Перелом большого пальца на ноге что делать как быстро вылечить?

16 ответов на вопрос “Перелом большого пальца на ноге что делать как быстро вылечить?”

  1. Bealv Ответить

    Любые переломы — это нарушение целостности костей, причём большому риску могут подвергаться конечности. Случаются разные виды данной травмы, и их определение входит в задачу травматолога.
    Виды переломов:
    открытый – нарушение происходит в мягких тканях, а через кожу можно увидеть часть кости;
    закрытый – мягкая ткань остается целой;
    со смещением – происходит смещение костей, может присутствовать защемление сосудов и нервов;
    без смещения;
    оскольчатый – кость ломается не на две части, а на несколько.

    Закрытый и открытый перелом пальца на ноге

    Открытый перелом — это когда образуется рана и видна часть кости из пальца. Закрытый перелом пальца на ноге — когда повреждена кость, но не кожные покровы.
    Независимо от разновидности патологии, потребуется профессиональное лечение. Наиболее опасным считается открытый перелом, потому как при нём выше риск развития осложнений.
    Перелом 1,2,3 пальца
    Травмироваться может любой палец, хотя чаще всего страдает именно большой. Вместе с ним могут пострадать также второй и третий, а также появиться открытые раны. Сложной оказывается ситуация, когда фаланги раздроблены.
    При первой помощи повреждённый палец следует обездвижить, наложив на его шину. Для этого можно взять деревянную палочку, а затем тщательно обмотать повреждённую область бинтом. Независимо от того, пострадал 1, 2 или 3 палец, может потребоваться устранить болевой шок с помощью нимесулида, либо ибупрофена. При закрытом переломе допускается прикладывать лёд, чтобы уменьшить отёк.
    перелом пальца, первая помощь
    Перелом 4,5 пальца
    Мизинец считается самым хрупким пальцем, поэтому он часто ломается даже при ударе о мебель. Вместе с ним может пострадать и четвёртый.
    После травмы не следует трогать палец и обуваться. Потребуется обратиться к врачу. Отметим, что именно четвёртый палец быстрее всего заживает, для этого может потребоваться около двух недель.

    Диагностика

    Не стоит самовольно ставить себе диагноз, необходимо сходить на прием к врачу. Доктор при осмотре узнает симптомы и проверит, где боль выражена больше всего.
    Стоит сделать снимок, это даст возможность узнать, где повреждение у пациента. Лучше всего не тянуть с походом к специалисту, чтобы не было осложнений.

    Первая помощь при переломе

    Если человек сломал палец на ноге, в первую очередь нужно притупить боль и снять отек, который возникнет в любом случае. Для того чтобы уменьшить болевой синдром, нужно приподнять ногу таким образом, чтобы кровоток пошел назад. Следует её неподвижно зафиксировать с помощью палочек и бинта.
    Понадобится лед, его нужно приложить к больному месту, такой способ поможет снизить боль. Но не стоит держать холодное больше пятнадцати минут.
    Лед желательно завернуть в полотенце, чтобы не получить обморожение.

    Иммобилизация

    Когда происходит перелом пальца на ноге, иммобилизация назначается, только если выявлено смещение костных отломков. В других случаях процедуру не стоит использовать, это может привести к сильной боли. Можно использовать иммобилизацию для защиты поврежденного пальца вместе со стопой, но часто помогает такой способ, как поднятие ноги над собой.

  2. Shakazilkree Ответить

    Скелетное вытяжение

    Этот способ лечения используется когда у человека перелом безымянного пальца ноги или какого-либо другого, а закрытая репозиция бесполезна. С помощью определённых манипуляций можно зафиксировать обломки в одном положение и не дать им разойтись в разные стороны.
    Как и в предыдущем способе врач в первую очередь обезболивает повреждённый участок путём введения обезболивающего препарата в мягкие ткани. Далее через кожу проводится капроновая нить, а её концы связываются для получения кольца. После наложения гипса на место перелома к нему фиксируется крючок, который связан с кольцом. Он отвечает за то, чтобы нить удерживала палец в правильном положении. Всё конструкция фиксируется на пальце на 3 недели. Ежедневно необходимо обрабатывать места прокола пальца с помощью антисептиков чтобы не началось заражение. Спустя 21 день нить убирается, а гипс накладывается повторно на такой же промежуток времени.

    Открытая репозиция

    Этот способ лечения считается самым серьёзным. Его применяют при открытых переломах, полученных осложнениях после двух предыдущих способов лечения, сильном раздробление кости.
    Суть этого способа заключается в том, что кость фиксируется с помощью специальных металлических элементов, а проводятся все действия при полном визуальном контроле. Таким образом можно добиться надёжного восстановления целостности кости.
    Когда обломки зафиксированы с помощью проволоки, болтов, спец или металлических пластин, палец фиксируется с помощью гипса на 1-2 месяца.

    Возможные осложнения

    Осложнения могут возникать в тех случаях, когда лечение было проведено неправильно или человек слишком поздно обратился за помощью. В таких случаях могут наблюдаться следующие осложнения:
    Гематома расположенная в области ногтевой пластины. Она образуется тогда, когда под ногтем скапливается большое количество крови. Это характерное явления для первых суток после получения травмы. Начинать лечить эту проблему необходимо как можно быстрее. Врач делает небольшой надрез у основания ногтя и откачивает лишнюю кровь из под него. Если не сделать это процедуру за несколько суток после перелома, может начаться нагноение с дальнейшими осложнениями.
    Если при репозиции врач разместил костные обломки неправильно, палец может срастись неправильно. Эта проблема имеет название ложный сустав. Если кости срослись неправильно, при каждом движение человек будет чувствовать дискомфорт или болезненные ощущения.
    Когда при переломе была открытая рана, увеличивается риск развития остеомиелита. Это гнойное поражение, которое появляется из-за попадания болезнетворных микроорганизмов в открытую рану. Это не простое скопление гноя, а целенаправленное поражение костных тканей.
    Костная мозоль. Образуется в тех случаях, когда одна из повреждённых фаланг пальца заняла неправильное положение при репозиции и иммобилизации и впоследствии срослась с другими фалангами. В месте неправильного расположения образуется большая мозоль. Она укрепляет слабое место на неправильно сросшемся участке, но одновременно с этим мешает человеку нормально передвигаться.

  3. dnanar Ответить

    Перелом костей пальцев ступни – нарушение целостности костной ткани. Тактика лечения зависит от того, какой именно палец сломан. Обычный механизм травмы при таких повреждениях – прямой удар или подворачивание пальца.

    Как определить ушиб или перелом?

    Ушиб и перелом не всегда легко отличить без рентгена. Поскольку при обоих видах травмы определяется отек пальца, который может переходить на стопу. Может образовываться гематома, которая внешне выглядит, как обыкновенный синяк. Оба типа повреждения сопровождаются болями, покраснением кожи, местным повышением температуры. Травма может сопровождаться повреждением ногтевой пластины, ее отрывом.
    Отличить перелом пальца на ноге от ушиба помогут следующие признаки:
    Боль:
    при ушибе боль равномерная,
    если палец сломан, то болезненность нарастает при осевой нагрузке (нажимании на палец вдоль кости) или потягивании за соответствующий палец ступни;
    при переломе костей фаланг пальца определяются признаки, характерные для любого нарушения целостности кости (патологическая подвижность, крепитация отломков, укорочение пальца).

    Обычно для предположения перелома достаточным бывает обнаружение болей при осевой нагрузке. Определение патологической подвижности, крепитации не проводят, так как проверка этих симптомов может привести к дополнительной травматизации тканей, увеличению смещения отломков.
    Абсолютным признаком перелома является наличие хруста, возникающего при попытках подвигать пальцем, при пальпации.
    При переломе основной фаланги симптомы выраженнее, особенно большого пальца ноги. Иногда переломы не замечаются и воспринимаются пострадавшим как ушиб пальца, поэтому он поздно обращается к травматологу.

    Классификация

    Виды переломов костей пальцев стопы:

    По локализации:

    I, II, III, IV, V пальцев;
    основной, средней, ногтевой фаланг;
    повреждение диафиза, краевой перелом, эпифизеолиз.

    По наличию или отсутствию раны:

    открытый (с нарушением целостности кожных покровов);
    закрытый (без такого нарушения).

    По наличию смещения:

    со смещением;
    без смещения.

    По линии перелома:

    поперечный;
    косой;
    продольный;
    винтообразный;
    оскольчатый.

    Диагностика

    При выявлении клинических симптомов перелома фаланг пальца на ноге при типичном механизме травмы, пациента направляют на рентгенографию. С помощью этого исследования можно подтвердить или опровергнуть нарушение целостности кости. Такого исследования бывает достаточно и не возникает необходимости в дорогостоящих видах обследования, типа МРТ или КТ.

    Особенности в детском возрасте

    У детей кости пальцев чаще ломаются по зоне роста, т.е. обычно встречается отрыв эпифиза фаланг пальцев (эпифизеолиз). Боль локализуется в области сгиба пальцев. Для лечения перелома пальца ноги у ребенка накладывается гипс или липкопластырная повязка.

    Лечение

    Неотложная помощь

    Какая первая помощь необходима, если кость сломана? Следует дать пострадавшему обезболивающие средства из разряда НПВС (анальгин, ибупрофен, найз, кеторол, диклофенак, мовалис, напроксен, вольтарен, кетанов).
    Ноге лучше придать возвышенное положение (простейший способ – положить ступню на подушку или разместить под пяткой небольшой валик).
    В качестве иммобилизации при подозрении на перелом большого (I) пальца можно использовать подручные средства, например, прибинтовать к подошве ступни тапок или широкую линейку.
    При подозрении на перелом II-V пальцев накладывают липкопластырную повязку – закрепляют (фиксируют) сломанный палец к здоровому несколькими турами пластыря. Для этого достаточно наложения 3-4 туров.
    Для уменьшения отека и боли можно прикладывать к ступне пузырь со льдом. Эту процедуру выполняют несколько раз по 15-20 минут.
    Пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в травматологический пункт для установки правильного диагноза. Это можно сделать это при помощи личного транспорта или смп (скорой медицинской помощи).

    Оказание первой помощи в травмпункте

    Пострадавшему проводят осмотр, рентгенографию. Что делать, если кости пальцев все-таки сломаны? При переломе пальца без смещения накладывают гипс от кончиков пальцев до нижней трети голени на всю ширину ступни, с формированием свода стопы. При необходимости пациенту выдают листок нетрудоспособности и назначают дату следующей явки.

    Дальнейшее лечение

    Ходить в гипсе нужно на костылях, не опираясь на ногу. Можно слегка приступать на пятку, опоры на пальцы быть не должно.

    Обезболивающее

    В первые дни после травмы пациента беспокоят боли и отек стопы. С целью уменьшения болезненности назначают препараты из группы НПВС (см. все обезболивающие средства). В день рекомендуется пить обезболивающие средства не чаще 3х раз.
    Принимать их следует после еды, так как они раздражают слизистую оболочку органов пищеварения и при длительном приеме могут привести к гастриту, язвенной болезни. Лучше пить эти препараты под защитой омепразола (Омез, Ортанол, Ультоп, Лосек мапс, Гастрозол), а также Эманера, Нексиум и др.
    Если боль можно перенести без приема медикаментов – лучше ничего не принимать. Обычно к концу первой недели интенсивность боли значительно уменьшается.

  4. ZzMaster Ответить

    После осмотра ноги пострадавшего и оценки признаков травмы врач-травматолог назначает рентгенологическое обследование стопы в двух проекциях. Рентгенография позволяет обнаружить локализацию перелома, характер повреждения и степень смещения костных отломков. В тяжелых диагностических случаях проводят компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Эти методы помогают диагностировать переломы различной степени сложности, в том числе внутрисуставные травмы, и выявлять повреждение мягких тканей.
    При переломах со смещением проводят репозицию (сопоставление) костных отломков под местной анестезией (новокаин, лидокаин). После придания дефектным концам костей физиологического положения проверяют подвижность в суставах большого пальца. Функционирование суставов подтверждает правильно проведенную репозицию. Переломы без смещения не требуют сопоставления костей. Затем приступают к лечебной иммобилизации, которую проводят при помощи наложения гипса по типу «сапожок». При этом гипсовую повязку накладывают на стопу, голеностопный сустав и нижнюю треть голени.

    Гипсовая повязка «сапожок»
    В случае перелома без смещения или трещины кости используют специальную лонгету. При открытых травмах обрабатывают и зашивают рану. Некоторые переломы со смещением, открытые и оскольчатые повреждения, внутрисуставные травмы лечат хирургическим путем. Сопоставление костных отломков проводят при помощи металлических спиц, винтов, пластин или проволоки. Затем накладывают гипсовую повязку.
    Заживление дефекта кости и образование костной мозоли зависит от тяжести травмы, возраста больного, времени обращения за медицинской помощью. Переломы без смещения в молодом возрасте при своевременном лечении консолидируются в течение 3-х – 4-х недель. В тяжелых случаях, у пожилых людей и при позднем обращении к врачу повреждения костей могут заживать 4-8 недель. После снятия гипса назначают массаж ноги, физиопроцедуры (ультразвук, магнитотерапию, амплипульс), лечебную физкультуру для восстановления двигательной активности нижней конечности.

  5. Kakus Ответить

    Переломы большого пальца ноги отличаются между собой и классифицируются по различным признакам. Перелом может быть открытым или закрытым (когда внешних повреждений нет), без смещения или сo смещением, полным или частичным, сочетающимся (когда повреждены несколько фаланг одновременно) или локализованным на фаланге – основной, средней, ногтевой.
    Бывают еще одновременные переломы сразу нескольких фаланг, что вполне объясняется строением пальцев.
    При открытом переломе повреждаются ткани или кожные покровы, происходит контакт кости с окружающей средой. Они относятся исключительно к травматическим.
    При переломах co смещением обычно защемляется какой-либо нерв, сосуд или мышца.
    Если травматические переломы – следствие удара, то патологические возникают вследствие болезней, которые вызывают снижение прочности тканей в костях. Например, остеопороз или онкологические заболевания.

    Симптомы и признаки

    Симптомы переломов пальцев на ноге зависят от локализации. Они подразделяются на относительные (перелом лишь предполагается) и на абсолютные (перелом виден сразу).
    Признаки относительных симптомов:
    отечность;
    болевой синдром;
    нарушение движений;
    кровотечение под кожу или ноготь.
    Абсолютные признаки:
    странная подвижность на месте перелома;
    хруст при надавливании (возникает от того, что одна часть кости трется о другую);
    неестественное размещение стопы.
    Большие пальцы отличаются от других своими размерами и тем, что у них только две фаланги, поэтому болевые симптомы сломанных больших пальцев проявляются сильнее.  И с ними чаще всего происходят именно внутрисуставные переломы, которые отличаются резкой и сильной болезненностью. От такой боли человек не может ступить на стопу, отек переходит на другие пальцы, стопа приобретает синий оттенок. Что же делать?
    В первую очередь нужно осторожно продезинфицировать место травмы

    Первая медицинская помощь

    Чтобы определить истинность подозрения на перелом, нужно сначала провести обезболивание, затем обеззараживание раны, если таковая имеется. В конце концов нужно осмотреть поврежденный палец, чтобы узнать, действительно ли он сломан, и закрепить его, чтобы предотвратить любые движения. Но симптомы сломанного пальца очень похожи с симптомами сильного ушиба, и не всегда обычный человек может их отличить и принять решение о том, что делать дальше. Правильно определить диагноз и при необходимости наложить гипс может только опытный врач.
    Рентген стопы поможет определить характер травмы

    Диагностика

    Нужно обратиться к травматологу. Он сделает пару рентгеновских снимков, поймет характер травмы и ее возможную причину, определит верный диагноз, удалит смещение (если оно есть), может наложить гипс. Если сломана ногтевая фаланга, то прибегают к перфорации ногтя, чтобы удалить накопившуюся кровь.
    Обращаться за помощью к врачу необходимо сразу же, как только появилось подозрение на перелом. Отек распространяется очень быстро. Это может помешать наложению гипса, что впоследствии обычно приводит к тому, что кости срастаются неправильно.

    Лечение

    Гипс на сломанный большой палец накладывается всегда от пальцев до верхней трети голени. Сколько носить гипс? Около пяти-шести недель после того, как вы получили травму.
    Нельзя перенапрягать сломанный палец, ему нужно как можно больше покоя. Прогулки, а тем более спорт, строго запрещены. Старайтесь ничем не задевать палец. Помимо наложения гипса врач может назначить витамины и препараты, содержащие кальций.
    Каждый раз доктора подбирают индивидуальную систему лечения. Например, при открытом переломе иногда требуются еще и антибиотики. Они исключают внезапное возникновение вторичной инфекции.
    При внутрисуставной травме возможно оперативное вмешательство хирурга, в процессе которого кость возвращают на место и закрепляют с помощью спиц или приходится накладывать компрессионно-дистракционный аппарат (что случается очень редко). Сколько времени понадобится после операции на восстановление – индивидуально. Но обычно необходимо семь-восемь недель до полного восстановления.

    Как отличить ушиб от перелома?

    Каждый человек в своей жизни неоднократно сталкивается с такой травмой, как ушиб ноги. При ушибе повреждаются мягкие ткани без разрыва кожных покровов. Так как же отличить ушиб от перелома? Их симптомы очень схожи между собой: опухоли, отеки, гематомы, ограниченная подвижность, затруднение при сгибании, сильная боль. У обычного человека вряд ли получится отличить ушиб от перелома, поэтому необходима консультация хирурга, который сделает рентгеновский снимок и сообщит действительно верное решение. Перелом пальца на ноге обычно характеризуется невозможностью передвижения.
    При легком повреждении тканей синяк появляется практически сразу. При сильных ушибах симптомы проявляются только на второй или третий день. Но отсутствие гематом – это не повод оставить палец без оказания помощи и лечения.
    Нужно обратить внимание на ноготь. Если он отломился, следует закрепить его пластырем. Через некоторое время пластина срастется. Если нет, то ее необходимо по возможности аккуратно срезать.
    В первые дни стоит соблюдать постельный режим. Запрещено передвигаться и носить обувь. Постоянное воздействие на ушибленное место будет затягивать процесс выздоровления.

  6. Mazukora Ответить

    резкая боль, которая усиливается при малейшем движении;
    невозможно движение конечности;
    подкожное кровоизлияние или подногтевое;
    отечность (синеватость).
    Абсолютные симптомы:
    неестественное положение травмированного пальца;
    патологическая, ненормальная подвижность;
    хруст осколков кости при надавливании на место перелома.
    Интенсивность симптомов зависит от того, какая кость сломана. Перелом основной фаланги пальца вызывает боль сильнее, чем травма дистальной (ногтевой) фаланги. Поскольку основная фаланга сочетается с костями стопы. В отличие от дистальных фаланг здесь также более крупные сосуды, что вызывает большую гематому и отек, чем возле ногтя. В случае повреждения 2,3,4 и пятого пальцев ощущение боли происходит по нарастающей. Потому вначале травма не вызывает опасения.
    В отличие от остальных пальцев, перелом большого определить проще всего. Основной симптом — боль, которая имеет резкий характер и не прекращается все время. На ногу ступить пострадавший не сможет. Отечность появляется сразу и быстро распространяется на соседние пальцы, а также стопу. Травмированная нога может приобрести синий оттенок.

    Виды переломов

    Не менее важно для установления схемы лечения определить вид перелома. Если поврежден кожный покров, то есть вы видите рану, из которой торчит кость, то это открытый перелом. В таком случае существует угроза инфицирования раны, поэтому врачебная помощь нужна немедленно.
    При закрытом переломе кожный покров не поврежден. Если вам повезло и не произошло смещение обломков кости, то особых сложностей в лечении нет. Смещение происходит при действии на сломанную кость силы, которая вызвала травму. При этом могут быть ущемлены нервы, мышцы или сосуды. В таком случае необходимо сопоставить обломки, с целью восстановления анатомической формы пальца. В случае раздробления кости и попадании в рану осколков, перелом называют оскольчатым.

    Лечение

    Только квалифицированный специалист может правильно определить степень травмы. Травматолог на основе рентгеновских снимков и общения с пострадавшим поставит точный диагноз и назначит лечение. Даже в случае несильной боли лучше не откладывать визит в больницу.
    Если возможности сразу попасть к специалисту нет, необходимо оказать пострадавшему первую помощь:
    иммобилизируем (обездвиживаем) поврежденную стопу,
    в случае раны, накладываем стерильную повязку и забинтовываем, чтобы туда не попала инфекция,
    создаем или находим условную шину и прибинтовываем к травмированной стопе.
    Такие действия уменьшат боль, а рана не будет повреждаться обломками костей. Следующее действие — транспортировка в больницу.
    От вида и локализации перелома зависит метод лечения. В случае травмы ногтевой фаланги пальца необходимо обезболивание. При повреждении дистальной фаланги кость иммобилизируют. При этом проводится перфорация ногтя, удаление из-под него собравшейся крови, фиксация с помощью пластыря осколков, присоединение травмированной фаланги к находящимся рядом. Если травмированы средняя или основная фаланги пальцев, лечение проводится амбулаторно.
    Наложение гипса считается консервативным методом лечения. Если травма локализуется со второго по пятый палец, обычно достаточно подошвенной лангеты из гипса. В случае перелома большого пальца ноги, гипс накладывается на часть ноги от колена до пальцев. При внутрисуставном переломе большого пальца обычно проводят оперативное лечение. С помощью специальных спиц делается внутрисуставная фиксация. Подвижность сустава восстанавливается через 7 -8 недель. В послеоперационный период в рацион должны быть включены продукты богатые на белок и кальций. Также врач может прописать физиопроцедуры, лечебную гимнастику, массаж и курс витаминов С, D, В12.
    Поскольку переломы пальцев ног, как и других костей, не проходят для человека бесследно, следует быть максимально внимательным и избегать травм. Обувь должна быть удобна и иметь устойчивую подошву. По возможности, исключить продукты, которые вымывают из организма кальций: алкоголь, сладкая газировка, кофе. Среди продуктов содержащих кальций употреблять не только кисломолочные, но и фасоль, картофель, яйца, яблоки, морковь, виноград и абрикосы. И, конечно же, помнить, что иногда маленькая невнимательность может стоить больших проблем со здоровьем.

  7. Ipofiner Ответить

    Достоверные симптомы перелома пальца ноги:
    При ощупывании выявляется дефект фаланги.
    Поврежденный палец выглядит короче.
    Невооруженным глазом видна деформация фаланги.
    Крепитация костных отломков.
    Патологическая подвижность кости.
    При наличии подобных признаков можно со 100%-й уверенностью говорить о переломе. Все манипуляции, связанные с прощупыванием кости, выполняются с максимальной осторожностью и только силами специалиста. Закрытый перелом требует проведения рентгенографии. Это один из основных методов, как определить перелом с высокой точностью.

    Как оказать первую помощь

    В зависимости от вида травмы различаются симптомы и лечение сломанного пальца.
    Оказание первой помощи при переломе пальца на ноге сводится к выполнению следующих мероприятий:
    Обеспечить человеку, который сломал палец на ноге, удобное положение, положив травмированную ножку на возвышение. Отток крови помогает предупредить образование отека, что уменьшает болезненные ощущения. Важно, чтобы поврежденный палец не соприкасался с другими предметами. Этому способствует придание стопе положения лежа с упором на пятку.
    Дать обезболивающие препараты – Анальгин, Ибуфен, Кетонал. Уменьшение боли способствует снятию отечности, поэтому принять лекарство следует как можно раньше. Эффект после приема наступает не сразу – примерно через 15 минут. У многих препаратов отсутствует способность устранять боль в полной мере, снижается лишь в определенной степени ее интенсивность.
    Выполнить иммобилизацию больного пальца. Если имеется подозрение на смещение отломков, для обездвиживания применяют подручные средства в качестве шин, делающих палец неподвижным.
    Если сломан палец на ноге, подобные меры выполняются до приезда скорой помощи. Вызвать ее нужно немедленно. Перед тем как лечить, врач постарается более точно определить перелом пальца.

    Видео

    Видео  – Сломанный палец на ноге

    Методы лечения

    При выборе их имеет значение вид травмы и наличие сопутствующих осложнений.
    Основные способы лечения:
    Закрытая одномоментная репозиция. Применяется, когда перелом закрытый со смещением отломков. Методом введения анестезирующего препарата в прилегающие ткани проводится обезболивание. После этого выполняется процесс вытягивания поврежденного пальца и направление отломков в нужное положение.
    Скелетное вытяжение. Используется при переломе пальца ноги в случае, когда одномоментная репозиция оказывается несостоятельна, и отломки после вправления неспособны удерживаться в определенном положении. Дистальный отломок оттягивается. При поддерживании его в подобном положении удается сделать давление на поврежденную фалангу меньше, и исключить расхождение косточек. Фиксация обеспечивается с помощью капроновой нити, которая проводится через мягкие ткани с последующим связыванием концов.
    Открытая репозиция. Так называется полноценная операция по соединению отломков кости и восстановления ее формы. Визуальный контроль позволяет понять степень поражения и обеспечивает более точно сопоставить обломки кости, а применяемые приспособления в виде спиц, пластин, шурупов обеспечивают надежную внутрикостную фиксацию. Лечение завершается иммобилизацией с помощью наложения лонгеты или гипса, чтобы палец сросся правильно. Можно ли обойтись без нее – решит врач. Как правило, если пальцы загипсованы – переломы срастаются намного быстрее.
    Периоды, сколько заживает сломанный палец, различаются по времени. Носить гипс приходится от 2 до 10 недель. Обычно подвижность суставов восстанавливается примерно через 3 месяца. В течение всего курса лечения необходимо обеспечивать организм витаминами и микроэлементами, что укрепит заживающие переломы.

    Реабилитационный период

    После мероприятий, призванных лечить перелом и обеспечивать правильное сращивание переломленных костей, травмированный палец нуждается в особом уходе, направленном на восстановление функций. В том, чтобы повреждение срасталось быстрее, помогает выполнение комплекса специальных упражнений, массаж, физиотерапевтические процедуры, среди которых особенно эффективны солевые аппликации, ванночки, УВЧ, механотерапия. Продолжительность восстановительного периода обычно составляет от 3 до 4 недель. При травмах, тяжесть которых выше среднего, когда образуется множество осколков, для окончательного восстановления потребуется на пару недель больше.

    Возможные осложнения

    Перелом пальца ноги – серьезный повод для обращения к врачу, определяющий положительный исход. Попытки самостоятельно решить проблему часто становятся причиной осложнений, способных принести массу страданий. Врач после осмотра, проведения рентгенографии составит план лечения и определит, что делать при переломе пальца на ноге в конкретном случае.
    Отсутствие квалифицированной помощи приводит к тяжелым последствиям, среди которых:
    Большая костная мозоль – результат неправильного составления отломков. Важно понимать, насколько это осложнение серьезно – период восстановления длится намного дольше обычного, увеличивается риск воспалений, болей, нарушающих процесс восстановления ступни.
    Анкилоз – перелом фаланги затрагивает несколько близлежащих костей. Воспаление охватывает прилегающие ткани, суставы, вызывая их окостенение. Формируется одна, но очень массивная костная мозоль, и сустав теряет подвижность.
    Ложный сустав. Является следствием переломанных конечностей со смещением отломков, когда не было проведено надлежащего лечения. Кости постоянно соприкасаются. В результате образуется ложный сустав, не имеющий хряща. Из-за трения костей возникает постоянный воспалительный процесс.
    Гангрена. Проявление ее начинается с момента травмы. При сдавливании тканей нарушается кровообращение, что приводит к кислородному голоданию. Когда в отмирающие ткани проникают болезнетворные бактерии, возникает нагноение, распространяющееся затем на всю конечность.
    Неправильное сращение кости. Причина осложнения – перелом со смещением, когда при выполнении репозиции костных отломков допущены ошибки. В итоге перелом срастается не так, как нужно. Кость после сращивания укорачивается, что ведет к нарушению ее опорной функции.
    При малейших подозрениях на перелом важно не затягивать с визитом к врачу. При неправильно сросшейся кости человека ждет довольно много проблем.
    Провоцирующих факторов, как сломать палец, следует избегать. Рекомендуется носить удобную обувь, соблюдать осторожность, передвигаясь в местах, где высок риск падения.
    Важно обогатить рацион продуктами с повышенным содержанием кальция. Многие люди сегодня знают, что заботиться о своем здоровье, гораздо выгоднее и легче, чем заниматься долгим и неприятным лечением.

    Похожие статьи

  8. Соколик Ответить

    Ложный сустав характерен для нелеченного перелома пальца, когда смещаются костные отломки. Если перелом не вправлен в течение начального периода времени, то каналы костных отломков обычно закрываются. Края костей в результате непрерывного трения друг о друга начинают стираться и округляться. В итоге спустя некоторый промежуток времени вместо одной сплошной кости начинают образовываться две, которые не соединены между собой. Помимо этого, непрерывное соприкосновение костей, образующих ложный сустав, не влечет за собой образования хряща, который снижает трение, и в итоге ложный сустав находится в непрерывном воспалении, перерастающем в хроническое и сопровождающееся периодическими обострениями.

    Анкилоз

    Анкилоз довольно часто возникает как раз-таки при переломе пальцев ног. Объясняется это с тем, что фаланга пальца имеет маленькую длину и образует три сустава на небольшой части тела, такой как палец. Таким образом, можно предположить, что при наличии перелома пальца ноги будут затронуты не одна кость и не один сустав. Когда суставы воспаляются, они затвердевают и, в итоге, происходит окостенение. В окончании данного процесса вместо двух или трех костей, расположенных по соседству, начинает образовываться одна сплошная кость, имеющая массивные костные мозоли. Исходя из этого, степень подвижности конечностей снижается из-за уменьшения количества функционирующих суставов. К сожалению, в настоящее время эффективное лечение этого вида осложнения отсутствует.
    Итак, если посинел палец на ноге, нужно незамедлительно обращаться к врачу.
    Неправильное сращение кости встречается при отсутствии необходимого лечения при переломе любого характера, имеющего смещение. Неправильное месторасположение костных отломков или его отсутствие во время сращивания кости может привести к неправильному заживлению. В результате может образоваться большая костная мозоль, патологическое искривление кости, и она укорачивается. В итоге происходит нарушение ее опорной функции. И существует вероятность, что при любом давлении кость, скорее всего, снова сломается.
    При травме большого пальца ноги могут быть и другие осложнения.

    Остеомиелит

    Остеомиелит – это воспаление костного мозга. Он бывает первичным гематогенным и вторичным травматическим. При первом происходит попадание патогенных бактерий в костномозговой канал путем переноса их кровью из другого существующего очага инфекции в теле. При другом типе остеомиелита данные бактерии могут попасть в кость в результате непосредственного контакта с грязными предметами. Таким образом, остеомиелит пальца ноги довольно часто может развиться исключительно при открытых переломах, когда не просто опух большой палец на ноге, а произошел разрыв кожных покровов.
    Открытый перелом необходимо лечить правильно. Для этого важно тщательно провести обработку раны. Во время обработки раны антисептиками риск появления вторичного остеомиелита может быть снижен в несколько раз. И, конечно, отсутствие первоначальной обработки, в случае, когда больной не обращается в больницу, может создать предпосылки для того, чтобы заболеть остеомиелитом.

    Гангрена

    Гангрена – это отмирание определенного вида тканей человеческого организма. После получения перелома ногтевой фаланги большого пальца ноги гангрена может развиваться постепенно, начиная сразу после удара. Алгоритм ее развития следующий: резкое сдавление участка ткани и последующее его кислородное голодание, причиной которого является нарушение кровообращения поврежденного участка. У людей более молодого возраста, не прибегнувших к надлежащему лечению, гангрена чаще всего не граничит со здоровыми тканями и отделяется самостоятельно. Но если она попала в ткань, которая находится в стадии отмирания патогенных бактерий, начинается нагноение, что может привести к дальнейшему распространению воспаления на всю конечность. У людей пожилого возраста и у людей, болеющих сосудистыми заболеваниями, гангрена зачастую не отграничивается самостоятельно и постепенно прогрессирует. Если не оказать необходимого хирургического вмешательства, это может привести к увеличению отмершей ткани, и в результате к инвалидизации.

    Реабилитационный период после перелома большого пальца ноги

    Симптомы травмы мы рассмотрели.

    Период восстановления после проведения операции зачастую зависит от уровня сложности полученного перелома, возраста больного, протекающих заболеваний и имеющихся гнойных осложнений.
    Операция по репозиции костных отломков при переломе открытого типа, имеющего смещение, считается относительно несложной, таким образом, после нее достаточно короткий период восстановления – 3–4 надели. Если перелом многооскольчатый, то восстановительный срок в среднем может увеличиться на 2 недели.
    Раны с гнойным осложнением подразумевают их повторное вскрытие и даже удаление отмерших тканей. В данном случае период выздоровления обычно увеличивается вдвое. Самые быстрый темп костной регенерации можно наблюдать у детей и подростков. Примерно с 40 лет каждый год темпы регенерации начинают снижаться, и так до старости.

  9. ens0nik Ответить

    Линия разлома классифицирует переломы на:
    Поперечные.
    Косые.
    Продольные.
    Винтообразные.
    S – образные.
    T – образные и иные.
    Возможны следующие травмы:
    Перелом основой фаланги.
    Перелом ногтевой фаланги.
    Перелом средней фаланги.
    Возможны случаи повреждения сразу нескольких участков. Если судить о большом пальце ступни, то его перелом занимает отдельную позицию, что обусловлено наличием лишь двух фаланг. В данном случае можно говорить о более ярко выраженной симптоматике ввиду воздействия на палец максимальной нагрузки при передвижении.

    Признаки травмы

    Симптомов перелома большого пальца на ноге достаточно много, и все они имеют свою классификацию. Можно разделить все признаки на достоверные и вероятные.

    Вероятные симптомы

    Таковыми являются:
    Болезненные ощущения в поврежденном пальце.
    Отечность, гиперемия кожи в травмированной области.
    Увеличение температуры поврежденных тканей.
    Ухудшение или полное отсутствие движения сломанным пальцем.
    Увеличение болезненного дискомфорта при постукивании по травмированному участку.
    Вынужденное (и зачастую неправильное) положение сломанного пальца.
    Переломы такого характера сопровождаются интенсивными болями, которые, однако, можно смело отнести к разряду терпимых. Пострадавший не потеряет сознание от болевого шока.
    Ввиду большого количества нервных окончаний в надкостнице, основная болезненность приходится как раз на момент травмирования кости. Дальнейший ощутимый дискомфорт носит более тупой характер, а провоцируют его возникновение отечность, воспаление и потеря крови.
    Развитие воспалительного процесса происходит благодаря серотонину, брадикинину и гистамину. Эти вещества выделяются в кровь человека при каком-либо повреждении. Результатом их воздействия является увеличение температуры тканей травмированного участка, а также отечность и гиперемия кожных покровов. Несколько купировать болезненность поможет правильно подобранное положение для сломанного пальца.
    Чтобы убедиться в наличии ушиба или перелома, надо слегка постукивать по краю травмированного пальца. Если одна из фаланг сломана, в этом месте возникнет болезненность, чего нельзя сказать о случаях ушибов. Важно: при малейшем подозрении на смещение осколков кости проводить указанный тест запрещается. Это может стать причиной более серьезного сдвига отломков, и, как следствие, ухудшения ситуации.

    Достоверные симптомы

    К таковым относят:
    Костный дефект фаланги, диагностировать который удается при прощупывании.
    Непривычно подвижная фаланга.
    Хруст осколков костей при постукивании.
    Поврежденный палец имеет меньшие размеры в сравнении с аналогичным на здоровой ноге.
    Потенциально сломанный палец визуально деформирован.
    Наличие у пациента перечисленных признаков дает абсолютное основание полагать, что имеется перелом. Прощупывать большой палец на ноге лучше максимально бережно, поскольку для всех действий характерна сильная боль. Зачастую специалист обходится лишь рентгеном. Но если есть необходимость, лучше доверить эти манипуляции квалифицированному врачу.

    Доврачебная помощь

    Лечебная помощь, оказываемая пострадавшему до приезда врачей, заключается в следующих действиях:
    Избавление от фактора, наносящего травму. Пострадавшего необходимо удобно усадить, а травмированную конечность разместить на возвышении.
    Обезболивание. Самый простой способ – использовать таблетированные медикаменты. Если есть возможность, лучше ввести анальгетик внутримышечно.
    Когда у пациента имеется открытая рана, ее обрабатывают антисептиком и накладывают специальную стерильную повязку.
    Когда есть вероятность сдвига осколков костей, необходимо обеспечить неподвижность травмированному пальцу. Иные ситуации требуют лишь расположения ноги на возвышенной поверхности. Иммобилизацию большого пальца ноги можно выполнить путем использования двух карандашей или покрытых материалом пластин. Необходимо с обеих сторон приложить их к пальцу и забинтовать. Если перелом наблюдается на каком-либо другом пальце, можно обойтись без применения шины. Достаточно наложить повязку, фиксируя палец, который сломан, и рядом стоящий здоровый.
    Снизить кровотечение и несколько купировать боль поможет прикладывание холода к травмированному участку. Длительность холодной повязки – не более 10 минут с перерывом в 2-4 минуты, во избежание обморожения.
    Перемещение пострадавшего в медицинское учреждение стоит осуществлять при помощи машины Скорой. Допускается самостоятельная транспортировка, достаточно аккуратно выполняемая.
    Все оказываемые до приезда медиков действия должны быть нацелены на купирование боли, остановку кровотечения и обеззараживание ран. Обездвиживание травмированного пальца играет одну из ключевых ролей.

    Диагностика

    Основной метод выявления перелома пальца на ноге – проведение рентгенографического обследования. Зачастую изображения делают в двух проекциях. Это позволяет специалисту оценить масштабы поражения, выявить место разлома, наличие смещений отломков и пр.

    Избавление от перелома

    Подбор терапии и лечение осуществляется на основании клинической картины повреждения.

    Чтобы обеспечить срастание костей, специалист использует одну из следующих методик:
    Закрытая одномоментная репозиция.
    Скелетное вытяжение.
    Открытая репозиция.
    Если перелом открытый, необходимо начать прием антибиотиков, чтобы предупредить развитие осложнений гнойного характера. В случае необходимости возможно осуществление вакцинации от столбняка.

    Закрытая одномоментная репозиция

    Лечить с ее помощью нужно в случае, если перелом закрытый и произошло смещение отломков. В первую очередь следует обезболить травмированную область. Для этого сначала выполняют тест на наличие аллергии, а после вводят анестетик местного действия в близлежащие ткани.
    Как только анестезия начала действовать, врач должен плавными движениями вытягивать поврежденный палец. Процедура сопровождается возвращением осколков кости в нужное положение.
    Когда манипуляции завершены, следует убедиться в подвижности всего связочного аппарата (межфаланговые суставы и плюснефаланговые). При обнаружении какого-либо неподвижного участка, репозиция выполняется еще раз. Когда связочный аппарат полностью подвижен, палец иммобилизируют гипсовой повязкой или иным методом.

    Скелетное вытяжение

    Требуется, если выполнение репозиции не представляется возможным. Исключить расхождение обломков костей можно с помощью выполнения некоторых действий. Они оттягивают и поддерживают дистальный отломок.
    Перед тем, как начать процедуру, следует местно обезболить травмированную область. Специалист проводит капроновую нитку (или специальную булавку) через ноготь или кожу. Концы нитки связывают, образуя своеобразное кольцо. В дальнейшем на гипс крепят проволочный крючок для фиксации этого кольца в нужном положении.
    Ношение гипса затянется на 14-21 день. Необходимо каждый день обрабатывать антисептиком место, где была проколота кожа или сломан ноготь. Спустя указанное время врач удалит булавку (нить), а поврежденный палец для полного выздоровления будет вновь иммобилизован на аналогичный срок.

    Открытая репозиция

    Иначе говоря, внутрикостный остеосинтез. Для его проведения необходимы следующие показания:
    Открытая форма перелома.
    Многооскольчатая травма.
    Осложнения после лечения иными способами.
    Указанная операция позволяет визуально контролировать процесс восстановления кости. При этом отломки надежно фиксируются посредством специальных металлических конструкций.
    В процессе врач использует шурупы, спицы, проволоку и пластины, осуществляя выбор согласно клинической картине травмы. По окончании операции палец обездвиживают путем использования лангеты или гипсовой повязки. Срок иммобилизации – до 8 недель.
    При определенных сложных случаях используется великое приспособление — аппарат Илизарова, который, однако, не очень удобен ввиду своей громоздкости.

    Видео

    Видео — Перелом большого пальца ноги

    Период реабилитации

    Его продолжительность напрямую связана с клинической картиной травмы, а также способом ее лечения. Зачастую период восстановления длится не более 4 недель, но в сложных случаях (например, многооскольчатые переломы) затягивается на 1,5-2 месяца. При наличии каких-либо осложнений реабилитационное время значительно замедляется.
    Вернуть поврежденному пальцу утраченные функции помогут:
    ЛФК.
    Массажные процедуры.
    Физиотерапия (ванночки с содой и солью, УВЧ, механотерапия и пр.).
    Что делать, если признаки перелома большого пальца выявлены у ребенка? Вне зависимости от возраста необходимо обращение к врачу-ортопеду. Важно: самостоятельное (и, как следствие, некорректное) лечение перелома чревато большим количеством серьезных осложнений. После обследования специалист подберет терапию в соответствии с характером травмы. Соблюдение всех рекомендаций ортопеда сделает лечение перелома менее длительным.

    Похожие статьи

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *