Миома матки узловая форма что это такое?

19 ответов на вопрос “Миома матки узловая форма что это такое?”

  1. arutunalex Ответить

    Узловая миома матки – доброкачественное новообразование, которое зарождается между здоровыми тканями органа, раздвигая их. Сам термин не выделяет отдельное заболевание, используется в непрофессиональных кругах. Код МКБ-10: D25 – лейомиома матки. Это одна из самых распространенных патологий половой системы, с которой сталкиваются женщины детородного возраста. Довольно редко диагностируется у пациенток в период менопаузы и никогда до наступления менархе.
    Миоматозный узелок может иметь одно или несколько ядер. Развивается медленно, зачастую латентно (без внешних проявлений), что затрудняет диагностику на начальной стадии патологического процесса. Обычно выявляют множественную миому, когда растет сразу несколько узлов, но встречаются и единичные.
    Некоторые специалисты придерживаются мнения, что узловая миома всегда носит множественный характер. Разница лишь в том, на какой стадии развития находятся образования.
    Небольшие опухоли не доставляют проблем, но без должного лечения достигают значительных размеров, вызывая компрессию сосудов и близлежащих органов, влияют на репродуктивную функцию, работу ЖКТ и мочевой системы. Заболевание сопровождается сильными ациклическими кровотечениями, что грозит анемическим синдромом. В медицинской практике известны случаи развития гематометра, когда нарушается эвакуация менструальной крови, и матка заполняется выделениями. В этом случае потребуется хирургическое вмешательство, иначе возникнут серьезные последствия для здоровья женщины.
    Отдельные миомы способны провоцировать нарушения функционирования эндокринной системы, вызывать ожирение. Нередко в миоматозных узлах развивается воспаление, что может привести к перитониту либо сепсису.
    До недавнего времени миома причислялась к предраковому состоянию. Сегодня большинство врачей придерживаются мнения о доброкачественности опухоли, но споры о возможном перерождении не утихают. Считается, что при наличии провоцирующих факторов, миоматозный узел может перейти в раковую опухоль.

    Почему развивается

    Узловая миома считается гормонозависимой опухолью, поэтому основной причиной развития патологии является изменение гормонального фона в женском организме, а именно повышение эстрогеновых и прогестероновых гормонов. Из-за этого в клетках мышечного слоя матки происходят гиперпластические изменения.
    Рост новообразования вызывает отсутствие беременности и лактации. Каждый месяц организм женщины готовится к зачатию и когда этого не происходит слишком долго, может произойти сбой, что запускает механизм формирования миомы. В группе риска пациентки, с поздним половым созреванием (норма до 15 лет), нерегулярным менструальным циклом, обильными и продолжительными месячными, неудовлетворенностью сексуальными отношениями и воздержанием от них.
    Чаще всего с заболеванием сталкиваются женщины в возрасте от 25 до 55 лет. За это время организм уже перенес определенные патологии, сбои в работе эндокринной и других систем, подвергся стрессовым ситуациям. Развитию миомы матки способствует снижение естественной иммунной защиты.

    Факторы, повышающие риск заболевания

    Причин для появления узловой миомы матки довольно много. Следует избегать факторов, провоцирующих заболевание. К ним относятся:
    нарушения обменных процессов в организме;
    травматическое воздействие на матку (аборты, выкидыши, диагностические выскабливания, гинекологические операции);
    бесконтрольный прием контрацептивов;
    использование внутриматочной спирали;
    инфекционные, воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
    венерические заболевания;
    ожирение, малоподвижный образ жизни;
    кистозные и прочие образования;
    плохая экология, вредные условия работы;
    пагубные привычки;
    частые стрессы.
    Если в роду у женщины были случаи миоматозных образований, то риск развития патологии возрастает.

    Классификация миоматозных образований

    Те или иные классификации миомных узлов основываются на различных критериях оценки фиброзных образований. Если судить по размерам, то встречаются большие (свыше 6 см), средние (в диапазоне 4-6 см) и малые (до 2 см). Форма новообразований бывает диффузной (когда узел не имеет четких очертаний, а миометрий разрастается диффузно) или узловой (единичные или множественные миоматические образования гладкой, округлой формы).
    Размещение миомы относительно других слоев стенки детородного органа, выделяет следующие виды фиброматозных новообразований:
    Субсерозная – развивается на наружной части матки, растет в сторону брюшины.
    Субмукозная (подслизистая) – зарождается под тонким слизистой оболочкой (эндометрием) внутри матки.
    Интерстициальная (межмышечная) – узлы образуются внутри мышечного слоя, то есть стенок матки.
    Интрамуральная (внутримышечная) – опухоль появляется в среднем слое мышечной ткани.
    Субсерозно-интерстициальная – опухоль интерстициального типа, что развивается в сторону брюшины.
    Интралигаментарная (межсвязочная) – развивается между широкими связками тела матки.
    Особая форма патологии – кальцинированная миома, при которой формирование опухоли происходит в кальциевой оболочке. Статична, медленно прогрессирует, плохо отвечает на медикаментозную терапию.

    Симптоматика

    На начальных этапах своего развития мелкоузловая миома матки, как и другие доброкачественные новообразования, никак себя не проявляет. Со временем у женщины появляются неприятные признаки патологии в детородном органе:
    болезненные ощущения в нижней части живота;
    сильные менструальные кровотечения (иногда сгусткообразные), увеличение продолжительности месячных;
    давящее чувство, тяжесть в животе;
    компрессия органов;
    ациклические кровотечения;
    желтоватые слизистые выделения;
    невозможность зачать, выкидыши, преждевременные роды;
    беспричинный рост живота.
    Боли бывают тянущими, ноющими, резкими, схваткообразными, могут иррадиировать в поясницу, ногу, бок, ягодицы. Обильная кровопотеря приводит к анемии, что вызывает головокружение, одышку, тошноту, бледность кожных покровов, обмороки. Аппетит пациентки снижается, общее самочувствие ухудшается.
    Компрессия внутренних органов вызывает проблемы с мочеиспусканием: появляются частые позывы, процесс становится затруднительным и болезненным. Давление миоматозного узла на прямую кишку приводит к запорам.

    Диагностика узловой миомы

    Выявление миомы матки обычно происходит на плановом посещении гинеколога. Деформация матки, ее увеличение, узловатые уплотнения ощущаются при пальпации. Но на основании одного только осмотра диагноз не ставится. Потребуется ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые позволят точно определить характер и количество образований, расположение, размеры: анализы мочи и крови, мазок на атипичные клетки и флору, УЗИ, КТ, МРТ, гистероскопия, доплерография.
    Обычно при миоме матки назначают УЗИ или гистероскипию. На экране визуализируются серые или темные гипоэхогенные образования – структуры, имеющие плотность меньше, чем у соседних тканей. При этом можно визуально оценить новообразование, выполнить снимок, для наблюдения за патологией в динамике, взять пробу (биопсию).

    Осложнения при миоме

    Миоматические образования больших и средних размеров становятся виновниками болезненных ощущений. Оказывая давление на близлежащие органы, кровеносные сосуды, миома провоцирует нарушения в их работе. Например, лимфостаз, который сопровождается застоем лимфы в системе, развивается в результате компрессии лимфатических узлов.
    Нередко многоузловая миома отягощается дополнительными заболеваниями половой системы. Патология встречается в сочетании с:
    эндометриозом (аденомиозом), когда ткани, выстилающие маточную полость, прорастают в ее мышечный слой;
    эрозией шейки матки, что развивается на фоне опухоли;
    различными формами эндометриальной гиперплазии;
    аденоматозными полипами.
    Такие «дуэты» добавляют женщине неприятных симптомов, их нужно срочно лечить. Встречаются осложнения, опасные для жизни и здоровья. К ним относятся некроз опухолевых тканей, гнойные процессы, рождение миоматозного узла. Отмирание клеток происходит из-за перекрута ножки и нарушения питания новообразования. Сопровождается симптомами интоксикации организма (тошнота, рвота, температура).

    Терапевтические направления

    Выбор лечения узловой миомы зависит от многих факторов: степени запущенности патологии, ее размеров и локализации, общего состояния пациентки, противопоказаний и желания иметь детей в будущем.
    Вылечить миому можно двумя способами: консервативным и хирургическим. На начальных этапах развития болезни предпочтение отдают первому, но при отсутствии положительных изменений назначают операцию.

    Консервативное лечение

    Цель медикаментозной терапии – уменьшить миоматозный узел и приостановить его дальнейший рост. В этом случае назначают гормональные препараты, успокоительное, лекарства, повышающие иммунитет, витаминные комплексы.
    Минус консервативного лечения в том, что риск рецидива после окончания терапевтических мероприятий очень высок.

    Оперативное лечение

    Чтобы устранить большую опухоль потребуется операция. Для ее проведения существует ряд показаний: сильное маточное кровотечение, быстрый рост опухоли, рождающаяся миома, другие патологические процессы. Экстренное хирургическое вмешательство проводится при геморрагическом синдроме у пациентки с миомой матки, даже в случае тяжелого состояния женщины ввиду большой кровопотери. В особо тяжелых случаях требуется полное удаление матки.

    Нетрадиционные способы

    Рецепты народной медицины не избавят от миоматозных образований, а только уберут симптоматику. Настои и отвары на основе лекарственных растений можно применять в качестве дополнительной терапии параллельно с основным лечением. Любые средства следует принимать только после согласования с врачом.
    Чтобы минимизировать риск развития миомы матки, нужно соблюдать режим питания, вести здоровый образ жизни, регулярно проходить гинекологический осмотр и УЗИ.
    Главная
    Миома

  2. apple seed Ответить

    Медикаментозное

    Для лечения патологии используются такие медикаменты:
    Оральные контрацептивы комбинированного типа – Ярина, Жанин. Если новообразование небольшое, то эти препараты останавливают рост наростов, а при размере узлов до 1,5 см они могут их уменьшить. Курс приема противозачаточных препаратов при миоме должен длиться не менее 3 месяцев.
    Гестагены. Их задача сводится к нормализации состояния эндометрия, но на миому они оказывают незначительное влияние. Из-за этого их применяют только при условии диагностирования небольших субмукозных новообразований, для которых характерны гиперплазия эндометрия. Длительность терапевтического курса – 2 месяца. Применяют следующие препараты: Дюфастон, Утрожестан, Норколут.
    Антигонадотропины. Они способны подавить синтез яичниками стероидных гормонов, в результате чего размер опухоли уменьшается. Курс приема длится 2 месяца. Назначают такие препараты: Даназол, Гестринон.
    Агонисты гонадропин-рилизинг-гормона. Они понижают концентрацию в крови эстрогена, который важен в патогенезе миомы матки. Длительность курса терапии составит 3-6 месяцев. Используемые препараты: Бусерелин, Золадекс, Декапетил, Диферелин.

    Хирургическое лечение

    Оперативное лечение заболевания осуществляется при помощи:
    миомэктомии;
    гистерорезектоскопии.
    Операция проводится женщинам, которые желают в ближайшем времени стать мамами. В процессе ее выполнения делению подвергают узловые миомы, которые предотвращают процесс зачатия или нормального вынашивания плода.
    При выборе данной тактики лечения врач должен оценить степень риска трамирования полового органа и риска образования спаек.

    Эмболизация маточных артерий

    Этот метод считается революционным в лечении узловой миомы матки. Суть его в том, что артерии матки закупоривают инертным веществом и кровь не поступает в миому, в результате этого она начинает усыхать. Заметить эффективность от такого лечения можно через 1-2 менструальных цикла. По мере уменьшения размеров новообразования симптоматика исчезает, а общее состояние пациентки улучшается.
    Выполняется эмболизация маточных артерий на протяжении 30-50 минут, так что госпитализировать пациентку нет необходимости. Метод исключает развитие кровотечений, формирование спаек и удаление матки.

    Профилактика миомы матки

    Профилактические мероприятия сводятся к соблюдению следующих мероприятий:
    Поддерживать общее здоровье организма: правильно питаться, принимать витамины, заниматься регулярными физическими нагрузками.
    Своевременно лечить заболевания половой системы, а также инфекции, передающиеся половым путем.
    Корректировать гормональный фон при его нарушениях.
    Применять контрацептивные средства для предотвращения абортов.
    Вести регулярную половую жизнь.
    Узловая миома матки – это опасное женское заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Своевременная диагностика и эффективная терапия позволит испытать женщине радость материнства и сохранить репродуктивный орган.

  3. fruit2002 Ответить

    Чаще всего узловая миома матки на протяжении длительного времени формируется латентно, а симптоматика зависит от локализации процесса и наличия сопутствующих патологий. Выделяют основные характерные признаки роста опухоли:
    обильные менструальные выделения возникают из-за разрушенных сосудов стенки матки вследствие нарушения эпителия полости матки, маточные кровотечения могут появляться в промежутках между месячными;
    на фоне постоянной кровопотери развивается железодефицитная анемия, которая в запущенной форме может привести к летальному исходу;
    по мере роста опухоли возникает болевой синдром разной интенсивности в нижней части живота, боль может иррадиировать в область поясницы и нижних конечностей;
    резкие сильные боли в животе говорят о перекруте ножки миомы, такое состояние может быть опасным для женщины;
    большие размеры узла могут сдавливать органы малого таза и брюшной полости, что способствует образованию запоров и проблем с мочеиспусканием, такая миома экстренно удаляется хирургическим путем.
    На протяжении всего периода формирования узловой миомы могут появляться симптомы разной степени выраженности:
    увеличение живота на фоне нормального телосложения;
    развитие гипотонии;
    слабость и быстрая утомляемость;
    головные боли, головокружение;
    недомогание, сопровождающееся тошнотой;
    бледная кожа;
    пониженная температура тела;
    внезапные обморочные состояния;
    частые позывы к мочеиспусканию.
    Если присутствуют характерные симптомы и признаки новообразования, необходимо срочно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

    Методы диагностики

    Диагностику проводит врач – гинеколог, применяя комплексное обследование женщины, в которое входят следующие мероприятия:
    осмотр на гинекологическом кресле с помощью пальпации позволяет обнаружить миоматозные узлы, определить их локализацию и размер;
    УЗИ органов малого таза как наружное, так и трансвагинальное дает более точную картину и позволяет с точностью до миллиметров определить размер миомы, количество узлов, их расположение и структуру новообразования;
    в некоторых случаях сложно отличить новообразование на яичнике от миомы матки, тогда в диагностических целях проводится лапароскопия с помощью эндоскопа, который вводится через разрезы в брюшной стенке;
    для диагностики множественных узлов назначают исследование с помощью компьютерной или магниторезонансной томографии;
    анализ крови и влагалищный мазок делается для выявления сопутствующих заболеваний.
    В зависимости от результата обследования выбирается метод лечения узловой миомы матки.

    Консервативная терапия

    Если размер миоматозного узла не превышает 11 недель беременности, применяется консервативный метод лечения. Врач назначает гормональную и сопутствующую терапию:
    применение антагонистов, которые подавляют выработку эстрогенов, тем самым лишая миому источника питания и останавливая ее рост;
    для устранения маточных кровотечений назначаются препараты транексамовой кислоты;
    гормональные препараты типа оральных контрацептивов для регресса узловой миомы;
    сопутствующая терапия назначается в том случае, если обнаружены воспалительные процессы, эндометриоз или болезни, передающиеся половым путем.

  4. Jetonix Ответить

    Узловая миома матки хорошо диагностируется с помощью ультразвукового исследования
    Термин «миома» имеет общее понятие, то есть он используется для обозначения всех доброкачественных новообразований, которые возникают в полости матки.
    Заболевание может иметь диффузный характер течения, что встречается не так уж и часто либо иметь узловую форму.
    Одной из распространенных патологий гинекологического характера является узловая миома матки, которая представляет собой доброкачественную опухоль, располагающуюся в мышечном слое детородного органа.
    Чаще всего такой термин применяется при заключениях после проведенных ультразвуковых исследований, когда происходит описание вида опухоли с учетом места локализации узлов.
    Узловая миома матки — это наиболее распространенная форма патологического процесса, которая диагностируется у женщин.
    Иногда специалистами диагностируется диффузная либо диффузно — узловая форма, однако, это встречается не так часто. Врачи не запрещают лечение патологии народными средствами и часто назначают их в качестве вспомогательных средств.

    Виды патологии

    В зависимости от места локализация опухоли в женском организме форма течения заболевания может быть следующая:

    Субсерозная опухоль

    Субсерозная опухоль в полости матки представляет собой узловую миому, местом расположения которой становится внешняя серозная оболочка детородного органа. Чаще всего такое доброкачественно новообразование в полости матки не сопровождается проявлением каких-либо признаков, однако, при развитии осложнений могут наблюдаться следующие симптомы:

    проблемы с мочеиспусканием;
    сбои в работе почек;
    чувство давления на мочевой пузырь;
    развитие геморроя и воспалительных процессов как результат сильного давления на прямую кишку.
    При перекручивании субсерозного узла у женщины возникает резкая боль, которая требует немедленного оперативного вмешательства.

    Интрамуральная миома

    Интрамуральная миома характеризуется появлением узлов на самой глубине мышечного слоя матки. Такая форма патологии диагностируется довольно часто и может происходить увеличение узла наружу матки либо его вдавливание внутрь. Чаще всего первые симптомы такого патологического состояния женского организма представлены в виде:
    болезненных ощущений в области живота;
    сбоев менструального цикла;
    диагностирования такого осложнения, как анемия.

    Субмукозная миома

    Субмукозная миома — это узлы, располагающиеся под внутренней слизистой оболочкой матки.
    Такая патология характеризуется появлением обильных кровянистых выделений во время менструации, болевым синдромом в области живота и анемией.
    Кроме этого, у женщины часто случаются маточные кровотечения и начинают проявляться такие симптомы, как:
    сильное головокружение;
    частые головные боли;
    пониженная работоспособность;
    потеря сознания.

    Миома во время беременности

    Медицинская практика показывает, что беременность провоцирует увеличение миоматозного узла и его значительное размягчение. Печальным является тот факт, что узловая миома и беременность являются несовместимыми понятиями. В том случае, если женщине все-таки удается забеременеть, то имеется высокая вероятность выкидыша и нарушения рядом расположенных органов.
    Субмукозная опухоль в полости матки и локализация плаценты на миоматозном узле создают препятствия к вынашиванию плода.
    Образование субсерозного узла в полости матки для некоторых женщин не является противопоказанием к рождению ребенка и им удается доносить беременность до конца под пристальным контролем медицинского персонала.

    Причины заболевания


    Опасность такой миомы кроется в том, что в последующем возможно ее перерождение в злокачественную опухоль. Кроме этого, можно выделить следующие причины, которые провоцируют развитее новообразования в детородном органе:
    прогрессирование в женском организме воспалительных процессов, которые постепенно приобретают хроническую форму;
    беременность и рождение ребенка после 35 лет;
    отсутствие полового партнера приводит к тому, что наблюдаются застойные явления в области малого таза;
    сидячая работа и недостаточная физическая активность.
    Кроме этого, причины развития узловой миомы могут заключаться в воздействии на женский организм механических факторов:
    аборты;
    гинекологические выскабливания;
    тяжелая беременность и роды.

    Лечение патологии

    Узловая миома является опасным заболеванием, которое требует обязательного лечения. Часто при такой патологии отсутствуют какие-либо симптомы и появляться они начинают уже тогда, когда опухоль достигает внушительных размеров.
    Перед тем как приступить к устранению доброкачественного новообразования в полости матки специалист обязательно выявляет причины такого состояния женского организма, и проводит обследование женщины.
    Наиболее информативным методом диагностики является УЗИ, на сделанном фото которого можно рассмотреть виды миоматозных узлов и места их образования.

    Лечение опухоли малых размеров


    Появление нескольких узлов небольших размеров с полости матки приводит к развитию такой неприятной симптоматик, как кровотечения, болевой синдром и отсутствие беременности на протяжении длительного времени. В таком случае лечение проводится с помощью медикаментозной терапии.

    Устранение узлов средних и крупных размеров

    В том случае, если опухоли достигают средних размеров, что лечение женщины проводится с учетом ее возраста, и желания иметь ребенка. В такой ситуации лечение основывается на применении консервативной миомэктомии. Она предполагает устранение патологии с помощью таких методик, как:
    лапароскопия;
    гистероскопия.
    При выявлении в полости матки опухолей средних размеров с различной локализацией, женщине предлагается проведение радикальной операции. При таком хирургическом вмешательстве происходит удаление миоматозных узлов вместе с детородным органом.
    Лечение узлов внушительных размеров, которые превышают 6 см, может проводится с применением консервативной миомэктомии. Такой метод лечения чаще всего используется при субсерозной локализации миоматозных узлов.

    Миома и народная медицина


    Именно по этой причине многие пациенты предпочитают самостоятельно устранять доброкачественные новообразования в полости матки народными средствами.
    Многие специалисты не запрещают такие методы и даже сам рекомендуют в качестве дополнительной терапии проводить лечение народными средствами.
    Миома матки сопровождается развитием обильных кровотечений, поэтому уменьшить и полностью избавиться от них помогает лечение такими народными средствами на основе трав. Хороший эффект дают настои и отвары:
    крапивы;
    пастушьей сумки;
    тысячелистника.
    Снизить размер опухоли и замедлить ее рост позволяет устранение патологии народными средствами на основе:
    чистотела;
    мухомора;
    боровой матки;
    татарника.
    В любой случае, применять любые настои и отвары на основе трав необходимо после консультации со специалистом. Наибольшего эффекта удается добиться в том случае, если сочетать проведение медикаментозной терапии с лечением народными средствами.
    Источник: http://plmnews.ru/opuxolevye/mioma-matki/uzlovaya.html

    Узловая миома матки: лечение народными средствами, что это такое, чем опасна фибромиома мелкоузловой формы

    Узловая миома матки – тип доброкачественного образования, развивающегося в маточных стенках. По структуре напоминает плотный узел, склонный к динамичному увеличению. Когда это происходит, наблюдается нарушение жизнедеятельности соседствующих органов.

    Характер и динамика формирования

    Для того чтобы определить, что такое – узловой тип миомы, и чем опасна данная патология, необходимо рассмотреть природу образования, динамику его клинического развития и возможные последствия.
    Узловая миома матки развивается на фоне гормонального дисбаланса в организме. Этот тип миоматозного поражения наиболее часто встречается у женщин репродуктивного возраста (30-45 лет). Реже данная патология поражает девушек, не достигших половой зрелости, или пациенток в постменопаузе.

    Узловая форма миоматозного поражения зачастую формируется во множественном количестве. ТО есть одновременно развивается 2 и больше узелка.
    Распространена форма, когда в одной миоме формируется 1-2 крупных узла и несколько мелкоузловых образований.
    Участок поражения четко разграничен с областью здоровой маточной ткани, что позволяет диагностировать патологию визуальным путем при плановом гинекологическом осмотре.
    Узловые миомы могут развиваться как в маточной полости, так и в шейке. Специалисты обозначают рост миоматозного поражения в неделях, как и развитие беременности.
    Когда размеры образования достигают 14-15 недель, это является критическим признаком, и требует срочного операционного вмешательства.
    Патология достаточно широко распространена, и на ранних этапах, когда она небольших размеров, протекает практически бессимптомно. Однако пациентка может обнаружить у себя небольшие кровотечения внеменструального характера, болевые ощущения в паховой области и анемичность.

    Формы заболевания

    Узловая миома, в зависимости от расположения образования, бывает следующих категорий:
    интрамуральной (образование формируется в мышечных слоях маточных стенок);
    субсерозной (миоматозное образование развивается внутри маточной полости);
    субмукозной (миома расположена под внешним слоем соединительной ткани).
    Фибромиома матки лечится в зависимости от типа развития патологии, ее расположения, индивидуальных особенностей организма пациентки, ее возраста и репродуктивных планов.
    Когда узлы имеют округлую форму, и формируются путем деления клеток мышечного и соединительного слоев маточных тканей, формируется лейомиома.
    Данный тип миоматозного поражения характеризуется спецификой клинического проявления и повышенным риском трансформации в злокачественные формы.
    Клинические проявления
    Когда миома приобретает большие масштабы, она проявляет себя следующей симптоматикой:
    резкими болевыми приступами спазматического характера;
    изменениями интенсивности и объема кровотечений во время месячных;
    анемичностью, ощущением общей слабости;
    развитием трудностей с мочеиспусканием и возможными запорами;
    затруднениями с зачатием, преждевременными родами.
    При обнаружении у себя обозначенных признаков женщина обязана сразу же обратиться к лечащему врачу за консультацией.
    При наличии сопутствующих гинекологических патологий матки узловая миома формируется с некоторыми осложнениями, поэтому очень важно выявить ее на как можно более раннем этапе.
    Если своевременно не вылечить узловую миому, повышается риск трансформации доброкачественного образования в онкологическую форму.

    Специфика лечения

    Узловая миома матки лечиться с помощью комплекса препаратов гормональной терапии, направленных на угнетение роста и развития новообразований.
    Когда гормональный уровень стабилизируется, в частности, выработка эстрогена приходит в норму, миоматозные образования нередко рассасываются самостоятельно.Однако надеяться на исключительную эффективность гормональной терапии не стоит, поскольку при узловой миоме очень высока вероятность развития рецидивных проявлений.
    В некоторых случаях узловая форма требует операционного вмешательства.А именно, узловую миому оперируют, если у пациентки наблюдаются следующие клинические проявления:
    значительное повышение интенсивности менструальных кровотечений;
    стремительный рост миоматозного поражения;
    размер миомы, составляющий от 10 до 14 недель;
    патологические трансформации в самом новообразовании;
    мочеполовая система, пораженная опухолями доброкачественного характера;
    повышенный риск трансформации новообразования в злокачественную форму.

  5. Dopamin Ответить

    Несмотря на все достижения современной медицины, установить истинную причину возникновения узловой опухоли матки не удалось. Выделяют две основные теории развития патологии, а также ряд факторов, повышающих риск ее возникновения.
    Первая теория гласит, что каждый миоматозный узел растет из одной отдельной дефектной клетки матки, которая впоследствии начинает делиться и новообразование увеличивается в размерах. Дефект в клетке-предшественнике опухоли, возникает еще в период внутриутробного развития в силу воздействия различных факторов. Стимулом для роста таких новообразований является гормональный всплеск, который наблюдается по достижении половозрелого возраста, то есть при первой менструации.
    Согласно второй теории, клетка-предшественник опухоли получает дефект вследствие многократно повторяющихся менструаций. В норме гладкомышечные клетки матки начинают делиться во второй фазе цикла, подготавливая орган к беременности, в период которой деление клеток ускоряется. Если зачатия не происходит и беременность не наступает, то начинается менструация. Новообразованные клетки в данном случае погибают.
    В некоторых случаях часть таких «клеток беременности» может не погибнуть. Они продолжают функционировать и переходят в следующий цикл, продолжая свое деление. Часть этих клеток может перестать развиваться, а некоторые могут дать начало узловой миоме.
    Повышают риск развития доброкачественной опухоли матки также некоторые факторы, среди которых:
    Воспалительные процессы в органах малого таза;
    Нарушения гормонального фона;
    Генетическая предрасположенность;
    Эндометриоз;
    Аборты и гинекологические выскабливания;
    Сложные роды;
    Оперативные вмешательства на матке;
    Травмы детородного органа;
    Избыточный вес;
    Нарушения функции эндокринной системы.

  6. jktu2013 Ответить

    Узловая миома – это одна из разновидностей доброкачественных опухолей матки. Данная опухоль состоит из нескольких ядер. К сожалению, миому практически невозможно определить посредством гинекологического осмотра на первых этапах развития. Болевых ощущений новообразование также не приносит. Поэтому зачастую опухоль диагностируют уже на поздних сроках формирования.
    Опухоль узлового типа развивается в среде здоровых тканей, постепенно начиная оказывать давление на тело органа.
    В группе риска данного заболевания находятся женщины, пережившие или переживающие серьезную гормональную перестройку. По большей части это представительницы среднего возраста, находящиеся на пороге менопаузы (от 33 до 45 лет).

    Диагностика

    Опухоль, затронувшую большой объем тканей, можно выявить при осмотре на гинекологическом кресле, путем пальпации матки. Специалист выявит картину образования нетипичного рельефа, бугров и деформированных участков.
    Применяются также более информативные методы диагностики:
    ультразвуковое исследование;
    МРТ;
    КТ;
    лабораторные методы исследования (забор и расшифровка анализов мочи и крови);
    допплерография.
    Самую точную картину выявляет гидросонография. Это разновидность ультразвукового анализа, который работает с телом матки, заполненным жидкостью.

    Виды узловой миомы

    Классификация узловой миомы строится на географии расположения узлов в теле матки:
    узлы подслизистого пространства (граничат с мышечной стенкой и слизистым слоем органа; данные новообразования достигают очень крупных размеров и могут опуститься до влагалищного пути);
    узлы мышечного пространства (такие узлы развиваются в слое под названием миометрий);
    субсерозные (узелки имеют тонкое основание или «ножку» малых размеров, обеспечивающую сцепление крупной головки узла с маткой; новообразование развивается в месте соединения миометрия и внешней оболочки маточного тела, т.е. миоматозное новообразование находится под оболочкой висцеральной брюшины).
    Миому также соотносят с неделями беременности, исходя из размеров узла. Мелкоузловая миома не вызывает ярко выраженного увеличения матки, в то время как крупные опухоли могут привести орган в состояние, характерное для последних недель вынашивания плода.

    Причины появления

    Основной причиной развития маточной миомы является гормональный сбой. Дисбаланс в формировании эстрогена и прогестерона вызывают гиперплазию в слое миометрия. Именно поэтому врачи советуют корректировать гормональный статус под строгим наблюдением специалистов, чтобы избежать развития сопутствующих патологий.
    В научной среде также распространено мнение, что узловая миома матки может быть спровоцирована тем, что женщина игнорирует детородную функцию организма. Т.е. если в течение достаточно долгого периода времени матка обновляет эндометрий, но зачатия не происходит, клетки начинают видоизменяться и перерастать в опухоль.
    Прочие причины возникновения миомы матки:
    генетика (очень часто миома развивается у тех женщин, чьи близкие родственницы также боролись с опухолью маточного тела);
    повреждение матки (причиной повреждения целостности маточной полости могут стать аборты, операции, диагностики и даже гинекологический осмотр);
    гиподинамия (отсутствие физической активности);
    поздние роды;
    ранее перенесенные воспалительные заболевания половой системы;
    стрессы и бессонница;
    вредные привычки (курение, распитие алкогольных напитков и прием запрещенных веществ);
    нарушения в обменных процессах организма.
    Случаи возникновения миомы относятся больше к женщинам репродуктивного возраста, когда гормональный фон находится на пике активности. После менопаузы патология уже не наблюдается, а ранее образовавшиеся миомы у больных на этапе климакса начинают уменьшаться.
    Отсутствие регулярного секса, как и отсутствие оргазма при регулярном сексе негативно влияет на репродуктивную систему: образуются застои, которые со временем могут спровоцировать патологию.
    Сахарный диабет вкупе с активным набором лишнего веса также может привести к формированию опухоли. Такая реакция организма на ожирение обусловлена тем, что в жировых тканях продуцируется некоторое количество гормонов.

    Симптомы

    Узел небольших размеров не вызывает каких-либо отклонений состояния организма от нормы, поэтому на ранних стадиях женщина может даже не догадываться об опухоли. Но во время осмотра в гинекологическом кресле патология может быть выявлена.
    Активно развивающаяся маточная узловатая миома начинает приносить больной дискомфорт и неприятные ощущения, а также проявляется в виде ряда симптомов:
    слишком длительные или обильные месячные;
    болевой синдром в нижней части живота, тянущие ощущения или чувство тяжести;
    кровянистые выделения, не относящиеся к менструации;
    частые позывы «справить нужду»;
    изменение рельефа брюшной стенки;
    отечные процессы, затрагивающие ноги и бедра;
    слабость;
    апатия и сонливость;
    проблемы с зачатием;
    головокружение (если резко сменить положение, начинает темнеть в глазах);
    мигрень;
    потеря аппетита;
    потеря здорового цвета лица (бледность связана с анемией).
    Постарайтесь сразу же обратиться к гинекологу, если обнаружите у себя более 3ех симптомов из списка. Ведь лечение узловых миом на начальном этапе – это процедура с минимальным вмешательством во все процессы женского организма. А вот более поздние стадии требуют серьезных и зачастую рискованных мер.

    Лекарственное лечение для предотвращения роста миомы

    Лечение миомы зависит от того, как проявляются симптомы болезни. Если симптоматика выражена очень слабо или не просматривается, женщина просто ставится на контроль врача и корректирует свой образ жизни(отказ от вредных привычек, повышенных нагрузок, бань и соляриев).
    Если симптомы проявляются, но дискомфорт женщины можно классифицировать как «умеренный», назначается гормональная терапия:
    антагонисты (подавляют естественную выработку эстрогенов, останавливая, таким образом, развитие опухоли);
    транексамовая кислота (влияет на тромбоциты в крови, останавливая их распад);
    контрацептивы орального типа (препятствуют разрастанию новообразования и провоцируют уменьшение маленьких узлов миомы).

    Хирургическое лечение

    Если спустя шесть месяцев после того, как была начата диагностики и лечение, регресса миоматозных узлов не наблюдается, женщину направляют на операцию. Причиной для назначения операции могут стать осложнения и несвоевременное выявление миомы (размер матки от 12ой недели беременности).
    Оперативное вмешательство при патологии может быть двух типов:
    радикальное (удаление новообразование вместе с маткой);
    выборочное (удаление только миоматозных узлов, без нарушения целостности матки).
    Методы хирургического удаления миомы:
    эмболизация артерий матки (малоинвазивная операция, при которой через бедренную артерию пациентке вводят катетер, а затем блокируют источник кровоснабжения миомы с помощью поливинилалкоголя);
    ФУЗ-абляция (ткани новообразования подвергают подконтрольному нагреванию через брюшную стенку за счет фокусированного ультразвука; результатом операции становится разрушение тканей миомы);
    миомэктомия (удаление миомы под наркозом в условиях операционной, через доступ в брюшной стенке);
    гистерэктомия (удаление тела матки под общим наркозом).

    Народные рецепты

    Народные методы могут помочь в контроле миомы матки, повлияв на ее рост и развитие. Выраженный положительный эффект дают растительные препараты, являющиеся природным источником определенных гормонов.
    настойка с боровой маткой (необходимо прокипятить пару ложек сырья боровой матки в 350 мл воды в течение 15 минут, после чего настаивать отвар еще 3 часа);
    настойка марьина корня (сухой корень и водку смешать в пропорции 1:1, после чего выдержать смесь в темном месте 7 дней);
    настойка на красной щетке (пару столовых ложек сырья залить крутым кипятком и настаивать в течение часа).
    Также хорошо в лечении патологии народными средствами помогает чистотел и татарник.

    Совместимость с беременностью

    Данная патология в большинстве случаев несовместима с беременностью, так как миомы становится причиной временного бесплодия или выкидышей.
    Совместимость миомы с беременностью зависит от того, какая именно узловая форма наблюдается у женщины. Если на момент зачатия у будущей мамочки уже было новообразование в матке (субмикозного типа), то риск выкидыша очень большой. А вот при субсерозной миоме вполне возможно выносить ребенка под наблюдением врачей.
    Но в некоторых случаях врачи могут рекомендовать женщине отказаться от родов:
    миома в области шейки матки;
    патология в запущенной форме;
    слишком быстрый прогресс в развитии новообразования.

    Отзывы посетителей

    Отзыв №1
    Легла на операцию с многоузловой миомой, примерно на 12ой неделе. Успешно удалили, а рецидивов не возникло. Уже через год забеременела. От предварительной гормональной терапии отказалась сама, так как на консультации предупредили, что гормоны могут уменьшить самые маленькие узлы (которые не будут обнаружены во время операции, а затем станут причиной рецидива).
    Отзыв №2
    Лечила миому гормональными препаратами в сочетании с народными методами. Не могу точно сказать, какой из способов дал положительный результат, но от новообразования я избавилась.
    Отзыв №3
    Лечилась обычными противозачаточными таблетками, которые прописала врач. А вот старшей сестре эти таблетки не помогли, пришлось проводить операцию. В вопросе лечения миомы все очень индивидуально.

    Профилактика заболеваний

    Самым важным вкладом в профилактику развития миомы должны стать регулярные (каждые полгода) осмотры у гинеколога.
    Ну и, конечно же, важно правильно планировать беременность и использовать противозачаточные средства, чтобы в будущем не пришлось прибегать к искусственному прерыванию беременности.
    Дополнительные профилактические меры:
    правильное питание и прием витаминов;
    отказ от пагубных привычек;
    контроль и борьба с лишним весом;
    дозированные физические нагрузки.
    Даже при наличии наследственного фактора вы можете избежать возникновения и развития болезни, если будете придерживаться правильного образа жизни и грамотного подхода к организации сексуальных отношений в паре.

    Чем опасна

    Развитие осложнений по большей части связано с беременностью, так как женщина в положении рискует потерять плод из-за миомы или испытать трудности во время родов. На фоне болезни может возникнуть бесплодие.
    Также к негативным последствиям можно отнести анемию. Если возникнет перекручивание основания узла или некроз тканей миомы, больной столкнется с сильными болями.
    Очень редко доброкачественная узловая миома матки переходит в злокачественную форму.

    Прогноз

    Хирургическое вмешательство заканчивается положительно для пациентки, а в большинстве случаев даже сохраняется детородная функция.
    При медикаментозном лечении велика вероятность повторного образования опухоли (из старых узлов).
    Очень запущенные случаи могут стать причиной полного удаления матки и ее придатков. Но гистерэктомия является очень нежелательным вариантом, поэтому большинство клиник предложат вам альтернативные операции.

  7. okulist Ответить

    Окончательный диагноз узловая миома матки, врач-гинеколог выставляет после тщательного осмотра и проведения ряда лабораторных исследований.
    Первым этапом обследования является гинекологический осмотр в зеркалах и бимануальное исследование. При этом обнаруживается увеличение матки, иногда пальпируются миоматозные узлы.
    Ультразвуковое исследование помогает определить форму заболевания, локализацию и диаметр узлов.
    В общем анализе крови выявляется анемия.

    Анализ мочи малоинформативен при миоме матки и назначается с целью исключения воспалительного процесса мочевого пузыря при дизурии.
    Мазок на флору и атипичные клетки — позволяет исключить сопутствующие инфекционные патологии и новообразования шейки матки.
    Гистероскопия — частый и один из наиболее информативных диагностических методов при миоме матки. Она позволяет изучить полость матки изнутри с помощью специального прибора, снабженного камерой. При данном исследовании врач оценивает размеры и локализацию узла в матке.
    Во время гистероскопии, при необходимости можно взять биопсию с подозрительного участка, а также сделать фото узла, с целью сравнения в динамике и определения эффективности консервативного лечения.

    Золотым стандартом диагностики доброкачественных опухолей матки, к которым относится и миома, признаны УЗИ и гистероскопия. Выявить узлы помогают и другие методы диагностики, такие как КТ и МРТ, однако, вследствие высокой стоимости, применяются они редко.

    ✅Осложнения заболевания

    Миома матки относится к доброкачественным заболеваниям матки, однако в запущенных случаях, при отсутствии или неправильном лечении, она может приводить к опасным осложнениям.
    К ним относятся:
    Маточные кровотечения.
    Нарушение функции соседних органов в полости малого таза.
    «Острый живот» при перекруте ножки подбрюшинного узла.
    Изъязвление, нагноение и некроз миоматозного узла.
    Бесплодие, самопроизвольные выкидыши.
    Развитие хронической анемии.
    Изредка отмечается злокачественное перерождение субмукозных узлов.

    Вероятность осложнений возрастает при неадекватной терапии и отсутствии лечения. Своевременное обращение к гинекологу и тщательное соблюдение рекомендаций специалиста приводят к улучшению общего состояния и выздоровлению.

    ✅Консервативная терапия миомы матки

    В случае обнаружения растущих подслизистых узлов, сопровождающихся обильными маточными кровотечениями, пациентке показана гормональная и сопутствующая терапия.
    В лечении применяются:
    Антагонисты ГРГ (зладекс, бусерелин) — подавляющие синтез эстрогенов в организме женщины, тем самым уменьшая в размерах узловую миому.
    Транексамовая кислота — этот препарат предотвращает разрушение клеток крови тромбоцитов, вследствие чего уменьшаются кровопотери.
    Комбинированные оральные контрацептивы — подавляют рост и способствуют регрессу небольших миоматозных узлов.

  8. sasham26 Ответить

    Метод лечения узловой миомы выбирается в зависимости от размера узлов.
    Узлы размером до двух сантиметров, которые не причиняют никакого дискомфорта женщине, не лечат. Для подавления их роста иногда применяют гормональные контрацептивы (Регулон), гормональную внутриматочную спираль «Мирена».
    В случае, когда миоматозных узлов несколько и при этом размер матки соответствует не более 8 неделям беременности, используют консервативную терапию. Пациентке назначаются препараты, которые подавляют рост и уменьшают размеры опухоли. После этого применяют гормональные контрацептивы.
    Лечение узловой миомы размером до 4 см у женщин, желающих иметь детей, обычно проводится при помощи органосохраняющей операции консервативной миомэктомии, при которой удаляется только опухоль. В случае субсерозной и интерстициальной узловой миомы применяется метод лапароскопии. При узле субмукозного вида используют гистероскопический метод.
    Если пациентка не планирует детей, ей могут предложить эмболизацию маточных артерий (прекращение кровотока по артериям) или гистерэктомию (полное удаление матки).
    Если размеры узлов превышают 6 см, лечение миомы только хирургическое. Для удаления субсерозных узлов чаще всего применяется консервативная миомэктомия. В других случаях – эмболизация маточных артерий или гистерэктомия.

    Народная медицина

    Лечение узловой миомы народными средствами применяется на ранней стадии заболевания, когда узлы еще небольших размеров. Существует много рецептов народной медицины, которые используют, чтобы избавиться от миомы.
    Смешивают в равных количествах корень валерианы, траву змеевика, листья земляники, крапивы двудомной, траву зверобоя, чистотела, пустырника, цветки ромашки и василька. Две ложки столовые заливают стаканом кипятка, настаивают два часа, процеживают. Принимают по 100 мл трижды в день за 30 минут перед едой. Употребляют такой настой два месяца, затем после месячного перерыва проводят еще один курс.
    Корень лопуха. Для его приготовления ложку столовую измельченного корня заливают 400 мл кипятка, настаивают 12 часов. Принимают по 100 мл четыре раза в день на протяжении месяца. Через десять дней повторяют курс.
    Для того чтобы избежать нежелательных побочных действий, перед применением народных средств от узловой миомы необходимо проконсультироваться с врачом.

  9. pahom2 Ответить

    Методы лечения узловатой миомы:
    хирургические методы: миомэктомия или гистерорезектоскопия, гистерэктомия;
    ЭМА (эмболизация маточных артерий);
    медикаментозное лечение.
    Вышеперечисленные методы не идентичны, а разработаны для конкретных целей — удалить, лишить кровоснабжения либо замедлить рост. Иногда приходится применять сочетание методов. При бессимптомных узловых миомах в лечении многие пациентки не нуждаются — после обследования наши специалисты рассказывают об особенностях наблюдения за ними, когда и как обследоваться в дальнейшем и в каких случаях нужно обратиться внепланово. Небольшие узловые миомы у пациенток, пролеченных медикаментозным методом, показывают хороший результат — прекращение роста. Бывают случаи в практике, когда многоузловая миома на фоне климакса уменьшалась в размерах без специфического лечения.
    Хирургические методы лечения узловых миом, при которых удаляется либо узлы, либо вся матка, имеют ряд осложнений и используются только при определенных показаниях, а удаление матки специалисты наших клиник считают необходимым только в случае отсутствия другого выбора.
    Каждая пациентка имеет особенности, и подход специалисты подбирают индивидуально.  Но в подавляющем большинстве в лечении многоузловых миом мы отдаем предпочтение проверенному эффективному методу эмболизации маточных артерий, так как вмешательство органосберегающее, все функции матки сохраняются, а кровоток прекращается только в многоузловой миоме.
    При лечении многоузловых миом ситуация зависит от расположения узлов. Если узел находится в толще стенки матки, то после эмболизации они уменьшаются в размерах и являют собой просто образование из соединительной ткани. Такой исход не требует дальнейшего хирургического лечения, ведь угрозы беременности, роста «опухоли» или нарушений функций соединительнотканное образование не несет. В случае лечения узлов, растущих в полость матки, узлов «на ножке», деформирующих узлов, эмболизация маточных артерий приводит к полному устранению узла — на протяжении определенного времени в виде выделений разрушенный узел полностью выходит из полости матки.
    Потрясает тот факт, что после эмболизации узлы могут уменьшиться на 80%, при этом сама процедура длиться меньше получаса. В клиниках лечения миомы вы можете получить все виды необходимых Вам услуг.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *