Рак шейки матки 1 стадия сколько живут?

12 ответов на вопрос “Рак шейки матки 1 стадия сколько живут?”

  1. VKшник Ответить

    Клиническая стадия болезни определяется путём гистологического исследования биоматериала, полученного при первичном обследовании больной: биопсии, конизации, раздельном диагностическом выскабливании.
    Все дальнейшие находки, полученные при МРТ, ПЭТ-КТ, лапароскопии не изменяют ранее установленную стадию, но существенно влияют на выбор тактики лечения и прогноз болезни.
    Диагностические меры по выявлению РШМ:
    Тщательный гинекологический осмотр с использованием гинекологического «зеркала», ректовагинальное исследование
    Цервикальный мазок на онкоцитологию, он же: ПАП-тест, мазок на атипичные клетки
    Расширенная кольпоскопия с биопсией подозрительных участков ткани
    или
    расширенная кольпоскопия с выскабливанием слизистой цервикального канала и (при необходимости) полости матки
    Клиновидная биопсия или электрохирургическая эксцизия методом LEEP или конизация шейки матки.
    Конизация — конусовидная ампутация шейки матки
    Все удалённые при биопсии, конизации, выскабливании ткани отправляются на гистологическую экспертизу
    УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства (актуально при клинически определяемой опухоли более 4 см) – проводится
    после гистологической экспертизы
    МРТ малого таза с внутривенным контрастированием (при невозможности проведения МРТ выполняется КТ)
    ПЭТ или ПЭТ-КТ (для выявления метастазов в лимфатических узлах или отдалённых органах)
    Что определяет гистологическая/гистоиммунохимическая экспертиза?
    Тщательное гистологическое и гистоиммунохимическое исследование биоптата или хирургически удалённого препарата должно определить:
    Гистологический тип опухоли: плоскоклеточный рак, аденокарцинома, др.
    Степень дифференцировки опухоли (G)*
    Глубину инвазии опухоли в пограничные ткани
    Есть ли инвазия опухоли в лимфо-васкулярное пространство LVSI (есть ли опухолевые эмболы в лимфатических и/или кровеносных сосудах):
    (LVSI+) — опухоль вросла в сосуды – плохой прогностический признак;
    (LVSI-) – следов инвазии опухоли в лимфо-кровяное русло не обнаружено – хороший прогностический признак.
    Есть ли клетки опухоли в крае резекции (после выполнения конизации шейки матки)
    …а также ряд некоторых специфических гистоиммунохимических показателей

    * Что такое степень дифференцировки опухоли G.
    G определяет степень «похожести» строения опухолевых клеток на устройство «нормальных» клеток организма.
    Чем больше клетки опухоли напоминает клетки той или иной ткани, тем выше их дифференцировка, тем более предсказуемо их «поведение»: опухоль медленно прогрессирует, ожидаемо реагирует на лечение («отвечает» на лечение), редко метастазирует, что даёт оптимистичный прогноз.
    Для рака шейки матки определяются 3 степени дифференцировки опухоли:
    G1 – высокодифференцированная (низкозлокачественная, наименее агрессивная, самый хороший прогноз)
    G2 – умеренно дифференцированная (умеренно агрессивная)
    G3 – недифференцированная или низкодифференцированная опухоль (наиболее агрессивная, высокая степень злокачественности с непредсказуемым течением и неутешительным прогнозом)
    Gх – ситуация, когда по каким-то причинам дифференцировку опухоли определить не удалось

    О методах ранней диагностике рака шейки матки читать подробнее: Первые признаки рака шейки матки. Проявления и методы диагностики
    Вернуться к оглавлению

    Лечение заболевания на 1 стадии

    Стадия рака шейки матки подтверждается гистологическим диагнозом, а значит тактика лечения определяется после конизации и гистологической экспертизы.
    Читать подробнее: Конизация шейки матки: как проходит операция, зачем и когда делают
    Если гистология определила по краю резекции или в соскобе цервикального канала признаки дисплазии или атипичные/злокачественные клетки, то:
    — проводится повторная (широкая) конизация шейки матки и повторная гистологическая экспертиза;
    или
    — сразу же выполняется расширенная гистерэктомия по Вертгейму: радикальная модифицированная гистерэктомия (операция 2 типа). В ходе неё полностью удаляется матка (шейка и тело, с яичниками или без), связочный аппарата матки, клетчатка малого таза с регионарными лимфатическими узлами (тазовая лимфаденоэктомия или лимфодиссекция), а также 1-2 см влагалищной манжетки.
    После операции все удалённые ткани отправляются на повторную гистологическую экспертизу.

  2. owner Ответить

    Перед тем как выбрать тактику лечения женщины со злокачественной патологией репродуктивной системы, гинеколог определяется со стадией заболевания. В практике гинекологов и онкологов выделяют такие стадии злокачественного процесса в области шейки матки:
    Первая стадия. Для рака шейки матки первой степени характерен небольшой размер опухоли. Такое новообразование даёт адекватный ответ на проводимое лечение без использования химиотерапевтических методик.
    Вторая стадия. Если заболевание находится на стадии активного прогрессирования, то атипичные раковые клетки распространяются на области близлежащих органов. В данном случае пациенткам назначается курс лучевой терапии, который позволяет избежать экстирпации матки.
    Третья стадия. Распространение опухолевого процесса происходит на органы малого таза и лимфатические узлы. Сформировавшееся новообразование стремительно достигает нижней влагалищной области.
    4 стадия. На данном этапе развития опухолевого процесса диагностируется активное метастазирование в любые органы, находящиеся за пределами репродуктивной системы. Очаги метастазирования выявляются в легочной ткани, кишечнике и печени.
    Для 1 степени характерно длительное бессимптомное течение. Именно поэтому в большинстве случаев медикам не удаётся своевременно предотвратить переход заболевания во вторую стадию.
    Многие женщины обращаются в женскую консультацию с жалобами, в результате чего у них диагностируется 2 или 3 стадия опухолевого процесса. Период времени, в течение которого рак шейки матки 1 степени перейдет во вторую степень, индивидуален для каждого женского организма.
    Во многом это зависит от общего состояния организма и состояния защитных сил. У некоторых женщин этот период растягивается на несколько лет, а для других пациенток этот временной промежуток сокращается до нескольких месяцев.

    Симптомы

    Несмотря на то, что болезнь может иметь бессимптомное течение, при внимательном отношении к своему организму женщина может распознать признаки возникших нарушений. О сформировавшемся новообразовании в области шейки матки, могут сигнализировать такие симптомы:
    Гнойные выделения из половых путей;
    Незначительные кровянистые выделения после интимной близости;
    Периодически возникающие боли в поясничной области;
    Кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период;
    Слабость и общее недомогание;
    Беспричинное снижение массы тела.
    Если женщина обнаружила один или несколько перечисленных симптомов, то ей необходимо в кратчайшие сроки посетить женскую консультацию. Для подтверждения или опровержения диагноза рак шейки матки стадия 1 потребуется выполнить такие диагностические манипуляции:
    Общий гинекологический осмотр в зеркалах;
    Цитологическое исследование влагалищного мазка;
    Гистологическое исследование биологического материала, взятого путем биопсии шейки матки;
    Ультразвуковое исследование органов малого таза.

    Выживаемость

    Наиболее благоприятным периодом времени для проведения успешной терапии является первая стадия злокачественного процесса. На этом этапе развития болезни патология является контролируемой, поэтому рак не представляет существенной опасности для женского организма.
    На стадии зарождения опухолевого процесса медики проводят щадящую терапию, которая благоприятно переносится женским организмом и даёт положительный эффект. На первой стадии заболевания отсутствует необходимость использования лучевой терапии, так как атипичные структурные изменения не выходят за пределы поверхности шейки матки и не распространяются на глубоко лежащие ткани.
    Говорить о переходе заболевания из первой во вторую стадию можно в том случае, если не было диагностировано распространение злокачественных изменений в глубокие слои маточной шейки.
    Если лечение было начато на первой стадии, у женщины имеются все шансы на полное излечение без риска повторного рецидивирования болезни. При своевременном обращении к медицинскому специалисту, уровень пятилетней выживаемости при раке 1б шейки матки составляет не менее 95%, что указывает на полное излечение.
    Объяснить такой оптимистический прогноз можно тем, что у женщины отсутствуют метастазы, опухоль является неподвижной, а лимфатическая система не находится на этапе структурного поражения. Если женщина обратилась к гинекологу в тот момент, когда рак находится на первой стадии развития, то при прохождении комплексного лечения она может не опасаться за свое здоровье и жизнь, так как злокачественный очаг ликвидируется полностью и без риска его повторного возникновения.

  3. It’s so easy Ответить

    Рак шейки матки 3 степени делится на 3 стадии:
    3а стадия начинается с выхода опухоли на стенки малого таза. Чаще всего это сопровождается проблемами с почками и поражением стенок влагалища;
    3b стадия характеризуется вовлечением в онкологический процесс нижней части влагалища. При этом мочевыводящая система не страдает;
    3с стадия проявляется поражением всего малого таза. У пациентки отказывают почки и развивается гидронефроз.
    Переход опухоли на соседние органы обуславливается активным метастазированием.
    Характерный симптом этой стадии рака — сильные отеки нижних конечностей.
    Лечение рака шейки матки 3 стадии всегда комплексное. Только так можно справиться с активным метастазированием. Под комплексным лечением подразумевается сочетание химиотерапии, облучения с иммунотерапией. В целом же предпоследнюю степень рака матки лечить очень сложно. Поэтому прогноз выживаемости негативный. Шансов полностью излечиться у пациенток нет. Существующие методы лечения могут лишь замедлить развитие опухоли. Поэтому в следующие 5 лет после терапии выживают не более 35% пациенток.

    Четвертая степень

    Это последняя стадия болезни. Опухоль захватывает мочевой пузырь, проникает в кости и кишечник. Лечение оказывается неэффективным. Тем не менее врачи борются за жизнь пациентки: назначают паллиативную и химиотерапию. Многих людей интересует вопрос: сколько живут с раком шейки матки 4 стадии? Точный ответ дать нельзя. Прогноз выживаемости крайне неблагоприятный. В течение 5 лет выживают не более 10% пациенток. При этом сроки жизни зависят от возраста больной, состояния организма и наличия сопутствующих заболеваний.

    Жизнь после рака шейки матки

    Успешное удаление опухоли не является гарантией того, что болезнь не будет отзываться эхом в будущем. Чтобы болезнь не вернулась, женщины должны строго следовать советам врача. Малейшее отклонение от лечебного плана может стать причиной повторного развития онкологии. После лечения опухоли у пациенток могут развиваться различные осложнения. Самыми частыми считаются:
    обильные кровотечения;
    свищи;
    гнойные воспалительные процессы.
    В последующие годы женщины должны регулярно наблюдаться у специалиста. Это самое опасное время, когда вероятность возвращения болезни достаточно велика.

  4. Skih Ответить

    Онкологические заболевания женских половых органов занимают далеко не последнее место в общей статистики данной патологии. Рак шейки матки чаще всего поражает женщин в возрасте 35-40 лет, а также после 60. Коварность болезни в ее бессимптомности на начальной стадии, когда лечение дает больше шансов на положительный результат. Рак матки 1 степени можно успешно лечить.
    Опухоль шейки матки можно предупредить, если в анамнезе есть предшествующие раку состояния – эрозия и дисплазия. Своевременное лечение, к тому же достаточно простое, данных патологий позволяет избежать онкологии.
    Среди причин, которые могут провоцировать развитие опухоли, медики выделяют вирус папилломы человека, который легко передается как половым путем (даже при защищенном половом контакте), так и через слюну, рукопожатие.
    Также в научных кругах отмечены и другие факторы, которые могут провоцировать раковые опухоли в женских репродуктивных органах, в частности и шейки матки. Это:
    ранняя половая жизнь;
    беспорядочные сексуальные контакты с частой сменой партнеров;
    курение;
    инфекции, передающиеся половым путем;
    вирус иммунодефицита человека;
    различные ограничения в питании (диета).

    Признаки опухоли шейки матки

    К сожалению, на начальной стадии рак не проявляется. Поэтому признаки его локализации заметить невозможно самостоятельно. Если симптомы отсутствуют, то диагностировать болезнь в начальной стадии можно только при обследовании.
    Признаки опухоли шейки матки появляются значительно позже, когда новообразование начинает активно расти и распространять метастазы. Симптомы, которые побудить немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью:
    кровотечения;
    изменение длительности месячных и их консистенции;
    болевые ощущения при половых контактах;
    боль в спине и внизу живота;
    потеря массы тела;
    отечность нижних конечностей;
    нарушения мочеиспускания и дефекации.
    Обозначенные симптомы не всегда указывают на онкологию, это могут быть признаки и других женских недугов. Однако, они точно указывают на нарушения функций в организме, а значит требуют немедленного медицинского осмотра.
    Прежде чем начать лечение, необходимо четко понимать не только на какой стадии находится болезнь, но и к какому виду опухоли относится. Выделяют следующие категории:
    аденокарцинома – произрастает из клеток желез, которые расположены в шейке;
    плоскоклеточный рак –появляется из-за сбоя в развитии клеток плоского эпителия, которые перерождаются в злокачественные.Это наиболее распространенная форма, симптомы которой чаще всего диагностируют у женщин.
    Стадия рака шейки определяется по размеру злокачественного образования, степени ее распространения и поражения соседних органов, присутствие метастазов, состоянию лимфоузлов. Данные признаки рассматривают достаточно глубоко, и они имеют широкую картину для постановки диагноза. Поэтому каждая стадия характеризуется еще и своей градацией болезни. Определение точного диагноза проводиться с помощью серьезного диагностического обследования на основании международной классификации TNM.
    На 0 стадии на поверхности тела шейки матки образовались патогенные клетки, однако они не переросли в опухоль и проросли в мягкие ткани органа.
    І – характеризуется появление злокачественного новообразование, которое уже проросло в ткани тела женского органа, но не проникло в лимфатические узлы. На данном этапе развития болезни, заметить ее признаки можно только при изучении мазка на цитологию. Паталогические симптомы недуг не проявляет. В этот период лечение рака имеет наиболее благоприятный прогноз.
    ІІ- стадия отмечается не только повреждением тела матки, но и выходом опухоли за пределы.  Лимфоузлы еще не затронуты болезнью, признаков метастаз  нет.
    III – злокачественное новообразование поражает стенки малого таза, нижний отдел влагалища, лимфоузлы, значительно увеличивается в размерах.  Лечение в среднем продлевает жизнь 33-40% заболевших женщин.
    IV- наиболее тяжелая степень поражения раком женских половых органов. Отмечаются опухоли не только тела матки, шейки, но и распространение ее в лимфоузлы и другие органы. На IV стадии отмечается прорастание раковых клеток в тела мочевого пузыря, прямой кишки, влагалища. Лечение малоэффективно,  в большинстве своем проводится паллиативная терапия.
    Визуально представить картину поражения тела шейки матки можно изучив фото 1.

    Основными методами диагностики онкологии матки являются:
    лабораторные исследования на цитологию (онкоцитология);
    колькоскопия – использование специального медицинского прибора для осмотра внутренних половых органов (см.фото 2);
    ультразвуковое исследование;
    биопсия.

  5. AdMINET0p Ответить

    Как говорилось ранее, на первой стадии можно излечиться абсолютно полностью без риска рецидива и не удаляя матку. Единственным «подводным камнем» является то, что не всегда можно обнаружить признаки развития опухоли, хотя есть некоторые симптомы, которые должны заставить девушку переживать:
    Изменение слизистых выделений. Они становятся более обильными и сопровождаются тянущими болями внизу живота (хотя иногда боли могут указывать на приближение месячных). Из-за распространения раковых клеток выделения становятся с примесью гноя и крови, приобретают специфический резкий запах.
    Боли. Болевой синдром в нижней части живота усиливается в вечернее время и может напоминать почечные колики.

    Причины

    Известно, что рак шейки и тела матки связан с излишним выделением гормона эстрогена. Спровоцировать его выработку могли такие факторы:
    Поздняя беременность.
    Бесплодие, аменорея, гормональный сбой.
    Поздняя менопауза.
    Повышенное давление.
    Ожирение.
    Болезни эндокринной системы.
    Приём противозачаточных средств.
    Шрамы и эрозии в полости матки.
    Папилломавирус, ВИЧ инфицирование.
    Хронические болезни мочеполовой системы.
    Перенесенный рак молочных желез, или наличие этого заболевания у родственников (передаётся генетически).

    Лечение

    Лечение 1 стадии рака матки является очень эффективным и очень редко возникает рецидив опухоли. В основном, используются такие методы лечения:
    Хирургическое вмешательство. Оперативный метод имеет два варианта решения проблемы: полное вырезание матки или удаление лишь слизистой оболочки (эндометрия). Противопоказанием для проведения процедуры являются болезни сосудов. В таком случае врачи могут назначить лучевую терапию. Иногда могут возникать осложнения из-за токсичности облучения.
    Криокоагуляция. Путём воздействия низкой температуры, образование замораживается, и в последствии полностью удаляется. Метод эффективен только на первой стадии и при отсутствии метастазов.
    Гормональные препараты. Достаточно эффективное лечение рака матки на первой стадии. Действие препаратов может быть направлено как на снижение выделения женских гормонов, так и на подавление эстрогенов.
    Химиотерапия. Подразумевает введение в организм женщины лекарственных препаратов, которые останавливают деление патогенных клеток. Из минусов химиотерапии можно выделить побочные эффекты, так как средство воздействует и на здоровые клетки.

    Прогноз

    На первой стадии рака процент выживаемости почти достигает 100%. Все зависит от того, насколько глубоко поврежден эпителий слизистой оболочки, и не распространилась ли  болезнь в другие места. Если женщине удалили матку и придатки (что зачастую происходит на этой стадии), то можно не переживать о рецидивировании опухоли. Иногда для полного устранения онкологии требуется комплексное воздействие на пораженные области: хирургическое удаление вместе с облучением.
    Можно ли сохранить органы и обойтись без хирургического вмешательства?
    Вероятность того, что удаление яичников и матки не потребуется достаточно мала. Органосохраняющая операция очень сильно повышает риск рецидива. Бывают редкие случаи, когда раковые образования локализируются местно и их можно удалить, не затрагивая органы, но есть большая вероятность озлокачествления в будущем.
    Не смотря на такой риск, органосохраняющая операция не требует приём гормональных препаратов, что необходимо после удаления яичников. Также через несколько лет можно попробовать забеременеть, хотя это очень опасно и для матери, и для ребёнка.
    Самым большим эффектом обладает удаление органов, так как рецидивы появляются только в редких случаях.
    Прогноз пятилетней выживаемости
    Первая стадия рака матки разделяется на 1А и 1В. Последняя переносится сложнее, поэтому и выживаемость составляет 85-90%. Для больных на стадии 1А поражение карциномой) прогноз более утешительный, так как выживаемость достигает 95-98%.
    Не так хорошо дела обстоят у тех, кто имеет саркома. Саркомой называют более агрессивные злокачественные образования. Выживаемость при саркома достигает 55-60%. Но саркома встречается довольно редко: лишь в 4-5%.
    Беременность и роды при раке
    Статистика говорит о том, что процент беременных женщин, у которых диагностировали рак шейки матки 1 стадии, составляет 5%. В таких случаях женщине предлагают немедленно прервать беременность, потому что плод не сможет нормально развиваться в таких условиях и маточная опухоль будет только прогрессировать.
    Исключением является беременность на поздних сроках. Тогда проводят операцию кесарева сечения и помещают ребёнка в инкубатор.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *