Миома матки 12 недель нужна ли операция?

20 ответов на вопрос “Миома матки 12 недель нужна ли операция?”

  1. repa2020 Ответить


    Что такое миома матки (синонимы: фибромиома, фиброма) – это доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечной ткани матки, состоящая преимущественно из элементов соединительной ткани.
    Частота заболеваемости миомой к 35 годам составляет 35-45%  среди всего женского населения.
    Пик заболеваемости приходится на возрастную группу 35- 50 лет, однако в последнее время миома матки “помолодела” и довольно часто диагностируется у женщин молодого репродуктивного возраста.
    В зависимости от расположения в  структуре матки выделяют следующие виды миом: – интерстициальная( или интрамуральная)- опухоль расположена в толще стенки матки; – субмукозная – значительная часть опухоли выпячивается в полость матки, что приводит к деформации полости;
    – субсерозная – опухоль разрастается подбрюшинно;

    Причины миомы матки

    К возможным причинам, приводящим к развитию миомы матки относят:
    – гормональные нарушения, клинически проявляющиеся сбоями  менструального цикла: позднее начало менструаций, слишком обильные месячные, что приводит к резким колебаниям половых гормонов -повышению или, наоборот, снижению уровня эстрогенов и прогестерона; – нерегулярная половая жизнь, особенно с 25-летнего возраста; дисгармония в сексуальной жизни – интересен тот факт, что женщины испытывающие проблемы с достижением оргазма чаще заболевают миомой матки; – механические факторы: аборты, диагностические выскабливания, травматические роды; – генетическая предраcположенность; – сопутствующие заболевания: повышенное артериальное давление, ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
    – малоподвижный образ жизни.

    Симптомы миомы матки

    Зачастую миома матки не дает никаких симптомов и является находкой во время профилактического осмотра у гинеколога. Либо бывает так, что симптомы довольно сглажены и часто воспринимаются как вариант нормы. Наиболее яркие симптомы наблюдается при субмукозном расположении опухоли и при больших размерах миомы любого вида.
    Фото Узел миомы матки больших размеров

    Возможные симптомы миомы матки, которые могут Вас насторожить:

    – обильные и длительные менструации (меноррагии). Иногда кровотечения бывают настолько обильными, что женщина не успевает менять прокладки. Нередко бывают ациклические кровотечения, не связанные с менструацией – “метроррагии”.
    Меноррагии и метроррагии приводят к железодефицитной анемии – уровень гемоглобина постепенно снижается. Появляется слабость, бледность кожных покровов, что не всегда бывает заметно и воспринимается как обычное недомогание; – боли внизу живота и в пояснице.
    Если нарушается кровообращение в миоматозном узле, то боли носят острый характер.
    Однако чаще опухоль  растет постепенно и боли бывают скорее ноющего характера, даже если миома имеет большие размеры;
    – нарушение функции соседних органов – мочевыводящих и органов желудочно-кишечного тракта, в частности, это относится  к мочевому пузырю и к прямой кишке – опухоль  сдавливает эти органы. В результате могут возникнуть затруднения с мочеиспусканием, хронические запоры.
    По этой причине больные с миомой матки часто обращаются к урологам и проктологам.
    При наличии вышеперечисленной симптоматики необходима  консультация гинеколога.

    Диагностика миомы матки

    Диагностика миомы не представляет трудностей. При гинекологическом осмотре – размеры матки увеличены. Для подтверждения диагноза применяются дополнительные методы исследования:
    – УЗИ органов малого таза  с помощью влагалищного датчика. Для лучшей визуализации исследование проводят с наполненным мочевым пузырем.
    Метод высокоинформативен и позволяет выявить размеры опухоли и ее форму; – гистероскопия – метод информативен для распознания  субмукозных и интерстициальных с центрипетальным ( деформирующим полость) ростом миом.
    Во время гистероскопии  гинеколог берет биопсию ( кусок ткани) из полости матки для  дальнейшего гистологического исследования; – лапароскопия- применяют только в том случае, когда миому невозможно отличить от опухоли яичника;
    – КТ и МРТ – используют редко  в силу дороговизны исследований.
    Объем диагностических исследований определяет гинеколог в каждом конкретном случае. Чаще всего для постановки диагноза достаточно осмотра на кресле и УЗИ органов малого таза.

    Лечение миомы матки

    Лечение миомы матки может быть консервативным, хирургическим либо комбинированным (и то, и другое).

    Консервативное лечение миомы матки

    Цель консервативного лечения миомы матки – остановка роста опухоли, уменьшение ее размеров и предотвращение осложнений. Консервативное лечение проводится всем женщинам, у которых:
    – размеры миомы менее 12 недель беременности; – миома с субсерозным и интерстициальным расположением узлов; – отсутствует выраженная клиническая картина с мено- и метроррагиями  и если нет болевого синдрома;
    – если есть противопоказания к хирургическому лечению (экстрагенитальные заболевания).
    Основа консервативного лечения – применение гормональных препаратов.
    При подтвержденном диагнозе миомы матки применяются следующие группы препаратов:
    1) Производные  андрогенов: Даназол, Гестринон. Действие данной группы  основано на том, что андрогены подавляют синтез стероидных гормонов яичников. В результате размеры опухоли уменьшаются. Применяют до 8 месяцев в непрерывном режиме.
    2) Гестагены : Дюфастон, Утрожестан, Норколут- нормализуют рост эндометрия при наличии гиперпластических процессов ( разрастания эндометрия), которые часто развиваются на фоне миомы. В отношении самой миомы эффективность недостаточно высокая.  В идеальном варианте гестагены назначают  при небольших размерах миомы и сопутствующей гиперплазии эндометрия. Назначают курсами до 8 месяцев.
    Заслуживает внимание появление на российском рынке за последние 10 лет гормональной спирали “Мирена”, в состав которой входит гестаген – левоноргестрел. За счет ежедневного выброса гормона в матку, Мирена блокирует рост опухоли. Спираль ставят на 5 лет. Плюс спирали еще и в том, что помимо лечебного эффекта, Мирена предохраняет от нежелательной беременности.
    3) Комбинированные оральные контрацептивы  КОК-Жанин, Регулон, Ярина. Останавливают рост опухоли, если размеры узлов не более 2 см. Назначают минимум на 3 месяца.
    4) Аналоги гонадропин рилизинг-гормона аГнРГ ( Бусерелин, Золадекс). При непрерывном применении эти препараты вызывают гипоэстрогению. Назначают на 3-6 месяцев, но не более, в противном случае эти препараты могут вызвать менопаузу.

    Хирургическое лечение миомы матки

    К сожалению, консервативное лечение миомы не всегда бывает эффективным. Показания к оперативному лечению миомы матки следующие:
    – размеры миомы более, чем 12 недель беременности; – субмукозное расположение узлов, интерстициальная миома с центрипетальным ростом; – быстрый рост опухоли; – сочетание миомы с опухолями яичников; – мено- и метроррагии, который приводят к анемии;
    – при невынашивании беременности и бесплодии.
    В зависимости от возраста пациентки, от расположения миоматозных узлов, делается выбор в пользу того или иного оперативного вмешательства.

    Варианты хирургического лечения миомы матки:

    1) Эмболизация маточных артерий (ЭМА) – малоинвазивная операция, внедрившаяся в практику хирургов за последние десятилетия. В маточные сосуды вводится эмбол, который перекрывает просвет артерий. Без кровоснабжения происходит некроз (омертвение) миоматозных узлов. Метод выбора женщинам молодого возраста, заинтересованных в беременности.
    2) Консервативная миомэктомия – миоматозные узлы вылущивают, оставляя только здоровую ткань. Оперативный доступ- лапароскопический либо абдоминальный. Последнее более предпочтительно. Проводится женщинам репродуктивного возраста, которые заинтересованы в беременности.
    3) Гистерорезектоскопия – во время гистероскопии с внутренней поверхности матки удаляют миоматозные узлы. Проводится женщинам  с субмукозным  расположением узлов.
    4) Гистерэктомия – удаление органа. В данном случае действует принцип  “Нет  органа – нет проблем”. Оперативный доступ – абдоминальный, лапароскопический либо влагалищный. Последнее применяется при  небольших размерах миомы. Чаще применяется абдоминальный доступ. При этом выполняют  либо надвлагалищную ампутацию матки либо экстирпацию матки.
    После экстирпации довольно часто развивается недержание мочи, поэтому хирурги предпочитают надвлагалищную ампутацию матки при условии, что у пациентки здоровая шейка матки и нет больших узлов между маткой и шейкой. Не менее актуален вопрос, который должен решаться до операции или во время – оставлять яичники или нет.
    Хирургическая тактика определяется  в индивидуальном порядке с учетом возраста больной и наличием или отсутствием образований на яичниках.
    Гистерэктомия подходит всем женщинам с миомой матки, у которых размеры опухоли более чем 13 недель беременности, при неэффективности консервативных методов, при быстром росте опухоли, при наличии опухолей яичников, при острых кровопотерях.
    Комбинированный метод является “золотым стандартом” лечения миомы матки. Довольно часто после операции назначают КОК и аГнРГ  коротким курсом, чтобы избежать рецидивов. Это не относится к гистерэктомии, где проблема решается кардинально – удалением органа.

    Народные средства лечения миомы матки

    Если у Вас обнаружили миому матки – это сигнал к тому, чтобы поменять свой образ жизни.
    Во-первых, это касается питания – необходимо отказаться от жирной пищи и потреблять больше продуктов растительного происхождения. Ешьте продукты, богатые клетчаткой. Рекомендуются рыбные блюда.
    Во – вторых, при миоме категорически противопоказаны тепловые процедуры: сауна, горячая ванна, солярий, отдых в жарких странах, баня, загар.
    При соблюдении определенного образа жизни, Вам удастся избежать оперативного лечения или снизить вероятность рецидивов в послеоперационном периоде.
    Народные средства также можно применять при миоме, однако сразу оговорюсь, что все очень индивидуально.
    В некоторых случаях (например, при быстром росте опухоли), чрезмерное увлечение народной медициной может привести к еще большим осложнениям. Фитотерапия показана женщинам с небольшими размерами опухоли.
    Можно применять настойки крапивы, чистотела, мяты и боярышника. Пить дважды в день – утром и вечером.
    Если говорить о нетрадиционной медицине в целом, заслуживает внимание применение анионовых прокладок “Love Moon”, которые содержат отрицательно заряженные атомы. Эффективность прокладок, по мнению производителей, обусловлена  влиянием анионов на обмен веществ в мышечных клетках матки. Таким образом, при использовании прокладок- рост опухоли замедляется.

    Осложнения миомы матки:

    – невынашивание беременности, гипоксия и гипотрофия плода; – бесплодие; – профузные маточные кровотечения, ведущие к анемии; – перерождение миомы в саркому(злокачественную опухоль); – быстрый рост опухоли; – нарушение питания или перекрут ножки миоматозного узла; – послеродовые кровотечения из-за пониженного тонуса матки; – гиперплазии эндометрия различного вида;
    – развитие гидронефроза или пиелонефрита.

    Профилактика миомы матки:

    – регулярное посещение гинеколога дважды в год; – УЗИ органов малого таза 1 раз в год; – регулярная гармоничная половая жизнь с достижением оргазма; – отказ от абортов, применение современных гормональных противозачаточных средств; – физические упражнения, борьба с повышенной массой тела;
    – прием витаминов и микроэлементов, обладающих антиоксидантным действием -витамины А, Е, С, железо, цинк, йод, селен.

    Вопросы и ответы врача акушера-гинеколога по теме миома матки

    1.У меня миома матки, мне 50 лет, месячных нет. Будет ли расти миома?
    Нет. Миома – гормонозависимая опухоль, если нет менструаций – роста не будет.
    2. Мне 36 лет, у меня интерстициальная миома, не рожала, были аборты.
    С трудом забеременела. Смогу ли я выносить ребенка?
    Вам нужно сходить к гинекологу, оценить состояние миомы, тонус матки, чтобы врач смог назначить адекватную терапию.
    3. У меня миома приблизительно на 6-7 недель, с субмукозным узлом, который растет кзади. Врач выписал биодобавки. Помогут ли они мне?
    Нет, в Вашем случае биодобавки малоэффективны. В данном случае показано оперативное лечение.
    4. Как беременность влияет на рост миомы?
    Беременность ведет к остановке роста миомы, но в первом и втором триместре возможен небольшой рост опухоли.
    5. У меня миома, на УЗИ по передней стенке обнаружили субсерозный узел размером 81 х 62х 76 мм. Можно ли сохранить матку, или нужно удалять?
    В данном случае матку можно сохранить. Вам подойдет консервативная миомэктомия, возможно, лапароскопическим доступом.
    6. У меня миома 7-8 недель. Можно ли заниматься  физкультурой, качать пресс? Если нет обильных кровотечений и болей, то можно.
    7. У меня маленький субсерозный узел ( 2 см) – надо ли мне лечиться?
    Миому надо лечить при любых размерах, в Вашем случае – консервативно.
    8. Какой метод лечения  миомы наиболее безопасный для здоровья? Каждый метод имеет свои побочные эффекты и возможные осложнения, но это не значит, что именно Вас они затронут.
    9. Можно ли поставить спираль с миомой?
    Нет. Обычная спираль провоцирует миому. Лучше поставить гормональную спираль “Мирена”.
    Источник: http://www.nadegda-sm.ru/stati/mioma-matki/

  2. wanggwanis Ответить

    Миома матки: оперировать или нет?

    Этот вопрос очень часто задают врачу-гинекологу пациентки с диагностированной миомой матки – опухолью, представляющей собой скопление пучков мышечной и соединительной ткани, вырастающей внутри или снаружи органа. Причины ее возникновения до конца не изучены, однако нет сомнения, что рост этой доброкачественной опухоли подталкивает гормон эстроген. Гормональный дисбаланс, нарушения в системе клеточного иммунитета, а также наследственная предрасположенность также немаловажны.
    Поскольку миома возникает в толще мышечной стенки матки, то в начале своего развития она всегда бывает межмышечной. В дальнейшем, если рост миоматозного узла происходит наружу в сторону серозной оболочки матки, узел превращается в подбрюшинный на широком основании или на узкой ножке. При подбрюшинном (субсерозном) варианте узел миомы иногда может располагаться далеко от матки, в ее связках (интралигаментарно). В редких случаях такая миома может отделится от матки и находиться свободно в брюшной полости. Если рост узла миомы происходит в направлении полости матки, узел превращается в подслизистый (субмукозный). Миоматозный узел может быть одиночным с размерами от нескольких миллиметров до 8-10 см, редко больше.
    Множественная миома матки состоит из двух и более миоматозных узлов, взаимное расположение которых может придавать матке неправильную форму. Многочисленные симптомы миомы матки, зависящие от расположения, размеров, состояния кровообращения в узле можно свести к 3 группам: нарушение менструальной функции, боли, нарушение репродуктивной функции.

    В каких случаях можно наблюдать за миомой и не оперировать?

    Универсального ответа нет. При решении данного вопроса мы учитываем желание самой женщины, наличие и выраженность жалоб, возраст и репродуктивные планы женщины (желание в дальнейшем иметь детей), снижение качества жизни, размер, расположение миоматозных узлов и т.д. Решение принимается совместно с женщиной на основе всестороннего обсуждения и рассмотрения возможных альтернатив. Можно прибегнуть к консервативным методам лечения. Правда, на сегодняшний день они недостаточно эффективны. Гормональные препараты нового поколения позволяют приостановить рост миомы, если опухоль состоит преимущественно из мышечных волокон и когда в мышечном слое матки есть рецепторы, позволяющие “уловить” эти гормоны и дать ответную реакцию. Кому-то такая терапия поможет, кому-то – нет. Лечение нестероидными противовоспалительными средствами несколько уменьшает боль и кровотечение.
    С началом менопаузы миома обычно уменьшается. И если к специалистам отделения Гинекологии и онкогинекологии ЕМС обращается женщина с этим заболеванием, у которой приближается менопауза, обычно мы предлагаем не торопиться с операцией. Ей следует находиться под наблюдением и приходить на проверку каждые полгода, чтобы убедиться в отсутствии быстрого роста миомы.

    Миома матки: показания к операции

    Абсолютными показаниями к хирургическому лечению миомы матки, независимо от возраста пациентки являются:
    величина миомы, превышающая размеры матки при беременности 12-14 недель;
    быстрый рост миомы матки (за год на величину, соответствующую 4-5 недельному сроку беременности);
    маточные кровотечения со снижением гемоглобина вследствие обильной кровопотери;
    резко выраженный болевой синдром;
    вторичные изменения в узле (некроз, инфицирование);
    наличие субмукозных или субсерозных узлов любых размеров на длинных ножках, с высокой вероятностью склонных к перекручиванию;
    шеечный, межсвязочный, «рождающийся» узел;
    бесплодие, невынашивание беременности, в т.ч. в качестве подготовки к программе ЭКО;
    выраженные нарушения функций соседних органов (учащенное мочеиспускание, длительные запоры). Из-за давления на заднюю стенку мочевого пузыря возникает рефлюкс (заброс мочи в мочеточник), увеличивается риск воспалительных заболеваний (например, обострение хронического пиелонефрита), расширение мочеточников и почечных лоханок вплоть до вторичного гидронефроза.

    Оперативное лечение миомы матки

    Выбор объема и доступа хирургического вмешательства зависит от размеров и локализации миоматозного узла, возраста больной, ее желания сохранить детородную и менструальную функции. В любом случае при лечении молодых женщин мы руководствуемся принципом: «Удалить миому – сохранить матку!». Однако нельзя забывать о том, что миомэктомия, будучи консервативной, органосохраняющей, реконструктивно-пластической операцией, имеет определенный процент рецидива миомы, что в некоторых случаях требует повторной операции.
    В Клинике Гинекологии и онкогинекологии ЕМС выполняется лапароскопическая миомэктомия, практически не имеющая ограничений по размерам узлов миомы матки, гистерорезектоскопическое удаление субмукозных миом матки, сочетанные лапароскопически-гистероскопические миомэктомии. Вопрос о гормональной дооперационной подготовке больных решается индивидуально. При множественных миоматозных узлах над поверхностью каждого из них надсекается стенка матки, узлы фиксируются специальными инструментами и удаляются. Сосуды в ложе узла коагулируются (превращаются в сгустки), после чего производится полная послойная реконструкция стенки матки путем наложения швов с использованием современного рассасывающегося шовного материала. Адекватное послойное восстановление целостности стенки матки – залог успеха лапароскопической миомэктомии. Пациентки, перенесшие миомэктомию, смогут начать готовится к беременности через 6-12 месяцев после операции (вопрос решается индивидуально). Большинство из этих вмешательств может быть выполнено лапароскопически, за исключением очень больших узлов, занимающих всю брюшную полость.
    В ряде случаев методом выбора может быть эмболизация (закупорка) питающего миому сосуда, вследствие чего прекращается рост узла, и он «сморщивается». Также возможна прицельная обработка узла фокусированным высокоэнергетическим ультразвуком. Женщинам в пре- и постменопаузе показаны эмболизация маточной артерии, экстирпация (полное удаление) матки с придатками или без них. Если же миома не растет и не причиняет дискомфорта, в этом случае лечение проводить не рекомендуется.

    Миома матки 10 – 16 недель

    Время чтения: мин.

    Миома матки размером в 10 недель беременности по классификации относится к доброкачественным новообразованиям женского детородного органа средних размеров. Миома матки каких размеров считается большой? Это размеры новообразования, превышающие 12 недель. Миома матки (размеры в неделях) имеет довольно четкую градацию тактики лечения в зависимости от ее величины.

  3. prest123 Ответить

    Этот вопрос очень часто задают врачу-гинекологу пациентки с диагностированной миомой матки – опухолью, представляющей собой скопление пучков мышечной и соединительной ткани, вырастающей внутри или снаружи органа. Причины ее возникновения до конца не изучены, однако нет сомнения, что рост этой доброкачественной опухоли подталкивает гормон эстроген. Гормональный дисбаланс, нарушения в системе клеточного иммунитета, а также наследственная предрасположенность также немаловажны.
    Поскольку миома возникает в толще мышечной стенки матки, то в начале своего развития она всегда бывает межмышечной. В дальнейшем, если рост миоматозного узла происходит наружу в сторону серозной оболочки матки, узел превращается в подбрюшинный на широком основании или на узкой ножке. При подбрюшинном (субсерозном) варианте узел миомы иногда может располагаться далеко от матки, в ее связках (интралигаментарно). В редких случаях такая миома может отделится от матки и находиться свободно в брюшной полости. Если рост узла миомы происходит в направлении полости матки, узел превращается в подслизистый (субмукозный). Миоматозный узел может быть одиночным с размерами от нескольких миллиметров до 8-10 см, редко больше.
    Множественная миома матки состоит из двух и более миоматозных узлов, взаимное расположение которых может придавать матке неправильную форму. Многочисленные симптомы миомы матки, зависящие от расположения, размеров, состояния кровообращения в узле можно свести к 3 группам: нарушение менструальной функции, боли, нарушение репродуктивной функции.

    В каких случаях можно наблюдать за миомой и не оперировать?

    Универсального ответа нет. При решении данного вопроса мы учитываем желание самой женщины, наличие и выраженность жалоб, возраст и репродуктивные планы женщины (желание в дальнейшем иметь детей), снижение качества жизни, размер, расположение миоматозных узлов и т.д. Решение принимается совместно с женщиной на основе всестороннего обсуждения и рассмотрения возможных альтернатив. Можно прибегнуть к консервативным методам лечения. Правда, на сегодняшний день они недостаточно эффективны. Гормональные препараты нового поколения позволяют приостановить рост миомы, если опухоль состоит преимущественно из мышечных волокон и когда в мышечном слое матки есть рецепторы, позволяющие “уловить” эти гормоны и дать ответную реакцию. Кому-то такая терапия поможет, кому-то – нет. Лечение нестероидными противовоспалительными средствами несколько уменьшает боль и кровотечение.
    С началом менопаузы миома обычно уменьшается. И если к специалистам отделения Гинекологии и онкогинекологии ЕМС обращается женщина с этим заболеванием, у которой приближается менопауза, обычно мы предлагаем не торопиться с операцией. Ей следует находиться под наблюдением и приходить на проверку каждые полгода, чтобы убедиться в отсутствии быстрого роста миомы.

    Миома матки: показания к операции

    Абсолютными показаниями к хирургическому лечению миомы матки, независимо от возраста пациентки являются:
    величина миомы, превышающая размеры матки при беременности 12-14 недель;
    быстрый рост миомы матки (за год на величину, соответствующую 4-5 недельному сроку беременности);
    маточные кровотечения со снижением гемоглобина вследствие обильной кровопотери;
    резко выраженный болевой синдром;
    вторичные изменения в узле (некроз, инфицирование);
    наличие субмукозных или субсерозных узлов любых размеров на длинных ножках, с высокой вероятностью склонных к перекручиванию;
    шеечный, межсвязочный, «рождающийся» узел;
    бесплодие, невынашивание беременности, в т.ч. в качестве подготовки к программе ЭКО;
    выраженные нарушения функций соседних органов (учащенное мочеиспускание, длительные запоры). Из-за давления на заднюю стенку мочевого пузыря возникает рефлюкс (заброс мочи в мочеточник), увеличивается риск воспалительных заболеваний (например, обострение хронического пиелонефрита), расширение мочеточников и почечных лоханок вплоть до вторичного гидронефроза.

    Оперативное лечение миомы матки

    Выбор объема и доступа хирургического вмешательства зависит от размеров и локализации миоматозного узла, возраста больной, ее желания сохранить детородную и менструальную функции. В любом случае при лечении молодых женщин мы руководствуемся принципом: «Удалить миому – сохранить матку!». Однако нельзя забывать о том, что миомэктомия, будучи консервативной, органосохраняющей, реконструктивно-пластической операцией, имеет определенный процент рецидива миомы, что в некоторых случаях требует повторной операции.
    В Клинике Гинекологии и онкогинекологии ЕМС выполняется лапароскопическая миомэктомия, практически не имеющая ограничений по размерам узлов миомы матки, гистерорезектоскопическое удаление субмукозных миом матки, сочетанные лапароскопически-гистероскопические миомэктомии. Вопрос о гормональной дооперационной подготовке больных решается индивидуально. При множественных миоматозных узлах над поверхностью каждого из них надсекается стенка матки, узлы фиксируются специальными инструментами и удаляются. Сосуды в ложе узла коагулируются (превращаются в сгустки), после чего производится полная послойная реконструкция стенки матки путем наложения швов с использованием современного рассасывающегося шовного материала. Адекватное послойное восстановление целостности стенки матки – залог успеха лапароскопической миомэктомии. Пациентки, перенесшие миомэктомию, смогут начать готовится к беременности через 6-12 месяцев после операции (вопрос решается индивидуально). Большинство из этих вмешательств может быть выполнено лапароскопически, за исключением очень больших узлов, занимающих всю брюшную полость.
    В ряде случаев методом выбора может быть эмболизация (закупорка) питающего миому сосуда, вследствие чего прекращается рост узла, и он «сморщивается». Также возможна прицельная обработка узла фокусированным высокоэнергетическим ультразвуком. Женщинам в пре- и постменопаузе показаны эмболизация маточной артерии, экстирпация (полное удаление) матки с придатками или без них. Если же миома не растет и не причиняет дискомфорта, в этом случае лечение проводить не рекомендуется.

  4. Ambodic Ответить

    Операция миомы 10 недель

    Если развивается средняя фибромиома, при этом не исключено нарушение функционирования мочевого пузыря, врачами рекомендована лапаротомия. Это серьезная операция, уместная при крупной миоме, соответствующей акушерскому сроку 12-15 недель беременности. Хирургические манипуляции выполняются через разрез передней стенки брюшины. Проведение операции уместно, если УЗИ показывает деформацию маточного тела на фоне патогенного роста доброкачественного новообразования. Затягивать с процедурой опасно. Операция миомы 10 недель требует длительной реабилитации.

    Операция миомы 12 недель

    Если опухоль имеет большие габариты и растет, действовать важно незамедлительно. При наличии одного узла в шейке, передней или задней стенке маточного тела рекомендовано проведение гистерэктомии. Этот радикальный метод лечения предусматривает полное удаление детородного органа. Такая операция миомы при 12 недель проводится, если другие методы лечения не подходят либо являются неэффективными. В осложненных клинических картинах врачи не исключают проведение полостной операции при солидных размерах очага патологии.

  5. Foxeh Ответить

    Операция при миоме матки. Опасно ли?

    Миома матки -очень распространенная женская патология. На сегодняшний день существует несколько способов лечения этого заболевания. Одним из них по-прежнему остается операция при миоме матки, которая может выполняться различными способами.

    Когда нужна операция?

    При очень большом размере миомы, если размер матки соответствует 12 неделям беременности.
    В тех случаях, когда опухоль мешает нормальной работе других органов. Чаще всего -страдают мочевой пузырь и кишечник.
    Если заболевание сопровождается болевым синдромом.
    В случаях, когда миома сопровождается эндометриозом или опухолью яичника.
    Если изменилась менструальная функция, и кровотечения стали слишком частыми и обильными. В этих случаях часто развивается анемия, связанная с большой кровопотерей.
    При быстром росте миомы.
    При некрозе миоматозного узла, который может быть вызван нарушением его питания.

    Виды операций при миоме матки

    Существует несколько видов операций, которые выполняются в случае образования миоматозных узлов. Все их можно разделить на две части:
    Органосохраняющие, при которых удаляется непосредственно миома (миомэктомия).
    Операции, при которых удаляется и матка (гистерэктомия).
    Кроме того, операции по удалению миомы матки могут выполняться различными способами. Это может быть полостная операция, гистероскопическая (влагалищная), лапароскопическая.

    Гистерэктомия -операция по удалению матки

    Гистерэктомия назначается в тех случаях, когда невозможно обойтись лишь удалением миомы. Эндометриоз, множественность узлов, их большие размеры -вот основные показания к такой операции. При этом обязательно учитывается возраст пациентки, наличие у нее детей и ее желание иметь их в будущем. Если детей у женщины еще нет детей, то такие операции назначаются лишь в случаях, когда исчерпаны возможности всех других способов лечения.
    Гистерэктомия может быть выполнена как полостным способом, так и лапароскопическим или гистероскопическим. Выбор способа выполнения операции зависит от особенностей опухоли, расположения матки, ее подвижности, сопутствующих заболеваний. Например, влагалищное удаление матки возможно только при отсутствии гипертрофии шейки матки и патологии придатков. При подозрении на малигнизацию придатков, при наличии спаечного процесса возможна только полостная операция.

    Миомэктомия -органосохраняющая операция

    Полостная операция

    Полостная операция по удалению миомы делается при невозможности выполнения вмешательства другим способом, при перекруте ножки миомы или ее некрозе. Сегодня такой вид операции встречается редко. Врачи стараются провести хирургическое лечение более щадящими способами.
    После полостной операции пациентке придется провести не менее недели в стационаре, а заживление швов происходит длительное время. Вернуться к привычному образу жизни придется не сразу, да и наличие внутренних и внешних разрезов не лучшим образом сказывается на самочувствии.

    Лапароскопическая миомэктомия

    При лапароскопическом способе выполнения операции в брюшную полость через маленькие разрезы вводятся особые инструменты. С их помощью проводится удаление миомы. Восстановительный период после такой операции длится всего несколько дней.

    Гистероскопическая миомэктомия

    Главный инструмент такой операции -гистероскоп. Его вводят к матке через влагалище и удаляют миому. Такой вид вмешательства при миоме показан при единичной опухоли, растущей на передней или задней стенке матки.
    Гистероскопическая операция выполняется в основном амбулаторно, потому что хорошо переносится. Лучшее время для такого вмешательства -первая неделя менструального цикла.

    Противопоказания к операции

    На некоторое время придется отложить операцию в случае воспалительных процессов в организме. Вернуться к вопросу о необходимости хирургического вмешательства можно будет после их лечения.
    Некоторые заболевания могут стать абсолютным противопоказаниям для операции:
    Сердечная, почечная, печеночная недостаточность,
    Заболевания крови (гемофилия, геморрагические диатезы).
    Дело в том, что при таких заболеваниях велик риск жизни пациента.

    Лечение миомы матки без операции

    Ожидание. При небольших узлах не имеющих клинических проявлений может быть назначено только наблюдение.
    Медикаментозное лечение. Оно проводится с помощью гормонов и симптоматических средств.
    Эмболизация маточной артерии. Благодаря введению специального вещества в маточную артерию прерывается ток крови к миоме. Таким образом прекращается питание миоматозного узла, и он отмирает.
    ФУЗ-абляция. Это самый новый метод лечения. С помощью специального аппарата ультразвуковые волны фокусируются на миоме и разрушают ее.
    Миома -это, конечно, не повод для паники, ведь опухоль это доброкачественная. Однако совсем не обращать на нее внимания нельзя, потому что ситуация в организме может резко измениться. Обычная простуда или сильный стресс могут стать толчком к более бурному развитию миомы, которое может вызвать и другие проблемы со здоровьем.

    Операция по удалению миомы матки

    Миома матки может протекать с разнообразными симптомами. Течение заболевания зависит от давности возникновения узла, возраста женщины, величины и расположения опухоли, скорости роста величины миоматозного узла, наличия других хронических болезней. Иногда миомы протекают практически бессимптомно и выявляются лишь при.
    Народные целители используют настойку пустырника при различных заболеваниях женских половых органов, в том числе и при миоме матки и эндометрите. Правда, для лечения таких серьезных заболеваний одного пустырника будет маловато, но в сочетании с другими травами эффект значительно усиливается.
    В решении проблемы лечения миомы матки значительно продвинулись ученые из Бельгии. Их заинтересовали данные исследований, в которых указывалось, что за быстрый рост и развитие миомы матки отвечает не только эстроген, но и прогестерон. Это подтолкнуло ученых к изучению свойств лекарств, которые.
    Сочетание свойств боровой матки и красной щетки позволяет достичь уникального лечебного действия и отличного результата. Однако очень важно помнить: чтобы получить положительный эффект от приема препарата, необходимо проконсультироваться с врачом. Только врач может сказать.
    Современная медицина вышла тот уровень, когда субмукозная миома не является однозначным показанием к удалению плодоместа. Оперативное вмешательство осуществляется таким образом, что матка остается в теле женщины, а значит, она будет способна к продолжению рода. Это стало возможно благодаря появлению.
    Диета, составленная для женщины с миомой матки должна быть богата витаминами и микроэлементами, должна давать организму энергию на борьбу с опухолью. Изменить устоявшийся рацион необходимо для того, чтобы сделать лечебную схему более эффективной и устранить имеющуюся проблему.

    Миома матки. Обязательна ли операция?

    Как проходит подобная операция? Может ли женщина потом иметь детей? И вообще, можно ли обойтись без хирургического вмешательства?
    Мне предлагают операцию по поводу миомы матки. А я никак не могу на нее решиться. Может быть, еще не поздно вылечить это заболевание? Хотелось бы знать, как проходит подобная операция, и могу ли я после нее иметь детей?
    В настоящее время можно вылечить миому, сохранив репродуктивную способность женщины, но при небольших размерах и определенном расположении узлов. Тем не менее, практически каждой десятой из ее обладательниц не удается избежать оперативного вмешательства. Очевидно, что без оснований врач не будет настаивать на операции миомы. Поэтому разумнее поверить ему, чем подвергать себя риску.
    Принято считать, что опасность перерождения миомы в раковую опухоль сравнительно невелика. Но это лишь статистика, неприменимая к конкретному человеку. Разве цифры смогут утешить женщину, с которой случилось подобное? Современная медицина способна успешно лечить и онкологические заболевания, но лучше их не допускать.
    О необходимости хирургического вмешательства может судить лишь специалист. Но и сама женщина не должна проявлять беспечность. Особенно при появлении признаков, указывающих на то, что нельзя медлить с операцией. Прежде всего, это изменение менструальной функции, когда сокращается цикл. Или месячные становятся слишком длительными, обильными, болезненными. Значительно снижается уровень гемоглобина в крови, что приводит к анемии. Является ли миома ее причиной, покажут анализы крови, сделанные до менструации и после нее.
    Большая опухоль, как правило, давит на мочевой пузырь и нарушает его работу. В результате женщина слишком часто бегает в туалет. Миома иногда мешает нормальной работе кишечника: то и дело появляются ложные позывы на стул. Боли внизу живота, в пояснице также могут говорить о том, что новообразование слишком обременяет матку.
    Размер операции в основном зависит от величины миомы, ее расположения и возраста пациентки. Если она еще может и желает стать матерью, то при других благоприятных условиях убирается только узел. В таких случаях обходятся без больших разрезов, используя лапароскопию. Иногда приходится удалить часть матки. Но и при этом со временем тоже можно забеременеть и родить ребенка. Нет, правда, гарантий, что узлы не образуются снова, так как операция не устраняет причину заболевания.
    Чтобы избежать рецидивов, проводится гормональное лечение с учетом того, хочет ли женщина в дальнейшем иметь детей. Ведь нередко применяются гормоны, которые исключают образование узлов, но при этом могут помешать наступлению беременности.
    В особо тяжелых случаях, когда миома слишком велика или состоит из множества узлов, полностью удаляют матку. Если кистозные образования обнаруживают в яичниках, то убирают и их. Они являются гормональным органом, и если их оставить, их функция нарушается. Могут удалить лишь один из придатков или даже часть его. Это не помешает нормальной деятельности женского организма.
    Если женщина в дальнейшем не планировала родить ребенка, отсутствие внутренних половых органов может совсем не повлиять на ее жизнь. Но иногда у женщин, не достигших 40 лет, прежде времени начинается климакс. Чтобы его предотвратить, сразу после операции проводят заместительную гормональную терапию. Для этого есть множество препаратов.
    Для каждой пациентки они подбираются индивидуально эндокринологом-гинекологом, в зависимости от ее состояния и изменения уровня гормонов в крови.
    Источники: http://rakustop.ru/operaciya-pri-miome-matki.html, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_mioma_operaciya.php, http://tvoymalysh.com.ua/view/3943
    Комментариев пока нет!

    Показания для удаления миомы матки по размеру в неделях или сантиметрах — как проводят операцию

    Доброкачественные новообразования убирают консервативными методами, а их лечение протекает под врачебным контролем. Если опухоль растет, оказывает давление на соседние органы, тогда подлежит немедленному удалению. Специалисты клинически определяют, при каких размерах миомы матки делают операцию, чтобы избежать осложнения.

    Размеры для операции миомы матки в миллиметрах

    Абсолютным показанием к проведению хирургического вмешательства является стремительные рост доброкачественного новообразования. В запущенной стадии заболевания присутствует болевой синдром, и важно не игнорировать такие жалобы пациентки. Операцию делают не всем женщинам с характерной опухолью, врач индивидуально определяет допустимые размеры для операции миомы матки в миллиметрах. Параметры следующие:
    Малая миома по размеру может составлять, как 6 мм, так 14 мм и более, соответствует периоду беременности 4-5 недели. Пределом этой стадии недуга является параметр опухоли 20 мм в диаметре.
    Средняя мима размером 40-60 мм, которая соответствует сроку беременности 5-11 акушерских недель.
    Большая миома – от 60 мм в диаметре, которая соответствует началу второго триместра.

    Размер миомы в неделях и сантиметрах

    Определить параметры доброкачественной опухоли можно клиническим путем, выполнив УЗИ. Устанавливаются размеры новообразования по неделям и сантиметрам, и врачи в данном вопросе придерживаются стандартной классификации. Если в женском организме очаг патологии достигает больших габаритов, необходима операция. Приблизительные размеры миомы в неделях и сантиметрах для достоверной диагностики представлены ниже:
    5 акушерских недель – до 5 см;
    7 –недельный акушерский срок – от 6 см;
    10-13 недельный акушерский срок – 10 см;
    18-19 недельный акушерский срок – 16-21 см;
    24-25 –недельный акушерский срок – 23-28 см;
    30-32 акушерская неделя – 29-33 см;
    40-41 –недельный акушерский срок – 34-35 см.

    Как оперируют миому

    Если наблюдается активный рост миомных узлов, необходима диагностическая процедура – УЗИ. Если имеет место маленькая миома, врач предлагает малоинвазивный вид операции с минимальными осложнениями для здоровья. Новообразование больших размеров подлежит немедленному иссечению, поэтому врачи в срочном порядке оперируют миому матки. Прежде чем это делать, рекомендуют пациенту пройти полное обследование, определить особенности клинической картины. Если очаг патологии растет, врачи оперируют, при этом выбирают одно из предложенных ниже хирургических вмешательств:
    лапароскопия;
    лапаротомия;
    гистероскопия;
    гистерэктомия;
    полостная операция.

    Показания к операции при миоме

    На практике случаи бывают разные, но обязательному иссечению подлежат крупные новообразования. Показания к операции при миоме матки озвучивает врач. Мелкие кисты оставляет под наблюдением, пациентка состоит на учете у гинеколога. Ответ на главный вопрос, нужно ли удалять миому матки, зависит от размера новообразования и особенностей роста. Если развивается миома матки — размеры для операции определяют клиническую картину:
    выраженный болевой синдром;
    обильные менструации разной этиологии;
    маточные кровотечения;
    некроз узла миоматозного;
    субсерозная и субмукозная миома на ножке,
    перекручивание длинной ножки узла;
    деформация органа или группы соседних органов;
    интрамуральная миома;
    не вынашивание беременности, бесплодие;
    нарушение функций соседних органов, например, непроходимость кишечника;
    появление симптомов и признаков перерождения в рак.

    Операция миомы 8-9 недель

    Если опухоль приобрела характеристику средней стадии, при этом продолжает расти, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Оптимальный вариант операции миомы в 8-9 недель — лапароскопическая миомэктомия, которая предусматривает удаление через небольшие проколы на брюшной стенке. Шрамы на коже не остаются, однако после такого хирургического вмешательства женщина нуждается в двухнедельной реабилитации.
    Таким хирургическим методом уместно безопасное удаление 3-4 патогенных узелков совместным диаметром не более 1,5 см. При труднодоступных узлах, в осложненных клинических картинах и при крупных образованиях лучше выбирать другой метод лечения, который уже подразумевает выполнение разрезов, доступ к очагу патологии через влагалище. Альтернативной является гистероскопия, которая больше считается диагностической процедурой.

    Операция миомы 10 недель

    Если развивается средняя фибромиома, при этом не исключено нарушение функционирования мочевого пузыря, врачами рекомендована лапаротомия. Это серьезная операция, уместная при крупной миоме, соответствующей акушерскому сроку 12-15 недель беременности. Хирургические манипуляции выполняются через разрез передней стенки брюшины. Проведение операции уместно, если УЗИ показывает деформацию маточного тела на фоне патогенного роста доброкачественного новообразования. Затягивать с процедурой опасно. Операция миомы 10 недель требует длительной реабилитации.

    Операция миомы 12 недель

    Если опухоль имеет большие габариты и растет, действовать важно незамедлительно. При наличии одного узла в шейке, передней или задней стенке маточного тела рекомендовано проведение гистерэктомии. Этот радикальный метод лечения предусматривает полное удаление детородного органа. Такая операция миомы при 12 недель проводится, если другие методы лечения не подходят либо являются неэффективными. В осложненных клинических картинах врачи не исключают проведение полостной операции при солидных размерах очага патологии.

    Показания к удалению матки при миоме

    Если удалить опухоль нет возможности, либо ее размеры превышают допустимые параметры к проведению хирургических манипуляций, детородный орган предстоит полностью удалить. После операции не исключено развитие малокровия и другие осложнения в организме. Пациент нуждается в длительной реабилитационной терапии. Основные показания к удалению матки при миоме представлены ниже:
    выпадение либо выпадение детородного органа;
    подозрение на онкологическое заболевание;
    поздняя диагностика характерного новообразования;
    длительные кровотечения;
    интенсивный рост миомы;
    прогрессирующая анемия.

    Видео: операция миомы матки больших размеров

    Миома матки 8 недель нужна ли операция

    Операция при миоме матки. Опасно ли?

    Миома матки -очень распространенная женская патология. На сегодняшний день существует несколько способов лечения этого заболевания. Одним из них по-прежнему остается операция при миоме матки, которая может выполняться различными способами.

    Когда нужна операция?

    При очень большом размере миомы, если размер матки соответствует 12 неделям беременности.
    В тех случаях, когда опухоль мешает нормальной работе других органов. Чаще всего -страдают мочевой пузырь и кишечник.
    Если заболевание сопровождается болевым синдромом.
    В случаях, когда миома сопровождается эндометриозом или опухолью яичника.
    Если изменилась менструальная функция, и кровотечения стали слишком частыми и обильными. В этих случаях часто развивается анемия, связанная с большой кровопотерей.
    При быстром росте миомы.
    При некрозе миоматозного узла, который может быть вызван нарушением его питания.

    Виды операций при миоме матки

    Существует несколько видов операций, которые выполняются в случае образования миоматозных узлов. Все их можно разделить на две части:
    Органосохраняющие, при которых удаляется непосредственно миома (миомэктомия).
    Операции, при которых удаляется и матка (гистерэктомия).
    Кроме того, операции по удалению миомы матки могут выполняться различными способами. Это может быть полостная операция, гистероскопическая (влагалищная), лапароскопическая.

    Гистерэктомия -операция по удалению матки

    Гистерэктомия назначается в тех случаях, когда невозможно обойтись лишь удалением миомы. Эндометриоз, множественность узлов, их большие размеры -вот основные показания к такой операции. При этом обязательно учитывается возраст пациентки, наличие у нее детей и ее желание иметь их в будущем. Если детей у женщины еще нет детей, то такие операции назначаются лишь в случаях, когда исчерпаны возможности всех других способов лечения.
    Гистерэктомия может быть выполнена как полостным способом, так и лапароскопическим или гистероскопическим. Выбор способа выполнения операции зависит от особенностей опухоли, расположения матки, ее подвижности, сопутствующих заболеваний. Например, влагалищное удаление матки возможно только при отсутствии гипертрофии шейки матки и патологии придатков. При подозрении на малигнизацию придатков, при наличии спаечного процесса возможна только полостная операция.

    Миомэктомия -органосохраняющая операция

    Полостная операция

    Полостная операция по удалению миомы делается при невозможности выполнения вмешательства другим способом, при перекруте ножки миомы или ее некрозе. Сегодня такой вид операции встречается редко. Врачи стараются провести хирургическое лечение более щадящими способами.
    После полостной операции пациентке придется провести не менее недели в стационаре, а заживление швов происходит длительное время. Вернуться к привычному образу жизни придется не сразу, да и наличие внутренних и внешних разрезов не лучшим образом сказывается на самочувствии.

    Лапароскопическая миомэктомия

    При лапароскопическом способе выполнения операции в брюшную полость через маленькие разрезы вводятся особые инструменты. С их помощью проводится удаление миомы. Восстановительный период после такой операции длится всего несколько дней.

    Гистероскопическая миомэктомия

    Главный инструмент такой операции -гистероскоп. Его вводят к матке через влагалище и удаляют миому. Такой вид вмешательства при миоме показан при единичной опухоли, растущей на передней или задней стенке матки.
    Гистероскопическая операция выполняется в основном амбулаторно, потому что хорошо переносится. Лучшее время для такого вмешательства -первая неделя менструального цикла.

    Противопоказания к операции

    На некоторое время придется отложить операцию в случае воспалительных процессов в организме. Вернуться к вопросу о необходимости хирургического вмешательства можно будет после их лечения.
    Некоторые заболевания могут стать абсолютным противопоказаниям для операции:
    Сердечная, почечная, печеночная недостаточность,
    Заболевания крови (гемофилия, геморрагические диатезы).
    Дело в том, что при таких заболеваниях велик риск жизни пациента.

    Лечение миомы матки без операции

    Ожидание. При небольших узлах не имеющих клинических проявлений может быть назначено только наблюдение.
    Медикаментозное лечение. Оно проводится с помощью гормонов и симптоматических средств.
    Эмболизация маточной артерии. Благодаря введению специального вещества в маточную артерию прерывается ток крови к миоме. Таким образом прекращается питание миоматозного узла, и он отмирает.
    ФУЗ-абляция. Это самый новый метод лечения. С помощью специального аппарата ультразвуковые волны фокусируются на миоме и разрушают ее.
    Миома -это, конечно, не повод для паники, ведь опухоль это доброкачественная. Однако совсем не обращать на нее внимания нельзя, потому что ситуация в организме может резко измениться. Обычная простуда или сильный стресс могут стать толчком к более бурному развитию миомы, которое может вызвать и другие проблемы со здоровьем.

    Миома матки

    Миомой называют доброкачественную опухоль, состоящую из мышечных волокон. Она довольно часто встречается в гинекологии у женщин 30-45 лет и исчезает или уменьшается в период менопаузы. У каждой женщины ее развитие протекает по-своему. У некоторых миома матки не превышает 2 см и не доставляет никакого дискомфорта, а у других большие размеры опухоли приводят к сужению полости матки, что провоцирует бесплодие и ложную беременность.
    Зачастую ее наличие протекает бессимптомно, пока она не достигнет больших размеров или не начнет давить на другие органы. В некоторых случаях возможно искажение формы живота или перекручивание миомы, что вызывает сильные боли из-за недостаточного прохождения к ней крови, в таких случаях требуется срочная операция.
    К основным провоцирующим факторам появления миомы относят аборты и воспалительные заболевания. Большое количество абортов увеличивает вероятность развитие опухоли к 40 годам в два раза. Нерожавшие женщины чаще подвержены новообразованиям, чем те, у кого есть хотя бы 1 ребенок. К предполагаемым причинам развития миомы относят гормональные нарушения, избыточный вес, наследственность и сексуальную неудовлетворенность.

    Миома матки в неделях

    В гинекологии размеры миомы оцениваются неделями беременности: миома матки в 5 недель, миома 6 недель, миома матки 7 недель, миома матки 8 недель, миома матки 9 недель и т.д. Опухоль более 16 недель считается большой.
    К опухолям малого размера относят миомы матки в 5 недель, миомы 6 недель и миома матки 7 недель. Таким пациенткам необходимо обязательное наблюдение у гинеколога с ультразвуковым обследованием каждый год. Женщины должны избегать тепловых процедур, исключить солярий и загорание на солнце. Применение препаратов, диет и витаминов, назначенных врачом, помогает уменьшить миому матки с 8 недель до 6-7. Чаще всего клинического эффекта удается добиться при миоме матки до 9 недель беременности.
    Если размер миомы менее 12 недель и ее рост не увеличивается, то назначают консервативное лечение (без хирургического вмешательства). Рост опухоли сдерживают фитотерапией, физиотерапией, диетой, гормональными препаратами и витаминами. Если миома растет медленно (на 1см каждые 3 мес.), то врачи советуют подождать менопаузу, так как в это время опухоль может уменьшиться или исчезнуть совсем.
    Ежедневный рацион женщины долж­ен включать белковую пищу с минимальным количеством жиров и углеводов, свежевыжатые соки (морковный, свекольный, яблочный, сливовый, абрикосовый) и продукты, богатые йодом (морская капуста, креветки, йодированная соль) и витамином В (подсолнеч­ное, соевое масло). При витаминотерапии в различные фазы принимают определенные витамины.
    При миоме матки в неделях беременности менее 12 хорошо помогает фитотерапия:
    — необходимо приготовить отвар из лесной земляники, собранной во время цветения (в ход идут корни, цветы, листья). 5 столовых ложек травы заливают литром воды и кипятят 5 минут на слабом огне. Через час, когда раствор настоится, нужно принимать по полстакана 3 раза в день.
    — лечебное действие оказывает и свежий сок пастушьей сумки. Его употребляют по 1 столовой ложке 3 раза в день.
    Физиотерапевтические процедуры включают радоновые и йодобромные ванны, влагалищные орошения и электрофорез. В редких случаях применяют гормональные препараты, но только по назначению специалиста.
    Хирургическое вмешательство применяется при миоме матки в неделях свыше 12, активном росте опухоли, в случае серьезных нарушений близлежащих органов или прогрессирующей из-за кровотечений анемии.
    В этом случае учитывается возраст и общее здоровье женщины, состояние шейки матки, яичников и эндометрия, желание родить ребенка. К нерожавшим пациенткам применяют минимальное хирургическое вмешательство, делая выскабливание традиционным методом (как при аборте или некоторых видах диагностики). Женщинам, которые больше не собираются рожать, удаляют матку, если опухоль быстро разрастается.

    Размеры миомы матки и показания к операции

    Миома матки выявляется у каждой пятой женщины. Она представляет собой доброкачественное мышечное новообразование, увеличивающееся в размерах и способное влиять на женское здоровье, а также возможность иметь детей. Обычно миома требует лишь регулярного посещения гинеколога с целью наблюдения за развитием опухоли и приема назначенных препаратов. Иногда требуется оперативное вмешательство. Одним из показаний к удалению миомы матки является размер новообразования.

    Классификация

    Размер опухоли определяется при помощи УЗИ в сантиметрах или неделях. Рост образования провоцирует увеличение матки как при беременности. Если размер ее соответствует определенному сроку беременности, например, 10 неделям, то говорят, что у женщины миома 10 недель. Миома по размерам бывает:
    Средняя — от 2см (20мм) до 6см (60мм), что сопоставлено интервалу от 4-5 недель до 10-11 недель;
    Большая — более 6см (60мм) или 12 и более недель.
    Часто опухоль не оказывает влияния на самочувствие и может не давать о себе знать даже при больших размерах. Однако некоторые пациентки отмечают продолжительные и обильные менструации с сильной болью, которую не могут купировать анальгетики. Для крупных новообразований характерно увеличение живота при сохранении общей массы тела. Маленькие миомы могут себя проявлять, если они растут на ножках, которые могут перекручиваться.
    Если миома настолько велика, что размер матки соответствует сроку 20 и более недель, то возможно влияние опухоли на работу соседних органов. Появляется чувство давления внизу живота. Это опухоль давит на органы, нарушает их работу. От давления на мочевой пузырь, как и во время вынашивания ребенка, наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию.

    Показания к оперативному вмешательству

    Миома матки требует удаления в следующих случаях:
    Существует риск преобразования ее в злокачественную опухоль – саркому;
    Планируется беременность;
    Выраженный болевой синдром;
    Развился синдром сдавления соседних органов;
    Наличие анемии при патологическом кровотечении;
    Опухоль имеет ножку;
    Процесс мочеиспускания нарушен.
    Узел миомы по размеру превышающий 6 см (что соответствует сроку 12 недель) требует оперативного вмешательства.
    Рост миомы прекращается в период менопаузы. В данном случае допустима наблюдательная стратегия. Даже если она имеет крупные размеры, ее не обязательно удалять, если она не мешает. Альтернативой является радикальная мера — удаление матки, так как репродуктивный период уже закончен.

    Чем опасна миома?

    Если отказаться от удаления миомы, то возможны следующие последствия:
    При начавшемся воспалительном процессе велика вероятность воспаления почек (пиелонефрита), параметрита, а также перитонита;
    Преобразование доброкачественной опухоли в злокачественную;
    Продолжение роста миомы и сильное сдавливание органов;
    Анемия;
    Бесплодие.
    При обнаружении миомы матки необходимо наблюдаться у гинеколога, регулярно проходить обследования и принимать назначенные препараты. Все проблемы, связанные с миомой, успешно и своевременно могут быть устранены современными методами лечения, в том числе с использованием органосохраняющих технологий.
    Видео: 3-D моделирование операций при миоме матки. Показаны варианты органосохраняющих операций, при которых удаляются только узлы, а так же варианты операций по удалению матки.
    Источники: http://rakustop.ru/operaciya-pri-miome-matki.html, http://ymadam.net/zdorove/zabolevaniia/mioma-matki.php, http://www.ginomedic.ru/ginekologiya/mioma/razmery-miomy-matki-i-pokazaniya-k-operacii.html
    Комментариев пока нет!
    Как протекает 13 неделя беременности двойней? Вот и наступил уже второй триместр. На этой неделе в жизни каждого плода происходит великое множество очень важных событий, о.
    Живот беременной по неделям С наступлением беременности каждая женщина начинает прислушиваться к своему организму, ощущает изменения, происходящие в нем. Безусловно, живот будущей мамы.
    Ктг на 39 неделе беременности: как бьется сердце вашего малыша? КТГ чаще всего назначают после 32-ой недели. На этом сроке.
    Переношенная беременность: этиопатогенез, диагностика, клиника, акушерская тактика. Переношенная беременность – понятие хронологическое, означающее, что длительность развития беременности составляет 42 нед и более. Различают истинное (биологическое) мнимое (пролонгированную.
    Источники: http://beremennost1-40.ru/12-nedel-beremennosti/mioma-matki-12-nedel-nuzhna-li-operacija.html, http://sovets.net/11114-mioma-matki-razmery-dlya-operacii.html, http://beremennost-ponedeljam.ru/8-nedel-beremennosti/mioma-matki-8-nedel-nuzhna-li-operacija.html

  6. akbarmx3 Ответить

    Миома матки 12 недель: нужна ли операция?
    Миома матки размером в 12 недель является пограничным размером, 12 недель и далее миома считается большой и предполагаемым лечебным средством является оперативное лечение. Миома матки 12 недель размеры в сантиметрах составляют, то есть больше шести сантиметров.
    Как удаляют миому матки 12 недель?
    Консервативная терапия при таком размере миоматозного образования является неэффективной, считается средством, при помощи которого теряется драгоценное время на использование хирургического метода лечения с довольно высокой эффективностью.При таких размерах миоматозных образований могут применяться промежуточные методики оперативного лечения, такие как абляция миоматозного узла, а также эмболизация маточных артерий пока. Суть этих двух методик состоит в их малой инвазивности, что не позволяет отнести их к полноценному хирургическому лечению данного образования. Учеными доказана их высокая эффективность относительно доброкачественных новообразований женского детородного органа
    Миома матки 14 недель, миома матки 15 недель: тактика
    Миома матки 14-15 недель является уже новообразованием больших размеров. Тактика терапии данной опухоли только лишь хирургическая, из-за размеров миомы симптоматика данного заболевания становится более яркой и красочной: боли имеют интенсивных и постоянный характер. Увеличение живота наблюдается в большинстве случаев, 14-15-недельные миомы выступают над лонным сочленением. Матку можно пропальпировать даже через переднюю брюшную стенку. Диагностика ничем не отличается от ранее изложенной. Лечение данных размеров миоматозных образований хирургическое, которое включает в себя ультразвуковую абляцию, эмболизация маточных артерий, также применяется консервативная миомэктомия, операция представляет собой удаление только лишь патологического образования без внедрения и удаления самого детородного органа. Данная операция имеет большое значение для последующего репродуктивного анамнеза женщины. Если выполняется консервативная миомэктомия без ушивания ложа узла, то такая женщина при беременности нуждается в оперативном родоразрешении, операции кесарева сечения. Если ложе узла было ушито, беременная может рожать самостоятельно через естественные родовые пути.

  7. puls200 Ответить

    Существуют показания, когда хирургическое удаление миомы или миомы с маткой проводится независимо от возраста пациентки:
    при миоматозных узлах, размер которых превышает 12 недель;
    при катастрофически быстром увеличении миомы матки (более, чем на 4 недели в год);
    при частых и обильных кровотечениях (менструальных и межменструальных), развитии общей анемии вследствие значительных кровопотерь, сопровождаемой побледнением кожных покровов, ухудшением самочувствия, обмороками;
    при интенсивных болях (сильных спазмах при менструациях, болях, обусловленных сдавлением новообразованием близлежащих органов и нервных окончаний в позвоночнике);
    при наличии необратимых изменений в миоматозных узлах (некроза, инфицирования, разрыва), подтвержденных ультразвуковым исследованием;
    при субсерозных и субмукозных миомах, растущих на длинных ножках, которые соединяют их с маткой: существует высокий риск перекрута ножки с последующим сильным маточным кровотечением (при подслизистой миоме) либо перитонитом (при брюшинной локализации узла);
    при миомах, локализованных на шейке матки;
    при подслизистом расположении миоматозного узла, имеющего длинную ножку и «рождающимся» в просвет матки;
    в ходе подготовки к ЭКО;
    при диагностированном бесплодии, обусловленном миомой, её размерами и локализацией;
    в случаях, когда наличие миоматозного узла провоцирует выкидыши и замирание беременности.
    Кроме того, хирургическое вмешательство проводится в случаях, если нарушается функционирование жизненно важных органов, сдавливаемых миоматозными узлами:
    при нарушении мочеиспускания, застое мочи в мочевом пузыре, в результате чего в нем развивается воспалительный процесс и происходит образование песка и камней;
    при сдавлении задней стенки мочевого пузыря и обратном забросе мочи в мочеточники, вследствие чего может произойти развитие пиелонефрита и прочих воспалительных заболеваний, а также гидронефроза (могут расшириться почечные лоханки);
    при пережатии миомой прямой кишки и, как следствие, нарушении процесса дефекации, что приводит к длительным запорам, угрожающем сильной интоксикацией организма;
    при сдавлении миоматозным узлом нервных окончаний около прямой кишки, в результате чего происходит развитие радикулита (сильных болей в области поясницы), болей в сердце, ногах.
    Все о хирургическом лечении можно узнать на нашем сайте.

  8. Banokin.EP Ответить

    – Большинство операций по удалению миомы можно провести лапароскопически, то есть через небольшие проколы. В клинике «Мать и дитя – ИДК» для удаления миоматозных узлов используются такие щадящие технологии, как специальный ультразвуковой крючок и плазменная система PlasmaJet, позволяющие сделать хирургическое вмешательство максимально нетравматичным. Однако сохранять матку имеет смысл только при дальнейшем планировании беременности, поэтому после 50 лет мы рекомендуем удалять не миому, а матку целиком – это операция, которая также поводится лапароскопическим доступом.
    – Здравствуйте, меня зовут Людмила Михайловна, мне 80 лет. 10 лет назад у меня обнаружили миому размером около 3 см, 3 года назад она стала расти. На УЗИ сказали, что у меня «миома на ножке» и нужна операция. Это обязательно? Я очень плохо переношу наркоз…
    – Если миома растет после наступления менопаузы, это тревожный сигнал, который, как правило, является показанием к операции. Кроме того, показанием к операции является узел на ножке: он в любой момент может перекрутиться, при этом возникнет сильный болевой синдром и потребуется уже экстренное хирургическое вмешательство. Однако в вашем возрасте при плохой переносимости наркоза операция проводится только по жизненно важным показаниям: необходимо тщательно оценить все риски и взвесить «за и «против». Возможно, вам достаточно динамического наблюдения, осмотра и УЗИ раз в полгода.
    – А помогут ли травяные сборы?
    – Эффективность трав при лечении миомы не доказана, их употребление никак не влияет на размеры опухоли.
    – Здравствуйте, меня зовут Алена. Правда ли, что миома лечится беременностью? Моя подруга решилась на второго ребенка, говорит – еще и затем, чтобы избавиться от миомы…
    – Это зависит от количества узлов, их размера и расположения. Чаще всего при беременности миоматозные узлы растут и потом после родов уменьшаются вместе с маткой. Но если узел очень большой, то он может мешать растущему ребенку. В моей практике были случаи, когда приходилось оперировать миому у беременных пациенток. Кроме того, если узел расположен в стенке матки, он может спровоцировать невынашивание. Поэтому прежде чем планировать беременность необходимо обратиться на консультацию к гинекологу.
    – Здравствуйте, это Светлана, мне 26 лет. Может ли аборт повлиять на возникновение миомы?
    – Аборты, особенно если их несколько, повышают риск возникновения миомы, но не обязательно приводят к ее возникновению.
    – Добрый день, это Евгения. Может ли миома повлиять на вынашивание беременности? У подруги на сроке 12 недель при УЗИ обнаружили миому матки, она очень переживает…
    – Это зависит от размеров и места расположения узла. Если узел большой, то он может способствовать невынашиванию беременности, может повлиять на правильное расположение малыша в матке. Здесь необходима очная консультация лечащего врача.

  9. Zamin.Uz94 Ответить

    Здравствуйте! Мне 25 лет. С 2007 года наблюдаюсь по поводу миомы матки (интрамуральный узел, полость матки не деформировал). В декабре 2009 года родила ребенка путем кесарева сечения. Размер узла до беременности – 21мм, к моменту родов 28мм, после родов – 13мм. В течение 6 месяцев после родов миома не росла(подтверждается УЗИ), месячные отсутствовали, кормила грудью . В июне 2010 года менструальный цикл восстановился, грудью кормить перестала. УЗИ от 08.09.2010 – матка размерами 51*43*53мм, по передней стенке в нижней и средней трети определяется интрамуральный узел диаметром 26 мм с тенденцией к центрипетальному росту, несколько деформирует полость матки в виде полулуния. Эндометрий, яичники – норма. Беспокоят обильные, длительные и болезненные месячные. Мажет 10-11 дней.
    Врач назначает Жанин 3 месяца. Если не будет положительной динамики – операция.
    Очень хотим второго ребенка!!!!!
    Скажите, пожалуйста:
    1. Какую операцию Вы посоветуете? ЭМА, лапороскопическую миомэктомию, лапоротомию или гистерорезектоскопию? (в декабре 2009 было кесарево) Есть ли шанс после операции забеременеть и родить ребенка?
    2. Стоит ли перед употреблением ОК обследовать гормональный фон?

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *