Кто такой врач пульмонолог и что он лечит?

20 ответов на вопрос “Кто такой врач пульмонолог и что он лечит?”

Alukone 28-01-2020 Ответить

Заболевание Основные методы лечения Примерная длительность лечения Прогноз Хронический
бронхит
устранение причинного фактора – исключить курение и профессиональные вредности;
улучшение бронхиальной проходимости – атровент, астмопент, беротек, эуфиллин;
антибиотики – амоксициллин, цефтриаксон, ципрофлоксацин, бисептол;
отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты – мукалтин, бромгексин, АЦЦ;
противовоспалительные препараты – эреспал, кортикостероиды;
лечебная бронхоскопия – введение лекарств через эндоскоп;
физиотерапия – ингаляции с аэрозолями.
– длительность терапии в период обострения зависит от выраженности симптомов;
– антибиотики принимают как минимум 5 – 7 дней;
– гормональные противовоспалитель-ные препараты (кортикостероиды) используются только при тяжелой форме заболевания.
прогноз благоприятный, особенно при прекращении курения;
болезнь протекает с периодами обострения и отсутствия симптомов (ремиссии);
при длительном течении хронический простой бронхит переходит в хронический обструктивный бронхит.
Хронический обструктивный бронхит
прогноз зависит от возраста, пола (хуже у мужчин), частоты обострения и других факторов;
при длительном течении развивается эмфизема легких, легочно-сердечная недостаточность.
Бронхиальная астма
немедикаментозное лечение – исключение контакта с аллергеном, аллерген-специфическая иммунотерапия (формирование нечувствительности к аллергену), спелеотерапия (соляные пещеры);
медикаментозное лечение – гормональные противовоспалительные (будесонид, флутиказон), негормональные противовоспалительные (сингуляр, зилеутон), бронхорасширяющие препараты (сальбутамол, фенотерол, теофиллин), отхаркивающие и муколитики (бромгексин, АЦЦ), антибиотики (при сопутствующей инфекции).
– лечение бронхиальной астмы заключаются в использовании лекарств (обычно в форме ингаляторов) для снятия приступа и постоянном приеме препаратов, которые предупреждают его развитие.
в большинстве случаев при правильном лечении удается добиться стабильного состояния без приступов (при средней степени тяжести);
у детей в период полового созревания астма может самостоятельно исчезнуть, однако в более чем 60% случаев она продолжается и во взрослом возрасте.
Пневмония
госпитализация – показана во всех случаях обнаружения симптомов пневмонии (в том числе на рентгене);
эрадикация возбудителя – полное освобождение организма от микроба с помощью антибиотиков (выбор антибиотика зависит от конкретного возбудителя);
устранение симптомов – муколитики (разжижающие мокроту) и отхаркивающие препараты (бромгексин, АЦЦ), дезинтоксикация (внутривенное капельное введение растворов гемодеза, глюкозы), кислород через маску, кортикостероиды (преднизолон при тяжелом течении).
– длительность приема антибиотиков составляет 7 – 10 дней, при микоплазмах и хламидиях – 14 дней;
– время пребывания в больнице составляет 2 – 3 недели (до исчезновения симптомов пневмонии на рентгене).
при правильном лечении температура тела нормализуется на 2 – 4-й день, а признаки пневмонии на рентгене – в течение месяца;
затяжное течение или осложнения могут наблюдаться у людей старше 50 лет, при ослабленном иммунитете, очень заразном возбудителе, курении.
Абсцесс и гангрена легкого
госпитализация – проводится во всех случаях гнойной деструкции легких;
антибиотикотерапия – антибиотики широкого спектра (амоксиклав, ципрофлоксацин) назначают до установления возбудителя, а после его выявления применяют антибиотики, к которым возбудитель окажется чувствителен;
дезинтоксикация организма – внутривенное введение растворов;
симптоматическое лечение – облегчение выведения мокроты (АЦЦ, бромгексин);
хирургическое лечение – дренаж во время бронхоскопии, чрескожная пункция (прокол) абсцесса и дренирование, открытая операция с удалением части легкого.
– антибиотики назначают до исчезновения симптомов и рентгенологических признаков (клинико-рентгенологическое выздоровление), иногда до 6 – 8 недель.
абсцесс может разрешиться самостоятельно, если он «прорвется» в бронх (естественный дренаж);
возможен прорыв абсцесса в плевру и развитие гнойного плеврита;
при гангрене имеется высокий риск летального исхода (40%).
Плевриты
антибиотики – при инфекционном воспалении плевры;
лечение других причин плевритов – сердечной и почечной недостаточности (мочегонные), злокачественной опухоли (химиотерапия), аутоиммунных болезней (диклофенак);
дезинтоксикация – введение жидкостей внутривенно (физраствор, раствор глюкозы);
восстановление уровня белков – белковая пища, внутривенное введение альбумина;
хирургическое лечение – пункция, дренирование плевральной полости (лечебная торакоскопия), удаление плевры (при эмпиеме).
– лечение проводится только в условиях больницы, исключением может быть застойный плеврит при сердечной недостаточности, не требующий хирургического вмешательства (пункции).
прогноз зависит от причины плевритов;
при негнойных инфекционных плевритах прогноз благоприятный;
при эмпиеме плевры прогноз зависит от раннего выявления и своевременного удаления гноя (до развития серьезной дыхательной недостаточности).
Бронхоэктатическая болезнь
медикаментозное лечение – отхаркивающие и муколитики (АЦЦ), антибиотики (в период обострения);
санация (очищение) бронхов – выведение гнойного содержимого и мокроты с помощью инстилляций (промываний) через носовой катетер или лечебной бронхоскопии с лекарственными препаратами (АЦЦ + фурацилин);
дезинтоксикация – обильное питье (чай с ягодами) и внутривенное введение растворов (физраствор, глюкоза);
физиотерапия – для облегчения выведения мокроты проводят массаж грудной клетки, микроволновую терапию, электрофорез;
хирургическое лечение – удаление части легкого с расширенными бронхами.
– в период обострения лечение проводят до исчезновения симптомов и очищения бронхов.
бронхоэктатическая болезнь протекает с периодами обострения и ремиссии;
полное излечение возможно только в случае хирургического удаления бронхоэктазов, если они возникли на ограниченном месте.
Эмфизема легких
заместительная терапия – внутривенное введение альфа-1-антитрипсина (проластин, араласт) и/или вливание человеческой плазмы;
немедикаментозное лечение – кислород, кинезотерапия (лечебная физкультура), дыхательная гимнастика;
симптоматическое лечение – разжижение мокроты и облегчение ее отхождения (АЦЦ, лазолван), расширение бронхов (атровент, теофиллин), антибиотики (в фазе обострения), гормональные противовоспалительные препараты (преднизолон);
хирургическое лечение – уменьшение объема легкого с помощью бронхоскопии, торакоскопии или открытой операции, трансплантация легких.
– при врожденной эмфиземе препараты альфа-1-антитрипсина применяют 1 раз в неделю пожизненно.
прогноз при врожденной форме зависит от выраженности дефицита фермента;
на прогноз у взрослых решающее значение оказывает отказ от курения и хороший эффект от проводимого лечения;
при отсутствии лечения болезнь приводит к легочно-сердечной недостаточности.
Пневмокониозы
немедикаментозное лечение – прекращение контакта с пылью, использование противопылевых респираторов (масок), физиотерапия (электрофорез, ультрафиолетовое облучение, ингаляции);
медикаментозное лечение – гормональные противовоспалительные препараты (преднизолон), отхаркивающие и муколитики (бромгексин, АЦЦ), витаминотерапия.
– длительность курса лечения устанавливается индивидуально.
полного излечения добиться пока не удается, возможно только замедление процессов развития фиброза легкого;
работникам пылевой промышленности показано периодически проводить экспертизу трудоспособности.
Экзогенные аллергические альвеолиты
немедикаментозное лечение – прекращение контакта с аллергеном, использование респираторов (масок);
торможение иммунных реакций – преднизолон, циклоспорин, д-пеницилламин, колхицин.
– длительность лечения устанавливается индивидуально.
при прекращении контакта с аллергеном и правильном лечении удается добиться более ли менее длительной ремиссии;
возможно также обратное развитие заболевания при своевременном устранении причины.
Фиброзирующий альвеолит
прогноз неблагоприятный, продолжительность жизни после начала болезни составляет 5 – 6 лет.
Саркоидоз
гормональные противовоспалительные препараты (преднизолон);
цитостатические препараты (метотрексат, азатиоприн);
негормональные противовоспалительные препараты (индометацин);
другие препараты (пентоксифиллин, витамин Е).
– преднизолон применяют до 12 месяцев;
– метотрексат принимают один раз в неделю.
прогноз более благоприятный, если саркоидоз выявляется до 30 лет;
у некоторых больных может возникнуть спонтанное (без вмешательства врачей) временное исчезновение симптомов (ремиссия).
Аспергиллез легких
медикаментозное лечение – противогрибковые препараты (итраконазол, амфотерицин B, каспофунгин);
хирургическое лечение – удаление пораженного участка легкого.
– противогрибковые препараты применяются внутрь длительными курсами, а при резком снижении иммунитета – внутривенно.
при достаточно высоком иммунитете, правильном лечении выздоровление наступает в 25 – 40% случаев;
если аспергиллез развивается на фоне иммунодефицитных состояний, то прогноз неблагоприятный.
Гемосидероз легких
медикаментозное лечение – гормональные противовоспалительные препараты (преднизолон), иммунодепрессанты (азатиоприн);
хирургическое лечение – удаление селезенки в некоторых случаях позволяет добиться исчезновения симптомов надолго.
– преднизолон назначается до исчезновения симптомов.
прогноз неблагоприятный, половина детей с идиопатическим гемосидерозом легких погибает в первые пять лет после появления симптомов заболевания.
Муковисцидоз
очищение бронхов – муколитики (АЦЦ), бронхорасширяющие препараты (теофиллин), антибиотики (цефтриаксон, ципрофлоксацин), бронхиальный лаваж;
кинезотерапия – позиционный дренаж, специальные кашлевые и дыхательные упражнения для облегчения очищения бронхов;
хирургическое лечение – пересадка легких.
– антибиотики применяют не только при появлении признаков инфекции, но и для профилактики длительными курсами (2 – 3 недели);
– очищение бронхов следует проводить постоянно.
при своевременном выявлении и правильном, а главное, постоянном, лечении продолжительность и качество жизни значительно улучшаются;
при развитии осложнений прогноз резко ухудшается (у детей высок риск летального исхода).
Туберкулез легких
противотуберкулезные препараты – изониазид, рифампицин, стрептомицин;
хирургическое лечение – удаление одного пораженного легкого и наиболее пораженной части второго, операции на каверне.
– лечение длительное, в несколько этапов (обычно 6 и более месяцев).
при своевременном выявлении и лечении прогноз благоприятный;
при отсутствии лечения имеется высокий риск летального исхода (около 50% больных в течение двух лет).
Тромбоэмболия легочной артерии
восстановление дыхания и кровообращения – сердечно-легочная реанимация (при остановке сердца), подача кислорода, искусственная вентиляция легких, нормализация давления (адреналин, добутамин, допамин, внутривенное введение растворов);
разрушение тромба и подавление свертывания крови – стрептокиназа, урокиназа, альтеплаза, гепарин, эноксапарин;
антибиотики – при возникновении воспаления на фоне инфаркта легкого;
хирургическое лечение – удаление тромба, установка кава-фильтров.
– лечение проводят в отделении реанимации, длительность лечения зависит от тяжести заболевания.
прогноз зависит от массивности тромбоэмболии (количество закупоренных ветвей и их размер) и от своевременного лечения.
Рак легких
химиотерапия;
лучевая терапия;
хирургическое лечение.
– длительность химиотерапии и лучевой терапии, а также необходимость удаления опухоли решается индивидуально.
прогноз обычно неблагоприятный, эффект от лечения зависит от ранней диагностики.
Пневмоторакс
удаление воздуха из плевры – пункция плевры и дренирование, открытая операция.
– при небольшом скоплении воздуха и отсутствии переломов ребер воздух самостоятельно рассасывается;
– во всех остальных случаях лечение проводят в больничных условиях.
при большом количестве воздуха в плевре легкое сжимается и может быстро развиться дыхательная недостаточность.
Yggnaya 28-01-2020 Ответить

Дыхание – это жизненно важный процесс, который обеспечивает поступление кислорода в организм, и вывод из него углекислого газа. Гарантировать все это может только система работоспособных органов, начинающихся с носоглотки, переходящих в гортань, после чего в трахею, и заканчивающихся легкими с бронхами. В среднем, каждый взрослый человек за одну минуту проделывает до 20 вдыхательных и выдыхательных движений. Этой частоты достаточно для того, чтобы снабдить кислородом все внутренние органы, клетки и ткани.
Однако, в природе встречается множество заболеваний, инфекции, вирусы и микроорганизмы которых распространяются от человека к человеку воздушно-капельным путем. То есть бациллы от больного к здоровому организму попадают из воздуха, перемещаясь по дыхательным путям.
Когда нормальный процесс нарушается, развивается недостаток кислорода, что негативно сказывается на работе всех внутренних структур. Если заболевание воспалительного, гнойного или опухолевого характера, то у больного возникают следующие симптомы:
Кашель – бывает сухим, мокрым, отхаркивающим, с кровью;
Боль, сдавливание или распирающее ощущение в грудной клетке;
Отдышка, может появляться после какой-либо активности, либо без нее.
Это все то, что лечит врач пульмонолог, поэтому при появлении подобных признаков, срочно отправьтесь к нему на обследование.

Кто такой пульмонолог?

Пульмонолог – это врач, в чьей компетенции каждый вопрос, касающийся органов дыхательной системы. Он глубоко разбирается в строении данных структур, понимает механизмы развития и причины патологий. На основании своих знаний, он способен разработать индивидуальное лечение.
Болезни органов дыхания бывают совершенно разными, у каждой из них есть характерные проявления и провоцирующие факторы. Одни появляются, как осложнение после простудного заболевания (например, бронхит), другие реагируют на сезонный аллерген (бронхиальная астма), третьи возникают у курильщиков, а четвертые развиваются самостоятельно, если в организм попал вирус или паразит. Их опасность в том, что некоторые из них легко излечиваются, в то время как остальные создают угрозу для общего здоровья и даже жизни.
Все это особые случаи, и невозможно ставить диагноз, без предварительно проведенной диагностики. Ни один пульмонолог, каким бы он не был высококвалифицированным и опытным, не рискнет делать заключение без результатов лабораторных и инструментальных исследований.
К поиску данного специалиста вы должны подходить очень ответственно, и всегда опираться на рекомендации и положительные отзывы о его деятельности.

Что лечит врач пульмонолог?

Как вы уже догадались, пульмонология это одна из важнейших медицинских отраслей, а ее специалисты должны присутствовать в каждом медучреждении. Врач пульмонолог может потребоваться взрослым людям, столкнувшимся:
С инфекционными заболеваниями бронхов и легких;
С болезнями бронхолегочных путей вызванных грибками или другими паразитами;
С соматическими нарушениями дыхательной системы;
С наследственными патологиями органов дыхания;
С травмами, задевшими органы грудной клетки;
С заболеваниями, спровоцированными курением, работой на производствах, экологическими загрязнениями.
Пульмонологию могут еще называть грудной и респираторной медициной. Отличие взрослого и детского врача очень существенно, так как проблемы, с которыми люди могут сталкиваться в разных возрастах, будут сильно разниться, а значит и действовать нужно абсолютно по-иному. То, что лечит пульмонолог у взрослых, маленьким пациентам вовсе не знакомо.

Что делает пульмонолог и чем занимается?

Сейчас мы рассмотрим, что лечит врач пульмонолог, но, конечно же, не полностью все заболевания, а самые часто встречающиеся на медицинской практике.
Пневмония – воспалительный процесс, поражающий ткани легких, чаще всего именно альвеол. Вызвать болезнь могут различные микробы, вирусные инфекции и грибки. Наиболее подвержены к этому люди, с ослабленным иммунитетом, и перенесшие сильное переохлаждение;
Бронхит – воспалительное заболевание, затрагивающее конкретно слизистую оболочку легких. Возбудителем являются вирусы или бактерии, а значит, лечение основывается на выборе подходящего антибиотика или противовирусного препарата;
Туберкулез – опасное состояние, вызванное проникновением в организм палочки Коха;
Бронхиальная астма – характерный признак это суженный просвет в бронхах, возникающий при специфической реакции на любого рода аллерген;
Плеврит – воспаление плевральной полости;
Абсцесс легкого – нагноение отдельного участка легочной ткани, как следствие другого воспалительного процесса.
Когда пациент поступает к пульмонологу, он должен обследовать его, выдать направления на анализы, для понимания состояния, в котором находится определенный дыхательный орган, а после диагностировать заболевание и предложить лечение.
Bandigelv 28-01-2020 Ответить

Пульмонолог – это врач-терапевт, деятельность которого сводится к лечению заболеваний, возникающих в сфере дыхательной системы. Что касается того, что лечит пульмонолог, то здесь, соответственно, определяются наиболее распространенные заболевания, а это бронхит, бронхиальная астма, пневмония, и многие другие виды патологий, актуальные для органов дыхания, подробнее мы остановимся на них ниже.
Пульмонолог может лечить и взрослых, и детей. Детский пульмонолог, соответственно является специалистом, на прием к которому приводят детей при наличии у них тех или иных заболеваний дыхательной системы. В качестве основного фактора, определяющего работу детского пульмонолога, рассматривается объективность оценки общего состояния пришедшего на консультацию ребенка. Причиной тому является тот факт, что зачастую дети просто не могут точно описать те симптомы, которые у них появляются, и также описать те жалобы, которые беспокоят. Отдельным вариантом к рассмотрению в этом плане является пульмонолог, отзывы о котором содержат положительные рекомендации – на основании такого критерия имеется возможность точного диагностирования заболевания, беспокоящего ребенка (как, собственно, и взрослого), а также последующее лечение, которое, в конечном итоге, можно будет определить адекватным и эффективным.

Прием пульмонолога: когда он необходим?

Учитывая то, что органы, которыми занимается пульмонолог – это бронхи и легкие, то и симптоматика, с которой следует посетить рассматриваемого нами специалиста, является для данных областей характерной. Рассмотрим симптомы, указывающие на заболевания органов дыхания и, соответственно, служащие поводом для обращения за врачебной помощью.
Кашель курильщика. Такой кашель беспокоит пациентов в особенности в утреннее время, его прекращение отмечается после отхаркивания мокроты. Кашель с вязкой мокротой указывает на то, что у курильщика (а именно у этой группы пациентов, как понятно из определения, появляется такой кашель) развилась хроническая форма бронхита. Постепенно осложнением этого состояния становится развитие эмфиземы легких и дыхательная недостаточность.
Обычный кашель. В общем плане за появление кашля отвечает соответствующий отдел мозга (кашлевый центр), его активация происходит в результате воздействующего на дыхательные пути раздражения. Иными словами, кашель является защитным механизмом, действие которого направлено на устранение пыли, бронхиальной слизи и попадающих в дыхательные пути инородных частиц. Опасность заболеваний, сочетающихся с кашлем, заключается в том, что болезнь, как определяют дальнейшее ее развитие врачи, может углубиться, то есть уйти внутрь. Иными словами, начинаясь с традиционного воспаления области верхних дыхательных путей, последует дальнейшее распространение к легким заболевания, это, в свою очередь, усложняет излечение, а также определяет риск развития более серьезных по характеру осложнений. Консультация пульмонолога в этом случае является необходимой и безотлагательной мерой, потому как с его помощью можно будет определить конкретную причину и заболевание, кашель провоцирующее, а также начать необходимое в таком случае лечение.
Одышка.
Одышка в состоянии покоя в сочетании с легочными патологиями. Такая одышка, которая сочетается с заболеваниями легких, нередко указывает на актуальность эмфиземы легких, что, соответственно, и является причиной уменьшения вдыхаемого на вдохе объема кислорода. При появлении одышки внезапным образом, можно рассматривать вероятность обширной пневмонии, или, иными словами, воспаления легких. Помимо этого, актуальным может быть и состояние тяжелой формы нарушения сердечных функций.
Одышка, сочетающаяся с затрудненным выдохом. Такого рода одышка может рассматриваться в качестве первого симптома заболеваний типа обструктивный бронхит, бронхиальная астма и пр. В случае ее появления также важно отправиться на прием пульмонолога, дополнительно может быть назначена и консультация аллерголога. На основании такого подхода можно будет на ранних стадиях определить опасного типа заболевания, и, соответственно, исключить возможность их развития и последующего прогрессирования.
Бронхиальная астма. Симптомы этой патологии характеризуются так называемым периодом предвестников, которые отмечаются перед приступом (время их проявления может отличаться, составляя от нескольких минут до нескольких часов или дней до него). В частности к ним относятся вазомоторные реакции, которые отмечаются со стороны области слизистой носа, также эти реакции сопровождаются зудом глаз, чиханием, зудом кожи, головной болью, в частых случаях отмечаются перепады настроения. Что касается бронхиальной астмы в рамках периода разгара ее проявления (что сопровождается приступом удушья), то здесь симптоматика несколько иная. Так, это ощущение нехватки кислорода, выраженное сдавливание в области грудной клетки, интенсивная одышка. Вдохи короткие, а выдохи медленные, дополняется картина свистящими и продолжительными в проявлении хрипами. Отмечается бледность кожи и слизистых, синюшность, вены на шее набухают. Кашель при приступе бронхиальной астмы сопровождается с трудом отделяемой в нем мокротой. Отмечается также учащение пульса и приглушенность тонов сердца. Допускается возможность перехода приступов удушья у пациента в астматический статус.

Пульмонолог: анализы, используемые в качестве диагностического метода
blak_boy 28-01-2020 Ответить

Кто такой Пульмонолог
Что входит в компетенцию врача Пульмонолога
Какими заболеваниями занимается Пульмонолог
Какими органами занимается врач Пульмонолог
Когда следует обращаться к Пульмонологу
Когда и какие анализы нужно делать
Какие основные виды диагностик обычно проводит Пульмонолог
Советы врача Пульмонолога

Кто такой Пульмонолог

Это врач-терапевт, специализирующийся на лечении заболеваний дыхательной системы.Он проводит лечение бронхита, пневмоний, бронхиальной астмы, эмфиземы и т.д.

Что входит в компетенцию врача Пульмонолога

Врач-пульмонолог изучает болезни органов дыхания, то есть заболевания трахеи, бронхов, легких, плевры – занимается заболеваниями органов дыхания.

Какими заболеваниями занимается Пульмонолог

Простудные заболевания:
– ринит;
– фарингит;
– назофарингит;
– тонзиллит ларингит;
– трахеит;
– бронхит;
– бронхиолит;
– пневмония.А также:- бронхиальная астма;
– бронхит курильщика;
– хроническая обструктивная болезнь легких;
– плеврит;
– злокачественный плеврит;
– бронхоэктатическая болезнь;
– фиброзирующий альвеолит;
– лихорадки неясного генеза;
– затяжные пневмонии;
– острый и хронический бронхит;
– эмфизема легких;
– хроническая дыхательная недостаточность.

Какими органами занимается врач Пульмонолог

Бронхи, легкие.

Когда следует обращаться к Пульмонологу

Симптомы заболеваний органов дыхания похожи на симптомы многих других заболеваний. Как их различить?Приведем наиболее распространенные симптомы.Кашель курильщикаВозникает по утрам и прекращается отхаркиванием вязкой мокроты. Такой кашель свидетельствует о развитии хронического бронхита курильщика, который со временем осложняется эмфиземой легких и дыхательной недостаточностью.КашельЗа возникновение кашля отвечает кашлевой центр мозга, который активируется при раздражении дыхательных путей. По сути дела, это защитная реакция, направленная на удаление из дыхательных путей пыли, инородных частиц, бронхиальной слизи.Заболевания, сопровождающиеся кашлем, опасны тем, что болезнь, по выражению врачей, может «уйти внутрь», т.е. начавшись с воспаления верхних дыхательных путей, распространиться на все легкие, а в этом случае, естественно, ее тяжелее вылечить, да и последствия могут быть серьезнее. Что бы этого не случилось не стоит откладывать визит к пульмонологу — он определит причину кашля и назначит соответствующее лечение.Одышка в покое при болезнях легкихОдышка в покое при болезнях легких зачастую свидетельствует о развитии эмфиземы легких и, следовательно, уменьшении объема вдоха.Если одышка появилась внезапно, она может быть признаком обширной пневмонии (воспаления легких) или тяжелого нарушения сердечной деятельности.Одышка с затруднением выдохаОдышка с затруднением выдоха может стать первым симптомом таких болезней, как бронхиальная астма, обструктивный бронхит и некоторые другие.При появлении такой одышки следует обратиться к пульмонологу, может также понадобиться консультация аллерголога. Это поможет выявить потенциально опасные заболевания на ранней стадии и не допустить их прогрессирования.Симптомы бронхиальной астмыПериод предвестников бронхиальной астмы наступает за несколько минут, часов, иногда дней до приступа и проявляется следующими симптомами: вазомоторными реакциями со стороны слизистой носа, чиханьем, зудом глаз, кожи, приступообразным кашлем, головной болью, нередко изменениями настроения.Период разгара бронхиальной астмы (удушья) имеет следующую симптоматику.Появляется чувство нехватки воздуха, сдавливания в груди, выраженная экспираторная одышка. Вдох становится коротким, выдох – медленным, сопровождается громкими, продолжительными, свистящими хрипами, слышными на расстоянии.Больной принимает вынужденное положение, сидит, наклонившись вперед, опираясь локтями на колени, ловя ртом воздух. Лицо бледное, с синюшным оттенком. Крылья носа раздуваются при вдохе. Грудная клетка в положении максимального вдоха, в дыхании участвуют мышцы плечевого пояса, спины, брюшной стенки. Межреберные промежутки и надключичные ямки втягиваются при вдохе. Шейные вены набухшие.Во время приступа наблюдается кашель с очень трудно отделяемой мокротой, над легкими определяется перкуторный звук с тимпаническим оттенком, нижние границы легких опущены, подвижность легочных краев ограниченна, на фоне ослабленного дыхания, особенно на выдохе, слышно много сухих свистящих хрипов.Пульс учащен, слабого наполнения, тоны сердца приглушены. Приступ удушья может перейти в астматический статус.
Период обратного развития бронхиальной астмы имеет разную продолжительность. После приступа больные хотят отдохнуть, некоторые из них испытывают голод, жажду.

Когда и какие анализы нужно делать

– Исследование отделяемого из носа;
– Общий анализ крови;
– Определение общего уровня IgE (иммуноглобулина Е) в сыворотке крови;
– Кожные пробы;
– Провокационные пробы (проводят вне обострения).

Какие основные виды диагностик обычно проводит Пульмонолог

– Исследование функции внешнего дыхания, рентген-диагностика,
– Эхокардиография;
– Компьютерная томография (КТ).

Советы врача Пульмонолога

Как диагностировать пневмонию?Врач расспросит о симптомах и проведет медицинское обследование. В определенных случаях, может быть назначена рентгенография грудной клетки и анализ крови. Этих анализов обычно достаточно для диагноза.При осложнениях, могут быть назначены дополнительные анализы. Врач может также проверить слизь из легких, чтобы определить возбудитель пневмонии. Такой анализ поможет подобрать оптимальные препараты для лечения.Как это лечится?Для лечения бактериальной пневмонии используются антибиотики. Пациенты должны придерживаться рекомендаций врача, и не прекращать принимать антибиотики до окончания курса лечения, даже при условии улучшения самочувствия.Обратитесь к врачу, если в течение 2 – 3 дней принятия антибиотиков, вам не стало лучше. Обратитесь к врачу немедленно, если вам стало хуже.Старайтесь больше отдыхать и спать, пейте много жидкости, не курите. Если кашель мешает вам ночью спать, проконсультируйтесь с врачом по поводу приема лекарственных средств от кашля.Если у вас тяжелые симптомы, слабая иммунная система, или другое тяжелое заболевание, обратитесь в больницу. Пневмония, вызванная вирусом антибиотиками не лечиться. В таких случаях рекомендуется отдых и лечение кашля.Как предотвратить пневмонию?Если вы старше 65 лет, или у вас сердечная недостаточность или проблемы с легкими, оптимальным вариантом для вас, будет вакцина от пневмонии.Старайтесь избегать общения с людьми, больными гриппом, простудой, корью или ветрянкой. Вы можете заболеть пневмонией после того, как любое из выше перечисленных заболеваний, ослабит вашу иммунную систему.
QwertyBUM 28-01-2020 Ответить

В качестве диагностики применяются такие методы как рентгенография, анализ крови и микробиологическое исследование мокроты. Как правило, анализ крови не выявляет конкретного возбудителя, а лишь указывает на симптомы воспаления. Так, основными симптомами инфекции в организме являются лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов), повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). На рентгенограмме основным признаком пневмонии являются инфильтративные очаги, которые имеют вид темных пятен (на снимке выглядят белыми).

Детский пульмонолог

Детский пульмонолог занимается диагностикой и лечением патологий дыхательной системы у детей и подростков. Необходимо отметить, что заболевания органов дыхания у лиц до 18 лет, встречаются гораздо чаще, чем у взрослых.
К заболеваниям органов дыхания у детей относятся:
бронхиальная астма;
муковисцидоз (легочная форма);
бронхолегочная дисплазия;
апноэ у младенцев;
врожденные пороки развития органов дыхания у детей.

Бронхиальная астма у детей

Бронхиальной астмой называется рецидивирующая (проходящая) обструкция дыхательных путей. Причиной этой обструкции, как правило, является повышенная чувствительность к определенным факторам (то есть аллергия). Распространенность бронхиальной астмы у детей варьирует от 3 до 8 процентов. В промышленно развитых странах этот показатель значительно выше.
Наиболее тяжело это заболевание протекает у детей младшего возраста, поскольку оно часто ассоциируется с вирусной инфекцией. Также у маленьких детей диаметр дыхательных путей значительно уже. Поэтому даже малейшая обструкция (закупорка) приводит к серьезному недостатку кислорода и удушью.
Бронхиальная астма как у взрослых, так и у детей – это хроническое заболевание, которое протекает с периодическими обострениями и ремиссиями. Основную роль в ее развитии играют пусковые факторы или же триггеры.
К триггерным факторам, которые запускают обострение бронхиальной астмы, относятся:
вирусные инфекции – основная причина обострений у детей;
аллергены (домашняя пыль, шерсть животных, плесень);
пищевые аллергены;
физические упражнения.
Основными проявлениями бронхиальной астмы являются приступы удушья и кашель. Чаще всего они возникают на эмоциональном фоне или под действием пусковых механизмов. Вследствие сужения (спазма) дыхательных путей, в организм не попадает достаточного количества воздуха, что приводит к развитию кислородной недостаточности.

Муковисцидоз

Это наследственная патология, которая встречается с частотой 1 на 2000 новорожденных. В основе заболевания лежит патология желез, которая проявляется образованием густой слизи в бронхах. Слизь закупоривает просвет бронхов, со временем приводя к формированию необратимых мешкообразных расширений – бронхоэктазов. Таким образом, легочное дерево при муковисцидозе деформируется, вследствие чего легочная функция снижается. Признаки легочной недостаточности начинают развиваться еще в детстве. Основными симптомами являются одышка, частые инфекции, отставание в развитии.

Бронхолегочная дисплазия

Бронхолегочной дисплазией называется хроническая болезнь легких, которая часто развивается у недоношенных детей после перенесения острой легочной патологии (например, пневмонии). Следствием этой острой легочной патологии является снижение эластичности легких, с последующим развитием их отека. Проявлением бронхолегочной дисплазии является частое поверхностное дыхание (тахипноэ) и свистящие хрипы, которые слышны на расстоянии.
При осмотре таких детей обращает на себя внимание синюшность кожных покровов (по-научному цианоз) и втяжение грудной клетки при вдохе. Основным моментом в развитии болезни является прогрессирующая гипоксия, то есть кислородная недостаточность. Поэтому лечение заключается в периодическом насыщении кислородом организма ребенка, посредством кислородотерапии.

Апноэ (остановка дыхания) у младенцев

Апноэ – это остановка дыхания, которое длится более 20 секунд. Для него характерно отсутствие дыхательных движений, бледность кожных покровов, вялость и снижение частоты сердцебиений (брадикардия).
Важно знать, что апноэ – это симптом какой-то серьезной патологии, а не самостоятельное заболевание.
К возможным причинам остановки дыхания у детей относятся:
недоношенность;
действие некоторых лекарств, которые назначались либо матери, либо ребенку;
нарушения сердечного ритма, то есть аритмии и блокады;
гипогликемия – снижение уровня глюкозы в крови менее 3 миллимоль на литр;
нарушение электролитного состава крови.

Врожденные пороки развития органов дыхания у детей

В своей практике детский врач-пульмонолог также встречается с врожденными пороками развития органов дыхания у детей. Некоторые аномалии развития нуждаются в экстренном хирургическом лечении, некоторые – только в медикаментозном.
К врожденным порокам развития органов дыхания у детей относятся:
Врожденные бронхогенные кисты – проявляются частыми легочными инфекциями. Кистой называется округлая полость, которая может содержать в себе патологическую жидкость – кровь, слизь. Кисты часто нагнаиваются, в результате чего в них накапливается гнойное содержимое. При прорыве кисты в бронх или плевральную полость, происходит инфицирование всего легкого.
Агенезии и аплазии легкого. Агенезией называется полное отсутствие легкого вместе с сетью бронхов, в то время как аплазия характеризуется лишь отсутствием ткани легкого и сохранением главного бронха. Клиническая картина проявляется уже с первых дней жизни малыша.
Синдром Вильямса-Кемпбелла – проявляется недоразвитием бронхов, вследствие чего на их месте формируются бронхоэктазы (мешкообразные выпячивания). Симптомами данной патологии являются кашель, одышка, деформация грудной клетки. Болезнь прогрессирующего характера, заканчивается легочной недостаточностью.
Трахеоэзофагеальный свищ – характеризуется наличием полости между пищеводом и трахеей (чего в норме быть не должно). Как результат, происходит постоянный заброс содержимого из пищевода в легочную систему. Проявлениями данной аномалии являются частые легочные инфекции.

Консультация у пульмонолога

Как правило, для подтверждения диагноза врач-пульмонолог назначает дополнительные методы исследования. Также анализы могут быть назначены врачом в процессе лечения, для того чтобы определить эффективность проводимой терапии (то есть лечения).

Анализы у пульмонолога

Чтобы установить точную причину жалоб, с которыми обратился пациент, пульмонолог назначает анализы. Конкретный перечень требуемых лабораторных исследований определяется индивидуальным образом, в зависимости от присутствующих у пациента симптомов.
Существуют следующие анализы, которые может назначить пульмонолог:
Анализ крови. В зависимости от способа проведения, исследование крови позволяет установить наличие различных патологических процессов в организме или присутствие патогенных организмов. Так, общий анализ крови показывает, существует ли воспаление, иммуноферментный анализ (ИФА) выявляет специфических для туберкулеза микобактерий.
Анализ мочи. Анализ мочи также может проводиться различными методами и позволяет выявить наличие бактериальной инфекции, воспаления и других патологий.
Полимерная цепная реакция (ПЦР). ПЦР проводится на базе любой биологической жидкости пациента (крови, мокроты, слюны) и позволяет оперативно выявить возбудителя инфекции. Часто назначается при подозрениях на туберкулез.
Цитология мокроты. Этот анализ подразумевает изучение мокроты под микроскопом с целью обнаружения патологических клеток. Образец для исследования берется при отхаркивании или во время проведения бронхоскопии (исследования легких). Пульмонолог назначает цитологию при подозрении на присутствие в легких опухоли любого типа.
Аллергологические пробы. Существует несколько методов проведения этого анализа и их целью является выявление аллергена. Общий принцип всех аллергологических проб заключается в обеспечении непродолжительного контакта кожи или слизистой пациента с предполагаемым аллергеном. На основе реакции делается заключение о том, существует ли у больного повышенная чувствительность к данному веществу.

Исследования, назначаемые пульмонологом

Метод исследования зависит от цели, которую ставит перед собой врач. Так, для исследования функции внешнего дыхания назначается спирометрия, для измерения сопротивления дыхательных путей рекомендуется плетизмография тела, для подтверждения бронхиальной астмы проводятся аллергологические тесты.
К методам исследования в пульмонологии относятся:
спирография;
рентгенография;
томография;
специфическая аллергологическая диагностика.
Спирография
Спирография основной метод исследования дыхательной функции легких, позволяющий выявить жизненную емкость легких, скорость выдоха. Суть метода заключается в графической регистрации легочных объемов в момент выполнения естественных дыхательных движений и во время форсированных. Прибор, позволяющий оценить эти параметры, называется спирографом.
Рентгенография
Рентген – это основной метод диагностики в пульмонологии. Позволяет определить внутреннюю структуру легких с помощью рентгеновских лучей. Впоследствии рисунок проецируется на пленку.
Наиболее информативен данный метод при инфекционно-воспалительных заболеваниях, таких как пневмонии и бронхиты. Основными рентгенологическими признаками пневмонии являются очаговые изменения в легких. Проявляется это односторонним или двусторонним затемнением легочной ткани. Размер затемнения варьирует от тяжести и вида пневмонии. Так, при бронхопневмонии различают сегментарные затемнения, а при лобарной пневмонии – очаг захватывает всю долю легкого. Важно отметить, что данные затемнения на снимке проявляются в виде светлых пятен.
При легочной патологии рентгенографию важно проводить в двух проекциях – передней и боковой. Только в этом случае можно оценить распространенность инфекционного процесса, наличие жидкости в плевре, а также определить наличие признаков сердечной недостаточности. Для стафилококковой пневмонии характерно образование небольших полостей в легочной ткани, что хорошо визуализируется на снимке.
Компьютерная томография
Метод, к помощи которого также часто прибегает врач-пульмонолог. Компьютерная томография приходит на помощь, тогда когда рентгенография не информативна, например, при легочном фиброзе. Характерными признаками при этом являются очаги сниженной плотности, линейные тени, небольшие полости (по типу кист) и симптом матового стекла.
Специфическая аллергологическая диагностика
Данный метод позволяет выявить аллерген (вещество, вызывающее аллергию) и определить его связь с основным заболеванием. Существует несколько методов аллергологической диагностики. Так, самый простой из них – это метод отмены. Заключается он в постепенной отмене того или иного продукта, после чего проводят анализ изменилось ли состояние больного. Например, отменяют цитрусы, после чего оценивают тяжесть симптомов – одышки, кашля, ринореи. Данный метод эффективен при аллергических респираторных заболеваниях.
Кроме метода отмены проводят кожные скарификационные тесты, которые заключаются в нанесении капель стандартных аллергенов на кожу пациента. По степени реакции (как правило, она выглядит в виде небольшого пятна покраснения) определяют, есть ли повышенная чувствительность к тому или иному продукту.
Дискон 28-01-2020 Ответить

Пульмонология – это раздел медицины, который занимается лечением и диагностированием болезней, связанных с бронхами и легкими. В некоторых странах данная наука известна как респираторная, или грудная медицина.
Заболевания бронхов и легких, как правило, достаточно серьезны, и в случае несоблюдения врачебного предписания или игнорирования симптомов могут стать причиной серьезных форм с летальным исходом. Лечением заболеваний, связанных с дыхательными путями и легкими, занимается врач-пульмонолог. Профессор, который является одним из известнейших лиц в медицине данного направления, – Рафаэль Бауэр (родом из Израиля) считает, что пульмонология представляет собой один из наиболее приоритетных медицинских разделов.
Дело в том, что количество людей, которые обращаются с симптомами, указывающими на болезни легких и дыхательных путей, к сожалению, постоянно растет. И каждого из них принимает врач-пульмонолог. Кто это, вы сможете узнать дальше. Причиной участившихся обращений служит не только халатность людей по отношению к своему здоровью, но и загрязненная окружающая среда, что характерно для больших индустриальных городов, глобальное потепление, которое является причиной смены климата и неприспособленности населения к подобным изменениям в погоде.

Что лечит пульмонолог?

Опишем случаи, с которыми сталкивается рядовой доктор рассматриваемой специализации. Пульмонолог – это врач, который лечит такие опасные болезни, как гемоторакс, абсцесс легкого, бронхиальная астма, альвеолярный микролитиаз, гемосидероз, лёгочный фиброз, гамартома лёгкого, ночное апноэ, инфаркт лёгкого, гистиоцитоз X, идиопатический фиброзирующий альвеолит, муковисцидоз, пневмония, саркоидоз, рак лёгкого (диагностика), трахеобронхит, пневмоторакс, орнитоз, остеохондропластическая трахеобронхопатия, лёгочный альвеолярный протеиноз, лёгочная гипертензия, хроническая обструктивная болезнь лёгких, силикоз, аллергический бронхопульмональный аспергиллёз, тромбоэмболия лёгочной артерии, пневмокониоз.
Dakus 28-01-2020 Ответить

плеврит – воспаление плевральных листков или скопление экссудата в плевральной полости;
эмболия (легочная) – закупорка легочной артерии (тромбом, воздушным пузырьком, клетками опухоли, частичками жира, инородными предметами);
доброкачественная опухоль (гамартома) – соответствует ткани легкого, но отличается расположением сосудов и других тканей;
идиопатический легочный гемосидероз – отложение в легких пигмента гемосидерина;
гемоторакс – накопление крови в плевральной полости;
пневмоторакс – скопление газов в плевральной полости;
инфаркт легкого – происходит на фоне тромбоза или эмболии легочной артерии;
легочная гипертензия – повышение сосудистого сопротивления в легких;
легочный фиброз – разрастание соединительной ткани в легких;
саркоидоз – образование в легких гранулем;
апноэ – прекращение дыхания ночью;
хроническая обструктивная болезнь легких – прогрессирующее ограничение прохода воздуха в дыхательных путях;
рак легких – злокачественное образование в легких;
туберкулез – тяжелое инфекционное заболевание, при котором в легком образуются очаги воспаления.

Когда стоит обратиться к пульмонологу?

Серьезность заболеваний, связанных с дыхательной системой, заставляет каждого знать, когда надо обращаться к пульмонологу. Часто к этому специалисту больного направляет терапевт, определив по некоторым специфичным симптомам легочную патологию. Сам человек может заподозрить легочное заболевание при:
длительном кашле, сухом или с отхождением мокроты;
кашле с кровавым отделимом или с неспецифичным цветом мокроты;
одышке во время физических нагрузок или в покое;
затрудненном вдохе или выдохе;
болях в грудной клетке при дыхании.

Как проходит прием у пульмонолога?

Больной, впервые идущий на прием, часто хочет узнать, как проходит осмотр у пульмонолога. Вот, что проверяет пульмонолог:
Сначала врач собирает анамнез и проводит визуальный осмотр грудной клетки, оценивая ее размеры, симметричность и другие параметры.
Далее пульмонолог пальпирует ребра и мягкие ткани, простукивает легкие с целью обнаружения уплотнений ткани.
Затем он прослушивает легкие, выявляя хрипы и нехарактерные для здорового органа звуки.

Что и как проверяет пульмонолог?

Поскольку информация, полученная от пациента, и осмотр не всегда дают объективную картину заболевания, пациенту назначают и другие исследования. Что проверяет врач-пульмонолог после проведения обследований:
Лабораторные анализы – общие исследования крови и мочи, анализы на антитела, онкомаркеры, исследования мокроты.
Результаты спирометрии и спирографии, которые помогут определить объем поврежденной ткани легких, выключенной из процесса дыхания.
Результаты МРТ, УЗИ, эхокардиографии, рентгенографии, компьютерной томографии и других методик.

Советы пульмонолога

Поскольку очень часто к серьезным легочным заболеваниям приводят осложнения банальных простуд или ОРВИ, самые настойчивые рекомендации пульмонолога:
Укреплять иммунитет.
Одеваться адекватно, по сезону.
Соблюдать правила гигиены.
Сводить к минимуму остальные риски заболеть.
Если болезни избежать не удалось – не заниматься самолечением, прибегнуть к помощи врача.

Болезни органов дыхания и их профилактика

Тяжелые болезни органов дыхания приводят к инвалидности или смерти, поэтому для того, чтобы сохранить здоровье, важно предпринимать профилактические меры. Для начала – исключить вредные привычки, которые снижают сопротивляемость организма к инфекциям, а такая пагубная привязанность, как курение, способна стать причиной развития рака легких.
Нептун 28-01-2020 Ответить

Знаете ли вы, что:Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
Mr.Limbo 28-01-2020 Ответить

Содержание:
Когда необходимо идти к пульмонологу?
Какие анализы для диагностики сдаются у пульмонолога
Запись на приём к пульмонологу
Терапией болезней дыхательных путей занимается врач-пульмоголог. Среди наиболее распространенных патологий, с которыми сталкивается специалист: бронхиальная астма, бронхит, пневмония и иные заболевания, однако, все они поражают органы дыхания.
Пульмонолог занимается лечением и взрослых пациентов, и детей. К детскому пульмонологу ведут на приём малышей, имеющих проблемы с дыхательной системой. Важно, чтобы врач умел адекватно оценить состояние ребенка, так как многие дети не в состоянии описать свои симптомы и ощущения. Чтобы найти грамотного специалиста, стоит прислушаться к отзывам о нем. Если они положительные, то имеется большая вероятность того, что диагностика будет проведена качественно, а лечение даст положительный эффект.

Когда необходимо идти к пульмонологу?

Если брать за основу повод обращения к пульмонологу, то это будут болезни органов дыхания, а именно – патологии бронхов и легких. Имеются некоторые опасные симптомы, игнорировать которые не стоит:
Кашель курильщика. Он характеризуется возникновением в утренние часы, затихает лишь после того, как человек избавится от мокроты. Чаще всего это является признаком того, что у курильщика манифестировал бронхит. Опасность этого состояния заключается в том, что в дальнейшем у человека может развиться эмфизема легочной ткани с последующим присоединением дыхательной недостаточности.
Одышка. Одышка, характерная для состояния покоя, на фоне иных патологий органов дыхания. Часто она является признаком, указывающим на эмфизему. Если одышка возникает неожиданно, то это может свидетельствовать о начале пневмонии, либо о нарушениях в работе сердца.
Одышка, вдох при которой затруднен. Такое состояние является признаком либо астмы, либо бронхита, либо других проблем с бронхами. В этом случае важен приём пульмонолога, который, возможно, отправит пациента на консультацию к аллергологу. Важно, как можно скорее обратиться к врачу, так как своевременное лечение является залогом эффективности проводимой терапии при столь серьезных проблемах со здоровьем.
Кашель. Кашель является защитным механизмом, который позволяет легким избавиться от слизи, пыли, инородных частиц. За его возникновение отвечает определенный отдел мозга. Важно обращаться за врачебной помощью при возникновении кашля,(читайте также: Причины, симптомы и лечение сухого и мокрого кашля у взрослых) так как попавшая в дыхательные пути инфекция может углубиться. Заболевание верхних дыхательных путей склонно к распространению на нижние дыхательные пути, что уже грозит серьезными осложнениями. Пульмонолог должен осмотреть пациента, так как он в состоянии определить причину болезни, спровоцировавшей раздражение кашлевого центра и назначить необходимое лечение.
Бронхиальная астма. О том, что человек страдает от бронхиальной астмы (читайте также: Приступ бронхиальной астмы), могут свидетельствовать симптомы-предвестники, среди которых: перепады настроения, зуд глаз и кожи, головные боли, чихание и иные вазомоторные реакции.
Острая фаза болезни сопровождается чувством нехватки кислорода, приступами удушья, на фоне которых дыхание становится свистящим и хрипящим, появляется интенсивная одышка, давящее чувство в области груди. Вдохи удлиняются, выдохи укорачиваются, кожа бледнеет, набухают вены на шее. Мокрота во время приступа кашля отделяется с трудом, пульс становится чаще, тоны сердца глуше. Не исключен переход приступа в астматический статус – в состояние, несущее прямую угрозу жизни человека.

Какие анализы для диагностики сдаются у пульмонолога

Основные исследования:
ОАК;
ОАК с определением уровня иммуноглобулина в сыворотке;
Пробы кожные;
Пробы провокационные.
Иные исследования:
ЭКГ;
КТ;
Рентгенологическое исследование.

Запись на приём к пульмонологу
Ferius 28-01-2020 Ответить

Пульмонология – обширная медицинская сфера, которая состоит из нескольких разделов, занимающихся лечением одного какого-либо специфического заболевания. Например, в пульмонологию входит фтизиатрия, которая занимается диагностикой, лечением и профилактикой такой болезни, как туберкулез.
Данное медицинское направление тесно связано с другими врачебными специальностями. Помимо диагностики и лечения возникших болезней органов дыхания, врач-пульмонолог занимается изучением факторов, приводящих к развитию патологий.
Отклонения в состоянии дыхательной системы не всегда связаны с проникновением в организм болезнетворной инфекционной микрофлоры. Спровоцировать развитие того или иного заболевания могут следующие факторы:
специфика трудовой деятельности, когда человек постоянно контактирует с вредными веществами, оседающими на легких и слизистой оболочке гортани, вызывая раздражение и провоцируя развитие заболеваний;
плохая экологическая обстановка;
наличие вредных привычек, в особенности курение;
генетическая предрасположенность. Если у близких кровных родственников были такие патологии, как бронхиальная астма, тромбоэмболия легких, риск развития их значительно увеличивается.
Задача пульмонолога – определить, в какую группу риска входит его пациент, что привело к нарушению работы органов дыхательной системы, назначить соответствующее лечение и подготовить программу профилактических мер.

Специфика работы пульмонолога

Пульмонология – медицинское направление, специализирующееся на заболеваниях и патологических процессах, протекающих в органах дыхания. Пульмонолог занимается диагностикой и лечением следующих патологий:
воспаление легких;
плеврит;
бронхиальная астма;
тромбоэмболия легких;
обструктивное заболевание легких хронической стадии;
муковисцидоз;
силикоз;
гистоцидоз.
Подавляющее число обращений к пульмонологу связано с обычными простудными болезнями – ларингит и фарингит. В специализацию пульмонолога также входят такие состояния, как бронхит у заядлых курильщиков, аллергическая астма.
Для лечения данных заболеваний у детей существует отдельная специальность – детский пульмонолог. Необходимость в выделении специализированной отрасли пульмонологии, занимающейся маленькими пациентами, обусловлена разной симптоматической картиной одних и тех же заболеваний.
Кроме того, имеется необходимость проводить более тщательную диагностику, так как ребенок, в силу своего возраста, не всегда может корректно описать признаки, которые его беспокоят.

При каких признаках необходимо обратиться к врачу?

Для большинства заболеваний органов дыхательной системы основным и, порой, самым первым симптомом является кашель, который не проходит в течение длительного времени, несмотря на то, что пациент принимает отхаркивающие препараты. На необходимость посетить пульмонолога указывают следующие симптомы:
кашель, который возникает в утреннее время после пробуждения;
периодическое возникновение кашля без видимых на то причин;
одышка;
затрудненное дыхание;
температура на уровне 37 – 37,5 градусов;
постоянная сухость в горле;
отказ от еды;
жажда, которую невозможно утолить большим количеством воды;
чувство, как будто не хватает воздуха;
боль в груди;
кашель с отхаркиванием, в мокроте присутствуют кровяные сгустки.
Показанием к визиту к данному специалисту является сильный храп во время сна. Помимо кашля, у человека часто могут возникать головные боли, чихание, насморк. Возможно присоединение таких признаков, как зуд слизистой оболочки в носовых пазухах, в глазах.

Одышка, которая возникает у человека в спокойном физическом состоянии, может говорить о начальной стадии развития легочной эмфиземы. Хотя кашель не всегда указывает на наличие патологий в органах дыхательной системы, игнорировать данный признак нельзя, и при первой же возможности необходимо отправиться на прием к медицинскому специалисту.
Не менее 1-2 раз в год посещать пульмонолога необходимо людям, которые прошли лечение от туберкулеза. Также рекомендуется ежегодный осмотр у специалиста тем пациентам, в семейном анамнезе которых были онкологические заболевания легких и бронхов, в целях прохождения профилактического осмотра. Это позволяет своевременно обнаружить рецидив и провести соответствующее лечение.

Как проходит консультация у пульмонолога?

На первом приеме врач проводит детальный опрос и осмотр пациента. Специалиста для постановки диагноза будут интересовать подробности относительно характера симптоматической картины, какова ее интенсивность, как давно возникли тревожные признаки.
Если человек ранее обращался к другим специалистам и проходит медицинский осмотр, результаты анализов необходимо предоставить пульмонологу. Особенную важность для постановки диагноза имеет рентген легких.
На осмотре врач прослушивает легкие пациента и бронхи. После осмотра специалист просит человека покашлять. Мокроту, которая будет отходить при кашле, сразу отправляют на анализ.

Диагностические методики

Для постановки точного диагноза одного осмотра и опроса пациента недостаточно. Назначается детальное медицинское обследование, которое включает следующие анализы:
рентген;
общий анализ крови;
бактериологический посев кожи;
проведение проб провокационного характера (данные анализы проводятся во время отсутствия ярко выраженной симптоматической картины);
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
эхокардиография;
анализ крови для определения концентрации иммуноглобулина;
бронхоскопия.
При необходимости проводятся консультации с другими врачебными специальностями. Если есть подозрение на аллергические реакции, проводится анализ на выявление раздражающего фактора.

Детский пульмонолог

Заболевания органов дыхательной системы у детей идентичны патологиям, которые встречаются и у взрослых пациентов. Но симптоматическая картина отличается ввиду возрастных, физиологических особенностей организма, потому лечением маленьких пациентов занимается узконаправленный специалист – детский пульмонолог.

Чаще всего у детей возникают такие болезни, как пневмония, ларингит и фарингит, бронхиальная астма. Диагностическая программа и методика лечения детей подбирается врачом индивидуально.

Методы терапии органов дыхательной системы

Для лечения болезней, входящих в специализацию врача-пульмонолога, подбирается комплексная терапия, включающая прием лекарственных препаратов и применением физиотерапевтических методик. К физиотерапии относятся:
прохождение рефлексотерапии;
использование методик мануальной терапии;
ингаляции органов верхних дыхательных путей;
электрофорез;
лазеротерапия;
массаж;
терапия магнитами.
Медикаментозные препараты подбираются врачом индивидуально, в зависимости от диагноза и интенсивности симптоматической картины. Основные медикаменты – средства с отхаркивающим действием, которые помогают быстрее вывести мокроту из легких и бронхов. Для восстановления организма прописываются витаминные комплексы. Если кашель, одышка и другие признаки вызваны аллергией, назначаются соответствующие медикаменты.
Обращаться к пульмонологу необходимо сразу, как только возникли первые признаки недуга. Заболевания органов дыхательной системы, без своевременного лечения, быстро переходят в хроническую стадию и могут спровоцировать ряд серьезных осложнений.
Посещать пульмонолога регулярно необходимо людям, которые работают на вредном производстве, и курильщикам, так как данная вредная привычка значительно увеличивает риски возникновения различных патологических состояний.
психота 28-01-2020 Ответить

Изучив симптоматику и результаты анализов, врач назначает курс терапии. В каждом конкретном случае оно будет разным. В распоряжении пульмонолога такие современные способы, для ликвидации недугов дыхательной системы:
Рефлексотерапия.
Медикаментозные курсы препаратов.
Физиотерапевтические процедуры.
Мануальная терапия.
Курсы массажа.
Электрофорез.
Магнитная терапия.
Лазеротерапия и прочее.

Кроме того, врач может на свое усмотрение выбрать консервативное лечение с помощью антибактериальных или подавляющих кашель, бронхорасширяющих или отхаркивающих препаратов амбулаторно или поместить пациента в стационар, где лечится острая форма заболевания, а пациент всегда пребывает под наблюдением. В некоторых случаях может назначаться курс ингаляций или бронхосанации, которая позволит очистить бронхиальное дерево от гноя. Правильно назначенное и проведенное лечение позволит избежать развития осложнений или рецидива заболевания.

Что такое пульмонология?

Ранее уже пояснялось, что такое пульмонология, но можно повторить, что это раздел науки, который занимается изучением болезней, связанных с органами дыхания человека (легких, плевры, трахеи, бронхи и т.д.). Пульмонология включает в себя и другие направления медицины, например, фтизиатрию, которая занимается конкретным изучением такой патологии, как туберкулез. Более того, она тесно связана с такими науками, как кардиология, онкология, аллергология, трансплантология, реаниматология, интенсивная терапия.

Пульмонология имеет в своем распоряжении множество современных методик, позволяющих своевременно диагностировать наличие заболеваний дыхательных путей. Основными причинами ухудшения здоровья и развития патологии верхних отделов дыхательных органов, нижних и легких, являются:
Плохая экология, проживание в городе с высокой загазованностью.
Злоупотребление алкоголем.
Курение больше 5 лет.
Условия труда, вредные для органов дыхания.
Пожилой возраст.
Врач со специализацией пульмонолог может лечить как взрослых, так и детей, однако часто выделяется четкое разграничение. Организм ребенка и его дыхательная система имеет свои особенности и требует особого подхода в лечении. В чем же кардинальные различия и чем занимается пульмонолог детский? Попробуем разобраться подробнее.

Особенности детской специализации пульмонолога?

Детский врач пульмонолог занимается диагностированием и лечением заболеваний легких у ребят в возрасте до 14 лет. Обычно на консультацию к нему отправляется участковый доктор, после диагностирования заболеваний органов дыхания. Чаще всего родителю рекомендуется показать малыша в случае:
Наличия хрипов при прослушивании фонендоскопом.
Затруднительном дыхании без видимых причин.
Появления одышки или тяжелого вдоха.
Частого кашля, не проходящего в течение длительного времени.
Появления повышенной температуры тела на фоне сильного кашля с мокротой.
У детей воспаление легких достаточно быстро прогрессирует и ввиду небольшого возраста, может приводить к летальному исходу, поэтому пренебрегать даже небольшими симптомами не стоит и сразу поспешить к врачу при первых проявлениях заболевания.
DEAD GUEST 28-01-2020 Ответить

Консультация пульмонолога особой подготовки не требует. Важно взять с собой все предыдущие результаты исследований ребенка. Дополнительно врач может назначить некоторые анализы и обследования.
Общий анализ крови является информативным в совокупности с другими методами. Этот анализ назначается во многих случаях и показывает уровень гемоглобина в крови, скорость оседания эритроцитов, наличие повышенного количества лейкоцитов и лимфоцитов и некоторые другие данные.
Также пульмонолог может назначить исследование мокроты. Это делается для уточнения диагноза и исключения других патологий.
Рентгенография органов грудной клетки помогает определить некоторые проблемы со структурой и функционированием органов.
Исследование функции внешнего дыхания вносит ясность в вопрос о вентиляции легких. Это делается с помощью записи количества и качества дыхания в разных условиях.
Пробы на разные виды аллергии для детей может также проводить пульмонолог. Это не только компетенция аллерголога. Но они проводятся с определенного возраста (более 5 лет) и по необходимому алгоритму. Кашель может быть спровоцирован пылью, шерстью или реакцией на некоторые продукты. Именно поэтому важно вовремя определить аллерген, чтобы не допустить ларингических приступов.
Помимо этих исследований, детский врач-пульмонолог может назначить проведение бронхоскопии или компьютернй томографии органов грудной клетки.
Пульмонолог может попросить дополнительную консультацию других специалистов по поводу состояния ребенка. Это может быть ЛОР, аллерголог или кардиолог. Ведь кашель может быть спровоцирован не только отклонениями в работе органов дыхания, но и патологическими процессами в носу, горле, деятельности сердца или иммунной системы, провоцирующей аллергические реакции.
VideoAnswer 28-01-2020 Ответить
VideoAnswer 28-01-2020 Ответить
VideoAnswer 28-01-2020 Ответить
VideoAnswer 28-01-2020 Ответить

Кто такой врач пульмонолог и что он лечит?

20 ответов на вопрос “Кто такой врач пульмонолог и что он лечит?”

Добавить ответ Отменить ответ