Почему так много людей болеют раком в последнее время?

19 ответов на вопрос “Почему так много людей болеют раком в последнее время?”

  1. Romania Ответить

    При всей разности судеб и от «черных полковников», и от папы требовалось некоторое перерождение. Например, я много чем занимался – онкопсихологией, наркологией, психотерапией, — но во всех этих областях применимо мое образование, мой опыт. Ни разу не возникало необходимости поменять все кардинально, стать другим.
    Большинство тех, кто приходил ко мне в группы по онкопсихологии (сейчас мы в московском ПНД № 23 планируем продолжить эту практику), по разным причинам оказывались перед экзистенциальной необходимостью буквально стать другими, чтобы устроиться в этом мире (не в материальном смысле, а в духовном или психологическом), но не находили для этого сил. А для меня как для психотерапевта (я же не онколог) главное в лечении рака – цели, которые ставит себе человек на будущее за пределами своей болезни.
    Понятно, что все мы смертны, более того, это необходимо для нашего развития, творчества. Если бы мы узнали, что мы бессмертны (я говорю о земной жизни), немедленно остановились бы. Куда спешить, если у нас неограниченный запас времени? Книгу или симфонию потом напишу, когда-нибудь, а сейчас лучше полежу на диванчике.
    Смерть необходима, чтобы мы действовали. У нас есть неопределенный, но точно краткий отрезок времени, чтобы мы успели, стать солью земли. Поэтому главное в лечении онкологии – установить какую-то задачу.
    Изначально целей может быть две: забота о других людях либо творчество, которое эту заботу неминуемо в себя включает. Любое творчество имеет смысл, когда человек творит для других, чтобы подарить им красоту, открыть им что-то новое об окружающем мире.
    Думаю, если бы существовал реальный Дориан Грей, вместивший свою жизнь в портрет, он бы умер от рака. Потому что такое творчество бесплодно. Творчество во вред людям, например, создание бомбы, других орудий массового уничтожения, тоже часто пагубно сказывается на здоровье. По крайней мере, и среди наших, и среди американских создателей бомб многие умерли от рака, и я думаю, что заболевали они не только из-за облучения.
    Чем больше осознанности, тем меньше болезненности
    Наверняка многим то, что я говорю, покажется ересью. Хотя все верят, что мозг, душа, тело – единая структура, и руководит всем телом нервная система. Жизнь подтверждает психосоматическую «ересь» — я не раз видел, как люди, которые находили цель и силы бороться с ощущением тотальной ненужности, поднимались.
    Например, 58-летняя женщина, филолог, бабушка трех внуков. У нее была традиционная женская опухоль, она села дома, перестала что-либо делать. Мне удалось убедить ее, что, во-первых, необязательно ждать, пока дети позвонят – они работают с утра до ночи, может и сама набрать номер, поговорить, узнать, как у них дела. Во-вторых, не только они, но и она отвечает за то, чтобы ее внуки выросли достойными людьми.
    Если у работающих с утра до ночи детей нет сил и времени водить ее внуков по музеям, она тем более должна использовать оставшееся у нее время, чтобы обойти с ними как можно больше музеев, рассказать о как можно большем количестве любимых картин, объяснить, почему любит именно эти картины. Она прислушалась к моему совету, прошло 10 лет, теперь она уже правнуков воспитывает.

  2. Dailrajas Ответить

    Эти клетки в процессе отбора на выживание внутри организма получают преимущество перед нормальными клетками, поскольку обладают сниженными требованиями к ростовым факторам в окружающей среде и устойчивостью к неблагоприятным условиям.
    В отличие от нормальных клеток, они часто не могут выполнять полезные для организма функции, не вступают в прочные контакты с друг другом и с окружающими нормальными клетками и только размножаются. Таким образом, они ведут себя «асоциально». Далее они приобретают способность к местной инвазии и распространению в другие органы с кровью или лимфой.
    Онкогенные (опухолеродные) мутации в генетическом аппарате клеток могут быть вызваны как различными химическими веществами, способными привести к образованию опухолей (такие вещества называют канцерогенами), так и определенными вирусами, а также ультрафиолетовой радиацией и ионизирующим излучением.
    Теория химического канцерогенеза подразумевает, что рак вызывается воздействием на организм химических веществ окружающей среды, многие из которых, увы, производятся человеком (например, анилиновые красители). Механизм их действия видимо тот же — возникновение генетических изменений, нарушающих контроль роста клеток. Химических канцерогенов известно довольно много и они очень разнообразны по структуре. Это могут быть сложные органические молекулы типа полициклических ароматических углеводородов или более простые молекулы, например, бензидин, мышьяк и его соединения, бензол, некоторые металлы (никель, хром и др.) и их соединения, природные или синтетические волокна (например, асбестовые) и другие вещества.
    Канцерогены присутствуют в каменноугольной смоле и дёгте, в отработанных газах бензиновых и дизельных двигателей, в табачном дыме. Они присутствуют в ряде производств, таких, как, например, производство некоторых красителей, в резиновой, дубильной, литейной, коксохимической или нефтеперерабатывающей промышленностях. Канцерогенные вещества могут оказываться в пище и в косметических средствах.
    Не только химические канцерогены, но также некоторые вирусы могут вызывать опухоли у человека и потому называются онкогенными вирусами. До 15% опухолей человека имеют вирусное происхождение. Один из первых онкогенных вирусов (вирус саркомы Рауса) был выделен более 100 лет назад Пeйтоном Раусом. Теория эта имела много противников, так что сам Раус, получая Нобелевскую премию в 87 лет, отметил в качестве своей основной заслуги не открытие вируса, а то, что он сумел дожить до его официального признания (справедливости ради следует уточнить, что его номинировали в течение 40 лет!).
    Сейчас хорошо изучены несколько типов онкогенных вирусов человека. Для примера можно назвать вирусы папилломы и вирусы гепатита. Вирусы папилломы могут передаваться половым путем и вызывают доброкачественные папилломы дыхательных и половых органов, а также (у небольшого процента инфицированных) рак шейки матки.
    Вирусы гепатита В и С приводят к гепатиту (воспалению печени), но в небольшом проценте случаев хроническая инфекция приводит к раку печени. Вирус гепатита С распространяется чаще всего через кровь, поэтому к группе риска относятся, в первую очередь, наркоманы, а также люди, которым проводят частые переливания крови. По-видимому, некоторые лейкозы тоже имеют вирусное происхождение.
    Ультрафиолетовая радиация может способствовать развитию рака кожи. Это нередко наблюдается у фермеров и рыбаков, подвергающихся длительному воздействию солнечных лучей. Ионизирующее излучение (например, рентгеновское излучение, гамма-излучение, заряженные частицы) также может вызывать рак. Его канцерогенность была показана в эпидемиологических исследованиях, проведенных среди различных групп населения, подвергавшихся облучению по медицинским показаниям, на ядерных производствах, при испытаниях атомного оружия, в результате аварий на АЭС и, наконец, после атомной бомбардировки Хиросимы и Нагасаки. Эти исследования показали, что ионизирующая радиация в больших дозах может вызывать большинство форм злокачественных опухолей.
    Таким образом, вызывать рак могут самые разнообразные факторы. Необходимо, однако, указать, что воздействие перечисленных выше онкогенных факторов на человека носит вероятностно-статистический характер, то есть, наличие воздействия отнюдь не означает непременного развития у этого человека злокачественной опухоли.
    Для реализации эффекта канцерогенного фактора, будь это химическое вещество, вирус или радиация, необходимы дополнительные влияния, и конечный результат взаимодействия канцероген-организм зависит от ряда известных и неизвестных факторов. Например, курение вызывает рак лёгких далеко не у всех курильщиков, хотя около 90% всех случаев рака лёгкого вызывается курением.
    Давно замечено, что в старших возрастных группах частота возникновения рака увеличивается. Это пытались объяснить накоплением неблагоприятных генетических изменений с возрастом и даже была теория о постоянном возникновении мелких опухолей, с которыми организм до поры до времени способен справляться. Однако, серьезных экспериментальных подтверждений эти теории не получили, хотя накопление поломок с возрастом обычно признается. В целом, важные механизмы возникновения рака открыты, но многие частности этого многоступенчатого процесса остаются неразгаданными и требуют дальнейшего изучения.

    Можно ли защититься?

    Как можно предотвратить рак? Знание факторов, вызывающих образование злокачественных опухолей, помогает отыскать способы снижать риск заболевания, удаляя эти факторы или уменьшая их воздействие.
    Известно, что некоторые производства используют или вырабатывают вещества, способствующие возникновению опухолей. В этих случаях стараются сделать промышленные циклы замкнутыми, ограничить продолжительность смен, использовать более эффективные фильтры воздуха и выбросов и т. д. В США и Европе уже давно запрещено строительство домов с использованием асбеста в качестве строительного материала, поскольку асбестовая пыль может вызывать один из видов рака. Конструкция автомобильных двигателей предусматривает сокращение вредных выхлопов, содержащих канцерогенные вещества.
    В последние годы начали использоваться противовирусные вакцины, предупреждающие инфицирование некоторыми онкогенными вирусами. Например, вакциной против вирусов папилломы вакцинируют девочек для предупреждения развития у них в будущем рака шейки матки. Действие ультрафиолетового излучения в результате частого пребывания на ярком солнце, особенно в средних и южных широтах, а также злоупотребления соляриями увеличивает риск возникновения раков кожи, чего также можно легко избежать.
    Тщательный контроль облучения, которому могут подвергаться работники АЭС и других ядерных производств, резко снижает или исключает риски развития различных опухолей от ионизирующей радиации.
    Важную роль в предупреждении развития некоторых опухолей играет характер питания. Например, следует избегать избыточного потребления жиров, особенно животных жиров, и снижать потребление калорий. Ожирение является серьезным фактором риска для рака матки. Избыточное потребление животных жиров и мяса увеличивает риск развития рака толстого кишечника. Наоборот, употребление растительной пищи, особенно «зелено-желтых» овощей, при пониженном потреблении мяса, особенно «красного», понижает риск развития рака толстого кишечника и ряда других опухолей.
    Многие люди имеют серьезный дефицит витамина D, что тоже может способствовать развитию рака. Поэтому сбалансированное питание с минимумом животных жиров и процессированного мяса типа гамбургеров, но с большим количеством витаминов, овощей и фруктов могут уменьшить риск заболеваемости раком.

  3. Krosh Ответить

    31,
    “Массовый наплыв детей с онкологией”… Не правильно ставите вопрос : не откуда , а почему?! Потому что лечить научились, возможно не всегда успешно, как хотелось бы. Но диагностируют, и лечат. А лечат в специализированных больницах – поэтому со всех концов страны направляют в такие центры .
    Не забывайте, что ультразвук в наших больницах появился не так давно, каких то лет 20 назад. МРТ и КТ до сих пор не всем доступны. А сколько новых современных тестов по анализам крови появилось? Раньше не имея такой диагностики, и старых и малых держали в лучшем случае на койке в больнице и разводили руками, не зная что за болезнь. А тот же лейкоз крови и всякие бластомы в начале болезни выглядят как сильная простуда, истощение……
    Так что не надо удивляться. Слава Богу, медицина не стоит на месте, нас худо-бедно лечат, и ставят диагнозы всё чаще ДО вскрытия. И средняя продолжительность жизни от того и растёт.
    И сами должны беречь себя. Кто из нас вовремя делает маммографию, гастроскопию, колоноскопию?! А ведь по полису можно пройти всё это в рамках диспансеризации по месту жительства. Только мы идем к врачам , когда уже болит сил нет.
    Если сравнивать США И Россию: диагностируется рака груди в год примерно одинаково. Только там на ранней стадии чаще всего, а у нас 3-4 ст. А в итоге, сметрность у нас выше, ведь лечение 3-4 ст и дольше, и тяжелее.
    В Израиле напр., на работу не возьмут, если маммографию вовремя не прошла. Государственная программа! Они деньги умеют считать, – лечение на ранней стадии дешевле и проще! И женщины целее!
    Всё то же самое и раком желудка, и кишечника и тд и тп.
    Всем здоровья)))

  4. Nuadalen Ответить

    Здравствуйте. Мы живём 21веке. А это век информационных технологий и не только. На улицах много ездят машин и из года в год машин становиться больше. А это все загрязняет наш окружающий мир. Теперь возьмём нашу еду. Что мы едим каждый день? Покупные котлеты, колбасу и конечно же пиццы и разный фас фуд.Можно до бесконечности перечислять вредную еду. Мы все это едим не задумываясь на сколько это все вредно. И как в дальнейшем это скажется на нас. И подчистую мы в магазине покупаем, что хотим и на что у нас хватает денег. Даже те же яйца куриные они не совсем полезные сейчас. Кур на фермах фермах откармливают специальными добавками, чтобы яйца были больше. Картошка тоже уже не та, что раньше. Кусты картошки жук не ест. Потому, что жук тоже не дурак отраву есть. Потом мы вечно куда-то спешим. Нам вечно не когда. По телевизору вечно показывают один негатив. Это тоже сказывается на нас не хорошо. Постоянных переутомления на работе и стрессы и не досыпания все это ведёт не к хорошему. А так же за жизненной суетой мы подчистую забываем о своём здоровье,которое не купишь в магазине и которое этой жизни даётся только один раз. Стоит помнить, что все онкологические болезни протекают не заметно и на некоторых стадиях безболезненно. Человек чувствует себя хорошо. И не подозревает о болезни
    А когда человек обращаться за помощью к врачам то бывает поздно. Поэтому. Поэтому от рака и умирают много людей. А есть и такие люди, которые у знав о болезни пойдут не к врачам и не на химиотерапию а к гадалка экстрасенчам и бабушкам. Или же будут заниматься самолечением. Все лечится на ранних стадиях. И так же нужно, чтобы сам человек болеющий раком был готов бороться за свою жизнь как бы больно и трудно не было. Мы дышим выхлопными газами от машин. Едим далеко не полезную еду и так же купим и выпиваем. Не проходим ежегодное обслуживание. Живём в стрессе и не занимаемся пробежкой по утрам и вечерам. Поэтому все больше и больше людей болеют раком. И ксожалению как показывает статистика за последние годы рак молодеет. То есть им все чаще болеют дети. Ещё ксожалению табоетки, которые мы покупаем не всегда назначают нам правильно. А так же бывают таблетки пустышки. Не знаю как сейчас обстоит дело с таблетками. Все же хочется надеется, что каждый протитав этот комментарий, что-то почепнет для себя и начнет по другому жить. И что человечество не будет добавлять в продукты питания ГМО.

  5. I am God Ответить

    На мой взгляд, основная причина банальна – загрязнение окружающей среды. Технологии прошлись по планете бульдозером, в итоге весь скот и рыбу для нашего стола выращивают на гормонах, бройлерные цыплята с 50 грамм до 1,5 кг вырастают за месяц, овощи и фрукты обрабатывают химическими веществами. Но это лишь часть причины.
    Люди стали намного больше потреблять, отсюда увеличилось количество сбрасываемого мусора. Качество мусора тоже поменялось, с приходом гаджетов на свалки поехали тысячи аккумуляторов, далеко не каждый индивид осознаёт, что такие отходы нельзя выбрасывать в ведро.
    Да что там аккумуляторы, чего стоит один пластик, количество которого выросло в несколько раз. Разлагающийся пластик, равно как и пластик горящий, выделяет диоксины. Эти вещества остаются в воздухе десятилетиями, они не разлагаются, а накапливаются во всём, куда попадают. В том числе в наших лёгких. Накопление диоксинов в окружающей среде как раз и приводит к росту онкологических заболеваний и астмы среди населения, это научный факт. А в крупных “дозах” диоксины вызывают мутации среди новорожденных, подобно радиации, о чём нам рассказала послевоенная ситуация в Южной Корее, где до сих пор регулярно рождаются дети с лишними конечностями и так далее. А ведь прошло уже больше 30ти лет.
    Плюс резкое повышение потребления белка на душу населения при ухудшении его качества. К сожалению, не все знают, что раковые клетки фактически питаются белком. И никому не выгодно, чтоб вы это знали, а то ещё пенсию свою не дай бог получать начнёте:) Проводились исследования на крысах, больных раком. Одну группу крыс кормили пищей с высоким содержанием белка, во второй группе практически полностью исключили белок из пищи. В первой группе в течение эксперимента абсолютно у всех крыс опухоли росли, во второй группе – уменьшались.
    Отец моей подруги работает на заводе, который выпускает молочную продукцию – творог, сыры, сметану и т.д. Так вот, на их завод вообще не завозят молоко, никогда. А теперь вопрос (риторический) – из чего молочка?

  6. Malarr Ответить

    В своё время бактериолог Брюс Эймс изобрёл тест, позволяющий изучить воздействие химических веществ на генетический аппарат, используя бактерии, то есть определить канцерогенность этих веществ. Разговоры о химических канцерогенах вызвали большой общественный резонанс и повлияли на все отрасли промышленности. Правда, позже Эймс частично реабилитировал искусственные химические соединения: выяснилось, что натуральные вещества могут обладать теми же свойствами. Из 28 натуральных веществ, которые содержит чашечка кофе, 19 — растительные канцерогены. Правда, вызвать развитие опухоли они могут лишь в огромных количествах, и возможно это только у лабораторных животных.
    Химические канцерогены оправдывает и история американской Припяти — городка Лав-Канал, построенного на свалке токсических отходов. За тридцать лет ретроспективного исследования у бывших резидентов не обнаружили вспышки онкологических заболеваний. У жителей и ликвидаторов Чернобыля тоже ничего не нашли, исключая более частый рак щитовидной железы у детей и подростков: его развитие было связано с загрязнением пищи радиоактивным йодом в первые месяцы после катастрофы.
    На самом деле основные канцерогены давно известны — это ультрафиолетовое излучение, компоненты сигарет и алкогольных напитков. Другие важные факторы риска — ожирение и некоторые инфекции. Хроническое воздействие сигаретного дыма и другие элементы образа жизни гораздо важнее, чем какие-нибудь парабены в косметике, канцерогенность которых была продемонстрирована только в лаборатории.

  7. EKITE Ответить

    Сегодня в мире наблюдается пугающая тенденция: количество онкологических больных неуклонно растет, а география распространения раковых заболеваний неуклонно ширится. Статистика неумолима: онкологию диагностируют в разных странах, среди совершенно разных групп населения. Почему так много людей болеют раком?

    Несмотря на то, что онкологические заболевания уже многие годы находятся под пристальным вниманием ученых всего мира, рак – болезнь во многом загадочная. Исследователи не могут выявить четко определенных причин возникновения, раком заболевают богатые и бедные, жители самых разных по комфорту и уровню жизни стран, взрослые и дети. Нет какой-то однозначной зависимости и от пола человека. Не является стопроцентной защитой от рака и здоровый образ жизни. Но определенные закономерности в эпидемиологии рака все же есть.
    Факторы возникновения рака делят на три группы:
    физические – воздействие ультрафиолета и радиации;
    химические факторы – канцерогенные вещества, влияющие на организм;
    биологические – бактерии и вирусы.
    Общий принцип работы всех факторов один – они так или иначе влияют на структуру ДНК клеток, активируя онкоген. Клетка становится патологической, и начинает захватывать окружающее пространство, формируя опухоль и метастазы.
    Помимо этих факторов, относящихся ко внешним, есть еще и внутренние. В частности, некоторые люди обладают генетически ослабленной способностью ДНК к реставрации, или низким иммунитетом к раку. Стрессы и усталость также способствуют онкогенезу. Зачастую в развитии рака действует сразу набор причин, установить которые по отдельности бывает крайне сложно.
    Среди онкогенных факторов:
    питание некачественной, фальсифицированной пищей с канцерогенами, и неправильный режим питания;
    загрязнение окружающей среды, экологическая ситуация во многих регионах, особенно в крупных городах, оставляет желать лучшего. Воздух, вода и земля загрязнены выхлопами автомобилей и отходами производств, способствующими развитию онкологии;
    алкоголизм и табакокурение, весьма распространенные, можно смело причислить к основным факторам развития рака;
    инфекционные болезни, вкупе с их лечением химическими лекарствами, также относятся к онкогенным факторам;
    наследственная склонность к опухолям.
    Все эти причины, каждая по отдельности и в комплексе, приводят к заболеванию раком.
    Как видно, причин рака – множество, и даже злоупотребление загаром может стать причиной появления опухоли. Все это с недостаточной изученностью болезни, механизмов ее появления и отсутствием эффективных универсальных методов лечения служит причиной такого распространения опухолевых заболеваний.

  8. Lospenos Ответить

    Мы поймали специалиста и немного его помучили. И вот что сказал нам Евгений Даниилович Пашанов, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник Федерального научно-клинического центра детской гематологии, онкологии и иммунологии.
    Есть ли смысл каждые полгода тестироваться на онкомаркеры?
    Нет, смысла в этом нет. Тестирование на онкомаркеры назначается, как правило, тем пациентам, у которых по результатам других методов исследования или по каким-то другим признакам есть подозрение на наличие опухоли, либо тем пациентам, у которых уже стоит онкологический диагноз (тогда онкомаркеры могут помочь определиться, например, с тактикой лечения на разных этапах болезни). Лишь некоторые онкомаркеры имеют «предсказательную ценность», например ПСА для рака предстательной железы. Вот его имеет смысл мониторировать регулярно с 50 лет.
    Сейчас — и двадцать лет назад… Продвинулись ли мы в лечении этих болезней хоть как-то?
    Безусловно! Еще как! Самый яркий пример – лечение острого лимфо­бластного лейкоза у детей. Это злокачественное заболевание крови, и длительная выживаемость при нем в России в начале 90-х годов составляла не более 5–7%, а сейчас — 70–90%! Кроме того, уровень современной медицины таков, что многие опухоли у взрослых удается если не вылечить, то перевести в «хроническую» форму, то есть лечить долго, иногда в течение многих лет, не ухудшая при этом качество жизни больных. Это важный аспект, потому что чаще всего лечение онкологических заболеваний сопровождается разными неприятностями вроде побочных явлений. И задача врача — не просто назначить эффективные препараты, но и суметь управлять их токсичностью, назначать грамотную сопроводительную терапию (обезболивающие, противорвотные и т. д.). В наши дни это удается намного лучше, чем двадцать лет назад. И это тоже огромный успех.
    Правда ли, что в России лечат не сильно хуже, чем в любой точке мира?
    В России есть отдельные клиники, отдельные центры, где лечат согласно современным международным стандартам. Но таких мест, к сожалению, очень мало. Проблема в том, что у нас люди, которые живут в разных географических областях или относятся к разным социальным группам, оказываются, по сути, в неравных условиях, имеют неравный доступ к системе здравоохранения. Поэтому в целом наша страна очень сильно отстает от развитых стран по уровню оказания онкологической помощи, а также по обеспечению доступа населения к медицинской помощи вообще. Причины очевидны, однако их слишком много, чтобы здесь перечислять.
    Как ты относишься к ситуации, когда собирают миллионы на лечение заведомо неизлечимого больного и потом в каком-нибудь Сингапуре его доят до последнего?
    Бывали случаи (в том числе известные мне лично), когда «заведомо неизлечимые» больные выздоравливали. И с каждым годом — по мере развития противоопухолевой терапии — таких больных становится все больше. Кроме того, в понимании врача ценностью обладает каждая человеческая жизнь, и если теоретическая вероятность выжить составляет, например, 5 из 100, то мы должны тратить деньги на лечение всех, потому что не знаем заранее, кто именно попадет в эти 5%. Другого выхода я не вижу. В любом случае, лучше тратить миллиарды на больных, чем на войну.
    Говорят, что онкологи часто отказываются от лечения. Если бы ты получил диагноз с очень малым шансом, то стал бы лечиться или махнул рукой?
    Я читал, что многие врачи «завещают» не реанимировать себя (например, при наступлении терминальной стадии заболевания), но это совсем другое и относится не только к онкологическим заболеваниям. Что касается массового отказа онкологов от лечения — я не думаю, что на этот счет есть какая-то статистика. Лично я, наверное, попытался бы использовать свой шанс. Не буду лукавить: хочется жить подольше, но так, чтобы при этом было не очень больно…

  9. Kuladwyn Ответить

    Статья опубликована в Science 24.03.2017.
    Stem cell divisions, somatic mutations, cancer etiology, and cancer prevention.
    Деление стволовых клеток, соматические мутации, этиология рака, и профилактика рака.
    В настоящее время широко признается, что рак является результатом совокупности постепенного накопления генных мутаций:
    – в результате влияния факторов внешней среды (Е – мутации), это факт имеет фундаментальные значение для первичной профилактики;
    – наследственных факторов (Н – мутации);
    – мутаций возникающие вследствие ошибок, произошедших в результате нормальной репликации ДНК (R – мутации).
    В исследовании оценены относительные риски формирования злокачественных опухолей в различных органах, с определением вклада каждого из трех источников мутаций (окружающая среда, наследственность и деление) в развитии рака. При каждом нормальном делении клетки, происходит примерно 3 мутации. Таким образом, оказалось, что R-мутации равномерно распределены во всех странах. Наблюдается четкая корреляция между числом делений стволовых клеток и риском возникновения рака, и чем старше возраст, тем сильнее корреляция. В то же время, совершенно очевидно, что наследственные факторы и факторы окружающей среды могут широко варьироваться и по-разному влиять на каждого человека. Итак, E – мутации составили 23% среди всех видов рака, но данные значительно различались по определенным формам рака, например: при раке легкого, пищевода и кожи Е – мутации составили больше чем 60%, и 15% при раке предстательной железы, головного мозга и молочной железы. В итоге, 29% – мутаций в раковых заболеваниях в Соединенном Королевстве были связаны с Е – мутациями, 5% – были обусловлены H – мутациями, и 66% – были обусловлены R – мутациями. По данным Cancer Research UK около 42% случаев рака можно предотвратить. Учитывая связь между этиологией рака и предотвратимостью рака, доля мутаций, вызванных факторами окружающей среды всегда меньше, чем доля раковых заболеваний, которые можно предотвратить путем избегания этих факторов. Таким образом, наша оценка, что максимум 29% мутаций в определенных видах рака обусловлены Е – мутациями, соотносится с оценкой, что 42% определенных видов рака можно предотвратить, избегая известных факторов риска.
    Результаты исследования имеют важные последствия для понимания коренных причин рака, поддерживая идею о том, что R – мутации вносят большой вклад в возникновение рака. Тем не менее, фактический вклад R – мутации в любой конкретный тип рака не может быть надежно оценен из таких корреляций. Описанный здесь подход показал, что даже в аденокарциноме легких, R – мутации составляют 35% от общего числа мутаций, однако 89 – 90% случаев аденокарциномы легких предотвратимы, если не контактировать с табачным дымом. Таким образом, данный аналитический подход может быть применен к видам рака, для которых эпидемиологические исследования показали, менее выраженную роль факторов внешней среды, таких как: рак поджелудочной железы, мозга, костей и предстательной железы, которые в большей степени связаны с R – мутациями. Внутрипротоковый рак поджелудочной железы предотвратим в 37 % случаев (77% составляют R-мутации, 18% E-мутации, 5% Н – мутации). При раке предстательной железы, как полагают, внешние факторы, по существу не играют никакой роли, а наследственные факторы составляют от 5 до 9%. Данные исследования должны помочь прояснить путаницу об отношениях между репликативными мутациями и раком. Во- первых, данные свидетельствуют о том, что корреляция между заболеваемостью раком и числом делений стволовых клеток в различных тканях, не могут быть объяснены только особенностями населения США или окружающей средой. Как и следовало ожидать от фундаментального биологического процесса, эта корреляция наблюдается во всем мире. Во- вторых, предотвратимость рака и этиология мутации генов, вызывающих эти виды рака, связаны между собой, но не эквивалентны. Рак, в котором 50% мутаций обусловлены R – мутациями, по- прежнему можно предотвратить. Причина этого заключается в том, что как правило, необходимо более одной мутации для развития заболевания. Рак возникающий из-за двух мутаций по – прежнему можно предотвратить, если одна из них происходит по причине R – мутации, а другая под влиянием внешних факторов. Это исследование дает вполне определенные молекулярные объяснения, видимо, неминуемого компонента риска развития рака, над которым долго ломали головы эпидемиологи. Конечно, возможно, что практически все мутации, во всех раковых заболеваниях связаны с факторами окружающей среды, большинство из которых просто еще не были обнаружены. Тем не менее, такая возможность представляется несовместимой с исчерпывающим документированным фактом, что примерно 3 мутации происходят каждый раз, когда нормальные стволовые клетки делятся на протяжении всей жизни. При этом, исследование дополняет, а не выступает против данных классической эпидемиологии. Признание важности R – мутаций, в риске развития рака может поддержать эпидемиологические исследования, указывая на раки, которые не могут быть объяснены только R – мутациями. Такие типы рака особенно хорошо подходят для дальнейших эпидемиологических исследований. Результаты данного исследования полностью согласуются с эпидемиологическими данными о доле раковых заболеваний в развитых странах, которые потенциально можно предотвратить за счет коррекции образа жизни. По оценкам Cancer Research UK, около 42% случаев рака можно предотвратить.
    В результате старения человека, рак является наиболее распространенной причиной смерти в мире. Первичная профилактика является лучшим способом снижения смертности от рака. Признание важности R – мутаций в развитии рака, не умаляет важность первичной профилактики, но подчеркивает, что не все виды рака можно предотвратить, избегая внешних факторов риска. К счастью, первичная профилактика не единственный способ предупреждения, вторичная профилактика, т.е. раннее выявление и вмешательство, также может спасти жизнь. Для рака, в которой большинство генных изменений являются результатом R – мутаций, вторичная профилактика является единственным вариантом для снижения смертности.
    science.sciencemag.org
    sci-hub.io
    http://www.facebook.com
    http://www.facebook.com
    http://www.facebook.com
    Подобный вопрос обсуждался на the question: thequestion.ru
    Так же, на этот вопрос может помочь ответить наука – эпигенетика, об этом популярно можно почитать тут: http://www.facebook.com

  10. сегодня не реально не мой день Ответить

    «По данным за 2015 год в России было 580 тысяч заболевших. Это 22% прироста
    за последние 10 лет. У нас увеличивается число больных, которые наблюдаются в
    наших стационарах – это больше 3 миллионов человек», – говорит Сергей Тюляндин.
    Что касается детской онкологии, то ежегодная заболеваемость в стране – порядка
    15 на 100 тыс. детей, то есть около 3,5 тысяч больных.
    Но если в Европе и США стараются с трендом роста заболеваемости справляться,
    то в России онкологическая помощь сталкивается с множеством препятствий.

    «Есть стандарт, но в регионе мы не можем сказать пациентке об этом
    препарате, потому что его там нет»

    Самая острая проблема – это лекарственное обеспечение. Особенно тяжелая
    ситуация с лекарствами сложилась в детской онкологии.
    «Лекарственная обеспечение – одна из самых важных проблем, мы стараемся
    лечить детей оригинальными препаратами, не назначать дженерики. Но сейчас, в
    связи с санкциями, работает программа по импортозамещению. И для допуска в
    Россию препараты должны пройти множество апробаций, испытаний. Мы в проигрышной
    ситуации в детской онкологии, поскольку мы не можем проводить клинические
    испытания на детях, пока клинические испытания не прошли на взрослых, мы здесь
    сильно отстаем от западных коллег», – говорит Владимир Поляков.
    Недоступность многих лекарственных препаратов, особенно современных –
    огромная проблема и для взрослых пациентов.
    «Многие люди из регионов даже не слышали о том, что существуют таргетные
    препараты, препараты, которые «прицельно» воздействуют на раковые клетки, не
    затрагивая здоровые органы. И это пациенты из больших городов, областей. Многие
    люди не знают о том, что существует современные методы лечения. Например, при
    раке молочной железы, врачи говорят: «Есть стандарт, но в регионе мы не можем
    сказать пациентке об этом препарате, потому что его там нет. Или мы ввергаем
    пациентку в депрессивное состояние, поскольку она осознает, что можно лечиться
    эффективно, но эта тема для нее закрыта. Если она не может получить это лечение
    – зачем ей это говорить». Врач поставлен в такие условия – он взвешивает, кому
    дать или не дать препарат, какой возраст, если ли в регионе средства, а вдруг
    препарат закончится, а мы не доведем до стадии ремиссии……– это ужасная
    ситуация….врач должен лечить, а не считать», – говорит президент Ассоциации
    онкологических пациентов «Здравствуй!» Ирина Боровова.
    И результат – разница между успехом в лечении рака молочной железы в России
    и в странах Европы и США – колоссальная. Сегодня американские онкологи
    показывают 95-процентные результаты по излечению рака молочной железы. В России
    – это 50-60%.

    Зачем «замораживать»?

    Infox.ru недавно писал о том, что Минздрав собирается заморозить многие
    современные препараты для лечения рака в списке ЖНВЛП. Это значит, что больным
    эти препараты станут еще менее доступны. «В список ЖНВЛП (этого года) не вошли
    пять инновационных препаратов, которые, действительно, показали свою
    эффективность при лечении определенных видов рака. Если подсчитать – то это
    примерно всего одна тысяча пациентов. И это не такая большая сумма. Почему
    возникла необходимость исключать эти препараты из ЖНВЛП, которые могли бы
    продлить жизнь этим людям, – непонятно», – недоумевает директор Российского
    общества онкологов?химиотерапевтов (RUSSCO) Илья Тимофеев.

    К чему привела оптимизация системы здравоохранения

    Другая острая проблема в онкологии – это нехватка специалистов – и
    врачей-онкологов, и морфологов, и специалистов, которые работают на новом
    оборудовании. «Закончилась программа по модернизации медицинского оборудования.
    Но современные томографы часто простаивают. Нет специалистов, которые могли бы
    на них работать», – говорит директор ГБУ НИИ организации здравоохранения и
    медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы Давид
    Мелик-Гусейнов.
    Однако, депутат Московской городской Думы Людмила Стебенкова уверена, что
    ситуация в российской онкологии не такая уж и сложная. И вообще, по ее словам,
    по данным социологов, защита здоровья на 60% зависит от образа жизни и только
    на 15% – от организации системы здравоохранения.
    И это, наверное, правильные цифры, но не для человека, который уже заболел –
    в этом случае все зависит как раз от организации системы здравоохранения.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *