многие пациенты, когда слышат, что нужно проверить состояние щитовидной железы, не всегда знают, какие вещества врачи ищут в их крови и сколько их там должно находиться. К основным показателям функциональной активности органа относят:
    Гормоны гипофиза и гипоталамуса (органы высшей регуляции эндокринной системы):
    Тиреолиберин и тиреостатин. Оба вещества соответственно активируют и ингибируют работу гипофиза.
    Тиреотропный гормон (ТТГ) – самое важно биологически активное соединение, что заставляет орган выделять свои собственные регулирующие вещества. Его количество в крови увеличивается при слабой функции щитовидной железы и наоборот.
    Йодсодержащие гормоны:
    Трийодтиронин (Т3) – стимулирует процесс потребления О2 тканями. Нормальные показатели – 2,5-5,6 пмоль/л.
    Тироксин (Т4) – стимулирует процесс создания белков. Нормальные значения – 9-20 пмоль/л.
    Другие субстанции:
    Кальцитонин. Отвечает за процесс подавления остеокластов и активацию остеобластов. Предотвращает резорбцию костной ткани и защищает скелет от остеопороза.
    Антитела к тиреоглобулину (АТТГ). Являют собой специфические иммуноглобулины, которые появляются при нарушении защитной системы организма с развитием аутоиммунных процессов. Наиболее часто фиксируются при зобе Хашимото. Нормальные показатели 0-15 Ед/мл.
    Антитела к тиреоиднойпероксидазе (АТТПО или микросомальные антитела). Специфические иммуноглобулины к ткани щитовидной железы. Наиболее точный и чувствительный тест для выявления аутоиммунного процесса. Нормальные значения – ниже 5 Ед/л.
    Надо понимать, что далеко не всегда стоит проводить исследование абсолютно всех указанных выше показателей. Врач сам ориентируется, что он хочет узнать. Цена на анализы иногда может быть слишком высокой для некоторых пациентов, поэтому доктор иногда дважды думает, какие конкретно тесты желательно сдать тому или иному пациенту.

    Подготовка к проведению обследования


    Очень важным моментом в адекватной проверке функциональной активности щитовидной железы являются качественно сданные анализы. Если игнорировать процедуру соответствующей подготовки, то результаты подобного исследования могут быть недостоверными. В таком случае придется дополнительно сдавать кровь для подтверждения или опровержения диагноза.
    Чтобы не возникало никаких сомнений, а результаты анализов были корректными, стоит придерживаться некоторых правил:
    За 30 дней до проведения тестов необходимо прекратить употребление препаратов, которые содержат Т3 и Т4. Они значительно повлияют на конечное заключение лаборанта и не дадут объективно оценить функциональную активность исследуемого органа. Исключением могут служить особые предписания или рекомендации врача.
    За 2-3 дня до того как пациент будет сдавать анализы, он обязан исключить из рациона продукты, содержащие йод (морская капуста, рыбий жир, картошка, шпинат).
    Непосредственно за 24 часа до исследования необходимо ограничиться от употребления алкоголя, табака. Минимизировать стресс и физические нагрузки.
    Кровь на анализ необходимо сдавать натощак. За 12 часов до тестирования нельзя кушать.
    Проведение разнообразных рентгенологических обследований может осуществляться только после сдачи сыворотки на определение гормонов Т3, Т4 и ТТГ.
    Соблюдать эти простые правила достаточно для того, чтоб получить качественный, а главное – достоверный результат. В основном на расшифровку данных анализов лаборанту требуется один день.
    Если сыворотка была сдана утром, то уже к вечеру можно ожидать готовых выводов врача.
    Однако, как показывает практика, пациенты получают бланки с подробно расписанными всеми показателями только на следующий день.

    Интерпретация


    Надо понимать, какие цифры свидетельствуют о гиперфункции органа, а которые, наоборот, говорят о его сниженной активности. В любом случае этим занимаются врачи, и только они могут объективно оценить те или иные изменения в крови больного. Для обычного человека достаточно знать, как правильно сдавать материал для обследования и ориентироваться в следующих понятиях:
    Аналогичные значения относительно средних показателей в графе «Норма» – функция щитовидной железы не нарушена.
    Показатели выше нормы – гиперфункция. Возможными причинами надо считать диффузный токсический зоб, тиреоидит, аденому.
    Показатели ниже нормы – гипофункция. Орган не вырабатывает достаточного количества гормонов, что может быть последствием гипотиреоза, зоба Хашимото, онкологического заболевания.
    Для медицинских работников и просто больных, которые желают узнать немного больше о своем недуге, существует специальная табличка. Она помогает более подробно разобраться в патогенезе и механизме развитие того или иного поражения органа.
    Трийодтиронин (Т3)
    Тироксин (Т4)
    ТТГ
    АТТГ
    АТТПО
    Первичный гипотиреоз
    Ниже или в пределах нормальных значений
    Ниже или в пределах нормальных значений
    Увеличен
    Вторичный гипотиреоз
    Ниже нормы
    Ниже нормы
    Ниже нормы
    Гипертиреоз
    Увеличен
    Увеличен
    Ниже нормы
    Аутоиммунный, подострый тиреоидит
    Возможны проявления по типу как гипо-, так и гиперфункции
    Увеличен
    Увеличен
    Для выяснения того, как работает щитовидная железа у конкретного пациента, необходимо сдавать соответствующие анализы. При должном проведении обследования, очень быстро удастся определить характер поражения органа. Однако мало сдать сыворотку. Необходимо подобрать адекватную терапию. Только в таком случае удастся вылечить пациента.
    Похожие записи
    Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/tireoz/kakie-analizy-sdayut-dlya-proverki-shhitovidki

    Как определить заболевания щитовидной железы

    Заболевания щитовидной железы негативно сказываются на самочувствии человека. Он может думать, что просто переутомился, страдая на самом деле от эндокринной дисфункции.
    Щитовидка влияет на работу всех жизненно важных систем: нервной, репродуктивной, сердечно-сосудистой, пищеварительной. Именно поэтому ее болезни требуют немедленного лечения.
    Чтобы заметить их вовремя, нужно быть в курсе, как проверить щитовидную железу самому дома и в медицинском учреждении.

    Когда и кому нужна диагностика заболеваний щитовидной железы

    Щитовидной называется маленькая железа, вырабатывающая огромное количество гормонов. Она расположена на шее спереди трахеи, состоит из 2 половин и перегородки. В норме щитовидная железа не ощущается. Проблемы с ней чаще появляются у женщин после климакса и у подростков. Присмотреться к щитовидке стоит, если появляются такие расстройства:
    Хроническая усталость, даже после длительного сна.
    Внезапное колебание веса – снижение или набор массы без причины.
    Апатия, депрессивность, нервозность, тревожность.
    Ощущение холода даже при комфортных температурах.
    Сбои менструации, бесплодие. При нарушении функций щитовидной железы у девушек пропадают месячные, а мужчины будут страдать от отсутствия эрекции.
    Негативные изменения во внешности – сухость, шелушение кожи, облысение головы, рост волос там, где их раньше не было, выпучивание глаз.

    Как проверить щитовидку в домашних условиях

    Если появились подозрения на заболевания, желательно обратиться в больницу к эндокринологу и пройти обследование железы. Но мало кто захочет тратить время на медосмотр, не зная точно, есть ли проблемы. Лучшим вариантом станет проверка щитовидной железы в домашних условиях с помощью простых тестов.

    Осмотр, пальпация и определение размеров органа

    Осмотреть щитовидку самостоятельно достаточно просто. Процедура поможет определить, нормальны ли размеры, строение железы. Для этого нужно перед большим зеркалом набрать в рот воду, глотнуть и внимательно посмотреть на шею.
    В норме на ней не должно быть выпуклостей с какой-то одной стороны, покраснений, бугров. Кадык должен двигаться плавно, без резких скачков.
    Можно также ощупать щитовидную железу: она должна быть умеренно плотной, подвижной, безболезненной.
    Никаких несимметричных шишек быть не должно. Если они прощупываются, значит, это узлы, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Наличие узлов в щитовидке является поводом для срочного обращения в больницу.
    Определить йододефицит поможет обычный раствор йода. Им нужно нарисовать на запястье сеточку. Если за пару часов рисунок исчезнет полностью, значит, йода не хватает.
    Второй вариант теста: на ночь нарисовать на внутренней поверхности плеча 3 полосы – толщиной 1 мм, 3 мм, 1 см. Если утром останется 2 полоски (тоненькая исчезнет), значит, все нормально. Если лишь толстая линия не исчезнет, это повод для беспокойства, но ничего серьезного. А если исчезнут все линии, нужно срочно показаться эндокринологу.
    О состоянии щитовидки многое расскажут брови. Если с щитовидной железой не все в порядке, они редеют и укорачиваются с наружного края. Измерить их длину можно с помощью ручки. Ее нужно вертикально прислонить к наружному уголку глаза. Если кончик брови выходит за пределы ручки, значит, все нормально. Если нет, орган не справляется со своими функциями.

    Специфические симптомы

    Чтобы проверить щитовидку самому без врачей, следует также поискать у себя признаки заболеваний.
    У человека с больной щитовидной железой нижняя часть шеи припухлая, может быть краснота и зуд кожи в центре, голос приобретает хриплость, ухудшаются интеллектуальные показатели и концентрация внимания.
    О злокачественном либо воспалительном процессе в органе свидетельствует увеличение рядом расположенных лимфатических узлов.
    Признаки дефицита йода:
    сухость эпидермиса и слизистых;
    увеличение веса;
    постоянные поносы либо запоры;
    аритмия;
    нарушение менструального цикла;
    низкое АД;
    импотенция.
    При тиреотоксикозе выпучиваются глаза, происходит снижение массы тела, независимо от аппетита, выпадают волосы, на лице образуется «удивленная маска».
    При гипотиреозе температура тела постоянно немного ниже обычной, а при гипертиреозе – выше.

    Как проверяют щитовидную железу в больнице

    Если в ходе домашней самодиагностики обнаружились проблемы, надо в ближайшем будущем сходить к эндокринологу, чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз и подобрать адекватное лечение. Врач скажет, как определить заболевание щитовидной железы при помощи лабораторных анализов и аппаратных обследований. Но сначала он проведет осмотр.

    Осмотр врача

    Процедура мало чем отличается от домашнего осмотра. Врач попросит глотнуть и при этом будет рассматривать, а также ощупывать область шеи. Затем он осмотрит кожу на локтях, так как именно там она пересыхает быстрее всего, попросит показать язык, который может быть припухлым или покрытым налетом. Так эндокринолог поймет, какие именно лабораторные исследования назначать.

    Тиреоидная панель анализов

    В вопросе, как проверить работу щитовидной железы, помогут разные виды анализов. Назначается один или все перечисленные:
    На содержание ТТГ – показывает уровень основного гормона, влияющего на работу щитовидной железы.
    На тироксин (Т4) – высокий показатель может говорить о гипертиреозе, а низкий – о гипотиреозе.
    На трийодтиронин (Т3) – назначается, если предыдущий гормон в норме, но у врача есть подозрение на слишком активную работу железы. Иногда при адекватных показателях тироксина обнаруживается чрезмерный уровень Т3.
    На антитела – они начинают синтезироваться, когда иммунитет повреждает щитовидку, воспринимая ее как чужеродный объект. С помощью данного исследования можно обнаружить аутоиммунные патологии.
    Также врач может назначить дополнительные анализы на тиреоглобулин и на уровень кальцитонина. Эти исследования проводятся только при подозрении на рак в щитовидке, а также для контроля пациентов, которые ранее проходили терапию рака щитовидной железы.

    УЗИ

    Исследование ультразвуком – это самый доступный и точный аппаратный способ диагностики, позволяющий врачу увидеть размеры, форму, строение щитовидки. УЗИ-диагност точно знает, как определить болезнь щитовидной железы. При наличии патологий ультразвук покажет увеличение либо уменьшение железы, а также узлы, кисты.
    Сцинтиграфия позволяет проверить функциональность тканей щитовидки. Проводится радиологическое исследование следующим образом: за день до него пациенту нужно выпить капсулу с контрастным веществом (радиоизотопом). Затем с помощью прибора исследуется распространение употребленного вещества по щитовидной железе.
    МРТ дает полноценное объемное изображение органа. По информативности этот метод диагностики сопоставим с УЗИ. Обычно его назначают при загрудинном зобе у мужчин и у женщин.
    Компьютерная томография представляет собой уточняющий метод диагностики, сочетающий достоинства УЗИ и классического рентгена. А еще при помощи КТ можно выполнить сверхточную биопсию узлов в щитовидной железе.
    Источник: https://schitovidka.info/diagnostika/kak-proverit.html

  20. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *