Лейкоплакия шейки матки что это такое в гинекологии?

1 ответ на вопрос “Лейкоплакия шейки матки что это такое в гинекологии?”

  1. rimasd Ответить

    Кольпоскопия
    Гинекология /
    Диагностика в гинекологии /
    Эндоскопия в гинекологии
    от 400 р.
    1120 адресов
    Консультация гинеколога
    Гинекология /
    Консультации в гинекологии
    от 600 р.
    1107 адресов
    Конизация шейки матки
    Гинекология /
    Операции на шейке матки /
    Операции при эрозии шейки матки
    14937 р.
    500 адресов
    Консультация гинеколога-эндокринолога
    Гинекология /
    Консультации в гинекологии
    от 800 р.
    477 адресов
    Шиллер тест
    Гинекология /
    Диагностика в гинекологии /
    Эндоскопия в гинекологии
    от 100 р.
    299 адресов
    Криодеструкция шейки матки
    Гинекология /
    Операции на шейке матки /
    Операции при эрозии шейки матки
    4862 р.
    205 адресов
    Лазерная вапоризация шейки матки
    Гинекология /
    Операции на шейке матки /
    Операции при эрозии шейки матки
    8684 р.
    169 адресов
    Консультация онкогинеколога
    Гинекология /
    Консультации в гинекологии
    от 1050 р.
    35 адресов
    Биопсия шейки матки
    Гинекология /
    Диагностика в гинекологии /
    Биопсия в гинекологии
    4293 р.
    845 адресов
    Профилактическая вакцинация против ВПЧ (РШМ)
    Венерология /
    Профилактика ИППП
    10847 р.
    306 адресов
    показать еще
    Назад12Вперед

  2. djact Ответить

    Точного ответа на этот вопрос пока нет. Но ученые однозначно утверждают, что у женщин с лейкоплакией отмечаются одна или несколько проблем:
    Гормональные расстройства, связанные с недостатком женских гормонов, сахарным диабетом, дисфункцией гипофиза и яичников, беременностью;
    Авитаминозы, особенно недостаток ретинола (витамина А), недостаточное питание;
    Заболевания, влияющие на состав флоры влагалища: хронический кандидоз (молочница), дисбиоз влагалища, кольпиты, ЗППП;
    Заражение вирусом папилломы HPV, HIV и HSV-2 (вызывает рак);
    Регулярная или разовая травматизация слизистой: неправильно подобранные гинекологические кольца, спринцевания агрессивными растворами, лечение методом электрокоагуляции и др.
    Лейкоплакия может быть симптомом других заболеваний, например, сифилиса. В этом случае патологию считают вторичной.

    Как часто лейкоплакия переходит в рак

    Болезнь чаще возникает у женщин после 40 лет, но иногда встречается у молодых женщин и даже девочек-подростков. Хотя это заболевание считается предраковым, частота перерождения лейкоплакических клеток в раковые не переходит границу 7%.

    Что чувствует женщина при лейкоплакии

    Первая стадия заболевания протекает бессимптомно и диагностируется только во время гинекологического осмотра. Доктор увидит на слизистой вагины воспаленные участки, покрытые беловато-серым налетом.
    Формы лейкоплакии:
    плоская — бляшки не выступают над здоровой слизистой;
    бородавчатая (чешуйчатая) – пораженные участки образуют наросты на поверхности влагалища;
    эрозивная – появляются эрозии, язвы и трещины.
    Вторая и третья формы опасны — именно они становятся почвой для онкологической опухоли.
    Для уточнения диагноза доктор проведет биопсию — забор клеток на анализ. В зависимости от результатов выделяют лейкоплакию с атипией и без нее. Наличие атипичных клеток (с измененной структурой) свидетельствует о начавшемся перерождении в рак.
    При запущенных формах основные жалобы при лейкоплакии — зуд и жжение во влагалище, усиливающиеся в ночные часы.
    Кроме этого, у женщин отмечаются:
    нарушения менструального цикла, связанные с гормональной недостаточностью;
    боль при половом акте;
    кровянистые выделения;
    чувство дискомфорта, сухости и «стянутости» во влагалище;
    появление на половых губах трещин и светлых образований, напоминающих бородавки;
    шелушение слизистой, сопровождающееся резью и жжением в области вагины и вульвы.

    Лечение лейкоплакии

    Если известна причина, то изначально лечат ее — нормализуют гормональный фон, восстанавливают нормальный состав флоры влагалища и т.д.
    Очаги лейкоплакии удаляют одним из способов:
    диатермокоагуляция — прижигание высокочастотным током;
    криодеструкция — прижигание азотом;
    лазеротерапия — выпаривание клеток лазером;
    химическая коагуляция — прижигание химическим раствором;
    радиоволновая терапия — разрушение клеток радиоволнами.
    Лучшими считаются два способа — лазеро- и радиоволновая терапия.
    Для устранения сухости и зуда применяют смягчающие кремы с обезболивающими и противовоспалительными компонентами.

    Всегда ли нужно прижигать лейкоплакию?

    Многие пациентки интересуются, можно ли вылечить эту патологию при помощи медикаментов? Многое зависит от формы заболевания. Например, чешуйчатая форма лейкоплакии лечится только хирургически.
    Характерная особенность чешуйчатой формы заболевания — ороговение слизистой оболочки влагалища на большую глубину. Выступающие пятна на тканях, выстилающих вагинальный канал, требуют обязательного лечения, поскольку эта форма лейкоплакии может быстро перерождаться в рак.
    Лечение лейкоплакии влагалища требует комплексного подхода, однако главное направление терапии  — удаление очагов переродившихся клеток. Медикаментозное лечение лейкоплакии устраняет причины заболевания, но не позволяет восстановить нормальное состояние слизистой оболочки.
    Поэтому не стоит поддаваться страхам и переживаниям и откладывать операцию. Желательно при первой же возможности прибегнуть к удалению патологических участков тканей с применением одной из современных аппаратных методик.

    Зачем при лейкоплакии назначают гормоны

    Вылечить и устранить ороговевшие ткани влагалища при помощи таблеток не удастся, однако если врач установил вероятную причину развития заболевания, медикаментозная терапия будет эффективной. Лечение гормональными препаратами назначается на фоне изучения эндокринного баланса.
    Как показывает практика, частой причиной ороговения и гипертрофии тканей вагинального канала становится недостаток эстрогенов или дисгармония в соотношении эстрадиола и других женских половых гормонов.
    При выявлении таких проблем доктор рекомендует прием гормонов, который поможет тканям быстро восстановиться после удаления очагов и избежать рецидивов. Чтобы иметь гарантию, что все препараты назначены правильно, необходимо лечиться у квалифицированных гинекологов, имеющих опыт в лечении подобных патологий.

    Когда нужно лечить обширную лейкоплакию влагалища: до или после беременности?

    Врачи рекомендуют решать проблему лейкоплакии до беременности. Это связано с риском перерождения очагов лейкоплакии в онкологию, который может стимулировать гормональная перестройка в организме после зачатия.
    При этом переживать по поводу безопасности операции не стоит — аппаратные способы эффективно устраняют очаги лейкоплакии, не травмируя слизистую и сохраняя ее физиологическую активность. Воздерживаться от половой жизни придется лишь несколько недель после удаления, после чего допустимо зачатие и нормальное вынашивание беременности.

    Какой методике прижигания лучше отдать предпочтение: электрокоагуляции или лазеролечению?

    Методика удаления очагов лейкоплакии при помощи электрокоагуляции была популярной в прошлом и считалась безопасной для пациенток. Практика показала, что подобный способ может спровоцировать некоторые побочные эффекты, среди которых кровотечения, нарушения менструального цикла и имплантационный эндометриоз. Чтобы избежать подобных последствий, лучше выбрать менее травматичную методику.
    Гинекологи рекомендуют следующие методы безболезненного и безопасного удаления даже обширных очагов влагалищной лейкоплакии:
    Лазерная коррекция. Воздействуя на патологические клетки направленным лазерным лучом, удается добиться повышения температуры внутриклеточной жидкости, с последующим ее закипанием и испарением. В результате разрушаются только ороговевшие ткани, а сосуды “запаиваются”, что исключает кровотечения и травмирование здоровых тканей.
    Криодеструкция. Прижигание очагов лейкоплакии жидким азотом сверхнизких температур демонстрирует высочайшую эффективность и низкую вероятность развития рецидива – результативность метода до 96%.
    Радиоволновое прижигание. Радиоволновой нож минимально травмирует ткани, поэтому показан нерожавшим женщинам, которые в ближайшем будущем планируют беременность.
    Медицинский центр “Радуга» предлагает пациенткам только современные и безопасные методики лечения лейкоплакии, которые позволят женщине вернуться к нормальной жизни и обезопасить себя от рака.

    Как предотвратить лейкоплакию

    Профилактические меры включают:
    нормализацию гормонального фона, в том числе при климаксе;
    прием витаминов, микроэлементов и препаратов, улучшающих иммунитет, полноценное питание;
    профилактика папилломавирусной инфекции — для девочек это прививка;
    своевременное лечение кольпитов и кандидозов.
    Это заболевание намного легче вылечить на начальной стадии, поэтому при первых симптомах лейкоплакии  обратитесь к врачу-гинекологу.

    О врачах

    Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории – Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

  3. iExx Ответить

    Лечение лейкоплакии шейки матки

    Удаление лейкоплакии шейки матки предусматривает использование целого арсенала методик, самыми применяемыми из которых являются:
    криогенное воздействие;
    диатермокоагуляция;
    высокоинтенсивное лазерное излучение;
    медикаментозные методы.

    Нередко ЛШМ развивается на фоне воспалительных процессов во влагалище или же в вульве.
    Поэтому перед началом лечения необходимо устранить воспаление. Для этой цели применяются антибактериальные, противогрибковые, противохламидийные и противовирусные препараты. Во время лечения пациентка должна отказаться на 4-6 недель от половой жизни. Точный срок зависит от того, насколько быстро произойдет восстановление всех поврежденных тканей шейки матки.
    Если вас интересует, как лечить лейкоплакию шейки матки, то обратите внимание, что зачастую данную патологию рассматривают как доброкачественный процесс. Однако стоит здесь отметить, что появление во время исследования атипичных клеток может свидетельствовать все же о предраковом процессе. Окончательное заключение врач сможет дать только после проведения биопсии. Поэтому настоятельно рекомендуем подобрать на нашем сайте клинику и записаться на диагностическое обследование, чтобы можно было определиться со схемой лечения.

    Химические коагулянты

    В этой группе препаратов для лечения патологии в первую очередь выделяют солковагин, состоящий из смеси неорганических и органических кислот. Этот препарат оказывает коагулирующее воздействие на эпителий. При этом глубина его проникновения в ткани может достигать 2,5 миллиметра. Лечение данным препаратом совершенно безболезненно, а эффективность его применения составляет около 73%.

    Диатермокоагуляция

    Это самый распространенный и наиболее часто применяемый метод избавления от патологии. Однако клинические исследования показывают, что, к сожалению, метод далеко не всегда дает положительные результаты. Более того, он может вызвать ряд побочных эффектов:
    эндометриоз;
    обострение воспаления придатков матки;
    болевой синдром;
    нарушение менструаций;
    рецидив заболевания.

    Криотерапия

    Данная методика лечения считается сегодня одной из самых эффективных, что совершенно неудивительно. Она предполагает воздействие на патологические участки тканей интенсивным лазером, что приводит к их некрозу. Осуществляется процедура контактно, за один раз и довольно быстро — всего за 2-5 минут. Достоинства криотерапии бесспорны: безболезненность процедуры и проведение ее в амбулаторных условиях. Однако есть у данной методики и свои недостатки — возможен рецидив заболевания, в особенности при нарушении менструального цикла.

    Лазеркоагуляция

    Высокоэффективная методика, позволяющая безболезненно, бесконтактно, бескровно и асептично провести коагуляцию патологических участков тканей. При этом на поверхности тканей образовывается тонкая пленка, которая препятствует проникновению инфекций. Данную методику можно применять даже для лечения обширного поражения тканей матки и влагалища. В этом случае сначала проводится лазерная коагуляция шейки матки, после чего непосредственно само удаление эпителия.
    Стоит также отметить, что в некоторых случаях не удается обойтись без хирургического вмешательства. А именно, операция понадобится, если наблюдается деформация шейки матки. Для лечения патологии в таком случае применяют ножевую, а также лазерную конизации, реконструктивно-пластическую операцию, конусовидную или клиновидную ампутацию шейки матки.
    Конечно, сегодня медицина предлагает большой выбор методик лечения лейкоплакии шейки матки. Тем не менее, к выбору определенного метода, который подойдет именно в данной ситуации, необходимо подходить очень внимательно. К тому же, следует знать, что ни один из методов лечения патологии не совершенен, поэтому во многих случаях приходится использовать комбинированное лечение.

  4. Mr.Bender74 Ответить

    Во врачебной практике, причины возникновения делят на два типа: эндогенные и экзогенные. В свою очередь, к экзогенным относят такие признаки:
    Вирусы и инфекции (например, очень часто болезнь проявляется в виде папилломы половых органов);
    Сбой менструального функционирования женского организма, который сопровождается воспалительными очагами на самой шейке матки;
    Возникновение из-за травм или химических раздражителей. Замечено специалистами, что больные этой болезнью преждевременно проходили лечение с помощью метода прожигания ткани высокочастотными электродами, который называется диатермокоагуляцией;
    Избыток вещества, образующего эстрогены;
    Беспорядочная половая жизнь;

    Следовательно, к причинам из числа эндогенных факторов относятся:
    Сбои на фоне проявления гормонального гомеостаза;
    Ослабление иммунной системы женского организма и ее недостаточность;
    Гиперпластические процессы;
    Все факторы, которые перечислены выше, только лишь играют роль главных раздражителей. Они провоцируют ороговение эпителиального покрова. В ходе этого процесса появляются чешуйки.
    Несмотря на то, что болезнь практически не имеет внешних признаков проявления, все равно существует определенная симптоматика, с помощью которой идентифицируется ее наличие. Каждая форма лейкоплакии имеет свои симптомы и проявления:
    Белые выделения из влагалища после полового акта;
    Боли и неприятные ощущения во время полового сношения;
    Кровавые выделения после окончания полового акта из женских половых органов;
    Среди общих недомоганий появляется усталость и боли в области гениталий. Также существуют второстепенные симптомы, которые можно увидеть в редких случаях. К примеру, к таким признакам могут относиться: мелкие ссадины в области слизистой оболочки, при лейкоплакии возможен зуд во влагалище или несвойственный, неприятный запах при менструальных выделениях и в другие дни цикла.
    Без специального оборудования, увидеть такую патологию практически невозможно. Опять-таки, поэтому ее увидеть и определить ее местонахождение может только квалифицированный специалист.

    От чего появляется нелактационный мастит, и чем он опасен?
    Симптомы и методы лечения двустороннего сальпингоофорит описаны тут.
    Немного о геле и спрее Эпиген-интим: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/medicament/epigen-intim.html.

    Диагностика

    Диагностика лейкоплакии шейки матки проводится несколькими способами:
    Исследование тканей человека (гистология);
    Глубокий диагностический осмотр влагалища и его прилегающих частей (кольпоскопия);
    Проверка на функциональность морфологической структуризации частей в цитологическом препарате для выявления опухолей;
    Кроме этого, требуется наличие нескольких анализов:
    Гормональный анализ крови;
    Инфекционный анализ крови;
    Общие анализы крови и мочи;
    Результаты осмотра УЗИ;
    Биохимическое обследование.
    Цитологический осмотр должен показывать, сколько клеток шейки матки было поражено и дает возможность посмотреть полную оценку места поражения. Колькоскопия, благодаря своему тридцатикратному увеличению линзой, может полностью показать характеристику пораженного участка.
    Также для получения дополнительной информации о размерах, границах и рельефе пораженного места, используют анализы эпителиальных и сосудистых проб.
    Каждый из анализов дает определенную часть общей картины болезни.

  5. servas73 Ответить

    При осмотре шейки врачом гинекологом в зеркалах определяется в виде пятен белого цвета, одиночных либо множественных. Не редки случаи, когда невооруженным глазом определить лейкоплакию не удается, в этом случае применяют аппаратную диагностику, которую проводят кольпоскопом (видеокольпоскопом). С помощью него, если заболевание присутствует, четко видны гладкие белые пятна иногда с мелкозернистым рельефом. Пятно может быть единственным, но в большинстве случаев обнаруживаются множество пятен. Если поверхность пятна имеет бородавчатую структуру, то с определённой долей вероятности можно утверждать возможность базально-клеточной гиперплазии с атипией.
    При пролиферативной форме бляшки хорошо видны невооруженным глазом, т. е. гинеколог в этом случае и без кольпоскопии может увидеть лейкоплакию шейки матки. Хотя, всегда следующим шагом после предположения или обнаружения лейкоплакии является проведение кольпоскопии.

    Причины возникновения лейкоплакии

    Лейкоплакия шейки составляет около 5% от всех заболеваний шейки матки. Чаще всего диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Причины заболевания точного не известны. Доказано, что лейкоплакия шейки матки может встречаться как при папилломавирусной инфекции и ассоциированных с ней заболеваний, так и при хронических воспалительных процессах. А может быть и при отсутствии таковых. Этот факт не позволяет связать развитие лейкоплакии с папилломавирусами.
    Возможно, что на развитие заболевания оказывают влияние различные неблагоприятные факторы:
    ранее начало половой жизни;
    частая смена половых партнеров;
    хронические воспалительные процессы, вызванные внутриклеточными инфекциями, передаваемыми половым путем и транзиторными инфекциями (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз), а также и неспецифическими микроорганизмами;
    сниженная реактивность, нарушения местного иммунитета;
    нарушения менструального цикла, травмы шейки матки в результате проведения оперативных вмешательств;
    использование для лечения заболеваний шейки матки тампонов с различными мазями и маслами;
    нарушение состава нормальной микрофлоры влагалища;
    гормональные нарушения.
    Роль вируса простого герпеса и цитомегаловируса (ЦМВ) в развитии эрозии шейки матки также не доказана.
    Особое значение в развитии лейкоплакии шейки матки оказывает такой метод лечения, как диатермокоагуляция (ДЭК). После проведения таких вмешательств значительно повышается риск возникновения данного изменения эпителия шейки матки.

  6. Slon_v_korobke Ответить

    Лейкоплакия — это патологический процесс, характеризующийся утолщением и ороговением многослойного плоского эпителия, в результате чего на слизистой шейки матки появляются белесые пятна и бляшки.

    Лейкоплакия может возникнуть на слизистой шейки матки, влагалища и вульвы. Все эти слизистые выстланы многослойным плоским эпителием, который в нормальных условиях не ороговевает.
    Лейкоплакия шейки матки не является болезнью как таковой — это только симптом, истинный же характер патологии может быть установлен только после биопсии.
    Гиперкератоз эпителия чаще всего развивается вследствие воспалительных изменений, однако в 10% случаев за лейкоплакией может скрываться дисплазия эпителия, в 1% случаев — рак. Поэтому взятие материала на гистологическое исследование обязательно в данном случае.

    Причины лейкоплакии шейки матки и других слизистых оболочек:

    Раздражение и травмыЛюбые раздражители, как химические так и физические, приводят к утолщению эпителиального пласта и усилению выработки кератина. Очень часто лейкоплакия связана с опущением органов малого таза и выпадением матки у пожилых женщин. Нередко травмирование слизистой при половом акте.Дисгормональные измененияИзбыток эстрогенов стимулирует рост клеток и соответственно их ороговение.Воспалительные заболеванияСамая частая причина лейкоплакии шейки матки — вирус папилломы человека и генитальный герпес. Микоплазмы и хламидии также могут приводить к кератозу.Дисплазия и плоскоклеточный ракЭто самые неблагоприятные состояния, связанные с гиперкератозом. Вся диагностика должна быть направлена на их исключение.При исследовании биопсийного материала лейкоплакия шейки матки проявляется пролиферацией и гиперкератозом многослойного плоского эпителия. Слой ороговевающих клеток плотно спаян с подлежащими клетками плоского эпителия — это отличает лейкоплакию от кандидоза. При кандидозе белесые наложения легко снимаются и часто сами выделяются в виде творожистых масс.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *