Полипы в желчном пузыре что это такое и как лечить?

1 ответ на вопрос “Полипы в желчном пузыре что это такое и как лечить?”

  1. Demonexe1 Ответить

    Методы лечения полипов в желчном пузыре напрямую зависят от размера и вида образований.
    Консервативному медикаментозному лечению поддаются только холестериновые новообразования, диаметр которых не превышает 1см (псевдообразования). Образования холестеринового характера могут самостоятельно рассосаться при корректировке рациона и приеме определенных лекарственных препаратов. В случаях с другими видами полипов медикаментозное лечение применяют только для снятия симптомов в желчном пузыре и лечения сопутствующих заболеваний.
    Полипы диаметром не больше сантиметра, которые не проявляют склонность к росту, наблюдаются с помощью ультразвукового исследования, КТ или МРТ, без дополнительного вмешательства. Во всех других случаях обоснованным является удаление полипов желчного пузыря.

    Лечение полипов в желчном пузыре без операции

    В первую очередь необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу и провести все необходимые диагностические обследования, с целью определения типа полипов, их размера и риска малигнизации.
    Холестериновые полипы – наиболее распространенный тип новообразований в желчном пузыре, при своевременном лечении не представляют большой опасности. Они встречаются в виде сетки мелких включений по 1-2мм, распространенные диффузно по внутренней стенке органа, либо могут иметь размер до 4 мм и на ультрасонографии выглядят как выросты с ровными контурами и широким основанием. Полипы крупнее 4 мм уже имеют тонкую ножку.
    Чаще всего рекомендуют пропить одно из следующих лекарственных препаратов:
    Урсофальк, который способствует разрушению отложений, состоящий из холестерина.
    Симвастатин, способствует понижению в крови уровня липопротеидов и холестерина.
    Гепабене и Но-шпа, используются как вспомогательные препараты, помогающие расслабить гладкую мускулатуру желчного пузыря. С органа снимается спазм, желчь имеет возможность нормально проходить по протокам и принимать участие в процессе переваривания пищи.
    Холивер повышает способность желчного пузыря секретировать желчь и устраняет застойные явления.
    Урсосан позволяет устранить холестериновые камни, при не потерявшем способность к функционированию желчном пузыре.
    Множественный холестериновый полипоз может на самом деле представлять собой не разрастания, а рыхлые холестериновые камни, которые впоследствии вызывают болевые ощущения у пациента. Распространенные жалобы при этом – ощущения изжоги, тошноты и боли в правом подреберье, симптомы холецистита, вызванные холестериновыми камнями.
    Лечение холестериновых полипов можно проводить консервативным путем в случае, если высота разрастания – не больше 10 мм.

    Народные способы лечения

    При лечении полипоза желчного пузыря можно использовать народные методы. Но положительный результат возможен при условии, что размеры новообразований незначительные.
    Эффективны такие методы.
    Взять по 20 г травы чистотела и цветков ромашки, залить 200 мл кипятка. Настаивать 6 часов, отфильтровать, а дальше принимать по 20 мл 3 раза в сутки. Курс терапии составит 30 дней, затем сделать перерыв на месяц и снова продолжить терапию.
    Взять пижму, репейник, календулу, бархатцы, корни девясила и траву полыни в следующей пропорции: 2:5:3:2:2:1. Залить 20 г полученной смеси 500 мл кипятка. Отфильтрованный настой подогреть и принимать по 60 мл 3 раза в сутки.
    Залить 40 г шиповника, 25 г дикой земляники, 25 г спорыша, 25 г мать-и-мачехи, 20 г зверобоя, 20 г пастушьей сумки, 20 г подорожника, 20 г сизой ежевики, 20 г бессмертника, 20 г столбиков кукурузы, 15 г семян укропа, 15 г череды. Полученную смесь измельчить при помощи блендера. Взять ее в количестве 40 г и залить 500 мл кипятка. Настаивать полчаса, отфильтровать и вести прием по 10 мл 3 раза в сутки.
    Залить 100 г грибка чага 400 мл спирта. Настаивать 14 дней, добавлять настойку в количестве 20 мл в вышеописанный рецепт и вести прием по такой же схеме.
    При лечении полипов в желчном пузыре активно используется чистотел. Но лекарство на его основе нужно принимать осторожно, так как растение ядовитое. Длится такая терапия не должна более 3-4 месяцев. Отвар принимать можно только через год после завершения первого курса.
    Если причина воспаления – инфекционные заболевания системы желчевыводящей системы, то помочь сможет полынь. Она оказывает антимикробное и кровоостанавливающее действие, а еще предотвращает перерождение полипозных образований в раковую опухоль. Но за счет горечи применять растение нельзя детям. Чтобы избавиться от полипов, необходимо собрать цветки полыни, обкатать в шарик из хлеба и употребить.

    Питание и диета

    Независимо от способа лечения – консервативного или операционного, при полипах желчного пузыря необходимо придерживаться дробного режима питания, при котором больной принимает пищу небольшими порциями с периодичностью в 3 часа.
    При этом также необходимо учитывать следующие моменты:
    пища должна иметь сильно измельченный вид или тщательно пережевываться;
    продукты следует варить или запекать;
    пища должна быть теплой, но не горячей;
    нельзя переедать;
    в ближайшие 1.5 часа после приема пищи нельзя заниматься физическими нагрузками.
    Запрещенные продукты к употреблению: жирные молочная продукция, спиртосодержащие напитки, газировка, шоколад, сдоба, кислые овощи (щавель, помидоры), жирная рыба и мясо, копчености.
    Рекомендуются к потреблению продукты, содержащие полезные ненасыщенные жиры:
    масла – оливковое, рапсовое, льняное, кукурузное;
    орехи – лесные, грецкие, миндаль;
    авокадо;
    фисташки;
    семечки тыквы, кунжут.
    Продукты, содержащие достаточное количество пищевых волокон:
    сочные фрукты (яблоки, бананы, груши, киви) и ягоды (малина и ежевика);
    крупы – овсяная, гречневая, перловая, цельнозерновая пшеничная крупа (булгур);
    бобовые – фасоль, горох, нут, чечевица, соя;
    овощи – капуста белокочанная, капуста брокколи, морковь, свекла, зеленый горошек;
    орехи – кешью, арахис.
    Консервативная терапия, средства народной медицины и диета не всегда дают при использовании положительные результаты. Тогда лечащий врач настойчиво предлагает провести операцию по удалению полипов. Не стоит затягивать с принятием решения или отказываться от хирургического лечения, так как вероятно перерождение образований в злокачественные, что влечет за собой необратимые последствия.

    Показания для проведения операции

    Оперативное лечение полипа в желчном проводят при следующих показаниях:
    размер полипа превышает 10 мм;
    болезнь сочетается с образованием конкрементов, развитием калькулезного или гнойного холецистита;
    в желчном пузыре находится более 2-х полипов;
    1-2 полипа размером 5-9 мм на широком основании при средней эхогенности;
    ножка полипа шире 3 мм, независимо от эхогенности;
    быстрый рост образования;
    сочетание с наследственным полипозом толстого кишечника;
    возраст больного старше 60 лет;
    частые острые боли в области живота и правого подреберья, которые снижают качество жизни больного.
    Оперативное удаление полипов в желчном пузыре проводят чаще вместе с органом. Холецистэктомия переносится хорошо, так как она проводится через лапароскопический доступ — небольшие проколы в передней брюшной стенке.

  2. agger1980 Ответить

    Если же по прошествии полугода медикаментозного воздействия признаки положительной динамики отсутствуют, то приступают к оперативному лечению.

    Подготовка

    Самой распространенной операцией по устранению полипов является холецистэктомия. Подобная процедура предполагает удаление не только полипозных разрастаний, но и желчнопузырных тканей. Подобная операция проводится обычным либо эндоскопическим способом. Последний вариант более предпочтителен и применяется в 90% случаев.
    Перед оперативным вмешательством пациент проходит необходимые диагностические исследования, сдает лабораторные анализы, проходит ультразвуковую диагностику. Перед операцией больному вводится общий наркоз с использованием миорелаксантов для расслабления мышечных тканей.
    Сама операция осуществляется через 4 прокола для введения в брюшную полость инструментов и дальнейшего извлечения желчного пузыря.
    В результате подобной операции отмечается минимальная реабилитация, незначительная выраженность послеоперационных болей, низкий процент разного рода осложнений вроде спаечного или грыжевого процесса, инфекционных поражений.

    Образ жизни после удаления полипа

    После операции пациенту предстоит изменение привычного рациона питания.
    Когда отсутствует желчный пузырь, серьезно нарушается ферментативная активность, желудочный сок выделяется в гораздо меньших концентрациях, а вместо желчного пузыря сразу направляется в кишечник.
    Чтобы организм более-менее научился жить без желчного пузыря, необходимо не меньше двух лет.
    Особенно важны первые полгода, требующие соблюдения мельчайших и самых незначительных требований относительно рациона:
    Потребляемая пища должна готовиться только посредством варки или на пару;
    Пищу нужно долго и тщательно пережевывать, чтобы в желудок не попали крупные куски, что обеспечит печени больше возможности для ферментативной активности;
    За один пищеприем нужно съедать небольшое количество еды, чтобы не перегружать пищеварительную систему.

    Диета

    Как до, так и после операции диета при полипах желчного пузыря предполагает соблюдение дробного режима питания, когда больной должен кушать по чуть-чуть, но каждые 3 часа. Кроме того:
    После еды не должно быть чувства переедания;
    Пищу нужно кушать в перетертом или сильно измельченном виде;
    Исключить любые нагрузки на протяжении полутора часов после еды;
    Продукты готовить только запеканием или варкой;
    Блюда нельзя есть горячими.
    Нельзя кушать грибные и жирные супы, сдобу и жареные пирожки, жирную рыбу и мясо, копчености, разнообразные майонезы и соусы, кислые овощи вроде помидор, редиса, щавеля и пр. Также под запретом жирная молочная продукция, спиртное и газировки, шоколад и пр.

    Народные средства

    Если врач рекомендовал хирургическое удаление полипозных разрастаний желчного пузыря, то избавиться от них с помощью средств народного лечения не получится никогда.
    Но если врач выбрал тактику наблюдения и назначил консервативную терапию, то можно дополнить основное лечение приемом травяных сборов, но только при согласовании с доктором.
    Для дополнительного консервативного лечения можно принимать настой из травы чистотела либо с добавлением цветков ромашки. Траву заливают кипятком и выдерживают в термосе пару часов, после чего пьют по большой ложке перед пищей.
    Такие настои рекомендуется принимать не меньше месяца. Учтите, подобное лечение может быть только дополнением к основному и не способно его заменить.

    Отзывы пациентов о терапии

    Елена:
    У мамы долго болело под ребрами с правой стороны. Она все на печень валила, пока не прошла обследование. Обнаружили желчные полипы и загноение в пузыре. Срочно сделали операцию, удалили желчный полностью. Сначала хотели открытую операцию делать, но мы настояли на эндоскопии. Первые годы мама держала строгую диету, а сейчас живет, как обычно, ведь после операции уже 6 лет прошло.
    Мария:
    У меня вскоре после родов начало сильно болеть справа в области печени. Пошла на УЗИ, где и обнаружили полипы. Врачи сказали, что требуется обязательное удаление, потому что разрастания крупные и могут перейти в раковую опухоль. Рекомендовали лапароскопическую холицистэктомию. Операция прошла замечательно, делали с наркозом общим. Уже на пяты сутки меня отправили домой. Прошло уже почти полгода. Постепенно начинаю вводить в рацион новые продукты, ведь раньше их было нельзя. Пока не кушаю копчености и жареные вкусности, хотя для домочадцев их готовлю. Но, главное, что теперь рак мне не грозит, а диетические требования и лишения легко можно перетерпеть.

  3. Roman55520 Ответить

    Полипы образуются в результате разрастания эпителиального слоя пузыря. Эти образования похожи на опухоли округлой формы и имеют доброкачественную природу. Независимо от причины образования полипы появляются в любой части пузыря и всегда растут внутрь его просвета.

    Причины появления наростов не установлены. Но врачи обозначили факторы, которые могут стать причинами возникновения полипов:
    Отягощенная наследственность: если у кого-либо из родственников по восходящей линии было диагностировано это заболевание, то вероятность его возрастает до 60%.
    Заболевания желчного пузыря, сопровождающиеся воспалением его стенки: желчекаменная болезнь, холецистит.
    Инфекционные заболевания, например, наличие у человека вируса папилломы может спровоцировать образование наростов в любом органе, имеющем слизистую оболочку.
    Нарушения обмена веществ.
    Нарушение диеты и режима питания.
    При полипах в желчном пузыре причины и симптомы взаимосвязаны. Дискомфорт даже при уже образовавшихся полипах может отсутствовать либо носить неспецифический характер и не привлекать к себе внимания. Если нарост небольшого размера и не перекрывает просвет пузыря, никаких симптомов не будет.
    Неспецифическими проявлениями заболевания считаются:
    тошнота;
    рвота;
    отрыжка;
    изжога;
    боль в правом подреберье;
    желтушность кожи и склер;
    общее недомогание.
    Все эти признаки чаще всего появляются, когда заболевание перешло в запущенную стадию и осложнилось присоединением других болезней, сопровождающихся нарушением оттока желчи.

    Разновидности

    Наросты бывают одиночные и множественные Также полипы в желчном можно разделить на 5 видов:
    аденоматозный;
    фиброзный;
    фиброзно-железистый;
    папилломатозный;
    холестериновый.

    Появление первых 3 видов связано с аномальным разрастанием собственной слизистой оболочки пузыря. Папилломатозный образуется из атипичных — перерожденных клеток. Образование холестеринового полипа связано с отложениями холестерина на стенке пузыря.
    Наибольшую опасность для пациента представляют аденоматозный и папилломатозный виды, т.к. они практически в 100% случаев перерождаются в злокачественные опухоли.
    Причем в одном органе могут появиться образования разных видов.
    В отдельную группу стоит выделить полипы паразитарного происхождения. Они не связаны с разрастанием тканей органа и представляют собой скопления гельминтов: описторхов, аскарид и др.

    Диагностика

    Неспецифический характер жалоб больного требует от врача-гастроэнтеролога проведения четкой дифференциальной диагностики для исключения других возможных заболеваний. Проявления при полипах могут встречаться при гастрите, язвенной болезни, панкреатите, гепатите и пр. Поэтому на этапе диагностики назначаются исследования крови, мочи и кала.

    Обязательно проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Этот информативный метод покажет наличие округлых образований в просвете пузыря.

    Эндоскопическая ультрасонография

    Этот метод обладает высокой степенью достоверности.

    Он похож на фиброгастроскопию и позволяет определить структуру и четкую локализацию полипов.

    Компьютерная томография

    Самый точный метод неинвазивной диагностики.

    С помощью него структуру и положение полипов можно оценить подробнее, чем на УЗИ.

    Можно ли вылечить без операции

    Если размер образований не превышает 10 мм, то, чтобы остановить рост полипов, их начинают лечить лекарственными средствами и наблюдают за состоянием.

    На этом этапе регулярно проводится УЗИ (каждые полгода). Это необходимо для контроля скорости роста опухолей и их реакции на лечение.

    Медикаменты

    Чтобы лечить полипы в желчном, используют:
    Препараты урсодезоксихолевой кислоты (способны растворять холестериновые отложения).
    Средства для усиления секреции и оттока желчи.
    Антибиотики, если присоединилась инфекция.
    Спазмолитики для уменьшения болевого синдрома.
    Статины для нормализации уровня холестерина в крови.

    Витамины

    Пациенты с данным заболеванием обязательно должны получать все необходимые витамины для нормального функционирования всех органов и систем. При заболеваниях ЖКТ усвоение витаминов с продуктами питания нарушается, поэтому целесообразно включить в рацион витаминные комплексы и добавки.

    На фоне того, что наросты некоторых видов часто перерождаются в злокачественные опухоли, следует с осторожностью принимать вещества, которые могут спровоцировать или ускорить этот процесс.
    Таким веществом является фолиевая кислота, или витамин В9.
    Она способствует росту и развитию всех клеток в организме, в т.ч. и опухолевых.
    Установить природу полипа без биопсии практически невозможно, поэтому лучше не злоупотреблять продуктами и препаратами, содержащими в больших количествах это вещество.

    Народные средства

    При лечении часто используют методы народной медицины. Чтобы избавиться от полипов, используют такие средства:
    Чеснок. Он обладает противоопухолевым действием и при регулярном употреблении может уменьшить размер полипа.
    Хмель. Это растение обладает выраженным желчегонным действием, поэтому употребление отвара из его плодов способствует улучшению состояния больных.
    Тыквенные семечки. Доказано их мощное противоглистное действие. Если полип — это скопление гельминтов, то эффект от употребления этого продукта обеспечен. В больших количествах семечки тыквы обладают противоопухолевым действием.
    Черная редька. Сок этого овоща имеет богатый витаминами состав. Его употребление повышает сопротивляемость организма к инфекциям.
    Прополис. Спиртовая настойка на основе этого вещества имеет выраженный терапевтический эффект в борьбе с полипами.
    Отвары и настойки на основе лекарственных растений: лопух, чистотел, ревень, бессмертник, мята, кориандр и др.

    Важно понимать, что не все полипы поддаются консервативной терапии и улучшение состояния на фоне лечения народными методами может быть субъективным признаком.

    Физиотерапия

    Для лечения без операции используется физиотерапия. Наиболее часто врачи назначают:
    магнитную терапию;
    гидромассаж;
    электрофорез;
    лазерную терапию;
    аппликации из парафина;
    минеральные воды.

    Все эти процедуры категорически запрещены при обострении хронических заболеваний.
    Чтобы избавиться от полипов в желчном пузыре, одних физиопроцедур будет недостаточно: они должны использоваться в комплексе с другими методами. Часто их назначают после оперативного лечения для ускорения процессов реабилитации и восстановления.

    Операция по удалению

    Часто лечение полипоза желчного пузыря консервативными методами неэффективно. Чтобы излечить у мужчин и женщин это заболевание, прибегают к оперативному вмешательству. Удаление полипов в желчном чаще всего производят лапароскопическим методом.

    Это малотравматичный способ, при котором на передней брюшной стенке делают 3 небольших прокола. Через них врач-хирург вводит в брюшную полость инструменты и камеру, чтобы контролировать свои действия. Такая операция называется холецистэктомия, желчный при ней удаляется полностью.

    Надо ли делать операцию

    Решение о целесообразности операции может быть принято только лечащим врачом.
    Показания для назначения холецистэктомии:
    Размер образования более 10 мм.
    Быстрый его рост — примерно на 2 мм в год.
    Сочетание полипов пузыря с желчекаменной болезнью, полипозом толстого кишечника, первично-склерозирующим холангитом.
    Перекрытие просвета пузыря и нарушение оттока желчи.
    Наличие множественных образований.
    Возраст пациента старше 60 лет.

    Перед операцией должны быть исключены любые другие заболевания, при которых могут быть симптомы, как при полипе.
    Размер полипа желчного пузыря 3 мм, 4 мм, 5 мм, 6 мм, 7 мм не является основанием для операции. За исключением случаев их множественного образования и быстрого роста.

    После операции

    Восстановительный период проходит быстро. После операции в течение первого месяца обязательно следует носить послеоперационный бандаж — это обеспечит быстрое заживление швов и профилактику образования спаек. Хороший результат оказывают физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.

    Важно понимать, что при отсутствии желчного желчь по-прежнему регулярно вырабатывается и поступает в кишечник. Поэтому на первый план для таких пациентов выходит соблюдение диеты и режима питания. Из рациона следует исключить жирную и жареную пищу. Количество приемов пищи должно быть не менее 4-6 раз в день маленькими порциями: для женщин норма одной порции составляет 200-250 г, для мужчин — 250-300 г. Кроме того, необходимо обеспечить употребление не менее 2 л воды в день.

    Чем опасны

    Появление наростов в желчном пузыре может быть крайне опасно для здоровья. Особая опасность у полипов аденоматозного и папилломатозного происхождения из-за их частой малигнизации.

    Но и нелеченый полип любого другого вида опасен из-за риска закупорки желчного протока в любой момент и развития тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни пациента.

    Профилактика

    Регулярное обследование поможет выявить полип желчного вовремя. Врачи рекомендуют 1 раз в год проходить профилактическое УЗИ органов брюшной полости, даже при отсутствии каких-либо жалоб.
    Кроме того, необходимо соблюдать правила здорового питания. Оно должно быть сбалансированным, содержать белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества. Приемы пищи должны быть регулярными, без переедания.

  4. i-v2001 Ответить

    Взять по 20 г травы чистотела и цветков ромашки, залить 200 мл кипятка. Настаивать 6 часов, отфильтровать, а дальше принимать по 20 мл 3 раза в сутки. Курс терапии составит 30 дней, затем сделать перерыв на месяц и снова продолжить терапию.
    Взять пижму, репейник, календулу, бархатцы, корни девясила и траву полыни в следующей пропорции: 2:5:3:2:2:1. Залить 20 г полученной смеси 500 мл кипятка. Отфильтрованный настой подогреть и принимать по 60 мл 3 раза в сутки.
    Залить 40 г шиповника, 25 г дикой земляники, 25 г спорыша, 25 г мать-и-мачехи, 20 г зверобоя, 20 г пастушьей сумки, 20 г подорожника, 20 г сизой ежевики, 20 г бессмертника, 20 г столбиков кукурузы, 15 г семян укропа, 15 г череды. Полученную смесь измельчить при помощи блендера. Взять ее в количестве 40 г и залить 500 мл кипятка. Настаивать полчаса, отфильтровать и вести прием по 10 мл 3 раза в сутки.
    Залить 100 г грибка чага 400 мл спирта. Настаивать 14 дней, добавлять настойку в количестве 20 мл в вышеописанный рецепт и вести прием по такой же схеме.
    При лечении полипов в желчном пузыре активно используется чистотел. Но лекарство на его основе нужно принимать осторожно, так как растение ядовитое. Длится такая терапия не должна более 3-4 месяцев. Отвар принимать можно только через год после завершения первого курса.
    Если причина воспаления – инфекционные заболевания системы желчевыводящей системы, то помочь сможет полынь. Она оказывает антимикробное и кровоостанавливающее действие, а еще предотвращает перерождение полипозных образований в раковую опухоль. Но за счет горечи применять растение нельзя детям. Чтобы избавиться от полипов, необходимо собрать цветки полыни, обкатать в шарик из хлеба и употребить.

    Особенности питания при полипах


    Чтобы нормализовать работы желчного пузыря, пациенту назначают щадящую диету. Для больных с холециститом, а также с полипами назначены стол No5. Суть этой диеты в том, что из рациона предстоит убрать такие продукты:
    бобовые, щавель и прочие кислотосодержащие продукты;
    грибы;
    копченые и жирные блюда;
    сладости и выпечку;
    консервированные продукты;
    БАДы.
    Чтобы улучшить производство и отток желчи, в еду внести такие продукты:

  5. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *