Бисопролол и конкор кор в чем разница?

20 ответов на вопрос “Бисопролол и конкор кор в чем разница?”

Hulk Hogan 12-02-2020 Ответить

Большакова Е. Н., терапевт, стаж 9 лет: «Я назначаю Конкор многим своим пациентам, он отлично подходит для лечения артериальной гипертензии у молодых людей, которая часто сопровождается вегетативными нарушениями. Проводила исследование 32 пациентов, за 3 месяца наблюдалась положительная динамика: стабилизировалось артериальное давление, уменьшилась частота сердечных сокращений».
Врач Изюмов С. В., стаж 11 лет: «Бисопролол неплохой селективный В1-блокатор. Действует сильно и быстро. Удобен в приёме – 1 раз в сутки. С осторожностью стоит принимать пожилым людям, так как возможно падение пульса и давления. Сочетается с другими препаратами».
Диана Фёдоровна, 57 лет: «Принимала Конкор 2 месяца, после того как закончился, попросила мужа купить ещё. Он принёс Бисопролол, так как в аптеке сказали, что нет разницы. После первого приёма, моё состояние ухудшилось, резко повысилось давление и пульс. Больше не принимала, снова купила Конкор».
Михаил Иванович, 63 года: «После того как перенёс инфаркт, Бисопролол стал принимать постоянно. Действительно очень хороший препарат, он продлил мне жизнь. Стоимость по сравнению с аналогами значительно ниже, а качество такое же».
Исходя из описания препаратов, отзывов врачей и больных, можно сделать вывод, что несмотря на общее сходство обоих средств, при выборе следует учитывать в первую очередь эффективность медикамента. И в данном случае отечественный дженерик Бисопролол проигрывает немецкому аналогу Конкору. Однако, если приобретение Конкора затруднительно для больного, он может смело его заменить российским лекарственным средством.
jekson1985 12-02-2020 Ответить

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения частоты сердечных сокращений и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.
За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность миокарда в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).
В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия (Na ) в организме. При применении в больших дозах оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.
Бисопролола фумарат вспомогательные вещества.
Фармакокинетика

Бисопролол почти полностью всасывается из ЖКТ (80-90%). Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Проницаемость через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер низкая, секреция с грудным молоком низкая.
Таблетки 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.
Инструкция по применению и дозировка
Внутрь, утром натощак, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости.
При артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца (профилактика приступов стабильной стенокардии) рекомендуется принимать 5 мг однократно. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг.
У пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза — 10 мг.
Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется.
Побочное действие
головная боль;
головокружение;
бессонница;
астения;
депрессия;
сонливость;
повышенная утомляемость;
потеря сознания;
галлюцинации;
«кошмарные» сновидения;
судороги;
спутанность сознания или кратковременная потеря памяти;
нарушение зрения;
уменьшение секреции слезной жидкости;
сухость и болезненность глаз;
нарушение слуха;
конъюнктивит;
синусовая брадикардия;
выраженное снижение АД;
нарушение AV-проводимости;
ортостатическая гипотензия;
декомпенсация ХСН;
периферические отеки;
проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно, парестезии);
боль в груди;
диарея;
тошнота, рвота;
сухость слизистой оболочки полости рта;
запор;
заложенность носа;
затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности);
у предрасположенных пациентов — ларинго- и бронхоспазм;
гипергликемия (сахарный диабет 2 типа);
гипогликемия (сахарный диабет 1 типа);
кожный зуд;
сыпь;
крапивница;
аллергический ринит;
усиление потоотделения;
гиперемия кожи;
обострение симптомов псориаза;
алопеция;
мышечная слабость;
судороги в икроножных мышцах;
артралгия;
тромбоцитопения, агранулоцитоз;
нарушение потенции;
синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД).
Противопоказания
острая сердечная недостаточность или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая проведения инотропной терапии);
кардиогенный шок;
атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени, без электрокардиостимулятора;
синоатриальная блокада;
синдром слабости синусового узла;
брадикардия (ЧСС менее 60 уд/мин);
кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);
артериальная гипотензия (систолическое давление менее 100 мм рт.ст);
тяжелые формы бронхиальной астмы и обструктивной болезни легких;
тяжелые нарушения периферического кровообращения, синдром Рейно;
период лактации;
одновременный прием ингибиторов МАО за исключением МАО-В;
наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
метаболический ацидоз;
одновременный прием флоктафенина, сультоприда;
одновременное внутривенное введение верапамила, дилтиазема;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
повышенная чувствительность к бисопрололу, компонентам препарата и к другим бета-адреноблокаторам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода.
Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия, также возможно расстройство дыхания (неонатальная асфиксия) у новорожденных.
При необходимости применения Бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить, так как Бисопролол выделяется с грудным молоком.
Применение у детей

Противопоказано детям в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Особые указания
Контроль за пациентами, принимающими Бисопролол, должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца), электрокардиограммой (ЭКГ), концентрация глюкозы крови у пациентов сахарным диабетом (1 раз в 4-5 месяца). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 месяца).
Следует обучить пациентов методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд/мин.
Примерно у 20% пациентов стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины — тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд/мин) и повышение конечного диастолического объема левого желудочка, нарушающее субэндокардиальный, кровоток. У «курильщиков» эффективность бета-адреноблокаторов ниже.
Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
При применении у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада).
При тиреотоксикозе Бисопролол может маскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.
При сахарном диабете может замаскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального значения.
При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Бисопролола.
Возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина (адреналина) на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.
В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если пациент принял препарат перед операцией, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием.
Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить внутривенным введением атропина (1-2 мг).
Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациенты, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления артериальной гипотензии или брадикардии.
Больным с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных лекарственных средств, но при этом следует строго следить за дозировкой. Передозировка опасна развитием бронхоспазма.
В случае появления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов.

Бисопролол — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2,5 мг, 5 мг и 10 мг) препарата для лечения стенокардии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности. Состав и взаимодействие с алкоголем

Фармакокинетика
Побочное действие
Противопоказания
Особые указания
Следует отменять перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилилминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности; требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих Бисопролол.
Фенитоин при внутривенном введении, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.
Бисопролол изменяет эффективность инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение АД).
Антигипертензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты (задержка ионов натрия и блокада синтеза простагландина почками), глюкокортикостероиды и эстрогены (задержка ионов натрия).
Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин повышают риск развития или усугубления брадикардии, атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.
Не рекомендуются комбинации Бисопролола с антагонистами кальция (верапамил, дилтиазем, бепридил), при их внутривенном введении, в связи с ростом отрицательного влияния на инотропную функцию миокарда, AV-проводимость и АД.
Совместное применение нифедипина и Бисопролола может приводить к значительному снижению АД.
При одновременном применении Бисопролола и антиаритмических средств класса 1 (дизопирамид, хинидин, гидрохинидин) возможно ухудшение предсердно-желудочковой проводимости и негативное инотропное действие (необходимо клиническое наблюдение и контроль электрокардиографии).
При одновременном применении Бисопролола и антиаритмических средств класса 3 (например, амиодарон) возможно ухудшение внутрипредсердной проводимости.
При одновременном применении препарата Бисопролол и других бета-адреноблокаторов, включая содержащиеся в глазных каплях, возможен синергизм действия.
Одновременное применение препарата Бисопролол с бета-адреномиметиками (например, изопреналин, добуnамин) может приводить к снижению эффекта обоих препаратов.
Сочетание Бисопролола с бета- и альфа-адреномиметиками (например, иорэпинефрин, эпинефрин), может усиливать вазоконстрикторные эффекты этих средств, возникающих с участием альфа-адренорецепторов, приводя к повышению АД.
Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие антигипертензивные препараты могут привести к чрезмерному снижению АД.

При одновременном применении Бисопролола и мефлохина повышается риск брадикардии.
Одновременный прием Бисопролола с флоктафенином и сультопридом противопоказан.
Действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов в период лечения Бисопрололом может удлиняться.
Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол (алкоголь), седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение центральной нервной системы. Не рекомендуется одновременное применение Бисопролола с ингибиторами МАО (кроме МАО-В) вследствие значительного усиления гипотензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и Бисопролола должен составлять не менее 14 дней.
Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дипрофиллина) и повышает их концентрацию в плазме крови, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.
Сульфасалазин повышает концентрацию Бисопролола в плазме крови.
Рифампицин укорачивает период полувыведения Бисопролола.
Аналоги лекарственного препарата Бисопролол
Структурные аналоги по действующему веществу:
Арител;
Арител Кор;
Бидоп;
Биол;
Бипрол;
Бисогамма;
Бисокард;
Бисомор;
Бисопролол OBL;
Бисопролол Лугал;
Бисопролол Прана;
Бисопролол ратиофарм;
Бисопролол Сандоз
Бисопролол Тева;
Бисопролола гемифумарат;
Бисопролола фумарат;
Бисопролола фумарат Фармаплант;
Конкор;
Конкор Кор;
Корбис;
Кординорм;
Коронал;
Нипертен;
Тирез.
Сердечно–сосудистые заболевания – своеобразный двигатель работы фармакологических компаний. Связано это с тем, что эти патологии — самые распространенные и ежегодно уносят сотни жизней.
Фармакологическая отрасль ежемесячно разрабатывает и выпускает новые лекарства – дженерики. Подобные препараты имеют идентичный состав, схожий список показаний и противопоказаний, из-за этого у кардиологов и пациентов справедливо возникают вопросы, что выбрать, Бисопролол или Конкор, что лучше, в чем основное различие?
Чтобы раз и навсегда разобраться, получить ответы, необходимо рассмотреть каждый препарат и понять главные отличия.
Активный компонент обоих препаратов – бисопролол.
Конкор разработан несколько раньше немецкими фармацевтами.
Основываясь только на эти данных, можно сделать вывод, что Бисопролол — аналог Конкора отечественного происхождения. Существенная разница в цене: импортный препарат стоит в несколько раз дороже, однако это не значит, что он эффективнее.
С точки зрения теоретического анализа разница между лекарственными средствами практически не ощутима, однако на практике одним больным лучше помогает один препарат, другим пациентам — другой.

Препараты
Определить: какое лекарство результативнее можно только на практике.
Разница между препаратами – содержание лактозы. Бисопролол имеет в составе данное вещество, что является противопоказанным людям с непереносимостью. В Конкоре элемент отсутствует, назначение возможно.
Важно! Самостоятельно выявить, какой препарат наиболее подходящий, невозможно.

Конкор: польза и вред во время беременности и лактации

Во время вынашивания малыша и его кормления грудью принимать Бисопролол или Конкор запрещено. Доктор назначает их лишь в случае, когда в организме развиваются опасные болезни сердца, которые угрожают жизни и здоровью ребенка.
Если же прием одного из медикаментов был назначен, то его прекращение осуществляется за 72 часа до начала предполагаемых родов. Это связано с тем, что он способен вызывать уменьшение пульса у новорожденного и угнетение дыхательной деятельности.

Если препарат жизненно нужен женщине, то его переводят на искусственное питание, так как активный компонент медикамента выделяется из организма с материнским молоком.
Фармакокинетика
Побочное действие
Противопоказания
Особые указания
Препараты
Именно Конкор чаще всего прописывают будущим мамам для лечения артериальной гипертензии.
Любые бета-блокаторы снижают кровоток в плаценте, а это, негативно влияет на развитие будущего младенца.
За 3 дня до ожидаемого срока родов рекомендуется отменить прием Конкора.
После рождения ребенка его нужно внимательно обследовать. У новорожденного могут возникнуть симптомы брадикардии и гипогликемии.
Действующее вещество Конкора в грудное молоко не выделяется, но его употребление во время кормления малыша не рекомендуется. Если все-таки принимать лекарство нужно, то врачи настаивают отказаться от грудного вскармливания.

Лечение хронической сердечной недостаточности

Оба медикамента являются полезными при хронической сердечной недостаточности различного происхождения.
paronoya 12-02-2020 Ответить

Отрицательные отзывы о любых лекарствах чаще всего связаны с их побочными действиями и высокой ценой. О том, что лучше Конкор или Бисопролол, отзывы вряд ли дадут объективный ответ. Ведь в составе обоих ЛС содержится одно и то же активное вещество. Следовательно, действует оно на пациентов одинаково, и никаких отличий — что лучше, а что хуже — быть не может.
Поскольку Бисопролол — отечественный препарат, то для его реализации продавец не несет таких больших издержек, как для импортных ЛС. Немецкое лекарственное средство стоит в 2–3 раза дороже, что указано в отзывах пациентов. Как более дешевый аналог, заменитель Конкора Бисопролол доступен для широкой категории пациентов, что также находит отражение в похвальных отзывах.
У обоих препаратов одинаковое количество отзывов, свидетельствующих о побочных действиях:
снижение давления до состояния артериальной гипотензии и связанной с ними слабости, головокружения, головной боли, тошноты;
диспепсические симптомы (изжога, тошнота, диарея);
брадикардия;
аллергические реакции.
Другим важным мнением пациентов в ответе на вопрос, что лучше — Бисопролол или Конкор, является стоимость. Как более доступное ЛС для лечения гипертонии, российский аналог находит меньше негативных откликов в разделе «цена», что лучше сказывается на спросе на лекарство. Но немецкий аналог имеет усовершенствованный состав, не содержащий лактозу. Поэтому Конкор в сумме не уступает по популярности среди пациентов, страдающих гипертонией.
Но как менее дозированный препарат, Конкор Кор находится примерно в той же ценовой категории, что и Бисопролол. Поэтому ответ на вопрос, что лучше — Бисопролол или Конкор Кор, очевиден: оба лекарства одинаково эффективны для лечения АГ и доступны для пациентов.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать, какое давление считается повышенным:

Заключение

Препараты на основе бета1-адреноблокатора — Бисопролол и Конкор — отличия имеют несущественные.
В обоих ЛС содержится одинаковое действующее вещество — бисопролола фумарат.
Лекарство от немецкой фармацевтической компании Merck KGaA содержит только две формы дозировки — 5 и 10 мг. Бисопролол от «ВЕРТЕКС» и «Атолл» выпускают в форме 2,5, 5 и 10 мг. Для равноценной замены лучше найти абсолютный структурный аналог (синоним) Бисопролол 2,5 мг, это Конкор Кор. В этом случае нет разницы, какое из этих лекарств лучше для лечения АГ.
Цена — возможный определяющий ответ пациентов на вопрос, в чем разница между Бисопролол и Конкор. Как импортный аналог, лекарство от Merck KGaA стоит дороже, чем российское ЛС, в среднем в 2,5 раза.
Многие пациенты находят немецкий препарат лучшим.
EnjoyUA 12-02-2020 Ответить

Действие бисопролола фумарат основано на расширении сосудов, а также снижении сердечного выброса и ударного объема крови. Вследствие этого сокращения сердца начинают происходить реже, а потребность сердечной мышцы в кислороде снижается. Что касается набора вспомогательных веществ, разница есть, но она несущественная.
Немецкое лекарство Конкор представлено в виде покрытых оболочкой таблеток в форме сердца с риской посередине. Выпускается данный препарат в упаковках, содержащих по 30 и 50 таблеток.
Доступный российский аналог Конкора Бисопролол содержит одноименное главное действующее вещество.
Выпускается в виде таблеток традиционной круглой формы, покрытых растворимой пленочной оболочкой. Основное действующее вещество бисопролол блокирует β1-адренорецепторы сердца, что приводит к снижению активности симпатоадреналовой системы.
Спустя 3-4 часа с момента приема лекарства достигается наибольший кардиотерапевтический результат. Даже в случае однократного суточного приема эффект будет сохраняться не менее, чем 24 часа.
Это обусловлено длительным периодом полувыведения действующего вещества из плазмы крови, который продолжается ориентировочно 10-12 часов. В среднем, после двух недель терапии наступает стабильное снижение давления у пациента.
Главные показания к применению лекарственных средств включают в себя:

артериальную гипертензию и гипертоническую болезнь;
стенокардию, которая возникает вследствие сужения сосудов на 50-70% и сопровождается резкими болевыми ощущениями за грудиной;
ишемическую болезнь сердца, возникающую в результате недостаточного поступления кислорода к миокарду.
В результате применения таблеток Конкор и Бисопролол снижается:
частота пульса;
ударный объем сердца;
фракция выброса и потребность миокарда в кислороде;
общее сосудистое периферическое сопротивление;
активность ренина в плазме, приводящее к нормализации артериального давления.
Важно помнить и о противопоказаниях, которые являются абсолютно одинаковыми для обоих лекарств:

острая стадия сердечной недостаточности, кардиогенный шок и некоторые другие тяжелые неотложные состояния;
аритмии различных видов, включая синоатриальную блокаду, синдром слабости синусового узла, а также атриовентрикулярную блокаду второй и третьей степени;
астма или ее обострение (тяжелые формы);
индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных компонентов;
болезнь Рейно, а также нарушения периферической циркуляции крови на поздних стадиях.
В некоторых случаях лекарственные средства на основе бисопролола могут вызывать нежелательные последствия в виде головной боли и головокружений, ощущения общей слабости, замедления реакций, тошноты и рвоты, желудочно-кишечных расстройств.

Инструкция по применению

Таблетки Конкор и Бисопролол принимают пероральным способом вне зависимости от времени приема пищи. Недопустимо резкое прекращение применение обоих лекарств, так как это может привести к обострению клинической картины артериальной гипертензии.

Конкор следует принимать раз в сутки. Пациентам со стабильной стенокардией и артериальной гипертензией дозировку подбирают индивидуально с учетом частоты пульса, а также общего состояния.
В большинстве случаев лечение начинается с 5 мг, однако, если этого окажется недостаточно, можно повысить дозировку до 10 мг. Крайне не рекомендуется принимать свыше 20 мг препарата в сутки.
При терапии сердечной недостаточности по хроническому типу используется стандартная терапевтическая схема, основанная на сочетании ингибиторов антагонистов рецепторов ангиотензина II или ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента с диуретиками, бета-адреноблокаторами и сердечными гликозидами.
Перед началом применения таблеток Конкор необходимо под контролем доктора обязательно провести фазу титрования. В зависимости от того, насколько легко пациентом переносится назначенная дозировка медикамента, ему может потребоваться индивидуальная адаптация к действующему веществу.
Повышение лечебной дозы допустимо только в том случае, если отсутствовали неблагоприятные последствия во время приема предыдущей.
Лечение сердечной недостаточности хронического типа рекомендовано начинать с минимальной дозировки ― 1,25 мг.
Затем ее следует постепенно, с двухнедельным интервалом повышать до 2,5 мг, 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и 10 мг. Предельно допускаемый суточный прием составляет 10 мг. При тяжелой переносимости ее можно немного уменьшить.
Режим дозирования лекарственного препарата Бисопролол назначается в индивидуальном порядке. Суточная дозировка может составлять от 2,5 до 10 мг, в зависимости от показаний.
FANTOM1313 12-02-2020 Ответить

Препараты с бисопрололом считаются наиболее востребованными в лечении кардиологических больных. Основные преимущества средств:
стабильная дозировка (выраженность эффекта достигается от 1 таблетки);
удобное применение: 1 раз в сутки (в одно и то же время);
кардиоселективность (снижен риск побочных эффектов со стороны центральной нервной, дыхательной и пищеварительной системы);
бисопролол не нарушает половое влечение у мужчин (более ранние представители БАБ сопровождались развитием импотенции);
нет необходимости привязываться к приему пищи;
кардиоселективные БАБ не влияют на метаболизм липидов и глюкозы (разрешены пациентам с гипертриглицериемией и сахарным диабетом).
Какой препарат покупать — «Конкор» или «Бисопролол» — определяет пациент, в зависимости от индивидуальных предпочтений и материальных возможностей.

Есть ли недостатки у какого-то из препаратов и в чем они заключаются?

Подбор эффективного средства для ведения пациентов с ИБС или артериальной гипертензией проводится лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей больного: возраста, пола, наличия сопутствующих заболеваний.
Плейотропное действие препарата (направленное на разные звенья патогенеза) обуславливает широкий перечень противопоказаний и ограничений к приему.
Состояния, при которых употребление препаратов с бисопрололом не рекомендовано:
гипертонический криз – действующее вещество медикаментов направлено на контроль течения патологии, а не купирование острых состояний;
дилатационная кардиомиопатия – снижение силы сердечного выброса ухудшает состояние таких больных;
нарушение проводимости атриовентрикулярном узле (блокады): дополнительное замедление ритма способствует развитию симптома Морганьи-Адамса-Стокса с потерей сознания и судорогами;
бронхиальная астма – не исключено влияние бисопролола на гладкую мускулатуру бронхов у скомпрометированных пациентов с риском развития обструкции;
некомпенсированный неконтролируемый сахарный диабет 2 типа;
стеноз устья аорты (3 и выше степени) – снижение силы сокращения миокарда, снижается выброс и доставку крови к органам и тканям;
период беременности и грудного вскармливания – активные метаболиты проникают через гематоплацентарный барьер, замедляют сердечный ритм у ребенка.
Недостатки препаратов «Конкора» и «Бисопролола» связаны с длительным течением основного заболевания и широким спектром воздействий:
подбор эффективной дозы длится 1-2 недели;
лечение препаратами – ежедневное, пожизненное;
противопоказаны пациентам с сопутствующими соматическими патологиями;
побочные эффекты: брадикардия, падение артериального давления, головокружение, «мушки» перед глазами, тошнота, боли в животе.
Пациентам с непереносимостью «Бисопролола» не рекомендовано использовать «Конкор» в качестве заменителя из-за аналогичного состава и фармакологических эффектов.

Выводы

«Конкор» и «Бисопролол» — современные препараты из группы БАБ с кардиоселективным действием, которые используются в терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Медикаменты не отличаются показаниями и противопоказаниями, дополнительными эффектами, поэтому их применение считается взаимозаменяемым. Отличия средств — компания и страна производителя, ценовая политика. Наиболее оптимальный препарат для лечения, режим приема рекомендует лечащий врач в зависимости от возможностей пациента.
Erodim 12-02-2020 Ответить

Что лучше и эффективнее – Бисопролол или Конкор? У какого препарата меньше побочных эффектов? В чем разница? Подобным вопросами задаются те пациенты, которые столкнулись с повышенными показателями кровяного давления (гипертонией), сердечной недостаточностью, ишемией, стенокардией и другими болезнями.
В борьбе с недугами сердца и сосудов фармацевтические компании предлагают использовать препараты Бисопролол и Конкор, которые относятся к группе бета-блокаторов. Многих интересует, можно ли заменить один препарат другим? Об этом мы поговорим дальше в статье.
Начнем с того, что действующим веществом, входящим в состав Конкора, является бисопролол. Можно с уверенностью заявить, что результативность рассматриваемых препаратов от давления находится на одном уровне, хотя все индивидуально. Выходит, что Конкор и Бисопролол – это одно и то же. Отличия препаратов кроются только в стоимости и производителе.
К дополнительным компонентам Конкора относят кукурузный крахмал, кросповидон, стеарат магния, диоксид титана, гидроортофосфат. А у Бисопролола данный список включает целлюлозу микрокристаллическую, моногидрат лактозы, красители оксида железа, кросповидон и стеарат магния. —> Конкор был разработан и запатентован на территории ФРГ, а Бисопролол является его российским аналогом. Определить, что лучше – Конкор или Бисопролол, можно лишь экспериментальным путем в индивидуальном порядке. Одни доверяют здоровье российскому препарату, другие – западному аналогу, который стоит в разы дороже. Выпускаются препараты по 2,5, 5 и 10 мг действующего вещества.
Рассматриваемые медикаментозные препараты известны антиангинальными, гипотензивными и антиаритмическими эффектами. Поэтому Конкор и Бисопролол применяют при:
артериальной гипертензии,
ишемии,
аритмии,
сердечной недостаточности,
тахикардии и стенокардии,
панических атаках,
вегетативных кризах.
Препараты и их дозировка, как и любые другие медикаменты, назначаются лечащим врачом, которым учитывается физиологические данные и возраст пациента, состояние его здоровья, наличие хронических заболеваний и тяжесть патологий.
Конкор и Бисопролол подойдут пожилым пациентам лучше, нежели препараты из группы бета-блокаторов старого поколения. Несмотря на мощный эффект, их действие выражено мягко, что причиняет организму пациента минимальный ущерб.
Принимать Бисопролол или Конкор разрешается как до еды, так и после (перорально, не разжевывая). Обычно, для достижения необходимого эффекта достаточно одной таблетки в сутки. Дозировка увеличивается в особых случаях. Действуют препараты одинаково эффективно. Выводятся из организма активное вещество печенью и почками (сбалансированный клиренс). Подробную информацию можно узнать, прочитав инструкцию по применению.
Перед началом терапевтического курса следует обратить внимание на то, что Конкор и Бисопролол не стоит принимать при:
пониженном артериальном давлении (гипотонии),
брадикардии,
синоатриальной блокаде,
декомпенсированной недостаточности,
гиперестезии к составным компонентам медикаментов,
сердечной недостаточности (острая форма),
хронической обструктивной легочной патологии,
метаболическом ацидозе,
слабом синусовом узле,
бронхиальной астме (тяжелая форма),
кардиогенном шоке,
синдроме Рейно,
нарушениях кровообращения (поздние стадии).
Препараты не назначают пациентам, которые не достигли 18-летнего возраста. Прием Конкора и Бисопролола не возможен при терапии с использованием Флоктафенила и Сультоприда.
Данные бета-блокаторы, как правило, хорошо переносятся пациентами. Поэтому риски развития побочных реакций маловероятны.
При этом не следует исключать, что прием медикаментов, произведенных на основе бисопролола, может привести к потливости, артериальной гипотонии, отечности, аллергическим реакциям, нарушениям сна, беспокойным мыслям, бессоннице, депрессивным состояниям, быстрой утомляемости, мигрени, общей слабости, сухости во рту, тошноте, рвоте, проблемам с дыханием.
Также существуют риски появления аритмии, спазмирования сосудов, брадикардии, тахикардии, понижения или повышения уровня глюкозы в крови (у диабетиков), псориаза, парестезии конечностей, ухудшения зрения и слуха, изменения уровня лейкоцитов и тромбоцитов.
Бисопролол можно заменить Конкором, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов, принимавших препараты. В настоящее время существует немало аналогов, которые позволят избежать негативного воздействия на организм при медикаментозной терапии. Эффективность того или иного препарата подскажет лечащий врач.
К аналогам препаратов Конкор и Бисопролол следует отнести:
Бисостад, Коронал, Бисокард,
Нипертен, Кординорм, Бикард,
Биол, Бисогамма, Корбис,
Тирез, Бипрол, Арител.
Лера, 45 летТак получилось, что у меня тахикардия и повышенное артериальное давление. В последнее время заметила, что эта тема очень распространена. Принимала Кораксан, который понизил частоту сердцебиение. Когда забеременела, то пришлось от него полностью отказаться. Врач назначил мне Конкор. Через пару дней заглянула к своей подруге. Она на подобных вещах ни одну собаку «съела». Предложила мне аналог Конкора – Бисопролол. Отдала предпочтение фирме Озон. Принимала таблетки Бисопролола по 2,5 мг. Однако такая дозировка понижает давление у меня очень сильно . Стала принимать полтаблетки (по 1,25 мг). АД нормализовалось, изредка чуть-чуть поднимается. Благодаря Бисопрололу пришло в норму сердцебиение. Хоть Бисопролол и дешевле Конкора, но побочных реакций не было. Принимаю уже больше года. Анна, 32 годаРанее мой отец около пяти лет принимал Конкор. У него тахикардия (до 100 ударов) и повышенное давление (до 140/100). Как-то он поинтересовался у своего врача, можно ли заменить Конкор Бисопрололом, так как услышал множество положительных отзывов. Невролог дал добро, и папа перешел на дешевый аналог Конкора Бисопролол. Действие у препаратов одинаковое. Поэтому, когда меня спрашивают, чем отличается Конкор от Бисопролола, то ответ не заставляет себя долго ждать. Как говорит мой папа: «Ничем!». Артериальное давление у отца стабилизировалось, пульс опустился до 75 уд/мин. Небольшой подъем показателей наблюдается лишь после сильной физической нагрузки. Невролог прописал пить ежедневно утром по 5 мг Бисопролола. Последние полгода пьет по полтаблетки. Дело в том, что АД после длительного приема адреноблокаторов сильно понижается, временами до 100/70. Других побочек за такой срок приема не выявили.
Медикаментозное лечение гипертонической болезни включает множество вариантов терапии при повышенном артериальном давлении, однако не стоит списывать со счетов народные методы. Нетрадиционная медицина в большей степени эффективна на ранних стадиях гипертензии. При более запущенных случаях она может стать отличным дополнением комплексного лечения, поэтому при проблемах с давлением на нее будет полезно обратить внимание. Не исключено, что именно фитотерапия внесет весомый вклад в процессе лечения гипертонии.
Раздел: Препараты
abcDOCC 12-02-2020 Ответить

Медикаменты созданы для борьбы с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, с сердечной недостаточностью, а также с нарушением сердечного ритма.
Лекарства отличаются друг от друга дозировкой бисопролола.

Особенности и форма выпуска препаратов

Бета-адреноблокаторы – группа препаратов, помогающих бороться с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Открытие данного лечебного средства было сочтено Нобелевским комитетом настоящим прорывом в медицине.
Оба медикамента выпускаются в таблетированной форме. По сути – это аналоги. Их отличие – дозировка бисопролола фумарата. Отличия в дозировке и внешнем виде таблеток – в таблице 1.
Таблица 1
Название препарата
Дозировка
Внешний вид
Цвет
Конкор
5 или 10 мг
форма – сердечко
Белый (кроме Конкор по 10 мг – у него цвет таблеток желто-оранжевый)
Конкор Кор
2,5 мг
форма – сердечко
Белый
Препарат также отличаются дизайном и цветом упаковки. Дозировка указывается на лицевой стороне.

Из чего сделаны?

Оба лекарственных средства имеют аналогичный состав:
Бисопролола фумарат – 2,5 и 5/10 мг в Конкор Кор и Конкор;
Компоненты:
кальция гидро-фосфат;
крахмал;
целлюлоза;
кремния диоксид;
кросповидон;
магния стеарат.
Оболочка: гипромеллоза, макрогол, диметикон, титана оксид (Е171).

Как действует?

Действие обоих лекарств базируется на блокировке бета1-адренорецепторов сердца и снижении активности симпатоадреналовых систем. Даже однократное потребление препаратов бисопролола приводит к:
снижению частоты пульсаций;
уменьшению ударного объема сердца;
уменьшению объемов кислорода для сердечной мышцы.
Длительный прием ведет к уменьшению сосудистой сопротивляемости. Пик эффекта – через 3-4 часа после проглатывания таблетки.
Таблетки Конкор и Конкор Кор на 90% всасываются желудочно-кишечным трактом. Выведение происходит с участием печени и почек.
Медикаменты обладают долгосрочным эффектом – после приема одного «сердечка» продолжается в течение суток. Для максимального снижения повышенного артериального давления препараты бисопролола принимают на протяжении 2-х недель.
Большая дозировка препарата Конкор (Concor) позволяет применять его для лечения:
артериальной гипертензии;
ишемической болезни сердца;
Препарат – отличное профилактическое средство при стенокардии. Бисопролол 5 и 10 мг купирует симптомы сердечных патологий. А вот при хронической сердечной недостаточности (ХСН) серьезные дозы бисопролола опасны – нужна мизерная дозировка.
При ХСН нельзя потреблять слишком большие дозы бисопролола. Начиная лечение сердечной недостаточности, дозировку берут не более 1,25 мг. Если понадобится, лечащий специалист откорректирует дозировку.
Оба препарата запрещено принимать, если сердечная недостаточность вошла в стадию декомпенсации.
Конкор Кор, выпускаемый в дозировке 2,5 мг предназначен для терапии ХСН. Все таблетки имеют полоску-углубление – чтобы можно было легко разделить их надвое, чтобы получить 50% дозу.

Как и сколько принимать?

Есть ли у Конкора и Конкор Кора что-то общее? Они аналоги и этим всё сказано. Оба препарата проглатывают вместе с водой. Разжевывать или превращать таблетированное средство в порошкообразную структуру нельзя. Проглотить нужно всего одну таблетку (или 50%).

Время употребления:
до завтрака;
во время завтрака;
или после завтрака.
Сопоставляемые препараты отличаются дозировкой, поэтому главное различие в их приеме заключается в дозах:
Препарат Конкор лечит гипертонию и стенокардию. Дается сначала по 5 мг в сутки. Если эффекта от такой дозировки недостаточно, ее повышают до 10 мг. Употреблять более 20 мг Конкора в день запрещается категорически.
Конкор Кор удобен при терапии ХСН. Начальная доза – 1,25 мг (50% таблетки).
Прежде чем приступить к курсу терапии ХСН, больному подбирают дозу. Употребление препарата должно исключать обострение в течение последнего полугодия.
Повышать дозировку при лечении ХСН можно раз в две недели, не чаще. Если нет неприятностей при приеме препарата, допускается повышение суточной дозы до 10 мг. Если дозы вырастут, больному назначат Конкор вместо Конкор Кора, у которого дозировка поменьше.

Противопоказания

Оба препарата нельзя применять во время острых состояний и обострений. Противопоказания для обоих препаратов:
острая сердечная недостаточность;
выраженная брадикардия;
коллапс;
кардиогенный шок;
декомпенсированная ХСН;
AV-блокада 2 и 3 степени;
синдром слабости синусового узла;
блокада синоатриальная;
стенокардия Принцметала;
тяжелые формы бронхиальной астмы;
выраженное снижение АД;
нарушения периферического кровообращения;
феохромоцитома;
метаболический ацидоз;
дети до 18 лет.
Как видим, высокодозированный препарат Конкор имеет те же противопоказания, что и Конкор Кор. С осторожностью следует принимать при:
печеночной недостаточности;
хроническая почечной недостаточности;
миастении;
тиреотоксикозе;
сахарном диабете;
AV блокаде 1 степени;
депрессии;
псориазе.
Конкор также следует осторожно принимать людям пожилого возраста. Если препараты бисопролола назначают больным диабетом и иными вышеперечисленными болезнями, назначают только Конкор Кор, тщательно следя за итогами воздействия.

Прочие отличия и сходства

Несмотря на то, что препараты созданы на основе одного и того же действующего вещества, они обладают разным эффектом – из-за дозировки. Рассмотрим подробнее их сходства и отличия.

Прием при беременности

Оба медикамента нельзя без контроля принимать при беременности. Понятно, что чем больше доза, тем опаснее последствия. Поэтому Конкор, превышающий дозировку Конкор Кора в 2 и 4 раза (по 5 и 10 мг), дают, если от этого зависит жизнь женщины.
Если другие сердечные препараты не дают эффекта, назначают Конкор Кор или Конкор – в зависимости от состояния женщины. При этом за ней необходим постоянный контроль – ежедневное измерение артериального давления и, при необходимости – коррекция дозы и давления.
Прием препаратов бисопролола важно приостановить за два дня до родов, так как Конкор/Конкор Кора, может вызвать:
высокое давление;
брадикардию;
гипогликемию;
у ребенка может быть нарушено дыхание.
Описываемые препараты могут повредить будущему ребенку. Из-за бета-адреноблокаторов в плаценте снижается кровоток – это может негативно отразиться на плоде. При назначении препаратов бисопролола необходимо контролировать кровоток в матке и плаценте – чтобы, при появлении тревожных симптомов, вовремя принять срочные меры.
Если мать использовала для лечения препараты с бисопрололом, за ребенком необходимо особенно тщательно наблюдать, так как в первые три дня жизни возможно понижение глюкозы в крови.
Дополнительно читайте статью о применении Конкора при беременности.

Прием при лактации

Никаких исследований о воздействии бисопролола на грудное молоко и детей, его употребляющих, нет. Поэтому оба препарата, как минимум не рекомендуют принимать при лактации.

Побочные эффекты

Оба препарата пьют, следуя предписаниям врача. Побочные эффекты могут возникнуть:
из-за сбоя режима приема;
при превышении дозировки;
при непереносимости отдельных компонентов;
при наличии противопоказаний – если они были упущены, и не послужили поводом для отказа от приема препаратов бисопролола.
Если есть противопоказания, препараты Конкор и Конкор Кор запрещено употреблять даже в минимальных дозах.

Побочные эффекты Конкора и Кокнкор Кора – одинаковые. Их выраженность зависит опять-таки от дозировки. Список побочных воздействий бисопролола – в таблице 3.
Таблица 3
Система организма
Побочные эффекты Конкора и Конкор Кора
Сердечно-сосудистая система
снижение частоты пульса (брадикардия);
артериальная гипотензия;
активизация кровообращения.
ЦНС
головная боль;
кружение головы;
нарушение сна;
быстрая утомляемость;
депрессия;
галлюцинации.
Зрение
пересыхают глаза;
конъюнктивит.
Дыхание
ринит;
бронхоспазмы;
астматический синдром.
ЖКТ
рвота, запоры, сухость во рту, очень редко – гепатит.
Опорно-двигательный аппарат
слабость мышц;
судороги в икроножных мышцах.
Аллергические проявления
зуд кожи, высыпания, покраснение, очень редко – алопеция (выпадение волос).
Мочеполовая система
крайне редко – нарушение потенции.
Показания лабораторных исследований
повышены показатели ферментов печени;
повышен уровень триглицеридов.
Весьма часто случаются побочные эффект со стороны сердечно-сосудистой системы у людей, страдающих ХСН. Проблемы со стороны нервной системы бывают крайне редко, а если и бывают, то проходят в течение одной-двух недель.

Взаимодействие с медикаментами

Прежде чем принимать Конкор или Конкор Кор, больной должен сообщить врачу о всех лекарственных средствах им принимаемых. Это особенно важно, если отмена медикаментами Конкор/Конкор Кор и другими медикаментами способно вызвать:
подавление действия бисопролола;
существенно усилить действие активного вещества – это может спровоцировать негативные последствия.
Сочетание Конкора и Конкор Кора с препаратами, содержащими в своем составе симпатомиметики, снижает эффективность лечения. Такое явление наблюдается, в частности, при употреблении лекарств:
от кашля;
назальных капель;
капель для глаз.
При употреблении инсулиносодержащих препаратов в сочетании с бисопрололом, необходимо регулярно контролировать сахар в крови.

Удобство приема

Оба препарата одинаково удобны в использовании:
Конкор и Конкор Кор отличаются длительным периодом полувыведения – это позволяет принимать их всего раз в день.
Принять таблетку можно независимо от еды – до, во время или после нее.
Таблетки легко разделяются на 2 части – можно вдвое уменьшать дозировку.
Таблетка имеет запоминающуюся форму – сердечко. Это отличает ее от всех прочих таблеток, она словно напоминает, что больной обязан позаботиться о своем сердце.

Меры предосторожности

Оба рассматриваемых препарата очень эффективны, но могут нанести вред – если не выполнять указания медиков. Опасность грозит:
больным псориазом – может усугубиться болезнь;
диабетикам лекарство назначают крайне осторожно, если никакими иными способами не удается улучшить состояние больного.
sflinck 12-02-2020 Ответить

Имя: Хасанова Урынай Гайниевна
Отзыв: раньше пила аМОД 5 было хорошо потом стало першить в горле, кашель, легкая одышка, перешла на конкор-кор 1/4 часть таблетки на ночь,давление держится на 130/150 это для меня нормально, но знакомые советуют от давление АНТИПАЛ говорят исключительно без побочных явлении, как посоветуете?
Имя: Анна Уражок
Отзыв: раньше пила аМОД 5 было хорошо потом стало першить в горле, кашель, легкая одышка, перешла на конкор-кор 1/4 часть таблетки на ночь,давление держится на 130/150 это для меня нормально, но знакомые советуют от давление АНТИПАЛ говорят исключительно без побочных явлении, как посоветуете?
Имя: Татьяна Горгиладзе, Татьяна Рига
Отзыв: Наверное не АТИПАЛ, а АНДИПАЛ — его от головных болей пьют. Мне он не нравится, у меня от него сосуды уходят в спазм, т.о. давление становится 100/90, а от этого ещё сильнее бошка болит. Муж от боли в голове пьет только его — ему помогает, но он со склонностью к гипертонии, а я дистоник. В АНДИПАЛЕ содержится анальгин — этот препарат не для ежедневного применения, т.к. вызывает аллергии и ещё привыкание.Конкор — препарат более базопасный, но от него у меня лезут волосы, поэтому курсами я его не пью, применяю только для купирования приступов мигрени по полтаблетки дозы 2,5 — помогает на 1,5 часа, за это время нужно успеть лечь в прохладе и темноте, иначе приступ мигрени шарахнет с новой силой. Ещё от давления принимают анаприлин, его можно в основном гипертоникам, дистоникам нельзя, иначе давление может упасть близко к трупному типа 60/30. Дистоники — люди с нестабильным давлением, у них оно может быть как повышенное, например 160/110, так и пониженное, например 80/50, а также у них чаще бывают спазмы (маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением — меньше 30, типа 100/80, 160/140, 90/65 и т.п.)
Имя: v
Отзыв: голова болит по-страшному и ночью спится плохо… хотя состояние сонливое
Имя: Ктото
Отзыв: этот препарат должны пить пожилые люди кому нечего терять. он снижает давление,приводит к развитию еще большей аритмии и тахикардии
Имя: Татьяна Ковалькова
Отзыв: Прочитав всё о препарате, пришла к выводу, что мне пока не надо его принимать. Давление скачет от 115 на 72 при 64 ударах до 165 на 110 при 115 ударах это когда соседи включают свою дурацкую музыку и ботают мне в пол. Вообще же заметила, что с возрастом организм слабеет и реагирует на перемены в погоде. Прописали пить постоянно Лозап плюс. Теперь привыкла к хорошему давлению в районе 120 на 80. Как чуть что поплохело, так меряю давление и сама решаю, что делать: принять о5 таблетки Лозап плюс под язык и чего то успокаивающего , а может ничего не надо и это нервное. Мне 65 лет в конце сентября исполнится. Експерементировать на себе пока не хочется, поэтому конкор принимать просто боюсь.
Имя: sprite79
Отзыв: Да, с сердцем лучше не шутить. С головой, кстати тоже шутки плохи. Вообще я не знаю, как вы, но у меня на работе нервы ни к черту становятся к концу года. Если бы не Биотредин, который жена купила в аптеке, то сдурел бы, наверное. Этот препарат довольно эффективен, в плане повышения работоспособности и концентрации организма. Для меня это важный фактор. Самое главное это четкое восприятие окружающего мира.
Имя: галина басова
Отзыв: Прочитав все показания и противопоказания боюсь применять
Имя: slavakon2012@yandex.ru
Отзыв: У меня от этих таблеток апатия на женщин
Имя: Лилия Желнова
Отзыв: Все медпрепараты действуют оч. Индивидуально,нужно просто искать и конечно же в первую очередь искать настоящего доктора………хотя это, к сожалению,большая редкость,кто лечит,а кто и калечит!
Имя: наталья козина
Отзыв: У моего молодого человека обнаружили врожденный порок сердца. Ему выписали этот препарат.Не ошиблась ли наш кардиолог.
Имя: Доминик Торетто
Отзыв: после приема этого препарата у меня выскочило другое заболевание-ЭКСТРАСИСТОЛИЯ……
Имя: Светлана Ткаченко
Отзыв: Я прибавила в весе 5кг. За месяц, не меняя режим питания.
Имя: александр туманов
Отзыв: У меня от этих таблеток апатия на женщин
Имя: Зоя Злобина
Отзыв: Я пожилой человек, пользовалась лекарством Конкор много лет .Назначил мне это лекарство Кардиолог с дозы 1.25мот негог и постепенно я повышала :2.5 потом 5мг. Мне было хорошо и я пила несколько ле, потом стала снижать дозу и перестала пить. Много лет обходилась без него А сейчас мне опять назначили Конкор и я буду им лечить гипертонию,Ишимию,Сердечную недостаточнось в комплексе с др. лекарствами.
Имя: podgornaia
Отзыв: Вот и я тоже не знаю,принимать мне эти таблетки или нет,так как давление у меня низкое -90на 60 ,а сердцебиение 108,и при этом у меня боли под лопаткой.
Имя: АНДРЕЙ ЛАГУТЕНКОВ
Отзыв: Вот теперь я в полном раздумье- принимать или не принимать?Доктору виднее.
Имя: Елена (alisacom)
Отзыв: Принимаю уже лет десять этот препарат. Назначили после обследования сердца. До этого очень часто повышался пульс, сейчас нормализовался. Если пульс сильно упадет или давление, нужно сообщить врачу, и он подберет вам правильную дозировку, все индивидуально. У меня так было. Но препарат не следует бросать пить, тем более его бояться. ) Всем здоровья!)
developmentdv 12-02-2020 Ответить

Препараты, содержащие Бисопролол (Bisoprolol, код АТХ (ATC) C07AB07):
Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название
Форма выпуска
Упаковка, шт
Страна, производитель
Цена в Москве, р
Предложений в Москве
Конкор (Concor) – оригинал
таблетки 5мг
30 и 50
Германия, Мерк
за 30шт: 120- (средняя 219) -343;
за 50шт: 273- (средняя 316) -609
958↘
Конкор (Concor) – оригинал
таблетки 10мг
30 и 50
Германия, Мерк
за 30шт: 223- (средняя 330) -421;
за 50шт: 410- (средняя 535↗) -669
999↗
Конкор Кор (Concor Cor) – оригинал
таблетки 2,5мг
30
Германия, Мерк
114- (средняя 165) -192
1015↗
Арител (Aritel)
таблетки 5мг
30
Россия, Канонфарма
34- (средняя 118) -129
480↗
Арител (Aritel)
таблетки 10мг
30
Россия, Канонфарма
40- (средняя 137↗) -216
351↘
Арител Кор (Aritel Cor)
таблетки 2,5мг
30
Россия, Канон
66- (средняя 94↗) -129
157↗
Бидоп (Bidop)
таблетки 5мг
14, 28 и 56
Ирландия для Гедеон Рихтер Рус
за 14шт: 66- (средняя 94) -109;
за 28шт: 78- (средняя 166↗) -235;
за 56шт: 218- (средняя 283↗) -339
306↗
Бидоп (Bidop)
таблетки 10мг
28 и 56
Ирландия для Гедеон Рихтер Рус
за 28шт:89- (средняя 223) -267;
за 56шт: 93- (средняя 120) -487
264↗
Биол (Biol)
таблетки 5мг
30 и 50
Германия, Салютас Фарма
96- (средняя 271) -299
594↗
Биол (Biol)
таблетки 10мг
30 и 50
Германия, Салютас Фарма
за 30шт:72- (средняя 254) -384;
за 50шт: 215- (средняя 369) -470
447↗
Бипрол (Biprol)
таблетки 5мг
30 и 50
Россия, Макиз Фарма
72- (средняя 106) -190
654↗
Бипрол (Biprol)
таблетки 10мг
30 и 50
Россия, Макиз Фарма
61- (средняя 207↗) -232
524↗
Бисогамма (Bisogamma)
таблетки 5мг
30
Германия, Верваг фарма
103- (средняя 127) -143
588↗
Бисогамма (Bisogamma)
таблетки 10мг
30
Германия, Верваг фарма
92- (средняя 207) -232
524↗
Бисопролол
таблетки 2,5мг
30
Россия, Вертекс
41- (средняя 51) -75
177
Бисопролол
таблетки 5мг
30 и 50
Россия, Вертекс
23- (средняя 41) -53
124
Бисопролол Тева (Bisoprolol TEVA)
таблетки 5мг
30 и 50
Венгрия, Тева
за 30шт: 34- (средняя 116↘) -377;
за 50шт: 128- (средняя 168↗) – 195
566↗
Бисопролол Тева (Bisoprolol TEVA)
таблетки 10мг
30 и 50
Венгрия, Тева
за 30шт: 129- (средняя 164) -267;
за 50шт: 168- (средняя 277↗) -344
417↘
Бисопролол (Bisoprolol)
таблетки 10мг
30 и 50
Разные
29- (средняя 54) -281
150↗
Кординорм (Cordinorm)
таблетки 5мг
30 и 90
Германия, Кардинал Хелс
за 30шт: 75- (средняя 119) -226;
за 90шт: 195- (средняя 275↗) -489
743↗
Кординорм (Cordinorm)
таблетки 10мг
30 и 90
Германия, кардинал Хелс
за 30шт: 74- (средняя 183) -238;
за 90шт: 247- (средняя 469↗) -583
682↗
Коронал (Coronal)
таблетки 5мг
30 и 60
Словакия, Зентива
за 30шт: 93- (средняя 124↗) -225;
за 60шт: 122- (средняя 191↗) -239
933↘
Коронал (Coronal)
таблетки 10мг
30 и 60
Словакия, Зентива
за 30шт: 146- (средняя 205↗) -260;
за 60шт: 166- (средняя 298) -404
915↘
Нипертен (Niperten)
таблетки 2,5мг
30 и 100
Россия, КРКА
за 30шт: 70- (средняя 115↗) -133;
за 100шт: 112- (средняя 255↗) -290
735↘↗
Нипертен (Niperten)
таблетки 5мг
30
Россия, КРКА
за 30 шт:60- (средняя 147↗) -332;
за 100 шт: 210 – (средняя 306↗) – 356
763↘
Нипертен (Niperten)
таблетки 10мг
30 и 100
Россия, КРКА
за 30шт: 126- (средняя 186) -237;
за 100шт: 250- (средняя 440↗) -539
562↘
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Название
Форма выпуска
Упаковка, шт
Страна, производитель
Цена в Москве, р
Предложений в Москве
Биол
таблетки 2,5мг
30
Германия, Салютас
70- (средняя 96) -110
12
Бисопролол-OBL
таблетки 2,5мг
30
Россия, Оболенское
51- (средняя 56) -67
7
Бисопролол – Лугал
таблетки 10мг
30
Украина, Луганский ХФЗ
35- (средняя 47) -62
9
Бисопролол – Прана
таблетки 10мг
30
Россия, Пранафарм
30- (средняя 41) -74
35
Бисопролол – Прана
таблетки 5мг
30
Россия, Пранафарм
23- (средняя 39) -53
39
Тирез (Tirez)
таблетки 2,5мг
30
Македония, Алкалоид
нет
нет
Бисокард (Bisocard)
таблетки 5мг
30
Польша, ICN
нет
нет
Корбис (Corbis)
таблетки 5мг
30
Индия, Юникем
нет
нет
Какой дженерик лучше?
Где купить?

Конкор (оригинальный Бисопролол) – официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Фармакологическое действие

Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.
Обладает лишь незначительным сродством к бэта-2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к бэта-2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Поэтому бисопролол в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены бэта-2-адренорецепторы.
Избирательное действие препарата на бэта-1-адренорецепторы сохраняется и за пределами терапевтического диапазона.
Бисопролол не обладает выраженным отрицательным инотропным действием.
Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя бэта-1-адренорецепторы сердца.
При однократном приеме внутрь у пациентов с Ишемической Болезнью Сердца без признаков хронической сердечной недостаточности бисопролол уменьшает частоту сердечных сокращений, уменьшает ударный объем сердца и, как следствие, снижает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. При длительной терапии изначально повышенное Общее Периферическое Сосудистое Сопротивление снижается. Снижение активности ренина в плазме крови рассматривается как один из компонентов гипотензивного действия бета-адреноблокаторов.
Максимальный эффект препарата достигается через 3-4 часа после приема внутрь. Даже при назначении бисопролола 1 раз в сутки его терапевтический эффект сохраняется в течение 24 часоыв благодаря тому, что его время полувыведения из плазмы крови составляет 10-12 часов. Как правило, максимальное снижение Артериального Давления достигается через 2 недели после начала лечения.

Фармакокинетика

Всасывание
После приема внутрь бисопролол почти полностью (>90%) всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его биодоступность вследствие незначительного метаболизма при “первом прохождении” через печень (на уровне примерно 10%) составляет около 90%. Прием пищи не влияет на биодоступность. Бисопролол характеризуется линейной кинетикой, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны принятой дозе в диапазоне доз от 5 до 20 мг. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 ч.
Распределение
Бисопролол распределяется довольно широко. Vd составляет 3.5 л/кг. Связывание с белками плазмы крови достигает примерно 30%.
Метаболизм
Метаболизируется по окислительному пути без последующей конъюгации. Все метаболиты полярны (водорастворимы) и выводятся почками. Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологической активности. Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется, в первую очередь, с помощью CYP3A4 (около 95%), a CYP2D6 играет лишь незначительную роль.
Выведение
Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением почками в неизмененном виде (около 50%) и метаболизмом в печени (около 50%) до метаболитов, которые также выводятся почками. Общий клиренс составляет 15 л/ч. Время полувыведения составляет 10-12 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Отсутствует информация о фармакокинетике бисопролола у пациентов с Хронической Сердечной Недостаточностью и одновременным нарушением функции печени или почек.

Показания к применению препарата КОНКОР®

артериальная гипертензия;
Ишемическая Болезнь Сердца: стабильная стенокардия;
хроническая сердечная недостаточность

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки. Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.
Артериальная гипертензия и стенокардия
Дозу подбирают индивидуально, прежде всего с учетом частоты сердечных сокращений и состояния пациента.
Как правило, начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз в сутки. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки.
Хроническая сердечная недостаточность
Стандартная схема лечения хронической сердечной недостаточности включает применение ингибиторов АнгиотензинПревращающего Фермента или антагонистов рецепторов ангиотензина II (в случае непереносимости ингибиторов АПФ), бета-адреноблокаторов, диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов. В начале лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Конкор® требуется обязательное проведение специальной фазы титрования под регулярным врачебным контролем.
Предварительным условием для лечения препаратом Конкор® является стабильная хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения.
Лечение препаратом Конкор® начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.
Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения рекомендуется применять бисопролол в лекарственной форме таблетки по 2.5 мг.
Рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2.5 мг, 3.75 мг, 5 мг, 7.5 мг и 10 мг 1 раз в сутки. Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, то возможно снижение дозы.
Максимальная рекомендованная доза при лечении хронической сердечной недостаточности составляет 10 мг 1 раз в сутки.
Во время титрования рекомендуется регулярный контроль Артериального Давления, Частоты Сердечных Сокращений и степени выраженности симптомов хронической сердечной недостаточности. Усугубление симптомов течения хронической сердечной недостаточности возможно уже с первого дня применения препарата.
Если пациент плохо переносит максимальную рекомендованную дозу препарата, то следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы.
Во время фазы титрования или после нее возможно временное ухудшение течения хронической сердечной недостаточности, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Конкор® или его отмена. После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение.

Продолжительность лечения при всех показаниях

Лечение препаратом Конкор® обычно является долговременным.

Особые группы пациентов

Пациентам с нарушениями функции печени или почек легкой или средней тяжести, а также пациентам пожилого возраста коррекции режима дозирования, как правило, не требуется.
При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Увеличение дозы у таких пациентов следует проводить с особой осторожностью.
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Т.к. нет достаточного количества данных по применению препарата Конкор® у детей, не рекомендуется назначать препарат детям до 18 лет.
К настоящему времени недостаточно данных относительно применения препарата Конкор® у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в сочетании с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с хронической сердечной недостаточностью с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев.

Побочное действие

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10); часто (≥ 1/100, <1/10); нечасто (≥ 1/1000, <1/100); редко (≥ 1/10 000, <1/1000); очень редко ( < 1/10 000). Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - брадикардия (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью); часто - усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), ощущение похолодания или онемения в конечностях, выраженное снижение АД (особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью); нечасто - нарушение атриовентрикулярной проводимости, брадикардия (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией), усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией), ортостатическая гипотензия. Со стороны Центральной Нервной Системы : часто - головокружение*, головная боль*; редко - потеря сознания. Со стороны психики: нечасто - депрессия, бессонница; редко - галлюцинации, кошмарные сновидения. Со стороны органов чувств: редко - уменьшение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз), нарушения слуха; очень редко - конъюнктивит. Со стороны дыхательной системы: нечасто - бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, диарея, запор; редко - гепатит. Со стороны лабораторных показателей: редко - повышение уровня ферментов печени в крови (АСТ, АЛТ). Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечная слабость, судороги мышц. Со стороны репродуктивной системы: редко - нарушения потенции. Аллергические реакции: редко - кожный зуд, сыпь, гиперемия кожных покровов, аллергический ринит. Со стороны кожных покровов: очень редко - алопеция. Бета-адреноблокаторы могут способствовать обострению течения псориаза или вызывать псориазоподобную сыпь. Прочие: часто - астения (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), повышенная утомляемость*; нечасто - астения (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией). *У пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией особенно часто данные симптомы появляются в начале курса лечения. Обычно эти явления носят легкий характер и проходят, как правило, в течение 1-2 недель после начала лечения.
Противопоказания к применению препарата КОНКОР®
острая сердечная недостаточность;
хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения терапии препаратами с положительным инотропным действием;
кардиогенный шок;
AV-блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;
Синдром Слабости Синусового Узла;
синоатриальная блокада;
выраженная брадикардия (ЧСС< 60 уд./мин.); выраженное снижение Артериального Давления (систолическое АД < 100 мм рт.ст.); тяжелые формы бронхиальной астмы и Хронической Обструктивной Болезни Легких в анамнезе; выраженные нарушения периферического артериального кровообращения, болезнь Рейно; феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов); метаболический ацидоз; возраст до 18 лет (недостаточно данных по эффективности и безопасности); повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью применяют препарат при стенокардии Принцметала, гипертиреозе, сахарном диабете 1 типа и сахарном диабете со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови, AV-блокаде I степени, выраженной почечной недостаточности (КК < 20 мл/мин), выраженных нарушениях функции печени, псориазе, рестриктивной кардиомиопатии, врожденных пороках сердца или пороке клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, хронической сердечной недостаточности с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев, во время проведения десенсибилизирующей терапии, у пациентов, находящихся на строгой диете.
Применение препарата КОНКОР® при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Конкор® при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Бета-адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте и могут повлиять на развитие плода. Следует тщательно контролировать кровоток в плаценте и матке, а также следить за ростом и развитием будущего ребенка, и в случае нежелательных проявлений в отношении беременности или плода, принимать альтернативные терапевтические меры. Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. В первые 3 дня жизни могут возникать симптомы брадикардии и гипогликемии.
Данных выделении бисопролола с грудным молоком нет. Прием препарата Конкор® не рекомендуется женщинам в период лактации. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Пациентам с нарушениями функции печени легкой или средней тяжести коррекции режима дозирования, как правило, не требуется.
Для больных с тяжелыми нарушениями функции печени максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек легкой или средней тяжести коррекции режима дозирования, как правило, не требуется.
Для больных с выраженными нарушениями функции почек (при Клиренсе Креатинина менее 20 мл/мин) максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Особые указания

Пациент не должен резко прерывать лечение и менять рекомендованную дозу без предварительной консультации с врачом, поскольку это может привести к временному ухудшению деятельности сердца. Лечение не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ИБС. Если прекращение лечения необходимо, дозу следует снижать постепенно.
На начальном этапе лечения препаратом Конкор® пациентам требуется постоянный контроль врача.
С осторожностью следует применять препарат при сахарном диабете со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови (симптомы выраженной гипогликемии, такие как тахикардия, сердцебиение или повышенная потливость могут маскироваться), у пациентов, находящихся на строгой диете, при проведении десенсибилизирующей терапии, AV-блокаде I степени, стенокардии Принцметала, нарушениях периферического артериального кровообращения легкой и умеренной степени (в начале терапии может возникнуть усиление симптомов), при псориазе (в т.ч. в анамнезе).
Дыхательная система: при бронхиальной астме или ХОБЛ показано одновременное применение бронходилатирующих средств. У пациентов с бронхиальной астмой возможно повышение резистентности дыхательных путей, что требует более высокой дозы бета2-адреномиметиков.
Аллергические реакции: бета-адреноблокаторы, включая препарат Конкор®, могут повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций из-за ослабления адренергической компенсаторной регуляции под действием бета-адреноблокаторов. Терапия эпинефрином (адреналином) не всегда дает ожидаемый терапевтический эффект.
При проведении общей анестезии следует учитывать риск возникновения блокады бэта-адренорецепторов. Если необходимо прекратить терапию препаратом Конкор® перед хирургическим вмешательством, это следует делать постепенно, и завершать за 48 ч до проведения общей анестезии. Следует предупредить врача-анестезиолога о том, что пациент принимает препарат Конкор®.
У пациентов с феохромоцитомой Конкор® может быть назначен только на фоне применения альфа-адреноблокаторов.
При лечении препаратом Конкор® симптомы гипертиреоза могут маскироваться.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Конкор® не влияет на способность к управлению автотранспортом согласно результатам исследования у пациентов с ИБС. Однако вследствие индивидуальных реакций способность управлять автомобилем или работать с технически сложными механизмами может быть нарушена. На это следует обратить особое внимание в начале лечения, после изменения дозы, а также при одновременном употреблении алкоголя.

Передозировка

Симптомы: наиболее часто – AV-блокада, выраженная брадикардия, выраженное снижение АД, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность и гипогликемия. Чувствительность к однократному приему высокой дозы бисопролола сильно варьирует среди отдельных пациентов и, вероятно, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью чувствительность высокая.
Лечение: при возникновении передозировки, прежде всего, необходимо прекратить прием препарата и начать поддерживающую симптоматическую терапию.
При выраженной брадикардии – внутривенное введение атропина. Если эффект недостаточный, то с осторожностью можно ввести средство, обладающее положительным хронотропным действием. Иногда может потребоваться временная постановка искусственного водителя ритма.
При выраженном снижении АД – в/в введение плазмозамещающих растворов и вазопрессорных препаратов.
При атриовентрикулярной блокаде – постоянный клинический контроль, назначение бета-адреномиметиков, таких как эпинефрин. В случае необходимости – постановка искусственного водителя ритма.
При обострении течения хронической сердечной недостаточности – внутривенное введение диуретиков, препаратов с положительным инотропным эффектом, а также вазодилататоров.
При бронхоспазме – назначение бронходилататоров, в т.ч. бэта-2-адреномиметиков и/или аминофиллина.
При гипогликемии – внутривенное введение декстрозы (глюкозы).

Лекарственное взаимодействие

На эффективность и переносимость бисопролола может повлиять одновременное применение других лекарств. Такое взаимодействие может происходить также в тех случаях, когда два лекарственных средства приняты через короткий промежуток времени. Врача необходимо проинформировать о применении других лекарственных средств, даже если применение осуществляется без предписания.
Нерекомендуемые комбинации
Лечение хронической сердечной недостаточности
Антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV проводимость и сократительную способность сердца.
Блокаторы медленных кальциевых каналов типа верапамила и в меньшей степени, дилтиазема, при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к снижению сократительной способности миокарда и нарушению AV-проводимости. В частности, в/в введение верапамила пациентам, принимающим бета-адреноблокаторы, может привести к выраженной артериальной гипотензии и AV-блокаде. Гипотензивные средства центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин) могут привести к урежению ЧСС и снижению сердечного выброса, а также к вазодилатации вследствие снижения центрального симпатического тонуса. Резкая отмена, особенно до отмены бета-адреноблокаторов может увеличить риск развития “рикошетной” артериальной гипертензии.
Комбинации, требующие особой осторожности
Лечение артериальной гипертензии и стенокардии
Антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV проводимость и сократительную способность миокарда.
Блокаторы медленных кальциевых каналов производные дигидропиридина (например, нифедипин, фелодипин, амлодипин) при одновременном применении с бисопрололом могут увеличивать риск развития артериальной гипотензии. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью нельзя исключить риск последующего ухудшения сократительной функции сердца.
Антиаритмические средства III класса (например, амиодарон) при одновременном применении с бисопрололом могут усиливать нарушение AV- проводимости.
Действие бета-адреноблокаторов для местного применения (например, глазных капель для лечения глаукомы) может усиливать системные эффекты бисопролола (снижение АД, уменьшение ЧСС).
Парасимпатомиметики при одновременном применении с бисопрололом могут усиливать нарушение AV-проводимости и увеличивать риск развития брадикардии.
При одновременном применении с препаратом Конкор® возможно усиление гипогликемического действия инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь. Симптомы гипогликемии, в частности тахикардия, могут маскироваться или подавляться. Подобное взаимодействие более вероятно при применении неселективных бета-адреноблокаторов.
Средства для общей анестезии способны повышать риск кардиодепрессивного действия, приводя к артериальной гипотензии.
Сердечные гликозиды при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к увеличению времени проведения импульса, и таким образом, к развитию брадикардии.
НПВС способны снижать гипотензивный эффект бисопролола.
Одновременное применение препарата Конкор® с бета-адреномиметиками (например, изопреналин, добутамин) может приводить к снижению эффекта обоих препаратов.
Сочетание бисопролола с адреномиметиками, влияющими на α- и β-адренорецепторы (например, норэпинефрин, эпинефрин) может усиливать вазоконстрикторные эффекты этих средств, обусловленные действием на α-адренорецепторы, приводя к повышению АД. Подобное взаимодействие более вероятно при применении неселективных бета-адреноблокаторов.
Антигипертензивные средства, также как и другие средства с возможным антигипертензивным эффектом (например, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины) способны усиливать гипотензивный эффект бисопролола.
Мефлохин при одновременном применении с бисопрололом способен увеличивать риск развития брадикардии.
Ингибиторы МоноАминоОксидазы (за исключением ингибиторов МАО В) могут усиливать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов. Одновременное применение также может привести к развитию гипертонического криза.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности – 5 лет.
Вернуться к началу страницы
VideoAnswer 12-02-2020 Ответить
VideoAnswer 12-02-2020 Ответить
VideoAnswer 12-02-2020 Ответить
VideoAnswer 12-02-2020 Ответить

Бисопролол и конкор кор в чем разница?

20 ответов на вопрос “Бисопролол и конкор кор в чем разница?”

Добавить ответ Отменить ответ