Узловая гиперплазия предстательной железы что это такое?

16 ответов на вопрос “Узловая гиперплазия предстательной железы что это такое?”

biglebowski90 24-02-2020 Ответить

Единственным радикальным методом терапии является операция, все консервативные методы являются только симптоматическим лечением.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство (полное или частичное удаление простаты). Эта радикальная мера применяется, когда симптомы выражены сильно, лечение медикаментами не дает результата либо есть причины, по которым оно противопоказано, есть риск развития почечной недостаточности.
В качестве лечения применяются: открытая простатэктомия, трансуретральная резекция простаты, криодеструкция, лазерная хирургия и др. Большинство из современных щадящих методов – хороший способ быстро и эффективно устранить доброкачественную гиперплазию простаты.
Бесспорно, лечение ‒ это хорошо, но профилактика – еще лучше! Что же может сделать мужчина, чтобы защитить себя от болезни и ее последствий?

Как защитить себя от недуга?

Вот несколько простых правил, позволяющих снизить риск появления заболевания:
физическая активность: прогулки на свежем воздухе, спорт;
правильное питание: из рациона по возможности исключается жареное, жирное, пряное. Ешьте больше овощей и зелени (особенно сельдерея и петрушки);
отказ от курения и алкоголя.
Конечно, однозначно эффективных методов профилактики доброкачественной гиперплазии предстательной железы пока нет, так как нет установленной причины заболевания, но регулярное посещение уролога – это отличный способ обнаружить и остановить болезнь на ранней стадии. Помните: ваше здоровье в ваших руках. Надеюсь, это статья была вам полезна. Всего доброго и будьте здоровы!

Источник: https://egosila.ru/prostata/adenoma/giperplaziya

Узловая гиперплазия предстательной железы

Содержание:
ДГПЖ: общие сведения
Стадии развития узлов в простате
Диагностика проблем в предстательной железе
Лечение ДГПЖ: основные методы
Самым распространенным заболеванием урологической сферы у мужчин является так называемая узловая гиперплазия предстательной железы. Этот недуг, согласно данным статистики, в той или иной степени поражает 85% всего мужского населения планеты в возрасте старше 55-60 лет.
На протяжении истории подобное поражение простаты носило разные названия – простатическая болезнь, аденома предстательной железы, периуретральных желез, дисгормональная аденоматозная простатопатия, пока врачи не остановились на используемом в современной медицине наименовании – доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

ДГПЖ: общие сведения

Заболевание, ранее носившее название узловая гиперплазия предстательной железы, знакома современным врачам и пациентам как доброкачественная опухоль, в ходе которой образуется сначала один аденоматозный узел, превращающийся по мере развития поражения в группу узелков.
На ранних стадиях образования имеют небольшие размера, но со временем разрастаются и захватывают все больше тканей, рано или поздно начиная сдавливать мочеиспускательный канал. В отличие от рака простаты гиперплазия в железе представляет собой образование доброкачественное, то есть не дающее метастазов, не распространяющееся на близлежащие органы.
Причины, по которым возникает данная болезнь, специалистами до конца не выяснены, однако известно, что ее развитие связано с изменениями и перестройкой гормонального фона, происходящими в мужском организме в возрасте после 55 лет. Врачи уже достаточно долгое время дискутируют о связи поражения простаты с такими факторами, как:
наличие венерических заболеваний;
подверженность половым инфекциям и воспалениям;
злоупотреблением вредными привычками (алкоголем, курением, наркотиками);
регулярной, нерегулярной половой активностью.
Как бы то ни было, проблемы с новообразованиями в тканях предстательной железы традиционно проявляются в период так называемого мужского климакса.
Симптоматика доброкачественной гиперплазии не является специфической – проблемы с мочеиспусканием как основная часть клинической картины аденомы проявляются и в случаях иных проблем, например, простатита, рака простаты, воспалительных процессов в мочевыделительной системе. Тем не менее, симптоматические проявления являются достаточным поводом обратить внимание на проблемы со здоровьем и обратиться к врачу.

Сбои процесса мочеиспускания при ДГПЖ развиваются потому, что простата увеличивается в объеме и начинает давить на просвет мочеиспускательного канала
Сбои протекания нормального процесса мочеиспускания при узловой (доброкачественной) гиперплазии развиваются потому, что пораженный заболеванием орган начинает увеличиваться в объеме и давить на просвет мочеиспускательного канала, уменьшая его.
В дальнейшем проблемы с оттоком мочи приводят к изнашиванию стенок мочевого пузыря, образованию на них выпуклостей-мешков, в которых скапливается моча, образуются камни, запускаются воспалительные процессы.
Все это выражается следующими симптомами:
затруднением и болезненностью мочеиспускания, его прерывистостью, вялостью;
слабой струей и малыми объемами выделенной мочи;
постоянным ощущением не до конца опустошенного мочевого пузыря;
частыми, в том числе ложными позывами;
сложностью с началом процесса мочеиспускания.
По мере прогрессирования заболевания больной начинает страдать от участившейся необходимости к опорожнению мочевого пузыря в ночное время, а затем от крайне сильных и практически непроизвольных позывов (например, при стрессе).

Стадии развития узлов в простате

Процесс образования аденоматозных узлов в предстательной железе протекает в 3-х стадиях, причем эти этапы различаются не только внутренними изменениями, происходящими в самом органе, но и усилением внешних симптоматических проявления. Врачи выделяют:
Стадию компенсации – пораженная простата увеличивается в размерах и начинает давить на мочеиспускательный канал. Больной ощущает частые ночные позывы, отмечает слабую струю мочи, затруднения и необходимость прикладывать усилия при мочеиспускании.
Стадию субкомпенсации – происходит увеличение аденоматозных узлов, из-за проблем с опорожнением мочевой пузырь растягивается, в его стенках формируются мешочки-дивертикулы, остаточная моча застаивается. Часто на этом этапе у больного случается острая задержка мочи – состояние, требующее стационарной врачебной помощи с катетеризацией. Симптоматика становится все более сильной и выраженной, для осуществления мочеиспускания приходится стараться и тужиться, что потенциально может привести к грыжам.

Процесс образования аденоматозных узлов в предстательной железе протекает в 3-х стадиях
Стадию декомпенсации – мочеполовая система «выведена из строя», мочевой пузырь максимально растянут, его стенки изношены так, что не выполняется их основная – сократительная – функция. Учащаются случаи непроизвольного мочеиспускания, остаточная моча накапливается и застаивается, усиливается почечная недостаточность, интоксикация организма, человек страдает от общего ухудшения состояния, при котором жизненно необходима госпитализация.
Очевидно, что избежать серьезных проблем со здоровьем, не исключая и летальный исход, можно, но только если обращаться к врачу и проходить обследование своевременно. Ранняя диагностика и быстрое начало лечения при пораженной простате жизненно важны.

Диагностика проблем в предстательной железе

Для выявления узловой гиперплазии предстательной железы больному мужчине, обратившемуся к урологу, придется пройти ряд диагностических процедур, включая и инструментальные обследования. Это необходимо для того, чтобы врач смог составить точную клиническую картину, благодаря которой будет поставлен точный диагноз и выбрано направление лечения – терапевтического или хирургического.
Диагностика пациента с подозрением на доброкачественные узлы-новообразования в тканях простаты включает:
опрос;
ректальную пальпацию;
анализ на наличие в крови простато-специфических антигенов (ПСА);
ультразвуковое исследование (трансректальное УЗИ (ТРУЗИ), УЗИ органов малого таза, УЗИ объема остаточной мочи после опорожнения мочевого пузыря);
урофлоурометрию (измерение параметров мочевыделения);
уретроцистоскопию (исследование мочевыделительной системы с помощью эндоскопа);
цистонанометрию (измерение степени давление мочи на стенки в мочевом пузыре);
компьютерную, магнитно-резонансную томографию.
На первом этапе обследования уролог расспрашивает пациента о его жалобах и дает заполнить специальную анкету-опросник с вопросами, ответы на которые помогут установить степень развития нарушений мочеиспускания.
Далее последует пальпационное обследование состояния простаты – специалист прощупает орган через ректальный канал, чтобы определить количество, размер и плотность узелков, болезненность при прикосновении, структуру и однородность всей железы.

Диагностика с подозрением на узлы-новообразования в тканях простаты включает компьютерную томографию
Далее последует сбор и изучение анализов – крови (общий, биохимии, наличия простатического специфического антигена) и мочи.
Повышенный показатель ПСА продемонстрирует наличие проблем с простатой, а биохимический, в котором обнаружится или не обнаружится повышенное количество лейкоцитов, позволит опровергнуть или подтвердить диагноз «узловая гиперплазия».
Исследование мочи (не только состава, но и объема единоразового выделения, скорости выделения и «силы» струи) позволит оценить, насколько велика проблема застоя в мочевом пузыре.
Эндоскопия мочевыводящего канала, УЗИ, КТ и МРТ – основные инструментальные методы исследования – назначаются для того, чтобы подтвердить результаты проводимой ранее диагностики. Подобные методики позволяют оценить картину развития заболевания в целом, рассмотреть поражение предстательной железы в комплексе с его влиянием на расположенные рядом органы.
RUSSEL52 24-02-2020 Ответить

В группу риска по недугам предстательной железы включают всех мужчин старшего возраста, страдающих от вредных привычек. Увеличивают шанс развития гиперплазии:
табакокурение;
алкоголизм;
нарушение сексуальной жизни – бессилие или чрезмерная активность;
перенесенные венерические заболевания;
некачественное питание (несбалансированный рацион, выбор продуктов с химическими добавками);
недостаток физической активности.
Также к негативным факторам относят наследственность. Высокая вероятность развития аденомы у тех мужчин, отцы и деды которых страдали от ДГПЖ. Аналогично случается, если фимоз наблюдается у родителя, то его можно найти у его сына или внука.
Даже отсутствие факторов риска не спасает от гиперплазии простаты. Врачи считают, что это заболевание может возникнуть на фоне:
гормональной перестройки (в том числе и у подростков);
нарушения функций щитовидной железы;
возрастного увеличения количества женских половых гормонов (наблюдается после 40-50 лет);
высокого уровня тестостерона.
Под действием этих факторов простата увеличивается в размере, сдавливая задний участок мочеиспускательного канала и мышц, его окружающих. Разрастание тканей может привести и к более тяжелым последствиям, в зависимости от стадии развития опухоли.

Симптомы и стадии заболевания

Самым главным симптомом, который указывает на наличие заболевания является проблема с мочеиспусканием. Именно этот симптом является поводом обращения пациента к урологу. Если во время не начать лечение — мочеиспускание становиться очень частым, а опорожнение мочевого пузыря происходит не полностью. Струя ослабевает вплоть до того, что моча просто вытекает отвесно. Ночью мужчина встает несколько раз, так как возникают довольно сильные позывы опорожнить мочевой пузырь.
Мочевой пузырь постоянно наполнен мочой. Чем дольше развивается болезнь, тем тоньше становится струя, а позже моча выделяется капельно. Развивается недержание, когда моча начинает выделяться в течение всех суток, даже во время сна.
Возможно наличие в моче крови.
Появляется резкое желание опорожнить мочевой пузырь.
При наличии сильных позывов мужчина не может опорожнить полностью мочевой пузырь, так как происходит перекрытие предстательной железой мочевого канала. В большинстве случаев при такой симптоматики врач вводит катетер.
Гиперплазия предстательной железы развивается по стадиям, которые отличаются друг от друга по своим признакам:
Первая стадия. Для данного этапа характерна слабая струя, учащенные позывы к мочеиспусканию, затруднения опорожнить мочевой пузырь полностью. Длительность этой стадии продолжается без лечения около 3 лет. При своевременном обращении к специалисту ее можно вылечить с помощью применения медикаментозных препаратов.
Вторая стадия. Струя при мочеиспускании вялая и тонкая. В этот период функция мочевого пузыря уже сильно нарушена. После мочеиспускания есть чувство, что мочевой пузырь заполнен и он уже не опорожняется полностью. Моча начинает непроизвольно выделяться. Она может быть мутной или с примесью крови. Это явление в большинстве случаев приводит к нарушению работы почек.
Третья стадия. На данном этапе проявляется парадоксальная ишурия.
Эта степень классифицируется, как субкомпенсированная.
Стадия развивается, если не было проведено на двух предыдущих абсолютно никакого лечения.
Мочевой пузырь сильно растянут. Несмотря на то, что он полностью заполнен, не происходит никаких импульсов для позыва к опорожнению пузыря.
Каналы мочевыводящих путей расширены и моча просто постоянно капает. Появляется примесь крови. Во избежание переполнения и разрыва мочевого пузыря, необходимо незамедлительно обращаться к специалистам.
На начальном этапе развития симптоматика патологии выражена слабо. Однако по некоторым признакам можно заподозрить наличие болезни:
Давление на мочеиспускательный канал, приводящий к нарушению выведения урины;
При мочеиспускании струя мочи будет достаточно слабой.
По мере прогрессирования аденомы будут появляться другие признаки:
Мочеиспускание нестабильное, мужчине тяжело начать мочиться;
Для того чтобы мочевой пузырь опустел, мужчине нужно приложить усилия, напрячься;
Мочевой пузырь опустошается не полностью.
На первых стадиях болезни появляются боли в области гениталий, мочеиспускание становится болезненным и приносит массу неудобств. Врачи рекомендуют обращать внимание на такой симптом, как частые позывы в туалет. Он должен насторожить, подтолкнуть мужчину к посещению доктора. При постоянном неполном опорожнении мочевого пузыря в нем остается некоторое количество урины. Со временем это приводит к циститу.
Если мужчина просто употребляет обезболивающие препараты, патология переходит на последний этап развития. Опухоль начинает расти и давить на мочеиспускательный канал, он расширяется, тонус мышц снижается. Мужчина уже не ощущает позывов в туалет, развивается недержание мочи. Это значительно снижает качество жизни. Иногда в урине наблюдается примесь крови, гноя, появляется неприятный аромат.
HowMuch1 24-02-2020 Ответить

После проведения диагностики принимается решение о выборе метода лечения. Поскольку изменения затрагивают близлежащие органы, то своевременное лечение направлено не только на максимальное восстановление работоспособности предстательной железы, но и на снижение функциональной нагрузки на органы мочеполовой системы в целом. Выбор метода зависит от данных обследования, как лечить гиперпластические изменения в каждом конкретном случае решает врач.

Лекарственная терапия

Выбор медикаментозной терапии зависит от патогенеза развития гиперплазии. Максимальной эффективностью обладают две группы лекарственных средств:
Альфа-адреноблокаторы не оказывают воздействия на доброкачественную опухоль, но за счет расслабления гладких мышечных волокон облегчают мочеиспускание и способствуют опорожнению мочевого пузыря. Препараты продлевают течение 1 стадии, замедляя прогрессирование узловой гиперплазии.
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы оказывают влияние на процессы активации тестостерона, снижают энергичность клеточных структур предстательной железы и замедляют развитие опухоли.
Другие средства или комбинирование препаратов разных групп также используется в медикаментозной терапии и оказывает помощь в лечении узловой гиперплазии.

Оперативное вмешательство

Решение о проведении операции принимается на основании данных диагностики, в зависимости от стадии и степени выраженности симптомов узловой гиперплазии. Развитие осложнений, невозможность оттока мочи, нарастание признаков почечной недостаточности, формирование вторичных инфекционных процессов – являются основаниями для проведения одного из видов оперативного вмешательства.
Хирургические операции связаны либо с полным удалением предстательной железы, либо с ликвидацией диффузных изменений. Выбор метода зависит от возраста мужчины и состояния железы. Современные возможности медицины позволяют провести операцию эндоскопическим методом, убрать гиперпластические разрастания с помощью лазера и иных малотравматичных методик. Все зависит от стадии и наличия противопоказаний со стороны других систем.

Помощь народных средств

Говорить об эффективном лечении узловой гиперплазии с помощью методов народной медицины довольно сложно. Заболевание поддается медикаментозной терапии только на ранних стадиях, а прогрессирование гиперпластических изменений требует хирургического вмешательства. Народные методы в данной ситуации могут справиться лишь с симптомами аденомы и немного облегчить состояние мужчины.
Какой бы из способов нетрадиционного лечения ни был выбран, следует понимать, что главные методики лежат в области официальной медицины. Любой из народных методов оказывает помощь в качестве вспомогательного средства, по согласованию с лечащим врачом.
Популярные средства из арсенала народной медицины:
Льняное масло, которое рекомендуют пить по 1-2 столовые ложки, обладает легким мочегонным эффектом и улучшает моторную функцию мочевого пузыря.
Лук, в любом виде, обладает бактерицидной активностью, а при лечении гиперпластических изменений нередко требуется устранять воспалительные заболевания, связанные с застойными явлениями в мочевыделительной системе.
Пихтовые иголки, настоянные на спирту или в виде масляной настойки, помогают устранить застойные явления, борются с патогенной микрофлорой, обладают мочегонными свойствами.
Народных средств, замедляющих развитие узловой гиперплазии предстательной железы, с научно доказанной эффективностью на данный момент не существует.

Профилактика

Профилактические меры всегда являются надежным способом защиты от патологий мочеполовой системы у мужчин. Соблюдение главных рекомендаций урологов по ведению рационального образа жизни снижает риск развития гиперплазии и помогает сохранить мужское здоровье на долгие годы:
Плановые осмотры не реже 1 раза в год дают возможность выявить заболевание на ранних стадиях.
Своевременное лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы относится к главным профилактическим мероприятиям. Развитие патогенной микрофлоры и развитие спаечных процессов провоцирует гиперпластические реакции со стороны простаты.
Регулярная половая жизнь снижает риск простатита, одного из провоцирующих факторов в развитии аденомы.
Избавление от вредных привычек, в частности, от употребления алкогольных напитков, убережет от нарушения кровообращения в малом тазу, а этот фактор является лучшей профилактикой застойных процессов.
Большую опасность представляют стероидные гормоны, которые молодые мужчины применяют для наращивания мышечной массы. Нарушения гормонального фона приводят к изменениям клеточной активности предстательной железы и провоцируют формирование узловой гиперплазии.
С профилактической целью мужчине требуется отказаться от употребления жирной пищи, соленых, маринованных, копченых блюд, избегать полуфабрикатов и чрезмерно острых приправ.
Выявленная патология требует соблюдения особой диеты.

Особенности питания и диета

Диетическое питание при аденоме предстательной железы связано с необходимостью максимально снизить нагрузку на почки и сохранить их функциональные способности.
Обычно назначается один из вариантов диеты, номер семь:
ограничения касаются употребления в пищу бобовых, мясных и рыбных бульонов, белого хлеба и кондитерских изделий, выпечки, сладкого;
полностью отказаться следует от соленой, копченой, консервированной пищи, полуфабрикатов и жирных продуктов;
при гиперплазии предстательной железы накладывается запрет на шоколад, кофе, чай;
необходимо соблюдать принцип щадящей обработки. Блюда готовят на пару, варят, тушат;
количество белка при узловой гиперплазии снижается, а белковая пища должна поступать в максимально обработанном виде;
при аденоме полностью запрещено употреблять алкогольные напитки и курить;
количество жидкости требуется контролировать, измеряя диурез и не превышая полученные значения более, чем на 300 мл;
От соблюдения принципов диетического питания при гиперплазии, узловой или в любой другой доброкачественной форме заболевания, зависит улучшение функции органов мочевыделительной системы и снижение степени выраженности симптомов.
fdi007 24-02-2020 Ответить

Главное, на что необходимо обратить внимание — это на питание. Избыток жирной и острой пищи может привести к риску появления заболевания. Также необходимо отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками. Мужчинам рекомендуется жить регулярной половой жизнью.
Применение стеродиов увеличивает риск образования опухоли. При первых, незначительных симптомах заболевания необходимо обратиться к урологу. Запущенная болезнь может перерасти в рак предстательной железы.
Диффузная гиперплазия предстательной железы – распространенная патология среди мужчин пожилого возраста. Согласно статистике, 90% восьмидесятилетних и 50% пятидесятилетних мужчин во всем мире страдает этим заболеванием. Помимо этого, в последнее время заболевание стало чаще поражать людей молодого возраста.

Что такое диффузная гиперплазия предстательной железы?

Диффузная гиперплазия предстательной железы – это изменения большей части мягких тканей простаты под влиянием многих неблагоприятных факторов. При этом заболевании простата изменяет форму и структуру. В предстательной железе появляется узелок или несколько узлов, они растут и начинают давить на мочеиспускательный канал. Патология препятствует выведению урины, способствует развитию неприятной симптоматики и нарушению половой функции.

Диффузно-узловая гиперплазия предстательной железы обычно локализуется в ее центральной части органа, затрагивая и боковые доли. Узел растет, ткань простаты смещается наружу, образуя капсулу над ним. При этом ткань может разрастаться в разные стороны, например, к прямой кишке или мочевому пузырю.
В урологии принято выделять следующие формы патологии:
Подпузырная, характеризующаяся ростом новообразования к прямой кишке;
Внутрипузырная гиперплазия, при которой новообразование растет к мочевому пузырю;
Ретротригональная аденома локализуется под треугольником Льето.
Если раньше заболевание лечилось только хирургическим путем, то сегодня его можно устранить медикаментозно.

Причины развития

Медики выделяют предпосылки развития заболевания. К ним относят:
Гормональные изменения в организме, происходящие с возрастом. Тестостерон по мере старения организма начинает синтезироваться в меньшем количестве. Постепенно его заменяет эстроген – женский гормон. В результате этого клетки простаты начинают изменяться, а затем разрастаются.
Простатит. Заболевание часто приводит к развитию диффузной гиперплазии, поэтому нужно вовремя лечить воспаление.
Травмирование области половых органов.
Патологии мочеполовой системы.
Неправильный образ жизни, отсутствие физической активности, злоупотребление алкоголем и никотином, неправильное питание.
Наследственная предрасположенность. Риск развития патологии увеличивается до 90% при наличии заболевания у близких родственников.

Если человек входит в группу риска, ему рекомендуется периодически проходить обследование у уролога. Так можно выявить заболевание на раннем этапе развития и провести медикаментозную терапию.

Стадии развития

Существует несколько этапов развития болезни, на каждом из которых будет проявляться соответствующая симптоматика:
Первая степень заболевания характеризуется нарушением мочеиспускания. Урина задерживается в мочевом пузыре, отсюда частые позывы в туалет.
Вторая степень -моча выходит тонкой струей, причем она выводится не полностью, поэтому возникает дискомфорт после мочеиспускания. Такое явление провоцирует расстройство почек.
На третьей стадии заболевания развивается парадоксальная ишурия – переполненность мочевого пузыря при отсутствии позывов к мочеиспусканию. Из мочевыделительного канала постоянно капает урина, так как он значительно расширен. Такое состояние является опасным для жизни.

Симптомы

На начальном этапе развития симптоматика патологии выражена слабо. Однако по некоторым признакам можно заподозрить наличие болезни:
Давление на мочеиспускательный канал, приводящий к нарушению выведения урины;
При мочеиспускании струя мочи будет достаточно слабой.
По мере прогрессирования аденомы будут появляться другие признаки:
Мочеиспускание нестабильное, мужчине тяжело начать мочиться;
Для того чтобы мочевой пузырь опустел, мужчине нужно приложить усилия, напрячься;
Мочевой пузырь опустошается не полностью.
На первых стадиях болезни появляются боли в области гениталий, мочеиспускание становится болезненным и приносит массу неудобств. Врачи рекомендуют обращать внимание на такой симптом, как частые позывы в туалет. Он должен насторожить, подтолкнуть мужчину к посещению доктора. При постоянном неполном опорожнении мочевого пузыря в нем остается некоторое количество урины. Со временем это приводит к циститу.

Если мужчина просто употребляет обезболивающие препараты, патология переходит на последний этап развития. Опухоль начинает расти и давить на мочеиспускательный канал, он расширяется, тонус мышц снижается. Мужчина уже не ощущает позывов в туалет, развивается недержание мочи. Это значительно снижает качество жизни. Иногда в урине наблюдается примесь крови, гноя, появляется неприятный аромат.
Сопутствующими симптомами диффузной гиперплазии предстательной железы выступают:
боль в области живота, промежности, бедер, спины;
повышение температуры тела;
слабость и повышенная утомляемость.

Осложнения и последствия

Патология простаты носит доброкачественный характер, но при отсутствии терапии могут развиваться серьезные осложнения:
Нарушение функций почек, необратимое изменение их структуры. Со временем появляется почечная недостаточность вплоть до отказа органа. Иногда в почках могут появиться конкременты.
При застое урины длительный период времени развивается гидронефроз.
Острая задержка урины может привести к разрыву мочевого пузыря.

Диагностика

При появлении проблем с мочеполовой системой не стоит медлить с походом в медицинское учреждение. Врач назначит обследование для постановки точного диагноза. Сначала он изучит анамнез, проведет осмотр и пальпацию простаты. При пальпации можно обнаружить новообразование мягкой консистенции. Затем назначаются следующие методы диагностики:
лабораторные анализы крови и мочи;
тест на ПСА;
УЗИ (ректально). Процедура является безопасной и не причиняет боли. Этот метод позволяет оценить состояние железы, увидеть изменения и размер новообразования;
МРТ и КТ при подозрении на онкологию;
уротроцистоскопия для выявления состояния мочевого пузыря;
урофлоуметрия позволяет отследить процесс мочеиспускания и измерить объем урины.

Лечение

Диффузная гиперплазия предстательной железы предполагает комплексное лечение. Сначала доктор назначает медикаментозную терапию для устранения симптомов и причин патологии. Также может использоваться зонд для расширения мочевыделительного канала. Однако такая методика позволяет только на время устранить проблемы с мочеиспусканием.
Целью терапии выступает нормализация процесса выведения урины и купирование воспаления. Доктор назначает лекарства, способствующие расслаблению и расширению протоков с целью полного опорожнения мочевого пузыря. Также возможно применение катетера. Такие процедуры проводят в клинике, они дают возможность устранить многие проблемы с мочеиспусканием.
izik93 24-02-2020 Ответить

Лечению узловой гиперплазии простаты предшествует диагностика. Чтобы подтвердить (опровергнуть) возникшие подозрения, врачи используют следующие методы:

Опрос. Посредством его доктор собирает анамнез: выслушивает жалобы пациента, интересуется данными истории болезни.
Осмотр. В этом случае применяют пальпационное обследование. Его осуществляют посредством прощупывания предстательной железы. Так выявляют однородность органа, количество и размер узлов, образовавшихся в нем.
Лабораторное исследование. Врач назначает ОАК, ОАМ, анализ для определения биохимического состава в жидкостях организма. На данном этапе обязательно выявляют наличие простатоспецифических антигенов. Их присутствие в крови означает одно: пациент на самом деле болен гиперплазией.
Инструментальное обследование. В него включают УЗИ, КТ, урофлоуметрию, цистоманометрию, уретроцистоскопию.
С помощью комплексной диагностики уролог выявляет клиническую картину гиперплазии предстательной железы. Это необходимо для определения точной причины недомогания. На основании сведений, полученных во время обследования, пациенту назначают лечение.

Методы терапии

Доброкачественную гиперплазию предстательной железы лечат посредством нескольких методик. Среди них — медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство и народная медицина. Последнее подразумевает баллонную дилатацию, катетеризацию мочевого пузыря и термальную терапию.
Чтобы предупредить возникновение патологических изменений в простате, мужчинам, возраст которого больше 50 лет, необходимо посещать уролога. Чем раньше начнется лечение гиперплазии, тем быстрее будут получены положительные результаты. Если новообразование, развившееся из-за гиперплазии предстательной железы, имеет небольшие размеры, то врач назначает прием лекарственных средств. Они способствуют уменьшению аденоматозных узелков и улучшению оттока мочи. Эффективным дополнением станут неоперативные способы лечения простаты.
Если состояние больного критическое, то единственным выходом из ситуации становится операция. Доброкачественное образование не образует метастазов. В этом случае у пациента, страдающего от гиперплазии предстательной железы, больше шансов на благоприятный исход. Перечисленные методы не принесут желаемого эффекта, если мужчина не соблюдает специальную диету, пренебрегает рекомендациями лечащего врача относительно отказа от вредных зависимостей и двигательной активности.

Медикаментозный

Лекарственную терапию при гиперплазии предстательной железы прописывают, если не нарушен отток урины. Назначаемые препараты снижают вероятность образования новых узлов, уменьшают объем существующих и снимают симптоматику. Их прием осуществляется по схеме, подобранной урологом. Самостоятельно выбирать препараты для лечения простаты и принимать их, не проконсультировавшись с врачом, категорически запрещено. В этом случае велик риск возникновения побочных эффектов, к ним относят общую слабость, снижение либидо, потерю ориентации в пространстве, гипотонию.
sima1475 24-02-2020 Ответить

Простата находится под мочевым пузырем, при этом ее доли огибают мочеиспускательный канал. Начальная стадия развития болезни проходит практически бессимптомно, однако при дальнейшем разрастании органа создается дополнительное давление на шейку мочевого пузыря, вызывающее дизурические расстройства.
В медицинской практике принято делить признаки ДГПЖ на две группы:
К обструктивным симптомам относят затрудненное мочеиспускание, которое становится прерывистым и более длительным. Для полного опорожнения мочевого пузыря приходится дополнительно напрягать мышцы таза, струя мочи при этом становится тонкой и вялой.
Ирритативные симптомы на более поздних стадиях ДГПЖ проявляются функциональными нарушениями нейромышечного аппарата мочевого пузыря. Больной испытывает частые позывы к мочеиспусканию не зависимо от количества собравшейся мочи, ощущает тяжесть и боли внизу живота.

Виды ДГПЖ

Существует две основные классификации гиперплазии простаты: по локализации и составу клеток, формирующих опухоль. По типу локализации выделяют такие типы ДГПЖ:
Тип гиперплазии
Расположение
Внутрипузырная
Внутрипузырный рост доброкачественной опухоли предстательной железы происходит вверх, в направлении шейки мочевого пузыря. В дальнейшем ткани простаты могут частично проникать в его полость, вызывая серьезные нарушения оттока мочи.
Предпузырная
В этом случае опухоль формируется перед мочевым пузырем. Такое расположение новообразования не влияет на отток мочи, в связи с чем заболевание протекает практически бессимптомно.
Подпузырная
Боковые доли предстательной железы не изменяются в размерах, разрастание тканей происходит в сторону прямой кишки. На поздних стадиях ДГПЖ такого типа возможны расстройства функции верхних мочевыводящих путей.
В зависимости от того, в каких тканях происходят патологические процессы, различают следующие типы аденомы:
Железистая или узловая гиперплазия предстательной железы образуется из секреторных клеток. Вначале в тканях появляются единичные аденоматозные узелки, в дальнейшем их размеры и количество возрастает.
Фиброзная или железисто-стромальная гиперплазия предстательной железы формируется из клеток железистых и соединительных тканей. При отсутствии своевременного лечения в простате могут появляться кистозные полости, способные перерождаться в злокачественные новообразования.
Мышечная или диффузная гиперплазия предстательной железы образуется из гладкомышечного эпителия.
Bloodimoon 24-02-2020 Ответить

Стадию декомпенсации – мочеполовая система «выведена из строя», мочевой пузырь максимально растянут, его стенки изношены так, что не выполняется их основная – сократительная – функция. Учащаются случаи непроизвольного мочеиспускания, остаточная моча накапливается и застаивается, усиливается почечная недостаточность, интоксикация организма, человек страдает от общего ухудшения состояния, при котором жизненно необходима госпитализация.
Очевидно, что избежать серьезных проблем со здоровьем, не исключая и летальный исход, можно, но только если обращаться к врачу и проходить обследование своевременно. Ранняя диагностика и быстрое начало лечения при пораженной простате жизненно важны.

Диагностика проблем в предстательной железе

Для выявления узловой гиперплазии предстательной железы больному мужчине, обратившемуся к урологу, придется пройти ряд диагностических процедур, включая и инструментальные обследования. Это необходимо для того, чтобы врач смог составить точную клиническую картину, благодаря которой будет поставлен точный диагноз и выбрано направление лечения – терапевтического или хирургического.
Диагностика пациента с подозрением на доброкачественные узлы-новообразования в тканях простаты включает:
опрос;
ректальную пальпацию;
анализ на наличие в крови простато-специфических антигенов (ПСА);
ультразвуковое исследование (трансректальное УЗИ (ТРУЗИ), УЗИ органов малого таза, УЗИ объема остаточной мочи после опорожнения мочевого пузыря);
урофлоурометрию (измерение параметров мочевыделения);
уретроцистоскопию (исследование мочевыделительной системы с помощью эндоскопа);
цистонанометрию (измерение степени давление мочи на стенки в мочевом пузыре);
компьютерную, магнитно-резонансную томографию.
На первом этапе обследования уролог расспрашивает пациента о его жалобах и дает заполнить специальную анкету-опросник с вопросами, ответы на которые помогут установить степень развития нарушений мочеиспускания. Далее последует пальпационное обследование состояния простаты – специалист прощупает орган через ректальный канал, чтобы определить количество, размер и плотность узелков, болезненность при прикосновении, структуру и однородность всей железы.
Kabban77 24-02-2020 Ответить

Диффузная гиперплазия предстательной железы – это изменения большей части мягких тканей простаты под влиянием многих неблагоприятных факторов. При этом заболевании простата изменяет форму и структуру. В предстательной железе появляется узелок или несколько узлов, они растут и начинают давить на мочеиспускательный канал. Патология препятствует выведению урины, способствует развитию неприятной симптоматики и нарушению половой функции.

Диффузно-узловая гиперплазия предстательной железы обычно локализуется в ее центральной части органа, затрагивая и боковые доли. Узел растет, ткань простаты смещается наружу, образуя капсулу над ним. При этом ткань может разрастаться в разные стороны, например, к прямой кишке или мочевому пузырю.
В урологии принято выделять следующие формы патологии:
Подпузырная, характеризующаяся ростом новообразования к прямой кишке;
Внутрипузырная гиперплазия, при которой новообразование растет к мочевому пузырю;
Ретротригональная аденома локализуется под треугольником Льето.
Если раньше заболевание лечилось только хирургическим путем, то сегодня его можно устранить медикаментозно.

Причины развития

Медики выделяют предпосылки развития заболевания. К ним относят:
Гормональные изменения в организме, происходящие с возрастом. Тестостерон по мере старения организма начинает синтезироваться в меньшем количестве. Постепенно его заменяет эстроген – женский гормон. В результате этого клетки простаты начинают изменяться, а затем разрастаются.
Простатит. Заболевание часто приводит к развитию диффузной гиперплазии, поэтому нужно вовремя лечить воспаление.
Травмирование области половых органов.
Патологии мочеполовой системы.
Неправильный образ жизни, отсутствие физической активности, злоупотребление алкоголем и никотином, неправильное питание.
Наследственная предрасположенность. Риск развития патологии увеличивается до 90% при наличии заболевания у близких родственников.

Если человек входит в группу риска, ему рекомендуется периодически проходить обследование у уролога. Так можно выявить заболевание на раннем этапе развития и провести медикаментозную терапию.

Стадии развития

Существует несколько этапов развития болезни, на каждом из которых будет проявляться соответствующая симптоматика:
Первая степень заболевания характеризуется нарушением мочеиспускания. Урина задерживается в мочевом пузыре, отсюда частые позывы в туалет.
Вторая степень -моча выходит тонкой струей, причем она выводится не полностью, поэтому возникает дискомфорт после мочеиспускания. Такое явление провоцирует расстройство почек.
На третьей стадии заболевания развивается парадоксальная ишурия – переполненность мочевого пузыря при отсутствии позывов к мочеиспусканию. Из мочевыделительного канала постоянно капает урина, так как он значительно расширен. Такое состояние является опасным для жизни.

Симптомы

На начальном этапе развития симптоматика патологии выражена слабо. Однако по некоторым признакам можно заподозрить наличие болезни:
Давление на мочеиспускательный канал, приводящий к нарушению выведения урины;
При мочеиспускании струя мочи будет достаточно слабой.
По мере прогрессирования аденомы будут появляться другие признаки:
Мочеиспускание нестабильное, мужчине тяжело начать мочиться;
Для того чтобы мочевой пузырь опустел, мужчине нужно приложить усилия, напрячься;
Мочевой пузырь опустошается не полностью.
dimsan15 24-02-2020 Ответить

318
0
Содержание:
1 Узловая и диффузная формы ДГПЖ
2 Признаки узловой и диффузной формы ДГПЖ
В общепринятом понимании аденому предстательной железы классифицируют, в основном, по стадиям развития – в зависимости от тяжести и запущенности заболевания. Тем не менее, есть и другие принципы разделения патологии. Например, в подавляющем большинстве случаев у пациентов диагностируется узловая гиперплазия предстательной железы. Ее также называют нодулярной (в переводе с латинского «nodi» означает «узел»). Однако бывают случаи определения диффузной и диффузно-узловой разновидности. Начнем с объяснения того, чем они отличаются.

Узловая и диффузная формы ДГПЖ

Если предстательная железа увеличивается за счет образования отдельных узелков – диагностируется узловая форма ДГПЖ. Эти узелки хорошо распознаются с помощью трансуретрального УЗИ простаты. Именно из них берется биопсия для гистологического исследования материала.
Бывает и так, что железистая ткань простаты разрастается равномерно, по всей площади, отдельных уплотнений в ней не наблюдается. В этом случае речь идет о диффузной форме аденомы предстательной железы.
А вот диффузно-узловая гиперплазия предстательной железы определяется в тех случаях, когда в ткани органа присутствуют признаки и узелковой, и диффузной ДГПЖ.

Выбираемая тактика лечения – консервативного или оперативного – по большому счету не зависит от того, какой именно тип равномерности формирования аденомы простаты диагностирован у пациента. Она определяется с учетом стадии запущенности заболевания, размеров и объема гиперплазированного органа, а также возраста и общего состояния здоровья мужчины.

Признаки узловой и диффузной формы ДГПЖ

Как узловые, так и диффузные или диффузно-узловые доброкачественные гиперплазии предстательной железы разделяются:
По месту локализации – на:
подпузырную, разрастающуюся в сторону кишечника. Это – наиболее частый тип диффузной либо узловой формы ДГПЖ;
внутрипузырную, растущую в направлении мочевого пузыря;
ретротригональную, распространяющуюся в сторону треугольника Льето, охватывающего зону между началом мочеиспускательного канала и устьями мочеточников;
многоочаговую. Такой вид патологии, охватывающий весь орган и разрастающийся по всем направлениям, — это всегда узловая аденома предстательной железы.
По типу клеток – на:
железистую, при которой видоизменению и разрастанию подвергается только железистая часть предстательной железы. Такая опухоль увеличивается очень медленно, позволяя другим органам адаптироваться к ее изменяющимся размерам. Мужчина чаще всего не ощущает выраженного дискомфорта, поэтому новообразование обнаруживается случайно, в рамках диспансеризации или обследования по поводу других проблем со здоровьем. При патологии такого типа речь почти всегда идет об узловой форме гиперплазии предстательной железы;
железисто-стромальную, при которой доброкачественный опухолевой процесс захватывает и железистые, и соединительные ткани (стромы). В этом случае опухоль разрастается равномерно, а значит, в этом случае у пациента диагностируется диффузная форма аденомы предстательной железы.
Независимо от того, гиперплазия какого типа была определена у пациента, она нуждается в постоянном наблюдении и отслеживании динамики роста, а в дальнейшем, при наличии показаний – в терапевтическом медикаментозном либо оперативном лечении. Решение о том, какую тактику выбрать, принимает лечащий врач, исходя из объективных обстоятельств.
VideoAnswer 24-02-2020 Ответить
VideoAnswer 24-02-2020 Ответить
VideoAnswer 24-02-2020 Ответить
VideoAnswer 24-02-2020 Ответить

Узловая гиперплазия предстательной железы что это такое?

16 ответов на вопрос “Узловая гиперплазия предстательной железы что это такое?”

Добавить ответ Отменить ответ