Что такое мононуклеоз и чем опасен у взрослых?

1 ответ на вопрос “Что такое мононуклеоз и чем опасен у взрослых?”

  1. CrazyFredy Ответить

    Мононуклеоз, осложнения которого могут проявиться даже после комплексной терапии, грозит серьезными нарушениями и даже может стать причиной летального исхода. Среди наиболее серьезных последствий выделяют разрыв селезенки. Такие случаи встречаются не так часто, но все же бывают.
    Кроме того, заболевание может спровоцировать следующие заболевания:
    воспалительный процесс в печени и почках;
    дерматит;
    асфиксию;
    гепатит разной формы.
    Нередко болезнь наносит удар по психоэмоциональному состоянию, вызывая психоз. Еще одним из осложнений, которое встречается не только у взрослых, но и у детей, является процесс нагноения на лимфоузлах и миндалинах (требуется хирургическое вмешательство). В последние годы участились случаи лимфаденита, стрептококковой ангины.
    Асфиксия является очень опасным осложнением, которое нередко приводит к смерти пациента. Так, миндалины, расположенные в области носоглотки, сильно увеличиваются, что существенно затрудняет дыхательную функцию. Параллельно в размерах могут увеличиться и миндалины, расположенные под небом. Таким образом, человек не может дышать, и наступает смерть.

    Поздние последствия

    Поздние последствия инфекционного мононуклеоза могут проявиться в виде миокардита, острой почечной недостаточности, гепатита, менингита. Осложнения также дают о себе знать поражением нервной системы, что способно привести к нарушению координации лицевых нервов и т.д.
    Гепатит является наиболее часто встречаемым осложнением. Согласно статистике, почти у 90% пациентов, перенесших инфекционный мононуклеоз, отмечается высокий уровень трансминаз печени.
    Кроме того, очень часто пациенты жалуются на то, что после болезни их не покидает постоянное чувство вялости, усталости, сонливости. Прежняя бодрость не возвращается еще очень долго, вместо этого возникает апатия к людям и вещам, которые окружают их. Известны случаи, когда пациенты указывают и на нарушения восприятия привычных вещей, дезориентацию.
    Смерть после болезни может наступить в очень редких случаях. Так, летальный исход вероятен, когда осложнения спровоцировали увеличение тканей селезенки, которые затем разрываются. К смерти может привести и обструкция (перекрывание) дыхательных путей.
    Заболевания сердца в основном проявляются спустя несколько недель и выражены воспалительным процессом в сердечной мышце. В большинстве случаев воспаление возникает в результате нарушений функций иммунной системы.
    Как отмечалось ранее, мононуклеоз может спровоцировать почечную недостаточность, что, в свою очередь, приводит к инвалидности. В частности, воспалительный процесс изначально поражает промежуточные ткани почек (интерстиции), а затем распространяется на всю структуру. Такое заболевание носит название интерстициальный нефрит.
    Аутоиммунная гемолитическая анемия провоцирует быстрое уничтожение кровяных телец. В итоге количество тромбоцитов или зернистых лейкоцитов в крови значительно уменьшается.
    Гепатит или болезнь печени проявляется в виде желтоватого оттенка кожи. Кроме того, больного могут беспокоить болевые ощущения в боку. Нарушаются привычные функции печени, которые приводят к нарушениям метаболизма.
    Если говорить о поражении центральной нервной системы, то, помимо ранее указанных заболеваний, может также возникнуть воспалительный процесс коры головного мозга.
    Зафиксированы случаи полиневрита, который проявляется в виде постоянного чувства онемения и боли в конечностях. Больных не покидает ощущение постоянного холода, от которого на кожных покровах проявляются «мурашки».

    Как предупредить осложнения

    В большинстве случаев причиной осложнений являются простудные заболевания. Они могут быть спровоцированы самыми разными возбудителями. Лечение играет большую роль, однако после полного выздоровления необходимо еще некоторое время внимательно следить за состоянием своего здоровья.
    В частности, следует вести здоровый образ жизни, не контактировать с больными людьми, избегать переохлаждения, правильно питаться, заниматься умеренными физическими нагрузками и т.д.

    Прогноз заболевания

    Что такое инфекционный мононуклеоз? Болезнь является формой острой вирусной инфекции, которая поражает жизненно важные органы: печень, селезенку, лимфоузлы, а также влияет на состав крови. Чем старше человек, тем больше у него антител к вирусу, поэтому болезнь часто атакует детей и людей в возрасте до 30-ти лет. Подхватить инфекцию можно в холодное время года (конец осени, зима), когда иммунитет снижен.
    Мононуклеоз, прогноз которого в большинстве случаев остается благоприятным, при правильном лечении гарантирует стопроцентное выздоровление. Оно наступает спустя несколько месяцев после возникновения болезни.
    Согласно статистике, летальные исходы происходят в одном случае из ста. Причиной их становятся асфиксия, разрывы селезенки.
    В настоящее время универсальных мер по профилактике инфекции не существует, хотя проводятся комплексные противоэпидемические мероприятия.

    Заключение

    Чтобы последствия и осложнения мононуклеоза не остались на всю жизнь, необходимо большое внимание уделять не только медикаментозному лечению, но также образу жизни. Например, после полного выздоровления следует придерживаться элементарных правил гигиены и питания, а также рекомендаций врача, направленных на укрепление иммунитета. Большинство осложнений возникает на фоне простудных заболеваний. Все они имеют разный характер, форму и поражают жизненно важные органы. Летальный исход происходит довольно редко.

  2. Molas Ответить

    Инкубационный период колеблется в широких пределах: от 5 дней до полутора месяцев. Иногда могут отмечаться неспецифические продромальные явления (слабость, недомогание, катаральные симптомы). В таких случаях идет постепенное нарастание симптоматики, недомогание усиливается, температура поднимается до субфебрильных значений, отмечается заложенность носа, першение в горле. При осмотре выявляется гиперемия слизистой ротоглотки, миндалины могут быть увеличены.
    В случае острого начала заболевания развивается лихорадка, озноб, повышение потоотделения, отмечается симптоматика интоксикации (ломота в мышцах, головная боль), больные жалуются на боль в горле при глотании. Лихорадка может сохраняться от нескольких дней до месяца, течение (тип лихорадки) может приобретать различное.
    Спустя неделю заболевание обычно переходит в фазу разгара: проявляется вся основная клиническая симптоматика (общая интоксикация, ангина, лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия). Состояние больного обычно ухудшается (усугубляются симптомы общей интоксикации), в горле характерная картина катаральной, язвенно-некротической, пленчатой или фолликулярной ангины: интенсивная гиперемия слизистой оболочки миндалин, желтоватые, рыхлые налеты (иногда по типу дифтерийных). Гиперемия и зернистость задней стенки глотки, фолликулярная гиперплазия, возможны кровоизлияния слизистой.
    В первые же дни заболевания возникает полиаденопатия. Увеличение лимфоузлов возможно обнаружить практически в любой доступной для пальпаторного исследования группе, чаще всего поражаются затылочные, заднешейные и подчелюстные узлы. На ощупь лимфоузлы плотные, подвижные, безболезненные (либо болезненность выражена слабо). Иногда может отмечаться умеренный отек окружающей клетчатки.
    В разгар заболевания у большинства больных развивается гепатолиенальный синдром – печень и селезенка увеличены, может проявляться желтушность склер, кожных покровов, диспепсия, потемнение мочи. В некоторых случаях отмечаются пятнисто-папулезные высыпания разнообразной локализации. Сыпь кратковременная, не сопровождается субъективными ощущениями (зуд, жжение) и не оставляет после себя каких-либо остаточных явлений.
    Разгар заболевания занимает обычно около 2-3 недель, после чего происходит постепенное стихание клинической симптоматики и наступает период реконвалесценции. Температура тела нормализуется, признаки ангины исчезают, печень и селезенка возвращаются к своему нормальному размеру. В некоторых случаях в течение нескольких недель могут сохраняться признаки аденопатии и субфебрилитет.
    Инфекционный мононуклеоз может приобретать хроническое рецидивирующее течение, в результате чего продолжительность заболевания увеличивается до полутора и более лет. Течение мононуклеоза у взрослых обычно постепенное, с продромальным периодом и меньшей выраженностью клинической симптоматики. Лихорадка редко продолжается более 2 недель, лимфоаденопатия и гиперплазия миндалин выражена слабо, однако чаще отмечаются симптомы, связанные с функциональным расстройством работы печени (желтуха, диспепсия).

  3. СаХаРоК Ответить

    Данное острое вирусное заболевание в официальной медицине также может упоминаться как болезнь Филатова или моноцитарная ангина, поскольку с последней имеет немало общего. Характеризуется инфекционный мононуклеоз поражением зева и лимфатической системы, но может затронуть и селезенку, печень, обязательно скажется на химическом составе крови. Открыт он был в 19-м столетии, правда, на тот момент получил название «идиопатическое воспаление лимфатических желез». Современное название инфекционный мононуклеоз обрел только после проведения гематологических исследований.
    Возбудитель заболевания – одна из форм вируса Эпштейна-Барр, являющегося вирусом герпеса человека 4-го типа и способного к репликации. Уникальной особенностью этого вируса является стимуляция пролиферации (размножения) клеток, с которыми соединяется.
    Инфекция передается воздушно-капельным путем от человека к человеку, источником заражения может выступать как вирусоноситель, не знающий о своем статусе, так и лицо со стертой симптоматикой. Преимущественно инфекционный мононуклеоз у взрослых передается через слюну, поэтому его называют «поцелуйной болезнью», либо во время использования общих предметов гигиены, посуды. Самые частые вспышки мононуклеоза фиксируются в общежитиях, лагерях и иных местах высокого скопления людей.

    Симптомы мононуклеоза у взрослых


    Длительность инкубационного периода для данного заболевания колеблется от 7 суток до 21 дня, само же заболевание даже при условии проведения терапевтических мер проходит не раньше, чем через 1,5-2 месяца. Симптоматика зависит от того, какие органы были поражены, в каком состоянии находился организм изначально. При этом все признаки болезни могут проявиться как сразу комплексно, так и выборочно в разное время сменять друг друга. Преимущественно при инфекционном мононуклеозе у взрослых присутствуют жалобы на:
    головокружения;
    мигрень;
    слабость, вялость;
    повышение температуры (вплоть до лихорадочных состояний);
    боли в горле, усиливающиеся в момент глотания (роднят мононуклеоз с ангиной);
    миалгия, артралгия;
    трахеит;
    бронхит;
    увеличение лимфоузлов на фоне воспалительного процесса, болезненность при ощупывании;
    постепенный рост числа увеличенных лимфоузлов, если заболевание носит хронический характер;
    увеличение размеров селезенки или печени;
    частые простуды, грипп (подверженность организма респираторным заболеваниям ввиду снижения иммунитета).
    Кроме того, поскольку вирус Эпштейн-Барра является подвидом герпесвируса, человек, зараженный мононуклеозом, может часто сталкиваться с герпетическими высыпаниями на губах. При этом симптоматика нередко проявляет себя не в полной мере, поэтому установить без лабораторных исследований непосредственно мононуклеоз трудно. Врач во время диагностики должен дифференцировать данное заболевание от дифтерии, вирусного гепатита, лейкоза, ангины, а также ВИЧ-инфекции и лимфогранулематоза.

    Каких последствий ждать?


    Если не озаботиться лечением вовремя, либо составить терапевтическую схему без помощи врача, заболевание перерастет в хроническую форму, которая будет сопровождать человека на протяжении нескольких месяцев и даже лет. На фоне этого у больного постоянно наблюдаются увеличенные лимфоузлы, количество которых постоянно возрастает, постепенно они образуют крупные выступающие цепочки. Если говорить про более сложные последствия мононуклеоза у взрослых, то это:
    синусит;
    отит;
    пневмония;
    паратонзиллит.
    В редких случаях наблюдается тяжелое поражение селезенки или печени, ввиду которых происходит разрыв селезенки, либо развивается печеночная недостаточность. Также не исключены гемолитическая анемия ввиду изменений состава крови, фолликулярная ангина, неврит, паралич лицевого нерва. Разбираться с осложнениями должен исключительно врач, поскольку здесь не обойтись без антибактериальной терапии.

    Лечение мононуклеоза у взрослых

    Несмотря на то, что данное заболевание уже «немолодое», специфической терапии к нему медицина до сих пор не разработала. Воздействие на организм медикаментами и народными средствами носит преимущественно симптоматический характер (поэтому зависит от конкретной зоны поражения), а также общеукрепляющий. Значимую роль играет поднятие защитных сил организма, ответственных за борьбу с инфекцией, и:
    максимальное щажение печени (касается выбора лекарственных средств);
    исключение физических нагрузок на месяц или дольше (чтобы предотвратить разрыв селезенки).
    По этой причине врачи не советуют на фоне высокой температуры принимать аспирин или парацетамол (нагрузка на печень), а также использовать антибиотики. Симптоматическое же лечение при слабых проявлениях заболевания можно проводить даже средствами народной медицины:

    Готовить отвар из измельченных капустных листьев и пить по полстакана до еды.
    Делать сбор из плодов шиповника, листьев смородины и малины (1 ст. л. на 300 мл кипятка), пить по 1/4 стакана 3-4 р/сутки.
    Заваривать цветы или корни эхинацеи, чтобы получился чай (2 ч. л. сырья на 500 мл кипятка) и пить по 3 стакана ежедневно.
    Читайте также:
    Лук с сахаром от кашля: рецепт, особенности применения
    Калий в крови повышен: причины
    Как сделать жженый сахар от кашля: способ применения
    Что же касается мононуклеоза при беременности, то здесь зачастую главным последствием становится гибель плода. Врачи утверждают, что после перенесенного мононуклеоза планировать ребенка обоим родителям не стоит в течение года, а в случае, когда болезнь возникла уже во время вынашивания малыша, может потребоваться искусственное прерывание беременности. Крайне редко ситуация обходится без последствий и можно просто бороться с неприятными симптомами при помощи антигистаминных препаратов и полосканий горла.

  4. Ygg Ответить

    При внедрении болезнетворного агента в лимфоцит, он начинает производить множество неспецифичных антител, синтезируя всё, что умеет, в том числе ревматоидный фактор и холодовой иммуноглобулин. Эти продукты, называемые гетерофильные антитела Пауля-Буннеля тоже участвуют в диагностике, полностью исчезнут они через полгода или раньше.
    При повышении их уровня до 1: 224 инфекционный мононуклеоз у половины пациентов подтверждается в первые две недели болезни, к концу месяца они выявляются почти у всех. Если при первом обследовании их не нашли, то исследование повторяют через неделю.
    Специалисты “Медицина 24/7” проведут обследование, в кратчайший срок выявят основную причину патологии и поставят правильный диагноз.

    Какие «диагностические вещества» вырабатывает вирус инфекционного мононуклеоза?

    После внедрения вирусная частица производит вещество, необходимое ей для размножения – ранний антиген (EA), к которому в организме человека генерируются антитела в виде иммуноглобулинов М (IgМ) и G (IgG).
    Дальше вирус начинает выработку уникальных антигенов из кусочков своего генома. На них в больном теле начинается выработка специальных антител, которые выявляют при лабораторной диагностике и по их уровню отслеживают течение заболевания. Это антитела к вирусной капсуле VCA, его мембране MА, ядру EBNA.
    Если антитела к VCA отсутствуют, а клинические проявления полностью соответствуют мононуклеозу, то инфекция вызвана токсоплазмой или цитомегаловирусом. Все сомнения перепроверяются через неделю, если они не рассеиваются, то считают, что реакция отрицательна.
    Специалисты центра инфекций “Медицина 24/7” всегда учитывают не только индивидуальные особенности заболевания, но возможности и интересы каждого пациента, чтобы диагностика и лечение были максимально комфортными.

    Возможна ли диагностика не по крови?

    Соскоб со слизистой любого места, не только рта, участвует в цепной полимеразной реакции (ПЦР), которая просто определяет наличие ДНК Эпштейна-Барр. В слюне чужеродная ДНК обнаруживается уже на исходе инкубации и через полгода после выздоровления, и при бессимптомном носительстве. У каждого десятого после инфекции ПЦР сохраняется положительной на всю жизнь.

    Как диагностируют хронический инфекционный мононуклеоз?

    Если при рецидиве клинических симптомов в первые полгода после острого заболевания, уровень антител очень высокий, то это хронический мононуклеоз. Берут биопсию из пораженных органов и по ПЦР или ИФА определяют нарастающие присутствие в клетках ДНК Эпштейн-Барр.

    Какова профилактика инфекционного мононуклеоза?

    Специфической профилактики нет: не существует вакцины и не разработано специальных санитарных мероприятий.
    Пациента изолируют, но карантина не объявляют, контактировавших с ним людей профилактически не лечат, генеральной санитарной уборки помещений, в которых побывал больной до диагностики у него заболевания, тоже не проводят.  По выздоровлении можно заниматься чем угодно, никаких ограничений по контактам с детьми нет.

    Что необходимо делать, если кто-то в семье заболел инфекционным мононуклеозом?

    Отделить больного от остальных членов семьи.
    При общении с больным надевать защитную маску, менять её каждые 2 часа, мыть руки по локоть.
    Пациенту на неделю предписан строгий постельный режим. Выделить личную посуду и всё, что требуется для ухода, желательно одноразовое.
    За сутки не менее трёх раз обрабатывать антисептиками все наружные слизистые оболочки, чтобы к воспалению не присоединились бактерии и грибы.
    Инфекционист клиники “Медицина 24/7”, обладая обширным клиническим кругозором, имеет в своём распоряжении самое современное диагностическое оборудование, выполняет сложные анализы, что сказывается на благоприятном прогнозе пациента. Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 230-00-01
    Инфекционный мононуклеоз, вызываемый вирусом из семейства герпесвирусов, чуть больше половины людей переносят в детстве и юношестве. Статистика утверждает: у девяти из десяти взрослых в крови определяется ДНК вируса Эпштейна-Барр, по-видимому, многие люди болеют инфекционным мононуклеозом в скрытой форме.

    Почему инфекционный мононуклеоз раньше называли болезнью Филатова?

    Более 130 лет назад объединить симптомы воспаления лимфоидных органов в одно заболевание «идиопатическое воспаление шейных желез» догадался детский врач Филатов, а через 4 года после него это же сочетание симптомов немец Пфайффер назвал «железистой лихорадкой».
    Ещё через четверть века обнаружилось совершенно «новое» заболевание инфекционный мононуклеоз, чуть позже его первооткрыватели разобрались, что он был уже описан под другими именами. В СССР инфекцию предпочитали называть болезнью Филатова, подчеркивая приоритет, но после присоединились к международной номенклатуре.

    Инфекционный мононуклеоз у взрослых

    Переданный больным человеком или здоровым вирусоносителем, вирус Эпштейна-Барр поражает иммунные клетки – В-лимфоциты и лимфоидные органы: миндалины, лимфатические узлы, селезенку и печень. На поверхности их клеток есть специальные рецепторы, которые нужны вирусу для внедрения.
    Заболевание сопровождается симптомами интоксикации, и в большинстве случаев завершается через месяц-два полным выздоровлением, которое, однако, удается почувствовать нескоро, так как длительное время продолжает беспокоить слабость и недомогание.
    Если инфекционным мононуклеозом заражается взрослый, то заболевание протекает тяжелее, чем в детском возрасте, либо легче и даже практически без клинических проявлений. Часто возникают атипичные формы, особенно при возрастном снижении иммунитета, например, это характерно для ВИЧ-инфицированных.
    Иммунные нарушения в результате инфекции могут накладываться на возрастное снижение защитных сил, что проявляется длительной лихорадкой и интоксикацией при отсутствии характерных симптомов.
    В центре “Медицина 24/7” к каждому пациенту применяется индивидуальный подход на основе клинических рекомендаций ведущих мировых медицинских центров, что позволяет за короткое время достичь оптимальных результатов.

    Какие осложнения бывают при инфекционном мононуклеозе?

    Самое частое – это присоединение бактериальной флоры, когда, к примеру, вирусное поражение глоточных миндалин перетекает в бактериальную гнойно-некротическую ангину.
    Осложнения со стороны органов достаточно редки, это может быть поражение нервной системы в виде менингита. Как правило, это возможно у пожилых и ослабленных пациентов в первую неделю болезни. Неврологические проявления могут быть единственным симптомом заболевания, в большинстве случаев бесследно проходят.
    В очень редких случаях возможно развитие гемолитической анемии, критическое снижение числа лейкоцитов – нейтропения, тромбоцитопения, вероятно, за счёт поражения вирусом костного мозга.
    Инфекционисты клиники “Медицина 24/7” при комплексном обследовании выявляют факторы риска и объективные причины, которые могут привести к развитию неблагоприятных осложнений, что позволяет начать профилактические мероприятия.

    Лечение инфекционного мононуклеоза у взрослых

    Больных инфекционным мононуклеозом лечат амбулаторно, госпитализируют только при тяжелом варианте и высокой вероятности развития осложнений.
    Поскольку специфических препаратов, убивающих вирус Эпштейна-Барр, не существует, симптоматическая терапия решает несколько задач:
    Уменьшение клинических проявлений.
    Профилактика осложнений.
    Предупреждение рецидива и перехода в хроническую форму.
    Выбор терапевтической стратегии зависит от клинических проявлений, интенсивности симптоматики, тяжести заболевания и осложнений. При тяжелом течении применяют ацикловир, а антибиотики подключают к терапии при угрозе бактериальной суперинфекции или формировании осложнений.
    Кроме лекарственных средств используется физиотерапия, она же включается в реабилитацию, которую начинают в разгар инфекции.
    Комплексная терапия позволяет не только улучшить качество жизни, но и сократить время восстановления, при этом необходима абсолютная адекватность нагрузок адаптационным и резервным возможностям пациента.
    Это осуществимо только при дифференцированном подходе и участии нескольких специалистов, что реализуется командой клиники инфекционных заболеваний “Медицина 24/7”. Если заболели Вы или Ваш близкий, обратитесь в нашу клинику по телефону +7 (495) 230-00-01.

  5. Kreetin Ответить


    Скрытые риски работы в офисе
    03.12.2019

    Непереносимость лактозы: причины, симптомы, диагностика
    03.12.2019

    Индекс инсулинорезистентности. Считаем самостоятельно
    03.12.2019

    Как недосып влияет на организм
    03.12.2019

    Кальций в организме: нормы, дефициты и избыток
    01.11.2018

    Как понять, бактериальная или вирусная инфекция, по общему анализу крови
    08.06.2018

    Нехватка Витамина Д летом: нормы и симптомы
    07.06.2018

    Антимюллеров гормон – важный показатель женского здоровья
    29.01.2018

    Вегетарианство: плюсы и минусы
    16.12.2016

    Что можно и нельзя перед анализом крови?
    03.12.2019

  6. Я не твой принц Ответить

    Впервые мононуклеоз и его клиническая картина были описаны в далеком 1885 году Н.Ф.Филатовым. Тогда это инфекционное заболевание так и называли: «болезнь Филатова». Ее исследованием занимались еще многие ученые, но основную причину и, главное, возбудителя выделили только в 1964 году английский и канадский представители вирусологии Эпстайн и Барр.
    Прошло немало времени, об этой болезни известно уже все, или почти все, но многие родителя даже понятия не имеют, что это за страшный диагноз поставили их ребенку. Да что родители. Взрослые пациенты в большинстве случаях о нем и не слышали.
    Что же это за болезнь? Лечится ли она? И если да, то как?
    Оглавление:
    Что такое мононуклеоз?
    Что это за болезнь: симптомы
    Причины мононуклеоза
    Чем опасна эта болезнь?
    Мононуклеоз у детей
    Мононуклеоз у взрослых
    Лечение «болезни поцелуев»

    Что такое мононуклеоз?

    Мононуклеоз (ВЭБ) – это инфекционное заболевание, которое долгое время может присутствовать в организме человека и не проявлять себя. Это своего рода вирус (точное определение – Б-лимфотропный), который относится к герпесной группе (четвертый герпес-вирус) и назван в честь открывателей Эпштейна-Барра.
    Саму болезнь часто называют моноцитарной ангиной или доброкачественным лимфобластозом. Характерной ее особенностью является хроническая пожизненная форма без ярких вспышек протекания. То есть, человек является носителем и может заразить окружающих воздушно-капельным путем (когда-то недуг называли «болезнью поцелуев»), но сам при этом никогда не страдает острой формой мононуклеоза.
    К сожалению, статистика распространения совсем не радует и местами достигает 95-100% пострадавших. При этом около 50% детей являются хроническими распространителями (их родители при этом о болезни могут и не знать). Важно, что в группу риска попадают, в первую очередь, дети до 15 лет.
    До достижения ими зрелого возраста данный вирус (как и вирус простого герпеса) может абсолютно себя не проявлять и никак не влиять на состояние их здоровья. Лишь в некоторых случаях возбудитель активизируется и проявляет свои симптомы. Тогда маленькому пациенту и диагностируют инфекционный мононуклеоз.
    Что касается взрослых, то их здоровых меньше – только у 20% заболевание себя так и не проявляет.

    Что это за болезнь: симптомы

    Обратите внимание! Для того, чтобы не пропустить мононуклеоз, особенно внимательными следует быть с болью в горле, увеличенными лимфоузлами, повышенной температурой тела и болевыми ощущениями в области селезенки и печени.
    Ведь данное заболевание коварно в том плане, что первые симптомы не у всех инфицированных проявляются одинаково. У одних все начинается как обычная простуда или ангина, а после 6-7 дней озноба и ломоты в теле внезапно появляется лихорадка до 40С, утрудняется дыхание за счет заложенности носа, кожа может пожелтеть, или покрыться пятнами: маленькими светло-розовыми или большими ярко-красными.
    У других недуг начинается с высокой температуры (38.5-39С), которая часто держится более двух недель. Сразу увеличиваются лимфоузлы (на затылке, под челюстью) и миндалины (при осмотре обнаруживается желтый налет, который хоть и снимается достаточно легко, но и быстро появляется вновь). Частыми «сопровождающими» и так острого состояния бывают сонливость, потоотделение, головные боли, общее недомогание и головокружение.
    Самое интересное, что на этом заболевание не проходит, а медленно движется к кульминации. У каждого она индивидуальна: увеличение селезенки и печени (возникает вследствие продолжительного протекания заболевания и требует серьезного лечения), лимфоузлов, ангина с дальнейшим агранулоцитозом, высыпания по всему телу, интоксикация органов и тканей.
    Но! Если у вас или у вашего ребенка проявились какие-либо из этих признаков (увеличенные лимфатические узлы обязательно), не стоит вспоминать, с кем на днях с подобными симптомами вы могли контактировать. Почему? Потому что инкубационный период данного заболевания длится 1-2 месяца.
    То есть вы могли заразиться гораздо раньше, чем проявились первые симптомы. Или же они были очевидными, но списывались на обычную простуду, первую стадию ангины или ОРВИ. Так или иначе, найти «виновника» будет очень тяжело, а того и вовсе невозможно. Лучше, в таком случае, сосредоточиться на правильном лечении и устранении нежелательных последствий.

    Причины мононуклеоза

    Воздушно-капельный способ передачи инфекции говорит сам за себя: вирус распространяется при тесном контакте с носителем или болеющим человеком, при пользовании его личными вещами или просто рукопожатии и разговоре. Не зря заболевание называли раньше «болезнью поцелуев» или «недугом избалованных лаской детей».
    Так как симптоматика выражена не всегда и может быть скрытой (или и вовсе не активизироваться), то теоретически вас может заразить и близкий человек. К примеру, ребенок может «получить» данный вирус и от родителей во время поцелуя на ночь.
    Единственное, что успокаивает, это то, что сам вирус передается все-таки в момент своей активизации. А точнее, в последние дни инкубационного периода и сохраняется на протяжении нескольких месяцев (до 18). При этом у самого больного вырабатываются антитела, которые и не дают ему снова «заболеть». Заболеть относительно, так как возбудитель болезни можно «смыть» с ротоглотки и по истечению нескольких лет. Выходит, у человека иммунитет, но вирус в организме, все же, присутствует.
    Исключение становят маленькие дети, которые рождаются с пассивным иммунитетом. В случае заболевания, симптомы похожи на обычное ОРВИ, в подростковом возрасте — симптоматика почти не выражена (хотя именно в этот период наблюдается пик активизации вируса), а в более зрелые года иммунитет достаточно сильный, чтобы допустить обострение.

    Чем опасна эта болезнь?

    Так как сам недуг очень распространен, особенно у детей и подростков, то многие родители с опаской задумываются о возможных последствиях. Их тревога не беспочвенна, так как в моменты активизации вируса страдают не только лимфатические узлы, а и печень, селезенка, кровь.
    Да, пик болезни продемонстрируют не только прилично увеличенные упомянутые органы, а и анализ крови, в котором состав лейкоцитов будет несколько изменен. Даже не изменен, а превращен в атипичные мононуклеары (отсюда и берет начало название болезни). Кроме того, на фоне изменения состава крови может развиться анемия и другие патологии.
    Кроме изменений в анализах, болеющим мононуклеозом угрожают другие реальные осложнения:
    Из-за значительного увеличения возможен разрыв селезенки. Кровотечение в таком случае может быть очень сильным, поэтому в пик болезни лучше быть под наблюдением врачей.
    Не менее опасными будут и отекшие миндалины, слизистая глотки. Это может, как утруднить дыхание, так и спровоцировать удушье.
    Не остаются в стороне и сердце, печень. При постоянной нагрузке возможны миокардит, тахикардия, гепатит. Поэтому нельзя упускать из виду возможность такой опасности.
    Но, несмотря на серьезность наведенных осложнений, наиболее опасно влияние мононуклеоза на нервную систему человека. Это и психозы, нервные срывы, воспаление головного мозга, судорожный синдром. Зачастую их проявления краткосрочные, но без помощи невропатолога не обойтись.
    Вообще, многие источники утверждают, что мононуклеоз не требует лечения и проходит сам по себе, оставляя стойкие антитела. Исключения становят яркие его симптомы, которые причиняют серьезный дискомфорт. И если их игнорировать, можно действительно «дождаться» осложнений.

    Мононуклеоз у детей

    Наверное, каждая мама маленького ребенка знакома с простудами, ОРВИ, ангиной и банальным насморком. Мало того, лечат они тоже, в основном, сами. Нет, вызывают, конечно, врачей чтобы кроху «послушали», но от доктора часто ждут подтверждения «своего» диагноза. Каким же будет их удивление, когда они услышат «инфекционный мононуклеоз».
    Что это? Откуда взялось? И чем оно отличается от ангины? Неужели нужны будут антибиотики?
    Сразу следует предупредить: антибиотики при данном заболевании не помогают! Более того, они могут ослабить и без того пошатнувшуюся микрофлору.
    Что касается «откуда взялось», то воздушно-капельным путем ребенок мог заразиться где угодно и от кого угодно. Найти носителя, если таков в вашем окружении не наблюдался, будет сложно, так как инкубационный период длится больше месяца.
    Новорожденные детки, груднички и крохи до 3 лет имеют к этой болезни специфический иммунитет. То есть, заражение возможно, но протекать будет в худшем случае как простудное заболевание. А то и вовсе с красным горлышком, но без осложнений. Естественно, в группу риска попадают те дети, которые бывают в местах скопления малышей (детский сад, развивающие занятия).
    Школьники, особенно возраст 10-16 лет чаще всего страдают от мононуклеоза. Причиной этому и гормональные изменения (подростковый период), и ослабленный иммунитет, и первые… поцелуи. Переноситься недуг может как легко, так и со всеми вытекающими, начинаясь сразу с острого периода. Зависит, в первую очередь, от того, насколько слаб у пациента организм, и какие меры были уже предприняты.

    Мононуклеоз у взрослых

    Если сравнивать симптоматику и общее протекание болезни у взрослых и у ребенка, то картина заболевания будет несколько отличаться:
    Взрослые
    Дети
    Начало болезни
    Имеет место продромальный период: ломота в теле, слабость, головная боль, температура 37-37,5С. В общем, очень похоже на обычную простуду.
    Чаще всего начинается с першения в горле, увеличения лимфоузлов, лихорадки (38,5-39С). Ребенка беспокоит заложенность и отечность носоглотки, во сне может храпеть.
    «Пик» мононуклеоза
    Интоксикация всего организма, высокая температура, увеличение печени и селезенки, увеличение лимфатических узлов. Иногда кожа приобретает желтый оттенок, может появиться розовая или красная сыпь.
    Лимфатические узлы воспаляются еще больше, в клинической картине преобладает ангина с желтым налетом на отекших миндалинах.
    Последствия
    Часто осложнения касаются печени и сердечно-сосудистой системы. Возможны и патологии нервной системы.
    Детский организм гораздо легче переносит болезнь Филатова, но состояние еще не окрепшей нервной системы надо контролировать.
    Можно сделать вывод, что взрослые переносят болезнь гораздо тяжелее маленьких пациентов. А главное, им грозит больше опасностей в плане возможных осложнений.
    Радует, что юному организму по силам справиться с этим заболеванием. Но тяжелое протекание мононуклеоза часто провоцируют сами взрослые: если родители смотрят за ребенком и сразу принимают меры, то взрослые часто даже не обращают внимания на «обычную простуду», не лечатся и продолжают ходить на работу.
    Вследствие такой беспечности и начинают прогрессировать другие болезни. При особой запущенности возможны не только разрыв селезенки и гепатит, а и психозы, воспаление почек и недуги сердца.

    Лечение «болезни поцелуев»

    Наверное, у каждого инфицированного этим вирусом остается открытым вопрос: «Является ли обязательной госпитализация после постановки подобного диагноза?». Нет, стационарное лечение не обязательно.
    Достаточно будет домашнего постельного режима (если в этом есть необходимость) и диетического рациона (под запрет попадают алкогольные напитки, жареные и жирные блюда, острые специи и чрезмерное употребление соли).
    Но! Это если заболевание протекает в легкой форме и не угрожает жизни пациента. В противном случае без медицинской помощи не обойтись.
    Как же поступить правильно? А правильным будет соблюдение алгоритма действий:
    При проявлении первой указанной симптоматики обратитесь к врачу.
    Обязательно сдайте общий анализ крови. Именно в нем должны проявиться мононуклеары, если такие имеются.
    Обязательно проверьте миндалины и наличие ангины. Именно последняя может провоцировать лихорадку.
    По возможности устраняйте все симптомы, доставляющие дискомфорт: полощите горло, снимите отек носоглотки, принимайте средства от аллергии, как только можно пополняйте витаминные резервы организма.
    Не начинайте курс антибиотиков, если нет ангины и других серьезных воспалительных процессов. Антибиотик не лечит этот вирус, только убивает вашу микрофлору.
    И, конечно, не затягивайте с лечением. Даже если с виду это банальное ОРВИ. Особенно будьте бдительными с маленькими детьми. В большинстве случаев ужасные последствия не из-за вируса, а температуры, поднявшегося ацетона на фоне ослабленного иммунитета и других запущенных осложнений. Поверьте, при правильном лечении и адекватной реакции недуг отступит быстро и навсегда.
    загрузка…

    Автор статьи
    Ковалева Елена Анатольевна
    Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
    Написано статей
    163
    Отличная статья 1

  7. Silvereye Ответить

    Определение мононуклеоза


    Инфекционный мононуклеоз (мононитарная ангина или железистая лихорадка) – болезнь, вызванная фильтрующим вирусом Эпштейна-Барра (Б-лимфотропный вирус человека), относящимся к группе вирусов герпеса. Он может длительное время присутствовать в клетках человека в виде скрытой инфекции.
    Чаще всего заболеванию подвержены дети, вспышки болезни отмечаются круглый год, но самый высокий уровень заболеваемости достигается в осенние месяцы. Мононуклеозом болеют один раз, после чего вырабатывается пожизненный стойкий иммунитет.

    Причины мононуклеоза

    Болезнь передается от больного человека в острый период, и со стертыми формами болезни, источником также является и вирусоноситель. Обычно заражение происходит при тесных контактах, когда вирус распространяется воздушно-капельным путем, при поцелуях, возможна передача при переливаниях крови, во время поездки в общественном транспорте, при использовании чужих средств гигиены.
    Мононуклеоз поражает детей со слабым иммунитетом, после перенесенного стресса, при серьезных психических и физических нагрузках. После первичной инфекции вирус выделяется во внешнее пространство в течение 18 месяцев. Продолжительность инкубационного периода составляет от 5 до 20 дней. Половина взрослого населения переносят инфекционное заболевание в подростковом возрасте.
    У девочек инфекционный мононуклеоз случается в возрасте 14-16 лет, а мальчики подвергаются болезни в 16-18 лет. Редко заболевание поражает людей старше 40 лет, так как в крови взрослых присутствуют антитела к вирусу. Что же является причиной стремительного развития инфекции в зараженном организме? В период острой фазы болезни часть пораженных клеток погибает, высвобождаясь, вирус инфицирует новые, здоровые клетки.
    При нарушении клеточного и гуморального иммунитетов развивается суперинфекция и происходит наслоение вторичной инфекции. Подмечено, что Вирус Эпштейна-Барра способен поражать лимфоидную и ретикулярную ткани, в результате наблюдается появление генерализованной лимфоаденопатии, увеличение печени и селезенки.

    Симптомы мононуклеоза

    Мононуклеоз характеризуется лихорадкой, поражением зева (тонзиллитом) и лимфатических узлов, увеличением миндалин, сильными болями в горле, увеличением печени и селезенки, изменениями состава крови, иногда может принимать хроническое течение. С первых дней появляются легкое недомогание, слабость, головные и мышечные боли, болезненные ощущения в суставах, незначительное повышение температуры и слабо выраженные изменения в лимфатических узлах и глотке.
    Позже появляется болезненность при глотании. Температура тела повышается до 38-40°С, может иметь волнообразный характер, такие перепады температуры сохраняются в течение суток и могут продлиться 1-3 недели. Тонзиллит проявляется сразу или через несколько дней, бывает катаральным с легкой припухлостью миндалин, лакунарным с более тяжелым проявлением воспаления в обеих миндалинах или язвенно-некротическим с фибринозной пленкой как при дифтерии.
    Резкое затруднение дыхания и обильные слизистые отделяемые, легкая заложенность носа, першение и слизистые выделения на задней стенке глотки означают развитие назофарингита. У больных из носоглотки может свисать копьевидный налет, наблюдаются массивные рыхлые, творожистоподобные бело-желтого цвета наложения на миндалинах.
    Болезнь сопровождается поражением угловых челюстных и задних шейных лимфатических узлов, наиболее отчетливо они набухают в шейной группе, по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы в виде цепочки или пакета. Диаметр узлов может быть до 2-3 см. Реже увеличиваются подмышечные, паховые, кубитальные лимфатические узлы.
    Инфекция задевает лимфоток брыжейки кишечника, вызывает воспаление, провоцирует патологические высыпания на коже в виде пятен, папул, пигментных пятен. Сроки появления сыпи  – от 3 до 5 дней после трех дней она бесследно исчезает. Повтора высыпаний обычно не бывает.
    Единого систематизирования клинических форм инфекционного мононуклеоза нет, могут быть не только типичные (с симптомами), но и атипичные (без симптомов) формы заболевания. При гистологическом исследовании подтверждается вовлечение в процесс нескольких важных органов. Развивается воспаление межуточной ткани легкого (интерстициальная пневмония), уменьшение числа клеточных элементов костного мозга (гипоплазия), воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит).
    Клинические проявления болезни – плохой сон, тошнота, боли в животе, диарея, иногда рвота. Мононуклеоз характеризуется появлением внутрибрюшинных опухолей, также связывают его с возникновением лимфатических лимфом у больных с пониженным иммунитетом.

    Диагностика мононуклеоза


    Инфекционный мононуклеоз довольно широко распространен, его легкие формы сложно диагностируются. Особенность данного вируса в том, что он предпочитает поражать лимфоидную ткань, которая есть в миндалинах, лимфоузлах, селезенке и печени, поэтому эти органы больше всего страдают.
    При первичном осмотре врач по жалобам устанавливает основные симптомы заболевания.  При подозрении на мононуклеоз назначается сдача анализов крови (моноспот-тест) который исключает другие болезни, которые могут вызвать подобные симптомы. Точность установления диагноза возможна только при сборе клинических и лабораторных данных.
    В формуле крови обычно обнаруживают увеличение лимфоцитов и присутствие в крови атипичных мононуклеаров. Серологические исследования позволяют выявить  гетерофильные антитела к эритроцитам различных животных.
    В слюне вирус обнаруживается:
    по истечении инкубационного периода инфекции;
    в период её развития;
    спустя 6 месяцев после выздоровления;
    Вирусы Эпштейна-Барр в скрытой форме сохраняются в Б-лимфоцитах и в слизистой ткани оболочки ротоглотки. Выделение вируса отмечается у 10-20% больных, которые в прошлом перенесли инфекционный мононуклеоз. В современных лабораториях лабораторную диагностику заболевания выполняют на современном оборудовании с использованием одноразовых стерильных инструментов при заборе биоматериала.
    Положительный результат уточняет присутствие инфекции в организме, переход болезни в хроническую форму, а также период активизации инфекционного процесса. Отрицательные результаты означают отсутствие заражения, на раннем этапе течения болезни. Для отслеживания развития инфекции анализ крови необходимо делать каждые три дня.

  8. Твоя Тварь Ответить

    При легких формах течения болезни лечение проводится в амбулаторных условиях, а при тяжелых – в инфекционных отделениях больницы. В острый период больному надо соблюдать постельный режим, кроме того, ему рекомендуется обильное питье: морс, компот, чай и легкие диетические блюда. Для лечения симптомов мононуклеоза у взрослых используют следующие медикаментозные средства:
    Жаропонижающие – для нормализации температуры тела: «Нимесулид», «Ибупрофен».
    Для поддержания иммунной системы – «Интерферон-альфа».
    Противовирусные – активизируют устойчивость организма к вирусам: «Циклоферон», «Тилорон».
    Антибиотики – применяют при необходимости для предупреждения бактериальных инфекций: «Азитромицин», «Цефтриаксон».
    Глюкокортикоиды – назначают при возникновении проблем с органами дыхания: «Дексаметазон», «Преднизолон».
    Растворы для внутривенного введения – уменьшают интоксикацию, облегчают самочувствие больного: «Декстроза», физраствор.
    Витаминно-минеральные комплексы – для восстановления организма.

    Средняя продолжительность лечения составляет от двух недель до месяца. После этого больной в течение года состоит на диспансерном учете, проходя каждые три месяца лабораторный контроль показателей крови.

    Мононуклеоз у беременных женщин

    Нередко болезнь у будущих мам начинается с резкого повышения температуры, болей в горле и воспаления лимфатических узлов. При этом наблюдается общее недомогание, быстрая утомляемость и сонливость. В некоторых случаях симптомы более выражены. При появлении любых недомоганий роженице необходимо обратиться к лечащему врачу, который проведет полное обследование и назначит лечение. Известно, что инфекционный мононуклеоз не оказывает негативного влияния на плод, но опасность представляют осложнения. Специального лечения от этого заболевания нет, поэтому оно будет состоять из отдыха, постоянного контроля за температурой, соблюдения водного режима и приема лекарственных средств, облегчающих симптомы болезни, которые назначит врач. Овощи, фрукты, натуральные соки и витаминные комплексы помогут восстановить иммунную систему и справиться с недугом быстрее.

    Если патология настигла женщину в период планирования беременности, то зачатие рекомендуется отложить до полного выздоровления на полгода или год. Такие же ограничения касаются и будущего отца.

    Последствия мононуклеоза у взрослых

    Обычно недуг развивается предсказуемо. Острая стадия продолжается от недели до трех. Далее состояние пациента стабилизируется: исчезают катаральные симптомы, уменьшаются лимфоузлы, нормализуются анализы.
    Все последствия болезни, возникающие при поражении вирусом Эпштейна — Барр, обусловлены резким снижением иммунитета. Осложнения различаются по сроку проявления, они возникают как в период болезни или сразу после нее, так и проявляются в более поздний период. Несмотря на то что заболевание имеет благоприятный исход и нечасто угрожает опасными для жизни состояниями, знать о них надо. Осложнения мононуклеоза у взрослых бывают следующего характера:
    Болезни дыхательных путей – обструкция верхних дыхательных путей, синусит, бронхит, тонзиллит, пневмония, отит.
    Менингит – воспалению сопутствует головная боль, тошнота, рвота, судороги, нарушение координации.
    Гепатит – появляется желтушность кожи и глазных яблок.
    Миокардит – поражение сердечной мышцы. Возникает боль в сердце, нарушается ритм, отекают конечности.
    Нефрит – воспаление почек. Характеризуется болью в пояснице, слабостью, температурой.
    Разрыв селезенки – приводит к внутреннему кровотечению, у больного появляется головокружение, внезапная боль в животе, обморок. Без срочного оперативного вмешательства – угроза смертельного исхода.
    Очень важно вовремя заметить признаки ухудшения состояния здоровья и обратиться к врачу, чтобы не допустить серьезных последствий.

    Диетическое питание

    Соблюдение диеты при мононуклеозе у взрослых очень важно. Пациентам рекомендуется стол № 5, который исключает употребление копченых, острых, жареных, маринованных и жирных блюд. А также советуют отказаться от сладостей, спиртосодержащих напитков и кофе. Следующие рекомендации помогут восстановить иммунную систему и укрепить здоровье:
    Пищу употреблять небольшими порциями до шести раз в день.
    Бульон для первых блюд готовить из нежирного мяса или овощей.
    Для приготовления каш чаще использовать цельные зерна: коричневый рис, пшеницу и овес.
    Мясные блюда делать на пару, запекать в духовке или отваривать, используя пресное мясо кролика, индейки, курицы или телятины.
    Для кушаний из рыбы приобретать щуку, судака, треску, пикшу, тунец.
    Особое внимание уделить овощным блюдам. Для их приготовления подойдет капуста, помидоры, фасоль, брокколи, перец, шпинат и все листовые культуры.
    Фрукты необходимы для пополнения организма витаминами, микроэлементами и клетчаткой. Очень полезны бананы, яблоки, клубника и все цитрусовые.
    Пейте больше жидкости: фруктовые и овощные соки, травяные чаи, компоты, морсы.

    Правильное питание поможет поддерживать здоровье в стабильном состоянии.

    Мононуклеоз у взрослых: отзывы

    Переболевшие индивиды на форумах делятся своими впечатлениями о перенесенной болезни. Они отмечают, что вирусный мононуклеоз:
    Проявляющийся симптомами тонзиллита через несколько дней дополняется красноватой сыпью, похожей на аллергическую реакцию и дискомфортом в области печени. Только визит к врачу и проведенные исследования помогают правильно определить болезнь.
    Нередко начинается с симптомов, которые обычно сопровождают ангину: резко поднимается температура, появляется боль в горле и ощущается сильная слабость. Только доктор выставляет диагноз «мононуклеоз» у взрослых, в анализе крови которых содержатся атипичные мононуклеары.
    Может повторятся время от времени, хотя нового заражения и не происходит. Вирус у переболевших сохраняется в организме всю жизнь. При ослаблении иммунной системы признаки болезни возвращаются.
    Предупредить болезнь можно, правильно питаясь, поддерживая постоянно физическую форму и избегая стрессовых ситуаций.
    Кроме того, все рекомендуют при выявлении симптомов не затягивать обращение к врачу, потому что иногда случаются серьезные осложнения.

    Как уберечься от вируса Эпштейна — Барр?

    В целях профилактики мононуклеоза у взрослых важно укреплять иммунную систему и соблюдать гигиенические меры. Для этого необходимо:
    В период массовых простуд избегать посещения людных мест.
    Пользоваться маской, приходя на прием к врачу.
    Не иметь половых связей со случайными партнерами.
    Правильно питаться: больше употреблять овощей и фруктов, использовать нежирное мясо: курицу, индейку, телятину, кролика, есть рыбу и молочные продукты, пить натуральные соки, морсы и компоты.
    Несколько раз в год принимать поливитаминные комплексы.
    Чаще бывать на свежем воздухе, совершать длительные прогулки, заниматься посильным спортом и физкультурой. Особое внимание обратить на плавание, езду на велосипеде, скандинавскую ходьбу.

    Теперь вы знаете, что это такое мононуклеоз у взрослых. Это серьезный недуг, в результате которого страдает работоспособность важных органов, особенно печени и селезенки. Необходимо отметить, что специфических мер профилактики по его предупреждению не разработано. Чтобы уберечься, достаточно соблюдать общие мероприятия по предупреждению простудных болезней и все силы направить на укрепление иммунной системы.

  9. Mezilrajas Ответить

    Содержание
    Симптомы инфекционного мононуклеоза
    Фото горла и сыпи на теле
    Классификация
    Лечение мононуклеоза у детей и взрослых
    Разновидности терапии
    Применение народных средств
    Диета и правильное питание
    Как лечить женщин при беременности
    Мнение доктора Комаровского
    Восстановление и реабилитация после болезни
    Можно ли купаться в море и загорать на солнце
    Когда можно делать прививки
    Профилактика заболевания
    Отзывы переболевших
    Вирусная инфекция мононуклеоз является, как правило, болезнью детей, подростков и молодых мужчин и женщин до 25-30 лет, редко диагностируется у годовалого ребенка.
    В большинстве случаев она не влечет за собой тяжелых последствий. Однако для того, чтобы заболевание развивалось по благоприятному сценарию, важны вовремя поставленный диагноз, грамотное лечение и терпеливое следование пациента диете, восстановительным и профилактическим мерам.
    О том, что такое мононуклеоз, о его причинах и диагностике мы говорили в этой статье.

    Симптомы инфекционного мононуклеоза

    По оценкам специалистов, заболевание в 40 процентах случаев развивается точно так же, как ОРВИ. Не случайно болезнь получила названия: «мононуклеарная», «моноцитарная», «мононуклеозная ангина».
    От лечащего врача требуется большой профессионализм, чтобы уже по так называемым предвестникам болезни (субфебрильной температуре, общему недомоганию) вынести правильный вердикт.
    Спустя 2-3 дня начальная стадия завершается, первые признаки дополняются симптомами, характерными именно для мононуклеоза. Развиваются они обычно на фоне лихорадки, вызванной сильным жаром.
    Сколько держится температура? Около недели термометр может показывать цифру 39.
    В этот период высока вероятность диагностировать у пациента цитомегаловирусный мононуклеоз или мононуклеозоподобный синдром, вызванный цитомегаловирусом (причина мононуклеоза – тоже герпесвирус, но иной — вирус Эпштейна-Барра, о том, что из себя он представляет и как передается мы рассказывали тут), поэтому при определении точного диагноза врачи обычно опираются на данные лабораторных исследований. О том, что такое ЦМВ инфекция (цитомегаловирус) читайте здесь.
    Помимо высокой температуры, для инфекционного мононуклеоза характерны следующие проявления:
    першение в горле, болезненные ощущения во время глотания;
    «островковый» светло-серый налет на миндалинах;
    насморк, кашель;
    усиленное слезотечение;
    полиаденит – множественное увеличение и болезненность (при прощупывании) лимфоузлов;
    сыпь на теле (у 15 процентов заболевших);
    увеличение селезенки (примерно у половины заболевших);
    увеличение размеров печени.
    О возбудителе и симптомокомплексе инфекционного мононуклеоза следующее видео:

    Фото горла и сыпи на теле






    Классификация

    По степени тяжести классифицируют следующие виды заболевания:
    легкое – температура 38 градусов не дольше пяти дней, увеличение только шейных лимфоузлов, выздоровление за 2 недели;
    средней тяжести – температура 38,5 градуса в течение 8 дней, лимфоузлы, увеличиваясь словно по цепочке, достигают внутрибрюшных, значительное увеличение печени, выздоровление – через 3-4 недели;
    тяжелое – лихорадка, температура выше 39,5 градуса дольше недели, значительное увеличение миндалин, которые почти полностью закрывают просвет зева, лимфоузлы прощупываются целыми группами, увеличена печень, продолжительность заболевания – не менее месяца, состояние пациента ухудшают различные осложнения.
    Существуют также 2 разновидности по типу заболевания:
    типичный мононуклеуз (с «классической» симптоматикой);
    атипичный (характерные симптомы стерты, диагностика чрезвычайно затруднена).
    По тому, насколько долго длится заболевание, мононуклеоз характеризуют как:
    острый – не дольше 3-х месяцев;
    затяжной – 3-6 месяцев;
    хронический – 0,5 года.
    В этой статье представлены отзывы на крем Скин Актив с гиалуроновой кислотой.
    Симптомы, лечение, профилактика и фото герпеса на ноге найдете в данной публикации.
    Фото и симптомы детской розеолы ищите тут: https://udermatologa.com/zabol/gerp/vnezapnaya-ekzantema-rozeola-u-detey-i-vzroslyh-simptomy-lechenie/

    Лечение мононуклеоза у детей и взрослых

    Детский и взрослый мононуклеоз лечатся практически одинаково. Занимается этим, как правило, врач-инфекционист.
    Стандарт лечения обычно не является догмой, поскольку 100-процентно эффективный противовирусный препарат, помогающий победить вирус Эпштейна-Барра, пока еще не создан. О симптомах и методах лечения вируса Эпштейна-Барра у нас есть отдельная статья.
    Лечение обычно осуществляется амбулаторно, больной остается дома, и только в самых тяжелых случаях приходится лежать в больнице.

    Разновидности терапии

    Заболевание лечат с помощью медикаментозных средств, помогающих в комплексе справиться со всеми проблемами заболевшего – подавить активность вируса, сбить высокую температуру, защитить печень (для этой цели используются препараты гепатопротекторы).
    Среди назначаемых лекарств:
    жаропонижающие (Парацетомол, Ибупрофен);
    противовирусные (Гроприносин);
    противовоспалительные и противоаллергенные (Преднизолон, Дексаметазон);
    капли в нос для облегчения дыхания (Ксилометазолин, Полидекса);
    укрепляющие иммунитет (Виферон, Имудон, Циклоферон, Изопринозин);
    антибиотики в случае, если к основному диагнозу присоединяются другие заболевания, например, пневмония (Вильпрафен, Клацид, Зиннат);
    для поддержания функций печени (Супракс, Цефтриаксон);
    при возникновении проблем с пищеварительной системой, поджелудочной железой (Креон 1000).
    Самолечение в случае мононуклеоза недопустимо, так как у многих лекарств есть противопоказания к применению их именно для этой категорий больных – например, антибиотики Флемоксин Солютаб и Амоксиклав (провоцирует образование сыпи).
    Ацикловир (Ациклостад), несмотря на хорошую антигерпесную репутацию, в случае с мононуклеозом неэффективен.

    Применение народных средств

    С помощью народных средств можно улучшить состояние больного – снять жар, воспаление, успокоить раздраженное горло.
    Вот какие целебные растения рекомендуется использовать:
    корень астрагала – настойка, приготовленная в термосе, обладает противовирусными свойствами, ее пьют трижды в день по паре столовых ложек;
    эхинацея – имеет противомикробные свойства, поддерживает иммунную систему, используется в виде чая;
    корень аира – настой помогает решать проблему затрудненного дыхания, пьют 5-7 раз в течение дня по десертной ложке.
    Часто растения используют в виде сборов. Например: почки березы + корень одуванчика + цветки клевера + шишки ольхы + корень левзеи + стебель полыни.

    Диета и правильное питание

    Для этого заболевания характерно нарушение обмена веществ. Привести его в норму помогает правильно организованное питание.

    Один из главных принципов: соотношение в блюдах белков, жиров и углеводов должно соответствовать формуле – 1:1:4 (то есть на каждые 10 г белков и 10 г жиров должно приходиться 40 г углеводов).
    Кроме того, больным очень важно кушать витаминизированные блюда, причем для борющегося с инфекцией организма особо необходимы витамины А, С, В, Р.
    Если пациент с диагнозом инфекционный мононуклеоз лежит в больнице, ему назначается диета «стол № 5».
    Приведем перечень используемых в этой диете блюд, который поможет родственникам больного, который лечится в домашних условиях, сформировать свой образец меню на неделю.
    Завтрак: овсяная каша (из хлопьев «Геркулес»), омлет (приготовленный на пару, без молока), травяной шиповниковый чай.
    Небольшой перекус: морковное суфле.
    Обед: овощной суп с рисом, кусок отварной индейки с гарниром из тертой вареной свеклы, компот из сухофруктов.
    Полдник: 100-граммовая порция нежирного творога и печеное яблоко.
    Ужин: приготовленная на пару рыба (например, хек) с овощным (из кабачков или брокколи) пюре, фруктовый чай (можно – облепиховый).
    Самый поздний перекус: стакан бифидокефира.
    Какие супы готовить больному в течение недели? Вот несколько вариантов:
    борщ;
    куриная лапша;
    щи;
    суп с фрикадельками;
    овощной (с цветной капустой, морковью);
    гречневый с овощами.
    Рекомендуемые вторые блюда:
    приготовленные на пару котлеты (из мяса, птицы, рыбы);
    котлеты с начинкой из моркови и куриного желтка;
    паровая рыба с овощами из мультиварки;
    запеканка из мясного фарша (мясо используется отварное) и макарон либо круп.
    Для салатов можно использовать помидоры, огурцы, свеклу, морковь, яблоки. В качестве заправки берут растительное масло. Если готовится винегрет, то квашеную капусту в него класть нельзя.
    Каши готовят в течение недели разные: гречневую, ячневую, овсяную, пшеничную, пшенную, манную. Если каша молочная, в нее нельзя класть ни соль, ни сахар.
    Из напитков специалисты рекомендуют: кисели, компоты, травяные отвары, некрепкий чай. Хлеб больному можно есть как белый, так и черный, главное – чтобы он не был свежим. Печенье тоже можно, но только несдобное.

    Как лечить женщин при беременности

    Вирус Эпштейна-Барра опасен для беременных, он может вызвать инфицирование плода, в результате чего у новорожденного сформируется предрасположенность к заболеваниям лимфатической и нервной системы, органов зрения.
    Что делать женщине, если она заболеет? Обратиться за помощью к врачу, не заниматься самолечением.
    Если же состояние требует быстрых решений, можно принять обезболивающие и жаропонижающие средства, причем – в детской дозировке. Также необходим постельный режим.
    Какие лекарственные препараты предложит врач? Выбор не очень велик, так как средства должны быть максимально безопасны для будущего ребенка. Это:
    Интерферон человеческий (свечи);
    Троксевазин (капсулы);
    фолиевая кислота;
    витаминные комплексы;
    препараты кальция.

    При этом диагнозе полезно полоскать горло, для этого можно, посоветовавшись с врачом, выбрать что-то из лекарственных трав.
    Примерно такое же лечение – у кормящей матери, а кроме того – строгие меры предосторожности по отношению к ребенку, чтобы у грудничка не возникло проблем, подобных материнской.

    Мнение доктора Комаровского

    Известный педиатр Евгений Комаровский, которого молодые родители знают по телепередачам и консультациям в интернете, предупреждает: антибиотики инфекционный мононуклеоз не лечат, поскольку заболевание носит вирусный характер.
    Более того, если ребенку дать подобные таблетки (например, ампициллин), на его теле появятся высыпания, а у родителей – новые тревоги: может быть, это аллергия, экзантема (так называют кожную сыпь, которая появляется на коже при различных вирусных заболеваниях) или атопический дерматит?
    Рекомендации Комаровского – лечить мононуклеоз у ребят (у подростков и у детей до года) симптоматически: если температура высокая — давать жаропонижающее, при болях в горле – полоскания (это касается детей постарше, которые сумеют справиться с подобной задачей).
    И еще один совет от педиатра: чтобы помочь ребенку восстановиться после заболевания, нужно надежнее защитить его от других напастей, для этого – побольше гулять на улице и поменьше контактировать с другими ребятами.
    По мнению Комаровского, иммуностимуляторы в данной ситуации неэффективны.
    В следующем видео доктор Комаровский расскажет о мононуклеозе:

    Восстановление и реабилитация после болезни

    Восстановление организма после перенесенного мононуклеоза проходит небыстро.
    Кто бы ни болел, ребенок или взрослый, в течение года после выздоровления он быстрее, чем обычно, утомляется, чувствует слабость, часто бывает нарушен сон, беспокоит бессонница.
    Ребят обычно волнует, когда можно начинать заниматься спортом, а молодых людей – когда можно целоваться без риска заразить партнера.
    Врачи не советуют торопить события, поскольку физические нагрузки первое время противопоказаны.

    Доктор Мясников, хорошо известный по телевизионным программам на темы здоровья, настаивает на особой осторожности в течение первого месяца после болезни: селезенка может «лопнуть» даже при пустяковой травме, а это – смертельно опасно.
    Чтобы реабилитация переболевшего мононуклеозом прошла успешно, нужно, как минимум на полгода, отказаться от посещения спортивных секций, туристических походов и дальних поездок.
    Нельзя перегревать или переохлаждать организм, зато неспешные прогулки на свежем воздухе, укрепляющие иммунитет, чрезвычайно полезны.
    Нужно придерживаться диеты, наблюдаться в диспансере и, при подозрениях на какие-либо осложнения, консультироваться у врача-гепатолога, невропатолога или какого-то иного специалиста для решения текущих проблем.

    Можно ли купаться в море и загорать на солнце

    Несколько лет назад и взрослым, и детям после мононуклеоза категорически не разрешали ни купаться в море, ни принимать солнечные ванны.
    Аргумент – негативное воздействие ультрафиолета на иммунный барьер организма: его следует восстановить после болезни, а солнце этому процессу якобы препятствует.
    Учитывая герпесный характер мононуклеоза и то, что его «ближайший родственник», герпес 6 типа под воздействием жарких лучей может провоцировать рецидив заболевания, врачи и в случае с мононуклеозом решили перестраховаться.
    Сегодня однако эти доводы, не получив научного подтверждения, поставлены под сомнение.
    Евгений Комаровский, например, утверждает: можно спокойно отправляться к морю, получать загар, купаться при одном условии – соблюдении чувства меры.
    Кстати, умеренное пребывание на солнце защищает организм от развития рассеянного склероза, который нередко развивается у тех, кто переболел мононуклеозом.

    Когда можно делать прививки

    Болезнь – болезнью, а прививки – прививками. Нельзя допустить, чтобы организм ребенка оказался, переболев мононуклеозом, беззащитен перед другими инфекциями.
    Интернет в поиске ответа на вопрос, когда можно делать малышу прививки (например, манту), отсылает к официальному документу – методическим указаниям 3.3.1.1095-02 о порядке профилактических прививок.

    Согласно инструкции, если заболевание прошло в легкой форме, вакцинация возможна уже после нормализации состояния пациента.
    Если болезнь протекала тяжело – через 2-4 недели. На практике педиатры, как правило, удлиняют сроки до 6-12 месяцев. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, его готовности к тем или иным испытаниям.

    Профилактика заболевания

    Профилактических мер, благодаря которым инфекция не смогла бы подступиться к человеку, к сожалению, не существует.
    Однако известно, что крепкий иммунитет – неплохая защита, в том числе и от инфекционного мононуклеоза. Как эту защиту создать?
    Специалисты рекомендуют:
    вести активный образ жизни;
    питаться полноценно, сбалансировано;
    не перегружать организм непосильной работой – физической и умственной;
    придерживаться разумного распорядка дня, в котором учтены и полноценный сон, и отдых.
    Показания и противопоказания к использованию, а также подробная инструкция по применению крема и эмульсии Эмолиум представлены в этом материале.
    Если вас интересует, как передается герпес на губах, прочтите нашу публикацию.

    Отзывы переболевших

    Жанна Л.: «Мой пятилетний сын недавно переболел мононуклеозом. Пришел из садика вялый, а на следующий день на градуснике было больше 39-ти. Анализы подтвердили, что в крови вирус Эпштейна-Барра. Из лекарств врач прописал Цефтриаксон, Анаферон. Горло обрабатывали Мирамистином. В общем, старалась изо всех сил, чтобы быстрее мальчишку вылечить».
    Ирина Ф.: «Мой совет мамам: будут проблемы – советуйтесь с интернетом. У меня маленькая дочка заразилась мононуклеозом. Вопросов, понятно, масса, и не про все расспросишь доктора во время приема. Дома нашла нужный мне форум и ответы на разные вопросы. Можно ли мыться с таким диагнозом? Да, можно объясняет врач. Бывает ли мононуклеоз у кошек и собак? Оказывается, нет. А то дочка переживала, что заразит нашу любимую кошку Смоуки. Ну и кроме этого много другой полезной информации».
    Елизавета Н.: «Настраиваемся с сыном долго болеть. Сначала нам поставили диагноз «ангина» и долго пичкали антибиотиками. А когда разобрались, мононуклеоз уже разошелся вовсю – печень и селезенка увеличены… Ужасно, что потеряли время. Хотя от меня мало что зависело – болезнь проявляется, действительно, как ангина. Верю, что справимся, хотя не очень быстро».

  10. Doujora Ответить

    Симптомы начала заболевания продолжаются 4-5 суток. А после наступает кульминация инфекционного мононуклеоза у взрослых.
    Период разгара – так называется самый тяжелый этап болезни, когда симптомы появляются один за одним:
    Боль в горле. В 80% случаев миндалины покрываются бело-желтым налетом;
    Высокая температура, иногда достигает 400С;
    Увеличиваются лимфоузлы, особенно задние шейные;
    Сыпь на коже. Появляется на 5-10 день. Специального лечения не требуется
    Увеличение селезенки фиксируется на 8-9 день;
    Увеличение печени отмечается на 9-11 день. На фоне воспалительных процессов в печение могут появиться такие признаки, как желтушность кожи, а также потемнение цвета мочи.
    Симптомы и признаки периода разгара продолжаются 2-4 недели. После чего организм начинает постепенно восстанавливаться.
    Период восстановления протекает длительно: 3-4 недели, и его сопровождают такие симптомы, как сонливость и утомляемость.

    Какая назначается терапия для взрослых

    Лечение недуга у взрослых направлено на облегчение симптомов и предупреждение вторичных инфекций.

    Стоит обратить внимание, что только квалифицированный врач должен назначать лечение. Итак, лечить взрослых можно такими средствами:
    Иммуностимулирующие и противовирусные препараты: «Виферон», «Анаферон», «Арбидол», «Имудон» и пр.
    Жаропонижающий «Ибупрофен»;
    Антигистамины «Зодак», «Супрастин», «Диазолин» и т. д. С их помощью можно лечить аллергические и воспалительные процессы;
    Антисептики. С их использованием проводят лечение горла: «Мирамистин», «Хлорофиллипт», «Фурацилин»;
    Лечение отеков миндалин с помощью «Преднизалона», «Дексаметазона» назначают в случае опасности удушья;
    Сосудосуживающие препараты для носа – «Нафтизин», «Санорин» и пр.
    Для поддержания печени врач может прописать «Эссенциале Форте», «Антраль».
    Лечение предусматривает и витаминотерапию. Назначаются витамины В, С и Р.
    Лечение ангины может быть с помощью антибиотиков «Сумамед», «Цефалоспорин». Вместе с антибиотиками назначаются и пробиотики «Линекс», «Хилак Форте».

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *