Гайморит симптомы и лечение у взрослых какие антибиотики?

16 ответов на вопрос “Гайморит симптомы и лечение у взрослых какие антибиотики?”

  1. Ba3uJluH Ответить

    Когда у больного отсутствует гнойный отток из носовых пазух, нет повышенной температуры, но присутствует сильный отек, то диагностируется аллергический гайморит. В таком случае, воздействие антибиотиков бессильно.

    Таблетированная форма антибиотиков против гайморита

    Антибиотики можно встретить в виде капсул и таблеток – это достаточно удобная и самая предпочтительная больными, форма выпуска лекарственного средства. Существует несколько самых результативных антибиотиков в таблетированной форме, что отлично справляются с недугом и его последствиями.
    Название антибиотикаИзображениеКраткое описание действия
    МакропенПредставитель одной из основных групп антибиотиков – макролидов. Воздействие на патогенные вирусы происходит благодаря активному веществу – мидекамицину. Чаще всего применяется при гайморите, спровоцированном гемофильной палочкой, а также пневмококками. Для взрослых рекомендовано принимать препарат трижды в день на протяжении двух недель
    АугментинБлагодаря сложному составу данный препарат по праву получил статус антибиотика третьего поколения. Основное воздействие происходит за счет клавулановой кислоты. Вот только длительность лечения данным средством не должна превышать двух недель. В противном случае, может наблюдаться проявление побочных эффектов: рвота, а в кишечнике – дисбактериоз
    СумамедСовременный антибиотик из группы макролидов, что активно применяется в лечении гайморитов. Поскольку препарат сильнодействующий, то врачи назначают его приминать не более пяти дней. Регулярность приема ограничивается одним разом на день за полчаса до приема пищи
    Флемоксин СолютабЭто представитель из ряда пенициллиновых антибиотиков. Основное отличие препарата заключается в устойчивости к воздействию желудочного сокаАмоксиклавАнтибиотик полусинтетических пенициллинов, что назначается при многих вирусных недугах – бронхите, гайморите. Главное действие препарата – это способность разрушить стенки болезнетворной бактерии. Обратите внимание, что используется исключительно для лечения гайморита у взрослых
    ЗитролидЭто препарат макролидной группы, что имеет высокое противомикробное действие. Рекомендовано принимать один раз в день за пару часов до приема пищи. Обратите внимание, что его отпускают строго по рецепту
    Внимание! Если антибиотик не показал результатов в виде улучшения самочувствия на протяжении 48 часов, то принимать дольше не стоит, он является неэффективным против гайморита.

    Внутримышечные и внутривенные виды антибиотиков

    Когда у больного наблюдается интоксикация организма, то показано применение уколов, поскольку антибиотики в таком виде отличаются высокой биодоступностью. Итак, самыми эффективными признано считать следующие препараты:
    Название антибиотикаИзображениеОсновное действие
    ЦефтриаксонПоскольку препарат обозначен, как производный пенициллиновой группы, то его принято использовать при большинстве инфекционных заболеваний. Это явный представитель антибиотиков третьего поколения и единственное спасение при обострении гнойного гайморита. Приобрести можно в виде порошка, из которого готовиться инъекция. Вводить разрешено, как внутривенно, так и внутримышечно. Обратите внимание, что данный антибиотик запрещен для лечения беременных
    ЦефазолинПредставляет цефалоспориновую группу полусинтетических антибиотиков. По факту введения препарата, его концентрация в крови будет держаться на протяжении двенадцати часов. Применять антибиотик следует осторожно, так как могут наблюдаться побочные эффекты, а именно, расстройство желудка, а в некоторых случаях аллергия

    Препараты местного действия

    Ранние стадии гайморита не так сложно устранить с помощью специального спрея либо же капель. Но, даже в таком виде производятся антибиотики.
    Название антибиотикаИзображениеСуть действия
    ИзофраОдна из лучших альтернатив инъекциям и таблеткам. Рекомендовано применять не менее четырех раз в сутки на протяжении одной недели. Предварительно, перед применением спрея, ноздри очищаются от гнойной слизи (можно посредством солевого промывания)
    Полидекса с фенилэфриномАнтибиотик в виде спрея, что обладает отменным сосудосуживающим и антибактериальным воздействием. Применять необходимо трижды в день, а при необходимости – пять раз. Длительность курса – одна неделя. Активные вещества препарата – полимиксин и неомицин

    Как лечить гайморит у детей антибиотиками?

    Чаще всего дети могут страдать от осложнений после ринита, что проявляются в виде гайморита. При этом у детей ярко проявляется аллергическая реакция, поэтому врачи в обязательном порядке назначают противоаллергические капли. В некоторых случаях применение антибиотиков не обязательно.

  2. Delajurus Ответить

    Когда же врач может подозревать резистентную инфекцию и какие симптомы указывают на высокую устойчивость патогенных микроорганизмов?
    Заражение устойчивыми штаммами бактерий вероятно, если пациент не чувствует улучшения в течение первых двух-трех суток антибактериальной терапии средствами первой линии. То есть, если по прошествии трех дней приема Амоксициллина или Кларитромицина у вас остаются симптомы интоксикации — повышенная температура, слабость и головная боль — необходимо срочно известить об этом своего врача. Скорее всего придется подбирать альтернативный антибиотик.
    К антибактериальным препаратам второй линии, которые показаны для лечения гайморита, относятся защищенные пенициллины, цефалоспорины и фторхинолоны. Рассмотрим эти группы подробнее.

    Защитить Амоксициллин!

    Мы уже говорили о том, что особенной проблемой при подборе антибиотика для лечения гайморита является наличие среди возбудителей заболевания штаммов, продуцирующих бета-лактамазу. Поэтому в идеальном варианте терапии острого синусита присутствует такая процедура, как посев содержимого гайморовых пазух и определение чувствительности к антибиотикам. Этот тест позволяет идентифицировать возбудителя и подобрать антибактериальное средство, активное по отношению к микроорганизму.
    Однако не все так просто как кажется. Ведь для получения материала необходимо провести пункцию, а это весьма серьезная процедура. Поэтому врачам, как правило, приходится действовать практически наугад, а лечение назначается эмпирически. Основная задача доктора на этом этапе — подобрать именно тот антибиотик, который будет действовать. В подавляющем большинстве случаев ЛОР-врачи избегают назначения Амоксициллина, а переходят сразу к препаратам второй линии.
    На смену незащищенным пенициллинам приходят комплексы с клавулановой кислотой. Они обладают всеми преимуществами Амоксициллина и лишены его главного недостатка — уязвимости перед пенициллиназой.
    К самым популярным защищенным пенициллинам, которые часто применяют при гайморите, относятся таблетки Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав и другие антибактериальные лекарственные средства. Специалисты утверждают, что комплексы Амоксициллина и клавулановой кислоты эффективны более, чем в 90% случаев гайморита.
    При гайморите рекомендуют принимать по 500-1000 мг защищенного Амоксициллина дважды в день. Окончательная дозировка и курс лечения устанавливается лечащим врачом.

    Цефалоспориновые антибиотики в таблетках: альтернативная помощь при гайморите

    При гайморите в качестве средств второй линии в таблетках применяют антибиотики второго и третьего поколения из группы цефалоспоринов. К их числу относятся пероральные формы:

    Цефуроксима;
    Цефподоксима;
    Цефиксима.

    Цефуроксим

    Цефуроксим относится к цефалоспоринам второго поколения. Таблетки цефуроксима выпускают:

    немецкая компания Сандоз под названием Цефуроксим-Сандоз;
    корпорация Глаксо (Зиннат);
    компания Медокеми (Кипр) производит антибиотик в таблетках Аксеф.
    Цефуроксим оказывает выраженный эффект на подавляющее большинство возбудителей острого синусита, в том числе и штаммы, продуцирующие бета-лактамазу. Стандартная дозировка составляет 250 мг цефуроксима дважды в день на протяжении 7–10 дней.

    Цефподоксим

    Цефподоксим представляет собой третье поколение цефалоспоринов. Основные отличия этих антибиотиков от средств второго поколения —высокая активность в отношении грамотрицательной флоры. Кроме того, инъекционные лекарства этой группы выделяются очень высокой биодоступностью, а пероральные, наоборот, плохо всасываются в кишечнике.
    Один из самых распространенных препаратов, содержащих цефподоксим,— иорданский Цефодокс, который выпускается в виде таблеток 100 и 200 мг, а также детской суспензии в нескольких дозировках. Кроме того, в России зарегистрирован индийский Цеподем. Отметим, что большинство врачей предпочитают выписывать иорданский аналог.
    Цефодокс отличает достаточно невысокий уровень всасывания — всего около 52%. Поэтому врач, выписывая этот таблетированный антибиотик от гайморита, должен учитывать низкую биодоступность лекарства.
    Дозировка цефподоксима при остром синусите составляет 200 мг два раза в день в течение 7–10 дней.

    Цефиксим

    Препарат также относится к полусинтетическим цефалоспоринам третьего поколения. Хотелось бы обратить внимание, что Цефиксим малоактивен в отношении многих грамположительных бактерий. Так, большинство штаммов золотистого стафилококка резистентны к этому антибиотику.
    Так же, как и Цефподоксим, Цефиксим плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта: биодоступность препарата составляет всего лишь 40-50%.
    В качестве распространенных аналогов Цефиксима назовем антибиотик Супракс, который выпускается и в диспергируемой форме, имеющей более высокие показатели биодоступности. Кроме того, в российских аптеках можно встретить индийский аналог Иксим и лекарство производства Македонии Панцеф.

    Комбинация цефалоспоринов

    Американские специалисты рекомендуют не применять для лечения гайморита цефалоспорины третьего поколения в качестве монотерапии из-за достаточно высокой вероятности резистентности бактерий к этим антибиотикам. Комбинация же Цефиксима и Цефподоксима способна перекрывать практически весь спектр патогенных бактерий, ассоциированных с гайморитом.
    Таким образом, одной из самых эффективных альтернатив защищенным пенициллинам является применение сразу двух цефалоспоринов — Цефподоксима и Цефиксима.

    Фторхинолоны

    По оценкам специалистов эффективность этих антибиотиков при остром гнойном гайморите составляет более 90%.
    К широко известным и эффективным фторхинолоновым антибактериальным препаратам, которые применяют для лечения острого и хронического гайморита, относятся:

    левофлоксацин;
    моксифлоксацин (Авелокс).
    Отметим, что фторхинолоны противопоказаны к применению у детей и подростков. Это связано с риском развития необратимых изменений в структуре хрящевой ткани. Однако по жизненным показаниям фторхинолоны все же используют и в детском возрасте.

    Когда применяют антибиотики в уколах при гайморите?

    Мы подошли к описанию одной из самых злободневных проблем, с которыми сталкиваются пациенты, страдающие острым синуситом. Дело в том, что отечественные ЛОР-врачи в своем, безусловно, благородном стремлении быстро избавить больного от симптомов гайморита, наперебой выписывают инъекционные препараты.
    Доктора красноречиво убеждают своих пациентов в острой необходимости парентерального лечения как единственно возможного пути к исцелению. Измученные отсутствием глотка свежего воздуха больные, конечно, верят всесильному человеку в белом халате и послушно следуют в аптеку за набором шприцев, флаконов с антибиотиком и лидокаина.
    После этого следуют семь, а то и десять дней процедур, а затем — лечение последствий инъекционной терапии. Конечно, после такой терапии болезнь отступает. Однако так ли необходимы уколы антибиотиков при гайморите?
    Как утверждают ведущие специалисты в области оториноларингологии, парентеральное применение антибиотиков показано пациентам с внутрибольничным острым синуситом. В таких случаях инфекция вызвана, как правило, высокоустойчивыми грамотрицательными микроорганизмами. К препаратам выбора относятся аминогликозидные антибиотики. Для корректного подбора антибактериального средства рекомендуется проводить посев культуры с определением чувствительности высеянных бактерий.
    Рассмотрим дозировки и спектр активности парентеральных антибиотиков подробнее.

    Аминогликозиды

    К наиболее эффективным препаратам относятся Тобрамицин и Гентамицин. Стоит отметить, что оба антибиотика не активны по отношению к стрептококкам и другим анаэробным бактериям. Моракселлы и гемофильные палочки, напротив, высокочувствительны к действию аминогликозидов.
    Дозировка Тобрамицина и Гентамицина рассчитывается в зависимости от веса больного: на один килограмм веса приходится 1,7 мг антибиотика. Кратность применения — два раза в день.
    Стоит отметить, что использование аминогликозидов сопряжено с высоким риском побочных эффектов. Одним из самых опасных неблагоприятных событий, связанных с лечением этими препаратами, является поражение слуховых ветвей, вследствие чего развивается необратимая глухота. Поэтому Тобрамицин и Гентамицин применяется исключительно под контролем врача.

    Цефалоспорины второго поколения

    Цефуроксим — практически единственный парентеральный цефалоспориновый антибиотик второго поколения, который применяется для лечения острого гайморита. Инъекционные лекарственные средства, содержащие в качестве действующего вещества цефуроксим, представляют собой лиофилизированный порошок, который нужно разбавлять перед применением. В качестве растворителей чаще всего применяется вода для инъекций и 2% раствор лидокаина.
    Для лечения гайморита назначают 1 грамм Цефуроксима каждые восемь часов. Один из самых известных в России препаратов, содержащий цефуроксим,— Зинацеф.

    Цефалоспорины третьего поколения

    К инъекционным средствам этой группы относятся Цефотаксим, Цефтазидим и, конечно, известный многим Цефтриаксон. Цефалоспорины третьего поколения отличаются высокой активностью по отношению к грамотрицательным микроорганизмам.
    Рекомендуемая дозировка антибиотиков для лечения тяжелого гайморита составляет:

    Цефотаксим назначают по 2 грамма каждые 4–6 часов;
    Цефтриаксон — по 2 грамма в сутки, разделенные на два приема;
    Цефтазидим применяют в дозе 2 грамма каждые 8 часов.

    Карбапенемы

    Тяжелые случаи острого гнойного внутрибольничного гайморита требуют применения сильнодействующих антибиотиков широкого спектра действия — карбапенемов. Эти средства применяются исключительно в стационаре под контролем специалистов.

    Антибиотики в каплях при гайморите: необходимы или бесполезны?

    Многие пациенты задают один и тот же вопрос: помогают ли капли и спреи для носа с антибиотиком при гайморите? Стоит ли их применять? И можно ли обойтись местными средствами, не прибегая к пероральным, то есть таблетированным препаратам? Пришло время развеять все сомнения.
    Если вам поставлен диагноз «гайморит», нужно быть готовым к тому, что вылечиться без антибиотиков практически невозможно — бактериальная инфекция просто требует адекватной терапии. Местные препараты — спреи и капли в нос,— содержащие антибактериальное действующее вещество, не в состоянии проникнуть в гайморовы пазухи. Следовательно, их применение практически лишено смысла. Итак, подчеркнем: при остром и хроническом гайморите капли в нос или же спреи с антибиотиками просто-напросто неэффективны.
    Единственный выход в сложившейся ситуации — это пероральные, а в тяжелых случаях парентеральные (инъекционные) антибактериальные средства.

    Назначение антибиотиков — задача врача

    Хотелось бы обратить внимание, что подбор корректного антибактериального препарата — прерогатива ЛОР-врача. Нельзя забывать, что среди возбудителей острого синусита есть и антибиотикорезистентные штаммы, которые нечувствительны по отношению к пенициллинам и цефалоспоринам. Поэтому самостоятельное назначение антибиотика при гайморите может закончиться тяжелыми осложнениями, а не желанным выздоровлением.
    Помните, что при первых признаках гайморита нужна срочная консультация специалиста и немедленное антибактериальное лечение.

  3. Coiri Ответить

    Гайморит является скрытой болезнью, так как симптомы очень распространенные и простые, поэтому на начальных стадиях его легко спутать с обыкновенным ОРВИ или насморком.
    Процесс воспаления гайморовых пазух происходит незаметно, главное – вовремя распознать гайморит у взрослых, и начать лечение.
    Для этого в домашних условиях могут быть использованы – антибиотики, народные средства, капли, а также полоскания носа различными растворами. Выбор того, или иного метода будет зависеть от симптомов недуга.

    Причины возникновения

    Основным условием, при котором начинает воспаляться слизистая оболочка гайморовых пазух, является нарушение их дренажа.
    Как только отверстие, соединяющее носовые ходы и полость гайморовых пазух начинает сужаться, ухудшается отток секрета из полостей. Даже при небольшом отеке слизистой оболочки, который наблюдается при аллергических реакциях и рините, ухудшается дренирование гайморовых пазух и может появиться гайморит.
    Основные факторы риска, которые способствуют развитию заболевания:
    Затруднение носового дыхания – по причине увеличения носовых раковин, вазомоторного ринита, аллергических заболеваний.
    Неадекватное или несвоевременное лечение инфекционных, вирусных заболеваний — грипп, ОРВИ, тонзиллит, ринит.
    Хронические очаги инфекции в носоглотке — хронический тонзиллит, фарингит, ринит.
    Нарушения в иммунной системе.
    Врожденные или приобретенные аномалии полости носа.
    Аллергическая предрасположенность.
    Регулярное переохлаждение.
    Существуют три возбудителей, способных стать причиной болезни:
    Вирусы. Они вызывают обычную простуду, при которой увеличивается количество слизи в пазухах носа, тем самым вызывая воспаление — к нему может присоединиться бактериальный компонент.
    Бактерии. Существует несколько видов этих микроорганизмов, которые являются возбудителями гайморита. Это золотистый стафилококк, анаэробы, стрептококки, пневмококки, а также Moraxella catarrhalis и гемофильная инфекция.
    Грибки. Вызывают заболевание у людей с ослабленной иммунной системой, а также имеющих такие заболевания, как СПИД, лейкемия, сахарный диабет.
    Как правило, симптоматика болезни ярко выражена при остром течении гайморита и малозаметна при хронической форме заболевания.

    Первые признаки

    Основные признаки острого гайморита у взрослых:
    сильный насморк с обильным выделением слизи и гноя;
    нарушение дыхания;
    постоянные, сильные головные боли;
    усиливающиеся боли в переносице, особенно отдающие в голову при наклоне;
    отдающая боль на глаза, зубы, область лба;
    постоянная слабость во всем теле;
    озноб, высокая температура.
    Без должного лечения гайморита у взрослого, симптомы заболевания способны перерасти в хроническую форму.

    Симптомы гайморита у взрослых

    При остром гайморите симптомы у взрослых возникают резко, совместно с прочими признаками простуды – с болью в области лба, щек под глазами, заложенностью носа, которые не проходят за неделю. Как правило, острый гайморит не длится более месяца.
    Перечислим симптомы, которые характерны для гайморита:
    В области носа нарастают неприятные ощущения, которые сопровождаются головной болью. Боль с утра меньше и становится сильнее к вечеру.
    Сильная заложенность носа, иногда с кратковременными периодами облегчения. Затрудненное дыхание и гнусавость голоса.
    Желто-зеленые выделения из носа во время сморкания. Если затруднен отток из пазухи носа, то такой симптом может отсутствовать.
    Снижение аппетита и плохой сон, несмотря на сильную усталость.
    Повышение температуры тела – появляется почти во всех случаях гайморита.
    Слабость, сонливость, потеря аппетита – признаки интоксикации. Может быть также тошнота. Рвота не характерна. Если болит голова и есть рвота, не связанная с едой, а до этого из носа выделялось обильное количество сопель, срочно обращайтесь за медицинской помощью: это может быть довольно опасное осложнение гайморита – менингит.
    При обнаружении первых признаков воспаления гайморовых пазух необходимо обратиться к отоларингологу и начать лечение, так как только своевременная терапия способна уничтожить все звенья в цепи, вызывающей воспалительный процесс.

    Симптомы хронического гайморита

    Без лечения острый гайморит часто может переходить в хроническую форму, когда симптомы заболевания становятся менее выраженными, стертыми. Заподозрить хронический гайморит у взрослых можно при наличии следующих симптомов:
    Снижение или полная утрата обоняния.
    Постоянная заложенность носа.
    Головная боль с одной стороны (при этом в анамнезе с этой стороны один или несколько раз был острый гайморит).
    Першение, сухость, боль в горле при глотании – эти жалобы обусловлены хроническим воспалением слизистой носоглотки.
    Периодические боли в подглазничной области. Они носят тупой характер, редко сопровождаются повышением температуры и интоксикацией.
    Быстрая утомляемость, снижение памяти в сочетании со сниженным обонянием.
    Кашель без видимой причины: это может быть единственным симптомом. Возникает кашель из-за того, что глотка раздражается постоянно стекающей из пазухи слизью.
    При обострении хронической стадии на фоне простудных заболеваний появляются симптомы, характерные для острого синусита – головная боль, боли в области пазух при наклоне головы, повышение температуры тела.

    Характер соплей при гайморите

    В настоящее время различают три основных оттенка соплей, появляющихся на фоне развития гайморита:
    Сопли зелёного цвета свидетельствуют о сильном воспалительном процессе в гайморовых пазухах.
    При возникновении у зелёных соплей жёлтого оттенка можно с уверенностью утверждать, что гайморит находится в острой форме течения заболевания и требует срочного вмешательства специалистов
    Появление белых соплей наблюдается при начальной стадии развития гайморита.
    На каждой стадии гайморита изменяется цвет соплей, благодаря чему специалисты, при проведении диагностических мероприятий с высокой точностью могут определить фазу заболевания и назначить правильное и эффективное лечение.

    Диагностика

    Для того чтобы определить, если ли у больного гайморит, ЛОР осматривает носовую полость с помощью риноскопа. После этого направляет его на рентгенографию, которая покажет, есть ли внутри околоносовых полостей скопление жидкости или гнойного секрета.
    При тяжелых случаях пациента могут направить на томографию, которая позволяет оценить патологические изменения пазух. Для исследования возбудителей гайморита могут сделать пункцию.

    Осложнения

    Несвоевременное или неадекватное лечение гайморита приводит к осложнениям, основными из которых являются:
    абсцесс века;
    флегмона клетчатки орбиты (приводит к слепоте);
    отиты;
    пневмонии;
    абсцесс мозга;
    риногенный сепсис;
    бронхиты;
    воспаление оболочек мозга – риногенный менингит;
    заболевания почек (пиелонефрит) и сердца (миокардит).

    Лечение гайморита у взрослых

    При обнаружении симптомов гайморита у взрослых, лечение может проводиться двумя основными способами, в зависимости от тяжести состояния – это консервативный и хирургический метод.
    При консервативном методе пациент принимает антибиотик и другие препараты общего и местного назначения.
    Что касается хирургического способа, то тут предполагается проведение пункции гайморовой пазухи.
    В консервативную терапию при гайморите входит:
    Применение антибиотиков.
    Местная антибактериальная терапия (используются капли, спреи, ингаляции для устранения отеков слизистой).
    Противовоспалительная терапия.
    Промывания носа антисептиками, например, фурацилином.
    Применение физиопроцедур (ультрафиолетовое облучение полости носа, воздействие высокочастотного магнитного поля на придаточные пазухи носа и т.п.).
    Лечение гайморита направлено на:
    устранение отека слизистой носа;
    своевременную эвакуацию содержимого гайморовых пазух;
    снятие воспалительного процесса;
    нормализацию носового дыхания;
    предотвращение развития опасных последствий.
    Лекарственные препараты подбираются с учетом причины заболевания. Это могут быть антибиотики, противовирусные, сосудосуживающие средства, антигистамины.

    Какие антибиотики принимать при гайморите у взрослых

    Антибиотиками лечат гайморит, вызванный бактериями и грибками. Вирусная форма антибиотиками не вылечивается. Однако вирусные синуситы нередко осложняются бактериальными инфекциями. Врач, исходя из состояния больного, может сразу назначить прием антибиотика широкого спектра еще до результатов бактериального посева отделяемого из носа.
    У взрослых предпочтение отдается следующим препаратам:
    Амоксициллин. Данный антибиотик относится к группе пенициллинов. Если у пациента имеются злокачественные образования крови, период лактации или беременность, то данный препарат назначать нельзя.
    Макропен. Данный антибиотик обладает очень сильным бактерицидным действием, проводит активную борьбу с разнообразными микроорганизмами внутриклеточного типа. При его приеме может появиться небольшая аллергическая реакция, которая проявляется расстройством кишечника. При беременности его не назначают.
    Флемоксин солютаб. Антибиотик из группы пенициллинов, который борется с аэробными бактериями.
    Применение антибиотиков местного назначения при гайморите необходимо сочетать с использованием сосудосуживающих капель. Например, препарата Отривин. В противном случае эффект лечения будет минимальным. При хронической форме заболевания назначаются те же препараты, но на более длительный отрезок времени.

    Хирургическое лечение

    К оперативному лечению приступают в случае неэффективности консервативных методов. Для удаления содержимого из гайморовой пазухи выполняют пункцию, по результатам исследования отделяемого назначают дальнейшее лечение.
    В промывной жидкости могут обнаружиться грибки, в этом случае отменяются антибиотики и назначают противогрибковое лечение. При обнаружении анаэробных бактерий назначают обработку пазухи кислородом.

    Промывание носа

    В результате промывания носа в домашних условиях:
    уменьшается отек;
    облегчается дыхание;
    погашается воспаление;
    укрепляются защитные свойства оболочки носовой полости.
    Для промывания можно использовать не только раствор фурацилина и соленую воду, но и настои трав таких, как календула, ромашка, эвкалипт и других. Все они обладают замечательным противовоспалительным действием.

    Лечение без прокола

    Основной метод – промывание носа при помощи аппарата «Кукушка». В течение 5-7 сеансов производится очищение носовых ходов от слизи, гноя.
    Лазерное прогревание. Как правило, дополняет процедуры промывания. Лазер способен снять воспаление, уничтожить болезнетворные микробы, уменьшить отек.
    Применение аппаратов, создающих отрицательное давление в гайморовых пазухах, что благоприятно сказывается на очищении носа.

    Чем лечить гайморит в домашних условиях

    Освободиться от недомогания можно с помощью совмещения медикаментозного лечения и народных средств. Чем лечить данный недуг дома? Вот популярные рецепты.
    Активно используется при гайморите сок каланхоэ и алоэ. Сок растения на выбор смешивается в одинаковых соотношениях с растительным маслом, после чего полученная смесь вставляется с тампонами в ноздри. Облегчение наступает достаточно быстро.
    Свекла обладает очень сильным антибактериальным действием. Закапывая по пару капель свежевыжатого сока свеклы в каждую ноздрю 4 раза в день, от гайморита можно избавиться быстро и надолго. Перед началом процедуры для получения наилучшего эффекта следует хорошо промыть нос физраствором. В случае сильного ощущения жжения сок можно немного разбавить физиологическим раствором.
    Одну четвертую луковицы измельчить и положить в марлевый мешочек. Им массировать область переносицы и носа. Повторять несколько раз в день. Обещают, что от гнойного содержимого гайморовы пазухи при применении такого несложного рецепта очистятся через 10 дней.
    Тем не менее, рассматривать народные рецепты в качестве полноценной терапии нельзя. Их можно применять только как дополнение к основному курсу лечения, исключительно после предварительного согласования с отоларингологом.

  4. PolliPlay Ответить

    По химической структуре выделяют следующие антибактериальные средства:
    ?-лактамные: группа антибиотиков, которые содержат в структуре ?-лактамное кольцо. Они подразделяются на пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы. Пенициллины вырабатывают колонии плесневого грибка Penicillium. Цефалоспорины схожи с ними по структуре и применяются в отношении пенициллин устойчивых бактерий. Структура карбапенемов более устойчива к ?-лактамазам, нежели у пенициллинов и цефалоспоринов, за счет чего они обладают более широким спектром действия;
    макролиды: оказывают бактериостатическое действие, обладают сложной циклической структурой;
    тетрациклины: антибиотики бактериостатического действия, применяемые для терапии инфекций мочевыводящих и дыхательных путей, тяжелых инфекций типа бруцеллеза, туляремии и сибирской язвы;
    аминогликозиды: оказывают бактерицидное действие, обладают высокой токсичностью. Их используют при тяжелых инфекциях (заражения крови, перитониты);
    левомицетины: оказывают бактериостатическое действие, их применение ограничено, поскольку на фоне их приема возможно поражение костного мозга, вырабатывающего клетки крови;
    гликопептиды: нарушают синтез клеточной стенки бактерий, обладают бактерицидным действием, но по отношению к энтерококкам, некоторым стрептококкам и стафилококкам действуют бактериостатически;
    линкозамиды: посредством ингибирования синтеза белка рибосомами оказывают бактериостатическое действие. При их приеме в высоких концентрациях может проявляться бактерицидный эффект в отношении высокочувствительных микроорганизмов;
    противотуберкулезные средства: антибиотики, активные в отношении палочки Коха;
    антибиотики разных групп (Гелиомицин, Фузидин-натрий, Рифамицин и другие);
    противогрибковые антибиотики: оказывают литическое действие, разрушают мембрану клеток грибков и вызывают их гибель;
    противолепрозные средства (Диуцифон, Солюсульфон, Диафенилсульфон).
    Цефалоспорины назначают только при тяжелом течении гайморита, когда применение других антибиотиков оказалось неэффективным.
    Для лечения гайморита антибиотиками у взрослых и детей применяются макролиды, пенициллины, фторхинолоны и цефалоспорины.
    Читайте также:
    6 правил приема антибиотиков
    Современные антибиотики: эффективность и побочное действие
    10 мифов о насморке

    Антибиотики при гайморите

    Антибактериальное лечение назначается при остром течении максиллита и развитии серьезных осложнений на фоне хронической формы воспаления. Оно может проводиться в домашних условиях либо, при тяжелом течении заболевания, в стационаре. В большинстве случаев медикаментозная терапия дает положительные результаты, и пациент быстро идет на поправку. Если в течение трех дней приема лекарства не наблюдается улучшение, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. Он решит, как лечить заболевание дальше, и какие антибиотики будут эффективными в таком случае.

  5. b@ndit Ответить

    Синусит может иметь вирусное, бактериальное или грибковое происхождение. Различные аллергены тоже могут поспособствовать возникновению заболевания.
    К другим причинам появления синусита можно отнести:
    Анатомические нарушения в развитии структур носа.
    Травмы и деформации (перелом, искривление носа, изменения слизистой после гипертрофического насморка).
    Наличие хронических очагов воспаления в верхних дыхательных путях.
    Острые вирусные инфекции.
    Наличие полипов или аденоидов в носу. Особенно часто наблюдается аденоидит у детей.
    Грибковые инфекции (микозы) слизистой оболочки придаточных синусов.
    Аллергические реакции организма. Чаще всего диагностируется аллергический ринит, схожий по симптомам с простудой.
    Кариес, другие проблемы с зубами.
    Переохлаждение организма.
    Те же самые причины могут послужить началом возникновения гайморита. Когда инфекция попадает на слизистую, возникает отек и воспаление. Эпителий разбухает, что ведет к сужению просвета между носовыми ходами и гайморовыми пазухами. В результате носовая полость не может естественным путем очищаться от слизи, и так скапливается и густеет.
    В развитии гайморита основная роль принадлежит инфекции верхних дыхательных путей (рот, нос, глотка). Данное заболевание часто возникает при острых насморках, гриппе, заболеваниях корней четырех верхних задних зубов.

    Симптомы

    В зависимости от формы заболевания, его течения и степени распространения воспаления симптомы синусита могут различаться. Выделяют местные и общие признаки заболевания.

  6. я катя Ответить

    Лечение гайморита антибиотиками – это крайняя мера, если не помогают назначаемые более слабые препараты. Во многих случаях вместо применения антибиотиков используют сильнодействующие назальные капли. Их назначают беременным женщинам, кормящим грудью мамам и маленьким детям.

    Противомикробные капли являются преградой для развития сложных форм гайморита и избавляют от дальнейшего приема антибиотиков как таковых. Очень многие пациенты положительно отзываются о таких спреях для носа, как «Полидекс», «Изофра», «Фузофунгин».

    Советы врачей в вопросе лечения гайморита

    В настоящее время во взрослой и детской среде очень распространен диагноз “гайморит”. Лечение антибиотиками (таблетки, суспензии или капсулы принимаются в течение определенного промежутка времени), безусловно, дает положительный эффект. Но вместе с этим нужно помнить, что с вирусными инфекциями организм должен бороться без помощи каких-либо лекарственных средств. Это и называется сильным иммунитетом, который нужно вырабатывать постоянно.

    Многие врачи советуют после пройденного курса лечения немного пересмотреть свой образ жизни и уделять своему организму чуть больше внимания, делая акцент на закаливании, занятиях спортом и дыхательной гимнастикой.
    Антибиотики – это препараты, которые негативно влияют на кишечную флору, поэтому ими увлекаться нельзя, чтобы не нарушить правильные физиологические процессы в организме.
    Все антибиотики должны приниматься строго по инструкции. Передозировка может вызывать головокружение, отравление, вялость, сонливость, перепады настроения и даже летальный исход.
    При обнаружении симптомов гайморита нужно без промедления отправляться к врачу для подтверждения диагноза и выработки плана эффективного избавления от этого коварного недуга. Очень многие пациенты уже успели испытать на практике лечение гайморита антибиотиками. Отзывы очень разные. Но все же положительных среди них намного больше. А это является прямым доказательством того, что правильно назначенные антибиотики действительно помогают вылечить гайморит.

  7. Спецназ Ответить

    Не всякий гайморит следует лечить антибиотиками. К примеру, случаи аллергического характера, вирусной или грибковой природы в острой форме лечатся без использования антибактериальных средств (они попросту неэффективны и в некоторых случаях способны вызвать усиление симптомов и ухудшение состояния больного). Противомикробные лекарства могут справиться только с инфекцией бактериальной природы, в других случаях лечение гайморита проводится без антибиотиков.

    Когда назначаются капли и спреи

    В начальных фазах заболевания, при отсутствии болезненности гайморовых пазух и отделяемого их носа гнойного характера, возможно использование местных средств, в составе которых есть антибактериальные компоненты (Изофра, Фраминазин, Биопарокс, Полидекса и другие). Лечение необходимо проводить под наблюдением врача и при ухудшении состояния больного незамедлительно приступать к антибиотикотерапии.

    Выбор антибиотика

    Антибиотики для гайморита
    Какие антибиотики принимать при гайморите и нужно ли их принимать вообще решает специалист (оториноларинголог или терапевт) по интенсивности заболевания и наличию противопоказаний (поскольку их прием может вызвать побочные явления) в индивидуальном порядке. Существует множество видов бактерий, способных вызвать воспаление внутри гайморовых пазух, в числе наиболее распространенных:
    Стафилококки.
    Стрептококки.
    Моракселлы.
    Фузобактерии.
    Коринебактерии.
    Пептострептококки.
    Гемофильные палочки, а также различные штаммы вышеперечисленных микроорганизмов и их комбинации.
    К каждому возбудителю инфекции существует множество препаратов, правильно сориентироваться в которых может только врач, не следует полагаться на рекомендации знакомых с опытом применения антибиотиков при гайморите.
    О том, какой антибиотик при гайморите лучше, следует также говорить с врачом – он рекомендует действующее вещество препарата, к которому чувствительны бактерии в каждом отдельном случае, и поможет сориентироваться по аналогам в разных ценовых категориях.

    Виды антибиотиков для лечения гайморита

    В основном при лечении гайморита антибиотиками врачи используют препараты из трех групп:
    Макролиды.
    Пенициллины.
    Цефалоспорины.
    Рассмотрим их особенности и некоторых представителей подробнее.

    Макролиды для лечения гайморита

    При гайморите антибиотик этой группы действует угнетающе на рост и развитие бактериальных клеток, препарат может назначаться для терапии острых и хронических форм воспаления. Основные представители макролидов: Азитромицин и Эритромицин.

    Азитромицин

    Азитромицин против гайморита
    Таблетки от гайморита оказывают действие на многие микроорганизмы, способные вызвать заболевание, быстрое всасывание препарата из ЖКТ обеспечивает оперативную доставку компонентов к месту воспаления. Нельзя применять людям с заболеваниями печени и при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.

    Эритромицин

    Антибиотик не лечит от гайморита, вызванного грамотрицательными бактериями. Может применяться у людей с непереносимостью пенициллинов, в числе побочных эффектов нарушение функции печени и ЖКТ (тошнота, понос).

    Пенициллины в лечении гайморита

    При лечении гайморита антибиотиками название пенициллин всплывает достаточно часто, но средства этой группы активны в отношении небольшого перечня микроорганизмов, зато препараты практически не вызывают побочных реакций. Лекарственные средства базируются на амоксициллине, который в некоторых случаях усилен клавулановой кислотой.

    Амоксициллин

    Антибиотик от гайморита эффективен в отношении микроорганизмов, не синтезирующих пенициллиназу. Недостатком препаратов амоксициллина является быстрое возникновение устойчивости у бактерий, поэтому при отсутствии эффекта в течение нескольких дней лекарственное средство следует заменить.

    Аугментин

    Этот антибиотик для лечения гайморита имеет большие возможности по сравнению с амоксициллином (хотя и производится на его основе) за счет содержания клавулановой кислоты, которая превращает его в лекарство широкого спектра действия. Среди побочных эффектов часто встречаются дисфункция ЖКТ, кожные высыпания, отечность слизистых оболочек, нарушение функционирования печени.

    Цефалоспорины в борьбе с гайморитом

    Существует несколько поколений антибиотиков этой группы, способных справиться с гайморитом. Наиболее безопасными эффективными являются лекарства третьего поколения типа цефтриаксона.

    Цефтриаксон

    Какие антибиотики при гайморите способны подавить большинство разновидностей бактерий – конечно цефтриаксон и аналоги. Лекарство является сильнодействующим и при неправильном приеме способно практически полностью уничтожить здоровую микрофлору кишечника, влагалища, слизистой ротовой полости, высока вероятность появления побочных эффектов: понос, отек Квинке, гепатит, нефрит, желтуха и др. Кроме того, имеются множественные противопоказания. Поэтому прежде, чем лечить гайморит антибиотиками этой группы, следует проконсультироваться с врачом в обязательном порядке.

    Другие антибиотики

    В зависимости от выраженности симптомов, количества патогенных микроорганизмов и степени запущенности заболевания для лечения гайморита основные антибиотики могут дополняться вспомогательными. В числе таковых препараты группы аминогликозидов, тетрациклинов, левомицетинов, фторхинолонов и другие. Некоторые из них оказывает значительное влияние на состояние внутренних органов и систем организма, поэтому к их назначению прибегают в крайнем случае. К примеру, аминогликозиды токсически действуют на печень и могут способствовать появлению заболеваний костного мозга, а фторхинолоны могут привести к патологиям хрящевой ткани при использовании у подростков.

    Общие принципы подбора антибиотиков для взрослых

    Как лечить гайморит антибиотиками, какой препарат выбрать и по какой схеме принимать может определить только врач. Специалисты придерживаются следующей последовательности при подборе антибактериальных препаратов.
    Лечение гайморита без осложнений проводится антибиотиками пенициллинового ряда или макролидами (в случае развития бактерий, продуцирующих пенициллиназу).
    При наличии аллергии на пенициллин или повторном заболевании гайморитом в не осложненной форме врач порекомендует препараты из группы антибиотиков макролидов.
    Если эффекта от лечения таблетками не наступает в течение первых 3-7 дней, то целесообразно перевести пациента на уколы антибиотиков от гайморита из группы цефалоспоринов.
    В случае отсутствия результата назначаются аминогликозиды, карбопинемы или комбинации антибиотиков (вливания проводят в условиях стационара внутривенно).
    [tip]Осложненные случаи гайморита и болезнь, вызванную устойчивыми штаммами бактерий (при заражении человека в стационаре) лечат сразу цефалоспоринами методом внутривенного вливания.[/tip]

    При беременности

    Многие антибиактериальные средства противопоказаны при беременности, поэтому следует обязательно сообщить лечащему врачу об «интересном положении». При их приеме в первые месяцы ожидания малыша возможен выкидыш или нарушение внутриутробного развития плода, но по показаниям врач все же может назначить антибиотикотерапию.

    Особенности лечения детей

    Антибиотики при гайморите у детей в форме таблеток назначаются в редких случаях (когда повышается риск развития осложнений). В основном детям прописывают местные препараты в форме капель или спреев с антибактериальным действующим веществом. К таким препаратам относят Биопарокс и аналоги.
    Только в запущенных случаях врач будет настаивать на приеме антибиотиков перорально или внутримышечно. Не стоит самостоятельно начинать антибиотикотерапию, прописанную для лечения взрослых, это может навредить ребенку.

    Правила приема антибиотиков

    Для достижения максимального эффекта от применения антибактериальных средств необходимо следовать определенным правилам:
    Точно соблюдать дозировку, прописанную врачом (самовольное уменьшение или увеличение ее может способствовать развитию устойчивости бактерий, в последующем подобные заболевания придется лечить более сильными средствами).
    Не стоит прерывать курс приема (даже если пациент чувствует себя значительно лучше, курс необходимо пройти до конца – не менее 7 дней).
    При появлении первых признаков дисбактериоза следует начать восстановление «полезной» микрофлоры кишечника средствами с живыми бифидо- и лактобактериями.
    При антибиотикотерапии рацион пациента должен быть богат кисломолочными продуктами (также для восстановления нормальной микрофлоры кишечника).
    Нельзя совмещать антибактериальную терапию и прием спиртных напитков.
    О любых побочных эффектах следует сообщать лечащему врачу.
    Не важно, кто болеет – дети или взрослые – какими антибиотиками лечить гайморит (и нужно ли вообще это делать) решает только врач. Необходимую схему приема, дозировку и курс терапии может назначить только квалифицированный специалист – ЛОР.

    Лечение гайморита самостоятельно  — подробное видео

  8. Vudolrajas Ответить

    Основной задачей препаратов-антибиотиков является локализация инфекции и устранение её возбудителей. Их применяют как при острых и хронических синуситах, при этом система терапии заболеваний разных форм существенно отличается. В случае острых болезней синуситового ряда, врач обычно прописывает «ударную» дозировку препарата, а сам курс приёма не превышает одной недели. При хронических формах, длительность лечения в несколько раз больше: периодически осуществляется контроль эффективности работы лекарства путём анализа микрофлоры слизистых пазух и при необходимости препарат заменяют на эффективный аналог.
    Одной из основных задач антибиотиков при лечении гайморитов и синуситов считается не только устранение инфекции, но и недопущение развития серьёзных осложнений в виде воспаления лёгких, менингита, остеомиелита, неврита и абсцесса головного мозга. Естественно, что помимо антибиотиков в случае запущенного состояния инфекции необходимы также комплексные физиотерапевтические и даже хирургические мероприятия, направленные на форсированный отток и выкачку из полостей гноя — главного катализатора инфекционных процессов.
    Кроме антибиотиков, врач обычно назначает группу специальных препаратов, ослабляющих негативные воздействия воспалительных процессов на организм — это антигистамины, кортикостероиды и прочие лекарственные средства.
    Следует помнить, что все антибиотики необходимо применять строго в соответствие с назначенным курсом, в противном случае их эффективность уменьшается в разы. Наиболее эффективной формой выпуска антибактериальных препаратов принято считать инъекционные растворы. При отсутствии возможности прохождения курса уколами, можно использовать таблеточную форму лекарства или же пить его в форме суспензии, а также как капли местного действия, однако эффективность лечения в данном случае несколько ниже, поскольку активным веществам перед попаданием в кровь приходится преодолевать либо барьер ЖКТ, либо же слизистую систему.

    Основные группы антибиотиков при синуситах

    Ниже, будут представлены основные группы антибактериальных препаратов и популярные лекарства таких типов, применяемые для лечения гайморитов, фронтитов и иных видов синуситов.

    Макролиды


    Эффективные и безопасные антибиотики такого рода блокируют рост бактерий и угнетают размножение микроорганизмов. Их можно использовать как при острых фазах развития болезни, так и для лечения хронических форм заболеваний
    Азитромицин. Оказывает прямое антибактерицидное действие на большинство известных видов патогенной микрофлоры, быстро всасывается в кровь как напрямую, так и через ЖКТ. Имеет минимум побочных действий, противопоказан только людям с нарушениями функции печени и при аллегри на отдельные компоненты препарата.
    Эритромицин. Известный противомикробный препарат, со средний спектром эффективности против патогенной микрофлоры, не эффективен против грамотрицательных бактерий, схож по фармакокинетике с пенициллинами, однако может приниматься людьми, имеющими аллергию на пенициллины широкого спектра действия. Побочные эффекты минимальны: в отдельных случаях наблюдается понос и тошнота, при очень длительном лечении возможны нарушения работы печени.

    Пенициллины


    Наиболее известный вид антибиотиков бета-лактамного типа природной основы. Подавляют синтез патогенных микроорганизмов, практически не имеют побочных эффектов, однако действуют на узкий перечень основных видов бактерий.
    Амоксициллин. Полусинтетический препарат, активно уничтожающий основные виды кокков и грамотрицательных палочек кроме флоры, синтезирующей панициллиназу. Имеет минимум побочных действий (в редких случаях воспаление слизистых, боли в суставах и мононуклеоз), однако его рационально применять в краткосрочной перспективе, поскольку бактерии очень быстро адаптируются к данному препарату и вырабатывают резистентность к основному действующему веществу.
    Аугментин. Антибактериальный препарат широкого спектра на основе амоксициллина, однако, усиленный клавулановой кислотой, которая расширяет возможности препарата пенициллинового ряда и усиливает его действие. Из побочных действий наиболее вероятны расстройства пищеварения, в редких случаях — дерматите, отёки слизистых и нарушения функции печени.

    Цефалоспорины


    Данный тип противомикробных препаратов формально относится к пенициллиновой группе, однако особо активны для патогенной микрофлоры, развивающейся именно при синуситах. На данный момент врачи рекомендуют использовать антибиотики третьего поколения данной группы, в частности цефтриаксон.
    Цефтриаксон. Бета-лактамный антибиотик последнего поколения с максимально широким спектром действия протии практически всей известной патогенной флоры. Очень эффективен при лечении синуситов, однако имеет многочисленные побочные действия — высока вероятность возникновения расстройств ЖКТ, гепатита, отёка Квинке, желтухи и интерстициальных нефритов. Цефтриаксон запрещено использовать при беременности и грудном вскармливании.

    Другие типы антибиотиков

    В качестве альтернативы, врачи иногда прописывают пациентам антибиотики групп тетрациклинов, аминогликозидов и левомицетинов. Первые имеют бактериостатический эффект и в основном идут в препаратах местного применения, соответственно могут использоваться лишь как дополнение к основному лечению. Аминогликозиды эффективны, но имеют очень высокую токсичность, особенно для печени, поэтому используются лишь в критических случаях. Левомицетины ранее широко применялись для лечения синуситов, однако последние исследования показали, что данный тип препаратов существенно повышает риск поражения костного мозга, что существенно ограничило сферу применения лекарства.

    Лечение антибиотиками гайморита у взрослых

    Консервативное медикаментозное лечения противобактериальными препаратами необходимо проводить под наблюдением ЛОРа. В зависимости от запущенности болезни и её клинических проявлений, врач назначит соответствующий курс медикаментов. Для нейтрализации острой фазы гайморита обычно используется Цефтриаксон, обладающий наибольшей эффективностью против микробов синуситовых полостей.
    Однако у части пациентов могут возникнуть серьезные побочные действия либо же полное неприятие препарата — в данном случае в качестве альтернативы прописываются тетрациклины или макролиды, в частности Азитромицин, Эритромицин, Левомицетин.
    Хроническую фазу лечат, как правило, антибиотиками пенициллинового ряда, в частности Аугментином. Длительность лечения антибиотиками острой фазы гайморита обычно не превышает пяти-семи дней, от хронических форм избавляются дольше — это в среднем 2–3 недели.

    Лечение антибиотиками гайморита у детей


    Гайморит у детей — отдельная серьёзная проблема. Лишь в редких, экстраординарных случаях, врач решает прописать маленькому пациенту вышеозначенные антибиотики широкого спектра действия в виде инъекций или же таблеток, когда речь идёт об опасности для жизни малыша, поскольку такого рода препараты очень негативно сказываются на здоровье в дальнейшем, особенно поражая печень и микрофлору кишечника.
    Врачи рекомендуют в данном случае использовать современные противомикробные лекарства местного применения, которые локализуются непосредственно в очагах инфекционного поражения и не циркулируют по всему организму.
    Одним из наиболее эффективных системных препаратов вышеописанного спектра, можно считать Биопарокс и его аналоги — Гексорал и Фузафунгин. Данные лекарства являются эффективными местными полипептидными антибиотиками, используемыми при лечении гайморита у детей. Обычно выпускаются в форме носовых или ротовых ингаляторов, действуют только в области применения, имеют минимальное количество побочных эффектов. Антибактериальный курс Биопароксом и аналогами не превышает недели.
    И главное помните, что перед применением любых препаратов обязательно обратитесь за консультацией к отоларингологу.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *