Пролактин гормон норма у женщин что это такое?

36 ответов на вопрос “Пролактин гормон норма у женщин что это такое?”

Thordithris 19-10-2019 Ответить

Для женщин показатель зависит от возраста и дня цикла. Пролактин у детей после рождения и до подросткового возраста у девочек и мальчиков примерно одинаков. После наступления пубертатного периода показатель меняется.
Таблица нормы пролактина в крови по возрасту и полу.
Возраст, лет
Количество у девочек (женщин), нг/мл
Количество у мальчиков (мужчин), нг/мл
До 1 года
0,7-135
0,5-130
1-3
4,2-77,8
3,5-75
3-6
6,8-58,3
5-50,3
6-10
1,5-56,8
1,2-53,1
10-12
5-57,5
4-56,5
12-17
6,5-75,8
2-20,3
17-20
10,5-98,3
2,3-18
20-30
15-110,3
2,3-18
30-50
3,5-24,3
2,3-18
Менопауза
2,5-14,5

Причины увеличения пролактина в крови

Гиперпролактинемия — это состояние организма, при котором повышается показатель пролактина крови. Существуют физиологические и патологические причины изменения. Симптомы первых проходят после отмены вызывающего фактора, вторые возникают по причине заболевания.
Физиологические изменения пролактина наблюдаются в зависимости от разных факторов. Утром образуются высокие дозы пролактина, к вечеру его становится меньше. У женщин уровень пролактина меняется зависимо от фазы менструального цикла. Во время физической активности или полового акта концентрация пролактина повышается.
Для чрезмерных повышений гормона пролактина характерны следующие физиологические причины:
активные ежедневные физические нагрузки на организм;
стресс, эмоциональные потрясения;
вредные привычки (алкоголь, никотин);
первый час после полового акта;
низкокалорийная диета, голодание, в процессе этих состояний расходуется белковый и жировой запас организма, который вызывает повышение пролактина и других пептидных гормонов;
диета с высоким содержанием белков;
гестационный период, грудное вскармливание.
Патологическая гиперпролактинемия вызывается первичным заболеванием (нарушение деятельности гипофиза) и вторичными (следствие системного заболевания).
К первичным нарушениям гипоталамо-гипофизарной системы относят:
развитие доброкачественной или злокачественной опухоли области гипоталамуса или гипофиза;
патологические нарушения кровообращения области гипофиза;
образование кист (образование полости, заполненной жидкостью);
осложнения после операций на головном мозге.
К системным заболеваниям, меняющим гормональный фон, относят:
туберкулез легких;
поражение лимфатической системы (саркоидоз);
заболевания печени (гепатит, цирроз);
болезни почек (нефрит, недостаточность);
развитие множества кист на яичниках;
травмы, удары грудной клетки;
воспаление яичников у женщин и простаты у мужчин;
злокачественные новообразования, влияющие на гормональный фон;
поражения щитовидной железы (травмы, опухоли, гипотиреоз).
На гормональный фон человека влияют множество препаратов. К повышению пролактина приводят антидепрессанты, препараты, снижающие давление, гормональные средства (в том числе контрацептивы), наркотические обезболивающие. Особенно часто нарушения появляются при самолечении, неправильном подборе дозировки лекарственного средства.
Чтобы узнать причины, почему пролактин повышается у женщин, обращаются к врачу-терапевту или эндокринологу.

Способы уменьшения уровня пролактина в крови

Терапия патологической гиперпролактинемии (повышения уровня пролактина в крови) зависит от состояния, которое вызвало нарушение.
Врач назначает лечение повышенного пролактина, если нарушилась репродуктивная система, деятельность гипофиза, происходит неконтролируемое увеличение массы тела. Терапия зависит от причины, вызвавшей сбой работы организма.
Если чрезмерный рост концентрации гормона вызвала доброкачественная опухоль гипофиза, назначают прием агонистов дофамина. Это способствует снижению синтеза гормональных веществ, уменьшению образования. После того, как гормональный фон пришел в норму, пациент сдает кровь каждые несколько месяцев, чтобы контролировать уровень пролактина, так как возможен рецидив образование аденомы.
Если у пациента наблюдается гипотиреоз (снижение выработки гормонов щитовидной железы), проводят заместительную терапию для нормализации состояния. Для этих целей обычно применяют L-тироксин.
Если у человека наблюдается поражение почечной ткани, ее воспаление и недостаточность функций, применяют глюкокортикоиды.
В случае обнаружения злокачественной опухоли, назначают лучевую терапию и оперативное вмешательство. Последнее проводится после МРТ головного мозга, врач определяет можно ли без вреда для организма извлечь новообразование, при этом не затронув здоровую ткань и не повредив сосуды. Доказана высокая эффективность терапии после хирургического вмешательства.

Какие симптомы указывают на изменение уровня пролактина

Симптомы и последствия изменения концентрации гормона пролактина зависят от того, снижен он или повышен.
Если концентрация гормона увеличивается, то наблюдаются следующие признаки:
изменение менструации (сбой цикла, уменьшение выделенной крови);
выделения из груди (напоминающие молоко), не связанные с беременностью;
половая дисфункция (сниженное половое влечение, уменьшение влагалищного секрета);
жировая ткань растет, это приводит к неконтролируемому увеличению массы тела;
увеличение артериального давления;
нарушается водно-солевой обмен, это приводит к остеопорозу, повышенной ломкости костей;
изменяется эмоциональный фон (появляется депрессия, резкая смена настроения, чувство тревоги).
Признаки пониженного показателя уровня пролактина:
уменьшение лактации или полное отсутствие молока после родов;
бесплодие или постоянные выкидыши;
нарушение менструального цикла;
отеки конечностей;
чрезмерное оволосение.
Заключение
Писающий мальчик 19-10-2019 Ответить

Возможные причины высокого пролактина у женщин:
нормальное явление – повышение уровня гормона у девушек, переживающих период полового созревания; в момент менструаций; во время беременности и грудного вскармливания у женщин. Такие явления естественны и не должны являться объектом тревог, так как не оказывают негативного воздействия на организм;
новообразования в головном мозгу (различные виды опухолей: как доброкачественных, так и злокачественных. Пример:
киста;
пролактинома;
микроаденома гипофиза.
нарушение работы эндокринных желёз головного мозга (гипофиз, шишковидная железа, гипоталамус);
нарушение в работе щитовидной железы;
проблемы в работе печени (в том числе, цирроз печени у женщин);
некоторые лекарственные препараты, непосредственно влияющие на психическое состояние человека;
радиоактивное излучение;
постоянные стрессовые ситуации, затяжные депрессии. Всё это неблагоприятно сказывается на работе яичников, и уровень гормона пролактина начинает повышаться;
длительные и изнуряющие физические нагрузки;
злоупотребление алкоголем;
курение, наркотические препараты, продукты, вызывающие привыкание (кофе);
эксперименты с диетами, а также переедание в течение длительного промежутка времени. В этом случае помимо различных гормональных сбоев девушки и женщины обычно также испытывают стрессы и депрессии.

Симптомы повышенного пролактина у женщин

При обнаружении у себя следующих симптомов высокого уровня гормона следует незамедлительно обратиться к врачу.
Любой врач, у которого вы будете наблюдаться, при основательных подозрениях назначит анализы на гормоны.
Если пролактин повышен у женщины, возможны следующие последствия:
остановка беременности на сроке до трёх месяцев;
бесплодие;
процессы лактации (образование молока в груди и его непроизвольное выделение), не связанные с беременностью и кормлением;
отсутствие полового инстинкта, полового влечения; невозможность получить физическое удовлетворение (иначе: фригидность);
нерегулярные менструальные циклы, непостоянное количество и интенсивность;
проблемы в работе щитовидной железы;
болезни органов малого таза.
Повышение уровня пролактина сопровождается ростом клеток в гипофизе. Это оказывает воздействие на нервные окончания и работу головного мозга в целом.
Отсюда:
проблемы в работе зрительной системы (разрастание клеток оказывает давление на зрительный нерв);
сильные, длительны, частые головные боли;
ухудшение мозговой активности:
снижение памяти;
способности к концентрации, анализу информации.
апатия, физическая слабость, нежелание чем-либо заниматься;
затяжные депрессии и стрессы, паническая атака, тревожность;
раздражительность, приступы агрессии, злобы;
наличие лишнего веса, не связанный с недостатком физической активности и пищевыми расстройствами.

Диагностика и обращение к врачу

Если речь идёт о здоровье женского организма, то гормональный баланс – главное, к чему нужно стремиться.
Gholbithis 19-10-2019 Ответить

Болезни гипофиза

Пролактинома – распространенная опухоль гипофиза — является наиболее частой причиной высокого уровня ПРЛ в крови. В зависимости от размеров ее называют микропролактиномой(менее 1 см) или макропролактиномой (более 1 см). Примерно у четверти населения нашей планеты есть недиагностированные микроопухли гипофиза, которые не вызывают существенных симптомов и могут стать просто случайной находкой.
Чаще всего такая аденома диагностируется у женщин в возрасте 30-40 лет. Для женского пола характерны именно небольшие размеры новообразования. Помимо нарушения детородной функции опухоль может сдавить зрительные пути, приведя к потере зрения, а также вызывать головную боль и ухудшать качество жизни. Поэтому при доказанной аденоме (пролактин выше нормы за счет микрофракции, на МРТ – опухоль) необходимо лечение Достинексом или оперативное удаление (крайне редко). При планировании беременности нужно принимать Достинекс в течение года, затем при удачной попытке зачатия отменять препарат.

Другие опухоли гипофиза

Любое новообразование, перекрывающее пути между гипофизом и гипоталамусом, может вызвать повышение концентрации ПРЛ в крови. Иногда всех их объединяют под термином «псевдопролактинома», хотя вместе с пролактином повышается и количество других гормонов (СТГ, АКТГ). Большинство из них имеют свои особенности на МРТ и КТ, но количество ПРЛ при этом гораздо ниже, чем в случае истинной пролактиномы.

Первичный гипотиреоз

Связь между пониженной функцией щитовидной железы и повышением ПРЛ в крови до сих пор точно не объяснена. Но почти у половины больных гипотиреозом присутствуют подобные изменения в анализах. После начала заместительной терапии пролактин также приходит в норму. Нельзя забывать, что гипотиреоз может спокойно сосуществовать с опухолями в мозге и другими патологиями.

Синдром поликистозных яичников

Классический случай СПКЯ включает в себя нарушения менструального цикла, кистозные образования яичников и повышенный уровень андрогенов. Но в 30-40% случаев к этим признакам добавляется гиперпролактинемия. Причины такой взаимосвязи точно не известны. Но при любом подозрении на СПКЯ необходимо сдать анализ на пролактин и макропролактин, чтобы назначить необходимое лечение (см. поликистоз яичников).

Повреждения грудной клетки

Известно, что различные оперативные вмешательства могут увеличить показатель ПРЛ на период от суток (при операции на животе) до нескольких месяцев (при манипуляциях в районе грудной клетки). Такой же эффект возникает при опоясывающем лишае (вирус Herpes zoster), поразившем кожу верхней части туловища. Связано это с усиленными нервными импульсами от поврежденной области в мозг. Чем ближе находится источник раздражения к молочным железам, тем эти импульсы интенсивнее и продолжительнее.

Идиопатическая гиперпролактинемия

Бывает, что умеренное повышение количества гормона в крови (25-80 нг/мл) существует самостоятельно, без видимой патологии гипоталамуса и гипофиза. Такие случаи называют идиопатическими (беспричинными). Большая часть людей с такой формой синдрома имеют макропролактинемию, не нуждаясь в лечении.

Болезни гипоталамуса

Гипоталамус – одно из высших звеньев в эндокринной системе. Поэтому любое нарушение его функции ведет к изменению уровня всех гормонов, в том числе и ПРЛ. Гиперпролактинемия может быть результатом опухоли гипоталамуса, краниофарингиомы, глиомы, воспаления в мозге, метастатического поражения и аномального развития сосудов. Похожий эффект возникает и при терапевтическом облучении головного мозга.

Эстрогенпродуцирующие опухоли

Многие новообразования способны выделять гормоны. У женщин опухоли яичников часто синтезируют эстроген в больших количествах. Это ведет к закономерному росту пролактина. Поэтому подобные изменения в анализах – повод обследовать область малого таза на УЗИ.

Прием медикаментов

Порой пролактин у женщин повышен при приеме некоторых лекарственных средств: нейролептиков (галоперидол, аминазин), противорвотных (церукал, молтилиум), резерпина, леводопы, опиатных веществ (морфин), верапамила, гормональных контрацептивов.

Причины снижения уровня пролактина

Инфаркт гипофиза после родов
Прием медикаментов

Инфаркт гипофиза (Синдром Шихана)

Во время беременности гипофиз женщины увеличивается в размерах, но его кровоснабжение не улучшается. Поэтому массивная кровопотеря или падение давления в родах может привести к инфаркту этого важного органа. В результате происходит отмирание гипофизарных клеток и дефицит гормонов, в том числе и пролактина. У таких больных в анализах пролактин понижен, поэтому невозможно кормление младенца грудью. Если объем гипофиза, подвергшегося некрозу, слишком велик, то женщине потребуется заместительная терапия.

Прием лекарственных средств

Уменьшать секрецию гормона могут некоторые лекарства и вещества: дофамин, пиридоксин, диуретики, никотин. Последнее объясняет проблемы с грудным вскармливанием при курении, когда пролактин ниже нормы.

Когда нужен анализ на пролактин?

Нарушения менструального цикла
Бесплодие
Галакторея
Снижение либидо
Задержка полового развития у девочек
Новообразование в области гипофиза и гипоталамуса (по результатам КТ, МРТ)

Как правильно сдавать анализ?

Уровень гормона довольно чувствителен ко всем внешним воздействиям, включая стресс, физическую и пищевую нагрузку. Поэтому для исключения физиологической гиперпролактинемии нужно сдать анализ трижды. Взятие крови проводят в утренние часы натощак.
За сутки до проведения анализа нужно исключить половые акты, воздействия тепла (в сауне, бане), интенсивные тренировки. Непосредственно перед процедурой лучше сесть в кресло, расслабиться и успокоиться.

Дополнительное обследование

Если анализ крови трижды показал, что количество ПРЛ не соответствует норме, то обычно проводят дополнительные тесты:
Анамнез приема лекарственных средств
Оценка работы щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный)
КТ, МРТ зоны гипофиза и гипоталамуса
УЗИ органов малого таза
Оценка работы печени и почек (биохимический анализ крови, УЗИ)
Гормональный профиль (ФСГ, андрогены, эстрадиол)
Любые изменения в гормональном профиле женщины — это показания к дальнейшему обследованию. Если отклонения есть только в цифрах на бланке, а симптомы полностью отсутствуют, то лечение скорее всего не требуется.
Warlock 19-10-2019 Ответить

Необходимость анализа на пролактин необходима при проявлении большинства симптомов, которые мы рассмотрели выше. Анализ на ПРЛ проводится посредством забора крови на протяжении трех дней. Сдавать кровь нужно спустя несколько часов после пробуждения, чтобы исключить влияние на результаты суточного колебания концентрации гормона.
Накануне сдачи анализа нужно избегать тепловых процедур (в числе которых посещение сауны или бани), половых актов, физических и психологических нагрузок, которые могут спровоцировать переутомление и стресс. Трижды подтвержденное отклонение концентрации пролактина от нормы является посылом к дальнейшим обследованиям:
компьютерная и магнитно-резонансная томография гипофиза и гипоталамуса;
анализы, направленные на оценку работы щитовидной железы;
УЗИ печени, почек и органов малого таза;
биохимический анализ крови;
анализ принимаемых медикаментозных средств;
анализ на уровень макропролактина.
Последнее исследование показывает процентное соотношение макро- и микропролактина. Если доля «малого» ПРЛ не превышает 40 процентов, то даже при повышении общей концентрации гормона это в подавляющем большинстве случаев свидетельствует об отсутствии каких-либо проблем, так как именно микропролактин является активной формой гормона. В случае же повышения доли микропролактина до уровня, превышающего 60 процентов, на лицо проблемы в организме, которые требуют лечения. Только такой комплекс исследований способен подтвердить или опровергнуть проблемы с концентрацией ПРЛ и указать на необходимость лечения.
Aurus 19-10-2019 Ответить

Данный гормон, относящийся к семейству пролактинподобных белков, вырабатывается головным мозгом – в передней зоне гипофиза. Помимо того, частично в его синтезе участвуют другие органы: молочные железы, плацента, нервная система, иммунная система. В кровяном русле пролактин циркулирует в разных формах, отличающихся по молекулярной массе. Больший процент приходится на количество пролактина с низким значением молекулярной массы, который является высокоактивным.
Биологические функции пролактина исчисляются сотнями разных механизмов и действий. Перечислим основные его задачи в женском организме:
формирование вторичных половых признаков в пубертатном возрасте;
регуляция выработки молока молочными железами после родов;
предотвращение зачатия во время лактации;
снижение болевой чувствительности;
поддержка функционирования желтого тела, вырабатывающего прогестерон;
содействие созреванию фолликула и овуляции;
регулирование водно-электролитного баланса;
нормализация обменных процессов;
обогащение костной ткани кальцием;
стимуляция роста новых кровеносных сосудов;
формирование материнского инстинкта;
вырабатывание полового влечения и пр.

Анализ на пролактин

В ходе стандартных анализов крови данный гормон не определяют, поэтому у многих возникает вопрос, когда сдавать пролактин. Зачастую направление на такое исследование дается гинекологом-эндокринологом при наличии жалоб, которые могут быть ассоциированы с нарушением синтеза рассматриваемого биологически активного вещества. Так, нередко кровь на пролактин сдают в случае нарушения цикла, аномальных выделений из сосков, долгого отсутствия зачатия, роста волосков на лице, кожных проблем и пр.
Чтобы получить максимально достоверный результат, следует не только учитывать, на какой день цикла сдавать пролактин, но соблюсти некоторые другие правила и выполнить подготовительные процедуры. Главные правила сдачи анализа на данный гормон таковы:
забор крови производится на 3-5 день менструального цикла;
проба отбирается из локтевой вены натощак утром, спустя 3 часа после пробуждения;
за сутки до исследования исключается посещение сауны, пляжа, принятие горячей ванны, переохлаждение, сексуальная близость, физические нагрузки;
накануне требуется соблюдение диеты, исключающей обильные трапезы, ограничивающей белковые продукты и отменяющей алкоголь;
перед забором крови следует ограничиться от эмоциональных всплесков;
утром перед исследованием нельзя курить и воздействовать на область сосков.
Вследствие повышенной чувствительности уровня данного гормона ко многим внешним и внутренним воздействиям, для того, чтоб избежать ошибочных показателей, многие специалисты рекомендуют сдавать кровь для исследования трижды с интервалами в месяц. Результаты становятся известными в течение одного дня, а интерпретировать показания и ставить диагноз должен врач.

Пролактин – норма у женщин (таблица)

Нормальная концентрация пролактина в кровяном русле варьируется в зависимости от возраста, количества вырабатываемого эстрогена, беременности, периода грудного вскармливания и пр. Чтобы было удобнее толковать результат содержания гормона пролактин у женщин, таблица с нормой по возрасту наглядно воссоздает значения для ориентирования.
Возрастной период
Нормальный результат, мЕд/л
новорожденные
1700–2000
до 1 года
630 1-10 лет
40–400
11-16 лет
40–600
16-45 лет (репродуктивный возраст)
40–600
45 и более (менопауза)
25-400 Как видно из таблицы, по уровню гормона пролактин, норма у женщин по возрасту после полового созревания и до климактерического периода одинакова. Стоит учитывать, что допустимы суточные колебания, зависящие от сна, приема пищи, стрессов, половых актов, температурных воздействий и т.д. Помимо того, синтез данного вещества не одинаков в разные фазы менструального цикла. Это учитывают правила подготовки к анализу.

Пролактин при беременности – норма

Пролактин, норма у женщин которого при вынашивании ребенка меняется вследствие многочисленных физиологических процессов в организме, начинает постепенно повышаться уже в первом триместре и остается повышенным до родов (только за несколько дней до родов немножко уменьшается). В данном случае применима следующая таблица, где норма пролактина у женщин отражена не по возрасту, а по сроку беременности.
FUTYJY 19-10-2019 Ответить

Если повышенный уровень ЛТГ обнаруживается не в период беременности или кормления, могут наблюдаться нарушения со стороны репродуктивной системы.
Признаки повышенного пролактина:
нарушения менструального цикла (от олиго- и опсо- до аменореи);
развитие молочных желез у мужчин по женскому типу;
кисты или аденомы молочных желез;
галакторея (аномальная секреция молока или молозива);
бесплодие;
снижение либидо, аноргазмия;
атрофические изменения слизистой оболочки влагалища;
гирсутизм (избыточный рост волос на теле и лице у женщин по мужскому типу);
расстройства зрительной функции;
метаболические нарушения (ожирение, остеопороз, гиперинсулинемия, артериальная гипертензия);
воспаление сальных желез, угревая сыпь;
психоэмоциональные нарушения (депрессия, смена настроения, тревожность);
уменьшение роста волос на лице, гинекомастия, эректильная дисфункция, атрофия яичек, заболевания предстательной железы у мужчин.

Определение уровня гормона

Для анализа на пролактин производится забора крови из вены. За день до сдачи анализа следует избегать физических и психологических нагрузок, тепловых процедур, воздержаться от половой близости, употребления алкоголя, курения.
Рацион при повышенном ЛТГ должен быть обогащен фолиевой кислотой, которая повышает усвояемость белковой пищи, избыточное употребление которой считается одной из причин физиологического повышения пролактина.
Чтобы исключить влияние на результат суточного колебания синтеза гормона, сдавать кровь нужно в утреннее время, через несколько часов после пробуждения. У женщин дата исследования подбирается индивидуально на основании данных о менструальном цикле. Обычно анализ сдают между 5 и 8 днями цикла.
Однократное определение уровня ЛТГ не имеет диагностического значения, для постановки диагноза используют среднее значение определений в три разных дня. Если уровень гормона будет повышен хотя бы в двух из трех результатах, назначаются дополнительные исследования:
биохимический анализ крови;
рентгенография черепа, которая позволяет оценить форму и размеры турецкого седла (анатомической области расположения гипофиза);
КТ и МРТ головного мозга с контрастным веществом (гадолиниум) – позволяют визуализировать очертания и расположение аденомы или других опухолей, расположенных в мягкотканых образованиях;
оценка функции щитовидной железы (исследование содержания в крови и/или моче гормонов щитовидной железы, УЗИ щитовидной железы);
УЗИ органов малого таза, молочных желез, печени, почек;
анализ на макропролактин.
voron 19-10-2019 Ответить

Симптомами повышенной или пониженной нормы гормона в организме являются:
Нарушенный менструальный цикл;
Постоянные стрессы, состояние депрессии и подавленности;
Снижение полового влечения;
Изменение массы тела;
Частые головные боли и мигрени;
Проблемы в период полового созревания: чрезмерный рост волос, дерматологические проблемы и т.д.
Увеличение молочных желез;
Возникновение кариеса одновременно в нескольких местах;
Бесплодие;
Выделение молозива;
Резкое ухудшение зрения.

О чем говорит, когда пролактин выше/ниже нормы у женщин

Если результаты анализов по пролактину выше нормы, то это может рассказать о следующих возможных заболеваниях и отклонениях:
Заболевания и патологии надпочечников;
Заболевания гипоталамуса, например, туберкулез, метастазы и т.д.
Опухоль гипофиза;
Синдром поликистозных яичников;
Цирроз печени;
Почечная недостаточность;
Заболевания гипофиза, например, смешанная аденома, киста мозга и т.д.
Пониженная функция щитовидной железы.
После того как у вас был выявлен повышенный пролактин в организме, необходимо точно определить причину повышения гормона. В случае если повышенный гормон является индикатором определенного заболевания, то дальнейшее лечение назначает врач-специалист. Кроме того, возможна макропролактинемия – ситуация, когда уровень гормона повышен, но это не повлияет ни на какие процессы в организме.
Если же обнаружено, что пролактин ниже нормы у женщин, это может быть обусловлено различными проблемами с яичниками, зачатием и в целом с репродуктивной системой. Кроме того, может тормозиться процесс полового созревания, поэтому не нужно откладывать поход к доктору в долгий ящик.

Уровень пролактина во время беременности и при кормлении грудью (видео)

В видео вы узнаете о том, как и почему изменяется уровень пролактина в организме женщины в постродовой период и в период беременности.
Auginn 19-10-2019 Ответить

Анализы на определение концентрации пролактина в период вынашивания плода не берут. Но если исследование все-таки проводится, то нормальным является значение, не превышающее 10000 мЕд/л.
Уровень гормона начинает повышаться уже в первом триместре и остается таковым практически до родов. За несколько дней до рождения ребенка, показатель несколько снижается. В дальнейшем каждое грудное вскармливание провоцирует выработку пролактина. Чем чаще происходит вскармливание, тем в большем количестве продуцируется и гормон, и грудное молоко.

Диагностика

К основным показаниям к проведению анализа на пролактин относят:
бесплодие;
сбои в менструальном цикле;
понижение полового влечения;
новообразования гипофиза или гипоталамуса;
галакторею (продуцирование молочными железами грудного молока вне лактационного периода);
позднее половое развитие у девочек.
Самым простым и главным анализом, который проводится в первую очередь (чтобы выявить причину повышения пролактина) является гормональный. С целью определения концентрации в крови гормона берется кровь из вены. Назначается диагностическая процедура в период между 5-8 днем с момента начала цикла. К тому же анализ сдается исключительно натощак. Перед диагностикой женщине нужно отдохнуть и воздержаться от интимной близости.
Из-за того, что данная методика не является стопроцентной, так как увеличение гормона может быть временным, зачастую она требует подтверждения. Дополнительно может назначаться обследование функций щитовидки. Помимо этого, у женщин с наличием почечных патологий определяют уровень креатинина.
При высоких показателях, с целью исключения аденомы гипофиза назначается проведение рентгенологического исследования, компьютерной либо магнитно-резонансной томографии.

Как понизить пролактин

Назначить лечение может только врач и только после проведения необходимых исследований и уточнения причины повышения концентрации пролактина в крови. Не занимайтесь самолечением, это чревато плачевными последствиями. Если уровень гормона повысился на фоне приема того или иного медикаментозного препарата, врач отменит его прием и подберет более подходящее в данном случае средство.
Если же причина высокого содержания пролактина — новообразование, проводится тщательное обследование, которое включает томографию мозга, краниограмму и иные методики. Нередко опухоль выявляется при проведении ультразвукового исследования.
При подтверждении опухоли назначается консервативная или хирургическая терапия либо же облучение. Если новообразование имеет доброкачественную природу, назначается прием антагонистов допамина: Сероктипина, Бромокриптина, Парлодела.

Медикаментозное лечение

Зачастую, с целью понижения уровня пролактина назначается прием медикаментозных препаратов. Современным лекарствам свойственно длительное действие после их приема. Понизить уровень данного гормона быстро не удастся. Минимальный курс терапии – полгода.
К самым эффективным препаратам, способствующим снижению концентрации в крови пролактина относят Достинекс и Норпролак. Достинекс относится к группе агонистов дофаминовых рецепторов. Активный компонент лекарства – каберголин. Препарат не рекомендован к приему при беременности.
Что относительно Норпролака, то этот препарат относится к той же группе, что и Достинекс. Действующее вещество – хинаголид. Не рекомендован к приему беременным, женщинам, которые кормят грудью, а также лицам с наличием психических расстройств и печеночной недостаточности.

Беременность при повышенном пролактине

Иногда причина невозможности забеременеть кроется именно в гормональном дисбалансе. И когда представительница слабой половины общества узнает об этом, знакомится с новым термином «пролактин». Так как же этот гормон влияет на беременность и возможно ли зачатие при высоком уровне пролактина?
Способность к зачатию, вынашивание плода, лактация – все это зависит от гормонального фона. И если женщина столкнулась с таким недугом, как бесплодие, врач назначает прохождение обследования и сдачу крови на гормоны.
Девушкам, у которых пролактин повышен, назначается консервативное лечение. Понизить уровень гормона не так-то просто, порой на это уходят годы. Но все же нормализовать его концентрацию в крови, а после и забеременеть можно.
После наступления долгожданной беременности уровень гормона, как правило, не измеряется, так как у женщин «в интересном положении» он увеличен. Нужен этот гормон и плоду. Он оказывает воздействие на созревание легочной системы.
Продуцирование пролактина в период вынашивания плода зависит от гормона эстрогена. При увеличении в крови концентрации эстрогена в мозг поступает сигнал о потребности увеличения выделения пролактина. Таким образом, женский организм подготавливается к грудному вскармливанию.
Данный гормон способствует выработке грудного молока. Кстати, пролактин через организм матери в период вынашивания плода попадает и в организм ребенка. Именно поэтому у некоторых новорожденных сразу после рождения несколько увеличены молочные железы. Это нормально и естественно, переживать по этому поводу не стоит. По истечении нескольких дней все нормализуется.

Отзывы

Алевтина, бухгалтер, 29 лет. Были проблемы с зачатием. Пошла в больницу, сдала кровь на гормоны. Обнаружили повышенный пролактин. После проведения дополнительных исследований, никаких проблем со здоровьем или заболеваний не выявили. У меня на работе были большие проблемы, я об этом врачу сказала. Мне назначили антидепрессанты и диету. Через полтора месяца показатель снизился. Кстати, было это два года назад, вскоре я забеременела и родила сыночка.
Наталья, официант, 31 год. У меня обнаружили высокий пролактин. Причина — микроаденома гипофиза. Принимала где-то полгода Достинекс. Цикл нормализовался, в общем, как и мое состояние. Забеременела где-то через пару месяцев после прохождения курса.
Марина, фитнес-тренер, 35 лет. Веду здоровый образ жизни, занимаюсь спортом и другим советую. Ничего не предвещало беды, пока не ухудшилось состояние волос и кожи, ногти стали ломкими, да плюс ко всему цикл сбился. Все попытки забеременеть сводились к нулю. Пошла в больницу, сдала анализы. Диагноз – повышенный пролактин. Назначили Достинекс. Пропила его семь месяцев, все нормализовалось. Вместе с приемом лекарства соблюдала диету. Растим доченьку.

Питание при высоком пролактине

С целью нормализации уровня пролактина в крови рекомендуют употреблять продуты, богатые фолиевой кислотой. Это вещество способствует повышению усвояемости белковой пищи, стимулированию кроветворения и выработке эстрогена.
Источниками фолиевой кислоты являются печень, мясо, петрушка, яйца, шпинат, овощи. Однако большая часть вещества разрушается при термической обработке, а патологии ЖКТ и крепкий чай затрудняют усвояемость кислоты в желудке. Разрушающе на это вещество действуют и медикаментозные препараты. К тому же фолиевая кислота не усвояется полностью без витамина В12.
В рационе женщины с повышенной концентрацией пролактина в крови должны присутствовать не только свежие овощи и зелень, но и мясо нежирных сортов, так как оно активирует фолиевую кислоту в организме. Помимо этого, рекомендуется употреблять больше орехов, семечек и льняного масла.
Оптимальной диетой считается комбинирование овощей с тушеной рыбой (скумбрией и сельдью) и мясом. Хотя бы раз в неделю необходимо кушать печень. Яйца советуют употреблять трижды в неделю.
Важно не только употребление продукции, способствующей понижению пролактина, но и исключение продуктов, которые провоцируют повышение гормона. Рекомендуют отказаться от приема в пищу хлеба из белой муки, бисквитов, тортов и сдобы, копченостей, вареных сосисок и колбас.
Правильное питание в сочетании с медикаментозной терапией поспособствует нормализации пролактина в крови. Чтобы показатель гормона был всегда в норме, необходимо регулярно проходить обследование у гинеколога и эндокринолога, а также вовремя лечить патологии, связанные с гормональным дисбалансом.
data-ad-format=”auto”>
Nameena 19-10-2019 Ответить

Норма пролактина у женщин будет зависеть от имеющейся или отсутствующей беременности:
беременность присутствует
34–386 нг/мл
беременность отсутствует
4-23 нг/мл
По фазам цикла:
Начало цикла
252 – 504 мМЕ/л или 4,5 – 23 нг/мл
Овуляция
361 – 619 мМЕ/л ( 5 – 32, если единицы измерения выражаются в нг/мл )
Период после овуляции и до конца цикла
299 – 612 мМЕ/л ( 4,9 – 30 нг/мл )
Необходимо помнить, что методы выявления уровня пролактина могут отличаться в разных лабораториях. Соответственно, могут быть различны и результаты данного обследования. Как правило, во всех медицинских учреждениях вместе с результатами анализов прилагают вкладыш с указаниями норм, которые актуальны для данной лаборатории. Иногда для одной лаборатории уровень 36 является нормой, а для другой уже 20 высокий. Поэтому будьте внимательны!

Причины увеличения пролактина

Во многих случаях повышение уровня гормона пролактина говорит не о наличии какого-нибудь патологического процесса, а о возможном воздействии следующих факторов:
беременность (уровень этого гормона начинает стремительно увеличиваться уже с 8 недели после зачатия);
стресс;
грудное вскармливание;
неправильная подготовка к анализу крови на уровень пролактина (в этом случае может быть назначен повторный анализ во время следующей менструации);
употребление легких наркотиков;
применение некоторых медикаментозных средств ( гормональные препараты повышают до 100нг/мл, а лекарства, которые предназначены для лечения психических или желудочно-кишечних расстройств поднимают уровень пролактина выше 200нг/мл).
Если повышение уровня гормона вызвано лекарствами, то после их отмены уже на 3-4 день уровень нормализуется.

Также уровень пролактина может быть увеличен во время развития следующих болезней:
Анорексия. Психическое расстройство, которое характеризуется частичным или полным отказом от употребления пищи, а также постоянным отсутствием аппетита.
Пролактинома. Доброкачественная опухоль гипофиза, при развитии которой происходит чрезмерная выработка пролактина. Во время пролактиномы уровень гормона пролактина в крови становится более 100 нг/мл. Кроме того симптомами этой болезни могут быть следующие клинические проявления: ожирение, нарушение зрительных функций, аменорея, галакторея, бесплодие у женщин, тошнота, головные боли. Для подтверждения или опровержения данного диагноза проводят следующие виды обследования: магнитно-ядерный резонанс (ЯМР), а также компьютерную томографию (КТ).
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Данное заболевание затрагивает женскую половую сферу, в результате чего происходят патологические изменения функций, а также структуры яичников. Для данного заболевания характерно возникновение бесплодия, чрезмерный рост волосяного покрова на теле (происходит вследствие выработки большого количества мужских половых гормонов), появление угревой сыпи, депрессии, раздражительности, сонливости, вялости, нарушение менструального цикла.
Гипотиреоз. Причиной появления данного заболевания является сильное уменьшение уровня гормонов щитовидной железы. Главные клинические проявления при гипотиреозе: мешки под глазами, сонливость, нарушение менструального цикла, сухость кожи, снижение аппетита, депрессия.
Цирроз печени, болезни почек, опухоли гипоталамуса, злокачественная опухоль легких и др.
Травма грудной клетки.

Способы уменьшения уровня пролактина

Существует несколько методик лечения увеличенного пролактина в крови, применение которых напрямую зависит от причины вызвавшей повышение этого гормона:
two_face 19-10-2019 Ответить

Пока наука до конца не выяснила влияние этого гормона на организм. Известно, что он важен для:
роста и развития молочных желез;
созревания и выделения молозива;
увеличения количества молочных долек и протоков;
превращения молозива в молоко;
продления фазы желтого тела;
регулирования водно-солевого обмена.
Кроме этого, у женщин он работает как «контрацептив» — предотвращает зачатие во время беременности и кормления грудью. Выделяется пролактин — и беременность не наступает. После отлучения малыша от груди вероятность зачатия снова возрастает. У мужчин этот гормон, кроме контроля водно-солевого обмена, усиливает выделение тестостерона, а также стимулирует рост сперматозоидов.
При увеличенном по сравнению с нормой уровне этого гормона могут наблюдаться проблемы с зачатием.

Пролактин: когда сдавать?

На какой день сдавать пролактин? Кровь на пролактин сдают в любой день менструального цикла — либо в фолликулярной, либо в лютеиновой фазе. В начале цикла можно совместить анализы и на другие гормоны (день цикла 2–5-й или 5–8-й). Фолликулярная фаза подходит для исследования крови на половые гормоны гипофиза — можно одновременно сдать анализ на ФСГ, ЛГ и пролактин (день цикла 3–5-й). Беременные женщины обычно сдают этот анализ в день, совпадающий с другими анализами.
Если вам назначили исследование на гормон пролактин, когда сдавать его, не имеет большого значения: результаты интерпретируются в зависимости от дня цикла. Уровень этого гормона незначительно колеблется в течение цикла, поэтому, чтобы определить его концентрацию, не нужно беспокоиться по поводу того, на какой день сдавать анализ. Даже если врач назначил определенный день, но он вам не совсем подходит, уточните, возможно, получится перенести анализ и в вашей лаборатории пролактин сдают на день более удобный согласно вашему графику.
За 2 дня перед тем, как сдавать анализ, нужно воздержаться от:
секса;
стрессов;
сладкого;
физических нагрузок;
осмотра молочных желез.
Так как повышение уровня этого гормона происходит во время сна, анализ нужно сдавать через 2–3 часа после пробуждения — не раньше. Анализ необходимо сдавать натощак. Даже если зафиксировано повышение пролактина, сдайте кровь еще 1–2 раза: так вы сможете убедиться, что это не однократный скачок гормона.

Единицы измерения, в которых чаще всего определяют уровень пролактина, — нг/мл — нанограмм на миллилитр. Лаборатории также могут измерять концентрацию гормона в мкМЕ/мл — микро международных единицах на миллилитр. Чтобы перевести единицы мкМЕ/мл в пролактин нг/мл, нужно значение в мкМЕ/мл разделить на 30,3.

Пролактин: норма у женщин

В зависимости от того, на какой день цикла сдают анализы, норма у женщин колеблется в пределах 4,5–49 нг/мл, или 136–1483 мкМЕ/мл. По фазам менструального цикла значения следующие:
фолликулярная фаза — 4,5–33 нг/мл, или 136–999 мкМЕ/мл;
овуляторная фаза — 6,3–49 нг/мл, или 190–1484 мкМЕ/мл;
лютеиновая фаза — 4,9–40 нг/мл, или 148–1212 мкМЕ/мл.

Повышенный пролактин у женщин в период беременности

На протяжении всего периода беременности уровень гормона меняется:
I триместр — 3,2–43,0 нг/мл;
II триместр — 13,0–166,0 нг/мл;
III триместр — 13,0–318,0 нг/мл.
С восьмой недели начинается увеличение уровня гормона. Наивысшая его концентрация в крови — примерно на 20–25-й неделе. Уровень пролактина очень важен для развития легких ребенка. Перед родами наблюдается снижение уровня гормона, а следующее его повышение — только в период кормления грудью.

Пролактин у мужчин: норма

Для мужчин норма уровня гормона ниже, чем для женщин. В здоровом мужском организме концентрация должна быть в пределах 2,5–17 нг/мл, или же 75–515 мкМЕ/л.

Низкий пролактин

Количество гормона в крови колеблется в зависимости от времени суток. Сразу после пробуждения происходит снижение пролактина. Примерно через час после засыпания происходит повышение уровня гормона, а самая высокая концентрация — рано утром. Низкий уровень может указывать на нарушения в работе гипофиза. Пониженный уровень гормона встречается реже, чем увеличенный.

Пролактин повышен: симптомы

Если в мужском или женском организме уровень пролактина повышен, симптомы могут быть следующими:
нарушенный менструальный цикл (месячные редкие либо вообще отсутствуют);
проблемы с зачатием;
сниженное половое влечение;
выделения из молочных желез;
рост волос на лице, груди, спине у женщин;
увеличение массы тела;
угревая сыпь;
отсутствие овуляции (у женщин).
При увеличенном в сравнении с нормой уровне гормона не всегда могут присутствовать все перечисленные выше признаки. Как пониженный, так и повышенный пролактин, симптомы которого нетрудно заметить, могут указывать на серьезные нарушения в работе организма.
Влияние на способность к зачатию
Гормоны гипофиза ФСГ и ЛГ вызывают овуляцию. Выработку этих гормонов снижает высокий уровень пролактина, и беременность не наступает. Если вы не можете забеременеть более, чем полгода, имеет смысл сдать кровь.
При сбоях в работе организма увеличенный уровень этого гормона у женщин может вызывать не только «сексуальную холодность» и нездорово большой размер груди, но и рак молочных желез. Если у мужчины уровень пролактина повышен, симптомы наблюдаются такие:
проблемы с зачатием;
импотенция;
увеличенные размеры молочных желез;
выделение молозива.
Если вы подозреваете, что у вас повышен уровень гормона, симптомы без результатов анализов не могут стать основанием для лечения. Прежде всего, сдайте анализы, которые помогут установить причину сбоев в работе организма.

Пролактин повышен: причины

Гиперпролактинемия бывает двух видов:
физиологическая (норма);
патологическая (с отклонениями от нормы).
Физиологическая гиперпролактинемия вызывает повышение уровня пролактина в здоровом организме по таким причинам:
беременность;
период кормления грудью;
интенсивные физические нагрузки;
фаза глубокого сна;
богатый белками рацион;
половой акт;
эмоциональные перенапряжения.
В норме уровень гормона увеличен у мужчин и у женщин рано утром — в период между 5 и 7 часами утра. Патологическая гиперпролактинемия (нездоровое повышение уровня гормона) может иметь такие причины:
опухоли гипофиза;
хирургические повреждения ножки гипофиза;
радиоактивное облучение;
синдром «пустого турецкого седла» (сдавленный гипофиз);
опухоли гипоталамуса;
повреждения органов грудного отдела, в том числе операции на молочных железах;
доброкачественные опухоли области турецкого седла;
эндокринные заболевания (поликистоз яичников, гипотиреоз, синдром Кушинга);
почечная и печеночная недостаточность;
недостаток витамина В6;
прием некоторых лекарств (в том числе оральных контрацептивов).
Если в организме пролактин повышен, причины могут быть связаны и с ожирением. В жировой ткани образуется эстрадиол, который в свою очередь провоцирует повышение «гормона лактации». Чем больше в организме эстрадиола, тем выше концентрация пролактина. Поэтому чаще всего высокий уровень гормона у мужчин и женщин с лишним весом.

Как понизить пролактин?

Как понизить уровень гормона, определяет врач, учитывая причины гиперпролактинемии. Если уровень гормона вырос в период лактации, то его уровень снизится, как только вы прекратите кормить малыша грудью. Такой вид гиперпролактинемии не требует лечения.

Пролактин повышен: лечение

Кроме анализа крови на гормоны, назначают МРТ — магнитно-резонансную томографию. МРТ позволяет определить, связан ли высокий уровень гормона с болезнью: это исследование помогает выявить наличие опухолей.
Лечение может включать:
прием лекарств;
лучевую терапию;
операцию.
Врач назначает лечение в индивидуальном порядке. При этом он учитывает текущее состояние организма, наличие аллергии на лекарственные препараты, желание забеременеть и другие факторы.
*ЕДЕНОРОГ*^_^ 19-10-2019 Ответить

Читайте также
Анализ на пролактин — когда сдавать и функции гормона в половой сфере
Анализ крови на пролактин: назначение и норма гормона у мужчин и женщин
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — назначение на анализ и расшифровка результатов исследования
Когда сдавать анализ крови на гормоны: назначение, подготовка и расшифровка
Когда сдавать анализа на ФСГ? Назначение и расшифровка
Причины и признаки снижения уровня тестостерона у женщин
VideoAnswer 19-10-2019 Ответить
VideoAnswer 19-10-2019 Ответить
VideoAnswer 19-10-2019 Ответить
VideoAnswer 19-10-2019 Ответить

Пролактин гормон норма у женщин что это такое?

36 ответов на вопрос “Пролактин гормон норма у женщин что это такое?”

Добавить ответ Отменить ответ