Камни в желчном пузыре как снять приступ боли?

18 ответов на вопрос “Камни в желчном пузыре как снять приступ боли?”

  1. Serega 64 Ответить

    Отличие острого приступа от хронической формы калькулёзного холецистита заключается во внезапном проявлении ярко выраженной симптоматики. Желчные колики при приступе длятся несколько часов. При обострении хронической формы заболевания наблюдаются более сглаженные симптомы.

    Симптомы приступа холецистита

    На самых ранних этапах развития холецистита возникают проявления интоксикации. Обычно наблюдается повышение температуры тела, лихорадка, учащение пульса и снижение артериального давления.  Острая форма холецистита проявляется следующей симптоматикой:
    Интенсивной болью в правом подреберье.
    Тошнотой и рвотой.
    Задержкой стула.
    Повышенным газообразованием.
    Горечью во рту.
    Фебрильной лихорадкой.
    Увеличением печени.
    Нейтрофилией.
    Сухостью языка.

    Симптомы хронического холецистита почти аналогичны симптоматике острой формы заболевания, но выражены менее ярко. Сильная боль при подобном состоянии практически не наблюдается. Основные признаки обострения хронического холецистита:
    тошнота;
    увеличение печени;
    потливость;
    быстрая утомляемость;
    нервозность;
    вздутие живота;
    ощущение горечи во рту;
    повышение температуры тела;
    слабость в ногах.

    Диагностика

    Для диагностики холецистита используется несколько методов исследования:
    Холецистография. Метод рентгенологического обследования, выявляющий причину воспалительного процесса. Не рекомендуется проводить при обострении болезни и в период беременности.
    УЗИ. Обследуются органы брюшной полости, определяются признаки воспаления и наличие камней.
    Анализ желчи. Выявляется возбудитель инфекции.
    Анализы крови (общий и биохимия).
    В случае необходимости может быть назначено дополнительное исследование: томография, фиброгастродуоденография, лапароскопия.

    Что делать при приступе холецистита

    Острый приступ холецистита нельзя купировать самостоятельно, требуется срочная госпитализация больного. Необходимо сразу вызвать скорую помощь. До приезда врача для облегчения состояния больного оказывается первая помощь:
    больному необходимо принять лежачее положение;
    обеспечить больному покой;
    чтобы снять острую боль можно дать спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
    приложить холод на область живота;
    для снятия тошноты можно дать выпить мятный чай или тёплой минеральной воды без газа.
    При приступе холецистита категорически запрещается употреблять анальгетики, это смазывает клинические проявления заболевания. Также нельзя пить желчегонные препараты, использовать горячую грелку или очистительные клизмы.

    Лечение

    Чаще всего приступ холецистита лечат в стационарных условиях. При этом применяется комплексная терапия:
    Немедикаментозное лечение.
    Медикаментозная терапия.
    Методы физиотерапии.
    Лечебная диета.
    Методы народной медицины.
    Хирургическое вмешательство (при неэффективности остальных методов лечения).
    Немедикаментозное лечение состоит из:
    постельного режима;
    лечебного голодания;
    дезинтоксикации (внутривенном введении солевых растворов);
    тюбажа печени.

    Медикаментозное лечение

    При медикаментозной терапии приступа холецистита применяется следующая схема лечения:
    Группа препаратов
    Название
    Антибиотики (обладают противовирусным действием)
    Ампициллин;
    Азитромицин;
    Фуразолидон;
    Спирамицин.
    Анальгетики (помогают обезболить)
    Анальгин;
    Промедол;
    Баралгин.
    Спазмолитики (купируют спазмы, обладают релаксирующим действием)
    Эуфиллин;
    Папаверин;
    Дротаверин;
    Но-шпа.
    Желчегонные препараты (способствуют повышению выработки желчи)
    Холензим;
    Аллохол;
    Сорбитол;
    Лиобил;
    Хологон.
    Ферментные средства (восстанавливают нормальные функции печени)
    Гепатопротекторы (оказывают положительное влияние на функции печени, стимулируют регенерацию клеток)
    При своевременном лечении купировать острый приступ холецистита можно за несколько дней. Курс лечения обострения хронического холецистита обычно длится 1-2 недели.

    Диета

    Лечебная диета при приступе холецистита помогает облегчить состояние больного и ликвидировать неприятные проявления заболевания. В первые 2-3 дня назначается голодание, когда можно употреблять только тёплую минеральную воду без газа и зелёный чай без сахара. После купирования острого приступа можно есть протёртые блюда и вязкие полужидкие каши.

    Питаться нужно с интервалом в три часа маленькими порциями. Блюда должны быть приготовлены на пару, отвариваться или запекаться. Питание должно быть сбалансированным и регулярным. В меню необходимо включать овощные супы, паштеты из нежирной рыбы и мяса, отварные овощи, творожное суфле, фруктовые компоты и кисели. Строгую диету необходимо держать 20-25 дней, затем назначается диета №5.
    Не следует употреблять в пищу жареные, острые, жирные, пряные, маринованные блюда. Основные продукты, которые следует включать в рацион после приступа холецистита и от которых нужно отказаться:
    Можно
    Нельзя
    Овощной суп, нежирный мясной бульон
    Наваристый жирный бульон
    Овсяную, рисовую, манную кашу
    Жирное мясо и рыбу
    Молоко, сметану
    Колбасу, сосиски и копчёности
    Постное отварное мясо, курятину, рыбу
    Консервы (мясные, рыбные, овощные)
    Макароны, крупы
    Сдобную выпечку, кондитерские изделия
    Сладкие фрукты
    Кислые фрукты и ягоды
    Компот и кисель из фруктов и ягод
    Алкогольные и газированные напитки
    Минеральную воду без газа
    Шоколад, кофе, какао

    Народные средства

    Лечение холецистита в домашних условиях можно осуществлять при помощи рецептов народной медицины. Народные средства используются как вспомогательный метод терапии и помогают уменьшить воспаление, купировать спазмы и болевые ощущения, нормализовать отхождение желчи и облегчить общее состояние больного. Эффективны следующие средства:
    Настои одуванчика, мяты, коры крушины.
    Рассол капусты.
    Соки подорожника и одуванчика.
    Отвар зверобоя и цветов бессмертника.
    Смесь из свежих соков свеклы, огурца и лимона.
    В фитотерапии широко применяются отвары и настои из следующих лекарственных трав:
    душицы, бессмертника;
    кукурузных рыльцев;
    ромашки аптечной, календулы;
    тысячелистника, пижмы;
    подорожника;
    петрушки;
    расторопши;мяты;
    корня аира;
    семян льна;
    фенхеля.

    Профилактика

    Для того, чтобы предотвратить приступ холецистита, необходимо придерживаться профилактических мер, включающих следующие действия:
    Соблюдать диету и режим питания.
    Соблюдать технологию приготовления диетических блюд.
    Употреблять в пищу полезные и питательные продукты.
    Соблюдать правила личной гигиены.
    Выпивать необходимое количество воды (до двух литров в день).
    Вести активную жизнь, регулярно заниматься физкультурой.
    Снизить вес.
    Своевременно лечить воспалительные заболевания.
    Избавляться от заражения паразитами.
    Регулярно посещать врача, проходить медосмотр.
    Принимать по назначению врача желчегонные препараты.
    Источник: https://MoyJivot.com/zabolevaniya/holetsistit/pristup

    Приступ холецистита: как снять и что делать в домашних условиях


    Приступ холецистита может проявляться симптомами разной интенсивности, все зависит от формы и стадии развития заболевания. Как известно, холецистит – это воспаление желчного пузыря. Он может быть острым и хроническим, бескаменным и калькулезным (с образованием камней). И если обострение хронического холецистита не несет прямой угрозы здоровью, то острый приступ, сопровождающийся желчными коликами – это опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи.

    Приступ холецистита: причины возникновения

    При холецистите обострение болезни возникает при застое желчи и нарушении ее оттока из желчного пузыря, сопровождающихся присоединением воспалительного процесса. Спровоцировать приступ болезни могут следующие факторы:
    нарушение режима питания, переедание, употребление жирных, жареных, острых блюд, газированных напитков или алкоголя;
    голодание, жесткие диеты;
    анатомические особенности строения желчного пузыря, его деформация (перегиб, сдавливание желчевыводящих протоков);
    нарушение функций желчного пузыря вследствие дискинезии желчевыводящих путей.
    наличие камней в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь);
    малоподвижный образ жизни, лишний вес;
    стрессовые факторы.
    Формирование камней в желчном пузыре осложняет положение, усугубляет неприятные симптомы и грозит закупоркой желчных путей при обострении воспалительного процесса, что представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента.

    Симптомы приступа холецистита


    Обострения, которые случаются при хроническом холецистите, развиваются обычно при нарушении режима питания. Приступ болезни случается на фоне употребления алкогольных напитков, обильного застолья с преобладанием жирных и острых блюд. Характерные симптомы могут появиться после тарелки жареной картошечки, перекусов всухомятку, употребления фаст- фуда и сладких газированных напитков. В этом случае возникают следующие признаки – периодические тупые боли в правом подреберье, ощущение тяжести в желудке, отсутствие аппетита, тошнота, диспепсические расстройства. Следствием воспалительного процесса может стать повышение температуры до субфебрильных значений (37-38°С.)

    Приступ острого холецистита заявляет о себе более выраженными симптомами:

    внезапно возникают сильные, резкие боли в правом подреберье, интенсивность которых с каждой минутой нарастает;
    боль отдает в плечо, правую лопатку и область поясницы;
    состояние ухудшается ощущением тошноты, рвотой с примесью желчи;
    появляется озноб, резко повышается температура;
    развиваются диспепсические явления (отрыжка, вздутие живота, горечь во рту, расстройства стула);
    отмечается желтушность кожного покрова и склер;
    изменяется цвет кала и мочи.
    Болевой синдром усиливается при надавливании на центр эпигастральной зоны или область правого подреберья. Учащается сердечный ритм, причем, чем хуже состояние больного, тем чаще пульс и выше температура. Мучительная рвота не приносит облегчения и только изматывает больного.
    Но особую опасность несет приступ калькулезного холецистита, который вызывается миграцией камней в желчном пузыре.
    При этом твердый конкремент перекрывает желчные пути и препятствует оттоку желчи, что провоцирует сильные желчные колики и прочие характерные симптомы, перечисленные выше.
    Такое состояние может привести к развитию деструктивного и прободного холецистита, несущих прямую угрозу жизни больного.
    Движение камней может повредить оболочку желчного пузыря, в результате его прободения инфицированное содержимое попадает в брюшную полость, что грозит развитием перитонита.
    Во время приступа больной не находит себе места из- за сильной боли, его самочувствие ухудшается и сопровождается резким падением давления, сильной слабостью, бледностью кожных покровов.
    Такие состояния требуют неотложной медицинской помощи и госпитализации больного.

    Специалисты выделяют несколько форм острого калькулезного холецистита:

    Катаральная стадия – самая легкая форма калькулезного холецистита, с наиболее благоприятным прогнозом. Сопровождается увеличением размеров желчного пузыря и утолщением его стенок. Слизистая оболочка органа воспаляется, становится красной и отечной.
    Появляется постоянный болевой синдром в области правого подреберья, иногда после приема пищи возникают приступы рвоты. При своевременном обращении к врачу катаральная форма холецистита хорошо поддается медикаментозному лечению.
    Флегмозная стадия характеризуется образованием гноя в полости желчного пузыря и сопровождается усилением болевого синдрома. Боль носит выраженный характер, усиливается при наклонах туловища, кашле и отдает в ключицу и под лопатку.
    Помимо слабости и отсутствия аппетита, эта форма сопровождается тошнотой, рвотой с примесью желчи, повышением температуры, ознобом.
    Гангренозная форма – самая опасная, поскольку осложняется некротическими изменениями в стенках органа, что грозит прободением желчного пузыря и развитием перитонита.
    Острый приступ калькулезного холецистита отличается от хронической формы заболевания внезапным появлением ярко выраженных симптомов. При этом желчные колики не отпускают на протяжении нескольких часов, тогда как при хроническом течении болезни эти симптомы носят более сглаженный характер.

    Как снять приступ холецистита?


    При хроническом холецистите болезненные ощущения возникают периодически,  на фоне употребления слишком жирной, соленой, острой пищи, копченостей или алкоголя. Характер боли – тупой, распирающий, приступ длится не более часа, его можно купировать приемом обезболивающих средств или спазмолитиков.
    Лечение приступов хронического холецистита осуществляют медикаментозным путем.
    В схему лечения включают препараты, улучшающие отток желчи, антибактериальные средства для купирования воспалительного процесса и спазмолитики, позволяющие снять спазм желчевыводящих путей и устранить болевые ощущения.
    Больному предписывают соблюдение диеты, в дальнейшем, по мере стихания воспалительного процесса, назначают лечение, предотвращающее повторные рецидивы болезни. При необходимости врач может назначить препараты, способствующие растворению желчных камней (Урсофальк, Урсосан).
    Что делать при приступе холецистита, если он застал вас дома или на работе? Как оказать первую помощь при приступе холецистита в домашних условиях? В первую очередь нужно вызвать участкового терапевта.
    Больного нужно уложить постель, обеспечить ему покой и наложить холодный компресс на правый бок. При появлении тошноты можно выпить теплую минеральную воду без газа или зеленый чай с мятой.
    Для облегчения болевого синдрома до прихода врача можно принять таблетку но- шпы или   папаверина.

  2. ..filini.. Ответить

    У многих пациентов в полости желчного пузыря есть камни, но симптомы их присутствия не проявляются. Такая латентная форма считается бессимптомной и выявляется в большинстве случаев. Желчекаменная болезнь при этом развивается и через 10 лет в половины пациентов случается приступ и начинаются осложнения.
    Есть и другая форма заболевания, диспептическая, когда симптоматика ярко выражена. Пациента мучает расстройство желудочно-кишечного тракта и после еды появляются следующие признаки:
    тяжесть справа под ребрами, в эпигастрии;
    горечь во рту;
    нестабильный стул, чередующиеся запоры и диарея;
    изжога;
    повышенный метеоризм.

    Что такое печеночная колика?

    Формы патологий билиарной системы не ограничиваются диспептичнеской и латентной разновидностью желчекаменной болезни. Есть ещё желчные колики (печеночные), признак часто встречающейся формы болезни. Среди всех случаев заболевания колики бывают у 75% пациентов.
    Колика проявляется внезапно и очень остро, при этом после затухания симптомов они через некоторое время появляются вновь. У некоторых пациентов это происходит при неправильном режиме нагрузок и несбалансированном рационе, у других причины выявить не удается. Приступы могут начаться как днем, так и ночью, во сне.

    Симптомы печеночной колики

    Самое яркое проявление приступа – сильная боль.  Обычно она ощущается в области эпигастрии (верх живота), но бывает и её локализация в мечевидном отростке. Отдает болевой синдром в правую лопатку или плечо. У всех больных характер боли разный — в виде схваток, режущий или тянущий. По интенсивности различия определяются стадией развития болезни и индивидуальным болевым порогом.
    На фоне боли появляется тошнота или рвота, после которых остается устойчивый привкус желчи. Облегчение может не наступать долго, но такая острая форма случается довольно редко в минимальном количестве случаев болезни.

  3. ALM33 Ответить


    Каждого 10-го мужчину и каждую 5-ю женщину поражает этот недуг. Более половины людей с камнями в желчном пузыре могут не ощущать симптомов. В первые 10 лет после обнаружения конкрементов риск колики составляет 2-3%, затем он снижается.

    Причины, вызывающие приступ

    Усиленная выработка желчного секрета, спазмы желчного пузыря и протоков вызывают движение камней. Спровоцировать его могут:
    употребление желчегонных продуктов (жирные, острые блюда);
    переедание;
    чрезмерная физическая нагрузка;
    стресс;
    резкие движения (например, тряска во время поездки).

    Симптомы приступа желчекаменной болезни

    Первым симптомом приступа желчекаменной болезни являются желчные колики. Состояние может проявляться в ночное время или через 1-1,5 часа после приема пищи. Отрыжка и «распирание» живота не характерны для колики. Также к распространенным признакам приступа относятся:
    Резкие, а после — волнообразные болевые ощущения в правом подреберье, которые распространяются на эпигастрий. Боль может отдавать в грудной отдел позвоночника, шею, между лопаток, под правую лопатку. Приступы длятся от нескольких минут до нескольких часов.
    Повышение температуры тела (обычно не выше 38°C).
    Вздутие живота, тошнота, рвота, которая не приносит облегчения.
    Понижение давления, изменение пульса, гипергидроз.
    Поверхностное дыхание, боль при глубоком.

    Пациент может «метаться» в постели в поисках удобной позы. Колика исчезает сама по себе, если камень попадает в кишечник. Также она проходит после приема спазмолитических средств.
    При отсутствии улучшений в течение 6 часов может быть причиной острого холецистита. Температуре тела свыше 38°C может указывать на воспалительный процесс в желчном пузыре, холангит и панкреатит. Если не начинать лечение, развивается лихорадка, а на поздних стадиях – желтуха.

  4. Dron7097979 Ответить

    Разрешенная пищаЗапрещенная еда
    Слизистые супы с манной, рисовой и овсяной крупой.
    Каша на воде.
    Овощи и некислые фрукты.
    Отварное куриное мясо или рыба.
    Сухари или пшеничный хлеб.
    Кисломолочные продукты
    Шоколад, сладости.
    Маринованные продукты, соленья.
    Копчености, колбасы.
    Макаронные изделия.
    Сдоба.
    Жирная и жареная пища.
    Алкогольные напитки
    Примерное меню:
    завтрак: отварная рыба, мясо, гречневая, овсяная или манная каша, отвар шиповника, чай;
    второй завтрак: творог, салат из овощей, творожный пудинг, свежие фрукты;
    обед: постный рассольник или овощной суп, плов, отварное мясо, кисель или фруктовый компот;
    полдник: галетное печенье, сухари с сахаром, фрукты, чай;
    ужин: овощные котлеты, отварная рыба, яблочная шарлотка, картофельное пюре;
    за 2 часа перед сном: простокваша или кефир.
    Питаться следует дробно, 5–6 раз в день, через каждые 2–3 часа. При отсутствии обострения заболевания через 3–4 месяца допускают послабление в плане питания, а еще через такой же промежуток времени переходят на общий режим. Пищу принимают в тушеном и вареном виде, избегая употребления колбасных изделий, редиса, щавеля, бобовых.

  5. rauf31 Ответить

    Приступы могут иметь различную продолжительность – от 2-3 минут до нескольких часов. В некоторых случаях боли могут длиться на протяжении нескольких суток. После окончания острого периода наблюдается появление вялости и слабости на протяжении 2-3 суток.

    Что делать при возникновении приступа?

    При желчнокаменной болезни применяемое лечение зависит от стадии, на которой возникло обострение.
    При запущенной стадии запрещено использование самостоятельных методов и средств народной медицины. В противном случае человек рискует жизнью.
    В том случае если приступ болезни не прекращается на протяжении нескольких минут, требуется для облегчения состояния придерживаться определенного алгоритма действий.
    Для того чтобы купировать болевые ощущения необходимо:
    принять горизонтальное положение, категорически запрещено наклоняться;
    убирать болевые ощущения помогают таблетки, обладающие спазмолитическим и сосудорасширяющим действием, при снятии спазма происходит ускорение перемещения камня и он продвигается значительно легче;
    воспользоваться грелкой, ее следует приложить к больному месту, температура воды должна быть слегка теплой, горячую грелку прикладывать категорически запрещено;
    при наличии сильной боли рекомендуется принять теплую ванну, процедура не должна по длительности превышать 15 минут;
    Параллельно рекомендуется принимать питье, небольшими порциями, но достаточно часто, особенно в тех случаях, если присутствуют приступы тошноты.
    Лучшим вариантом для питья будет использование минеральной воды, употребление ее дает возможность снимать тошноту.
    Какую минеральную воду можно пить для печени при желчнокаменной болезни? Наиболее оптимальным вариантом является использование минеральной воды Боржоми
    Минералку следует употреблять в теплом виде, это позволит убирать позывы к рвоте.
    Список препаратов применяемых для купирования болевого ощущения включает в себя следующие средства:
    Но-шпу.
    Дротаверин.
    Папаверин.
    Спазмолитические средства любого порядка. Таким препаратом может являться Спазмалгон и подобные медикаменты.
    После выполнения всех действий и обеспечение вокруг больного спокойной обстановки требуется вызвать скорую помощь. Это требуется потому, что при несвоевременном обращении за помощью может произойти разрыв желчного пузыря. Проникновение желчи в брюшную полость приводит к летальному исходу.

    Медикаментозная терапия приступов желчнокаменной болезни

    При сильном приступе колики требуется помощь скорой для снятия болевых ощущений. Приступ боли снимается при помощи уколов Дибазола, Папаверина или Платифилина.
    Особой эффективностью, судя по отзывам врачей, обладает Эуфилин или Но-шпа при их введении внутримышечно. Очень часто введение спазмолитиков осуществляется комплексно, совместно с обезболивающими препаратами. Отличным средством для снятия боли является препарат Баралгин.
    В случае очень сильного приступа используются более сильные средства – Трамал в комплексе с Атрапином или иным спазмолитиком. В случае возникновения позывов к рвоте осуществляется введение Церукала. Этот медикамент обеспечивает устранение тошноты и рвоты. Помимо этого больному прописывается питье растворов Цитроглюкосолана или Регидрона.
    В том случае если приступов тошноты и рвоты во время приступа не наблюдается и отсутствует резкий болевой синдром, то врач не прописывает проведение инъекционных процедур. В такой ситуации рекомендуется использование таблетированных форм медикаментов.
    Такими лекарствами являются:
    Дибазол;
    Но-шпа;
    Папаверин;
    экстракт белладонны.
    Для полного устранения болей врач рекомендует прием Баралгина.
    Если из-за чувства тошноты и рвотных позывов глотание препаратов затруднительно, то их введение осуществляется при помощи клизмы. Чаще всего в такой ситуации используется комплекс, состоящий из Анальгина, экстракта белладонны и Эуфиллина.

    Использование диетотерапии для предупреждения обострений желчнокаменной болезни

    Диетическое питание является одним из компонентов проводимой комплексной терапии. Очень часто причиной появления обострения в течении патологии является несбалансированность рациона и употребление запрещенных продуктов, таких как жирная или жареная пища.
    После купирования приступа прием пищи запрещен на протяжении 12 часов. По истечении этого времени больному разрешается употребление бульонов приготовленных на овощах, а в качестве питья разрешен прием компота.
    Спустя сутки рацион можно расширять, если у пациента не наблюдается ухудшения состояния здоровья.
    Диетическое питание при наличии обострений в течении желчнокаменной болезни предполагает исключение из рациона следующих продуктов питания:
    Шоколад.
    Сладости.
    Маринованные продукты.
    Соленья.
    Копченые изделия.
    Колбасные изделия.
    Макароны.
    Сдобная выпечка.
    Жирные блюда.
    Блюда, приготовленные путем жарки.
    Алкогольные напитки.
    К перечню разрешенных для употребления продуктов питания относятся:
    слизистые супы, приготовленные с использованием манной, рисовой и овсяной крупы;
    каши, приготовленные на воде;
    овощи и фрукты с некислой мякотью;
    отварное нежирное мясо;
    отварная нежирная рыба;
    сухари;
    подсушенный пшеничный хлеб;
    кисломолочные продукты с низким содержанием жиров.
    Примерное дневное меню пациента может выглядеть следующим образом:
    Завтрак – отварная рыба или мясо, каша гречневая, манная или овсяная, отвар, приготовленный из шиповника или некрепкий чай.
    Второй завтрак – творог с низким содержанием жира, салат из разрешенных овощей, пудинг творожный, свежие фрукты из числа разрешенных.
    Обед — постный рассольник или суп из овощей, плов, отварное нежирное мясо, кисель или фруктовый компот из разрешенных к употреблению фруктов.
    Полдник – галеты, сухари с сахаром, фрукты, некрепкий чай.
    Ужин – овощные котлеты, рыба отварная нежирная, шарлотка из яблок, пюре картофельное.
    За два часа до сна стакан нежирной простокваши или обезжиренного кефира.
    Режим питания должен быть дробным, количество приемов пищи должно быть 5-6 раз в сутки с перерывами между ними 2-3 часа. Порции принимаемой пищи должны иметь небольшой объем, что положительно сказывается на функционировании всех органов пищеварительной системы.
    При отсутствии обострений на протяжении 3-4 месяцев допускается послабление диетического питания, а спустя 6-8 месяцев переходят на общий режим, но только в случае отсутствия обострений патологического процесса.
    Все блюда, принимаемые во время питания, должны быть приготовлены при помощи тушения или варки. Обязательно из рациона следует исключить колбасные изделия, редис, щавель и бобовые.
    Источник: https://blotos.ru/kak-v-domashnih-usloviyah-snyat-pristup-zhelchnokamennoj-bolezni

    Приступ желчного пузыря

    За 24 часа печень вырабатывает около 2 л желчи. Эта уникальная и сложная по составу жидкость участвует в расщеплении жиров, усвоении многих витаминов, стимулирует передвижение по кишечнику. Если желчный пузырь (ЖП) нормально работает, то многие люди даже не знают, где он размещается. Но при нарушении функциональности этого органа возникают проблемы.
    Билиарная или желчная колика – это резкая боль в ЖП. Приступ желчного пузыря, как правило, провоцирует ЖКБ (желчнокаменная болезнь), холецистит, панкреатит, холангит. Это состояние сопровождается различными симптомами и может возникать вследствие употребления определённых продуктов. Чтобы устранить желчные колики, нужно выявить причину их появления и провести лечение.

    Факторы развития спазма ЖП

    Согласно медицинской статистике, у большинства взрослых пациентов приступ проявляется вследствие образования конкрементов камней, которые нарушают отток печёночного секрета (желчь). В 90% случаев причина появления билиарной колики у подростков и детей младшего возраста – это расстройство функциональности ЖП.

    Чаще всего приступ ЖП провоцирует желчнокаменная болезнь
    Как утверждают медики, чаще всего желчная колика проявляется вследствие нарушения вывода желчи. Это нарушение возникает в результате закупорки протоков, спазма желчных путей, продвижения крупного камня через шейку ЖП.
    Выраженность симптоматики зависит от места расположения спазма, так как на разных участках желчных путей на боль реагируют по-разному.
    Умеренные болевые ощущения возникают в области шейного протока, там, где он сливается с телом ЖП. При спазме протоков проявляется резкая боль, так как они более чувствительные.
    Как правило, спазм сфинктера возникает из-за стрессов, чрезмерных физических нагрузок, перебоев в питании, регулярного употребления алкоголя.
    Рефлекторный спазм происходит, когда большой конкремент попадает в протоку. По этой причине ухудшается кровоснабжение данного участка, нарушается или прекращается отток желчи.
    Как следствие, отделы, расположенные над затором, расширяются, сократительная функция протока повышается и возникает резкая боль.
    Из-за нарушения оттока печёночного секрета развивается холецистит (воспаление ЖП), и возникает инфекция.
    Медики выделяют следующие причины возникновения билиарных коликов:
    Заболевания желчного пузыря
    Желчнокаменная болезнь. Камни в желчном пузыре формируются вследствие увеличения концентрации холестерина в печёночном секрете, нарушения сокращения ЖП, его протоков, билиарной гипертензии. По статистике, в группу риска ЖКБ входят женщины старше 40 лет со светлой кожей и волосами после беременности и с лишним весом, а также пожилые мужчины, которые злоупотребляют алкоголем и неправильно питаются.
    Нарушение сокращения ЖП, а также желчевыводящих протоков возникает из-за нерационального питания, частых стрессов.
    Холецистит чаще развивается на фоне ЖКБ. В органе есть камни, которые раздражают его стенки, провоцируют повышение давления желчи, присоединение инфекции и воспалительный процесс. В 10% случаев развивается бескаменный холецистит, тогда воспаление провоцируют бактерии, паразиты, аллергическая реакция, заболевания пищеварительных органов (панкреатит, гепатит) и т. д.
    Холангит (воспаление желчных ходов) возникает на фоне патологий, при которых из-за инфекции или механической травматизации конкрементами ткани желчных путей замещаются фиброзной.
    Паразитарные инфекции часто провоцируют воспалительные процессы.
    Онкологические заболевания. По медицинской статистике, у 80% пациентов с хроническим воспалением ЖП и его протоков развивается рак. При этом опухолевые клетки быстро распространяются в другие органы.
    Приступ ЖП может спровоцировать аппендицит, колит (воспаление толстой кишки), язва. Кроме того, вероятность желчных коликов повышается после удаления желчного. Боли справа под рёбрами после того как проведена операция возникают из-за расстройств пищеварения, изменения концентрации желчи и её поступления в 12-перстную кишку.
    Симптомы приступа желчного пузыря зависят не только от основного заболевания, но и от его стадии и формы. Патологии с острым течением проявляются болью справа под рёбрами, которая распространяется на верхнюю часть туловища (спина, плечи, ключица). Многие пациенты жалуются на расстройства пищеварения в виде тошноты или приступов рвоты. Кроме того, повышается тонус мышц с правой части живота.

    Желчная колика сопровождается болью в правом подреберье, тошнотой, повышением температуры и т. д.
    Многих пациентов интересует, какие симптомы характерны для того или иного заболевания, которое провоцирует билиарные колики:
    ЖКБ с острым течением проявляется болью справа под рёбрами при несоблюдении правил питания, зудом кожи, повышением температуры до 40°, ознобом, избыточным выделением пота.
    При холецистите с хроническим течением возникает дискомфорт в правом подреберье, ноющая боль после нарушения диеты, зуд кожи, иногда повышается температура.
    Нарушение сокращения ЖП, а также его протоков проявляется периодической болью (около 15 минут), когда повышается давление желчи. При снижении давления печёночного секрета пациент жалуется на болевые ощущения ноющего характера в правом боку. Кроме того, повышается температура до 38°.
    При воспалении желчных путей возникает интенсивная приступообразная боль, из-за которой больной может потерять сознание. У многих пациентов возникает зуд кожи, лихорадка (до 40°), озноб, избыточное выделение пота.
    Злокачественные образования провоцируют ноющие боли справа под рёбрами и жар от 37,5 до 38°.
    Эти признаки возникают не сразу, такая вероятность повышается, когда пациент регулярно нарушает диету, ведёт пассивный образ жизни.
    Сначала нарушается сокращение ЖП, а также его протоков, возникают застойные процессы, в полости органа начинают развиваться бактерии, развивается воспалительный процесс.
    Повреждённые клетки ЖП выпадают в осадок в форме хлопьев, на них оседают желчные пигменты, как следствие, формируются конкременты.

  6. drunk sailor Ответить

    Симптомы желчекаменной болезни могут не проявляться в течение долгого времени. Крупные конкременты могут несколько лет находиться в протоках и никуда не двигаться. Очень часто желчные камни впервые выявляют при ультразвуковом исследовании, проведенном по поводу другого заболевания.
    Обострение происходит из-за перемещения конкрементов в желчном пузыре или его протоках. Наиболее частым симптомом желчнокаменной болезни является печеночная колика. Эта клиническая форма недуга выявляется у семидесяти пяти процентов людей, страдающих холелитиазом.
    Как проявляется приступ:
    Печеночная колика проявляется сильной болью в области эпигастрии и правого подреберья;
    Также боль может отдавать в правую руку, шейный отдел и область правой лопатки;
    Болевые ощущения во время обострения ЖКБ могут быть схваткообразными, колющими или давящими;
    Усиление боли наблюдается в положении лежа на левом боку;
    Как правило, приступы начинаются ночью и длятся около тридцати минут.
    Периодичность приступов желчнокаменной болезни индивидуальна. У одних пациентов симптомы желчной колики возникают каждый день, у других – раз в неделю, у третьих – раз в месяц. Как правило, после первого приступа ЖКБ развивается второй. В период между обострениями человек чувствует себя хорошо.
    Кроме боли в области правого подреберья, обострение желчнокаменной болезни имеет такие симптомы:
    тошнота;
    рвота с примесью желчи;
    понос;
    желтушность кожных покровов;
    учащение пульса до ста ударов в минуту;
    вздутие живота;
    нарушение сна;
    потемнение мочи;
    повышенная утомляемость;
    отсутствие аппетита.
    Поначалу распознать симптомы желчнокаменной болезни достаточно трудно. Правильный диагноз может поставить только опытный врач.

    Причины желчекаменной болезни

    Желчнокаменную болезнь называют заболеванием цивилизации. Малоподвижный образ жизни и нерегулярное питание провоцируют ее появление уже в молодом возрасте. Согласно медицинской статистике, у десяти процентов людей моложе сорока пяти лет, уже есть желчнокаменная болезнь.
    Существуют такие основные причины возникновения приступа:
    большой вес;
    употребление жирных, острых блюд, а также продуктов, богатых холестерином;
    частое употребление алкогольных напитков;
    нарушение холестеринового обмена в организме;
    инфекция желчевыводящих путей;
    острый панкреатит;
    наличие холецистита и гепатита;
    сахарный диабет;
    прием гормональных препаратов;
    сильный стресс.
    Приступ ЖКБ может спровоцировать употребление жирной пищи, пряностей или копченых продуктов. Часто желчная колика возникает во время работы с наклоном туловища. Вызвать приступ ЖКБ может даже беременность. Вследствие механического сдавливания желчных протоков происходит застой желчи, что может привести к образованию камней.

    Как снять приступ в домашних условиях

    Чтобы не допустить развития болевого шока, снять приступ желчнокаменной болезни нужно как можно быстрее. Первая помощь больному заключается в выполнении таких действий:
    уложите больного на правый бок, подогнув колени;
    дайте больному принять один из препаратов, снимающих спазм;
    при ознобе укутайте больного одеялом;
    вызовите бригаду скорой помощи.
    В первые сутки после обострения нужно отказаться от приема пищи. Еда стимулирует выработку печенью новой порции желчи, что может усугубить состояние. Существует мнение, что для снятия спазма нужно прикладывать теплую грелку к правому подреберью. Однако как показывает медицинская практика, такое действие может вызвать серьезное осложнение заболевания в виде перитонита.
    Если боль не проходит после приема спазмолитиков, нужно срочно доставить больного в хирургическое отделение больницы. На основании диагностических процедур врач примет решение о дальнейшем лечении.
    Снять острую боль во время приступа желчекаменной болезни помогут спазмолитики:
    Но-Шпа. Для купирования приступа печеночной колики Но-шпу вводят внутривенно в дозировке два миллилитра.
    Белластезин. Препарат оказывает спазмолитическое действие, снижая тонус мышц желчного пузыря и желчных протоков. Взрослые принимают по одной таблетке препарата дважды в день до еды, рассасывая таблетки, но не проглатывая, так как они извергаются с рвотой.
    Дицетел. Согласно инструкции, препарат в дозировке пятьдесят миллиграмм принимают во время еды трижды в день.
    Внутривенно или внутримышечно назначают комплекс Папаверина и Анальгина. Усиливает эффект этой комбинации добавление Димедрола.
    Если к колике добавляется болезненность в области сердечной мышцы, используют для инъекций Галидор либо Курантил – внутримышечно 2-4 мл.
    Все вышеперечисленные препараты эффективно снимают болевые ощущения, вызванные желчнокаменной болезнью. Если боль не отступает после приема спазмолитиков, выходом из сложившейся ситуации является хирургическое удаление желчного пузыря.

    Лапароскопическая холецистэктомия

    Оперативное вмешательство при ЖКБ показано в том случае, если размер камней превышает один сантиметр в диаметре. Как правило, врачи прибегают к лапароскопическому удалению не только камней, но и желчного пузыря. Если оставить орган, в дальнейшем он может снова воспалиться и спровоцировать другие заболевания.
    Лапароскопическая холецистэктомия выполняется под общим обезболиванием после предварительной подготовки пациента.
    Преимуществом этого метода лечения является наличие небольших проколов на животе больного, сквозь которые вводится лапароскоп и хирургические инструменты. Длительность такого оперативного вмешательства не превышает сорока минут. Лапароскопическая холецистэктомия – это самый безопасный и эффективный хирургический способ извлечения желчного пузыря.

    Как не допустить появления желчнокаменной болезни

    Для предотвращения приступов желчного пузыря соблюдайте такие профилактические меры:
    Поддерживайте нормальную массу тела;
    Принимайте гормональные препараты только при крайней необходимости;
    Занимайтесь спортом;
    Правильно питайтесь;
    Гуляйте на свежем воздухе;
    Делайте утреннюю зарядку;
    Не употребляйте алкогольные напитки;
    Не переедайте;
    Избегайте тяжелых физических нагрузок на стадии формирования камней;
    При обострении заболевания вызывайте скорую медицинскую помощь.
    При проявлении первых симптомов ЖКБ старайтесь не затягивать с лечением. Что касается вопроса об удалении желчного пузыря, то здесь необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом. Заниматься самолечением не стоит, так как осложнения заболевания могут быть очень серьезными.

  7. Kamaitachi Ответить

    Нормальное физиологическое состояние полого органа обычно отмечается у людей со здоровым пищеварением. Здоровый желчный пузырь выступает в роли естественного резервуара, в котором хранится специфический секрет, вырабатываемый печенью. В норме он расходуется на переваривание пищи, принимаемой своевременно, в дозированном количестве. Не случайно в Индии и Юго-восточной Азии, странах, где люди едят мало, и, преимущественно, растительную пищу, практически не встречаются патологии гепатобилиарного тракта.
    В развитых государствах билиарная колика – распространенное явление. Она может быть вызвана панкреатитом, холангитом, холециститом. Воспаление в клетках ЖП, любом из трех слоев, выстилающих полость, хоть и бывает некалькулезной этиологии, но чаще всего связано именно с желчнокаменной болезнью. Это основной фактор, по вине которого происходит закупорка холедоха или других желчных протоков, их спазмирование, повреждение стенок при миграции камней.
    Клиническая картина при ЖКБ может быть вариабельной, она зависит от присутствия других заболеваний (холецистита, холангита или даже гепатита). Нередко она определяется наличием провоцирующих факторов – физической активности, вызывающей миграцию конкрементов, употребления пищи, не рекомендованной при этом заболевании, присутствием инфекции в полом органе, вызывающей вспышку воспаления.
    Старт билиарной колики развивается по двум сценариям. В первом случае основной симптом – болевой. Он наступает внезапно, на фоне относительного здоровья, без каких-либо особых предвестников. Человек просто ощущает резкую боль (часто это происходит в ночное время), локализация и ощущения которой крайне вариабельны. Во втором случае больной ощущает синдром, в устаревшей терминологии именовавшийся желчным катаром.

    Неинфекционная колика ЖП

    Возникает спонтанно, без предупредительных сигналов, вызывается нарушениями пищевого рациона, употреблением спиртного или резкими длительными сотрясениями тела. Болевой симптом проявляется крайне вариабельно:
    Больной описывает колющие, режущие, раздирающие ощущения, но могут присутствовать и тупые или давящие боли. Интенсивность не дает найти удобное положение, поэтому больной его постоянно меняет, приходит в возбуждение, доходит до крика. В редких случаях доходит до болевого шока.
    Локализация может ощущаться в правом подреберье (подхрящевой области), справа от мечевидного отростка или прямо над ним.
    Иррадиирующие боли зависят от места локализации основного симптоматического проявления и его интенсивности. Они могут отдавать в лопатку и подлопаточную область, в плечо, в шейную, челюстную, лобную, периорбитальную область – в правой половине тела. Может быть иррадиация и в левую часть, это опаснее, потому что у некоторых больных вызывает параллельно протекающий приступ стенокардии.
    Продолжительность варьируется от нескольких минут до 48 часов.
    Прием лекарств постепенно приводит к стиханию боли, а впоследствии не остается никаких следов изменений в местах предполагаемой патологии. Человек чувствует себя вполне здоровым, только в некоторых случаях последствиями приступа можно считать усталость, слабость и разбитость.

    Приступ, осложненный инфекцией

    Если в ЖП присутствует инфекционный патогенный агент (неважно, какой этиологии, специфика расположения органа предполагает проникновение из кишечника, лимфогенным или гематогенным путем). Предвестниками грядущей неприятности выступают диспепсические проявления. Человек теряет аппетит, его тошнит, появляется чувство тяжести в эпигастрии или правом подвздошье, может субъективно ощущаться распирание, присутствовать вздутие, несварение, нарушения стула. Предварительная симптоматика редко ассоциируется с желчным пузырем, чаще списывается на болезни ЖКТ или печени.
    Развитие боли проходит по сходному сценарию, но пальпация печени и полого органа не дает до приема лекарств никаких результатов (после действия медикаментов нажатия крайне болезненны), основные болевые ощущения наблюдаются справа, в подвздошной области, при этом у брюшной стенки нет ни напряжения, ни резистентности. Дополнительные симптомы зависят от патогенного агента, его распространения на другие сегменты гепатобилиарного тракта (печень или поджелудочную железу).
    Как снять приступ желчнокаменной болезни, вызванный сочетанным действием нескольких факторов, решает врач. Даже если купируется колика, ее повторное развитие на фоне перманентно присутствующего патогенного агента остается весьма вероятным.

    Другие симптомы

    Развитие других характерных симптомов приступа желчного пузыря зависит от стадии болезни и присутствующих в организме других нарушений. Печеночная колика, при параллельном воспалении в печени, даст рвоту сначала принятой пищи, а затем вязкой жидкостью с примесью желчного секрета.
    Напряжение брюшной стенки, перечисляемое в некоторых списках симптомов, присутствует не всегда, его может не быть у пожилого человека или у больного, ослабленного другими проблемами. Зоны кожной гиперестезии (Захарьина-Геда) – частое, но не перманентно присутствующее явление.
    Температурная свеча, описанная еще выдающимся клиницистом Боткиным, проявление рефлекторного или инфекционного плана, тоже не обязательно наблюдается. Быстрое и значительное повышение температуры – частый, но не непременный симптом.
    Бледность кожи, гипергидроз – следствие сильного болевого симптома, вынуждающего больного стонать или даже кричать, проявляется при интенсивной боли, но это – не самый характерный из симптомов приступа желчнокаменной болезни.
    При высокой температуре иногда наблюдается озноб и лихорадка, зуд кожи характерен для острого течения желчнокаменной болезни или хронического холецистита. Дополнительными симптомами могут стать внезапная и непереносимая головная боль, расстройства дефекации в обеих формах, в непрерывном чередовании.
    Нарушение сердечного ритма проявляется, когда боль иррадиирует влево, но для приступа стенокардии необходимо присутствие сердечно-сосудистых заболеваний. Нарушения сна закономерны для ночного сценария и могут объясняться проблемами психоэмоционального состояния.

  8. alikhan5 Ответить

    Желчь – смесь из желчных кислот, пигментов, фосфолипидов и холестерина. Действие отрицательного фактора провоцирует выпадение твердого осадка, постепенно превращающегося в конкременты (камни). Это может наблюдаться на фоне обменных расстройств, воспалительных заболеваний органов билиарной системы. В первом случае увеличивается концентрация желчных кислот и холестерина в желчи. Во втором – изменяются ее физико-химических свойств. В зависимости от преобладающего компонента различают холестериновые и пигментные конкременты. В редких случаях встречаются кальцинаты (камни с большие количеством кальция).Существует несколько факторов, увеличивающих риск возникновения ЖКБ. А именно:
    Погрешности в рационе. Преобладание животных жиров, долгое полное парентеральное питание (в обход ЖКТ). Вероятность возникновения ЖКБ повышается на 30% при голодании, быстром похудании.
    Заболевания билиарной системы. Чаще всего хронический холецистит. При циррозе печени риск образования конкрементов возрастает в 10 раз.
    Эндокринные патологии. Формирование конкрементов нередко встречается у лиц с некорректированным гипотиреозом. Пациенты с сахарным диабетом страдают ЖКБ в 3 раза чаще, чем те, у кого нет этого эндокринного заболевания.
    Ожирение, повышенное содержание триглицеридов. У 2 из 10 людей с метаболическим синдромом (комплексом изменений, связанных с нарушением обмена веществ) со временем развиваются симптомы приступа ЖКБ.
    Прием препарата, влияющего на состав желчи, моторику билиарного тракта. Например, цефтриаксон.
    Женский пол, возраст. Женщины страдают ЖКБ в 2 раза чаще мужчин. С возрастом разница в заболеваемости сглаживается. Основная категория пациентов – лица старше 40 лет.
    Беременность. Конкременты формируются в 5–12% случаев вынашивания, но нередко после родов они спонтанно исчезают. Больший риск приходится на 2 и последующие беременности.
    Прием эстрогенов независимо от пола. При заместительной гормональной терапии в постменопаузу риск ЖКБ возрастает в 3,7 раза.
    Отягощенная наследственность. Люди, у которых есть кровные родственники с ЖКБ, в 4-5 раз более подвержены заболеванию.

    Патогенез приступа ЖКБ

    Приступ желчного пузыря вызван закупоркой его шейки/или выводящих протоков мигрирующими конкрементами. Но патогенез этим не ограничивается. В основе симптомов могут лежать сразу несколько процессов. Виды проявлений ЖКБ и механизмы их возникновения:
    Желчная колика (билиарная боль). Наиболее частый вариант манифестации болезни (75% случаев). В основе лежит вклинение камня в шейку желчного пузыря, попадание конкремента в желчные протоки (пузырный и общий) с последующим их рефлекторным спазмом. Из-за этого желчь не может попасть в 12-перстную кишку, приводя к возрастанию давления в билиарном тракте.
    Острый холецистит. Встречается в 10% эпизодов клинически выраженной ЖКБ. Обычно возникает как осложнение при закупорке шейки желчного пузыря, пузырного протока. Провокаторами служат бактериальная инфекция (50-85% случаев) и лизолецитин – производное желчи, химически агрессивное для ранее поврежденных участков билиарного тракта.
    Холангит. Воспаление желчных протоков. Провоцирующие факторы те же, что и выше.
    Острый билиарный панкреатит. Воспаление поджелудочной железы. Связано с забросом желчи в панкреатический проток, лимфогенным распространением инфекции из билиарной системы.

    Причины, вызывающие приступ

  9. mixal00 Ответить

    При холецистите обострение болезни возникает при застое желчи и нарушении ее оттока из желчного пузыря, сопровождающихся присоединением воспалительного процесса. Спровоцировать приступ болезни могут следующие факторы:
    нарушение режима питания, переедание, употребление жирных, жареных, острых блюд, газированных напитков или алкоголя;
    голодание, жесткие диеты;
    анатомические особенности строения желчного пузыря, его деформация (перегиб, сдавливание желчевыводящих протоков);
    нарушение функций желчного пузыря вследствие дискинезии желчевыводящих путей.
    наличие камней в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь);
    малоподвижный образ жизни, лишний вес;
    стрессовые факторы.
    Формирование камней в желчном пузыре осложняет положение, усугубляет неприятные симптомы и грозит закупоркой желчных путей при обострении воспалительного процесса, что представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента.

    Симптомы приступа холецистита


    Обострения, которые случаются при хроническом холецистите, развиваются обычно при нарушении режима питания. Приступ болезни случается на фоне употребления алкогольных напитков, обильного застолья с преобладанием жирных и острых блюд. Характерные симптомы могут появиться после тарелки жареной картошечки, перекусов всухомятку, употребления фаст- фуда и сладких газированных напитков. В этом случае возникают следующие признаки – периодические тупые боли в правом подреберье, ощущение тяжести в желудке, отсутствие аппетита, тошнота, диспепсические расстройства. Следствием воспалительного процесса может стать повышение температуры до субфебрильных значений (37-38°С.)

    Приступ острого холецистита заявляет о себе более выраженными симптомами:

    внезапно возникают сильные, резкие боли в правом подреберье, интенсивность которых с каждой минутой нарастает;
    боль отдает в плечо, правую лопатку и область поясницы;
    состояние ухудшается ощущением тошноты, рвотой с примесью желчи;
    появляется озноб, резко повышается температура;
    развиваются диспепсические явления (отрыжка, вздутие живота, горечь во рту, расстройства стула);
    отмечается желтушность кожного покрова и склер;
    изменяется цвет кала и мочи.
    Болевой синдром усиливается при надавливании на центр эпигастральной зоны или область правого подреберья. Учащается сердечный ритм, причем, чем хуже состояние больного, тем чаще пульс и выше температура. Мучительная рвота не приносит облегчения и только изматывает больного.
    Но особую опасность несет приступ калькулезного холецистита, который вызывается миграцией камней в желчном пузыре. При этом твердый конкремент перекрывает желчные пути и препятствует оттоку желчи, что провоцирует сильные желчные колики и прочие характерные симптомы, перечисленные выше. Такое состояние может привести к развитию деструктивного и прободного холецистита, несущих прямую угрозу жизни больного.
    Движение камней может повредить оболочку желчного пузыря, в результате его прободения инфицированное содержимое попадает в брюшную полость, что грозит развитием перитонита. Во время приступа больной не находит себе места из- за сильной боли, его самочувствие ухудшается и сопровождается резким падением давления, сильной слабостью, бледностью кожных покровов. Такие состояния требуют неотложной медицинской помощи и госпитализации больного.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *