Что такое гипоксия у новорожденных и почему это происходит?

17 ответов на вопрос “Что такое гипоксия у новорожденных и почему это происходит?”

  1. MixRoot1 Ответить

    Знаете ли вы, что:Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
    Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
    Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
    Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
    Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
    Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
    В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
    Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
    Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
    Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
    Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
    По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
    Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
    У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
    Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

  2. klukva88 Ответить

    Гипоксия головного мозга у новорожденных может возникать из-за влияния различных факторов. Основные причины развития патологии:
    Полученная травма младенца во время его прохождения по родовым путям.
    Родоразрешение с применением щипцов.
    Резкое снижение кровяного давления у беременной женщины во время родов.
    Занесение инфекции в организм плода во время прохождения по родовым путям или во время его нахождения в матке. Приводить к гипоксии головного мозга способны такие заболевания, как сифилис, краснуха, цитомегаловирус, герпес.
    Резус-конфликт матери и ребенка.
    Антифосфолипидный синдром.
    Порок сердца.
    Закупорка дыхательных путей младенца околоплодными водами, слизью или каловыми массами.
    Опасные неинфекционные болезни матери. К ним относятся: анемия, патологии органов дыхания, сахарный диабет, нарушения в функционировании щитовидной железы, порок сердца. В таких условиях организм не в состоянии обеспечить достаточным уровнем кислорода даже саму женщину, поэтому большинство младенцев появляются на свет с признаками гипоксии.
    Вынашивание и рождение сразу нескольких детей.
    Отягощенный гестационный период. Спровоцировать патологию способна ранняя отслойка плаценты, позднее родоразрешение и токсикоз на последних неделях беременности.
    Рождение недоношенного ребенка.
    Многоводие и маловодие.
    Вредные привычки у женщины, которые она не оставила на время вынашивания плода. Гипоксия может возникать из-за курения беременной, алкоголизма или наркомании.
    Прием беременной женщиной лекарственных препаратов.
    Серьезные погрешности в питании будущей матери.
    Хронический стресс у беременной женщины.
    Проживание будущей матери в экологически неблагоприятных условиях, работа на вредном производстве.
    Неполное расправление легких у младенца. Эта причина приводит к гипоксии на фоне пневмопатий (неинфекционное поражение легочной ткани младенца).
    Нарушение мозгового кровообращения у ребенка.
    Причины гипоксии, которые действуют на ребенка во время его нахождения в утробе матери, называют антеральными. Те факторы, которые провоцируют дефицит кислорода после рождения малыша, относятся к интранатальным.
    Иногда причиной гипоксии становится пуповина. Кислородное голодание развивается у младенцев с обвитием, наличием истинных узлов, сжатием пуповины или разрывом ее сосудов.

    Симптомы

    Гипоксия у новорожденного ребенка приводит к тому, что симптомы будут давать о себе знать в течение долгого времени. Главным критерием является наличие дыхательных расстройств, которые провоцируют сбой в работе сердца и в системе кровообращения.
    Тяжесть гипоксии определяется по шкале Апгар. Она имеет три степени:
    От 6 до 7 баллов – у новорожденного легкая гипоксия. При этом ребенок делает вдох в течение первых 60 секунд после появления на свет. Дыхание ослабленное, окраска кожи синюшная. Тонус мышц снижен. Такое состояние не требует специальных мероприятий.
    От 4 до 5 баллов – гипоксия средней степени тяжести. Вдох ребенок выполняет в течение первых 60 секунд, дыхание слабое, сбивчивое. Малыш тихо кричит, его пуповина пульсирует. Лицо и конечности синего цвета, мышечный тонус снижен. При грамотно организованной терапии справиться с патологией удастся за несколько дней.
    От 1 до 3 баллов – тяжелое удушье. Дыхание редкое, либо появляется в виде хрипов, ребенок не кричит, пуповина не пульсирует. Кожа младенца бледная. У детей с тяжелым удушьем диагностируется недостаточность функционирования надпочечников. Для спасения жизни ребенка требуются экстренные реанимационные мероприятия.
    Если врач выставляет 0 баллов, то говорят о клинической смерти новорожденного.
    Баллы по шкале Апгар выставляются на основании ряда критериев. К ним относятся: частота сердцебиения и дыхания, цвет кожных покровов, мышечный тонус и пяточный рефлекс.
    Практически у всех детей, появившихся на свет, имеется легкая гипоксия. В норме она самостоятельно проходит через 5 минут.
    Симптомы, указывающие на кислородное голодание:
    Слабость дыхания, либо его отсутствие.
    Тахикардия, которая сменяется брадикардией.
    Сбой сердечного ритма.
    Наличие шумов в сердце.
    Синюшность кожи.
    Низкая двигательная активность, либо ее отсутствие.
    Наличие зелени в околоплодных водах.
    Появление подкожных кровоизлияний.
    По этим признакам врач сразу же выставляет диагноз.

    Поздние признаки гипоксии

    Кислородное голодание у новорожденных может быть пропущено в силу определенных обстоятельств. Если верный диагноз не был выставлен на первых минутах жизни младенца, натолкнуть на мысль о том, что с ним не все в порядке, должны следующие симптомы:
    Сонливость ребенка. Грудные дети должны просыпаться для обеспечения своих естественных нужд. В норме, они спят не более 21 часа в сутки. Оставшиеся 3 часа малыш должен бодрствовать.
    Беспокойный сон. Ребенок часто плачет, все время вздрагивает.
    Кожа рук и ног имеет мраморный окрас.
    Во время переодевания и выполнения гигиенических мероприятий ребенок мерзнет. Его конечности в течение длительного времени остаются холодными на ощупь.
    В состоянии покоя и во время плача у ребенка подрагивают лицевые мышцы.
    Если мать замечает у младенца такие симптомы, она должна сообщить об этом педиатру.

    Последствия и осложнения

    Гипоксия у новорожденных способна вызвать тяжелые последствия. В первую очередь страдает головной мозг ребенка. Эта патология носит название гипоксической энцефалопатии. Если кислородное голодание тканей было легким, то все симптомы нарушения самостоятельно пройдут через неделю.
    Тяжелая энцефалопатия проявляется заторможенностью младенца, вплоть до развития судорог и комы. Ребенку требуется стационарное лечение. Полноценное восстановление может занять месяцы и даже годы. В течение этого времени он должен находиться под регулярным врачебным присмотром. Иногда последствия ишемии сохраняются в течение всей жизни.
    К ранним осложнениям гипоксии относятся: водянка головного мозга, менингит, сепсис, воспаление легочной ткани, неврологические патологии. Поэтому так важно следовать всем врачебным рекомендациям, которые направлены на устранение явлений гипоксии.
    Другие осложнения гипоксии, развивающиеся в отдаленном периоде:
    Повышенная тревожность.
    Беспричинное беспокойство ребенка.
    Нестабильность психики.
    Задержка физического и умственного развития, что приводит к низкой успеваемости в школе.
    Регулярные головные боли.
    Стойкое повышение внутричерепного давления.
    Вегетососудистая дистония.
    Развитие эпилептических припадков.
    Поражение нервных тканей.
    Современная медицина позволяет избежать тяжелых последствий гипоксии головного мозга. Поэтому инвалидизация ребенка и летальный исход наблюдаются редко.
    Своевременная диагностика и лечение гипоксии – это залог здоровья ребенка в будущем.

    Диагностика

    Врач определяет кислородное голодание у ребенка, отталкивается от шкалы Апгар. Важно учитывать частоту дыхания и сердечных сокращений, наличие рефлексов у младенца, его мышечный тонус. Обязательно выполняется забор крови для проведения лабораторного анализа КОС (кислотно-основное состояние).

    Младенцу показано раннее проведение УЗИ головного мозга. Это исследование носит название ультрасонографии. Состояние мозга оценивается через незаросший родничок. Врач получает информацию о состоянии церебральных сосудов, о наличии и расположении кровоизлияний, если таковые имелись.
    В отличие от взрослых людей, гипоксия головного мозга у новорожденных вызывает тяжелые последствия в виде повышенной нервной возбудимости, а очаговая симптоматика у них отсутствует. Это означает, что у младенца может не быть судорог, но он не переносит ношения на руках, быстро мерзнет, сильно плачет без имеющейся на то причины. В тяжелых случаях наблюдается угнетение деятельности центральной нервной системы.

    Лечение

    Гипоксия у грудничка – это опасное состояние, которое требует незамедлительного начала лечения. Головной мозг особенно восприимчив к дефициту кислорода, поэтому последствия могут быть самыми серьезными. Отсутствие терапии приводит к необратимым изменениям в его структуре.
    Тяжелая гипоксия требует реанимационных действий со стороны медицинского персонала. Они должны быть направлены на устранение дыхательной недостаточности, на нормализацию сердечной деятельности. Важно восстановить обменные процессы в организме малыша, стабилизировать баланс электролитов.

    Алгоритм лечебных мероприятий:
    Освобождение органов дыхания от попавшей в них слизи, каловых масс, околоплодных вод. Их удаляют с помощью специального аспиратора.
    Подача младенцу кислорода с помощью маски и через носовой катетер. Тяжелое поражение мозга требует подключения к аппарату искусственной вентиляции легких. Иногда выполняется интубация.
    Подача раствора глюкозы концентрацией 20% и кокарбоксилазы. Дозу рассчитывают согласно весу ребенка. Капельницу подключают к пуповинной вене.
    Выполнение непрямого массажа сердца. Его проводят при развивающейся брадикардии или отсутствии сердечной деятельности.
    Переливание крови. Процедуру выполняют при развитии гемолитической болезни новорожденных.
    Устранение патологической симптоматики. Может потребоваться купирование судорог, снижение внутричерепного давления, устранение явлений гипотонии.
    После устранения острой стадии гипоксии ребенка могут поместить в инкубатор для дальнейшего мониторинга его состояния. Когда угроза для жизни и здоровья будет устранена, младенца переводят в палату к матери.
    После выписки из родильного дома за ребенком устанавливается особый режим наблюдения. Он позволит вовремя обнаружить и предупредить развитие поздних осложнений гипоксии.

    Отсроченная реабилитация младенца

    Ребенку, пережившему кислородное голодание, требуется посещать физиотерапевтический кабинет. В обязательном порядке ему назначают лечебный массаж и гимнастику. Врач подбирает оптимальный режим кормления, объясняет родителям правила ухода за младенцем.
    Иногда после выписки из роддома необходим прием препаратов, направленных на снижение внутричерепного давления. Чаще всего назначают Диакарб и Аспаркам. По показаниям используются противосудорожные лекарственные средства.
    Для профилактики нервных расстройств и для улучшения питания головного мозга может быть использован Пирацетам или Винпоцетин. Народные методы лечения в раннем возрасте не применимы. Если мать замечает, что у младенца начинают проявляться отдаленные последствия гипоксии, откладывать визит к врачу не следует.
    Кроме наблюдения у педиатра, ребенок должен несколько раз в месяц осматриваться неврологом.

    Профилактика

    Профилактика гипоксии у ребенка – это одна из первоочередных задач, которая встает перед беременной женщиной. Чтобы не пришлось долго лечиться от последствий кислородного голодания, будущая мама должна соблюдать следующие рекомендации:
    Проводить время на свежем воздухе. Важно не просто сидеть, а совершать пешие прогулки. Так организм будет получать достаточное количество кислорода.
    Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и табачный дым отрицательным образом влияют на состояние плода.
    Заниматься специальной гимнастикой для беременных женщин.
    Регулярно наблюдаться у гинеколога, соблюдать его рекомендации.
    Вовремя сдавать анализы.
    Правильно питаться. В меню обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи, яйца, зелень, морепродукты, печень. Доказано, что анемия способствует развитию гипоксии плода.
    Придерживаться распорядка дня.
    Все экстрагенитальные инфекции должны быть пролечены до появления ребенка на свет.
    Сразу после начала схваток необходимо вызывать скорую помощь и отправляться в медицинское учреждение. Только в условиях роддома новорожденному может быть оказана качественная помощь. Роды на дому являются опасными. Очень часто такие мероприятия заканчиваются тяжелыми последствиями для женщины и ребенка.

    С целью профилактики гипоксии, акушеры должны незамедлительно снимать пуповину с шеи ребенка. Важно быстро очищать его дыхательные пути от слизи и других примесей, мешающих нормальному дыханию. Соблюдение акушерского пособия при ведении родов является основной профилактики гипоксии в условиях роддома.

    Прогноз

    Прогноз зависит от того, как сильно пострадал головной мозг ребенка. Немаловажное значение имеет скорость и полнота оказания медицинской помощи. У большинства младенцев в месячном возрасте и старше наблюдаются различные расстройства. Они проявляются в виде судорог, гипервозбудимости, перинатальной энцефалопатии. При качественной реабилитации к младшему дошкольному возрасту от этих явлений удается избавиться. Хотя лабильность психики, головные боли и некоторое отставание в развитии может сохраняться в течение жизни.
    Тяжелая гипоксия способна приводить к формированию кист в головном мозге, развитию эпилепсии, гидроцефалии. Прогноз зависит от конкретного осложнения, возникшего у ребенка.
    Каждая будущая мать должна понимать опасность гипоксии для младенца и прикладывать усилия, направленные на ее профилактику.

  3. f1danza Ответить

    Сразу после начала схваток необходимо вызывать скорую помощь и отправляться в медицинское учреждение. Только в условиях роддома новорожденному может быть оказана качественная помощь. Роды на дому являются опасными. Очень часто такие мероприятия заканчиваются тяжелыми последствиями для женщины и ребенка.

    С целью профилактики гипоксии, акушеры должны незамедлительно снимать пуповину с шеи ребенка. Важно быстро очищать его дыхательные пути от слизи и других примесей, мешающих нормальному дыханию. Соблюдение акушерского пособия при ведении родов является основной профилактики гипоксии в условиях роддома.

    Прогноз

    Прогноз зависит от того, как сильно пострадал головной мозг ребенка. Немаловажное значение имеет скорость и полнота оказания медицинской помощи. У большинства младенцев в месячном возрасте и старше наблюдаются различные расстройства.
    Они проявляются в виде судорог, гипервозбудимости, перинатальной энцефалопатии. При качественной реабилитации к младшему дошкольному возрасту от этих явлений удается избавиться.
    Хотя лабильность психики, головные боли и некоторое отставание в развитии может сохраняться в течение жизни.
    Тяжелая гипоксия способна приводить к формированию кист в головном мозге, развитию эпилепсии, гидроцефалии. Прогноз зависит от конкретного осложнения, возникшего у ребенка.
    Каждая будущая мать должна понимать опасность гипоксии для младенца и прикладывать усилия, направленные на ее профилактику.
    Источник: https://vsepromozg.ru/oslozhneniya/gipoksiya-u-novorozhdennyh

    Гипоксия головного мозга новорожденных: симптомы, лечение, последствия

    К сожалению, гипоксия головного мозга у новорожденных встречается в наши дни довольно часто. Родители, услышав страшный диагноз, отказываются в это верить. Как же так, ведь беременность протекала нормально и, как говорится, ничто не предвещало… Между тем от этого нарушения не застрахован практически ни один ребенок.
    Содержание
    Что это такое
    Каковы причины
    Симптомы
    Лечение
    Возможные осложнения

    Что это такое

    Медицина относит гипоксию не к самостоятельному заболеванию, а к патологии, формирующейся под воздействием определенных провоцирующих факторов. Состояние, для которого характерно острое кислородное голодание, приводит к тому, что мозг не может выполнять свои функции, а центральная нервная система и жизненно важные органы серьезно страдают.
    Кислород играет важнейшую роль для еще не появившегося на свет малютки, обеспечивая интенсивно протекающие обменные процессы. Наиболее остро в нем нуждаются мозг и нервная система. У детей кислород поступает в организм за счет работы легких, у плода – через плаценту. Поступление обеспечивает природный механизм, обладающий компенсаторными возможностями:
    высокой частотой сердечных сокращений;
    увеличенным объемом крови, поступающей в сосуды из сердца;
    фетальным гемоглобином у плода, переносящим кислород.
    Если в работе механизма происходит сбой, то кислорода в кровь плода поступает мало, что и приводит к гипоксии. Первыми берут на себя удар клетки мозга: наблюдается их отмирание.

    Каковы причины

    Факторов, провоцирующих дефицит кислорода у ребенка, множество. Специалисты делят их на три группы: проблемы со здоровьем будущей мамы, патологии беременности, осложнения при родах.
    К первой группе относятся:
    анемия;
    возрастная категория до 18 лет и после 35;
    пагубные привычки;
    хаотичный распорядок дня;
    некачественное питание, несбалансированный рацион;
    нарушения гормонального фона;
    сердечные патологии;
    болезни легких, бронхов.

    Вторая группа включает в себя:
    патологии плаценты;
    сильную интоксикацию;
    избыточное или недостаточное накопление околоплодных вод;
    различные отклонения у плода.
    И, наконец, третья группа:
    операция искусственного родоразрешения;
    ранние, поздние роды;
    слишком большой плод, его несоответствие родовым путям;
    разрыв матки;
    родовые травмы;
    обвитие пуповиной;
    наложение щипцов;
    прием матерью обезболивающих препаратов;
    непроходимость органов, обеспечивающих функцию внешнего дыхания ребенка, из-за попадания околоплодных вод, слизистых элементов.
    В появлении у малыша гипоксии может быть виновата и мама, легкомысленно относящаяся к состоянию, и медики, допустившие ошибки при родовспоможении. Ну и, разумеется, нельзя сбрасывать со счетов стечение обстоятельств, из-за которого у ребенка происходит гипоксия головного мозга.

    Симптомы

    Малыш, испытывающий кислородное голодание, рождается очень слабеньким, сильно кричит или, наоборот, плачет едва слышно. У него могут быть следующие признаки: бледные кожные покровы, носогубной треугольник приобретает синюшный оттенок, сердечный ритм нарушен, дыхание тяжелое, с хрипами, прослушиваются шумы в сердце. Нередко в околоплодных водах имеется первородный кал.

    Состояние ребенка оценивается врачами на первой и пятой минуте его жизни. Шкала Апгара, по которой выставляются баллы (от 0 до 2), имеет следующие показатели:
    дыхание;
    оттенок кожи;
    сердечный ритм;
    рефлексы;
    тонус мышц.
    Затем идет подсчет баллов по всем показателям: 0-3 балла означают тяжелую степень гипоксии, 4-5 – среднюю степень, 6-7 – легкую стадию, 8-10 – норма.
    Если у малыша присутствует легкая степень кислородного голодания, то его здоровью ничего не угрожает, так как состояние стабилизируется уже через несколько минут без врачебной помощи. Средняя степень дает возможность организму восстановиться через несколько суток при проведении соответствующей терапии. При тяжелой стадии малышу необходимы реанимационные мероприятия и лечение.

    Лечение

    Если у ребенка диагностирована тяжелая или средняя степень гипоксии, то для начала ему требуется провести мероприятия по нормализации дыхания (очищение полостей специальным аспиратором). В тяжелых случаях возникает потребность в подаче кислорода с воздухом через маску или в использовании аппарата искусственной вентиляции легких.

    В зависимости от тяжести состояния малышу показан обогрев лучистым теплом на специальном пеленальном столике или помещение в барокамеру.
    Исходя из медицинских показаний, ребенку вводят препараты, направленные на стимуляцию кровообращения и работы органов дыхания, повышение кровяного давления, а также противосудорожные, мочегонные препараты. Для профилактики легочных инфекций назначаются антибиотики.
    На сегодняшний день медицина обладает большими возможностями: эффективными лечебными методиками и современным оснащением. Если врачи сразу же примутся за устранение патологии, вполне можно добиться улучшения состояния младенца и предотвращения страшных последствий.
    Выписывать малыша можно только после полного исчезновения симптомов, характерных для гипоксии головного мозга.
    В последующем новорожденный находится под медицинским наблюдением. В некоторых случаях специалист может назначить ребенку прием успокоительного, а также препараты для стимуляции мозговой и сердечной деятельности.
    Женщине и ее ребенку необходимо хорошо питаться, полноценно отдыхать, гулять. Для скорейшей реабилитации малышу понадобится профессиональный массаж (лечебный и профилактический). Но главное, конечно же, – забота родителей о своем малютке.

    Возможные осложнения

    Гипоксия у новорожденного, проявляющаяся в легкой форме, проходит в самостоятельном порядке и не дает осложнений. Кислородное голодание средней степени нередко имеет последствия в виде угнетенных рефлексов, которые исчезают при соответствующем лечении через некоторое время. Прогноз при этих стадиях благоприятный.
    Гораздо хуже ситуация обстоит с третьей стадией, которая чревата опасными нарушениями. Малыш может отставать в психическом или физическом развитии, мучиться от болей в голове, у него могут диагностировать кисты или водянку головного мозга, эпилепсию и прочее.
    Гипоксия головного мозга у новорожденных в тяжелых стадиях при отсутствии своевременного лечения последствия имеет крайне тяжелые: малыш может стать инвалидом или даже умереть. Именно поэтому так важно по возможности предотвратить или вовремя устранить страшную патологию.
    Источник: https://GolovaUm.ru/chado/gipoksiya-golovnogo-mozga-novorozhdennyh-posledstviya.html

    Как лечить гипоксию головного мозга у новорожденных детей и почему происходит кислородное голодание грудничков (младенцев)

    Гипоксия у новорожденных — это патологическое состояние, которое вызвано дефицитом кислорода в тканях организма. Кислородное голодание может развиться во время вынашивания, при родах или в постнатальном периоде. Последствия гипоксии могут привести к развитию церебральных (неврологических) нарушений, задержке развития органов и систем или смерти ребенка.

    Почему это происходит

    У новорожденных кислородное голодание может иметь антенатальный (дородовой) или постнатальный характер. Причиной гипоксии у плода могут стать следующие явления:
    инфекционные заболевания, которые перенесла беременная женщина в 1 триместре;
    внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, хламидиоз, сифилис и др.);
    угрожающий выкидыш;
    вынашивание нескольких плодов (многоплодная беременность);
    патологии формирования плаценты, нарушение тока крови между материнским организмом и плодом (например, при компрессии петли пуповины);
    отягощенный анамнез беременности (перенашивание, гестоз, многоводие или маловодие и др.);
    закупорка дыхательных путей плода околоплодными водами или слизистыми массами;
    пороки развития ребенка (незрелость или патологии тканей легких, метаболические нарушения и др.);
    заболевания эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет), почек, бронхов и легких (астма, хронический бронхит) и сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, пороки сердца) у будущей матери;
    резус-конфликт (фактором риска является и конфликт по группе крови);
    курение, употребление спиртных напитков и наркотических веществ, лечение седативными средствами во время беременности.
    Наиболее часто гипоксия у новорожденного развивается во время родов. К распространенным причинам ее возникновения относятся:
    преждевременные, стремительные или затяжные роды;
    длительный безводный период после преждевременного отхождения плодных вод (амниотической жидкости);
    обвитие пуповиной;
    естественные роды при наличии нескольких плодов;
    слабая родовая деятельность;
    эклампсия.
    Дополнительным фактором риска возникновения гипоксии у детей является низкая масса плода.
    Послеродовая кислородная недостаточность (асфиксия) может развиться вследствие неправильного ухода за новорожденным, неполного расправления легких и последующей пневмопатии, а также врожденных пороков и инфекций, которые привели к нарушению мозгового кровообращения, угнетению функции дыхательного центра и другим расстройствам дыхания.
    Как часто Вы сдаете анализ крови?
    Источник: https://MedicalOk.ru/zabolevaniya/gipoksiya-u-novorozhdennyh.html

    Гипоксия у новорожденных: последствия, признаки, лечение постгипоксических изменений у ребенка

    Если малыш длительное время испытывал нехватку кислорода, находясь в утробе матери, или наблюдалась гипоксия при рождении, то в будущем у человека могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Пока плод находится в животе у мамы, он получает кислород из плаценты.
    Однако иногда количество кислорода в крови беременной женщины в силу каких-либо причин снижается. Тогда ребенок испытывает кислородное голодание.
    Если гипоксические изменения наблюдаются у плода в течение длительного времени и протекают в тяжелой форме, то развитие малыша замедляется.
    Кислородное голодание в период беременности и в родах плохо влияет на головной мозг ребенка

    Что называется гипоксией головного мозга?

    К одним из наиболее распространенных патологий развития плода относится гипоксия головного мозга у новорожденных. Она выражается в недостатке кислорода, поступающего от матери к ребенку.
    ИНТЕРЕСНО: что такое водянка головного мозга у новорожденного?

  4. stratowarius7 Ответить

    Оценка состояния ребенка проводится сразу после рождения, на первой минуте и спустя 5 минут. С этой целью используют шкалу, разработанную Виржинией Апгар, учитывая и суммируя следующие показатели, каждый из которых оценивается от 0 до 2 баллов:
    окраска кожи;
    частота дыхания;
    рефлекторная активность;
    частота сердечных сокращений;
    тонус мышц.
    По полученной сумме баллов определяется отсутствие или наличие гипоксии и ее степень:
    норма – количество баллов 8-10;
    легкая гипоксия – 6-7 баллов;
    среднетяжелая гипоксия – 4-5 баллов;
    тяжелая гипоксия – 0-3 балла.
    Гипоксия легкой степени определяется практически у всех новорожденных на первой минуте жизни и исчезает в течение 5 минут самостоятельно.
    Среднетяжелая гипоксия новорожденного требует определенного лечения, состояние ребенка приходит в норму через несколько дней. При тяжелой гипоксии или асфиксии проводятся немедленные реанимационные мероприятия, назначается комплексное лечение и наблюдение за ребенком в дальнейшем.
    Клиника гипоксии новорожденного, как правило, ярковыражена и диагноз устанавливается сразу после появления ребенка на свет. К признакам данного состояния относятся тахикардия, с постепенной заменой на брадикардию (менее 100 ударов в минуту), нарушение ритма сокращений сердца, аускультация шумов в сердце, бледность кожи и синюшность носогубного треугольника и конечностей.
    Отмечается нерегулярное дыхание или его отсутствие, двигательная активность снижена или отсутствует (ребенок вялый или не шевелится), присутствие в околоплодных водах мекония (зеленые воды). Увеличиваются показатели свертываемости крови, что ведет к тромбообразованию в сосудах и кровоизлиянию в ткани.
    В дальнейшем, если гипоксия была пропущена на первых минутах жизни ребенка, присоединяются следующие признаки:
    постоянная сонливость;
    беспокойный сон, вздрагивания;
    мраморный оттенок кожи конечностей;
    ребенок быстро замерзает (при купании, переодевании);
    беспокойное, капризное поведение, беспричинный плач;
    дрожание мышц лица во время плача или в покое.
    Гипоксическая энцефалопатия
    Гипоксия новорожденного ведет к развитию гипоксической энцефалопатии (поражение головного мозга), которая подразделяется на степени тяжести:
    легкая – сонливость или возбуждение новорожденного, исчезающие через 5-7 суток;
    среднетяжелая – кроме сонливости и/или возбуждения наблюдается плач без причины, судороги, неприятие ношения на руках, быстрое замерзание;
    тяжелая – сильная сонливость и заторможенность, развитие психомоторного возбуждения или коматозного состояния с непрекращающимися судорогами.

    Лечебная тактика гипоксии

    При возникновении гипоксии плода в потужном периоде или во время схваток (урежение сердцебиения) принимают решение о скорейшем завершении родов: проведение кесарева сечения или наложение акушерских щипцов (в случае родостимуляции окситоцином введение препарата прекращают). После рождения ребенка приступают к немедленному оказанию медицинской помощи:
    освобождение дыхательных путей от слизи, мекония и вод (отсасывание специальным аспиратором);
    подача смеси кислорода с воздухом или чистого увлажненного кислорода через маску, носовой катетер или аппарата искусственной вентиляции легких (в случае тяжелой гипоксии новорожденного помещают в кувез, интубируют и начинают ИВЛ);
    обогрев ребенка лучистым теплом (на специальном пеленальном столике), а при тяжелой гипоксии помещение малыша в инкубатор;
    введение препаратов, стимулирующих кровообращение и повышающих кровяное давление (камфара, дофамин) и средств, возбуждающих дыхательный центр (этимизол);
    внутривенные инфузии физ. раствора, гидрокарбоната натрия (нейтрализация углекислоты в крови), глюкозы для восстановления сниженного объема сосудистого русла;
    переливание препаратов крови при необходимости (гемолитическая болезнь новорожденного);
    назначение антибиотиков для профилактики легочных инфекций в случае тяжелой гипоксии или внутриутробном инфицировании плода, а также при респираторном дистресс-синдроме при преждевременных родах;
    назначение противосудорожных препаратов (фенобарбитал, феназепам);
    для снижения внутричерепного давления показано введение диакарба, верошпирона (мочегонные с эффектом понижения продукции ликвора).

    Реабилитация после выписки

    Дальнейшее лечение после выписки из роддома (удовлетворительное состояние ребенка) проводится участковым неонатологом, который назначает массаж, лечебную гимнастику, режим кормления и объясняет женщине правила ухода за ребенком, испытавшим гипоксию после рождения.
    Из лекарственных препаратов назначаются средства, улучшающие кровообращение и питание головного мозга (винпоцетин, пирацетам, церебролизин), препараты, снижающие внутричерепное давление (диакарб, аспаркам, калийсодержащие средства), противосудорожные лекарства по показаниям.
    Ребенок находится на диспансерном учете у педиатра и регулярно должен осматриваться неврологом.

    Последствия и прогноз

    Гипоксия легкой и средней степени тяжести при своевременном и качественном лечении не приводит к серьезным последствиям, но тяжелая гипоксия опасна развитием следующих состояний:
    тревожность, беспокойство ребенка и лабильность психики;
    отставание в физическом и психическом развитии, головные боли и развитие нейроциркуляторной дистонии;
    повышенное внутричерепное давление;
    развитие эпилептического синдрома и гидроцефалии;
    образование кист головного мозга;
    поражение черепно-мозговых нервов и исчезновение их функций.
    К редким последствиям тяжелой гипоксии новорожденного относятся инвалидизация ребенка или летальный исход.
    Прогноз зависит от степени гипоксии. При легкой и среднетяжелой гипоксии и адекватной терапии прогноз благоприятный, при тяжелой гипоксии мозга прогноз сомнительный.

  5. geliogabal Ответить

    Если во время родов наблюдалась острая форма гипоксии, довольно часто возникает кровоизлияние в мозг, снижение кровоснабжения, отек головного мозга.
    Последствия гипоксии у новорожденного, в тяжелых случаях, могут привести к полной инвалидности ребенка Поражения, проявившиеся во время таких патологий, бывают необратимыми и тотальными. Острое и хроническое кислородное голодание может стать причиной разных нарушений в области неврологии. В случае затяжной гипоксии у детей может наблюдаться неправильное либо неполное развитие тех или иных органов человека, порок сердца или почек.
    Незначительную форму заболевания зачастую дети могут перерасти примерно к 7 годам (при условии, что ребенок состоит на учете у невролога и следует его рекомендациям).

    Хроническая гипоксия плода

    Гипоксический синдром – главный признак хронической нехватки воздуха. В этом состоянии увеличивается скорость кровообращения, уменьшается вязкость крови, в результате чего поражается головной мозг.

    Симптомы

    Гипоксия негативно влияет на мозг ребенка, что сопровождается следующими симптомами:
    плохое самочувствие;
    нарушение сердечная ритма;
    мышечные спазмы (судороги);
    нарушение сна;
    рвота, тошнота;
    проблемы со зрением и слухом;
    вялость;
    неповоротливость;
    неконтролируемое мочеиспускание и опорожнение кишечника;
    головокружение;
    учащенное сердцебиение.

    Судороги обычно начинаются с подергивания мышц лица и конечностей. Через некоторое время может наблюдаться судорожная поза с запрокидыванием головы назад, выгибанием спины в форме дуги. Такая поза напоминает упражнение под названием «мостик».

    Как диагностировать патологию

    Если кислородное голодание выявлено еще до рождения ребенка, то лечение будет эффективным.
    Беременной необходимо пройти комплексное обследование, состоящее из:
    ультразвукового исследования плода;
    кардиотокографии;
    теста, определяющего шевеления эмбриона;
    прослушивания сердца ребенка с использованием стетоскопа.
    Результаты УЗИ позволяют следить за общим состоянием плода, определить объем околоплодных вод, а также изучить органы малыша. С помощью этого способа доктор определяет, в безопасности находится ребенок или будут проблемы со здоровьем. КГТ и прослушивание сердца помогут определить нарушение сердцебиения эмбриона.
    Как самостоятельно определить отклонения в развитии малыша в первые недели его жизни:
    Главным признаком гипоксии является превышение общепринятых стандартов частоты сердцебиения: 160-170 ударов в мин.

    Способы лечения

    Лечение кислородного голодания у младенцев зависит от того, насколько выражены его симптомы, сколько по времени он находился в условиях нехватки воздуха, какие органы поражены. Гипоксия у младенцев хорошо поддается лечению. Но длительность нехватки воздуха напрямую влияет на степень тяжести отклонений.
    Церебральный паралич часто является последствием кислородного голодания. Также может наблюдаться позднее психомоторное развитие новорожденных. Но это заболевание легко вылечить. Если нехватка кислорода выявится во время родов, лечение начнется с восстановления дыхания. Малыш может очутиться в реанимации.
    В случае обнаружения пренатальной гипоксии, возможно родоразрешение с помощью кесарева сечения.
    Лечить нехватку кислорода можно медицинскими препаратами, а также с помощью массажа. Дети, страдающие этим заболеванием, должны состоять на учете у невропатолога. Могут быть прописаны лекарства, снижающие внутричерепное давление, улучшающие кровоснабжение мозга и кровоток в организме.

    Чтобы нормализовать тонус мышц, назначают массажи, лечебную гимнастику, а также водные процедуры. Придерживаясь правильных методов лечения гипоксии, к полуторагодовалому возрасту ребенка можно полностью избавиться от этой патологии.

    Последствия

    Последствия гипоксии у новорожденного чаще всего негативно сказываются на головном мозге ребенка. Он отвечает за нормальное функционирование всего организма. Последствия кислородного голодания могут проявляться в самых неожиданных формах.
    Если пуповина повреждена и ребенок не может самостоятельно дышать во время родов, это говорит о том, что в организм младенца перестает поступать кровь, артериальное давление падает, а венозное – становится выше. У младенца снижается кровоснабжение, появляются отеки, скопления излившейся крови в тканях и полостях организма.
    Иногда встречаются судороги и проблемы со зрением.
    ДЦП является одним из наиболее серьезных последствий гипоксии. Рождение огромного количества детей с этим заболеванием относят к регулярному использованию препаратов, влияющих на быстрое родоразрешение. В более старшем возрасте ребенка необходимо будет показать психологу. А при необходимости и логопеду.

    Острая гипоксия у новорожденных

    Через несколько часов после рождения у малыша может проявиться кислородное голодание в острой форме. Зачастую роженица не может повлиять на возникновение гипоксического состояния ребенка. В некоторых случаях некомпетентные медицинские работники являются причиной удушья новорожденного.

    Причины патологического состояния

    Основные факторы, которые влияют на образование гипоксии у ребенка:
    Интранатальные, то есть возникающие во время родов. К таким причинам относят слишком долгие или быстрые роды, выпадение пуповины (прекращается поступление кислорода к ребенку, если пуповина стиснута между родовыми путями и плодом), слишком долгое сжатие головы младенца в родовом канале, слабую родовую деятельность.
    Антенатальные (причины, которые появляются еще до рождения ребенка). Они возникают в случае, если плацента отслоилась преждевременно или во время вынашивания плода самопроизвольно разорвалась матка. Сюда же относят многоводие, многоплодную беременность. Эти нарушения характерно для женщин, которые рожают не впервые, или страдают воспалениями половых органов после аборта.

    Раннее обращение к специалисту поможет уменьшить опасность возникновения осложнений гипоксии.

    Признаки

    Молниеносная гипоксия возникает стремительно, через несколько минут ребенок умирает. Острая нехватка кислорода возникает, спустя пару часов после появления малыша на свет.
    За указанный период времени у пациента проявляются следующие признаки:
    одышка, сбои в дыхании;
    медленное сердцебиение;
    пониженное кровяное давление;
    состояние комы, сопровождающееся смертью младенца (если ребенку не оказана первая помощь).

    Диагностика

    Гипоксию плода в острой форме можно выявить с помощью акушерского стетоскопа (сбои в сердечном ритме, слишком частые или редкие сокращения сердца, плохая прослушиваемость сердечного тона). Фоно- и электрокардиография, которые помогут оценить работу сердца у ребенка. Они применяются, чтобы подтвердить полученные результаты.

    УЗИ позволит зафиксировать нарушения двигательных функций эмбриона (он должен совершать примерно 5 движений за полчаса), а также изменения частоты дыхания. На гипоксию новорожденного указывают мутные околоплодные воды, имеющие зеленый окрас.
    В них могут содержаться частицы мекония (первого кала младенца).

    Методы лечения

    Последствия гипоксии у новорожденного требуют обязательного лечения. При обнаружении острого кислородного голодания необходимо безотлагательно госпитализировать будущую мать. Врачи назначают прием аскорбиновой кислоты, глюкозы, вдыхание кислородно-воздушных смесей.
    Также выписывают лекарства, положительно влияющие на органы дыхания беременной женщины. Учитывая причины возникновения гипоксии, в некоторых случаях рекомендуют кесарево сечение, использование акушерских щипцов.
    Лечение младенческой гипоксии должно начаться как можно быстрее. Если новорожденный наглотался околоплодных вод, нужно освободить дыхательные пути новорожденного, используя специальное оборудование. Для восстановления дыхания на ребенка надевают кислородную маску.
    Легкая разновидность кислородного голодания не нуждается в серьезном лечении. Назначают лечебную гимнастику, физпроцедуры, массаж.

    Гипоксия средней тяжести требует приема медикаментов, которые улучшают кровообращение мозга. При тяжелой форме заболевания младенца отправляют в реанимационное отделение. В случае отека мозга выписывают мочевыводящие лекарства. Противосудорожные препараты помогут расслабить мышцы, а также избавить ребенка от судорог.

    Постгипоксические изменения

    Нередко постгипоксические изменения провоцируют у детей отставание в развитии. Вес ребенка стоит на месте. Такие дети начинают говорить первые слова позже сверстников, они страдают неврологическими заболеваниями. Часто кислородное голодание является причиной психических расстройств.

    Прогноз

    Своевременное лечение хронической нехватки кислорода, вынашивание плода в нормальных условиях, а также удачный родовой процесс составят благоприятный прогноз в будущем. Последствия острой гипоксии зависят от факторов появления, сроков прогрессирования болезни и регулярного приема медицинских препаратов.
    Последствия нехватки кислорода чревато для новорожденного опасными осложнениями. Чтобы избежать гипоксии у младенца, беременной нужно больше находиться на свежем воздухе, вовремя проходить медицинские обследования, тщательно выбирать гинеколога.
    Автор: Екатерина Pisarenko
    Оформление статьи: Е.Чайкина

    Полезный видео-ролик о гипоксии у новорожденного

    Какие последствия могут возникнуть из-за обвития плода пуповиной, можно узнать из этого видео:

  6. svvlev Ответить

    Гипоксия – кислородное голодание организма ребенка, которое может иметь хронический или острый характер. Патология распространена довольно широко. Такое нарушение с различными формами тяжести выявляют у 4-10% детей. Стоит заметить тот факт, что гипоксия не представляет собой самостоятельно заболевание, а проявляется лишь при условии влияния неблагоприятных факторов, например тяжелое течение беременности или осложненные роды.
    Состояние кислородного голодания в два раза чаще выявляют у недоношенных детей. Статистические данные указывают на развитие у таких детей дистресс-синдрома, спровоцированного незрелостью тканей легкого.
    Наибольшую опасность представляют собой тяжелые формы кислородного голодания, исходом которых может стать инвалидность или гибель новорожденного. Медики сообщают, что некоторые мероприятия, позволяющие снизить риск развития кислородного голодания у ребенка должны обеспечиваться самой женщиной.

    Причины гипоксии

    Первичная гипоксия может развиваться из-за заболеваний матери и плода:
    различные внутриутробные инфекции;
    некоторые пороки развития плода;
    резус-конфликт плода и матери;
    осложненные роды;
    тяжелое течение беременности;
    сахарный диабет и тиреотоксикоз у матери;
    острые и хронические патологии дыхательных путей;
    аспирационная гипоксия;
    ранняя отслойка плаценты;
    перенашивание беременности;
    гестоз;
    наличие вредных привычек матери.
    Вторичная гипоксия у плода может развиваться под влиянием следующих факторов:
    неинфекционные заболевания легких;
    аспирация дыхательных путей;
    нарушения мозгового кровообращения.
    Гипоксия у новорожденных может стать причиной нарушения гемодинамики, микроциркуляции и метаболизма. Для подобного состояния характерна гипогликемия, азотемия, клеточная гипергидрация.
    Из-за гипоксии у новорожденных происходит сгущение крови, повышается ее вязкость. Проявляющиеся нарушения микроциркуляции вызывают кровоизлияния, ишемию, отек тканей.

    Степени гипоксии у новорожденных

    Состояние ребенка после рождения оценивают сразу и через 5 минут. Для обеспечения точности получаемых данных используют шкалу Алгар. Такая методика подразумевает подведение суммы после сопоставления отдельных показателей, а именно:
    оценивание окраса кожи;
    частота дыхания;
    рефлекторная активность;
    мышечный тонус;
    частота сердечных сокращений.
    По количеству полученных в ходе тестирования балов определяется отсутствие или наличие гипоксии и устанавливается ее степень:
    норма – 8-10 баллов;
    гипоксия легкой степени – 6-7 баллов;
    среднетяжелая гипоксия – 4-5 баллов;
    тяжелая гипоксия – 0-3 балла.
    На первых минутах жизни легкую гипоксию выявляют у всех новорожденных. Состояние ребенка нормализуется через пять минут.
    Среднетяжелая гипоксия требует определенного врачебного вмешательства. Состояние ребенка нормализуется через несколько дней после вменяемого лечения. При тяжелой гипоксии показано проведение реанимационных мероприятий.
    Внимание стоит обратить на то, что состояние детей перенесших гипоксию должно постоянно контролироваться. Родители должны помнить о необходимости прохождения постоянных осмотров у педиатра. Несоблюдение подобной рекомендации  может стать причиной опасных последствий.
    Клиническая картина гипоксии является довольно характерной. Специалист может поставить точный диагноз ребенку сразу после его рождения. К отчетливым признакам подобного состояния относят тахикардию, стремительно заменяющуюся брадикардией.
    Характерные симптомы:
    аускуляция шумов в сердце;
    бледность кожных покровов;
    синюшность носогубного треугольника;
    побледнение конечностей;
    нарушения ритма сердца;
    нерегулярное дыхание;
    недостаточная физическая активность;
    присутствие мекония в водах;
    повышение показателей свертываемости крови.
    В случае, если гипоксия не выявлена на первых минутах жизни, в последствии могут проявляться такие симптомы:
    сонливость;
    нарушения сна;
    вздрагивания;
    мраморный оттенок кожи;
    повышенная восприимчивость к холоду;
    дрожание лица во время плача.
    Гипоксия новорожденного часто ведет к гипоксической энцефалопатии – поражение структур головного мозга, имеющее степени тяжести:
    легкая – симптомы исчезают через 5-7 суток после появления;
    среднетяжелая – проявляется более остро, ребенок отказывается от ношения на руках, возникают судороги – требуется лечение;
    тяжелая – характерным симптомом являются непрекращающиеся судороги.

    Как выглядит гипоксия у новорожденных с фото

    Клиническая картина, характерная для гипоксии является яркой, тем не менее, выявить нарушение часто могут только врачи.
    Перечень характерных для состояния симптомов можно представить в следующем виде:
    нарушения в работе сердца;
    проявление шумов;
    тахикардия;
    брадикардия;
    аритмия;
    присутствие мекония в околоплодных водах;
    уменьшение объемов крови;
    тромбы в сосудах;
    родившийся ребенок не плачет.
    Диагноз гипоксия новорожденного чаще всего ставится еще в родильном доме. Тем не менее, в отдельных случаях симптомы могут быть обнаружены позднее. Педиатр или сама мать могут обратить внимание на такие изменения:
    дрожание тела;
    бессонница;
    капризность;
    постоянный плач;
    вздрагивание от касаний;
    тонус мышц.
    Перечисленные симптомы могут указывать на легкую гипоксию – она не опасна.
    При выявлении первых симптомов гипоксиии у ребенка стоит обратиться за помощью к специалисту. В первую очередь стоит посетить педиатра. Врач после проведения осмотра сможет подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз. В случае, если диагноз подтвержден пациенту требуется консультация нервопатолога. Лечением гипоксии занимается этот специалист, ребенок должен состоять у него на учете.
    При раннем выявлении заболевания и проведении всех необходимых терапевтических манипуляций к 5 летнему возрасту последствия заболевания будут минимизированы, а симптомы патологии полностью устранены.
    В целом, легкая и среднетяжелая гипоксия не представляет опасности для новорожденного и поддается лечению. Не следует паниковать, при образовании первых подозрений на развитие недуга стоит обратиться к врачу. При тяжелой гипоксии прогноз менее благоприятен, но и ее можно вылечить. В таком случае родители должны настроиться на продолжительный курс воздействия.

    Лечение гипоксии у новорожденных

    Гипоксию плода во время схваток диагностируют при учащении сердцебиения, в таком случае медики часто принимают решение о скорейшем родоразрешении. Возможно проведение кесарево сечения или наложения акушерских щипцов.
    После рождения ребенку оказывают помощь:
    очищение дыхательных путей от посторонних веществ при помощи аспиратора;
    при тяжелой гипоксии новорожденного интубируют и помещают в кувез;
    обеспечивается подача кислорода с воздухом через маску;
    обогрев лучистым теплом на пеленальном столике или в инкубаторе;
    введение средств, обеспечивающих кровоснабжение;
    использование составов возбуждающих дыхательный центр;
    применение средств, повышающих кровяное давление;
    инъекции физ. раствора;
    использование антибиотиков;
    противосудорожные средства.
    Своевременное лечение, проводимое квалифицированным медицинским персоналом, в условиях стационара гарантирует скорейшее восстановление без опасных осложнений.

    Последствия

    При недостатке кислорода в организме ребенка проявляются выраженные изменения, а именно:
    увеличение проницаемости стенок сосудов;
    нарушения мозгового кровообращения;
    отек тканей головного мозга;
    повреждение нервных клеток;
    микрогеморрагии;
    парез;
    изменения в строении мозговых тканей.
    Все последствия несвоевременно выявленной гипоксии – индивидуальны. Физические и умственные нарушения могут проявиться у ребенка к 6-8 годам. К этому возрасту у ребенка развивается гипертонус, который часто становится причиной рассеянности и снижения концентрации внимания.
    Родители должны помнить о том, что лечение гипоксии должно проводится сразу. Спустя годы избавиться от последствий кислородного голодания довольно сложно, а порой и невозможно.

    Профилактика

    Снизить вероятность развития кислородного голодания у плода, находящегося в утробе матери, возможно. Для этого мама должна пересмотреть свой режим дня – следует стараться бывать на свежем воздухе часто, независимо от сезона. Важно помнить о том, что гулять в знойные летние дни в полдень не следует, лучше перенести прогулку в парковой зоне на вечер. Такие простые рекомендации помогут не только снизить риск гипоксии, но и поспособствуют улучшению состояния беременной женщины.
    Нормальная циркуляция крови в организме поможет активировать процессы обмена веществ в плаценте и позволит снизить вероятность развития гипоксии. Такой метод используется не только в профилактических целях, но и может использоваться при гипоксии легкой степени. После консультации со специалистом можно прибегнуть к занятиям плаваньем и аквагимнастикой.
    Подобные методы эффективны, если риск появления гипоксии не высок. В особо опасных случаях требуется госпитализация и медикаментозное лечение. В большинстве случаях используются следующие препараты:
    Актовегин;
    Магнезия;
    Трентал.
    Лекарственные препараты назначаются в индивидуальном порядке. Принимать какое-либо средство без назначения врача – не рекомендуется.
    Женщина должна помнить о необходимости прохождения плановых осмотров. Опытный гинеколог сможет своевременно выявить какие-либо отклонения и подобрать оптимальную схему воздействия. В обязательном порядке проводится специальный тест плода, врач определяет сердцебиения ребенка как реакцию на шевеления. Если частота сердцебиений выше 12 – присутствует риск гипоксии.
    Женщина также должна тщательно контролировать частоту шевелений плода. Отсутствие движений или их активное проявление – повод для беспокойства. В рационе женщины обязательно должны содержаться продукты, в составе которых есть железо. Такой элемент обеспечивает насыщение органов кислородом.
    При острой гипоксии на последних сроках проводится кесарево сечение. Дети, рожденные с гипоксией требуют реанимационных мероприятий. В последствии необходим дополнительный уход.

  7. AMG_600 Ответить

    Самое страшное, что все эти факторы могут влиять на дальнейшее развитие малыша. Но самое интересное, что они предотвращаемы. Что нужно делать для профилактики гипоксии? Прислушиваться к советам врача, чаще гулять на свежем воздухе, вести правильный образ жизни и искренне радоваться ей.
    А еще, не забывать улыбаться и делиться информацией. Расскажите об этой статье друзьям! Позвольте им тоже узнать о причинах и последствиях гипоксии. Подпишитесь на наши обновления! Нам есть чем с вами поделиться! И обязательно приходите к нам еще! Мы ждем вас!
    До скорой встречи!
    А в этом видео вы можете посмотреть подробнее про гипоксию малыша, находящегося в утробе матери:

    Гипоксия новорожденного

    Автор статьи — Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности более 12 лет.
    Гипоксия новорожденных не считается отдельным заболеванием, а относится лишь к патологическим состояниям, то есть является проявлением какой-либо врожденной/приобретенной патологии или неблагоприятного течения беременности и родов.
    Гипоксия обязательно сопровождает респираторный дистресс-синдром, который часто развивается у недоношенных детей. Причем, чем меньше срок гестации, тем тяжелее проявляется данный синдром.
    Итак, гипоксией новорожденного называется кислородное голодание головного мозга, что приводит к его дисфункции, а также другим системным нарушениям. Гипоксия головного мозга представляет огромную опасность для новорожденного и может привести к его инвалидизации и даже гибели.

    Причины

    Факторы, которые провоцируют развитие гипоксии новорожденного, весьма многочисленны. Условно их можно разделить на 4 большие группы:
    Антенатальные причины (действующие во время беременности)
    К ним относятся:
    тяжелые соматические болезни матери (сердечно-сосудистая, дыхательная, эндокринная патология),
    хроническая интоксикация беременной (курение, прием алкоголя, употребление наркотиков, профессиональные вредности, нарушенная экология).
    Также в этот список входят:
    недоношенная и переношенная беременность,
    гестозы,
    сильные ярко выраженные анемии,
    кровотечения во время беременности (предлежание, отслойка плаценты),
    внутриутробное инфицирование плода хроническими материнскими инфекциями и перенесенная во время беременности острая инфекция,
    многоводие и маловодие,
    многоплодная беременность.
    Кроме того, виной гипоксии могут быть:
    резус-конфликтная беременность и антифосфолипидный синдром,
    перманентная угроза прерывания беременности и развитие фетоплацентарной недостаточности,
    постоянные стрессы, неблагоприятные условия проживания, неполноценное питание.
    Интранатальные причины (осложненное течение родов)
    В данную группу входят:
    затяжные или наоборот, стремительные роды,
    родовая травма плода (повреждение головного или спинного мозга),
    родостимуляция окситоцином,
    оперативное родоразрешение (наложение акушерских щипцов, кесарево сечение).
    Также в данную группу входят:
    падение кровяного давления в родах,
    преэклампсия и эклампсия в родах,
    отслойка плаценты в родах,
    гипоксия женщины во время общего наркоза,
    разрывы матки,
    аномалии родовой деятельности (дискоординация родовых сил).
    Патология со стороны пуповины
    истинные узлы и их затягивание пуповины,
    разрыв пуповинных сосудов,
    обвитие пуповины,
    сжатие пуповины.
    Плодовые причины (со стороны плода).
    К данным причинам относятся:
    гемолитическая болезнь плода и новорожденного (анемия вследствие гемолиза эритроцитов),
    пороки развития плода (аномалии сердечно-сосудистой и легочной систем),
    инфекционные внутриутробные заболевания,
    кровоизлияния в головной мозг, надпочечники.
    Асфиксия новорожденного
    Асфиксия, переходящая впоследствии в гипоксию новорожденного развивается в результате закупорки дыхательных путей (заглатывание ребенком околоплодных вод и мекония, закупорка слизью, тугое обвитие пуповины, длительное и проблематичное рождение головки и другие).

    Признаки гипоксии. Шкала Апгар

    Оценка состояния ребенка проводится сразу после рождения, на первой минуте и спустя 5 минут. С этой целью используют шкалу, разработанную Виржинией Апгар, учитывая и суммируя следующие показатели, каждый из которых оценивается от 0 до 2 баллов:
    окраска кожи;
    частота дыхания;
    рефлекторная активность;
    частота сердечных сокращений;
    тонус мышц.
    По полученной сумме баллов определяется отсутствие или наличие гипоксии и ее степень:
    норма – количество баллов 8-10;
    легкая гипоксия – 6-7 баллов;
    среднетяжелая гипоксия – 4-5 баллов;
    тяжелая гипоксия – 0-3 балла.
    Гипоксия легкой степени определяется практически у всех новорожденных на первой минуте жизни и исчезает в течение 5 минут самостоятельно.
    Среднетяжелая гипоксия новорожденного требует определенного лечения, состояние ребенка приходит в норму через несколько дней. При тяжелой гипоксии или асфиксии проводятся немедленные реанимационные мероприятия, назначается комплексное лечение и наблюдение за ребенком в дальнейшем.
    Клиника гипоксии новорожденного, как правило, ярковыражена и диагноз устанавливается сразу после появления ребенка на свет. К признакам данного состояния относятся тахикардия, с постепенной заменой на брадикардию (менее 100 ударов в минуту), нарушение ритма сокращений сердца, аускультация шумов в сердце, бледность кожи и синюшность носогубного треугольника и конечностей.
    Отмечается нерегулярное дыхание или его отсутствие, двигательная активность снижена или отсутствует (ребенок вялый или не шевелится), присутствие в околоплодных водах мекония (зеленые воды). Увеличиваются показатели свертываемости крови, что ведет к тромбообразованию в сосудах и кровоизлиянию в ткани.
    В дальнейшем, если гипоксия была пропущена на первых минутах жизни ребенка, присоединяются следующие признаки:
    постоянная сонливость;
    беспокойный сон, вздрагивания;
    мраморный оттенок кожи конечностей;
    ребенок быстро замерзает (при купании, переодевании);
    беспокойное, капризное поведение, беспричинный плач;
    дрожание мышц лица во время плача или в покое.
    Гипоксическая энцефалопатия
    Гипоксия новорожденного ведет к развитию гипоксической энцефалопатии (поражение головного мозга), которая подразделяется на степени тяжести:
    легкая – сонливость или возбуждение новорожденного, исчезающие через 5-7 суток;
    среднетяжелая – кроме сонливости и/или возбуждения наблюдается плач без причины, судороги, неприятие ношения на руках, быстрое замерзание;
    тяжелая – сильная сонливость и заторможенность, развитие психомоторного возбуждения или коматозного состояния с непрекращающимися судорогами.

    Лечебная тактика гипоксии

    При возникновении гипоксии плода в потужном периоде или во время схваток (урежение сердцебиения) принимают решение о скорейшем завершении родов: проведение кесарева сечения или наложение акушерских щипцов (в случае родостимуляции окситоцином введение препарата прекращают). После рождения ребенка приступают к немедленному оказанию медицинской помощи:
    освобождение дыхательных путей от слизи, мекония и вод (отсасывание специальным аспиратором);
    подача смеси кислорода с воздухом или чистого увлажненного кислорода через маску, носовой катетер или аппарата искусственной вентиляции легких (в случае тяжелой гипоксии новорожденного помещают в кувез, интубируют и начинают ИВЛ);
    обогрев ребенка лучистым теплом (на специальном пеленальном столике), а при тяжелой гипоксии помещение малыша в инкубатор;
    введение препаратов, стимулирующих кровообращение и повышающих кровяное давление (камфара, дофамин) и средств, возбуждающих дыхательный центр (этимизол);
    внутривенные инфузии физ. раствора, гидрокарбоната натрия (нейтрализация углекислоты в крови), глюкозы для восстановления сниженного объема сосудистого русла;
    переливание препаратов крови при необходимости (гемолитическая болезнь новорожденного);
    назначение антибиотиков для профилактики легочных инфекций в случае тяжелой гипоксии или внутриутробном инфицировании плода, а также при респираторном дистресс-синдроме при преждевременных родах;
    назначение противосудорожных препаратов (фенобарбитал, феназепам);
    для снижения внутричерепного давления показано введение диакарба, верошпирона (мочегонные с эффектом понижения продукции ликвора).

    Реабилитация после выписки

    Дальнейшее лечение после выписки из роддома (удовлетворительное состояние ребенка) проводится участковым неонатологом, который назначает массаж, лечебную гимнастику, режим кормления и объясняет женщине правила ухода за ребенком, испытавшим гипоксию после рождения.
    Из лекарственных препаратов назначаются средства, улучшающие кровообращение и питание головного мозга (винпоцетин, пирацетам, церебролизин), препараты, снижающие внутричерепное давление (диакарб, аспаркам, калийсодержащие средства), противосудорожные лекарства по показаниям.
    Ребенок находится на диспансерном учете у педиатра и регулярно должен осматриваться неврологом.

    Последствия и прогноз

    Гипоксия легкой и средней степени тяжести при своевременном и качественном лечении не приводит к серьезным последствиям, но тяжелая гипоксия опасна развитием следующих состояний:
    тревожность, беспокойство ребенка и лабильность психики;
    отставание в физическом и психическом развитии, головные боли и развитие нейроциркуляторной дистонии;
    повышенное внутричерепное давление;
    развитие эпилептического синдрома и гидроцефалии;
    образование кист головного мозга;
    поражение черепно-мозговых нервов и исчезновение их функций.

  8. CorbenDallaz Ответить

    Консультация гинеколога
    Гинекология /
    Консультации в гинекологии
    от 600 р.
    1116 адресов
    УЗИ-скрининг 1 триместра беременности
    Гинекология /
    Диагностика в гинекологии /
    Гинекологическое УЗИ
    от 690 р.
    901 адрес
    УЗИ-скрининг 3 триместра беременности
    Гинекология /
    Диагностика в гинекологии /
    Гинекологическое УЗИ
    от 564 р.
    822 адреса
    Допплерография маточно-плацентарного кровотока
    Диагностика /
    УЗИ /
    УЗИ при беременности
    от 500 р.
    693 адреса
    Кардиотокография плода (КТГ)
    Диагностика /
    УЗИ /
    УЗИ при беременности
    от 450 р.
    507 адресов
    3D и 4D УЗИ при беременности
    Гинекология /
    Диагностика в гинекологии /
    Гинекологическое УЗИ
    от 1000 р.
    386 адресов
    Индекс амниотической жидкости
    Диагностика /
    УЗИ /
    УЗИ при беременности
    от 500 р.
    26 адресов
    Фонокардиография плода
    Диагностика /
    УЗИ /
    УЗИ при беременности
    от 400 р.
    22 адреса
    Кесарево сечение с дежурным врачом
    Акушерство /
    Роды /
    Кесарево сечение
    70215 р.
    19 адресов
    Амниоцентез
    Акушерство /
    Пренатальная диагностика /
    Инвазивная пренатальная диагностика
    от 8000 р.
    17 адресов
    показать еще
    Назад123Вперед

  9. Aealeksandr Ответить


    Если врач выставляет 0 баллов, то говорят о клинической смерти новорожденного.
    Практически у всех детей, появившихся на свет, имеется легкая гипоксия. В норме она самостоятельно проходит через 5 минут.
    Симптомы, указывающие на кислородное голодание:
    Слабость дыхания, либо его отсутствие.
    Тахикардия, которая сменяется брадикардией.
    Сбой сердечного ритма.
    Наличие шумов в сердце.
    Синюшность кожи.
    Низкая двигательная активность, либо ее отсутствие.
    Наличие зелени в околоплодных водах.
    Появление подкожных кровоизлияний.
    По этим признакам врач сразу же выставляет диагноз.
    Симптоматика и интенсивность проявлений недостатка кислорода зависит от степени его тяжести и длительности течения. Признаками гипоксии у новорожденного являются:
    выделение мекония до рождения или во время родов (при средней и тяжелой степени тяжести патологии);
    ослабленное и нерегулярное дыхание, аномальность или отсутствие крика;
    цианоз;
    отсутствие пульсации пуповины (при тяжелой асфиксии);
    слабая реакция на раздражители (во время проверки пяточного рефлекса, аспирации слизи из дыхательных путей и др.).
    До рождения патология проявляется следующими симптомами:
    тахикардия, а при тяжелом недостатке кислорода — замедление пульса и приглушение сердечных тонов;
    загрязнением амниотической жидкости содержимым кишечника плода;
    отек и ишемия внутренних органов;
    повышение или снижение двигательной активности плода (в зависимости от степени тяжести).
    Важная информация: Как лечить хронический синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) крови при беременности и какие симптомы тромбогеморрагического
    Недостаток кислорода вынуждает плод реагировать и активнее толкаться в плаценту, стремясь получить большее количество необходимого вещества. Длительное кислородное голодание мозга приводит к угнетению функций жизненно важных систем организма, снижению частоты и интенсивности толчков плода.
    О послеродовом дефиците и последствиях гипоксии на более ранних этапах развития могут свидетельствовать следующие явления:
    тремор конечностей, дрожание подбородка во время плача;
    беспокойство при смене положения тела и во время сна;
    частый плач, вскрикивания во время сна, короткий сон;
    сохранение беспокойного поведения во время кормления;
    частое срыгивание;
    нистагм.
    Эти симптомы не всегда свидетельствуют о недостатке кислорода, однако требуют осмотра педиатра и дополнительных методов диагностики.
    При гипоксии головного мозга у новорожденного возникают различные проявления, которые могут заметить как родители, так и врачи. Самостоятельно диагностировать патологию невозможно, поэтому важно сразу обратиться к доктору. После проведения обследований можно будет однозначно сказать, с какой проблемой пришлось столкнуться.
    Главные симптомы:
    Сбои в работе сердца. Могут присутствовать шумы, повышенный пульс, аритмия, брадикардия.
    У ребёнка наблюдается небольшой кровяной объём.
    Родившийся ребёнок не плачет в момент появления на свет.
    Имеются сосудистые тромбы.
    Данные отклонения в большинстве случаев выявляются ещё в родильном доме. Их обнаружение – задача врачей, а не родителей. При этом мама самостоятельно может заметить нарушения у ребёнка, которые могут говорить о гипоксии. На них обязательно стоит обратить внимание для того, чтобы своевременно диагностировать гипоксию.
    Признаки:
    Наличие судорог.
    Неспокойный сон у новорожденного.
    Постоянный плач без какой-либо причины.
    Ребёнок вздрагивает, когда к нему касаются.
    Дрожание рук, ног и подбородка во время плача.
    Нарушение тонуса мышц.
    Малыш постоянно замерзает.
    В этом случае следует обязательно проконсультироваться с врачами, чтобы своевременно принять меры. При этом важно определить степень гипоксии, чтобы понимать, насколько нарушения серьёзные. Если кислородное голодание в тяжёлой форме, тогда возможны наиболее неблагоприятные последствия.
    Оценка состояния ребенка проводится сразу после рождения, на первой минуте и спустя 5 минут. С этой целью используют шкалу, разработанную Виржинией Апгар, учитывая и суммируя следующие показатели, каждый из которых оценивается от 0 до 2 баллов:
    окраска кожи;
    частота дыхания;
    рефлекторная активность;
    частота сердечных сокращений;
    тонус мышц.
    По полученной сумме баллов определяется отсутствие или наличие гипоксии и ее степень:
    норма – количество баллов 8-10;
    легкая гипоксия – 6-7 баллов;
    среднетяжелая гипоксия – 4-5 баллов;
    тяжелая гипоксия – 0-3 балла.

    Гипоксия легкой степени определяется практически у всех новорожденных на первой минуте жизни и исчезает в течение 5 минут самостоятельно.
    Среднетяжелая гипоксия новорожденного требует определенного лечения, состояние ребенка приходит в норму через несколько дней. При тяжелой гипоксии или асфиксии проводятся немедленные реанимационные мероприятия, назначается комплексное лечение и наблюдение за ребенком в дальнейшем.
    Клиника гипоксии новорожденного, как правило, ярковыражена и диагноз устанавливается сразу после появления ребенка на свет. К признакам данного состояния относятся тахикардия, с постепенной заменой на брадикардию (менее 100 ударов в минуту), нарушение ритма сокращений сердца, аускультация шумов в сердце, бледность кожи и синюшность носогубного треугольника и конечностей.
    Отмечается нерегулярное дыхание или его отсутствие, двигательная активность снижена или отсутствует (ребенок вялый или не шевелится), присутствие в околоплодных водах мекония (зеленые воды). Увеличиваются показатели свертываемости крови, что ведет к тромбообразованию в сосудах и кровоизлиянию в ткани.
    В дальнейшем, если гипоксия была пропущена на первых минутах жизни ребенка, присоединяются следующие признаки:
    постоянная сонливость;
    беспокойный сон, вздрагивания;
    мраморный оттенок кожи конечностей;
    ребенок быстро замерзает (при купании, переодевании);
    беспокойное, капризное поведение, беспричинный плач;
    дрожание мышц лица во время плача или в покое.
    Гипоксическая энцефалопатия
    легкая – сонливость или возбуждение новорожденного, исчезающие через 5-7 суток;
    среднетяжелая – кроме сонливости и/или возбуждения наблюдается плач без причины, судороги, неприятие ношения на руках, быстрое замерзание;
    тяжелая – сильная сонливость и заторможенность, развитие психомоторного возбуждения или коматозного состояния с непрекращающимися судорогами.

    Выделяют 3 периода развития перинатальной энцефалопатии, которая возникает в результате кислородного голодания – острый (с момента появления на свет до 30 дней жизни), восстановительный (с 30 дней до 1-2-годовалого возраста), исход. Клиническая картина различается в соответствии с периодом течения. Острый период сопровождается синдромами:
    Усиленной нервно-рефлекторной возбудимости. Симптомокомплекс характерен для состояния 6-7 баллов (Апгар). Типичны признаки: усиление спонтанной моторной активности, расстройство сна (беспокойный, прерывающийся), трудности при засыпании, удлинение фазы бодрствования в структуре суток, немотивированный плач. Параллельно наблюдается дистония (патологическое сокращение) мышц, усиление безусловных рефлексов, тремор (дрожание) конечностей и зоны подбородка.
    Судорожный. Типичные признаки: судороги тонико-клонического или тонического типа. Параллельно возникают клонические судороги местной локализации и гемиконвульсии (конвульсии в одной половине тела).
    Гипертензионно-гидроцефальный. Синдром характерен для состояния 4-6 баллов (Апгар). Проявляется увеличением диаметра черепа, расхождением швов костных структур черепа, выбуханием родничка. Типичные признаки: горизонтальный нистагм, косоглазие сходящего типа, мышечная дистония, вздрагивания, непроизвольный рефлекс Моро (разведение рук в стороны). Часто наблюдаются признаки: расстройство сна, цианоз (синюшный оттенок кожи).
    Угнетения. Синдром характерен для состояния 4-6 баллов (Апгар). Типичные признаки: вялость, гиподинамия (ослабление мышечной деятельности), ослабление моторной активности, гипорефлексия (слабые врожденные рефлексы).
    Коматозный. Синдром характерен для состояния 1-4 балла (Апгар). Типичные признаки: вялость и адинамия (отсутствие двигательной активности), гипотония и атония (отсутствие тонуса) мышц. Рефлексы не проявляются, зрачки не реагируют на световой раздражитель, реакция на болевое воздействие отсутствует. Наблюдаются признаки: нарушение дыхательного ритма, появление апноэ (остановки дыхания), приглушенные тона сердца, понижение значений артериального давления.
    Чаще появляется несколько синдромов в комплексе. Острый период характеризуется преобладанием общемозговых нарушений без четко разграниченной очаговой симптоматики. У недоношенных малышей усиленная нервно-рефлекторная возбудимость может указывать на пониженные показатели судорожной готовности, что ассоциируется с активизацией судорожных, эпилептиформных процессов.
    синюшному оттенку кожного покрова;
    затрудненному дыханию;
    отсутствию дыхания;
    сбою сердечного ритма;
    шуму в сердечной мышце;
    слабому крику после появления на свет.

    Почему это происходит

    У новорожденных кислородное голодание может иметь антенатальный (дородовой) или постнатальный характер. Причиной гипоксии у плода могут стать следующие явления:
    инфекционные заболевания, которые перенесла беременная женщина в 1 триместре;
    внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, хламидиоз, сифилис и др.);
    угрожающий выкидыш;
    вынашивание нескольких плодов (многоплодная беременность);
    патологии формирования плаценты, нарушение тока крови между материнским организмом и плодом (например, при компрессии петли пуповины);
    отягощенный анамнез беременности (перенашивание, гестоз, многоводие или маловодие и др.);
    закупорка дыхательных путей плода околоплодными водами или слизистыми массами;
    пороки развития ребенка (незрелость или патологии тканей легких, метаболические нарушения и др.);
    заболевания эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет), почек, бронхов и легких (астма, хронический бронхит) и сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, пороки сердца) у будущей матери;
    резус-конфликт (фактором риска является и конфликт по группе крови);
    курение, употребление спиртных напитков и наркотических веществ, лечение седативными средствами во время беременности.
    Наиболее часто гипоксия у новорожденного развивается во время родов. К распространенным причинам ее возникновения относятся:
    преждевременные, стремительные или затяжные роды;
    длительный безводный период после преждевременного отхождения плодных вод (амниотической жидкости);
    обвитие пуповиной;
    естественные роды при наличии нескольких плодов;
    слабая родовая деятельность;
    эклампсия.
    Дополнительным фактором риска возникновения гипоксии у детей является низкая масса плода.
    Послеродовая кислородная недостаточность (асфиксия) может развиться вследствие неправильного ухода за новорожденным, неполного расправления легких и последующей пневмопатии, а также врожденных пороков и инфекций, которые привели к нарушению мозгового кровообращения, угнетению функции дыхательного центра и другим расстройствам дыхания.
    В зависимости от этиологии возникновения эту патологию классифицируют на следующие виды:
    Дыхательная. При этом типе асфиксии дефицит кислорода в организме ребенка связан с бронхоспазмом, неполным расправлением или отеком легких либо аспирацией дыхательных путей амниотической жидкостью или слизью.
    Гематологическая. Кислородная недостаточность гематологического генеза обусловлена сильной анемией, которая может быть вызвана патологиями костного мозга грудничка, наличием антирезусных антител, разрушающих эритроциты ребенка, и другими факторами.
    Тканевая. Этот вид гипоксии развивается вследствие нарушения процесса усвоения кислорода органами и системами новорожденного.
    Циркуляционная. В этом случае нехватка оксигена обусловлена нарушениями сердечной функции (например, врожденными пороками сердца и клапанной системы) или патологиями развития кровеносных сосудов.
    Комбинированная. При комбинированной асфиксии наблюдается комплексное воздействие нескольких этиологических факторов.
    Важная информация: Как лечится водно нитратная метгемоглобинемия и ее симптомы

    Уход за ребенком после перенесенной гипоксии

    Хроническая гипоксия часто возникает по вине беременной, халатно относящейся ко своему здоровью
    Порой при наличии проблем со здоровьем у матери правильная медикаментозная терапия позволяет улучшить кровообращение в плаценте и увеличить скорость обменных процессов в тканях.
    Когда возникает кислородное голодание, ударный объем сердца возрастает, увеличивается ЧСС и объем циркулирующей крови, кровоснабжение изменяется так, что основной объем крови поступает в жизненно важные органы – мозг, сердце, легкие – и уменьшается кровообращение в коже, мышцах, кишечнике.
    Стресс, возникающий у плода при гипоксии, активирует системы организма, вызывает выброс глюкокортикостероидов, которые повышают стабильность клеточных мембран.
    Таким образом, при первой стадии гипоксии плод вполне способен поддерживать необходимый уровень кислорода в тканях. И только при длительной кислородной недостаточности, у плода истощаются приспособительные механизмы, и развивается декомпенсация, а значит, происходит кислородное голодание клеток.
    Главное для беременной женщины соблюдать спокойствие, не поддаваться эмоциям. Ведь от эмоционального состояния зависит здоровье и матери и ребенка.
    Важно изучить всю доступную информацию по гипоксии в период беременности, знать ее симптомы и быть готовой к возникновению этой проблемы. Тогда можно будет вовремя определить нарушение и устранить его еще до появления серьезных последствий.

    Плацента заканчивает свое формирование к 16 неделе беременности, только после этого она начинает выполнять полноценно свою основную функцию – доставлять насыщенную кислородом кровь через пупочную вену в печень и сердце, откуда по кровеносным сосудам доставляется ко всем органам и тканям малыша. Наиболее подверженными развитию гипоксии считаются периоды беременности с 7 по 9 и с 14 по 17 неделю, на этих сроках могут возникать аномалии кровеносных сосудов, следствием чего и является недостаточное снабжение ребенка кислородом.
    Природа устроена так, что ребёнок в животе у мамы требует гораздо меньшего количества кислорода для нормального функционирования органов и тканей.
    В зависимости от продолжительности синдрома выделяют несколько его видов:
    Хроническое состояние кислородной недостаточности у малыша характеризуется затяжными патологическими процессами на протяжении длительного периода беременности. Видоизменения в плаценте нарушают её кровоснабжение, что является, зачастую, последствиями воспалительных процессов в организме женщины.
    Подострая разновидность проявляется за 1−2 дня до начала родовой деятельности, появляясь в результате нарушения адаптационной способности в предродовой период.
    Острый синдром случается непосредственно во время родов. Нередко проявляется на фоне хронического вида. Симптомами является учащение или урежение сердцебиения плода, снижение активности, аритмия.
    Последствия гипоксии у детей проявляются с самого рождения.
    Гипоксия новорожденного – достаточно сложное заболевание, и относиться к нему стоит со всей серьезностью. Придерживайтесь рекомендаций врача, регулярно проходите все необходимые плановые исследования, следите за своим самочувствием и состоянием малыша – это поможет вам снизить риски возникновения данной патологии у вашего ребенка.

    А вы сталкивались с гипоксией новорожденного? Какими симптомами она сопровождалась? Какое лечение вам было назначено? Расскажите о своем опыте в комментариях.

    Степени гипоксии

    Степень кислородного дефицита у новорожденного оценивается согласно шкале Апгар:
    Оценка 8-10 баллов указывает на то, что никаких проблем в функционировании организма у ребенка в момент рождения нет;
    Легкая степень гипоксии – это 6-7 баллов;
    Средней степени тяжести – 4-5 баллов;
    Тяжелая форма гипоксии – от 0 до 3 баллов.
    При легкой степени нарушения нормальная жизнедеятельность восстанавливается за несколько минут и коррекции не требует. Последствия гипоксии плода у ребенка после рождения умеренной степени требуют проведения лечения в течение нескольких недель. Тяжелая степень патологии лечится длительно, а за ребенком нужно организовать правильный уход.
    цвет кожи;
    частоту дыхания;
    рефлекторную активность;
    частоту сердечных сокращений;
    мышечный тонус.
    Педиатр оценивает каждый из критериев по десятибалльной шкале дважды: сразу после родов и спустя 5 минут. Баллы за каждый пункт шкалы складывают, полученная цифра отражает состояние новорожденного, а в случае гипоксии — ее степень тяжести:
    8-10 баллов соответствует норме,
    6-7 баллов говорят о легкой гипоксии,
    4-5 баллов — среднетяжелая гипоксия,
    0-3 балла означает тяжелую степень,
    крайнее проявление гипоксии называют асфиксией — это состояние характеризуется полной остановкой дыхания.
    У большинства детей при рождении наблюдается небольшая гипоксия. Она неопасна и представляет собой абсолютно нормальное физиологическое явление. После первого крика новорожденный начинает дышать самостоятельно, кислород с вдыхаемым воздухом попадает в легкие и транспортируется кровью к головному мозгу и другим органам. В результате обогащения организма кислородом гипоксические симптомы постепенно уменьшаются и через несколько минут сходят на «нет».
    Так происходит в норме. Однако в ряде случаев механизмы нормального доступа кислорода к головному мозгу оказываются нарушенными, и мозг новорожденного начинает испытывать дефицит кислорода. Если не начать лечение, гипоксия приводит к серьезным нарушениям в организме грудничка, которые обнаруживаются с помощью различных методов диагностики.
    норма – 8-10 баллов;
    гипоксия легкой степени – 6-7 баллов;
    среднетяжелая гипоксия – 4-5 баллов;
    тяжелая гипоксия – 0-3 балла.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *